Хламидийный артрит: симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Особенности заболевания и причины развития

Особенности хламидийного артрита

Основным способом заражения хламидиями является половой контакт

Хламидии – это внутриклеточные паразиты, поражающие слизистые оболочки и весь организм в целом. Они передаются половым путем. На сегодняшний день хламидиоз является наиболее распространенным заболеванием, инфицирование которым происходит при половых контактах. По статистике, около 15% сексуально активных людей в возрасте от 20 до 40 лет заражены хламидиозом.

При попадании в организм, паразит поражает преимущественно мочеполовую систему. Второй на пути следования паразита становится слизистая оболочка рта, следом поражаются глаза и суставы.

Хламидийный артрит может развиваться через несколько месяцев после проникновения внутриклеточного паразита в организм.

https://www.youtube.com/watch?v=xbpKccNJ6PM

Интересно, что воспаление суставов развивается не всегда. Обычно хламидиоз затрагивает только половые органы. Риск воспаления суставов повышается, если заболевание поразило слизистую рта и глаза.

Хламидийный артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, так как представительницы слабого пола чаще заражаются хламидиями из-за особенностей строения половых органов. Если у мужчин шанс заражения составляет 20% при незащищенном половом акте, у женщин вероятность передачи хламидиоза от полового партнера достигает 40%.

Как правило, хламидийный артрит представляет собой инфекционно-аллергическую форму болезни. Это означает, что воспаление суставов развивается не из-за проникновения инфекции в суставную сумку, а из-за специфического ответа иммунитета на поражение организма внутриклеточным паразитом. В то же время хламидии могут распространяться по всему организму, проникая непосредственно в суставную сумку. В таком случае речь идет о специфическом инфекционном артрите.

Суставные поражения по статистике развиваются у 4 — 5% больных хламидиозом. Они могут появляться как в период течения основной болезни, так и после ее прекращения, когда в организме еще остаются антитела. В целом, схема патогенеза болезни состоит из нескольких этапов:

  • инфекционно-токсическая стадия, когда развивается уретрит, а иммунная система распознает хламидийные антигены;
  • аутоиммунная стадия — активно вырабатываются антитела для уничтожения антигенов инфекции;
  • артрическая фаза — антитела ошибочно признают за врага клетки соединительной ткани, порождая воспалительную реакцию суставной синовиальной оболочки.

голеностопный, плечевой, височно-нижнечелюстной суставы, а также мелкие суставы кистей и ступней. Как правило, фиксируется моноартрит (поражение одного сустава) или олигоартрит (2 — 3 сустава). В редких случаях наблюдается полиартрит с поражением значительного числа суставов. Типичное поражение носит асимметричный характер (одностороннее проявление).

Хламидиозный артрит начинается с острого приступа, когда быстро нарастает опухоль сустава, а состояние человека резко ухудшается. Одной из первых страдает мышечная система вокруг сустава, когда мышцы теряют свой объем. Практически одновременно развивается воспалительная реакция и в других суставных элементах с провоцированием соответствующих заболеваний:

  • бурсит (поражение суставной сумки);
  • тендинит (сухожилия);
  • фасциты (мышечные элементы);
  • периостит (надкостница).

В зависимости от течения болезни она классифицируется по нескольким показателям. По характеру течения выделяются такие разновидности:

  • острая фаза (до 90 суток);
  • затяжная форма (до 10 — 12 месяцев);
  • хронический тип (более 12 месяцев);
  • рецидивирующий артрит (повторение острой фазы через каждые 5 — 6 месяцев).

По тяжести проявления выделяются такие периоды:

  • низкая;
  • средняя;
  • высокая интенсивность;
  • период ремиссии, когда симптомы не проявляются.

Кроме того, принято подразделять болезнь по степени последствий:

  • сохранение полной работоспособности;
  • частичное нарушение профессиональной пригодности;
  • инвалидность (утрата трудоспособности).

К примеру, в иммунной системе человека могут произойти патологические изменения, вследствие которых собственные и «чужие» клетки в организме перепутываются.

Костные рецепторы и расположенные на хламидийной оболочке имеют сходное строение. Поэтому в организме активируются аутоиммунные процессы, которые ускоряются вредоносными бактериями.

В результате антитела и антигены объединяются в структуру, представляющую опасность для собственных костных соединений.

Известны случаи, когда артрит развивается на фоне хламидиоза.

Хламидийный артрит развивается поэтапно:

  • инфекционно-токсический – клетки иммунитета только знакомятся с хламидиями. В результате у человека развивается уретрит;
  • аутоиммунный – происходит образование аутоантител, которые разрушительно влияют на оболочку костного сочленения.

Причиной болезни является аутоиммунная реакция организма. При попадании хламидий на слизистую оболочку мочеполового тракта происходит выработка антител. В норме их целью является обозначение паразитов, чтобы их могли уничтожить лейкоциты. У некоторых людей антитела начинают помечать собственные клетки организма, например, суставов.

Это приводит к развитию воспаления в суставной капсуле и формированию артрита. Причиной такой «ошибки» антител является наследственная предрасположенность. Такое воспаление называют реактивным, потому что оно развивается как реакция организма на наличие чужеродных элементов.

Вследствие проникновения в организм человека бактерий под названием хламидии происходит борьба с инфекцией аутоиммунного типа, в результате бактерия проникает в суставы, возникает хламидийный артрит. Недуг не является возрастным, болезнь диагностируется преимущественно у личностей, перешедших рубеж 20-летнего возраста. Люди старше 45 лет редко обращаются в больницу с такой патологией.

«Стерильное» поражение суставов происходит из-за попадания в организм возбудителей, таких как кишечная палочка. шигеллы, стрептококки, клостридии, микоплазмы, хламидия, боррелии. Сами хламидии проникают через половой акт, именно поэтому данной болезни больше подвержены личности 20–45 лет, которые ведут неподобающий образ жизни имеют не одного партнера по сексу.

Почему данный недуг называют «стерильным»? В медицине под этим названием подразумевается воспалительный процесс, не проникающий в полость сустава, но поражающий хрящевые структуры, суставную капсулу, окружающие мягкие ткани и синовиальную оболочку.

Внимание! Артритом может проявляться синдром Рейтера. Этот недуг вызывает поражение мочеиспускательной системы, слизистой глаз. Синдром Рейтера наблюдается при хронической форме хламидиоза.

Воспалительный процесс возникает из-за путаницы, которую создает организм, пытаясь защитить человека, но в процессе путает патогенные микроорганизмы и собственные клетки, по причине того, что они имеют некоторую схожесть в строении. При заболевании вредный микроорганизм не проникает в полость сустава, он начинает поражать анатомические структуры сочленения. Реактивный хламидийный артрит начинается проявляться через 2–10 недель от начала инфекционной патологии.

Диагностика суставной патологии проходит в поликлинике. К какому врачу обратится? Женщины обращаются к гинекологу, мужчины к урологу. При глазных симптомах необходимо посетить окулиста, также понадобится проконсультироваться у ревматолога или артролога (данные специалисты занимаются болезнями опорно-двигательного аппарата).

Выявить хламидийный артрит периферических суставов помогут диагностические исследования. Но прежде лечащему врачу необходимо выяснить какую симптоматику вызвала болезнь. Далее проводят общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, артроскопию (необходима для микроскопического изучения синовиальной жидкости суставов).

Хламидийный артрит лечится с помощью антибактериальных средств, негормональных противовоспалительных медикаментов и иммуномодулирующих препаратов. Если у пациента наблюдается острая форма заболевания, необходимо зафиксировать сустав специальным ортопедическим приспособлением.

Чтобы препараты быстрее начали действовать антибиотики вводят в полость сустава, а не принимают перорально. Отличное бактериостатическое и бактерицидное действие оказывает препарат Джозамицин. Лечение хламидийного артрита длительное, зачастую врачи могут только купировать симптоматику болезни, и через время произойдет рецидив.

Минимальный курс терапии составляет 21 день. Полный курс лечения для избавления от хламидийного артрита составляет минимум полгода. К сожалению, у многих болезнь принимает хроническую форму или трансформируется в другую патологию.

При урогенном артрите хламидии не проникают в сустав. Этот недуг относится к разряду «стерильных» и не допускает попадания вируса в суставную полость. Причиной патологии являются другие факторы.

Поскольку рецепторы суставных поверхностей костей и рецепторы на оболочке хламидий схожи между собой, в организме запускается аутоиммунный процесс, в котором микроорганизмы являются его катализатором.

В таких условиях антитела в совокупности с антигенами образуют циркулирующий иммунный комплекс, наносящий повреждения собственным суставным тканям.

Симптомы и лечение хламидийного артрита суставов

Симптомы артрита наблюдаются у 4% больных хламидиозом.

Как влияет хламидиоз на суставы?

При несвоевременном выявлении и лечении, заболевание может перейти в хроническую стадию, и распространяться на другие по организму, приводя к различным заболеваниям. Поэтому влияние на суставы может быть только при запущенном состоянии инфекции. Поражению подвергаются коленные суставы, суставы рук и ног, суставы пальцев.

Любое нарушение в организме способно дать серьезное осложнение, особенно есть не обращаться к врачу за помощью. Осложнения на суставы при хламидиозе возникает в результате прогрессирования болезни. Данная инфекция может протекать полностью бессимптомно или с минимальными проявлениями. Пока человек даже не знает о том, что он болен хламидиями, внутри него паразиты стремительно размножаются.

Считается, что венерические заболевания сказываются только на состоянии половых органов и репродуктивных функциях пациента, а значит связь с суставами, глазами и другими системами не может наблюдаться. В этом есть доля правды, поскольку боли в суставах являются не симптомом хламидиоза, а последствием запущенной формы заболевания. Поэтому врачи всегда обращают внимание пациентов на профилактические осмотры. Благодаря им существует вероятность выявить болезнь на ранней стадии.

Некоторые пациенты отмечают у себя слабую боль в суставах, но не придают ей значения. В практике врачей встречались случаи, когда пациенты жаловались только на патологические изменения суставов, при этом хламидиоз никак себя не проявлял. Даже если вы обратитесь в больницу с болью в коленях или локтях, то врач сможет обнаружить хламидиоз.

Пациенты, которые пренебрежительно относятся к своему здоровью (чаще мужчины) несколько лет могут игнорировать ноющую боль в суставах, списывая это на усталось, возраст или переутомление. Обращение к ревматологу происходит только на стадии, когда терпеть боли становится невозможно. После диагностического обследования врач говорит пациенту о том, что он болен хронической формой венерического заболевания.

Невозможно спрогнозировать то, как именно будет влиять хламидиоз на суставы.

Паразиты способны воздействовать на хрящи, кости, мышцы, связки и суставную капсулу. Происходит неизбежное ухудшение иммунной системы, в связи с чем в крови появляются антитела, они воспринимают суставы как чужеродные объекты и начинают атаковать их. Так запускается процесс разрушения.

Хламидиозный артрит появляется через несколько недель или месяцев после заражения. При первичной диагностике врачи могут его спутать с ревматоидным нарушением, но после анализов станет понятна общая картина.

Одновременное поражение сразу нескольких отделов в организме встречается крайне редко. Выявить место локализации можно благодаря припухлости и выраженной боли. Независимо от того, где располагаются хламидии, реактивный артрит сопровождается болью в пятках и пояснице.

Признаки Рейтера

Для хламидийного поражения суставов имеются характерные особенности возникновения и развития воспалительного процесса, которые часто помогают заподозрить это заболевание уже на стадии клинического осмотра. К ним относятся:

  • «Лестничное» поражение суставов. Патологический процесс развивается по очереди снизу-вверх, например, от суставов стопы к голеностопным и коленным.
  • Быстрое развитие воспалительных проявлений – обычно в течение нескольких суток поражается сразу несколько суставов.
  • Асимметричность поражения – преимущественно, с одной стороны.
  • Обычно развивается олигоартрит (поражение до 4–6 суставов).
  • Болевые ощущения, сопровождающие воспаление, усиливаются в ночное и утреннее время.
  • Наиболее часто в патологический процесс вовлекаются крупные суставы, чаще – нижних конечностей: голеностопные, коленные, больших пальцев.
  • Иногда поражаются крестцово-подвздошные суставы (сакроилеит), что в большинстве случаев сопровождается достаточно сильной болью в области седалищных бугров.
  • Реже возникает воспаление суставов верхних конечностей и позвоночника.
  • Кожа над пораженным суставом краснеет, горячая на ощупь.

Помимо суставных структур, воспалительный процесс может возникать и в сухожилиях, особенно, в местах их прикрепления к кости. При воспалении сухожильных сумок мелких суставов кистей или стоп развивается дактилит.

Нередко при болезни Рейтера, помимо характерной триады, выявляются и другие сопутствующие симптомы:

  • Поражение кожных покровов в виде кератодермии – бляшечное ороговение кожи, чаще выявляемое на подошвах или ладонях.
  • Изменение цвета и структуры ногтей.
  • Системные проявления: увеличение периферических лимфоузлов (особенно, паховых), поражение сердца, почек и некоторых других органов.

Хламидийный артрит (урогенный) – это острое инфекционное поражение суставов периферии. Проявляется после заражения больного бактериями Clamidia trachomatis. Это заболевание принадлежит к триаде болезни Рейтера (синдром Фиссенже-Леруа-Рейтера) и сочетает в себе воспаления суставов, глаз и мочеполовых органов в виде уретропростатита.

Важно помнить, что проявление всех трех симптомов одновременно (классический вид заболевания) не обязательно, зачастую они возникают последовательно с длительными интервалами (неполная форма заболевания).

Основной категорией пациентов являются мужчины и женщины сексуально активного возраста (20-45 лет), в редких исключениях болеют дети, подростки и люди преклонного возраста.

Пробудить хламидийный тип артрита могут не только Clamidia trachomatis, но и множество других бактерий вызывающих такие симптомы:

  • клостридии;
  • уреаплазмы;
  • стрептококки;
  • микоплазмы;
  • боррелии;
  • различные кишечные инфекции (сальмонелла, кишечная палочка, шигелла, иерсиния);
  • вирусные заболевания.

Пусть даже заболевания суставов и хламидийная инфекция не всегда могут быть связаны, все же, при наличии подозрений на артрит, необходимо пройти должное обследование.

  1. РИФ – соскоб на выявление микроорганизмов, вероятность не более 50%.
  2. ИФА – выявление антител к хламидиозу крови. Вероятность примерно 50%.
  3. ЛЦР – выявляет паразитов хламидии в моче.
  4. ПЦР – так же выявляет бактерии в соскобах. Имеет практически 100%-ую вероятность.
  5. Бактериальный посев – выращивание бактерий и определение их чувствительности к основным антибактериальным препаратам. Вероятность примерно 90%.
  1. Клинический анализ крови – повышаются лейкоциты, увеличиваются тромбоциты, появляются признаки анемии.
  2. Анализ мочи – повышение числа лейкоцитов, наличие белка и/или эритроцитов.
  3. Биохимический анализ крови – наличие С-реактивного белка, при котором ревматоидный артрит не должен присутствовать.
  4. Рентгенография суставов – картина соответствует остеопорозу, имеется сужение щели.
  5. Ультразвуковое обследование суставных поверхностей и прилегающих тканей.
  6. КТ и МРТ – выявляет любые поражения костей и суставов.
  7. Пункция сустава с исследованием полученной жидкости – изменение в цвете, повышение лейкоцитов, наличие белка.
  8. Эндоскопическое обследование с биопсией.
  9. Генетическое исследование, для выявления связи определенного гена с реактивным артритом при хламидиозе.

Так же необходимо провести перекрестную диагностику между реактивным артритом и другими.

Данный синдром стоит рассмотреть отдельно. Он включает в себя поражение сразу нескольких отделов организма: глаз, мочеиспускательного канала и суставов. Рейтер, не может существовать без какого-либо из этих отделов, оно сопровождается только данной триадой.

Чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Многие специалисты считают, что синдром Рейтера может быть наследственным, так как была выявлена связь между синдромом и наследственными факторами.

  1. Боли в пояснице.
  2. Боли в коленях и пятке.
  3. Синюшность или покраснение кожи.
  4. Повышение температуры в области воспаления.
  5. Изменение формы пальцев ног.
  6. Атрофия мышц.
  7. Воспаление мочеполовой системы.
  8. Зуд и жжение в уретре.
  9. Боли при мочеиспускании.
  10. Гнойные выделения из глаз.
  11. Покраснение слизистой глаз.
  12. Отек век.

При наличии таких симптомов заболевание проще выявить. Но как мы уже говорили, болезнь протекает и бессимптомно, что зачастую усложняет диагностику. И даже врачи могут поставить другой диагноз и прописать неэффективное лечение.

Специалисты относят синдром Рейтера к реактивному артриту. Он является формой осложнения хламидиоза, в результате которого появляется конъюнктивит, артрит и уретрит хламидийного типа.

Обратиться к врачу для повторного обследования необходимо при:

  • длительном течении хламидиоза;
  • широком распространении инфекции;
  • ухудшение состояния здоровья после вылеченного венерического заболевания;
  • выявление хламидиоза на поздней стадии;
  • снижении качества жизни.

Синдром Рейтера является многофакторным, поэтому врачи могут подобрать наиболее эффективные медикаменты для каждого проявления нарушения. Существует несколько форм заболевания, которые классифицируют по продолжительности болезни:

  1. Острая. Длится до 2 месяцев и считается самой короткой.
  2. Затяжная. Протекает в течение года, временами обостряется.
  3. Хроническая. Тяжело поддается лечению и наблюдается у пациента более года.
  4. Рецидивирующая. Периодически появляется на фоне ослабленного иммунитета или других заболеваний.

Не стоит пренебрегать своим здоровьем и откладывать до последнего посещение специалиста. Хламидиоз может стать причиной отсутствия физической активности, атрофии мышц и невыносимых болей. Поэтому лечить суставы пораженные хламидиями необходимо как можно раньше.

Где связь?

Есть существенная связь между хламидиозом и суставами, чаще всего поражение сустава происходит в виде осложнений основного заболевания (урогенитального хламидиоза).

Зачастую заболевание проходит бессимптомно, но иногда появляются периодические слабые боли в суставах, на которые человек может не обращать внимания. Наряду с этими симптомами имеются и другие более явные симптомы, которые могут толкнуть человека на мысль – посетить врача, что помогает быстрее выявить заболевание.

Но в практике встречались случаи, когда провалялись симптомы только в суставах. С учетом таких слабых симптомов, человек в основном списывает это на повседневные нагрузки, и не подозревает что-то более серьезное. Даже при обследовании, врачи могут поставить диагноз ревматоидный артрит, терапия, которого проводится совсем иначе.

Учитывая такие моменты, необходимо периодически проходить осмотр, для сдачи анализов на инфекции.

Механизм развития болезни

  • Больному назначают общий анализ крови, где обращают особое внимание на количество лейкоцитов, ведь по этому показателю можно судить о воспалении. Оценивается также скорость оседания эритроцитов и количество тромбоцитов.
  • В анализе мочи также акцентируют внимание на количестве лейкоцитов и наличии или отсутствии белка.
  • Информативным является и биохимический анализ крови, который поможет выявить появление в организме пациента различных структур, а также обнаружить ревматический фактор.
  • Серологический анализ помогает выявить антитела к патогенным возбудителям в крови и суставной жидкости.
  • Анализу подвергают также синовиальную жидкость. Кроме того, обязательно берут мазок из влагалища и мочеиспускательного канала, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие инфекций, вызванных хламидией.
  • Для эффективного лечения недуга, вызванного бактерией, врачу необходимо провести и инструментальную диагностику: рентген, компьютерную томографию, МРТ, артроскопию (анализу подвергается внутренняя структура сустава).

Не так давно была доказана связь между артритом и наличием в организме определенного гена.

Хламидийный артрит: симптомы и лечение

Хламидийный артрит является главным атрибутом болезни Рейтера. Он возникает в течение 1-3 месяцев после начала уретрита. Наиболее часто такой вид артрита поражает несколько сочленений:

  1. мелкие суставы стоп и кистей рук;
  2. коленные суставы;
  3. височно-нижнечелюстные;
  4. плечевые;
  5. голеностопные суставы.

Обычно в зону поражения попадает один сустав (моноартрит), иногда может быть два (олигоартрит) пострадавших сочленения. При полном игнорировании признаков болезни и несвоевременном лечении эти виды могут поразить сразу несколько суставов (полиартрит). Классическим является ассиметричное воспаление (одностороннее).

В мелких суставах, например кистях рук, может развиться дактилит. Такое воспаление повлечет за собой деформацию пальцев (по форме они станут напоминать сосиски).

Урогенный артрит вначале протекает в острой форме. Быстро проявляются его основные симптомы – сустав быстро опухает и увеличивается в размерах, кожа над ним воспаляется (гиперемирована). Общее самочувствие пациента постепенно ухудшается, возникает озноб, лихорадка, пропадает аппетит, наступает слабость и повышенная утомляемость.

Воспалительный процесс, возникающий в позвонках (спондилит), проявляется в 40% случаев. Основными клиническими признаками его наличия являются боли в спине, как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя.

Кроме потери мышечной массы, патологический процесс поражает суставные сумки, что вызывает бурситы; сухожилия – тендиниты; фасциты; надкостницы – периоститы.

В течение 7-30 дней после полового контакта возникает уретрит. Симптомы его определяются плохо или отсутствуют совсем.

Хламидийный артрит: симптомы и лечение

Часто у пациентов нет болевых ощущений при мочеиспускании или обильных выделений, больного ничего не беспокоит. В редких случаях присутствуют:

  • небольшие слизистые или слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • зуд и кожные воспаления вокруг наружного отверстия уретры.

В 30% случаев у больных развиваются простатит, пиелонефрит или острый цистит. Патологии проявляются в дизурических расстройствах:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жжении в мочевом канале;
  • в моче появляются белые кровяные тельца (лейкоцитурия), белковые клетки (протеинурия) и наблюдается наличие небольшого количества крови (микрогематурия).

Наружные симптомы синдрома Рейтера проявляются в виде безболезненных язвочек и эрозий (афтозный стоматит) на кожных покровах и слизистых. Еще может появиться дистрофия ногтей, кератодермия (бляшки на коже, похожие на псориатические), баланопостит и баланит (воспаление крайней плоти и головки полового члена).

Глазные симптомы представлены появлением иридоциклитов, эписклеритов, конъюнктивитов и увеитов. Нервная система страдает в виде периферической полинейропатии, радикулитов и энцефалопатии.

Для адекватного лечения хламидийного артрита следует проверить всех сексуальных партнеров пациента и, при обнаружении очага инфекции, предложить им пройти комплекс антибактериальных процедур.

В состав антибактериальной терапии входят:

  1. тетрациклины по 100 мг 3р в сутки (Доксициклина гидрохлорид);
  2. макролиды 2-3 поколений в первый день 1г, далее по 0,5 г 1р в сутки в течение недели (Азитромицин);
  3. фторхинолоны 2-3 поколений по 400 мг 2р в сутки (Левофлоксацин) или по 200 мг 3р в сутки (Офлоксацин) или по 500 мг 2р в сутки в течение недели (Ципрофлоксацин).

Для снижения воспалительных процессов применяются препараты НПВС. Основными в этой группе средств являются нимесулид (Нимесил, Найз), пироксикам (Ревмоксикам), диклофенак натрия (Наклофен, Ортофен), целекоксиб (Целебрекс), ибупрофен (Нурофен, Ибупром).

Такие препараты существуют в различных лекарственных формах: инъекции (внутрисуставные и внутримышечные); ректальные (свечи). Для наружного применения выпускаются гели, мази. Для приема внутрь – драже , капсулы, таблетки, порошки.

Когда заболевание перешло в хроническую стадию доктора советуют применять гормоны коры надпочечников, в частности Дипроспан, Преднизолон, Кеналог. Одновременно с этим действенными будут цитостатики и салапроизводные препараты (Фторафур, Сульфасалазин, Метотрексат).

Меры диагностики для установления болезни применяют самые комплексные. Это позволяет выявить природу и особенности патологического процесса, а так же подобрать подходящие схемы лечения хламидийного артрита. В частности, применяются следующие исследования:

  1. Обследование синовиальной жидкости;
  2. Общие анализы мочи и крови;
  3. Серологические исследования;
  4. Биохимический анализ крови;
  5. Артроскопия;
  6. ПЦР;
  7. Мазок из шейки матки или уретры;
  8. Рентгенография;
  9. МРТ или КРТ;
  10. Исследование генов.

В первую очередь на изменения исследуют биологические жидкости. При наличии воспалительного процесса изменения в их составе происходят обязательно. Уже после этого врач может назначить любые типы обследования, которые посчитает нужным. Лишь при затрудненной диагностике, когда болезнь сочетается с рядом других осложнений, может применяться обширный комплекс исследований.

Не стоит пренебрегать своим здоровьем и откладывать до последнего посещение специалиста. Хламидиоз может стать причиной отсутствия физической активности, атрофии мышц и невыносимых болей. Поэтому лечить суставы пораженные хламидиями необходимо как можно раньше.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Основы лечения

Лечение хламидийного артрита проводится комплексно. Выделяют два основных направления лечения этого заболевания:

  • Эрадикация Chlamydia trachomatis.
  • Симптоматическая терапия воспалительного процесса в суставе.

Госпитализация в большинстве случаев не требуется.

Наиболее часто применяются макролиды, фторхинолоны и препараты тетрациклинового ряда.

Для симптоматической терапии суставных проявлений чаще всего назначаются препараты следующих групп:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, индометацин, ибупрофен и т. д.
  2. Кортикостероиды. Могут применяться как системно, так и местно, в том числе и в виде внутрисуставных инъекций.
  3. Иммуносупрессоры. Применяются в случае тяжелой формы артрита или при неэффективности других средств.

Местное лечение артрита подразумевает применение на область пораженного сустава различных компрессов, мазей, гелей с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

В остром периоде хламидийного артрита пораженному суставу необходимо обеспечить покой. Однако, полная иммобилизация с наложением шин или лонгет в таком случае не применяется. Хороший эффект дает применение холода на область пораженного сустава.

При стихании остроты процесса применяются различные виды физиотерапии, упражнения лечебной физкультуры.

Осложнения хламидийного артрита

Запоздалое начало лечения грозит переходом заболевания в хроническую форму. В таком случае есть риск развития следующих осложнений:

  • Деформация суставов, инвалидность.
  • Постоянные боли в суставах.
  • Хронические заболевания внутренних органов.
  • Нарушение зрения.

Осложнения значительно снижают качество жизни пациента.

При несоблюдении рекомендаций лечащего врача нельзя ждать положительного результата. Также отсутствуют гарантии на то, что позже не наступит рецидив.

Если вовремя не начать лечение заболевания, то возможны осложнения на почки, легкие, глаза и сердце. Также возникает лихорадка, конъюнктивит, уретрит, общая слабость организма, плеврит и другие осложнения. Поэтому при малейших признаках хламидийного артрита необходимо сразу обратиться к специалисту.

Затрагивают они практически все сферы организма, начиная от мочевыделительной и заканчивая сердечно-сосудистой системой. Имеется и ряд самых частых осложнений:

  • Тромбофлебит;
  • Постоянное ощущение усталости;
  • Кардит;
  • Уретрит;
  • Плеврит;
  • Конъюнктивит;
  • Неврит, аортит.

При запущенных стадиях болезни возможна так же эрозия ткани хряща, флегмона, инфильтрация тканей.

Лечение хламидийного артрита у женщин или у мужчин основывается на форме заболевания, а так же на том, имеются ли сопутствующие осложнения. Помимо средств, направленных на устранение воспаления, применяют и иммуномодуляторы.

Применение антибиотиков необходимо для санирования инфекции в полости сустава. Для терапии применяется широкий спектр препаратов: азалиды, тетрациклины, рифампицин, макролиды, хлорамфеникол. Но не всегда для лечения выбирают именно их, так как подбор определенного типа лекарства обусловлен рядом факторов:

  1. Бактерией, которая послужила возбудителем болезни;
  2. Способность к внутриклеточной проницаемости;
  3. Низкое количество противопоказаний и токсичности;
  4. Активность в борьбе с бактериями.

Что касается народных методик лечения, то они ни в коем разе не должны подменять полноценной лекарственной терапии! Применять их допустимо лишь в качестве дополнительного способа лечения и только после положительного ответа врача. Фитотерапия лекарственными сборами может внести свою лепту только если применять народные средства с умом.

Немалое влияние имеют и физиотерапевтические процедуры. Они действуют на место воспаления локально, способствуют устранению негативных симптомов. Лучше всего влияют на восстановление поврежденного сустава грязевые аппликации, мануальная терапия, озоно- и магнитотерапия. Так же проводят занятия ЛФК, санаторно-курортное лечение. Весь этот комплекс реабилитации не только помогает заместить поврежденные хламидийным артритом ткани, но и предотвратить их повторное воспаление.

Реактивный артрит — воспалительное заболевание с поражением суставов, развивающееся после перенесения некоторых инфекций (мочеполовые, кишечные, носоглоточные).

Заболевание относится к группе серонегативных спондилоартритов. В большинстве случаев ассоциируется с острой или персистирующей кишечной (вызываемой энтеробактериями) или урогенитальной хламидийной инфекцией, но может быть связан и с инфекциями дыхательных путей, вызываемых микоплазмами и хламидиями.

Осложнения при хламидийном артрите, профилактика заболевания

Защита при половых контактах уменьшит рыск заболевания хламидийным артритом

Хламидийный артрит – это опасное заболевание, которое может привести к развитию опасных осложнений. Асептическая форма воспаления чревата деформацией суставов, инфекционный артрит, при котором в суставной сумке обнаруживаются хламидии, может стать причиной эрозивных изменений в тканях суставов и хрящей, что приводит к потере двигательной активности.

Сам по себе хламидиоз опасен поражением внутренних органов (легкие, печень, сердце, головной мозг). Без лечения, болезнь может поражать органы репродуктивной системы. Хламидиоз выступает причиной внематочной беременности и бесплодия у женщин. У мужчин патология опасна поражением предстательной железы.

Профилактика развития хламидийного артрита заключается в практике защищенного секса среди молодых женщин и мужчин. В случаях, когда предотвратить заражение хламидиями не вышло, следует своевременно выявить и вылечить болезнь. Так как болезнь часто протекает бессимптомно, молодым женщинам и мужчинам рекомендуется ежегодно проходить комплексное обследование у гинеколога или уролога.

История

Термин «реактивный артрит» впервые введен финскими учеными К. Aho, K. Sievers и Р. Ahvonen, в 1969 году описавшими возникновение артрита при энтероколите, вызванном иерсиниями. При этом подчеркивался «реактивный», стерильный характер артритов и полагалось, что в синовиальной жидкости и синовиальной оболочке отсутствуют инфекционные агенты и их антигены.

Позже, по мере развития методов визуализации и лабораторной диагностики, в суставной среде больных были обнаружены внутриклеточные включения Chlamydia trachomatis, фрагменты ДНК и РНК микробов, а также циркулирующие иммунные комплексы. Позднее было выяснено, что в норме сустав не является стерильным, и в нем зачастую присутствует различные микроорганизмы.

Этиология

На сегодняшний день способность вызывать реактивный артрит выявлена у многих микроорганизмов:

  • Возбудители кишечных инфекций:
  • Yersinia enterocolitica
  • Yersinia pseudotuberculosis
  • Salmonella enteritidis
  • Salmonella typhimurium
  • Shigella flexneri
  • Shigella sonnei
  • Shigella Newcastle
  • Giardia lamblia
  • Entamoeba histolytica
  • Campylobacter jejuni
  • Clostridium difficile
  • Blastocystis hominis
  • Clostridium difficile
  • Возбудители урогенитальных инфекций:
  • Chlamydia trachomatis
  • Gardenella vaginalis
  • Ureoplasma ureolyticum
  • Mycoplasma hominis
  • Trichomonas vaginalis
  • Возбудители инфекций дыхательных путей:
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Chlamydophila pneumoniae
  • Klebsiella pneumoniae
  • Mycobacterium tuberculosis
  • Neisseria gonorrhoea
  • Cryptosporidia
  • Возбудители неспецифических инфекций:
  • Бруцелла
  • Стрептококки
  • Стафилококки
  • Leptospira
  • Боррелии
  • Toxoplasma gondii

Лечение реактивного артрита

Как и при любых других заболеваниях, лечение назначается исключительно врачом, только после полного обследования, проведения всех исследований, результатов анализов, с учетом аллергических реакций и тяжести заболевания. Учитывая, что такое опасное заболевание могут перепутать с другими заболеваниями, самолечение крайне исключено.

  1. Антибактериальные препараты:
  • Макролиды – азитромицин, джозамицин, кларитромицин, эритромицин;
  • Тетрациклины – доксициклин;
  • Фторхинолоны – офлоксацин, ципрофлоксацин.
  1. Местная терапия:
  2. Наши читатели пишут

    Тема:
    Во всех бедах виноваты паразиты!

    От кого:
    Елены В.

    Елены В

    Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

    А вот и моя история

    Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

    Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

    Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

    Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

  • тетрациклиновая мазь;
  • эритромициновая мазь;
  • свечи: бетадин, далацин;
  • свечи для восстановления влагалищной флоры: лактагель, лактожиналь, вагилак;
  • промывание пениса мирамистином.
  1. Препараты, предназначенные для нормализации кишечной флоры:
  • Хилак-Форте;
  • Линекс;
  • Бактисубтил.
  1. Энзимы – вобэнзим.
  2. Иммуномодулирующие препараты:
  • генферон,
  • виферон;
  • полиоксидоний.
  1. Физиотерапия: ВЛОК, МЛТ, фонофорез, УВЧ.
  2. Противовоспалительные средства:
  1. Эпиген-комплекс – для гигиенических процедур.
  2. Противогрибковые препараты: флюкостат, дифлюкан.
  3. Пункция суставов с введением глюкокортикостероидов.
  4. Лечебная физкультура.
  5. Массаж.
  6. Минеральные воды.

После подтверждения заболевания назначается комплексное лечение, которое позволяет сразу избавиться от хламидий и артрита. Медикаменты подбираются в индивидуальном порядке. Самостоятельный выбор лекарств недопустим, если вы не хотите осложнять свое текущее состояние.

Комплексная терапия включает в себя прием антибактериальных, противововспалительных, гормомнов, иммуномодуляторов, цитостатиков. При развитии хронической формы заболевания в первую очередь подбираются препараты способные восстановить деятельность иммунной системы.

Курс антибиотиков составляет от 2 недель до месяца, поскольку хламидии имеют высокую сопротивляемость к лекарствам. Курс лечения подбирается и для полового партнера инфицированного пациента, иначе существует вероятность повторного заражения. Лечение суставов протекает на протяжении нескольких месяцев или лет. Ревматолог подбирает терапию и медикаменты позволяющие уменьшить болевой синдром.

Симптоматические проявления

Симптомы хламидийного артрита достаточно специфичны. Для патологии характерно поражение одного-двух суставов — моноартрит или олигоартрит. Поначалу процесс носит односторонний характер. Чаще всего страдают следующие суставы:

  • Коленные;
  • Голеностопные;
  • Плечевые;
  • Мелкие суставы пальцев.

При отсутствии лечения начинают поражаться другие суставы и развивается полиартрит.

Суставы, поражённые хламидийным артритом

Для заболевания характерно острое начало. Одновременно развивается общая и местная симптоматика. К общим симптомам относится:

  • Недомогание;
  • Подъём температуры тела;
  • Боли в мышцах;
  • Головная боль.

Наиболее заметны проявления со стороны суставов. Он опухает и увеличивается в размере. Воспалительный процесс захватывает и мягкие ткани. Кожа над суставом краснеет и становится горячей на ощупь. Движения болезненны и ограничены в объёме. Также наблюдается усиление болевых ощущений при ощупывании сустава. Воспаление продолжается в течение 7-10 дней, затем начинает уменьшаться.

Другие симптомы хламидиоза — уретрит и конъюнктивит — могут наблюдаться одновременно с артритом, до или после него.

  • Поражение суставов: Развивается в течение месяца после перенесенной инфекции. Поражаются преимущественно крупные суставы нижних конечностей (коленные, голеностопные, больших пальцев) с одной стороны. Также могут быть вовлечены и другие суставы, редко более шести, часто возникает артрит крестцово-подвздошных суставов (сакроилеит) и вышележащих отделов позвоночника.
  • Поражение сухожилий: Вместе с суставами часто поражаются и сухожилия, в месте их прикрепления к кости, сухожильные сумки пальцев стоп и кистей с развитием дактилита.
  • Поражение слизистых оболочек: Конъюнктивит — чаще малосимптомный или бессимптомный, кратковременный. Могут развиваться неинфекционные уретрит, кольцевидный баланит, цервицит, эрозии полости рта, увеит.
  • Поражение кожи: Кератодермия (keratoderma blennorrhagica) — безболезненное ороговение кожи с высыпаниями в виде папул и бляшек чаще на подошвенной части стоп и ладонях.
  • Поражение ногтей: Чаще выявляется на пальцах стоп: жёлтое окрашивание, шелушение и разрушение ногтя.
  • Системные проявления: Увеличение лимфоузлов, особенно паховых. Перикардит, миокардит, приводящий к нарушениям проводимости сердца; недостаточность аортального клапана, плеврит, воспаление почек (гломерулонефрит). Возможно развитие полиневрита.

Синдром Рейтера

В настоящее время рассматривается как особая форма реактивного артрита. Заболевание начинается через 2 — 4 недели после перенесенной хламидийной или кишечной инфекции, чаще с поражения урогенитального тракта. Наиболее частые пусковые агенты — Chlamydia trachomatis и Shigella flexneri 2а, а также их сочетание.

Если инфекционно-воспалительный процесс затронул кожные покровы, на их поверхности формируется состояние, именуемое кератодермией. Суть патологии заключается в планомерном ороговении кожи. Человек с кожными проявлениями реактивного артрита предъявляет жалобы на чрезмерную сухость, шелушение и чувство зуда.

Инфекционный артрит развивается спустя 30-45 дней после заражения хламидиями. В первую очередь возникает хламидиозный уретрит, который появляется через 1-3 недели после интимной связи с больным половым партнером. Более яркие клинические признаки наблюдают у больных мужского пола, у женщин заболевание в большинстве случае протекает скрыто.

Бактерии

Симптомы поражения урогенитального тракта включают:

  • жжение в области мочеиспускательного канала или вульвы;
  • рези при мочеиспускании;
  • учащенные позывы на мочеиспускание;
  • боли в нижних отделах живота;
  • скудные слизистые выделения, иногда с примесью гноя, из уретры или влагалища.

Симптомы поражения органа зрения включают:

  • слезотечение;
  • покраснение слизистой оболочки (конъюнктивы);
  • светобоязнь;
  • чувство инородного тела в глазах («песка», «соринки»).
Конъюнктивит

Последним этапом в развитии болезни является поражение суставов. Характерной локализацией патологического процесса считаются коленные, голеностопные суставы, мелкие сочленения стопы. При прогрессировании болезнь может поражать кисти, позвоночник в области крестцово-подвздошных сочленений, плечевой и височно-челюстной сустав.

Симптомы поражения опорно-двигательного аппарата:

  • асимметричная локализация – заболевание поражает сустав на одной стороне тела;
  • воспалительные изменения сочленений – отечность тканей в области патологии, покраснение кожи и повышение местной температуры;
  • болезненность в суставе – наблюдается в покое, усиливается во время движения;
  • явления синовита – образование выпота в суставной полости;
  • ухудшение общего самочувствия – повышение температуры тела, слабость, головная боль, снижение работоспособности.

В воспалительный процесс обычно вовлекается один (моноартит) или два сустава (олигоартирит). Поражение трех и более сочленений (полиартирит) наблюдается гораздо реже.

Воспаление пальцев на ногах

Поражение суставов пальцев стопы – отек и покраснение кожи

Возникновение в клинической картине триады симптомом принято называть болезнью Рейтера:

  • поражение урогенитального тракта (уретрит, простатит, цервецит);
  • поражение органа зрения (конъюктивит, увеит, иридоциклит);
  • поражение суставов (голеностопные, коленные, сочленения стопы).

Таким образом, инфекционный артрит имеет несколько стадий течения:

  • инфекционно-токсическая – характеризуется воспалительными явлениями в урогенитальном тракте;
  • аутоиммунная – проявляется синтезом аутоиммунных комплексов, повреждающих соединительную ткань различной локализации.

По течению выделяют 4 формы заболевания. Выделяют острый тип, затяжной, хронический и рецидивирующий. Вначале возникает хламидиозный уретрит (проявляется спустя 1-3 недели после половой связи с зараженным человеком). Мужчины и женщины жалуются на частое мочеиспускание со жжением, также при походе в туалет “по-маленькому” пациент ощущает рези и боли в нижних отделах живота. Мочеиспускание становится частым.

Важно! У женщин возможно появление слизистых выделений с гнойными примесями, мужчинам такие симптомы тоже грозят. Заболевание способны вызывать простатит, цервиит, аднексит.

Поражается слизистая оболочка глаз, появляется конъюнктивит. Глаза начинают чесаться, опухать и слезоточить. Симптомы аутоиммунного поражения периферических суставов:

  • боли в спине и других суставах;
  • лихорадка;
  • плохое самочувствие;
  • мигрень;
  • пациент жалуется на плохой аппетит;
  • происходит увеличение лимфатических узлов;
  • пациент быстро устает от ежедневной работы.

Поражение опорно-двигательного аппарата проявляется в скоплении биологической жидкости. Хламидийный артрит коленного сустава и других крупных сочленений вызывает уменьшение работоспособности. Воспалительный процесс возникает в одном или двух сочленениях одновременно. Признаки заболевания проявляются в отеке и покраснение кожи.

Осложнение патологии проявляется в поражении сердца, нарушении функционирования почек, легких. Может возникнуть тромбофлебит, плеврит или кардит.

Этот артрит в форме болезни Рейтера начинает проявляться обычно через 35-50 суток после начала хламидиоза. Вначале поражается мочеполовая система, а затем возникают проблемы с глазами и опорно-двигательной системой. Когда развивается хламидийный артрит, симптомы особо ярко проявляются у мужчин. Женская болезнь протекает с более скрытыми признаками. В целом, проявления подразделяются на 3 категории:

  • урогенитальные;
  • офтальмологические;
  • суставные.

Основные признаки нарушений мочеполовой системы (урогенитального тракта):

  • ощущение жжения и резей при мочеиспускании;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болевой синдром в нижней части живота;
  • уретральные или влагалищные выделения с гнойными примесями.

Следующее по хронизации болезни — появление признаков поражения глаз (симптомы конъюнктивита, блефарита, иридоциклита, увеита). Отмечаются такие проявления:

  • повышенное слезотечение;
  • краснота, конъюнктивы;
  • светобоязнь;
  • ощущение наличия в глазу чужеродного тела.

Признаки суставных поражений проявляются последними. В первую очередь воспаление развивается в таких зонах: колено, голеностоп, супня. Развитие патологии распространяет процесс на позвоночник в крестцово — подвздошной области, а также на плечо, кисти рук, височно-челюстную зону. Проявляются следующие характерные симптомы:

  • асимметричная локализация очагов поражения;
  • воспалительные признаки (отеки, покраснение, подъем температуры в месте очага);
  • болевой синдром (небольшой в покое и с усилением при движении в суставе);
  • признаки синовита (выпоты в полости сустава);
  • признаки общей интоксикации (повышенная температура, общая слабость, головная боль, быстрая утомляемость).

Эпидемиология

Имеются данные, что у носителей антигена НLA-B27 после перенесенных кишечной или хламидийной инфекции артрит развивается в 50 раз чаще, чем у не имеющих этого антигена.

Последствия

В данной статье мы подробно рассмотрели тему: хламидиоз и суставы.

Мы выяснили, что ряд хламидийных микроорганизмов, влияющих на состояние суставов, могут привести к нарушениям функции опорно-двигательного аппарата.

Осложнениями заболевания суставов (артритов) могут быть: нарушение физической активности, невыносимые боли в суставах конечностей, нарушение нормальной ходьбы, атрофия мышц; Но наряду с этим, могут быть поражения и других органов: мочеиспускательного канала (уретриты) и глаз (конъюнктивит), которые могут иметь свои плачевные последствия, такие как: ухудшение зрения или слепота, острые воспаления мочеполовой системы, импотенция и бесплодие.

Некоторые симптомы заболевания могут напоминать вам обычные боли от физических нагрузок, усталости или сильной активности. Не нужно проявлять халатность и пропускать такие «звоночки»; Даже при малейших симптомах, в виде периодических слабых болей в суставах, необходимо обратиться к врачу. Ведь всё начинается с малого, и, упустив первые признаки, вы подвергаете свое здоровье и жизнь опасности.

Патогенез заболевания

В развитии реактивного артрита выявлен феномен перекрестного реагирования антител к возбудителю с антигеном HLA-B27 главного комплекса гистосовместимости организма хозяина. Возможным объяснением этого является теория «молекулярной мимикрии» — структурное сходство белков клеточной стенки бактерий с белками клеток больного человека.

Существует несколько иммунологических гипотез патогенеза реактивного артрита.

  • Антиген-презентативная гипотеза: согласно ей комплекс HLA-B27 способен представлять на себе микробные пептиды, вызывающие артрит. Взаимодействуя с цитотоксическими CD8 Т-лимфоцитами, они вызывают лизис клеток хрящевой ткани и воспалительный процесс.
  • Нарушения сборки тяжелых цепей антигена HLA-B27: предложена в 2000 году R.A. Colbert и соавторами. Согласно ей, под воздействием полисахаридов микробных клеток нарушается синтез тяжелых цепей антигена HLA-B27. Это ведет к нарушению активности макрофагов, снижает эффективность их иммунного ответа и уничтожения бактериальных клеток, и может приводить к развитию воспаления в суставе.
  • Цитокиновая гипотеза. Предложена J. Sieper в 2001 году. Основана на исследованиях, показывающих дисбаланс цитокинов у больных реактивными артритами. Выявлено снижение Тh1-иммунного ответа (продукция ИФ-γ, ФНО-α, ИЛ-2 и ИЛ-12) в пользу Th2-иммунного ответа (синтез ИЛ-4 и ИЛ-10). При этом в макрофагах синовиальной жидкости снижается продукция ИФ-γ и ФНО-α и увеличивается продукция ИЛ-4, что способствует персистенции бактерий в суставе. Данная гипотеза находится в разработке и до настоящего времени окончательно не сформулирована.

В настоящее время положение о реактивных артритах как стерильных утратило свою актуальность. Одним из важных достижений в изучении реактивных артритов в настоящее время является то, что инициирующие артрит микроорганизмы, в частности хламидии, диссеминируют в сустав. Доказательством этому служит обнаружение методом амплификации нуклеиновых кислот жизнеспособных хламидий в суставной оболочке и суставной жидкости.

Несмотря на это, при рутинной диагностике хламидии из сустава выделить практически невозможно. Считается, что хламидии «рекрутируются» в сустав синовиальной оболочкой в составе макрофагов и дендритных клеток. Последние, вероятно, непосредственно в суставе стимулируют специфический Т-клеточный иммунный ответ.

Это подтверждается тем, что синовиальная оболочка на 50% состоит из макрофагов, так что в суставе, как правило, неизбежно захватывание из кровотока тех или иных частиц. Чаще это происходит в крупных и средних суставах (коленных, голеностопных), подвергающихся микротравмам в результате того, что они несут опорную нагрузку.

Нетрадиционное лечение

Хорошее воздействие на заболевание дает использование в терапии народной медицины. Перед употреблением рецептов необходимо ознакомиться с их составом, чтобы исключить риск возникновения аллергических реакций. Лечение народными средствами является дополнительным, а не основным. При бактериальном поражении суставов основной курс терапии основан на применении антибактериальных препаратов.

Лучшие рецепты из народной медицины:

  1. Чтобы избавиться от инфекции необходимо приготовить чай на основе шалфея. Достаточно на 200 мл горячей воды насыпать 1 ч. л. растения, дать 15 минут настояться и пить 3 раза в день перед едой.
  2. Возьмите 1 ст. л. почек черного тополя и 9 ст. л. медицинского спирта. Ингредиенты помещают в стеклянную посуду с плотно закрывающейся крышкой, настаивают лекарство 25 дней в темном месте. После, полученный раствор необходимо процедить. Пить по 35 капель 3 раза в день. Продолжительность терапии составляет 3 недели.

При хламидийном типе артрита также можно проводить домашние спринцевания, и использовать влагалищные тампоны. Кроме того, необходимо принимать настои, отвары, повышающие иммунитет, и схожие по воздействию с антибактериальными препаратами.

Описание и классификация хламидийного артрита

Хламидийный артрит чаще всего поражает мужчин. Если артрит развился на фоне инфекционного заболевания, его называют постинфекционным. Этот недуг развивается в результате изменений в суставе, который провоцирует воспаление.

Сами по себе хламидии не разрушают сустав, однако они активируют аутоиммунные процессы. При этом собственные ткани начинают восприниматься как инородные и уничтожаются.

  • По характеру течения болезнь делится на 4 вида: острую, затяжную, хроническую и рецидивирующую.
  • По критерию степени активности выделяют низкую, среднюю, высокую и ремиссионную.
  • По степени функциональной недостаточности возможны 3 варианта: сохранение, нарушение или утрата профессиональной способности.

После подтверждения заболевания назначается комплексное лечение, которое позволяет сразу избавиться от хламидий и артрита. Медикаменты подбираются в индивидуальном порядке. Самостоятельный выбор лекарств недопустим, если вы не хотите осложнять свое текущее состояние.

Хламидийный артрит классифицируют по разным признакам. По характеру течения выделяют следующие формы заболевания:

  • Острый – продолжительностью не более 2-х месяцев;
  • Затяжной, длящийся до полугода;
  • Хронический, продолжающийся более полугода;
  • Рецидивирующий – возникающий повторно после выздоровления.

По выраженности воспалительного процесса различают артрит:

  • С низкой активностью – проявления минимальны;
  • Со средней активностью – достаточно выраженная симптоматика;
  • Высокоактивный – выраженные общие и местные проявления;
  • В стадии ремиссии – отсутствие клинических проявлений.

В зависимости от сохранности двигательной функции суставов различают артрит с нарушенной или сохранной профессиональной способностью.

В развитии урогенного артрита можно выделить несколько его особенностей.

  • низкая;
  • средняя;
  • высокая;
  • этап ослабления (ремиссия).
  1. острая фаза – повышенная активность недуга длится до 3-х месяцев;
  2. затяжная фаза – продолжительность около 1-го года;
  3. хроническая – длится более 1-го года;
  4. рецидивирующая фаза – каждые полгода наблюдаются атаки иммунной системы.

Различия в степенях ФСН (функциональная недостаточность суставов):

  • способность функционирования сохранена;
  • нарушенная функциональная способность;
  • функциональная способность потеряна.

Хламидийный артрит разделяется по нескольким критериям.

По количеству пораженных суставов выделяют:

  1. Моноартрит.
  2. Олигоартрит.
  3. Полиартрит.

По течению имеются следующие формы:

  • Острая.
  • Затяжная.
  • Хроническая.
  • Рецидивирующая.

По степени активности:

  1. Низкая.
  2. Средняя.
  3. Высокая.
  4. Склонная к ремиссиям.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector