Диклофенак или вольтарен свечи что лучше

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Вольтарен – таблетки: инструкция по применению

Препараты делят на 2 больших группы — монокомпонентные и комбинированные средства. В составе монокомпонентных препаратов присутствует 1 основное действующее вещество. Под комбинированными средствами понимают наличие в составе 2 и более действующих веществ, которые дополняют друг друга или нейтрализуют некоторые, негативнее эффекты другого компонента.

Итак, Вольтарен или Диклофенак что лучше? Эти препараты являются монокомпонентными. Активным лекарственным веществом этих средств является диклофенак натрия, а их отличия заключаются лишь в названии препаратов и стране производителя. Диклофенак является отечественным средством, а Вольтарен — его импортным аналогом. Еще 1 отличие — цена, которая у Вольтарена на порядок выше.

Диклофенак в составе обоих препаратов обладает рядом свойств, благодаря которым они действуют эффективнее и заняли лидирующее место по частоте назначения при острых и хронических синдромах боли — это:

  • химическая природа — препараты являются липофильными органическими кислотами, имеющие низкую кислотность, которые легко связываются с белками плазмы (альбумином) на 95-99,7% и транспортируются в очаг воспаления, где повышена сосудистая проницаемость и присутствует низкий pH;
  • короткий период полураспада в плазме крови — 1–2 часа;
  • хорошее проникновение в суставные полости с достижением максимальной концентрации в месте воспаления через 2–4 часа;
  • минимальный период выведения за 3–6 часов, который позволяет добиваться выраженного клинического эффекта и обеспечивает хорошую переносимость.

Действующее вещество диклофенак натрия в обоих представленных препаратах комплексно влияет на воспалительный процесс, подавляя активность циклооксигеназы и блокируя воспалительные изменения. Циклооксигеназа (ЦОГ) — это биологически активное вещество (БАВ), контролирующее трансформацию арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин и тромбоксан.

Основным механизмом действия диклофенака, который оказывает как эффективное, так и токсической влияния, является подавление активности 2 изоформ ЦОГы. Первая форма циклооксигеназы — структурный БАВ, постоянно присутствующий в большинстве тканей организма и регулирующий физиологические эффекты простагландинов, которые выполняют функцию поддержания гомеостаза (определение цитопротективных свойств желудочной слизи или поддержание тонуса артериол почек).

Вторая изоформа циклооксигеназы — БАВ, который синтезируется клетками воспалительного ответа в очагах тканевого повреждения. В большинстве тканей фермент отсутствует, но его уровень существенно увеличивается на фоне развития воспаления. Вторая изоформа синтезирует простагландины, которые выполняют роль медиаторов воспаления и боли.

Диклофенак относится к группе НПВС неселективного типа, а это означает, что препарат действует сразу на обе изоформы ЦОГ, таким образом, оказывая:

  • терапевтическое действие — анальгетический и противовоспалительный эффекты, блокируя ЦОГ 2;
  • патологическое действие на ЖКТ путем блокировки ЦОГ 1, что оказывает негативное влияние на организм при длительном приеме препарата.

Препарат Диклофенак с 1974 г. применяют в медицинской практике. Его выраженная противовоспалительная активность сразу привлекла внимание ученых. Диклофенак зарекомендовал себя как высокоэффективный препарат при:

  • острой или хронической мышечно-скелетной боли на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата — остеоартроза, ревматоидного артрита, спондилоартрита, неспецифической боли в спине, подагры;
  • при локальном воспалении мягких тканей ревматического характера — тендинит, бурсит, тендовагинит и др.;
  • острых травмах, которые связаны с повреждением или воспалением;
  • боли в послеоперационный период в виде компонента анестезиологического характера;
  • почечной и билинарной колике;
  • мигренях;
  • болях, связанных с онкологическими заболеваниями;
  • болевых ощущениях на фоне гинекологических болезней.

Одно из основных лечебных действий — обезболивающее, которое снижает интенсивность боли за счет подавления воспалительной активности простагландинов и комплексного воздействия на механизмы восприятия боли на центральном и периферическом уровнях. При лечении Диклофенаком в головном мозге происходит повышение содержания метаболитов триптофана, которые уменьшают интенсивность боли.

Все препараты группы НПВС вызывают такие осложнения в желудочно-кишечном тракте, как диспепсия, язвы, кровотечения и железодефицитную анемию вследствие поражения тонкой кишки. Обостряют уже текущие воспалительные заболевания кишечника.

При имеющихся заболеваниях сердечно-сосудистой системы прием средства может вызывать дестабилизацию гипертонии, развитие сердечной недостаточности и кардиоваскулярных осложнений.

Популярность средства за последние 30 лет послужила увеличению количества так называемых генерических или аналоговых препаратов, которые не соответствуют нормам биодоступности, фармакокинетики и степени очистки. При этом эффект генерических средств значительно ниже. Для достижения положительного эффекта надо увеличивать дозу препарата. Это приводит к увеличению количества побочных реакций при использовании таких препаратов.

Побочные действия уменьшаются при локальном применении аналогового препарата. Такой метод подразумевает введение средства непосредственно в очаг воспаления, при этом уровень лекарственного вещества в сыворотке крови намного ниже, а в месте воспаления на порядок выше. Это позволяет применять препарат в меньших дозах и минимизировать риск развития осложнений.

Вольтарен – швейцарское лекарство. Его производителем является фармакологическая компания «Новартис Консьюмер Хелс».Действующим веществом препарата является диклофенак.

Формы выпуска препарата вольтарен.
Формы выпуска препарата Вольтарен.

Препарат Вольтарен применяется:

  • от ревматической боли
  • от неревматической миалгии и артралгии
  • для купирования спонтанно возникшей боли во время движения
  • от мигрени
  • от отеков суставов
  • от воспалений мышц и суставов
  • от послеоперационных болей, отеков и воспалений
  • при заболеваниях позвоночника (остеоартроз, радикулит, прочие)
  • при травмах, вследствие которых образовались воспаления и отеки мягких тканей
  • от боли во время менструации
В этих случаях Вольтарен должен помочь.

Вольтарен можно приобрести без рецепта в виде:

  • крема для наружного применения
  • геля для наружного применения
  • таблеток в оболочке, растворяющейся в кишечнике
  • таблеток ретард
  • раствора для внутримышечных инъекций
  • ректальных свечей
Формакологическое действие препарата вольтарен.
Формакологическое действие препарата Вольтарен.

Как правило, Вольтарен в виде раствора для внутримышечных инъекций назначают при острой боли, возникающей при остром воспалительном заболевании или во время обострения заболевания хронического.После введения в мышцу лекарство начинает действовать мгновенно. Уже через 20 минут больной почувствует облегчение, так как будет достигнута максимальная концентрация диклофенака в крови.

Уколы вольтарен.
Уколы Вольтарен.

Применение препарата Вольтарен в виде инъекций имеет особенности – курс лечения им составляет не более двух дней. Если показания к применению диклофенака сохраняются, рекомендуется использовать Вольтарен в какой-либо другой фармакологической форме.

  1. Как правило, укол с Вольтареном делают 1 раз в сутки.
  2. Разовая доза – 1 ампула препарата (75 мг).
  3. Укол делают в верхний наружный квадрат ягодичной мышцы, вводят иглу глубоко.
  4. Если есть необходимость, по назначению врача инъекцию Вольтареном повторяют через несколько часов.
  5. На этот раз препарат вводят в противоположную ягодицу.

Вольтарен в виде таблеток применяют для лечения взрослых и детей от 14 лет.Если это таблетки в кишечнорастворимой оболочке, их можно пить независимо от еды. Таблетку препарата не нужно разжевывать. Ее глотают целиком, обильно запивая водой. На начальном этапе лечения рекомендуют пить по 3 таблетки (50 мг каждая) в сутки.

Кишечнорастворимые таблетки вольтарен.
Кишечнорастворимые таблетки Вольтарен.

Таблетки ретард препарата Вольтарен (пролонгированного действия) пьют вечером после еды, не разжевывают и запивают водой. Принимают 1 таблетку в сутки, так как она содержит рекомендуемую дозу препарата – 100 мг.

Вольтарен ретард.
Вольтарен ретард.

Свечи ректальные Вольтарена бывают 2 видов:

  • для взрослых – 50, 75 мг
  • для детей – 25 мг
Вольтарен свечи для взрослых.
Вольтарен свечи для взрослых.

Принимают препарат в данной форме выпуска 2-3 раз в сутки, причем последний прием рекомендуется проводить перед сном.

При болях в позвоночнике, суставах, миалгии, а также после ушибов мягких тканей Вольтарен можно использовать в виде трансдермального пластыря. Им можно лечиться уже с 15 лет.Пластырь наклеивают непосредственно на болезненную зону и оставляют там на сутки.Самостоятельно использовать обезболивающий пластырь можно в течение недели. Если боль не проходит, нужна консультация врача – он продлит курс лечения до 2 или 3 недель, в зависимости от характера заболевания.

Пластырь вольтарен.
Пластырь Вольтарен.
  1. Вольтарен Эмульгел применяют для лечения заболеваний и травм, сопровождающихся болью в мышцах, суставах, отеками или воспалением, у взрослых и детей от 12 лет.
  2. Разовая доза препарата – 2 или 4 г, в зависимости от площади болезненной зоны. Гель наносят на нее, слегка втирая в кожу, 2 раза в день с интервалом не менее 12 часов.
  3. Курс лечения Вольтарен Эмульгелем может, по рекомендации врача, составлять от 1 до 3 недель.
Вольтарен эмульгель.
Вольтарен Эмульгель.
  • Ярослав: «Мне Вольтарен Эмульгель очень помог весной прошлого года. В машине стало душно, и я открыл окно. В итоге продуло, были сильные боли, голову вообще повернуть не мог. Про спокойный сон речи не было! В аптеке посоветовали этот препарат. После первого раза боль сменилась дискомфортом, а через день вообще прошла.»
  • Ольга: «Мне подруга сказала, что от болезненных месячных можно ставить свечи Вольтарен. Я в первые дни вообще спать не могу от боли. Поставила на ночь, уже через 20 минут спала, как убитая. К сожалению, действие препарата проходит быстро, под утро боли возобновились, проспать всю ночь мне так и не удалось».
  • Максим: «Появилась боль после занятий спортом. Выпил таблетку Вольтарена. Лучше бы этого не делал. Боль то прошла, но появился метиоризм, в желудке как будто дискотека началась. И диарея такая, что еле успевал бегать в туалет. Знайте, побочки иногда похуже, чем симптомы, которые вы пытаетесь заглушить этим лекарством.».
  • воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, спондилоартриты, остеоартрит, ювенильный ревматоидный артрит (для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, 25 мг и 50 мг или суппозиториев ректальных 25 мг);
  • воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартриты, спондилоартриты (для раствора для в/м введения);
  • заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом;
  • ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;
  • острый приступ подагры (для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой и раствора для в/м введения);
  • почечная колика (для раствора для в/м введения);
  • желчная колика (для раствора для в/м введения);
  • посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком;
  • гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением (например, первичная альгодисменорея, аднексит);
  • в качестве дополнительного средства при тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях уха, горла и носа, протекающих с выраженным болевым синдромом, например, при фарингите, тонзиллите, отите (за исключением таблеток пролонгированного действия). Основное лечение заболевания проводят в соответствии с общепринятыми принципами, в т.ч. с применением этиотропной терапии. Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата;
  • приступы мигрени (для суппозиториев);
  • тяжелые приступы мигрени (для раствора для в/м введения).
  • язва желудка или кишечника;
  • сведения в анамнезе о приступах бронхиальной астмы, крапивнице, остром рините, связанных с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, а также любыми препаратами, подавляющими выработку простагландинов;
  • проктит (только для суппозиториев);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (для раствора для в/в введения);
  • повышенная чувствительность к диклофенаку и любым другим ингредиентам препарата.
  • дети, возрастом до 6 лет.
  • аллергия на препарат.
  • последний триместр беременности.
  • непереносимость в индивидуальном порядке.

Лекарственное взаимодействие

Диклофенак или вольтарен свечи что лучше

Основным механизмом действия диклофенака, установленным в условиях эксперимента, считается торможение биосинтеза простагландинов. Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.

In vitro диклофенак натрия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства Вольтарена обеспечивают клинический эффект, характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких проявлений заболеваний как боль в покое и при движении, утренняя скованность и припухлость суставов, а также улучшением функционального состояния.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях Вольтарен® быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

При применении Вольтарена в таблетках и суппозиториях отмечен выраженный анальгезирующий эффект препарата при умеренной и сильной боли неревматического происхождения. При применении препарата в форме раствора для в/м введения действие препарата наступает через 1-15 мин. Также было установлено, что Вольтарен® способен понижать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.

Кроме того, Вольтарен® облегчает приступы мигрени (при применении в суппозиториях).

Со стороны пищеварительной системы: иногда — боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, спазмы в животе, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови; редко — желудочно-кишечное кровотечение (рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией, гепатит, сопровождающийся или не сопровождающийся желтухой;

в отдельных случаях — афтозный стоматит, глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, расстройства со стороны дистального отдела толстой кишки, такие как неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запоры, панкреатит, молниеносный гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда — головная боль, головокружение; редко — сонливость; в отдельных случаях — нарушения чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, дезориентация, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, ощущение тревоги, ночные кошмары, тремор, психотические реакции, асептический менингит.

Диклофенак или вольтарен свечи что лучше

Со стороны органов чувств: в отдельных случаях — нарушения зрения (затуманивание зрения, диплопия), нарушения слуха, шум в ушах, нарушения вкусовых ощущений.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – ощущение сердцебиения, боли в груди, повышение АД, усугубление застойной сердечной недостаточности.

Дерматологические реакции: иногда — кожная сыпь; редко — крапивница; в отдельных случаях – буллезные высыпания, экзема, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (острый токсический эпидермальный некролиз), эритродермия (эксфолиативный дерматит), выпадение волос, реакции фоточувствительности, пурпура (в т.ч. аллергическая).

Со стороны мочевыделительной системы: редко — отеки; в отдельных случаях — острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.

Реакции повышенной чувствительности: редко — бронхоспазм, системные анафилактические/анафилактоидные реакции, включая артериальную гипотензию; в отдельных случаях — васкулит, пневмонит.

Местные реакции: при применении суппозиториев — местные реакции, обострение геморроя; при в/м введении иногда — уплотнение, боль; в отдельных случаях — абсцессы, некрозы.

Перечисленные побочные эффекты наблюдались в т.ч. при применении доз препарата и продолжительности лечения, отличающихся от рекомендуемых.

Вольтарен®, как и другие НПВП, может уменьшать эффект диуретиков. Одновременное применение Вольтарена с калийсберегающими диуретиками может привести к повышению уровня калия в крови (в случае такого сочетания лекарственных средств данный показатель следует часто контролировать).

Одновременное применение Вольтарена с другими НПВП может повысить риск возникновения побочных эффектов.

Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния Вольтарена на действие антикоагулянтов, имеются отдельные сообщения об увеличении риска кровотечений в случаях их совместного применения. Рекомендуется тщательное наблюдение за пациентами, получающими эти препараты одновременно.

Вольтарен® может быть назначен совместно с пероральными гипогликемическими препаратами и при этом эффективность последних не изменяется. Однако известны отдельные сообщения о развитии в таких случаях как гипогликемии, так и гипергликемии, что обусловливало необходимость изменения дозы гипогликемических препаратов на фоне применения Вольтарена.

Следует проявлять осторожность при использовании НПВП менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, т.к. его концентрация в крови (и, следовательно, токсичность) может повышаться.

Влияние НПВП на активность простагландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.

Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВП и хинолоновые антибактериальные препараты.

Фармацевтическое взаимодействие

Не следует смешивать раствор Вольтарена, содержащийся в ампулах, с растворами других лекарственных средств для инъекций.

В обоих лекарственных препаратах основным действующим веществом является диклофенак натрия. Основная роль лекарственного вещества – влиять на процесс воспаления в организме. При этом подавляется повышенная активность циклооксигеназы, что дает возможность тормозить механизм дальнейшего развития воспалительного процесса. То есть цепочка реакций, приводящих к воспалению, разрывается на одном из этапов, и в дальнейшем патологический процесс уже развивается.

спиральки

Циклооксигеназа первого типа – это полезное вещество, которое защищает клетки органов пищеварения.

Циклооксигеназа является биологически активным веществом, которое отвечает за преобразование в организме арахидоновой кислоты. Арахидоновая кислота, в свою очередь, может превращаться при определенных обстоятельствах в простациклин, тромбоксан и различного рода простагландины.

В организме человека есть циклооксигеназа двух типов – первого и второго. Первый тип биоактивного вещества крайне важен для организма, он участвует в поддержании гомеостаза и регулирует уровень простагландинов в нормальном состоянии. Крайне важен первый тип циклооксигеназы для артериол почек и желудочной слизи, которая служит защитой клеток.

Когда ученые изобрели первое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, то лекарства не различали тип циклооксигеназы. Они активно боролись и с первым, и со вторым типом, в результате чего нейтрализовалась роль «хорошей» циклооксигеназы, и у пациентов появлялись осложнения с почками и желудочно-кишечным трактом.

Второй тип циклооксигеназы появляется в организме в момент развития воспалительного процесса. Он продуцируется клетками в тех местах, где ткани поражены патологией. В норме такой тип циклооксигеназы практически отсутствует, но как только у человека начинается патологический процесс, то биоактивное вещество начинает активно выделяться.

СПРАВКА! Вторая форма стимулирует выработку простагландинов – они становятся усилителями воспалительного процесса и болевых ощущений.

На основе этой информации можно рассмотреть, как же работает диклофенак и в чем разница его с другими средствами. Лекарственное вещество относится к неселективными нестероидным противовоспалительным препаратам. Это означает, что диклофенак натрия не различает первый и второй тип циклооксигеназы и действует сразу на оба ее типа. Этим обусловлены и негативные реакции у пациентов, которые принимают диклофенак.

Роль препарата в организме проявляется следующим образом:

  • диклофенак действительно оказывает мощное противовоспалительное и обезболивающее действие, поскольку работает против циклооксигеназы второго типа и блокирует ее действие;
  • препарат негативным образом сказывается на работе желудочно-кишечного тракта, поскольку влияет на продуцирование циклооксигеназы первого типа. При блокировке ее работы слизистая оболочка желудка и кишечника становится беззащитной под действием негативных факторов, поэтому уже через некоторое время пациенты ощущают проблемы с пищеварением.

Ради справедливости стоит отметить, что диклофенак натрия равномерно воздействует на обе формы циклооксигеназы. То есть одинаково подавляется как первый, так и второй тип биоактивного вещества. Это обязательно учитывается при выборе препарата, поскольку негативный эффект от диклофенака натрия ниже, нежели от тех лекарств, которые подавляют циклооксигеназу первого типа в большей степени.

Ввиду того что прием средств с диклофенаком натрия в составе не так уже безопасен, выявим возможные побочные реакции, которые могут проявляться при приеме. И Диклофенак, и Вольтарен провоцируют следующие побочные реакции:

  • потерю аппетита;
  • аллергические реакции;
  • рвоту;
  • головную боль;
  • повышенную раздражительность.

Диклофенак или вольтарен свечи что лучше

При передозировке Вольтарена и Диклофенака у пациентов может понизиться свертываемость крови, выпадают волосы, обостряются хронические почечные заболевания или появляются новые, ощущается звон в ушах, появляется бессонница, могут начаться галлюцинации, повышена нервозность. Чтобы избежать этих проявлений, необходимо использовать диклофенак исключительно в рекомендуемой суточной дозировке и не превышать ее.

  • дискомфортом и болью в желудке
  • повышенным газообразованием
  • тошнотой
  • рвотой
  • расстройством желудка

Иногда реакция на препарат может быть значительной – открывается язва желудка или двенадцатиперстной кишки, печень усиленно вырабатывает ферменты, что выливается в гепатит.Сердечно-сосудистая система может отреагировать на прием препарата тахикардией, повышением артериального давления. Больной может начать жаловаться на боль в груди.Побочными действиями со стороны нервной системы являются:

  • головокружение
  • проблемы со сном
  • нарушение памяти
  • быстрая утомляемость
  • нарушение ориентации в пространстве
  • раздражительность, резкие смены настроения

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, диклофенак полностью всасывается из кишечника. Хотя всасывание происходит быстро, его начало может быть отсрочено из-за наличия у таблетки кишечнорастворимой оболочки. После однократного приема 50 мг препарата Cmax отмечается в среднем через 2 ч и составляет 1.5 мкг/мл (5 мкмоль/л). Степень абсорбции находится в прямой зависимости от величины дозы.

В случае приема таблетки Вольтарена во время или после еды прохождение ее через желудок замедляется (по сравнению с приемом натощак), но количество всасывающегося диклофенака не изменяется.

Т.к. около половины принятой дозы диклофенака метаболизируется во время «первого прохождения» через печень (эффект «первого прохождения»), AUC в случае приема Вольтарена внутрь или ректального применения почти в 2 раза меньше, чем в случае парентерального введения препарата в эквивалентной дозе.

После повторных приемов препарата показатели фармакокинетики не изменяются. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования препарата кумуляции не отмечается.

Судя по количеству выводимого с мочой неизмененного диклофенака и его гидроксилированных метаболитов, после приема таблетки пролонгированного действия, покрытой оболочкой, из нее высвобождается и всасывается такое же количество активного вещества, как из обычной таблетки, покрытой кишечнорастворимой оболочкой.

Тем не менее, системная биодоступность диклофенака, высвобождающегося из таблеток пролонгированного действия, составляет в среднем 82% от значения этого же показателя после приема таблеток, покрытых оболочкой, в той же дозе. Это обусловлено, возможно, другой выраженностью эффекта «первого прохождения» через печень для лекарственных форм с замедленным высвобождением активного вещества. Т.к.

После приема таблетки пролонгированного действия 100 мг Cmax диклофенака в плазме достигается в среднем через 4 ч, среднее значение ее составляет 0.5 мкг/мл (1.6 мкмоль/л). Прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на всасывание активного вещества из таблеток пролонгированного действия и его системную биодоступность.

В течение 24 часов наблюдения после приема таблетки пролонгированного действия 100 мг концентрация диклофенака в плазме составляет в среднем 13 нг/мл (40 нмоль/л). Степень абсорбции находится в прямой зависимости от величины дозы препарата.

Т.к. при «первом прохождении» через печень метаболизируется около половины количества диклофенака, AUC после приема таблеток пролонгированного действия примерно в 2 раза меньше, чем в случае парентерального введения эквивалентной дозы препарата.

После повторных приемов препарата фармакокинетические показатели не изменяются. При условии соблюдения рекомендуемого режима дозирования препарата кумуляции не отмечается. Базальная концентрация диклофенака, определяемая утром перед приемом очередной дозы, составляет около 22 нг/мл (70 нмоль/л) во время лечения Вольтареном в форме таблеток пролонгированного действия в дозе 100 мг 1 раз в сутки.

Всасывание диклофенака из суппозиториев ректальных начинается быстро, хотя скорость его всасывания меньше по сравнению с аналогичным показателем при приеме внутрь таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. После применения суппозитория ректального, содержащего 50 мг активного вещества, Cmax диклофенака в плазме достигается в среднем в пределах 1 ч, но величина Cmax, рассчитанная на единицу применяемой дозы, составляет примерно 2/3 от соответствующего показателя, регистрирующегося после приема внутрь кишечнорастворимой таблетки. Степень абсорбции находится в прямой зависимости от величины дозы препарата.

При повторных введениях препарата в виде суппозиториев фармакокинетические показатели не изменяются. При условии соблюдения рекомендуемого режима дозирования препарата кумуляции не отмечается.

После в/м введения диклофенака в дозе 75 мг его всасывание начинается немедленно. Сmax диклофенака в плазме достигается через 20 мин и составляет 2.5 мкг/мл (8 мкмоль/л). Степень абсорбции находится в прямой зависимости от величины дозы. АUC после в/м ведения примерно в 2 раза больше, чем после его перорального или ректального применения, поскольку в последних случаях около половины количества диклофенака метаболизируется при «первом прохождении» через печень.

Распределение

Связывание с белками сыворотки крови — 99.7%, преимущественно с альбумином (99.4%). Кажущийся Vd составляет 0.12-0.17 л/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме крови. Кажущийся T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Через 2 ч после достижения Cmax в плазме концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме, и ее значения остаются более высокими на протяжении периода времени до 12 ч.

Метаболизм

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но, преимущественно, посредством однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3′-гидрокси-, 4′-гидрокси-, 5′-гидрокси-, 4′,5-дигидрокси- и 3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Выведение

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 4-х метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов, 3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак, имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен.

Около 60% дозы препарата выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов неизмененного активного вещества, а также в виде метаболитов, большинство из которых тоже представляют собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Оставшаяся часть дозы препарата выводится в виде метаболитов с желчью.

После приема препарата внутрь различий в абсорбции, метаболизме или выведении препарата, связанных с возрастом пациентов, не отмечается.

У детей концентрации диклофенака в плазме крови при приеме эквивалентных доз препарата (мг/кг массы тела) сходны с соответствующими показателями у взрослых.

У пациентов с нарушением функции почек при соблюдении рекомендованного режима дозирования кумуляции неизмененного активного вещества не отмечается. При КК менее 10 мл/мин расчетные равновесные концентрации гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев, при этом метаболиты выводятся исключительно с желчью.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики диклофенака аналогичны таковым у пациентов с сохранной функцией печени.

Чем отличается Вольтарен от Диклофенака?

Вольтарен в форме раствора для инъекций Вольтарен в таблетках Вольтарен в форме мази, геля
Диклак Диклофенак сандоз

Клофезон

Амирал

Наклофен СР

Диклофенак
Нипроксен

Сулиндак

Мовалис
Мелоксикам

Клофезон

Мовалис Мовалис
Вольтарен, диклофенак и мовалис - препараты с подобным действием.
Вольтарен, Диклофенак и Мовалис — препараты с подобным действием.

Вместо Вольтарена в аптеке могут предложить аналоги – Диклофенак или Мовалис. Возникает вопрос, какой же из препаратов лучше.

  1. Диклофенка и Вольтарен – по сути, одно и то же. Препараты имеют аналогичное действующее вещество, только торговое название у них отличается.
  2. Мовалис, как и Вольтарен, является нестероидным лекарством от боли, отеков и воспалений. Действующее вещество у него отличается: мелоксикам является производным энолиевой кислоты, селективным ингибитором циклооксигеназы-2. Действие Мовалиса немного более пролонгированное. Выпускается препарат в виде таблеток, уколов и мази. Назначать его должен только врач, так как Мовалис имеет противопоказания и побочные реакции. На мелоксикам также может возникнуть аллергия.

Режим дозирования

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью, желательно до еды.

Формы выпуска препарата вольтарен.

Для взрослых рекомендуемая начальная доза — 100-150 мг в сутки. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг в сутки. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов. При необходимости воздействовать на ночную боль или утреннюю скованность в дополнение к приему препарата в течение дня назначают Вольтарен® в виде суппозиториев перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг в сутки. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

Детям с массой тела не менее 25 кг назначают препарат в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела в сутки (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов).

Применять таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 50 мг у детей не рекомендуется.

Таблетки следует проглатывать целиком, желательно во время еды.

Для взрослых рекомендуемая начальная доза — 100 мг (1 таблетки пролонгированного действия) в сутки. Такая же доза применяется в относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии. В тех случаях, когда симптомы заболевания имеют наиболее выраженный характер ночью или утром, таблетки пролонгированного действия желательно принимать на ночь.

Не следует назначать таблетки пролонгированного действия детям.

Для взрослых рекомендуемая начальная доза — 100-150 мг в сутки. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг в сутки. Кратность применения — 2-3 раза. Для облегчения ночной боли или утренней скованности назначают Вольтарен® в суппозиториях перед сном, в дополнение к применению препарата в виде таблеток в течение дня; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг в сутки. Лечение следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

При приступе мигрени начальная доза составляет 100 мг. Препарат назначают при первых симптомах приближающегося приступа. При необходимости в тот же день можно дополнительно применить Вольтарен® в суппозиториях в дозе до 100 мг. При необходимости продолжения лечения в последующие дни суточная доза препарата не должна превышать 150 мг (в несколько введений).

Детям с массой тела не менее 25 кг препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела в сутки (суточную дозу, в зависимости от тяжести проявлений заболевания, следует разделить на 2-3 разовые дозы). Для лечения ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько введений).

Применять суппозитории 50 мг и 100 мг у детей не рекомендуется.

Вольтарен® вводят путем глубокой инъекции в ягодичную мышцу. Не следует применять инъекции Вольтарена более 2 дней подряд. При необходимости лечение можно продолжить Вольтареном в форме таблеток или ректальных суппозиториев.

При проведении внутримышечной инъекции для того, чтобы избежать повреждения нерва или других тканей, рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу в верхний наружный квадрант ягодичной области.

Доза обычно составляет 75 мг (содержимое 1 ампулы) 1 раз в сутки.

В тяжелых случаях (например, при коликах) в виде исключения, могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с промежутком в несколько часов (вторая инъекция должна проводиться в противоположную ягодичную область). В качестве альтернативы, одну инъекцию препарата в день (75 мг) можно комбинировать с приемом других лекарственных форм Вольтарена (таблетки, ректальные суппозитории), при этом суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг.

При приступах мигрени наилучший результат достигается, если вводят Вольтарен® как можно раньше после начала приступа, внутримышечно в дозе 75 мг, с последующим применением суппозиториев в дозе до 100 мг в этот же день, если требуется. Суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг в первый день.

Вернуться к началу страницы

Характеристика медикаментов

Первоочередной задачей при излечении суставов, мышц является снятие болевого синдрома и погашения процесса воспаления.

Большинство людей, которые страдают заболеваниями опорно-двигательной системы, интересуются вопросом — что наилучше помогает для облегчения болевых ощущений и устранения воспаления, Диклофенак или Вольтарен? Стоит учесть, что состав препаратов одинаковый.

Вольтарен и Диклофенак содержат одинаковое главное активное вещество-это натрий диклофенак, оказывающий противовоспалительный эффект, хорошо устраняет боль.

Диклофенак или вольтарен свечи что лучше

Диклофенак является нестероидным средством. Это ненаркотическое обезболивающее средство применяется для наружного и внутреннего использования при суставных болезнях, остеохондрозе и разных болях.

  • пилюли, покрытые оболочкой, которая растворяется в кишечнике
  • растворы в ампулах
  • свечи
  • гель
  • мазь

Вольтарен проявляет выраженное анальгезирующее и понижающее жар действие. Средство используется, чтобы лечить суставные и мышечные боли, остеохондроз.

Как Вольтарен, так Диклофенак проявляют наивысшую действенность в избавлении от неприятных признаков при травмировании, болезни опорно-двигательной системы. Диклофенак с Вольтареном имеют противовоспалительное и обезболивающее действие. В инструкции прописано, что вследствие их использования в районе воспаления ликвидируется болевой синдром, тканевая припухлость, деятельность болезненного места восстанавливается.

  • болезни соединительных тканей
  • артриты
  • боли в мышцах
  • артрозы
  • посттравматические недуги
  • боли в спине
  • болевые ощущения после операции

Диклофенак — нестероидное лекарственное средство. Его основным действующим веществом является диклофенак натрия. Он ингибирует одновременно 2 изоформы циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Это приводит к блокировке воспалительных процессов. Форма циклооксигеназы ЦОГ-1 отвечает за возникновение болевых ощущений, но средство не является избирательным. Препарат обезболивает, снимает воспаление, сбивает температуру, если она повышена на несколько единиц измерения.

При наружном применении исчезают или становятся менее выраженными боли в месте нанесения. В покое и при движении в суставах неприятные ощущения уменьшаются, спадает припухлость, увеличивается суставная подвижность.

Диклофенак выпускают в виде:

  • таблеток в оболочке (по 50 или 100 мг активного вещества);
  • мази (10 мг активного вещества в 1 г препарата);
  • геля (10 или 50 мг активного вещества в 1 г препарата);
  • суппозиториев ректальных (100 мг диклофенака натрия в 1 свече);
  • пластыря;
  • раствора для инъекций (по 25 мл действующего вещества в каждой ампуле).

Для лечения травм, небольших растяжений используют мазь и гель. Препарат в этой форме выпуска применяют при лечении артритов, артрозов.После нанесения нужно слегка растереть средство по поверхности кожи. Это позволит достичь максимального эффекта. Диклофенак натрия имеет свойство проникать глубоко в ткани и задерживаться в суставах, подверженных воспалению. При этом он не изменяет хрящевую ткань и не оказывает на нее негативного воздействия.

При обширном воспалении тканей и сильном болевом синдроме назначают таблетки и раствор для инъекций. Препарат может использоваться для снятия послеоперационных болей.

Противопоказаниями к применению являются заболевания печени, почек, желудочно-кишечного тракта, астма бронхиальная, сердечная недостаточность, последний триместр беременности и индивидуальная непереносимость компонентов. Заболевания щитовидной железы также не совместимы с приемом Диклофенака и аналогов.

Вольтарен — обезболивающий и легкий противовоспалительный препарат из обширной группы нестероидных лекарственных средств. Его действие обусловлено присутствием диклофенака натрия, который считается производным фенилуксусной кислоты. Средство эффективно купирует боль, постепенно уменьшает воспаление и снижает температуру тела.

Вольтарен выпускают в форме:

  • таблеток в оболочке (по 25 или 50 мг активного вещества);
  • геля 1% или 2%;
  • суппозиториев ректальных (по 50 и 75 мг действующего вещества);
  • пластыря;
  • раствора для инъекций (25 мл активного вещества в каждой ампуле).

Вольтарен назначают при:

  • заболеваниях суставов;
  • радикулите, остеохондрозе, болях в спине;
  • воспалении и отечности мягких тканей;
  • получении травм.

Вольтарен допустимо принимать при отсутствии точного диагноза и боли разной интенсивности. Но в данном случае прием должен быть однократным. После снятия неприятных ощущений следует обратиться к врачу. Лекарство назначают в послеоперационном периоде, когда человека мучают сильные боли.

Раствор для инъекций обладает наиболее высокой эффективностью, так как действующее вещество почти полностью попадает в кровоток. При использовании геля или крема в кровоток проникает только 6% диклофенака натрия.

Диклофенак и Вольтарен: что лучше?

Свойства Мовалис Диклофенак
Сила обезболивания Ближе к умеренной, в инъекциях и максимальной дозе высокая Высокая
Быстрота снятия боли (уколы) Через 40-60 минут Через 5-15 минут
Длительность эффекта 24 часа 4-8 часов

Противовоспалительное действие

Умеренное Умеренное, приближается к сильному
Риск побочных действий Низкий Повышенный при больших дозировках, внутреннем применении

Возможность длительного применения

Есть Чаще ограничено месяцем

Наружные формы выпуска (мази, гели, пластыри)

Нет Есть

Оригинальный Диклофенак – Вольтарен, производимый в Швейцарии, он примерно в 2-2,5 раза дешевле Мовалиса, а дженерические аналоги отечественных изготовителей стоят почти в 10 раз ниже. Средние цены на лекарственные средства указаны в таблице.

Форма выпуска Мовалис Вольтарен Диклофенак, Россия
Ампулы 5 штук 870 265 80

Таблетки 20 штук в большой дозе

740 (15 мг) 305 (по 50 мг) 65 (50 мг)

Таблетки меньшей дозы 20 штук

630 (7,5 мг) 270 (по 25 мг) 42 (25 мг)
  • быстрое улучшение подвижности в пораженном суставе или позвоночнике;
  • избавление от отечности и утренней скованности;
  • затихание воспалительного процесса.

Диклофенак проигрывает Мелоксикаму по длительности снятия боли, а при сильной иногда требуется колоть дважды в сутки. Если болевой синдром умеренной интенсивности, и нет существенных затруднений движений, то можно выбрать Мелоксикам в качестве основного препарата.

Инъекции не рекомендуется проводить более 3 дней, максимально допустимо увеличить до 5. Такой курс у большинства пациентов не дает существенных осложнений, поэтому большую степень безопасности Мелоксикама при выборе уколов не учитывают. По конечному результату оба препарата практически одинаковы, но Диклофенак снимает болезненность быстрее.

И вновь я возвращаюсь к теме лекарственных препаратов. К сожалению, зачастую бывает так, что неприятные болезненные ощущения приходят совершенно внезапно и как обычно, очень не вовремя. Чаще всего у моего мужа (да и у меня тоже) «заклинивает» спину. Вроде бы все нормально, а потом как-то резко поворачиваешься или в спортзале неудачно на тренажере делаешь движение — и всё, ты буквально парализован, не согнуться, не разогнуться.

Или бывает так, что «звенит звоночек» и организм говорит, что если еще чуть-чуть дать нагрузку или сделать неловкое движение, то всё, будет тебе «амба». Раньше я покупала всевозможные разогревающие кремы с обезболивающим эффектом типа Кетонала, Вольтарена или Долобене, но поняла, что они не могут справиться с болью с пояснице, особенно, когда именно заклинивает спину.

Поэтому подобные мази можно использовать лишь в дополнение, а как основное средство нужно что-то более действенное, сильное. Тогда я стала покупать для мужа свечи Вольтарен. Они действительно отлично помогают, но они не дешевые. После покупки трех упаковок свечей Вольтарен я решила провести эксперимент и купить свечи Диклофенак.

А что? Действующее вещество и там и там — диклофенак. Это международное название препарата. Так в чем же разница? Давайте попробуем разобраться. хотя и разбираться тут абсолютно не в чем. Диклофенак — это отечественный или польский препарат, Вольтарен — это его же импортный аналог. Диклофенак — международное запатентованное название, а Вольтарен — это просто французское торговое название того же диклофенака.

Диклофенак или вольтарен свечи что лучше

Свечи Вольтарен выпускаются в двух дозировках, где активного вещества диклофенака 50 или 100 мг. Я всегда покупала свечи с сильной дозировкой. Точно с такой же дозировкой я решила купить и свечи Диклофенак. Они есть производства России и производства Польши. Польские чуть дороже, но не существенно, 100 рублей против 50 рублей отечественных за упаковку в 10 штук.

Хотя на упаковке написано «отпуск по рецепту», рецепт у меня еще ни разу ни в одной аптеке не спросили.

Традиционная упаковка для свечей. Отрывается каждая свечка по пунктирной линии, раскрывается также без проблем.

Довольно полная инструкция с описанием показаний к применению, противопоказаний, кому надо применять их с осторожностью, ну и соответственно, дозировка. Перед применением свечей Диклофенак я все же настоятельно рекомендую прочитать инструкцию, чтобы не причинить себе вреда.

Хочу сказать, что свечи Диклофенак также отлично помогают, как и свечи Вольтарен, они довольно быстро снимают даже сильную боль. Муж обычно применяет одну свечку на ночь, потом одну свечку утром и если боль еще остается, то третья свечка делается опять на ночь. Больше трех свечей за одно лечение он не применял пока (ттт).

А вот в случае необходимости кратковременного, быстрого снятия резкой боли, можно также использовать Диклофенак-уколы (прочитать показания и посмотреть инструкцию, а также узнать, как этот препарат применяли мы, можно прочитать здесь).

Диклофенак или Вольтарен назначают при возникновении болевых ощущений, имеющих различное происхождение.

Суппозитории Вольтарен содержат 50 и 75 мг действующего вещества, а в свечах Диклофенака — по 100 мг, мг, поэтому отечественный препарат более эффективен, особенно если речь идет о лечении геморроя.

Вольтарен упакован более качественно, что может иметь значение при использовании вне дома, когда нужно носить средства с собой и обеспечить им полную сохранность.

Вольтарен — оригинальное средство, которое неоднократно подвергалось различного рода исследованиям. Его воздействие на организм хорошо изучено. Список противопоказаний можно считать полным. Производители не рекомендуют применять лекарство подросткам до 18 лет. При этом Диклофенак в форме наружных средств можно использовать для лечения детей старше 6 лет.

При беременности разрешено принимать оба лекарственных средства, но только в первые 2 триместра. На последних месяцах гестации использовать препараты с диклофенаком натрия запрещено и опасно из-за угрозы преждевременных родов.

Инъекции Вольтарена не назначают более 2 дней подряд. Для курсового лечения заболеваний суставов они не подходят. Это связано с увеличением скорости всасывания препарата в кровь по сравнению с более дешевыми аналогами.

Выбирая между 2 лекарственными средствами, нельзя не учитывать стоимость медикаментов. Диклофенак гораздо дешевле. При регулярном приеме это играет не последнюю роль. Наружные средства Диклофенак по свойствам и качеству не уступают импортным аналогам, но при этом доступны по цене.

Людям старше 65 лет допустимо принимать как Диклофенак, так и Вольтарен, но с большой осторожностью. Лекарства способны изменять состав и свойства крови, что для пожилых больных может привести к неприятным последствиям.

Оба препарата назначаются для лечения суставов, но необходимо помнить о том, что средства являются симптоматическими. Они устраняют болевые ощущения, но никакого влияния на прогрессирование заболевания не оказывают. Лучше использовать их в составе комплексной терапии. В данном случае необходимо ориентироваться на совместимость с другими препаратами.

Принимать лекарства одновременно нежелательно. Они обладают схожими свойствами и одновременный прием в рамках курса может привести к передозировке. Такое состояние сопровождается сильной головной болью, тошнотой и рвотой. Человек может потерять сознание. Чтобы не допустить такого развития событий, не нужно пытаться вылечить себя самостоятельно. Лекарства должен назначать врач. Специалист способен оценить все риски и порекомендовать оптимальное средство.

Диклофенак в форме геля или мази может применяться для лечения детей старше 6 лет при условии соблюдения осторожности, второе лекарственное средство в педиатрической практике не применяют.

Диклофенак допускается к применению у детей старше 6 лет.

Препарат импортного производства упаковывается особенно качественно. Этот фактор имеет значение тогда, когда лекарство приходится носить с собой.

Вольтарен является оригинальным средством. Оно многократно подвергалось различным исследованиям. Любую форму выпуска запрещено использовать детям младше 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Диклофенак допускается к применению у детей старше 6 лет.

Пожилым пациентам можно использовать и тот, и другой медикамент. Только необходимо допускать осторожность. Это объясняется тем, что действующее вещество имеет способность изменять состав крови.

Оба препарата показаны для лечения заболеваний суставов. Но они только устраняют неприятные симптомы. Поэтому включаются в состав комплексного лечения в качестве дополнительного средства.

Передозировка

Поддерживающее и симптоматическое лечение показано при таких осложнениях как снижение АД, почечная недостаточность, судороги, нарушения со стороны ЖКТ и угнетение дыхания. Маловероятно, что форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузия окажутся полезными для выведения НПВП, т.к. активные вещества этих препаратов в значительной степени связываются с белками плазмы и подвергаются интенсивному метаболизму.

В случае передозировки при приеме препарата внутрь, в целях скорейшего предотвращения всасывания диклофенака следует провести промывание желудка и назначить активированный уголь.

Вольтарен (оригинальный Диклофенак) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Препарат отпускается по рецепту.

https://www.youtube.com/watch?v=81MoKAe7zdc

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 25 мг следует предохранять от воздействия влаги и хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 50 мг следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 5 лет.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 5 лет.

Суппозитории ректальные следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.

Раствор для в/м введения следует предохранять от воздействия света и высоких температур и хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 2 года.

Препарат не следует использовать после истечения срока годности.

Вольтарен и алкоголь: совместимость

Вольтарен и алкоголь несовместимы.
Вольтарен и алкоголь несовместимы.

Употреблять алкоголь даже в минимальном количестве во время лечения Вольтареном противопоказано. Форма препарата при этом не имеет значения.

  1. Прием Вольтарена и алкоголя одновременно перегружает печень.
  2. Алкоголь снижает эффективность перпарата.
  3. На фоне приема Вольтарена и употребления алкоголя может значительно повысится кровяное давление.
  4. Одновременный прием алкоголя и Вольтарена, особенно, в инъекциях, может вызвать нарушения в работе нервной системы.
  5. Алкоголь увеличивает риск развития побочных реакций на Вольтарен.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector