Для чего назначают препарат Миакальцик и как он действует? Миакальцик спрей

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Медикаментозные формы и компоненты

Инъекционный раствор Миакальцик выпускается в виде прозрачной жидкости без цвета, разлитой по 1 мл в стеклянные ампулы. Продается в упаковках из картона, внутри которых находится по 5 ампул, помещенных на пластиковый поддон.

Спрей назальный Миакальцик представляет собой прозрачный раствор без запаха и цвета, разлитый в пластиковые флаконы с распылителем. В одном флаконе находится 2 мл лекарства, что соответствует 14 дозам. Картонная упаковка содержит 1 или 2 флакона со спреем.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Действующий компонент Миакальцика — кальцитонин, полученный из лосося синтетическим путем. Его содержание в 1 мл инъекционной жидкости составляет 100 МЕ, в 1 мл спрея назального — 200 МЕ. Кроме кальцитонина при производстве жидкости для уколов производитель использует хлористый натрий, уксусную кислоту, натрия ацетат тригидрат и воду. Вспомогательными компонентами спрея являются хлористый натрий, соляная кислота, бензалкония хлорид и вода.

Форма выпуска

Миакальцик производится в форме инъекционного раствора в ампулах по 1 мл №5 и в форме назального спрея по 2800 МЕ (14 доз) №1 или №2.

раствор для инъекций: в ампулах по 1 мл; в пачке картонной 5 ампул.

спрей для назального применения дозированный: во флаконах с распылителем; в пачке картонной 1 или 2 флакона.

Миакальцик производится в форме инъекционного раствора в ампулах по 1 мл №5 и в форме назального спрея по 2800 МЕ (14 доз) №1 или №2.

Действие средства

Кальцитонин является гипокальциемическим гормоном, за продуцирование которого в человеческом организме отвечают С-клетки щитовидной железы. Будучи физиологическим антагонистом паратиреоидного гормона, он параллельно с ним принимает участие в регуляции кальциевого обмена в организме.

Механизм действия кальцитонина обусловлен его способностью тормозить резорбцию костной ткани, подавлять распад коллагена, ингибировать остеокластическую активность, повышать активность остеобластов и оказывать обезболивающее действие.

При остеопорозе активный компонент Миакальцика замедляет потерю кальция костной тканью, предотвращая тем самым разрушение костей. Кроме перечисленных свойств кальцитонин препятствует прогрессированию остеолиза и снижает концентрацию кальция в крови при гиперкальциемии.

При применении кальцитонина вместе с препаратами лития возможно снижение плазменной концентрации лития. Таким образом, при одновременном назначении препарата

и препаратов лития может возникнуть необходимость в коррекции дозы последнего.

Фармакологическое действие

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E21 Гиперпаратиреоз и другие нарушения паращитовидной [околощитовидной] железы Гиперпаратиреоз
E83.5 Нарушения обмена кальция Восполнение дефицита кальция
Восполнение недостатка кальция
Мальабсорбция кальция
Нарушение кальциево-фосфорного баланса
Нарушение кальциевого обмена в организме
Нарушение обмена кальция
Нарушения усвоения кальция
Потеря кальция в костях и зубах
Уменьшение всасывания кальция
E83.5.0* Гиперкальциемия Гиперкальциемический криз
Идиопатическая гиперкальциемия новорожденных
Молочно-щелочной синдром
G56.4 Каузалгия Каузалгический синдром
Синдром каузалгии
K85 Острый панкреатит Острый некротический панкреатит
Острый панкреатит
Панкреатит
Панкреатит геморрагический
Панкреатит острый
Панкреатит отечный
Сепсис панкреатогенный
M81.0 Постменопаузный остеопороз Климактерический остеопороз
Остеопороз в климактерическом периоде
Остеопороз в менопаузе
Остеопороз в постменопаузе
Остеопороз в постменопаузном периоде
Остеопороз постменопаузный
Остеопороз при эстрогенной недостаточности
Остеопороз у женщин в постменопаузе
Остеопороз у женщин в постменопаузном периоде
Остеопороз у женщин в постменопаузном периоде и после гистерэктомии
Перименопаузный остеопороз
Посменопаузный остеопороз
Постклимактерический остеопороз
Постменопаузальный остеопороз
Постменопаузная деминерализация костей
M81.4 Лекарственный остеопороз Вторичный остеопороз, обусловленный применением глюкокортикоидов
Остеопороз стероидный
Стероидный остеопороз
M81.8.0* Остеопороз старческий Возрастной остеопороз
Остеопороз сенильный
Остеопоротический перелом у пожилых пациентов
Сенильный остеопороз
Сенильный остеопороз у мужчин
Старческий остеопороз
M81.9 Остеопороз неуточненный Остеопороз обусловленный дефицитом андрогенов
Остеопороз первичный
Остеопороз у мужчин
Паратиреоидный остеопороз
Первичный остеопороз
Посттравматический остеопороз
Потеря кальция в костях и зубах
Пресенильный остеопороз
Системный остеопороз
M88 Болезнь Педжета (костей) [деформирующий остеит] Болезнь Педжета
Болезнь Педжета костная
Деформирующий остит
Деформирующий остоз
Костная болезнь Педжета
Остеит деформирующий
Остеодистрофия деформирующая
Оститы с суставными проявлениями
Остоз деформирующий
M89.0 Алгонейродистрофия Зудека атрофия
Посттравматическая рефлекторная атрофия Зудека
Рефлекторная симпатическая дистрофия
Синдром Зудека
Синдром плечекистевой
Синдром плечо-кисть
Синдром плечо-рука
Синдром Штайнброкера
M89.5 Остеолиз Акроостелиоз
Остеолитическое поражение костей
Пикнодизостоз
Спонтанное рассасывание костей
M89.8 Другие уточненные поражения костей Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Боли в костях
Боль в кости
Боль в костях
M89.9 Болезнь костей неуточненная Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Инфекция костей
Локальные остеопатии
Нарушение процессов минерализации костной ткани
Оссалгия
Остеопения
M90.8 Остеопатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках Локальная остеопатия
Нефрогенная остеопатия
Остеопатия
Остеопения
N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин Атрофия слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, обусловленная эстрогенной недостаточностью
Вагинальная сухость
Вегетативные расстройства у женщин
Гипоэстрогенные состояния
Дефицит эстрогенов у женщин в менопаузе
Дистрофическое изменение слизистой оболочки в менопаузе
Естественная менопауза
Интактная матка
Климакс
Климакс женский
Климакс у женщин
Климактерическая депрессия
Климактерическая дисфункция яичников
Климактерический период
Климактерический невроз
Климактерический период
Климактерический период, осложненный психовегетативной симптоматикой
Климактерический симптомокомплекс
Климактерическое вегетативное нарушение
Климактерическое психосоматическое расстройство
Климактерическое расстройство
Климактерическое расстройство у женщин
Климактерическое состояние
Климактерическое сосудистое нарушение
Менопауза
Менопауза преждевременная
Менопаузные вазомоторные симптомы
Менопаузный период
Недостаточность эстрогенов
Ощущение жара
Патологический климакс
Перименопауза
Период менопаузы
Период постменопаузы
Постклимактерический период
Постменопаузальный период
Постменопаузный период
Преждевременный климакс
Пременопауза
Пременопаузный период
Приливы
Приливы жара
Приливы крови к лицу в мено- и постменопаузе
Приливы/ощущения жара в менопаузе
Приступ сердцебиения в период менопаузы
Ранний климакс у женщин
Расстройства в климактерическом периоде
Синдром климактерический
Сосудистые осложнения климактерического периода
Физиологическая менопауза
Эстрогендефицитные состояния
T45.2 Отравление витаминами, не классифицированными в других рубриках Отравление витамином D
Передозировка пиридоксина

Угнетающее костную резорбцию, гипокальциемическое.

Инструкция по применению к уколам «Миакальцик» сообщает, что действие компонентов данного препарата сводится, как правило, к подавлению гормонов остеокластов. Происходит это вследствие воздействия на определенные рецепторы, что существенно замедляет скорость обмена костных тканей, приводя все биохимические процессы в норму. Параллельно скорость восстановительного процесса повышается, что незаменимо при таких тяжелых патологиях, как остеопороз.

Препарат «Миакальцик» считается активным анальгетиком, воздействующим на все виды боли. Исследования, которые были проведены специалистами, продемонстрировали, что после однократного употребления средства биологические реакции проявляются повышением экскреции кальция, натрия и фосфора с одновременным снижением гидроксипролина.

— гипокальциемическое, ингибирующее костную резорбцию.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E21 Гиперпаратиреоз и другие нарушения паращитовидной [околощитовидной] железы Гиперпаратиреоз
E83.5 Нарушения обмена кальция Восполнение дефицита кальция
Восполнение недостатка кальция
Мальабсорбция кальция
Нарушение кальциево-фосфорного баланса
Нарушение кальциевого обмена в организме
Нарушение обмена кальция
Нарушения усвоения кальция
Уменьшение всасывания кальция
E83.5.0* Гиперкальциемия Гиперкальциемический криз
Идиопатическая гиперкальциемия новорожденных
Молочно-щелочной синдром
G56.4 Каузалгия Каузалгический синдром
Синдром каузалгии
K85 Острый панкреатит Острый некротический панкреатит
Острый панкреатит
Панкреатит
Панкреатит геморрагический
Панкреатит острый
Панкреатит отечный
Сепсис панкреатогенный
M81.0 Постменопаузный остеопороз Климактерический остеопороз
Остеопороз в климактерическом периоде
Остеопороз в менопаузе
Остеопороз в постменопаузе
Остеопороз в постменопаузном периоде
Остеопороз постменопаузный
Остеопороз при эстрогенной недостаточности
Остеопороз у женщин в постменопаузе
Остеопороз у женщин в постменопаузном периоде
Остеопороз у женщин в постменопаузном периоде и после гистерэктомии
Перименопаузный остеопороз
Посменопаузный остеопороз
Постклимактерический остеопороз
Постменопаузальный остеопороз
Постменопаузная деминерализация костей
M81.4 Лекарственный остеопороз Вторичный остеопороз, обусловленный применением глюкокортикоидов
Остеопороз стероидный
Стероидный остеопороз
M81.8.0* Остеопороз старческий Возрастной остеопороз
Остеопороз сенильный
Остеопоротический перелом у пожилых пациентов
Сенильный остеопороз
Сенильный остеопороз у мужчин
Старческий остеопороз
M81.9 Остеопороз неуточненный Остеопороз обусловленный дефицитом андрогенов
Остеопороз первичный
Остеопороз у мужчин
Паратиреоидный остеопороз
Первичный остеопороз
Посттравматический остеопороз
Потеря кальция в костях и зубах
Пресенильный остеопороз
Системный остеопороз
M88 Болезнь Педжета (костей) [деформирующий остеит] Болезнь Педжета
Болезнь Педжета костная
Деформирующий остит
Деформирующий остоз
Костная болезнь Педжета
Остеит деформирующий
Остеодистрофия деформирующая
Оститы с суставными проявлениями
Остоз деформирующий
M89.0 Алгонейродистрофия Зудека атрофия
Посттравматическая рефлекторная атрофия Зудека
Рефлекторная симпатическая дистрофия
Синдром Зудека
Синдром плечекистевой
Синдром плечо-кисть
Синдром плечо-рука
Синдром Штайнброкера
M89.5 Остеолиз Акроостелиоз
Остеолитическое поражение костей
Пикнодизостоз
Спонтанное рассасывание костей
M89.8 Другие уточненные поражения костей Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Боли в костях
Боль в кости
Боль в костях
M89.9 Болезнь костей неуточненная Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Инфекция костей
Локальные остеопатии
Нарушение процессов минерализации костной ткани
Оссалгия
Остеопения
M90.8 Остеопатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках Локальная остеопатия
Нефрогенная остеопатия
Остеопатия
Остеопения
N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин Атрофия слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, обусловленная эстрогенной недостаточностью
Вагинальная сухость
Вегетативные расстройства у женщин
Гипоэстрогенные состояния
Дефицит эстрогенов у женщин в менопаузе
Дистрофическое изменение слизистой оболочки в менопаузе
Естественная менопауза
Интактная матка
Климакс
Климакс женский
Климакс у женщин
Климактерическая депрессия
Климактерическая дисфункция яичников
Климактерический период
Климактерический невроз
Климактерический период
Климактерический период, осложненный психовегетативной симптоматикой
Климактерический симптомокомплекс
Климактерическое вегетативное нарушение
Климактерическое психосоматическое расстройство
Климактерическое расстройство
Климактерическое расстройство у женщин
Климактерическое состояние
Климактерическое сосудистое нарушение
Менопауза
Менопауза преждевременная
Менопаузные вазомоторные симптомы
Менопаузный период
Недостаточность эстрогенов
Ощущение жара
Патологический климакс
Перименопауза
Период менопаузы
Период постменопаузы
Постклимактерический период
Постменопаузальный период
Постменопаузный период
Преждевременный климакс
Пременопауза
Пременопаузный период
Приливы
Приливы жара
Приливы крови к лицу в мено- и постменопаузе
Приливы/ощущения жара в менопаузе
Приступ сердцебиения в период менопаузы
Ранний климакс у женщин
Расстройства в климактерическом периоде
Синдром климактерический
Сосудистые осложнения климактерического периода
Физиологическая менопауза
Эстрогендефицитные состояния
T45.2 Отравление витаминами, не классифицированными в других рубриках Отравление витамином D
Передозировка пиридоксина
  • Гормон, вырабатываемый С-клетками щитовидной железы, – антагонист паратиреоидного гормона. Он участвует в регуляции обмена кальция в организме.
  • Кальцитонин лосося обладает более высоким сродством к рецепторам, поэтому он оказывает сильное и продолжительное действие.
  • Подавляя активность остеокластов, кальцитонин лосося снижает скорость обмена костной ткани.
  • Обладает анальгетической активностью при болях костного происхождения.
  • После однократного приема отмечается терапевтический эффект, проявляющийся повышением экскреции с мочой кальция, фосфора, натрия, и снижением экскреции гидроксипролина. Долговременный прием существенно снижает уровень биохимических маркеров костного обмена (пиридинолин и костные изоферменты щелочной фосфатазы).
  • Кальцитонин снижает желудочную и экзокринную панкреатическую секрецию, поэтому он эффективен в лечении острого панкреатита.

Фармакодинамика

Почему при панкреатите назначают Миакальцик?

Для чего назначают препарат Миакальцик и как он действует? Миакальцик спрей

Миакальцик — гормональное лекарство, предназначенное для терапии болезней опорно-двигательного аппарата. Препарат налаживает обмен фосфора и кальция в костной ткани, угнетает выработку секреторной жидкости в желудке, купирует боль в костях.

Регистрационный номер раствора П No008824, назального спрея П No013245/01.

Код АТХ Н05 ВА 01 Calcitonin (salmon synthetic) на латинском.

Миакальцик — гормональное лекарство, предназначенное для терапии болезней опорно-двигательного аппарата.

Назначается при:

  • остеопорозе: постменопаузном, сенильном, вторичном (потере костной массы из-за внезапной иммобилизации);
  • остеолизе и остеопении;
  • болезни Педжета;
  • гиперкальциемическом кризе (спровоцированном онкологическими новообразованиями, продолжительной вынужденной неподвижностью, отравлением кальцифоролом);
  • нейродистрофических патологиях и врожденных аномалиях: альгодистрофии, рефлекторной дистрофии, болезни Зубека;
  • панкреатите.

Миакальцик назначается при панкреатите.

Оказывает гипокальциемический эффект. Подавляет процесс разрушения костей.

Фармакодинамика и фармакокинетика основана на гормоне кальцитонине. Этот гормон вырабатывается С-клетками щитовидки. Аналог его — тиреокальцитонин, продуцируемый щитовидной и околощитовидной железами. Оба эти гормона взаимосвязаны. Но кальцитонин противоположен по действию паратгормону и вместе с ним налаживает кальциевый обмен.

Понижение плазменной концентрации Ca провоцирует усиление выделения паратгормона, для того чтобы повысить уровень кальция. А когда его концентрация в крови становится высокой, рецепторы паращитовидных желез прекращают вырабатывать кальций. Кальцитонин же понижает концентрацию Са и усиливает выработку новой костной ткани.

У больных остеопорозом медикамент предотвращает разрушительную активность остеокластов, воздействуя на специфические рецепторы. Понижает уровень кальция в крови у людей, страдающих гиперкальциемией. Повышает прочность костей, препятствуя возникновению новых переломов. Обладает сильным болеутоляющим эффектом.

Препарат повышает прочность костей, препятствуя возникновению новых переломов. Обладает сильным болеутоляющим эффектом.

Лекарство способно угнетать выработку секреции желудка и экзокринную функцию поджелудочной железы, благодаря чему применяется при остром панкреатите.

При инъекционном введении максимальная концентрация в крови препарата достигается спустя 30-60 минут. Начинает действовать спустя 40 минут после его введения, а по истечении 1 часа полностью купирует даже самый интенсивный болевой синдром.

При использовании интраназально период полувыведения длится от 15 до 45 минут. Абсорбция сквозь слизистую носа хорошая.

Для чего назначают препарат Миакальцик и как он действует

Около 95% кальцитонина и его метаболитов выводятся из организма с мочой.

В продажу поступает в разных лекарственных формах. Различно только содержание действующего вещества: синтетического кальцитонина лосося.

1 ампула содержит 1 мл раствора дозировкой 100 МЕ кальцитонита. Упакованы ампулы в картонную коробку по 5 штук.

Аэрозоль (капли) содержит 14 доз (2 мл) раствора. В 1 мл 200 МЕ кальцитонина. Упакован в картонную пачку, в которую помещено по 1 или 2 флакона с дозаторным устройством.

Аэрозоль (капли) Миакальцик упакована в картонную пачку, в которую помещено по 1 или 2 флакона с дозаторным устройством.

Прежде чем вводить раствор, его нужно согреть до температуры 22-23°С. Также пациенту желательно сделать кожную пробу. Для этой цели раствор разводится в натрия хлориде. В течение 10-20 минут после разового введения раствора возможны приливы к лицу, которые считаются нормой.

Спрей используется интраназально. Впрыскивание выполняется попеременно в оба носовых хода. Встряхивание флакона перед применением запрещено, в противном случае в емкости образуются пузырьки воздуха, и дозирование медикамента будет неправильным.

Дозировка

Назальный спрей:

  1. Остеопороз: дневная доза не выше 200 МЕ. Кроме этого, пациенту назначается прием витамина D и калия.
  2. Остеолиз и остеопения: медикамент принимается ежедневно в дозировке 200-400 МЕ. При длительной терапии доктор может увеличивать и/или уменьшать начальную суточную дозу и интервал между впрыскиваниями.
  3. Болезнь Педжета: медикамент назначается по 200 МЕ в день.

Дозирование инъекционного раствора:

  1. Профилактика остеопороза: дозировка составляет 50 ME ежедневно или 100 ME через день (подкожно или делаются уколы).
  2. Деформирующий остеит: суточная доза составляет 100 ME (подкожно или в мышцу).
  3. Терапия гиперкальциемического криза: назначается внутривенная капельная инфузия. Дневная доза — 5-10 МЕ на 1 кг массы тела больного, разведенной в 500 мл физраствора. Введение необходимой дозы проводится в течение 6 часов.
  4. Хроническая форма гиперкальциемии: назначается по 5-10 МЕ/кг массы тела 1-2 раза в 24 часа (подкожно или внутривенно).
  5. Обострение панкреатита: назначается капельница по 300 МЕ в разведенном виде.

До еды или после

Лучше всего применять препарат после еды, желательно перед сном, чтобы исключить риск возникновения тошноты и рвоты.

Продолжительность лечения острого панкреатита Миакальциком — 6 суток, совместно с другими медикаментами.

Для предупреждения остеопороза необходима длительная терапия, которая занимает до 2 месяцев.Нейродистрофические патологии лечатся от 14 до 28 дней.

На лечение болезни Педжета понадобится от 3 месяцев до 2 лет.

При длительном применении лекарства существует риск образования белковых соединений плазмы крови (антител) к активному компоненту. Но после прерывания терапии эффективность медикамента опять возобновляется.

При переломах: спустя 1-2 месяца после прекращения лечения не исключено повторное нарушение костного обмена. В таком случае требуется проводить лечебный курс заново.

Прием Миакальцика во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания нежелателен.

Детский возраст

Опыт применения медикамента в детском возрасте невелик. Поэтому несовершеннолетним детям лучше отказаться от его использования, чтобы избежать нежелательных последствий.

Пожилой возраст

Корректировать дозировку медикамента в этом возрасте не нужно.

Необходимости изменения режима дозировки пациентам с печеночной патологией не возникало.

При наличии почечной патологии не отмечалось плохой переносимости медикамента, и корректировать дозу не приходилось.

Побочные действия

При терапии раствором:

  • гиперчувствительность;
  • возникновение анафилактического шока;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • непроизвольное дрожание конечностей;
  • тошнота;
  • нарушение стула;
  • боль в эпигастральной области;
  • рвотные позывы;
  • развитие полиурии;
  • озноб;
  • чрезмерная слабость;
  • гиперемия;
  • отек конечностей;
  • зуд.

При лечении спреем:

  • насморк;
  • чихание;
  • кашель;
  • отек слизистой носа.

Нередко эти побочные явления исчезают самостоятельно или после коррекции дозы.

Рекомендуется отказаться от вождения транспорта, т. к. при приеме лекарства могут возникнуть головокружение и зрительные нарушения.

Противопоказания

Для чего назначают препарат Миакальцик и как он действует? Миакальцик спрей

Запрещено применять медикамент при гиперчувствительности к кальцитониту и прочим веществам, имеющимся в составе Миакальцика.Беременным и кормящим грудью женщинам также не рекомендуется прием Миакальцика.

Беременным и кормящим грудью женщинам также не рекомендуется прием Миакальцика.

При параллельном применении с литиесодержащими лекарствами происходит понижение уровня лития в крови.

Для лучшей усвояемости компонентов Миакальцика и уменьшения риска возникновения негативных проявлений во время терапии желательно не пить спиртное.

Передозировка

При превышении дозировки могут возникнуть:

  • тошнота и рвота;
  • скачки АД;
  • подергивание мышц;
  • онемение конечностей.

Все эти негативные проявления дозозависимы. Никакой угрозы для жизни не несут.

По рецепту.

Стоимость

Стоимость спрея варьируется от 2200 до 3200 р. Средняя цена за одну упаковку раствора — 1150 р.

Условия хранения

Для чего назначают препарат Миакальцик и как он действует? Миакальцик спрей

Раствор требуется хранить при температурном режиме от 2 до 8°С. Нельзя подвергать заморозке. После вскрытия ампулы повторное использование раствора запрещено, т. к. он теряет физико-химические свойства.

Спрей должен храниться в вертикальном положении при температурном режиме до 25°С. После вскрытия флакона по истечении 30 дней раствор становится негодным.

Спрей Миакальцик должен храниться в вертикальном положении при температурном режиме до 25°С.

Срок годности

Раствор годен 5 лет, спрей — 36 месяцев с даты изготовления. Использовать просроченный медикамент запрещено.

Аналоги

Дженерики Миакальцика:

  • Кальцитонин;
  • Алостин;
  • Вепрена;
  • Кальцитрин;
  • Остеобиос.

Синонимы:

  • Дигидротахистерон;
  • Лозаб Плюс;
  • Гизаар.

Светлана, 55 лет, Краснодон: «Делали инъекции этим препаратом 3 года назад после перелома запястья. Результат порадовал. Волосы и зубы стали крепче, новых переломов не было».

Владимир, 57 лет, Волгоград: «Использовал спрей от остеопороза. Улучшение наступило быстро. Была аллергическая реакция, но доктор не отменил лекарство, потому что лечебный эффект хороший. Параллельно выписал антигистаминные средства. Сейчас все нормализовалось».

Марина Александровна, 57 лет, травматолог-ортопед: «Данный гормональный препарат предотвращает резорбцию костей. Нередко назначается при недостатке гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, и при костных болезнях. Препарат эффективный. Единственный его минус — высокая стоимость».

Препарат миакальцик и его эффективные аналоги. Для чего назначают препарат Миакальцик и как он действует

Людмила Константиновна, 48 лет, травматолог: «Этот медикамент — хорошая альтернатива многим лекарственным средствам, т. к. в его составе не содержится химических веществ, пагубно воздействующих на работу внутренних органов. Рекомендую его как болеутоляющий и общеукрепляющий препарат при костных заболеваниях».

Игорь Анатольевич, 50 лет, эндокринолог: «Данный медикамент назначаю пациентам при диагностированной дисфункции паращитовидной железы. Средство действенное, но иногда больные жалуются на тошноту и головокружение после приема лекарства».

Инструкция по применению Миакальцика советует использовать его в терапии заболеваний скелетно-мышечной системы, для которых характерно нарушение кальциевого обмена. Инъекционный раствор и спрей в нос имеют следующие показания к использованию:

  • постменопаузальный остеопороз;
  • остеопения или остеолиз в сочетании с болезненными проявлениями в костях;
  • деформирующий остеит;
  • нейродистрофические изменения (включая рефлекторную симпатическую дистрофию, болезнь Пирогова-Митчелла, плечелопаточный периартрит и т.д.).

Фармакодинамика

Миакальцик включает в свой состав активный ингредиент – кальцитонин, являющийся гормоном, продуцируемым С-клетками, находящимися в щитовидной железе. Данный гормон характеризуется антагонизмом к паратиреоидному гормону и параллельно с ним принимает участие в регулировке обмена кальцияв человеческом организме.

Строение всех кальцитониновпредставляет собой одну цепью, состоящую из 32 аминокислот, а также кольцо, включающее 7 аминокислотных остатков, находящихся на N-конце, с различной последовательностью в зависимости от вида. По причине более высокого сродства кальцитонина лососяв отношении соответствующих рецепторов (в сравнении с кальцитонинами млекопитающих) сила и продолжительность его действия выражена в большей степени.

За счет влияния кальцитонина лосося на специфические рецепторы происходит угнетение активности остеокластов, что приводит к существенному уменьшению скорости обмена в тканях костей и, при болезненных состояниях, характеризующихся повышенной резорбцией (например, при остеопорозе), доводит ее до нормального уровня.

Для чего назначают препарат Миакальцик и как он действует? Миакальцик спрей

Уже при однократном применении лечебного средства Миакальцик в форме инъекционного раствора или назального спрея у пациента наблюдается биологическая клинически значимая ответная реакция, проявляющаяся увеличением выведения почками кальция, натрияи фосфора(за счет ослабления канальцевой реабсорбции) и уменьшением экскреции гидроксипролина.

Продолжительное интраназальное или парентеральное введение Миакальцика приводит к значимому понижению содержания биохимических маркеров, присущих костному обмену, включая пиридинолин, костные изоферменты ЩФ и сывороточные С-телопептиды.

Парентеральное введение кальцитонинаснижает экзокринную и желудочную панкреатическую секрецию, что обусловливает эффективность Миакальцика при терапии острого панкреатита.

При использовании назального спрея Миакальцик отмечается статистически значимое увеличение (1-2%) минеральной плотности костной ткани в поясничных позвонках, определяемое на первом году проведения терапии и сохраняемое на протяжении 5-ти лет. В бедренной кости Миакальцик способствует поддержанию нормальной минеральной плотности.

Применение спрея Миакальцик в суточной дозировке 200 ME приводило к клинически и статистически значимому понижению (36%) риска возникновения свежих переломов позвонков, что было отмечено в группе пациентов, получавших комбинаторное лечение Миакальциком, препаратами кальцияи витамином D, в сравнении с группой пациентов, получавших комбинацию препаратов кальция, витамина D и плацебо. Кроме того, у пациентов первой группы наблюдали уменьшение частоты множественных переломов спинных позвонков на 35%.

При подкожном и внутримышечном введении биодоступность лососевого кальцитонина составляет приблизительно 70%, при интраназальном применении (в носовые полости) – 3-5%, по отношению к парентерально введенному препарату. Плазменная Cmax при внутримышечном введении достигается на протяжении 60-ти минут, при п/к инъекции в течение 23-х минут, при интраназальном применении, в среднем, через 10 минут.

Кажущийся VSS препарата равен 0,15-0,3 л/кг. Связывание с плазменными белками происходит на 30-40%. Почками экскретируется до 95% кальцитонинаи продуктов его метаболизма, при этом только 2% активного ингредиента выводится в неизмененной форме. T1/2 при в/м введении занимает примерно 60 минут, при п/к инъекции – 60-90 минут, при интраназальном применении – 20 минут.

При повторных интраназальных впрыскиваниях препарата, кумуляции его активного ингредиента не происходит. В случае применения доз Миакальцика, превышающих рекомендованные, в плазме обнаруживаются его более высокие концентрации (что подтверждено увеличением показателя AUC), при этом относительная биодоступность препарата не повышается. Проникновения препарата сквозь плацентарный барьер не наблюдается.

Определение плазменного содержания кальцитонина лосося, как и прочих полипептидных гормонов, не является показателем его эффективности, которую следует определять по клиническим показателям продуктивности проводимой терапии.

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Подавляя активность остеокластов за счет воздействия на специфические рецепторы, кальцитонин лосося существенно снижает скорость обмена костной ткани до нормального уровня при состояниях с повышенной скоростью резорбции, например, при остеопорозе. Как у животных, так и у человека было показано, что препарат Миакальцик ® обладает анальгетической активностью при болях костного происхождения, которая, по-видимому, обусловлена непосредственным воздействием на ЦНС.

Уже после однократного применения препарата Миакальцик ® в виде раствора для инъекций или назального спрея у человека отмечается клинически значимая биологическая ответная реакция, которая проявляется повышением экскреции с мочой кальция, фосфора и натрия (за счет снижения их канальцевой реабсорбции) и снижением экскреции гидроксипролина.

Длительное парентеральное или интраназальное применение препарата Миакальцик ® приводит к существенному снижению уровня биохимических маркеров костного обмена, таких как пиридинолин, сывороточные С-телопептиды (sCTX) и костные изоферменты ЩФ.

Кальцитонин при парентеральном введении снижает желудочную и экзокринную панкреатическую секрецию. Эти свойства препарата Миакальцик ® обусловливают его эффективность в лечении острого панкреатита.

Применение препарата Миакальцик ® назального спрея в дозе 200 ME/сут приводит к статистически и клинически значимому снижению (на 36%) риска развития новых переломов позвонков в группе больных, получавших препарат Миакальцик ® (в комбинации с препаратами витамина D и кальция), по сравнению с группой больных, получавших плацебо (в комбинации с теми же препаратами).

Кроме того, в группе больных, лечившихся препаратом Миакальцик ® (в комбинации с препаратами витамина D и кальция), по сравнению с группой больных, получавших плацебо (в комбинации с теми же препаратами), отмечено снижение на 35% частоты множественных переломов позвонков. Кальцитонин снижает желудочную и экзокринную панкреатическую секрецию.

Миакальцик включает в свой состав активный ингредиент – кальцитонин, являющийся гормоном, продуцируемым С-клетками, находящимися в щитовидной железе. Данный гормон характеризуется антагонизмом к паратиреоидному гормону и параллельно с ним принимает участие в регулировке обмена кальцияв человеческом организме.

За счет влияния кальцитонина лосося на специфические рецепторы происходит угнетение активности остеокластов, что приводит к существенному уменьшению скорости обмена в тканях костей и, при болезненных состояниях, характеризующихся повышенной резорбцией (например, при остеопорозе), доводит ее до нормального уровня.

Продолжительное интраназальное или парентеральное введение Миакальцика приводит к значимому понижению содержания биохимических маркеров, присущих костному обмену, включая пиридинолин, костные изоферменты ЩФ и сывороточные С-телопептиды.

Парентеральное введение кальцитонинаснижает экзокринную и желудочную панкреатическую секрецию, что обусловливает эффективность Миакальцика при терапии острого панкреатита.

Подавляя активность остеокластов за счет воздействия на специфические рецепторы, кальцитонин лосося существенно снижает скорость обмена костной ткани до нормального уровня при состояниях с повышенной скоростью резорбции, например, при остеопорозе. Как у животных, так и у человека было показано, что препарат Миакальцик® обладает анальгетической активностью при болях костного происхождения, которая, по-видимому, обусловлена непосредственным воздействием на ЦНС.

Длительное парентеральное или интраназальное применение препарата Миакальцик® приводит к существенному снижению уровня биохимических маркеров костного обмена, таких как пиридинолин, сывороточные С-телопептиды (sCTX) и костные изоферменты ЩФ.

Кальцитонин при парентеральном введении снижает желудочную и экзокринную панкреатическую секрецию. Эти свойства препарата Миакальцик® обусловливают его эффективность в лечении острого панкреатита.

Применение препарата Миакальцик® назального спрея в дозе 200 ME/сут приводит к статистически и клинически значимому снижению (на 36%) риска развития новых переломов позвонков в группе больных, получавших препарат Миакальцик® (в комбинации с препаратами витамина D и кальция), по сравнению с группой больных, получавших плацебо (в комбинации с теми же препаратами).

Кроме того, в группе больных, лечившихся препаратом Миакальцик® (в комбинации с препаратами витамина D и кальция), по сравнению с группой больных, получавших плацебо (в комбинации с теми же препаратами), отмечено снижение на 35% частоты множественных переломов позвонков. Кальцитонин снижает желудочную и экзокринную панкреатическую секрецию.

Ограничения в применении

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Дозировка и продолжительность использования лекарственного средства зависят от поставленного пациенту диагноза и определяются специалистом. При необходимости лечение Миакальциком можно осуществлять длительно, корректируя его дозу в соответствии с индивидуальными потребностями организма больного.

Прежде чем приступать к терапии препаратом Miacalcic, пациенту необходимо удостовериться в том, что у него отсутствуют противопоказания к его применению. Обе лекарственные формы средства запрещены к использованию при таких факторах:

  • гиперчувствительности к его веществам;
  • гипокальциемии (в т.ч. в анамнезе);
  • лактации;
  • беременности;
  • возрасте больного младше 18 лет.

Показания к применению

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsen-GB

Инъекционный раствор и спрей Миакальцик показаны к назначению при:

  • деформирующей остеодистрофии (болезни Педжета);
  • ощущении болей в костях, ассоциированных с остеопениейи/или остеолизом;
  • постменопаузном остеопорозе (на ранней и поздней стадии развития);
  • нейродистрофических патологиях (атрофия Зудека, альгонейродистрофия), вызванных различными предрасполагающими и этиологическими факторами, включая: болезненный посттравматический остеопороз, плечелопаточный синдром, рефлекторную дистрофию, каузалгический синдром, нейротрофические лекарственные нарушения.

Дополнительно инъекционный раствор применяют при:

  • первичном сенильном остеопорозе у мужчин и женщин;
  • вторичном остеопорозе, в том числе, развившемся по причине продолжительной иммобилизациии проводимого лечения глюкокортикоидами;
  • остром панкреатите(как средство дополнительной терапии);
  • гиперкальциемическом кризе и гиперкальциемии, возникших по причине следующих болезненных состояний: остеолиз, спровоцированный злокачественными образованиями (миелома, карциномалегких, молочной железы, почек); продолжительная иммобилизация; гиперпаратиреоз; интоксикация(отравление) витамином D; (используется для купирования острых состояний и для продолжительной терапии хронических патологий, вплоть до проявления эффекта специфичного лечения основного заболевания).

Единственным абсолютным противопоказанием к назначению Миакальцика является персональная гиперчувствительностьбольного к синтетическому лососевому кальцитонину, а также к прочим ингредиентам инъекционного раствора или спрея.

Общие показания к применению для обеих лекарственных форм препарата 

: боли в костях, связанные с остеолизом и/или остеопенией; болезнь Педжета (деформирующий остеит); нейродистрофические заболевания (синонимы — альгонейродистрофия, атрофия Зудека), обусловленные различными этиологическими и предрасполагающими факторами, такими как посттравматический болезненный остеопороз, рефлекторная дистрофия, плечелопаточный синдром, каузалгии, лекарственные нейротрофические нарушения; постменопаузный остеопороз (как ранние, так и поздние стадии).

Дополнительно для препарата Миакальцик для парентерального введения: первичный остеопороз — сенильный остеопороз у женщин и мужчин; вторичный остеопороз, в частности вызванный терапией глюкокортикоидами или иммобилизацией; гиперкальциемия и гиперкальциемический криз, обусловленные следующими факторами; остеолиз, вызванный злокачественными опухолями (карцинома молочной железы, легких, почек;

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Противопоказано применять 

при повышенной чувствительности к синтетическому кальцитонину лосося или любому другому компоненту препарата.

Гиперчувствительность, гипокальциемия, беременность, период лактации, детский возраст (для назального аэрозоля).

Системные заболевания с перестройкой скелета (болезнь Педжета, несовершенный остеогенез, спонтанное рассасывание костей, асептический некроз головки бедренной кости); остеопороз (климактерический, “стероидный”, паратиреоидный и др.), фиброзная дисплазия, травматическое повреждение костей с осложненным течением процесса (замедленное сращение переломов);

остеомиелит (травматический, лучевой), зональная патологическая перестройка костей у спортсменов, пародонтоз, альгодистрофия, семейная гиперфосфатемия, гиперкальциемия различного генеза (в т.ч. идиопатическая гиперкальциемия новорожденных), тиреотоксикоз, миеломатоз, костные метастазы, гипервитаминоз D, профилактика костных нарушений в результате длительной иммобилизации; боли в костях, связанные с остеолизом и/или остеопенией; острый панкреатит (в составе комбинированной терапии).

Что еще нам сообщает инструкция по применению? «Миакальцик» обычно назначается в следующих случаях:

  • для лечения остеопороза;
  • при наличии болевых ощущений в костях разной интенсивности;
  • на фоне деформирующего остеита;
  • при нейродистрофических заболеваниях, например, рефлекторной дистрофии, плечелопаточном синдроме, нейротрофических нарушениях и тому подобное.

Самостоятельно начинать употреблять данное лекарственное средство не рекомендуется, так как дозу и длительность лечения может безошибочно рассчитать только врач.

Инструкция к «Миакальцику» очень подробная.

В процессе использования этого медицинского препарата и на этапе исследований каких-либо особых противопоказаний к его применению не было выявлено. Единственной причиной в отказе от приема «Миакальцика» может послужить наличие у пациента индивидуальной непереносимости компонентов, которые входят в состав.

Общие для обеих лекарственных форм

болезнь Педжета (деформирующий остеит);

нейродистрофические заболевания (синонимы — альгонейродистрофия, атрофия Зудека), обусловленные различными этиологическими и предрасполагающими факторами, такими как посттравматический болезненный остеопороз, рефлекторная дистрофия, плечелопаточный синдром, каузалгии, лекарственные нейротрофические нарушения;

постменопаузный остеопороз (как ранние, так и поздние стадии).

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Дополнительно дляпрепарата Миакальцик® для парентерального введения

первичный остеопороз — сенильный остеопороз у женщин и мужчин;

вторичный остеопороз, в частности вызванный терапией глюкокортикоидами или иммобилизацией.

гиперкальциемия и гиперкальциемический криз, обусловленные следующими факторами;

остеолиз, вызванный злокачественными опухолями (карцинома молочной железы, легких, почек; миеломная болезнь и др.);

гиперпаратиреоз;

интоксикация витамином D;

купирование неотложных состояний и длительное лечение хронической гиперкальциемии — до тех пор, пока не проявится эффект специфической терапии основного заболевания;

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

острый панкреатит (в составе комбинированной терапии).

нейродистрофические заболевания (синонимы — альгонейродистрофия, атрофия Зудека), обусловленные различными этиологическими и предрасполагающими факторами, такими как посттравматический болезненный остеопороз, рефлекторная дистрофия, плечелопаточный синдром, каузалгии, лекарственные нейротрофические нарушения;

Дополнительно дляпрепарата Миакальцик ® для парентерального введения

первичный остеопороз — сенильный остеопороз у женщин и мужчин;

вторичный остеопороз, в частности вызванный терапией глюкокортикоидами или иммобилизацией.

гиперпаратиреоз;

иммобилизация;

  • деформирующий остеит (болезнь Педжета);
  • боль в костях (оссалгия), связанная с остеопенией или остеолизом;
  • постменопаузный остеопороз;
  • нейродистрофические заболевания, обусловленные рефлекторной дистрофией, посттравматическим остеопорозом, лекарственными нейротрофическими нарушениями, каузалгиями, плечелопаточным синдромом.

Раствор для инъекций назначается при следующих патологических состояниях:

  • первичный и вторичный остеопороз;
  • остеолиз, вызванный злокачественной опухолью;
  • интоксикация витамином Д;
  • гиперкальциемический криз;
  • хроническая гиперкальциемия;
  • гиперпаратиреоз;
  • острый панкреатит (в составе комплексной терапии).

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Лечение постменопаузального остеопороза. Боли в костях, связанные с остеолизом и/или остеопенией. Болезнь Педжета (деформирующий остеит). Нейродистрофические заболевания (синонимы: альгонейродистрофия, атрофия Зудека), обусловленные различными этиологическими и предрасполагающими факторами, такими как посттравматический болезненный , рефлекторная дистрофия, плечелопаточный синдром, каузалгии, лекарственные нейротрофические нарушения.

Общие показания к применению для обеих лекарственных форм препарата 

Дополнительно для препарата Миакальцик для парентерального введения: первичный остеопороз — сенильный остеопороз у женщин и мужчин; вторичный остеопороз, в частности вызванный терапией глюкокортикоидами или иммобилизацией; гиперкальциемия и гиперкальциемический криз, обусловленные следующими факторами;

остеолиз, вызванный злокачественными опухолями (карцинома молочной железы, легких, почек; миеломная болезнь и др.); гиперпаратиреоз; иммобилизация; интоксикация витамином D; купирование неотложных состояний и длительное лечение хронической гиперкальциемии — до тех пор, пока не проявится эффект специфической терапии основного заболевания; острый панкреатит (в составе комбинированной терапии).

при повышенной чувствительности к синтетическому кальцитонину лосося или любому другому компоненту препарата.

Нежелательное действие на организм

На фоне лечения Миакальциком у пациентов могут возникать побочные эффекты со стороны разных систем организма. К нежелательным реакциям, часто наблюдаемым у пациентов, специалисты относят:

  • головокружение;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • приливы к лицу или верхней части туловища;
  • полиурию;
  • озноб.

Кроме перечисленных реакций лекарство способно спровоцировать у человека побочные действия в виде головной боли, диареи, болей в животе, суставах и мышцах, артериальной гипертензии, нарушения вкуса, быстрой утомляемости, аллергии. В редких случаях препарат способен привести к появлению у больного генерализованной сыпи, отеков, снижению остроты зрения.

У людей, применяющих Миакальцик назальный спрей, нередко возникают жалобы на болезненные ощущения в носовых проходах, насморк, частое чихание, отечность и нарушение целостности слизистой оболочки носа. Также интраназальное введение средства может привести к возникновению носового кровотечения, фарингита и кашля.

Применение Миакальцика для суставов и костей в больших дозах (передозировка) приводит к появлению тошноты, рвоты, головокружения и приливов. Для нормализации состояния больному назначают симптоматическое лечение.

Особые указания

Лечащий врач или медсестра, имеющие опыт проведения подкожных инъекций, должны проинструктировать пациента о правильной технике самостоятельного выполнения таких процедур.

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Перед проведением инъекций Миакальцика необходимо визуально изучить состояние раствора и ампулы препарата. Допускается использование бесцветного, прозрачного, не содержащего посторонних включений инъекционного раствора, заключенного в неповрежденную ампулу. После одноразового применения Миакальцика, остаток неиспользованного раствора в ампуле следует утилизировать.

Перед введением Миакальцика внутримышечно или подкожно, ампулу с инъекционным раствором следует подогреть до комнатной температуры.

Лечение болезни Педжета, как и прочих хронических патологий, протекающих с повышением обмена костной ткани, должно быть длительным и занимать несколько месяцев или даже несколько лет.

На фоне проведения терапии Миакальциком, плазменное содержание ЩФи экскреция почками гидроксипролиназначительно снижаются или нормализуются. Тем не менее, в некоторых случаях отмечали повышение этих показателей после их изначального снижения. При выявлении такой клинической картины врач должен рассмотреть целесообразность отмены лечения и его последующего возобновления, согласуясь с клинической картиной течения заболевания.

Спустя несколько месяцев после завершения терапии, нарушения костно-тканевого метаболизма могут возникнуть вторично. В данном случае требуется проведение повторного курса лечения.

В связи с пептиднойосновой кальцитонина лосося, при применении Миакальцика существует вероятность формирования системных аллергических проявлений. Имеются сведения о развитии аллергических реакций, включительно с отдельными случаями возникновения анафилактического шока. В случае подозрения у пациента гиперчувствительностив отношении кальцитонина лосося, следует до начала терапии назначить кожные пробы с использованием стерильного разведенного раствора Миакальцика.

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Врач или медсестра должны подробно проинструктировать больных, которые самостоятельно делают себе подкожные инъекции препарата.

Перед подкожным или внутримышечным введением раствор препарата Миакальцик ® следует нагреть до комнатной температуры. При длительном применении препарата Миакальцик ® у больных могут образовываться антитела к кальцитонину; однако это явление обычно не влияет на клиническую эффективность. Феномен «ускользания», наблюдающийся в основном у пациентов с болезнью Педжета, получающих препарат Миакальцик ® длительно, обусловлен, вероятно, насыщением мест связывания, а не образованием антител.

После перерыва в лечении терапевтический эффект препарата Миакальцик ® восстанавливается. При болезни Педжета, а также при других хронических заболеваниях с повышенным уровнем обмена костной ткани продолжительность, лечения препаратом Миакальцик ® должна составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. На фоне лечения концентрация ЩФв крови и экскреция гидроксипролина с мочой снижаются, а часто и нормализуются.

Однако следует иметь в виду, что в отдельных случаях после начального снижения значения этих показателей могут снова повыситься. В этих случаях, решая вопрос об отмене лечения или о времени его возобновления, врач должен руководствоваться клинической картиной. Через один или несколько месяцев после отмены лечения нарушения метаболизма костной ткани могут возникнуть вновь, в этом случае потребуется проведение нового курса лечения препаратом Миакальцик ® .

Препарат Миакальцик ® , раствор для инъекций, практически не содержит натрия (менее 23 мг).

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.Влияние препарата Миакальцик ® на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами не изучалось. Некоторые побочные действия препарата, такие как головокружение и зрительные нарушения, могут отрицательно влиять на способность управлять автомобилем и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Примечание.При длительной терапии возможно образование антител к кальцитонину, однако на клиническую эффективность это, как правило, не влияет. Феномен привыкания, который наблюдается в основном у пациентов с болезнью Педжета, получающих длительную терапию, может быть следствием насыщения мест связывания и очевидно не имеет отношения к образованию антител. Терапевтический эффект препарата Миакальцик ® восстанавливается после перерыва в лечении.

Пациенты, которые делают подкожные инъекции раствора самостоятельно, должны быть подробно проинструктированы врачом или медсестрой.

Перед применением Миакальцика необходимо визуально проконтролировать состояние ампулы и раствора. Использовать следует только неповрежденные ампулы с прозрачным, бесцветным и без посторонних включений раствором. После однократного применения лекарственного средства оставшийся в ампуле раствор следует утилизировать. Перед подкожным и внутримышечным введением раствор рекомендуется нагреть до комнатной температуры.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

В связи с тем, что кальцитонин лосося является пептидом, возможно возникновение системных аллергических реакций. Сообщалось о возникновении аллергических реакций, включая отдельные случаи анафилактического шока. При подозрении на гиперчувствительность к кальцитонину лосося до начала терапии рекомендуется провести кожные пробы с применением разведенного стерильного раствора Миакальцика.

В растворе практически не содержится натрий.

Опыт использования лекарственного средства у детей ограничен, поэтому невозможно дать рекомендации относительно его применения у этой возрастной группы.

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Следует учитывать, что вызываемые препаратом побочные эффекты (зрительные нарушения, головокружения) могут оказывать отрицательное влияние на способность пациента заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций и высокой концентрации внимания.

При первом введении кальцитонина (или при нескольких начальных введениях) возможно развитие гипокальциемии, иногда сопровождающейся тетанией, поэтому для экстренной помощи следует иметь в наличии препарат Ca2 (кальция глюконат) для парентерального введения.

Раствор кальцитонина следует готовить непосредственно перед введением. Приготовленный раствор может быть использован в течение 6 ч.

При длительном применении кальцитонина лосося, являющегося для человека чужеродным белком, возможно образование антител. При длительности применения до 2 лет появление антител отмечено у 30-60% пациентов, формирование резистентности к лечению наблюдается у 5-15%. Проведение более длительного лечения возможно только у тех пациентов, у которых не отмечено формирования антител.

При болезни Педжета на фоне лечения кальцитонином отмечается уменьшение концентрации ЩФ в сыворотке крови (отражает снижение остеогенеза) и уменьшение выделения с мочой гидроксипролина (отражает снижение костной резорбции, в частности расщепление коллагена). Наиболее выраженное снижение значений этих показателей, отражающих положительный эффект лечения, наблюдается через 6-24 мес постоянного лечения.

В процессе терапии пациентов с гиперкальциемией показан систематический контроль концентрации Ca2 в сыворотке крови.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdeven-GB

Опыт применения назального аэрозоля у детей ограничен, в связи с чем применение препарата у этой возрастной категории в настоящее время не представляется возможным.

Препарат выделяется с грудным молоком, при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Рекомендуется соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и при работе с движущимися механизмами.

До начала использования назального аэрозоля его следует хранить в холодильнике при температуре 2-8 град.С в вертикальном положении для обеспечения правильного распыления; не замораживать. После начала использования следует хранить при температуре не выше 25 град.С не более 4 нед (не хранить в холодильнике).

Побочные действия

Сообщалось о таких нежелательных эффектах как тошнота, рвота, головокружение, незначительные приливы крови к лицу, сопровождающиеся ощущением тепла, артралгии. Тошнота, рвота, головокружение и приливы зависят от дозы и чаще возникают при внутривенном, чем при внутримышечном или подкожном введении.

На фоне применения  препарата Миакальцик® возможно развитие полиурии и озноба, которые обычно исчезают самостоятельно, и лишь в отдельных случаях требуют временного снижения дозы препарата. Частота развития нежелательных явлений, возможно связанных с применением препарата, оценивается следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, {amp}lt;1/10); иногда (≥1/1000, {amp}lt;1/100); редко (≥1/10000, {amp}lt;1/1000), включая отдельные сообщения.

Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность; очень редко — анафилактические или анафилактоидные реакции, анафилактический шок.

Со стороны органов чувств: часто — вкусовые нарушения; иногда — зрительные нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — приливы; иногда — артериальная гипертензия.

Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, боль в животе, диарея; иногда — рвота.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — генерализованная сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — полиурия.

Со стороны организма в целом и местные реакции: часто — повышенная утомляемость; иногда — гриппоподобный синдром, отеки лица, периферические и генерализованные отеки; редко — озноб, реакции в месте введения препарата, зуд.

Дополнительно для препарата Миакальцик® назального

Общие для обеих лекарственных форм

Сообщалось о таких нежелательных эффектах как тошнота, рвота, головокружение, незначительные приливы крови к лицу, сопровождающиеся ощущением тепла, артралгии. Тошнота, рвота, головокружение и приливы зависят от дозы и чаще возникают при внутривенном, чем при внутримышечном или подкожном введении. На фоне применения препарата Миакальцик ® возможно развитие полиурии и озноба, которые обычно исчезают самостоятельно, и лишь в отдельных случаях требуют временного снижения дозы препарата.

Со стороны иммунной системы:редко — гиперчувствительность; очень редко — анафилактические или анафилактоидные реакции, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы:часто — головная боль, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:часто — приливы; иногда — артериальная гипертензия.

Со стороны ЖКТ:часто — тошнота, боль в животе, диарея; иногда — рвота.

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Со стороны кожи и подкожной клетчатки:редко — генерализованная сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы:редко — полиурия.

Со стороны организма в целом и местные реакции:часто — повышенная утомляемость; иногда — гриппоподобный синдром, отеки лица, периферические и генерализованные отеки; редко — озноб, реакции в месте введения препарата, зуд.

Дополнительно для препарата Миакальцик ® назального

При приеме Миакальцик возможны следующие побочные действия:

  • Иммунная система: редко – повышенная чувствительность; очень редко – анафилактоидные или анафилактические реакции, анафилактический шок.
  • ЖКТ: часто – боль в животе, диарея, тошнота; иногда – рвота.
  • Сердечно-сосудистая система: часто – приливы; иногда – повышение артериального давления.
  • Мочевыделительная система: редко – полиурия.
  • Нервная система: часто – головокружение, головная боль.
  • Скелетно-мышечная система и соединительная ткань: часто – артралгия; иногда – миалгия и оссалгия.
  • Дыхательная система (при использовании назального спрея): очень часто – ринит, чихание, застойные явления, болезненность носовой полости, аллергический ринит, отек слизистого слоя носа, сухость в полости носа, эритема слизистой носа, неприятный запах, раздражение, образование экскориаций в носу; часто – синусит, фарингит, носовые кровотечения, язвенный ринит; иногда – кашель.
  • Органы чувств: часто – вкусовые нарушения; иногда – зрительные нарушения.
  • Кожа и подкожная клетчатка: редко – генерализованная сыпь.
  • Прочие: часто – повышенная утомляемость; иногда – отек лица, генерализованные и периферические отеки, гриппоподобный синдром; редко – озноб, зуд и реакции в месте инъекции.

Сообщалось о таких нежелательных эффектах как тошнота, рвота, головокружение, незначительные приливы крови к лицу, сопровождающиеся ощущением тепла, артралгии. Тошнота, рвота, головокружение и приливы зависят от дозы и чаще возникают при внутривенном, чем при внутримышечном или подкожном введении. На фоне применения Миакальцика возможно развитие полиурии и озноба, которые обычно исчезают самостоятельно, и лишь в отдельных случаях требуют временного снижения дозы препарата.

часто — носовые кровотечения, синусит, язвенный ринит, фарингит; Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, боль в животе, диарея; иногда -рвота; Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — генерализованная сыпь. Со стороны скелетно- мышечной системы и соединительной ткани: часто — артралгии;

иногда — боль в костях и мышцах; Со стороны мочевыделительной системы: редко — полиурия. Со стороны организма в целом и местные реакции: часто — повышенная утомляемость; иногда -гриппоподобный синдром, отеки лица, периферические и генерализованные отеки, редко — озноб, реакции в месте введения препарата, зуд.

Сообщалось о таких нежелательных эффектах как тошнота, рвота, головокружение, незначительные приливы крови к лицу, сопровождающиеся ощущением тепла, артралгии. Тошнота, рвота, головокружение и приливы зависят от дозы и чаще возникают при внутривенном, чем при внутримышечном или подкожном введении. На фоне применения  препарата

возможно развитие полиурии и озноба, которые обычно исчезают самостоятельно, и лишь в отдельных случаях требуют временного снижения дозы препарата. Частота развития нежелательных явлений, возможно связанных с применением препарата, оценивается следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, {amp}lt;1/10); иногда (≥1/1000, {amp}lt;1/100); редко (≥1/10000, {amp}lt;1/1000), включая отдельные сообщения.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение.

Со стороны органов чувств: часто — вкусовые нарушения; иногда — зрительные нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — приливы; иногда — артериальная гипертензия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — генерализованная сыпь.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — артралгии; иногда — боль в костях и мышцах

Со стороны мочевыделительной системы: редко — полиурия.

Со стороны организма в целом и местные реакции: часто — повышенная утомляемость; иногда — гриппоподобный синдром, отеки лица, периферические и генерализованные отеки; редко — озноб, реакции в месте введения препарата, зуд.

Со стороны дыхательных путей: очень часто — болезненность в носовой полости, застойные явления, отек слизистой носа, чихание, ринит, сухость в полости носа, аллергический ринит, эритема слизистой носа, раздражение, неприятный запах, образование экскориаций в носовой полости; часто — носовые кровотечения, синусит, язвенный ринит, фарингит; иногда — кашель.

При применении инъекционного раствора и спрея Миакальцик возможно возникновение таких нежелательных побочных эффектов как: головокружение, тошнота/рвота, артралгии, слабовыраженные приливык коже лица с чувством тепла. Головокружение, тошнота/рвотаи приливы являлись дозозависимыми и чаще наблюдались при внутривенном введении Миакальцика, в сравнении с его подкожным или внутримышечным применением.

Также, с различной частотой проявления, применение Миакальцика может привести к следующим негативным явлениям.

Часто:

  • головные боли;
  • артралгии;
  • головокружение;
  • боли в животе;
  • вкусовые нарушения;
  • приливы;
  • тошнота;
  • повышенная утомляемость;
  • диарея.

Аллергические реакции на компоненты препарата – местные или генерализованные, включая анафилактический шок (тахикардия, снижение АД, коллапс), “приливы” крови к коже лица, артралгия, отек (лица, конечностей, генерализованные отеки); неприятный привкус во рту.

Парентерально: головокружение, головная боль; тошнота, рвота, гастралгия, диарея; миалгия, фарингит, повышенная утомляемость, извращение вкуса; кашель, гриппоподобные симптомы, расстройства зрения; полиурия.

Местные реакции – гиперемия и болезненность кожи в месте введения.

Интраназально: ринит, эрозии слизистой оболочки полости носа, сухость и/или отек слизистой оболочки полости носа, чиханье, образование папул в полости носа, синусит, носовое кровотечение.

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Передозировка. Симптомы: гипокальциемия – парестезии, подергивание мышц.

Передозировка

Многие болезни связаны с неправильным обменом кальция в организме. Это, например, отклонения в развитии костной ткани, острый панкреатит. Миакальцик поможет отрегулировать нарушенный обмен.

Основное действующее вещество Миакальцика-синтeтический кальцитoнин лосося. Он воздействует на регуляцию обмена кальция в организме.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Микальцик довольно быстро всасываeтся в нозальную слизистую, результат применения достигается в течение одного часа. Если препарат применять дозами, котoрые превысят нужное количество, то в крови активное вещество концентрируется более высoко, но биодоступность остается неизменной.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrighten-GB

Кальцитонин не попадает в человеческую плаценту.

Кумуляция активнoго вещeства не наблюдалась при повторных применeниях препaрата.

Гормон, который вырабатывается с помощью клетoк щитoвидной железы, есть антагoнист паратиреoидного гормoна. Кальций в оргaнизме с их помощью регулирует свой обмен.

Цепь кальцитoнинов состоит из 32 аминoкислот и кoльца из 7 остaтков аминокислот, они имеют разную последовательнoсть разных видoв. И дeйствие кальцитoнина лосoся здесь вырaжено в наивысшей степeни продолжительности и силы.

Кальцитотин лосoся хорошо понижает обмен кoстной ткани до нудного темпа. Микальцик анальгетически воздействует на центральную нервную систему.

После первого примeнения  у человекаснижается канальная реабсорбцияи экскреция гидроксипрoлина.

Если препарат принимать долгое время, то замечается существенное снижение темпа биохимических маркеров костнoго обмена. Кальцитанин приводит к снижeнию желудoчной и экзoкринной панкрeатической секреции.

Это доказывает эффективность Микальцикав борьбе с острым панкрeатитом.

Миакальцик выпускается в двух видах:

  • Спрeй назальный 280 МЕ, 14 доз по 2мл.

Состав: синтeтический кальцитoнин лосося, бензaлкония хлoрид, натрия хлoрид, хлоровoдородная кислота, вода. Цена – 2000-2300 рублей.

  • Раствoр для инъeкций (уколы) 100МЕ, 5 ампул по 1 мл.

Состав: синтeтический кальцитoнин лосoся, уксуснaя кислoта, натрия ацeтат тригидрaт, нaтрия хлoрид, вода. Цена – 220-250 рублей.

Лекарствo группы В хрaнить в холoдильнике при 2 – 8 градусах, темперaтуру не понижать. Если ампула была вскрыта, то ее содержимое нужно использовать незамедлительно, потому что раствор без консервантов. Хранить в мeсте, не доступном для детей.

Если вместе с Миакальциком однoвременно принимать прeпараты лития, то может снизиться плaзменная концентрация лития. Негативных последствий при приеме других препаратов не замечалось.

  • Спрей хранить при температуре, не превышающей 25 градусов не более месяца.
  • Разрешается хрaнить лекарство не более 3 лет.

Миакальцик применяют в случае:

  • постменопаузного остеoпороза;
  • костной боли;
  • болезни костей Педжета;
  • лечения нейродистрофических заболеваний, возникающих из-за этиологических и предраспoлагающих фактoров;
  • профилaктики потeри костной мaссы;
  • лечения гиперкальциемии.

По результатам долговременного использования препарата замечались немногие противопоказания и нежелательные эффекты:

  • При повышeнной чувствительнoсти к синтетическому кальцитoнину лосoся, или к одному из других компонентов препарата.
  • При принятии данного препарата возможно проявление тошнoты, рвоты, небольшого головoкружения, приливoв к лицу крoви, ощущение внутреннего тепла.

Передозировка

Передoзировка данного препарата вызывает:

  • рвоту;
  • тошноту;
  • головокружение;
  • кровяные приливы.

Более серъезные симптомы не замечались.

Ниже описаны некоторые особенности применения препарата, наиболее часто интересующие потребителей:

  • при почечной и печеночной дисфункции

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Специальных исследований по этому вопросу произведено не было, но и не отмечалось ни единого случая негативного влияния препарата на организм при данной дисфункции.

  • при беремeнности и грудном вскармливании

Было проведено исследование, которое показало, что данный препарат не оказываeт эмбритоксических и тератoгенных дeйствий и не прoникает сквозь плаценту. Но клиничeские данные по безoпасности принимания препарaта в период берeменности и лактации отсутствуют, поэтому в этот период следует оградить себя от приема Миакальцика.

Специальных исследований по этому вопросу произведено не было, но многолетний опыт применения данного препарата говорит о том, что нет никакой необхoдимости менять режим или дозировку препарата, т. к. ухудшений переносимости не обнаружено.

Аналoги

У Миакальцика существуют аналоги:

  • Алостин 1 доза равна 200МЕ, 14 доз по 2мл, спрей назальный, цена- 1800-2000 рублей
  • Вепрeна 1 доза равна 20 МЕ, 14 доз по 2 мл, спрей назaльный, цена- 1600-1800 рублей

Отзывы

Галя, 25 лет, менеджер

Алексей, 32 года, рабочий

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Я пришел к врачу с тем, что у меня был перелом, а кость очень долго не могла срастись, боль прошла очень быстро, а вот кость никак не срастается. Врач выписал Миакальцик, я купил его не сразу, а как начал его принимать, то заметил через некоторое время ускорение темпа срастания костей, я пришел повторно к врачу, они сказали, что косвенные изменения наблюдаются.

Сергей, 40 лет, водитель

Данный препарат выписали мне для лечения остеопороза. Я заметил первые улучшения гораздо быстрее, чем обещал врач. Но у меня на препарат оказалась аллергия, с этим я пришел в больницу, но врач, заметив отличный эффект от Миакальцика, сказал, чтобы я дальше его принимал, а параллельно с ним – противоаллергическое средство.

Лечение:симптоматическое; при развитии гипокальциемии — назначение кальция глюконата.

При парентеральном применении Миакальцика тошнота, рвота, приливы и головокружение носят дозозависимый характер. Поэтому при передозировке Миакальцика, применяемого интраназально, можно ожидать аналогичных явлений. Однако, имеются сообщения о случаях, когда Миакальцик назальный спрей был применен в дозе до 1600 ME однократно и в дозе 800 ME в сутки в течение 3 дней, при этом не было отмечено никаких серьезных нежелательных явлений. Имеются сообщения об отдельных случаях передозировки. Лечение симптоматическое.

При передозировке возможно развитие гипокальциемии с такими симптомами как парестезии подергивание мышц. Лечение: введение кальция глюконата.

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Симптомы чрезмерных доз: тошнота, головокружения, приливы. Отдельные случаи: гипокальциемия с парастезией, подергиванием мышц. Лечение: симптоматическое, при гипокальциемии – прием кальция глюканата.

Раствор вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно.

Режим дозирования:

  • Остеопороз: суточная доза – 50 или 100 МЕ подкожно или внутримышечно ежедневно или через день (в зависимости от тяжести заболевания). Для профилактики прогрессивной потери костной массы рекомендуется применять Миакальцик в сочетании с адекватными дозами витамина D или кальция;
  • Боли в костях, связанные с остеолизом и/или остеопенией: суточная доза – 100-200 МЕ ежедневно внутривенно капельно (в физиологическом растворе), внутримышечно или подкожно, разделенные на несколько введений – до достижения удовлетворительного клинического эффекта. Дозу раствора необходимо корректировать в зависимости от реакции пациента на терапию. В некоторых случаях полный анальгезирующий эффект достигается через несколько дней, в связи с чем при длительной терапии начальную суточную дозу следует уменьшить и/или увеличить интервал между введениями;
  • Болезнь Педжета: суточная доза – 100 МЕ подкожно или внутримышечно ежедневно или через день. Длительность терапии – минимум 3 месяца. Дозу раствора необходимо корректировать в зависимости от реакции пациента на терапию;
  • Гиперкальциемический криз (неотложная терапия): суточная доза – 5-10 МЕ на 1 кг массы тела пациента в 500 мл физиологического раствора внутривенно капельно на протяжении минимум 6 часов. Также возможно введение раствора внутривенно струйно, при котором суточную дозу следует разделить на 2-4 введения в течение дня;
  • Хроническая гиперкальциемия (длительная терапия): суточная доза – ежедневно по 5-10 МЕ на 1 кг массы тела подкожно или внутримышечно в одно или два введения. Режим дозирования корректируется с учетом биохимических показателей и динамики клинического состояния пациента. Если необходимая доза препарата составляет более 2 мл – предпочтительнее внутримышечные инъекции, которые следует вводить в разные места;
  • Нейродистрофические заболевания: особое значение имеет ранняя постановка диагноза. Терапию следует начинать сразу же после подтверждения диагноза. Суточная доза – 100 МЕ внутримышечно или подкожно на протяжении 14-28 дней. Допускается продолжение терапии с введением 100 МЕ через день на протяжении не более 42 дней в зависимости от динамики состояния пациента;
  • Острый панкреатит: 300 МЕ внутривенно капельно (в физиологическом растворе) на протяжении 24 часов в течение не более 6 дней подряд. Раствор применяют в составе комбинированной консервативной терапии.

Режим дозирования:

  • Остеопороз: суточная доза – 200 МЕ. Для профилактики прогрессивной потери костной массы рекомендуется одновременно со спреем применять адекватные дозы кальция и витамина D. Терапию необходимо проводить в течение длительного периода;
  • Боли в костях, связанные с остеолизом и/или остеопенией: по 200-400 МЕ в день. Доза 200 МЕ может быть введена 1 раз, более высокие дозы следует разделять на несколько введений. Дозу определяют с учетом индивидуальных потребностей пациента. В некоторых случаях полный анальгезирующий эффект достигается через несколько дней применения препарата, в связи с чем при длительной терапии начальную суточную дозу следует уменьшить и/или увеличить интервал между введениями;
  • Болезнь Педжета: суточная доза – 200 МЕ; в начале терапии в некоторых случаях может потребоваться доза 400 МЕ в день, которую следует разделять на несколько введений. Длительность терапии – от 3 месяцев (минимум) до нескольких лет. Дозу рекомендуется корректировать с учетом индивидуальных потребностей пациента. В период лечения отмечается существенное снижение экскреции гидроксипролина с мочой и концентрации щелочной фосфатазы в крови (иногда до нормальных значений). Однако в некоторых случаях после начального снижения значения этих показателей могут снова повыситься. В таких случаях врач, руководствуясь клинической картиной, должен принять решение относительно отмены Миакальцика и дальнейшего возобновления терапии. После отмены препарата через один или несколько месяцев могут вновь возникнуть нарушения метаболизма костной ткани. В таких случаях требуется проведение нового курса лечения;
  • Нейродистрофические заболевания: особое значение имеет ранняя постановка диагноза. Терапию важно начинать сразу же после его подтверждения. Дозировка Миакальцика составляет 200 МЕ (1 введение) через день в течение периода, не превышающего 42 дня (в зависимости от динамики состояния пациента).

Миакальцик ®

Аналоги

Стоимость «Миакальцика» в виде ампул сегодня начинается от 1085 руб, в виде спрея — от 1200 руб. Однако после публикации данных исследований Европейского агентства по оценке лекарственных средств, в российских аптеках найти этот препарат стало гораздо труднее. Да и сами доктора стараются лишний раз не рисковать, прописывая пациентам потенциально опасные медикаменты. Поэтому если вам этот препарат помогает, возьмите на заметку следующие его аналоги:

  • «Остеовер» — продающийся в ампулах раствор для инъекций, который производится российским акционерным обществом «Верофарм». Храниться он может до 2 лет, в аптеках продается по рецепту. На момент написания статьи в большинстве онлайн-аптек данный препарат отсутствовал, однако заказать его возможность имелась.
  • «Вепрена» — назальный спрей для дозированного использования, который производился в России, на заводах ООО «Натива». Срок годности препарата составляет 2 года. В аптеках он отпускается исключительно по рецепту, а начальная цена на него составляет 570 руб. Срок действия регистрационного удостоверения данного препарата истек, однако в некоторых аптеках (особенно онлайн-аптеках) его найти еще можно. Однако если вы решите купить его, обязательно обращайте внимание на дату выпуска, т.к, скорее всего, вам предложат просроченный препарат.
  • «Алостин» — назальный спрей от швейцарской группы фармакологических компаний «Генфа Медика С.А». Срок хранения препарата составляет 3 года. В аптеках его продают только при наличии рецепта. Начальная цена – 1800 р.

    Остеовер
    Вепрена
    Алостин

Специализированных исследований по приведенным выше препаратам не проводилось. Однако те из них, что содержат в своем составе кальцитонин, могут представлять такую же потенциальную опасность, как и «Миакальцик». Поэтому, если данный препарат вызывает у вас опасения, попросите лечащего врача заменить его на тот, в котором в качестве основного элемента будет выступать не кальцитонин, а какое-нибудь другое вещество.

  • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
  • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
  • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
  • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .

У препарата «Миакальцик »: 4 полных аналога, например Вепрена; 100 аналогов по действию, самый похожий – Остеогенон (625-709ք)

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Болезни для отбора

Не взаимодействует с

Добавляйте заболевания и лекарства, чтобы искусственный интеллект Киберис выбрал аналоги, не имеющие опасных противопоказаний и взаимодействий с введенным.

Кальцитонин

Аналоги Миакальцика представлены лечебными препаратами, включающими идентичный активный ингредиент – кальцитонин:

  • Алостин;
  • Кальцитрин;
  • Вепрена;
  • Остеовер.

Средняя стоимость инъекционного раствора Миакальцик составляет 1200 рублей.

По причине очень редких предложений, найти и купить спрей данного препарата намного сложнее. Предположительная цена спрея Миакальцик должна варьировать в районе 2000 рублей.

Сразу стоит отметить, что аналоги этого медикамента обойдутся намного дороже. Итак, у лекарственного средства «Миакальцик» существуют следующие замены:

  • препарат «Алостин» обойдется покупателям в две тысячи рублей;
  • лекарство «Вепрена» также может заменить «Миакальцик» и обойдется в полторы тысячи рублей.

Уточним, что «Миакальцик» в аптеках можно приобрести приблизительно за одну тысячу рублей. Но такой информации нет в инструкции.

Обратите внимание! Список содержит синонимы Миакальцик, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска
(по популярности)
Цена, руб.
Ампулы 100 МЕ, 1 мл, 5 шт. 1154
200МЕ / доза 14доз 2мл №1 спрей назал. уп.Биотэк (APOTEX (Канада) 1800
200МЕ / доза 2мл / 14доз №1 спрей назальный (Натива ООО (Россия) 577.50
200МЕ / доза 2мл / 14доз №2 спрей назальный (Натива ООО (Россия) 1950

Аналоги по коду АТХ: Алостин, Вепрена, Кальцитонин-депо, Остеовер.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения

В соответствии с инструкцией, «Миакальцик» активно работает, попадая на слизистые носа. Обычно бывает достаточно сорока минут для того, чтобы почувствовать облегчение. Как правило, в течение одного часа человек забывает о сильных болях. Подобный способ действия в среднем на четыре процента эффективнее, по сравнению с приемом обезболивающих лекарств в формате таблеток.

В результате исследований выяснилось, что в том случае, если превысить рекомендованное дозирование, то концентрация компонентов в крови, которые активно действуют на причины плохого самочувствия, повышается, а биологическая доступность препарата остается не прежнем уровне. Что касается распределения, надо отметить, что данное средство не проникает сквозь плацентарный барьер.

Препарат

Хранить в недоступном для детей месте.

Инъекционный раствор и спрей Миакальцик подлежат долгосрочному хранению при температуре 2-8 °C. Хранить и транспортировать флакон со спреем нужно в вертикальном положении. Не допускается встряхивание флакона. Используемый спрей можно хранить при комнатной температуре на протяжении максимум 4-х недель.

При температуре 2-8 °C.

Хранить в защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте, при температуре 2… 8°C. Срок годности назального спрея – 3 года, раствора для инъекций – 5 лет.

При температуре 2–8 °C. используемый препарат хранить при температуре ниже 25 °C, но не в холодильнике

В соответствии с требованиями инструкции лекарство необходимо хранить в холодильнике при температуре до 2 градусов Цельсия без заморозки. При соблюдении этого условия медикамент сохраняет свои лечебные свойства на протяжении трех лет с даты изготовления.

  Инструкция по применению препарата Алерзин

С момента начала использования лекарство держат в помещении, где температура не должна быть выше 25 градусов Цельсия. После вскрытия упаковки его содержимое необходимо использовать не позднее 4 недель. По истечении этого срока лекарство должно быть утилизировано.

После вскрытия флакон не рекомендуется хранить в холодильнике. Для него следует подыскать такое место, чтобы он мог сохранять вертикальное положение во избежание протечки содержимого.

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Флакон с лекарством рекомендуется держать в недоступном для детей месте. Приобрести его можно в любой аптеке только по рецепту врача. Препарат Миакальцик доступен для приобретения по цене около 950 р.

До начала использования хранить в холодильнике при 2-8°С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. После начала использования хранить при температуре ниже 25°С в течение не более 4 недель (не хранить в холодильнике). Для обеспечения правильного распыления флакон необходимо хранить в вертикальном положении.

Срок годности

3 года.

Препарат

следует хранить при температуре 2–8 °C. используемый препарат хранить при температуре ниже 25 °C, но не в холодильнике.

Хранить в недоступном для детей месте.

Остеопороз

Московский центр В.И Дикуля Рейтинг: 4.937 отзывовАквадетрим Рейтинг: 4.728 отзывовSpravato (эскетамин) Рейтинг: 51 отзывTheraflex (Терафлекс) Рейтинг: 3.315 отзывовFemoston (Фемостон) Рейтинг: 3.84 отзываОстеомед Форте Рейтинг: 53 отзываКарипаин (Karipain) Рейтинг: 51 отзывНимид гель Рейтинг: 4.52 отзываПрепарат Бора Бора Рейтинг: 52 отзываАртрон Триактив / Артрон Триактив Форте Рейтинг: 00 отзывовЕще остеопороз

Описание лекарственной формы

Спрей назальный— прозрачный бесцветный раствор без запаха.

Синтетический гормон кальцитонин, входящий в состав Миакальцик спрей, хорошо абсорбируется через слизистую оболочку носа. В случае превышения количества лекарства, концентрация действующего вещества в крови пациента увеличивается. При применении Миакальцик спрей, кальцитонин лосося моментально проникает через слизистую оболочку носа. Компоненты препарата выводятся в течение 16-45 минут. Лекарственное вещество лучше усваиваться при инъекционном введении.

— Гормон, вырабатываемый С-клетками щитовидной железы, является антагонистом паратиреоидного гормона и совместно с ним участвует в регуляции обмена кальция в организме.

Структура всех кальцитонинов представлена одной цепью из 32 аминокислот и кольцом из 7 аминокислотных остатков на N-конце, последовательность которых неодинакова у разных видов. Поскольку кальцитонин лосося обладает более высоким сродством к рецепторам (по сравнению с кальцитонинами млекопитающих), его действие выражено в наибольшей степени как по силе, так и по продолжительности.

Подавляя активность остеокластов за счет воздействия на специфические рецепторы, кальцитонин лосося существенно снижает скорость обмена костной ткани до нормального уровня при состояниях с повышенной скоростью резорбции, например при остеопорозе.

Уже после однократного применения Миакальцика у человека отмечается клинически значимая биологическая ответная реакция, которая проявляется повышением экскреции с мочой кальция, фосфора и натрия (за счет снижения их канальцевой реабсорбции) и снижением экскреции гидроксипролина. Длительное парентеральное применение Миакальцика приводит к существенному снижению уровня биохимических маркеров костного обмена, таких как пиридинолин и костные изоферменты щелочной фосфатазы.

Кальцитонин снижает желудочную и экзокринную панкреатическую секрецию. Эти свойства Миакальцика обусловливают его эффективность в лечении острого панкреатита.

При применении вместе с препаратами лития возможно снижение плазменной концентрации лития. Таким образом при одновременном назначении Миакальцика и препаратов лития может возникнуть необходимость в коррекции дозы последнего.

При одновременном применении кальцитонина в сочетании с препаратами лития плазменные концентрации вторых могут снижаться. В связи с этим при использовании таких комбинаций может потребоваться коррекция доз препаратов лития.

и препаратов лития может возникнуть необходимость в коррекции дозы последнего.

Раствор для инъекций — прозрачный бесцветный раствор.

Спрей назальный — прозрачный бесцветный раствор без запаха.

Действующее вещество, группа

Фармакодинамика

Структура всех кальцитонинов представлена одной цепью из 32 аминокислот и кольцом из 7 аминокислотных остатков на N-конце, последовательность которых не одинакова у разных видов. Поскольку лосося обладает более высоким сродством к рецепторам (по сравнению с кальцитонинами млекопитающих), его действие выражено в наибольшей степени как по силе, так и по продолжительности.

Подавляя активность остеокластов за счет воздействия на специфические рецепторы, лосося существенно снижает скорость обмена костной ткани до нормального уровня при состояниях с повышенной скоростью резорбции, например, при .

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Применение Миакальцика назального спрея в дозе 200 ME в сутки приводит к статистически и клинически значимому снижению (на 36%) риска развития новых переломов позвонков в группе больных, получавших Миакальцик (в комбинации с препаратами витамина D й кальция), по сравнению с группой больных, получавших плацебо (в комбинации с теми же препаратами).

Фармакокинетика

Биодоступность Миакальцика, применяемого интраназально, составляет 3-5% по отношению к биодоступности препарата, применяемого парентерально. Миакальцик быстро всасывается через слизистую оболочку носа и его максимальная концентрация в плазме достигается в течение первого часа (в среднем около 10 минут). Период полувыведения составляет около 20 минут.

Лосося не проникает через плацентарный барьер у человека.

Нередко больные, страдающие остеопорозом, предпочитают использовать вместо популярного средства его аналоги. В основном это связано с побочными явлениями, которые способен вызывать препарат, и высокой стоимостью. На сегодняшний день цена Миакальцика может колебаться в пределах 1000–1200 рублей, в зависимости от региона и статуса торговой точки.

Необходимо рассмотреть подробнее, какое воздействие на организм оказывает Миакальцик и препараты, считающиеся его заменителями.

Фармакокинетика

Кальцитонин (Calcitonin), Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Беременность и период грудного вскармливания

В экспериментальных исследованиях препарат

не оказывал эмбриотоксического и тератогенного действия и не проникал через плацентарный барьер.

Однако клинических данных по безопасности применения препарата Миакальцик в период беременности не имеется.

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

В связи с этим препарат не следует применять у женщин в период беременности.

Неизвестно, проникает ли кальцитонин лосося в грудное молоко у человека, поэтому в период терапии препаратом рекомендуется отказаться от кормления грудью.

В ходе проведенных экспериментальных исследований, тератогенногои эмбриотоксическогодействия Миакальцика отмечено не было, равно как и его проникновения сквозь плацентарный барьер. Вместе с тем, клинических данных о безопасности использования Миакальцика для терапии беременных женщин не существует. Вследствие этого назначать любую их лекарственных форм данного препарата при беременности не рекомендуют.

Степень проникновения кальцитонина лосося в молоко кормящей матери не установлена. В связи с этим применять Миакальцик при кормлении грудью не следует.

не оказывал эмбриотоксического и тератогенного действия и не проникал через плацентарный барьер.

В связи с этим препарат не следует применять у женщин в период беременности.

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Неизвестно, проникает ли кальцитонин лосося в грудное молоко у человека, поэтому в период терапии препаратом рекомендуется отказаться от кормления грудью.

Миакальцик во время беременности/лактации не назначается.

В экспериментальных исследованиях препарат Миакальцик® не оказывал эмбриотоксического и тератогенного действия и не проникал через плацентарный барьер.

Однако клинических данных по безопасности применения препарата Миакальцик® в период беременности не имеется. В связи с этим препарат не следует применять у женщин в период беременности.

Способ применения и дозы

П/к, в/м, в/в.

Остеопороз. Препарат вводят п/к или в/м в суточной дозе 50 или 100 ME ежедневно или через день (в зависимости от тяжести заболевания). С целью профилактики прогрессивной потери костной массы одновременно с применением препарата Миакальцик® рекомендуется назначение адекватных доз кальция и витамина D.

Боли в костях, связанные с остеолизом и/или остеопенией. Суточная доза составляет 100–200 ME ежедневно. Препарат вводят в/в, капельно (в физиологическом растворе) или п/к или в/м в несколько введений — до достижения удовлетворительного клинического эффекта. Дозу следует корригировать с учетом реакции больного на лечение.

Для достижения полного анальгетического эффекта может потребоваться несколько дней. При проведении длительной терапии начальную суточную дозу обычно уменьшают и/или увеличивают интервал между введениями.

Болезнь Педжета. П/к или в/м в суточной дозе 100 ME ежедневно или через день. Продолжительность лечения составляет минимум 3 мес; при необходимости она может быть больше. Дозу следует корректировать с учетом реакции больного на лечение.

Гиперкалъциемия.Неотложное лечение гиперкальциемического криза. Поскольку в/в инфузия является наиболее эффективным способом введения, именно ей и следует отдавать предпочтение для лечения неотложных и прочих тяжелых состояний.

Препарат Миакальцик® вводят в/в капельно в течение минимум 6 ч, в суточной дозе 5–10 МЕ/кг в 500 мл физиологического раствора. Возможно также в/в струйное медленное введение, при котором суточную дозу следует разделить на 2–4 введения в течение дня.

Длительное лечение при хронической гиперкальциемии. Ежедневно п/к или в/м в суточной дозе 5–10 МЕ/кг однократно или в 2 введения. Режим дозирования следует корригировать с учетом динамики клинического состояния пациента и биохимических показателей. Если объем необходимой дозы препарата Миакальцик® превышает 2 мл, то предпочтительнее в/м инъекции, которые следует проводить в разные места.

Нейродистрофические заболевания. Чрезвычайно важна ранняя постановка диагноза. Лечение следует начинать сразу же после подтверждения диагноза. П/к или в/м в суточной дозе 100 ME в течение 2–4 нед. Возможно продолжение лечения с введением по 100 ME через день в течение срока до 6 нед в зависимости от динамики состояния пациента.

Острый панкреатит. Препарат Миакальцик® применяют в составе комбинированного консервативного лечения. Вводят в/в капельно в дозе 300 ME (в физиологическом растворе) в течение 24 ч до 6 дней подряд.

Интраназально. Введение назального спрея Миакальцик® рекомендуется производить поочередно то в один, то в другой носовой ход.

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

Для лечения остеопороза рекомендуемая доза составляет 200 ME/сут. С целью профилактики прогрессивной потери костной массы одновременно с применением препарата Миакальцик® в виде назального спрея рекомендуется назначение адекватных доз кальция и витамина D. Лечение следует проводить в течение длительного времени.

Боли в костях, связанные с остеолизом и/или остеопенией. Суточная доза составляет 200–400 ME ежедневно. Суточная доза, составляющая 200 ME, может быть введена за 1 раз. Более высокие дозы следует разделять на несколько введений. Дозу следует корректировать с учетом индивидуальных потребностей больного.

Болезнь Педжета. Препарат назначают ежедневно в суточной дозе 200 ME. В некоторых случаях в начале лечения может потребоваться доза 400 ME/сут, назначаемая в несколько введений. Продолжительность лечения составляет минимум 3 мес; при необходимости она может быть больше. Дозу следует корректировать с учетом индивидуальных потребностей больного.

Примечание. При болезни Педжета продолжительность лечения препаратом Миакальцик® должна составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. На фоне лечения отмечается существенное снижение концентрации ЩФ в крови и экскреции гидроксипролина с мочой, иногда до нормальных значений. Однако в отдельных случаях после начального снижения значения этих показателей могут снова повыситься. В этих случаях врач, руководствуясь клинической картиной, должен решить, следует ли отменять лечение и когда его можно возобновить.

Через один или несколько месяцев после отмены лечения нарушения метаболизма костной ткани могут возникнуть вновь; в этом случае потребуется проведение нового курса.

Нейродистрофические заболевания. Чрезвычайно важна ранняя постановка диагноза. Лечение следует начинать сразу же после подтверждения диагноза. Назначают по 200 МЕ/сут (в одно введение) ежедневно в течение 2–4 нед. Возможно дополнительное назначение по 200 ME через день в течение срока до 6 нед в зависимости от динамики состояния пациента.

Применение у детей. Опыт применения препарата Миакальцик® раствора для парентерального введения и назального спрея у детей ограничен, в связи с чем не представляется возможным дать рекомендации для этой возрастной группы.

Применение у пациентов пожилого возраста и отдельных групп пациентов. Обширный опыт применения препарата Миакальцик®  раствора для парентерального введения и назального спрея у пожилых пациентов свидетельствует о том, что в этой возрастной группе не отмечено ухудшения переносимости препарата или необходимости изменять режим дозирования. То же самое относится к больным со снижением функции почек или печени, хотя исследования специально для этих групп больных не проводились.

Устройство назального спрея и инструкция по его использованию

Устройство назального спрея

1. Защитный колпачок — предохраняет от загрязнения наконечник (патрубок) и от засорения — выпускное отверстие. После того, как препарат введен, обязательно следует надеть защитный колпачок.

Миакальцик: инструкция по применению, цена, показания

2. Выпускное отверстие — маленькое отверстие, через которое выбрызгивается раствор препарата.

3. Наконечник — устройство (трубочка), которое вводится в носовой ход.

4. Поршень — часть флакона, нажатием которой приводится в действие устройство-спрей.

5. Счетчик доз — окошко, которое показывает дозы. На еще неиспользованном спрее окошко красного цвета. Когда начинается использование препарата, в окошке будут показываться другие цвета и цифры (. далее).

6. Трубочка — находящаяся внутри флакона трубочка служит для подачи препарата после нажатия на насос.

7. Флакон — содержит лекарственный препарат в виде раствора в количестве, достаточном как минимум для 14 впрыскиваний.

Методика подготовки назального спрея к использованию

Никогда не следует встряхивать флакон, т.к. это может привести к образованию пузырьков воздуха внутри флакона, что приведет к неправильному дозированию препарата.

В неиспользованном назальном спрее окошко счетчика доз красного цвета. Сначала следует снять защитный колпачок.

При первом применении, удерживая устройство одной или двумя руками строго вертикально, надавить на поршень 3 раза, что позволит воздуху выйти из трубочки. Это надо сделать только однажды для приведения устройства в рабочее состояние. Не следует беспокоиться, если вместе с воздухом произойдет разбрызгивание незначительного количества раствора (это предусмотрено и не влияет на последующее количество доз).

Необходимо обратить внимание, что после каждого последовательного нажатия на поршень, цвет окошка счетчика доз будет меняться.

После третьего нажатия окошко должно стать зеленого цвета, что означает готовность устройства к работе.

Таким образом, назальный спрей готов к использованию.

Методика использования назального спрея

Слегка наклонить голову вперед и вставить наконечник в носовой ход. Убедиться, что наконечник располагается на одной линии с носовым ходом, что обеспечит более равномерное распределение раствора.

Нажать на поршень 1 раз.

Вынуть наконечник из носа и сделать несколько энергичных вдохов носом для предупреждения вытекания препарата.

Не следует прочищать нос сразу после применения препарата.

Если врач назначил 2 введения за один прием, то второе введение следует сделать в другой носовой ход.

Аккуратно протереть наконечник чистой сухой тканью. Надеть защитный колпачок на наконечник.

Проверка счета доз

Перед и после использования спрея необходимо проверять цифру в окошке счетчика доз. После каждого использования назального спрея цифра в окошке будет меняться. Если за один раз вводится 1 доза, то предыдущее значение увеличивается на 1. Назальный спрей содержит 14 полных доз. Поскольку всегда предусмотрен остаток раствора во флаконе, то возможно получение еще 2 дополнительных доз.

Когда в окошке появится цифра 16, это будет означать, что лекарственный препарат закончился.

На дне флакона можно заметить очень незначительный остаток раствора; он не подлежит использованию, это предусмотрено.

Дополнительные предупреждения

Никогда не следует пытаться увеличить отверстие распылителя с помощью иглы или других острых предметов. Это приведет к полному нарушению работы устройства. Не следует разбирать насос. При возникновении каких-либо сомнений в работе устройства следует проконсультироваться в том месте, где приобретен препарат. Для обеспечения правильного отмеривания доз хранить и переносить флакон в вертикальном положении.

Остеопороз.Препарат вводят п/кили в/мв суточной дозе 50 или 100 ME ежедневно или через день (в зависимости от тяжести заболевания). С целью профилактики прогрессивной потери костной массы одновременно с применением препарата Миакальцик ® рекомендуется назначение адекватных доз кальция и витамина D.

Суточная доза составляет 100-200 ME ежедневно. Препарат вводят в/в, капельно (в физиологическом растворе) или п/кили в/мв несколько введений — до достижения удовлетворительного клинического эффекта. Дозу следует корригировать с учетом реакции больного на лечение.

Гиперкалъциемия.Неотложное лечение гиперкальциемического криза.Поскольку в/винфузия является наиболее эффективным способом введения, именно ей и следует отдавать предпочтение для лечения неотложных и прочих тяжелых состояний.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Миакальцик спрей опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Латинское название:MiacalcicМеждународное название:CalcitoninКод АТХ:H05BA01Действующее вещество:КальцитонинПроизводитель:NOVARTIS PHARMA AG, ШвейцарияУсловие отпуска из аптеки:По рецепту

По рецепту.

Отпускается по рецепту.

По рецепту.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressen-GB

По рецепту.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector