Альфакальцидол (Alphacalcidolum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула.

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Состав и форма выпуска

Форма выпуска этого средства – блистеры и полипропиленовые флаконы, упакованные в картонные пачки. Количество в одной упаковке:

  • 3 блистера по 10 шт.;
  • 1 блистер по 10 шт.;
  • 1 полипропиленовый флакон по 30 шт.;
  • 1 полипропиленовый флакон по 60 шт.

Препарат выпускается в мягких желатиновых капсулах овальной формы. Главный активный компонент – альфакальцидол. На одну капсулу его содержится 0,25 мкг. Дополнительные вещества:

  • лимонная кислота;
  • этанол;
  • масло арахиса;
  • пропилгаллат.

Желатиновая оболочка состоит из:

  • желатина;
  • глицерола;
  • анидрисорба;
  • сорбитана;
  • маннитола;
  • воды;
  • оксида железа;
  • высшей полиолы.

Препарат «Альфакальцидол», инструкция по применению которого идет в упаковке, также выпускается в виде капель для приема внутрь и раствора для инъекций.

Альфакальцидол (Alphacalcidolum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула.

Альфакальцидол имеет две формы выпуска — в виде капсул и раствора (капли и инъекции), которые имеют такой состав:

  • активное вещество — альфакальцидол;
  • дополнительные компоненты: лимонная кислота, этанол, арахиса масло и т.д.

Форма выпуска препарата — таблетки. Одна желатиновая таблетка содержит глицерин, желатин, железа оксид, анидрисорб, масляный раствор, имеет бледно-желтый цвет.

Масляный раствор объемом 1 мл включает альфакальцидол в количестве 9 мкг. Также капли содержат:

  • Рафинированное масло (подсолнечное или соевое)
  • Ионол.

Однородный желтоватый раствор без выраженного аромата разлит во флакончики объемом 5 мл и 10 мл. Внутри упаковки имеется 1 фл.

Форма выпуска препарата — таблетки. Одна желатиновая таблетка содержит глицерин, желатин, железа оксид, анидрисорб, масляный раствор, имеет бледно-желтый цвет.

Фармакологическое действие

Капли, инъекции и таблетки «Альфакальцидол Тева» – это заменители витамина D3. Их используют в качестве пищевой добавки. Они относятся к разряду жизненно необходимых. Средство синтезируется в виде белых или практически бесцветных кристаллов, почти нерастворимых в воде. Но при этом кристаллы витамина D3 очень легко растворяются в этаноле, относительно медленно – в растительном масле.

Как действует препарат «Альфакальцидол»? Инструкция по применению информирует покупателей о том, что данное лекарство эффективно воздействует на процессы обмена кальция и фосфора. Оно лечит и предотвращает дефицит кальция, нормализуя его баланс в организме. Его действие заключается в следующем:

  • улучшает абсорбцию фосфора и кальция в кишечнике;
  • повышает их реабсорбцию в почках;
  • способствует снижению уровня паратиреоидного гормона;
  • укрепляет кости путем их минерализации;
  • понижает интенсивность костной резорбции.

Исследования доказали, что после курса лечения уменьшились боли в мышцах и суставах, улучшилась координация движений. Особенно пожилым людям рекомендует использовать препарат «Альфакальцидол» инструкция. Отзывы подтверждают, что лекарство начинает действовать очень быстро и обладает большей эффективностью, чем некоторые специализированные медикаменты. Различные лекарственные формы дают возможность пациентам определить нужную дозировку, что существенно снижает опасность развития гиперкальциемии.

Главное действующее вещество начинает быстро всасываться в стенки ЖКТ. Своей наибольшей концентрации в крови оно достигает самое большее через 18 часов. Длительность действия этого препарата составляет около двух суток, а временной промежуток полураспада – примерно 3 часа. В крови он связывается с белками плазмы и в таком виде поступает в печень, где начинает происходить активация витамина. Лишь минимальный процент препарата «Альфакальцидол» (инструкция по применению это подтверждает) разрушается в тканях костей.

Чаще всего это средство не вызывает негативной реакции. Лишь в редких случаях могут проявиться следующие симптомы:

  • со стороны ЖКТ наблюдается резкая потеря веса, частая тошнота, рвота, привкус металла во рту, постоянная жажда, болевые ощущения в животе, развитие кислотного рефлюкса, запоры, диарея;
  • со стороны обменных процессов иногда развивается гиперкальциемия, крайне редко возможно небольшое повышение уровня ЛПВП, а у людей, страдающих расстройством работы почек, велика вероятность появления гиперфосфатемии;
  • со стороны ЦНС изредка появляется слабость, повышенная утомляемость, мигрени, головокружение, непереносимость света, сонливость;
  • со стороны сердца и сосудов может развиться тахикардия, аритмия или гипертензия;
  • со стороны кожных покровов возникает зуд, появляется кожная сыпь;
  • со стороны костной системы бывают несильные болевые ощущения в костях и суставах;
  • со стороны мышечной системы наблюдаются неярко выраженные мышечные боли.

Вот такой небезопасный препарат – «Альфакальцидол». Таблетки инструкция по применению с особой осторожностью рекомендует принимать пациентам, имеющим склонность к гиперкальциемии или мочекаменной болезни.

Мы рассмотрели, как рекомендует применять «Альфакальцидол» инструкция. Аналоги и сам препарат имеют свои противопоказания. Не следует принимать их одновременно с сердечными гликозидами, поскольку подобное сочетание может вызвать нарушение сердечного ритма. Барбитураты и противоэпилептические препараты значительно понижают действие «Альфакальцидола», а совместный прием с антацидами или слабительными средствами увеличивает риск развития гипермагниемии. Данный препарат несовместим с «Колекальциферолом» и его производными.

Относится к разряду комбинированных препаратов.

Фармакодинамика

Кальций необходим организму для нормального функционирования. Вещество обеспечивает:

  • формирование здоровых и крепких костей;
  • хорошую свертываемость крови;
  • быструю передачу нервных импульсов в мозговой центр;
  • регуляция работы сердечной мышцы.
Кальций, содержащийся в препарате, необходим организму для обеспечения хорошей свертываемости крови

Кальций, содержащийся в препарате, необходим организму для обеспечения хорошей свертываемости крови.

Кальций, содержащийся в лекарстве, обеспечивает формирование здоровых и крепких костей

Кальций, содержащийся в лекарстве, обеспечивает формирование здоровых и крепких костей.

Кальций, содержащийся в лекарстве, необходим для обеспечения регуляции работы сердечной мышцы

Кальций, содержащийся в лекарстве, необходим для обеспечения регуляции работы сердечной мышцы.

Фармакокинетика

Максимальной концентрации вещества достигают через 8-18 часов после приема. Процесс метаболизации происходит в печени и костной ткани. Не метаболизируется в почках, что отмечается у витамина Д природного происхождения, поэтому препарат отличается эффективностью в использовании у людей с нарушениями в работе почек.

Использование препарата может спровоцировать запор, диарею или аллергические реакции в виде сыпи, зуда, покраснений отдельных участков тела.

Использование препарата может спровоцировать диарею

Имеет взаимодействия при одновременном использовании альфакальцидола и других ЛС.

  1. Гликозиды наперстянки. Не рекомендуется параллельное использование. В ином случае может развиться аритмия.
  2. Барбитураты/противосудорожные ЛС, являющиеся индукторами микросомальных ферментов печени. При одновременном применении необходимо повышение дозы препарата.
  3. Препараты, влияющие на абсорбцию. Увеличивают время всасывания минеральные масла, колестирамин, колестипол, сукральфат.
  4. Слабительные средства, тиазидные диуретики. Повышается риск развития гипермагниемии.

Нет информации о том, как влияет употребление алкогольных напитков на прием лекарства.

Лекарство входит в группу метаболиков, витаминов и витаминоподобных средств, которые призваны регулировать обмен кальция и фосфора в организме. Благодаря химической формуле таблетки Альфакальцидол быстро восполняют недостаточность витамина D3, в результате чего нормализуется метаболизм хрящевой и костной тканей.

Важно знать показания к применению лекарства. Инструкция по применению Альфакальцидола гласит, что препарат обладает следующими фармакологическими свойствами:

  1. Оказывает поддерживающий эффект на гомеостаз фосфорного и кальциевого обмена.
  2. Участвует в природном метаболизме активной формы витамина D, образование которого происходит в почках из витамина D3.
  3. Способствует всасыванию фосфатов и кальция из тонкой кишки.
  4. Увеличивает содержание и концентрацию фосфатов и кальция в крови.
  5. Повышает возможность обратного всасывания кальция в почечных канальцах.
  6. Обладает в организме антирахитической автивностью.
  7. Влияет на процессы минерализации костной ткани.
  8. Уменьшает остеомаляцию.
  9. Присутствие витамина D3 способствует уменьшению паратиреоидного гормона в крови.
  10. Восстанавливает кальциевый баланс, в результате чего снижается интенсивность костной резорбции. У человека снижается вероятность развития переломов.
  11. Улучшает координацию движений.
  12. Исчезает болезненность в мышцах и костях, которая может возникнуть в результате нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

Через 6 часов после попадания в организм препарат начинает свое воздействие, продолжительность которого составляет 48 часов. Всасывание Альфакальцидола происходит в тонком кишечнике, концентрация в плазме длится от 8 до 18 часов. Процесс полувыведения из крови составляет 3 часа. Незначительная часть препарата становится участником метаболического процесса, протекающего в костной ткани. Альфакальцидол не участвует в метаболизме в почках, поэтому применять средство можно пациентам с почечной недостаточностью.

Разрешено принимать вещество с антирезорбативными лекарствами и эстрогенами, если пациенты проходят терапевтический курс для лечения остеопороза. Чтобы ослабить токсическое воздействие препарата, нужно принимать тиамин, аскорбиновую и пантотеновую кислоты, рибофлавин, витамин А.

При приеме препарата удается восполнить недостаток вит. D3, при этом корректируется фосфорно-кальциевый метаболизм. Стоит отметить, что действующее вещество раствора относится к числу естественных метаболитов вит. D, в тканях почек трансформируется непосредственно в вит. D3. Механизм действия ЛС основан на повышении скорости абсорбации как фосфатов, так и кальция слизистыми кишечника, активизации выработки остеокальцина, а также повышении степени минерализации костных тканей.

В случае диагностирования синдрома кальциевой мальабсорбции удается восстановить нарушенный ранее кальциевый баланс, значительно снизить резорбцию костей. При этом снижается риск переломов, выраженность костных болей, которые спровоцированы дисбалансом фосфорно-кальциевого метаболизма. Терапевтический эффект проявляется на протяжении 2 суток.

Препарат характеризуется высокой степенью абсорбации, наивысшие плазменные концентрации удается достигнуть спустя 8-16 часов. Альфакальцидол вступает в связь с альфа-глобулинами. Основная часть поступившей дозы ЛС метаболизируется в клетках печени до кальцитриола, остаточное количество повергается метаболизму в костной ткани.

При приеме медикаментов, которые вызывают индукцию печеночных микросомальных ферментов наблюдается резкое снижение терапевтической эффективности альфакальцидола.

Применение средств на основе наперстянки повышает вероятность возникновения аритмии. При использовании тиазидных средств-диуретиков, кальцийсодержащих препаратов возрастает риск проявления гиперкальциемии.

Фармакологические свойства

Препарат характеризуется высокой степенью абсорбации, наивысшие плазменные концентрации удается достигнуть спустя 8-16 часов. Альфакальцидол вступает в связь с альфа-глобулинами. Основная часть поступившей дозы ЛС метаболизируется в клетках печени до кальцитриола, остаточное количество повергается метаболизму в костной ткани.

Стоит отметить, что активный компонент не метаболизируется в тканях почек, в связи с этим может использоваться для лечения пациентов, страдающих почечной недостаточностью. Выведение продуктов обмена осуществляется почками и кишечником. Длительность периода полувыведения составляет 19 дн. Препарат кумулируется в тканях.

Alphacalcidolum (

Alphacalcidoli)

Название препарата на латинском языке звучит как Alphadol-Ca. В рецепте от врача должно быть это наименование.

Аналог препарата Кальций-Д3 Никомед

Аналог препарата Кальций-Д3 Никомед.

Аналог препарата Альфа Д3-Тева

Аналог препарата Альфа Д3-Тева.

Аналог препарата Гавискон

Аналог препарата Гавискон.

Противопоказания и меры предосторожности

Использование ЛС на основе альфакальцидола показано при:

  • Диагностировании цирроза печени
  • Синдроме кальциевой мальабсорбции
  • Признаках остеопороза
  • Проявлениях болезни Крона
  • ГВ
  • Развитии глютеновой энтеропатии
  • Симптомах остеомаляции
  • Гиповитаминозе вит. D (проведение лечение, а также профилактика)
  • Возникновении гипокальциемии на фоне прогрессирующего гипопаратиреоза
  • Продолжительной диарее
  • Выявлении остеопатии, которая развилась при ХПН или же вследствие трансплантации почки
  • Многоплодной беременности
  • Снижении плазменного уровня фосфатов.

Не назначается проведение лечебной терапии при:

  • Диагностировании гиперфосфатемии
  • Проявлениях гипермагниемии
  • Симптомах гиперкальциемии
  • Беременности
  • Интоксикации вит. D
  • Повышенной восприимчивости к действующему компоненту.

Альфакальцидол (Alphacalcidolum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула.

С осмотрительностью потребуется проводить лечение у лиц с высокой вероятностью возникновения такого состояния как гиперкальциемии, в частности при мочекаменной болезни.

Во время проведения лечения потребуется мониторить показатель Ca как в моче, так и в плазме. Следует контролировать терапевтическое действие и при необходимости корректировать принимаемые дозы, таки образом, удастся предупредить гиперкальциурию, гиперкальциемию.

Имеются данные о высокой эффективности ЛС на основе альфакальцидола при лечении гиперпаратиреоидизма, который спровоцирован почечной недостаточностью.

Существует множество заболеваний, вызванных сбоем фосфорно-кальциевого баланса. Препарат «Альфакальцидол», аналоги инструкция по применению рекомендует употреблять в следующих случаях:

  • остеопороз – основные виды и формы этого заболевания, включающие сенильный, постменопаузальный и стероидный, возникший на фоне употребления глюкокортикоидов;
  • гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз – как идиопатический, так и постоперационный;
  • остеодистрофический синдром вследствие хронической недостаточности почек;
  • рахит;
  • аналогичные рахиту заболевания;
  • гиперпаратиреоз, связанный с поражением костной ткани;
  • синдром Фанкони;
  • псевдодефицитный рахит;
  • гипокальциемия;
  • гипофосфатемия;
  • почечный ацидоз – болезни почек, вызванные нарушением усваивания витамина D3, а также минерального обмена.

Данные заболевания хорошо поддаются лечению препаратом «Альфакальцидол». Инструкция по применению свидетельствует, что он отлично регулирует нехватку витамина D3.

Несмотря на то что витамин D3 крайне необходим любому организму, прием его имеет ряд противопоказаний. «Альфакальцидол» инструкция не рекомендует принимать в следующих случаях:

  • гиперкальциемия;
  • гипермагниемия;
  • переизбыток витамина Д;
  • гиперкальциурия;
  • непереносимость главного действующего компонента;
  • пациентам с острой почечной остеодистрофией.

Большую осторожность следует соблюдать людям, страдающим:

  • активным туберкулезом легких;
  • острой сердечной недостаточностью;
  • хроническими заболеваниями почек;
  • саркоидозом или другими гранулематозами;
  • атеросклерозом.

Во избежание появления атеросклероза или других осложнений средство «Альфакальцидол Тева» инструкция по применению советует осторожно принимать людям пожилого возраста.

остеопороз при ХПН, гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз, гиперпаратиреоз (с поражением костей), рахит и остеомаляция, связанные с недостаточностью питания или всасывания витамина D, гипофосфатемический (витамин D-резистентный) рахит и остеомаляция, псевдодефицитный (витамин D-дефицитный) рахит и остеомаляция, остеопороз (постменопаузальный, сенильный, стероидный и др.).

Гиперкальциемия, гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гиперпаратиреозе), гипермагниемия, гипервитаминоз D, период кормления грудью, повышенная чувствительность к препарату.

Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гипервитаминоз D, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией (риск метастатической кальцификации; однако терапию витамином D можно начинать, как только сывороточный уровень фосфата стабилизируется).

Назначается врачом в следующих случаях:

  • остеопороз (все виды) и его осложнения (частые переломы костей);
  • почечный ацидоз, остеодистрофия;
  • гипопаратиреоидизм и гиперпаратиреоидизм (когда поражены кости);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гиперкальциемия и гранулематоз.
Препарат назначается врачом в случае почечного ацидоза

Препарат назначается врачом в случае почечного ацидоза.

Препарат назначается врачом в случае остеопороза

Препарат назначается врачом в случае остеопороза.

Препарат назначается врачом в случае хронической почечной недостаточности

Препарат назначается врачом в случае хронической почечной недостаточности.

С осторожностью назначается пациентам с туберкулезом, сердечной недостаточностью.

Не назначается пациентам с диагнозами:

  • гиперчувствительность к витамину Д3;
  • кальциевые камни в почках;
  • переизбыток кальция в крови;
  • гиперфосфатемия (за исключением случаев, когда последняя
  • развивается на фоне гипопаратиреоидизма);
  • гипермагниемия;
  • синдром Золлингера;
  • непереносимость арахиса или сои.
Препарат не назначается пациентам с диагнозам синдром Золлингера

Препарат не назначается пациентам с диагнозам синдром Золлингера.

Препарат не назначается пациентам с диагнозам кальциевые камни в почках

Препарат не назначается пациентам с диагнозам кальциевые камни в почках.

Препарат не назначается пациентам с диагнозам непереносимость арахиса

Препарат не назначается пациентам с диагнозам непереносимость арахиса.

Препарат не назначается пациентам с диагнозам переизбыток кальция в крови

Препарат не назначается пациентам с диагнозам переизбыток кальция в крови.

Данные заболевания хорошо поддаются лечению препаратом «Альфакальцидол». Инструкция по применению свидетельствует, что он отлично регулирует нехватку витамина D3.

Во время проведения лечения потребуется мониторить показатель Ca как в моче, так и в плазме. Следует контролировать терапевтическое действие и при необходимости корректировать принимаемые дозы, таки образом, удастся предупредить гиперкальциурию, гиперкальциемию.

Имеются данные о высокой эффективности ЛС на основе альфакальцидола при лечении гиперпаратиреоидизма, который спровоцирован почечной недостаточностью.

В процессе лечения необходим постоянный контроль концентрации Ca2 и фосфатов в крови (в начале лечения — 1–2 раза в неделю, при достижении оптимальной эффективной дозы рекомендуется контролировать содержание Ca2 в плазме каждые 3–5 нед, концентрацию Ca2 в моче — каждые 1–3 мес), а также активности ЩФ (при хронической почечной недостаточности — еженедельно).

Раствор для инъекций следует с осторожностью применять у недоношенных новорожденных.

В случае развития гиперкальциурии прием препарата прекращают, затем назначают в уменьшенных дозах. Не следует назначать одновременно с другими ЛС, содержащими витамин D или его производные. Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у некоторых пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста. Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешает ли принимать будущим мамочкам препарат «Альфакальцидол» инструкция по применению? Отзывы врачей свидетельствуют, что его назначение допустимо в случаях, когда ожидаемый результат значительней возможного риска. Во время беременности принимать лекарство следует с большой осторожностью, поскольку превышение нормы может спровоцировать патологии у ребенка. К ним относятся:

  • повышенная чувствительность к витамину D3;
  • нарушение умственного развития;
  • отклонения во внешнем развитии;
  • нарушение работы паращитовидной железы и другие.

В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4–15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным действием.

Альфакальцидол (Alphacalcidolum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула.

При беременности и лактации возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.

Категория действия на плод по FDA — C.

Небольшие количества проникают в грудное молоко. В период грудного вскармливания с осторожностью применять системно в больших дозах, т.к. возможна гиперкальциемия у младенцев.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные женщинами с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

Поскольку препарат в небольших количествах может попадать в грудное молоко, его прием запрещён во избежание риска развития у ребенка гиперкальциемии. В редких случаях препарат все-таки назначается молодым мамам, но врачи четко подбирают нужную дозировку для каждой женщины отдельно.

Передозировка

Как все мы знаем, умеренность во всём – залог здоровья. Множество неприятных последствий может спровоцировать и избыточный прием медикамента «Альфакальцидол». Инструкция по применению предупреждает пациентов о том, что в этом случае повышается риск появления гипервитаминоза. Его симптоматика проявляется в следующем:

  • помутнение мочи;
  • болевые ощущения в костях и суставах;
  • повышение температуры тела;
  • повышение артериального давления;
  • конъюнктивит;
  • повышение чувствительности к свету;
  • понижение массы тела;
  • развитие панкреатита;
  • различные психозы.

Также чрезмерный прием витамина D3 может спровоцировать гиперкальциемию, признаками которой являются:

  • запор;
  • диарея;
  • чувство усталости;
  • мышечные боли;
  • металлический привкус во рту;
  • потеря аппетита;
  • боли в суставах.

Альфакальцидол (Alphacalcidolum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула.

При подобных проявлениях прием средства нужно сразу же прекратить. В качестве лечения передозировки назначается срочное промывание желудка и поддерживающая терапия. Если при наличии данных признаков лечение препаратом было продолжено, развивается хроническая интоксикация, которая чревата:

  • значительным повышением артериального давления;
  • кальцинозом почек, легких и сосудов;
  • острой сердечной недостаточностью;
  • нарушением роста у детей;
  • летальным исходом.

Чтобы избежать передозировки и ее последствий, оптимальную норму приема препарата должен определять врач.

Проявляется слабостью, вялостью, головокружением, головной болью, тошнотой, ощущением сухости во рту, запором, диареей, изжогой, рвотой, болью в эпигастральной области, в животе, костях, кожным зудом, сердцебиением. В ранние сроки острой передозировки промывают желудок и назначают минеральное масло. В тяжелых случаях в/в вводят 0,9% р-р натрия хлорида, назначают петлевые диуретики, ГКС.

Список аптек, где можно купить Альфакальцидол:

  • ЖКТ: частые приступы тошноты и рвотные позывы, выраженная пересушенность слизистых, эпигастральный дискомфорт, развитие анорексии, довольно редко – рост активности АСТ, а также АЛТ
  • ССС: приступы тахикардии
  • ЦНС: вялость, сильная сонливость, появление головокружения
  • Метаболизм: довольно редко – рост плазменного уровня ЛПВП, развитие гиперфосфатемии
  • Проявления аллергии: высыпания, выраженный зуд.

При приеме повышенных доз ЛС возможно:

  • Нарушение стула
  • Чувство жажды
  • Пересушенность слизистых ротовой полости
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Повышение уровня кальция в плазме и моче
  • Выраженная слабость

К числу поздних признаков передозировки относят:

  • Рост АД
  • Мутность мочи
  • Развитие светочувствительности
  • Болезненные ощущения в костях, мышцах
  • Изменение ЧСС
  • Снижение массы тела
  • Эпигастральные боли
  • Признаки панкреатита
  • Сильная сонливость.

Довольно редко имеет место нарушения психики, частая смена настроения.

При хроническом отравлении наблюдается кальциноз, торможение роста у деток, нарушение работы ССС.

При описанных проявлениях следует завершить прием ЛС, провести промывание ЖКТ, начать применение минеральных масел. Возможно назначение вливания физраствора, ГКС, петлевых средств-диуретиков.

При необходимости можно провести замену Оксидевита аналогами. Стоит отметить, что средства-заменители подбираются врачом.

Альфа Д3-Тева

Тева, Израиль

Цена от 293 до 733 руб.

ЛС позволяет регулировать кальций-фосфорный метаболизм, а также восполнить имеющийся недостаток вит. D. Препарат является полным аналогом Оксидевита, выпускается в форме капсул.

  • Используется при синдроме Фанкони
  • Невысокая цена
  • Может использовать при несбалансированном питании.
  • Не следует применять при гипервитаминозе D
  • Может провоцировать возникновение тахикардии
  • Длительность лечения определяется индивидуально.

Таблетки «Альфакальцидол»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Средство «Альфакальцидол» назначается для приема внутрь и в виде инъекций внутривенно. Терапию следует начинать с самых маленьких доз, при этом необходимо раз в неделю сдавать анализы на определение нормы кальция и фосфора. Начальная дозировка для взрослых составляет 1 мкг сутки, для детей – 0, 25 мкг сутки. Норму следует увеличивать на 0,25 или на 0,5 мкг в сутки каждые 2-4 недели до достижения необходимых показателей в крови. Продолжительность терапии устанавливает врач в индивидуальном порядке, поскольку это зависит от вида заболевания, его формы и тяжести:

  • при рахите и остеомаляции взрослым назначается 1-3 мкг действующего вещества в сутки;
  • при гипопаратиреозе прописывают 2-4 мкг в сутки;
  • при остеодистрофии, вследствие почечной недостаточности ежедневная норма составляет до 2 мкг;
  • синдром Фанкони и почечный ацидоз лечатся дозировкой 2-6 мкг в сутки;
  • при всех разновидностях остеопороза назначается 0,5-1 мкг в сутки.

Для детей с весом меньше 20 кг норма составляет 0,01-0,05 мкг на кг в сутки. Если вес более 20 кг, назначается 1,0 мкг в сутки. Если ребенок страдает почечной остеодистрофией, то дозировка будет составлять 0,04-0,08 мкг на килограмм веса в сутки.

Внутривенно «Альфакальцидол» лучше вводить после гемодиализа. Первоначальная дозировка инъекции для взрослых составляет 1 мкг на 1 диализ. Максимально допустимая дневная норма – 6 мкг. Пациентам с ярко выраженными патологиями костных тканей может назначаться более высокая доза препарата, при этом симптомы гиперкальциемии проявляться не будут. На протяжении терапии норма может корректироваться специалистом, это зависит от динамики показателей крови.

Недостаток витамина D3 в организме несет в себе опасность для любого человека. На фоне его нехватки у детей может развиться рахит, у взрослых – остеопороз и прочие серьезные неприятности. Естественный источник витамина D3 – это солнце. Люди, проживающие в благоприятных условиях, практически не знакомы с таким явлением, как дефицит солнечного света, а вот как быть тем, кто сталкивается с этой проблемой?

Альфакальцидол (Alphacalcidolum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула.

Современная медицина решила этот вопрос, создав различные препараты, содержащие витамин D3. Их можно купить в аптеках в любое время. Почти все они отпускаются только по рецепту врача. Один из них – «Альфакальцидол». Описание препарата, его аналогов, а также отзывы пациентов будут рассмотрены ниже.

Рассмотрим, как правильно принимать препарат.

Обследование оказывает влияние на дозировку и продолжительность приема препарата. Терапия начинается с минимальных доз, чтобы контролировать содержание в крови кальция и фосфора.

Продолжительность курса лечения является индивидуальной для каждого человека, даже при наличии одинаковых патологий. В некоторых случаях Альфакальцидол может быть назначен пожизненно, если для этого есть серьезные показания, связанные с хронической нехваткой витамина D.

В течение всего периода приема врач контролирует содержание фосфатов и иона кальция в крови, плазме, моче.

Еда и питание во время лечения должны быть сбалансированными, чтобы не развился гиповитаминоз, не обострились болезни, не снизился/увеличился уровень витамина D.

Рис. 1. Назначение врачами альфакальцидола, препаратов нативного витамина D и кальция в реальной клинической практике

Передозировка препаратом Альфакальцидол требует проведения дополнительного лечения:

  1. Когда наблюдается хроническая интоксикация витамином, тогда лекарство отменяется полностью. Одновременно с этим промывается желудок, назначается прием минерального масла, что способствует выведению вещества вместе с фекалиями.
  2. Если наблюдаются тяжелые случаи интоксикации, назначается поддерживающая терапия, которая предусматривает введение солевых инфузионных растворов. В некоторых случаях врачи прописывают петлевые диуретики, глюкокортикоиды, гемодиализ, для которого применяют растворы с низким уровнем кальция.

Лекарство предназначено для перорального применения.

Деткам при рахитоподобных недугах рекомендуется пить 0,0005-0,003 мг ЛС на протяжении 24 часов, доза подбирается с учетом возраста и веса. Лечение продолжается 2-3 мес., в некоторых случаях может длиться 12 мес. В случае диагностирования рахита назначается лекарство в суточной дозе 0,001 мг, пьют Оксидевит на протяжении 10 дн. Рекомендовано проведение 3 лечебных курсов с временным интервалом 2 нед.

В случае ХСН деткам на гемодиализе для устранения проявлений остеодистрофии рекомендуется принимать лекарство в дозировке 0,001 мг, также дополнительно рекомендовано пить вит. D2 (суточная доза – 2000 МЕ) на протяжении длительного периода.

Взрослым при диагностировании ХСН (пациент пребывает на гемодиализе) рекомендуют принимать суточную дозу ЛС — 0,001-0,002 мг, может назначать применение 1 р. за 24 или 48 часов. В последующем дозировку препарата снижают до 0,0005 мг, при этом учитывается пламенный показатель Ca, а также активность фермента – щелочной фосфатазы.

Лечебные курсы длительностью 2-3 мес. следует проводить дважды иди трижды на протяжении года.

При ХСН необходимо провести коррекцию гиперфосфатемии (регуляцию плазменного показателя фосфора).

После процедуры трансплантации почек с целью профилактики ЛС назначается в суточной дозировке 0,00025-0,001 мг. Препарат может применяться как ежедневно, так и через день.

Лечение костных патологиях различного генеза — прием лекарства в дозе 0,0005-0,003 мг на протяжении 2-3 мес., при ряде случаев рекомендована длительная терапия – около 12 мес.

Рис. 2. Прием альфакальцидола и нативного витамина D пациентами в реальной клинической практике

При терапии препаратом Оксидевит потребуется осуществлять регулярный контроль плазменного показателя Ca и P, а также щелочной фосфатазы.

Обследование оказывает влияние на дозировку и продолжительность приема препарата. Терапия начинается с минимальных доз, чтобы контролировать содержание в крови кальция и фосфора.

Продолжительность курса лечения является индивидуальной для каждого человека, даже при наличии одинаковых патологий. В некоторых случаях Альфакальцидол может быть назначен пожизненно, если для этого есть серьезные показания, связанные с хронической нехваткой витамина D.

В течение всего периода приема врач контролирует содержание фосфатов и иона кальция в крови, плазме, моче.

Еда и питание во время лечения должны быть сбалансированными, чтобы не развился гиповитаминоз, не обострились болезни, не снизился/увеличился уровень витамина D.

В случае ХСН деткам на гемодиализе для устранения проявлений остеодистрофии рекомендуется принимать лекарство в дозировке 0,001 мг, также дополнительно рекомендовано пить вит. D2 (суточная доза – 2000 МЕ) на протяжении длительного периода.

Лечебные курсы длительностью 2-3 мес. следует проводить дважды иди трижды на протяжении года.

При ХСН необходимо провести коррекцию гиперфосфатемии (регуляцию плазменного показателя фосфора).

После процедуры трансплантации почек с целью профилактики ЛС назначается в суточной дозировке 0,00025-0,001 мг. Препарат может применяться как ежедневно, так и через день.

Лечение костных патологиях различного генеза — прием лекарства в дозе 0,0005-0,003 мг на протяжении 2-3 мес., при ряде случаев рекомендована длительная терапия – около 12 мес.

При терапии препаратом Оксидевит потребуется осуществлять регулярный контроль плазменного показателя Ca и P, а также щелочной фосфатазы.

Фармакология

Восполняет дефицит витамина D3. Играет важную роль в поддержании гомеостаза кальциевого и фосфорного обменов. Природный метаболит 1-альфа, 25-дигидроксивитамина D3 (кальцитриол) — активной формы витамина D, образующейся из витамина D3 в почках. Способствует всасыванию кальция и фосфатов из просвета тонкой кишки, повышает их концентрацию в крови, увеличивает реабсорбцию кальция в почечных канальцах.

Восстанавливает положительный кальциевый баланс при кальциевой мальабсорбции, снижая интенсивность костной резорбции, что способствует уменьшению частоты развития переломов. При курсовом применении уменьшает костные и мышечные боли, связанные с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, улучшает координацию движений.

Начало действия (гиперкальциемического) — через 6 ч, длительность — до 48 ч.

После приема внутрь полностью всасывается в тонком кишечнике. Сmax в плазме достигается через 8–18 ч. Т1/2 из крови — 3 ч. В крови связывается со специфическими альфа-глобулинами и транспортируется в печень, где превращается в активный метаболит — кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол). Мéньшая часть метаболизируется в костной ткани.

Когда назначают средство

Показаниями к применению, исходя из свойств и возможностей препарата, могут быть следующие патологии, диагностированные у пациентов:

  1. Прописывается препарат малышам, у которых наблюдается недостаточная инсоляция.
  2. Для терапии и профилактики авитаминоза и гиповитаминоза, возникающих в результате недостатка витамина D.
  3. Необходимо принимать при таких заболеваниях, как остеопатия, остеомаляция, остеопороз, которые развиваются при нехватке витамина D.
  4. При мальабсорбции.
  5. При несбалансированном и неполноценном питании (в том числе для парентерального и вегетарианского).
  6. При развитии гипокальциемии, которая наблюдается у больных при гипопаратиреозе.
  7. Печеночной недостаточности.
  8. Алкоголизме и циррозе печени.
  9. Патологиях желудочно-кишечного тракта, например при болезни Крона.
  10. Механической желтухе.
  11. Беременности.
  12. Патологиях, при которых необходимо восполнить концентрацию витамина D в организме, нормализовать метаболизм.

Если приём «Альфакальцидола» недопустим по каким-либо причинам, его можно заменить препаратами аналогичного действия. В аптечных сетях для покупателей предлагаются следующие аналоги:

  • «Оксидевит»;
  • «Альфадол»;
  • «Тевабон»;
  • «Этальфа»;
  • «Ван-Альфа» и другие.

Препараты выпускаются в форме инъекций, таблеток, капсул, капель и порошка.

Взаимодействия препарата Альфакальцидол

Применение средств на основе наперстянки повышает вероятность возникновения аритмии. При использовании тиазидных средств-диуретиков, кальцийсодержащих препаратов возрастает риск проявления гиперкальциемии.

Прием альфакальцидола вместе с антацидами, а также препаратами со слабительным действием может спровоцировать возникновение гипермагниемии.

Наблюдается снижение абсорбации альфакальцидола при применении атацидов, минеральных масел, колистепола, альбумина, а также колестирамина. Может регистрироваться снижение эффективности терапии при одновременном лечении барбитуратами, противоэпилептическими ЛС и фенитоином.

Во время проведения лаксативодиализа возрастает вероятность возникновения гипералюминемии или же гипермагниемии.

Не рекомендуется одновременное применение препарата с колекальциферолом.

Мнение пациентов

Ирина, 54 года, Санкт-Петербург: «Препарат назначил врач. Использую его 2 раза в год, как только наступила менопауза. После первого употребления заметила, что ногти и волосы окрепли. Ногтевая пластина перестала расслаиваться и стала крепкой. Волосы перестали выпадать в больших количествах и почти не остаются на расческе. И я стала более спокойной;

Игорь, 34 года, Пенза: «Уже давно стоит диагноз: грыжа Шморля грудного отдела позвоночника. Врач назначил обязательно 1 раз в год пропивать курс витаминов. В течение месяца выпиваю каждый день по 1 капсуле. Побочных эффектов не наблюдается, при этом пропадает постоянная боль в позвоночном отделе. Усваивается лекарство нормально, главное, не пропускать прием.

Трофим, 23 года, Нижний Тагил: «Назначил лекарство хирург, когда я сломал себе ногу. Лечение мне обошлось дорого, потому что прописали пить по 2 капсулы в день на протяжении 2 месяцев. А 1 упаковка стоит более 400 руб. В инструкции описано большое количество противопоказаний, что меня насторожило. Но капсулы решил все же принимать.

На протяжении всего курса лечения у меня не возникло негативных реакций, а врач отметил ускоренное срастание костей. Так что все мои опасения были напрасны. При отсутствии противопоказаний капсулы должны помочь людям с недостатком кальция в организме».

Отзывы о препарате «Альфакальцидол» в основной массе положительные. Он назначается как пациентам пожилого возраста, так и маленьким детям, при этом побочные явления наблюдаются очень редко либо отсутствуют совсем. Отзывы свидетельствуют, что после приема данного медикамента исчезают все последствия дефицита витамина D3.

Отзывы о препарате «Альфакальцидол» в основной массе положительные. Он назначается как пациентам пожилого возраста, так и маленьким детям, при этом побочные явления наблюдаются очень редко либо отсутствуют совсем. Отзывы свидетельствуют, что после приема данного медикамента исчезают все последствия дефицита витамина D3.

Кому препарат противопоказан

Имеются определенные противопоказания и побочные эффекты. Принимать препарат нельзя без предписания врача, заменить лекарство на аналоги можно только после того, как разрешит врач. В противном случае никакого положительного эффекта от приема данного средства не будет. Может, наоборот, произойти ухудшение состояния больного и развитие осложнений.

При наличии следующих противопоказаний принимать препарат нельзя:

  • больному поставлен диагноз почечная остеодистрофия с высоким риском развития метастатической кальцификации;
  • наличие гиперчувствительности и аллергических реакций;
  • развитие гипервитаминоза от витамина D;
  • наличие гиперкальциемии.

Употреблять Альфакальцидол осторожно и под наблюдением врача должны следующие группы пациентов:

  • дети и пожилые люди, поскольку прием препарата может вызвать развитие атеросклероза;
  • пациенты, которым поставлен диагноз хроническая почечная недостаточность;
  • пациенты, у которых наблюдается нефроуролитиаз;
  • больные с атеросклерозом, саркоидозом и другими видами гранулематозов;
  • люди, у которых диагностирована активная форма туберкулеза легких;
  • больные с сердечной недостаточностью.

Механизм действия Альфакальцидола может вызвать продолжительную передозировку витамином D, в результате чего у малышей может развиться гиперчувствительность к витамину, будет полностью или частично подавляться функциональная деятельность щитовидной железы. Также могут возникнуть проблемы с умственным развитием.

Беременным женщинам, тем мамам, которые кормят малышей грудью, препарат назначают, но его дозы контролируются врачом очень строго. Назначается прием лекарства только в том случае, если польза для беременной и кормящей женщины будет выше риска для малыша или плода.

Механизм действия Альфакальцидола может вызвать продолжительную передозировку витамином D, в результате чего у малышей может развиться гиперчувствительность к витамину, будет полностью или частично подавляться функциональная деятельность щитовидной железы. Также могут возникнуть проблемы с умственным развитием.

Нежелательные реакции организма

Современный препарат Альфадол Са помогает многим людям нормализовать баланс кальция в организме. Фармацевтических компаний, которые выпускают препараты, способные решить эту проблему, немало. Например, известный производитель — компания Панацея Биотек.

Препарат производится в Индии. Форма выпуска лекарства представлена на фото. Медикамент способен в полной мере контролировать обмен кальция и фосфора в тканях. Его можно отнести к группе витаминных препаратов в сочетании с минералами. Действующее вещество — альфакальцидол в дозе 0,25 мкг, также в состав входит карбонат кальция. Медикамент представлен в виде мягких желатиновых капсул. Кальций, входящий в состав препарата, добывают из раковин устриц.

Кальций — крайне важный элемент в организме человека, его недостаток может привести к дисбалансу. Гипокальциемия, как правило, возникает при недостатке витамина D, который может попадать в организм с пищей либо при достаточном нахождении на солнце. Первыми симптомами нехватки кальция являются повышенная усталость, вялость.

Далее воздействию подвержены зубы, начинается развитие кариеса, впоследствии разрушение. При выраженном дефиците начинают страдать нервные ткани, может появляться онемение на кончиках пальцев, судороги и боли различной интенсивности. Крайне опасен недостаток кальция для детей. При интенсивном росте идет нарушение в костной ткани, что приводит к частым переломам и деформации.

Показания к применению лекарства:

  1. Женщинам в период менопаузы и при остеопорозе, который может также возникать вследствие естественного старения организма.
  2. При переломе костей различной сложности, последствиях, возникающих при остеопорозе.
  3. Нарушенная функция щитовидной железы.
  4. Костная дистрофия.
  5. Может назначаться врачом в период беременности и кормления грудью при острой необходимости.

Самым распространенным пунктом является остеопороз у женщин в менопаузу. Большинство современных женщин не удосуживаются позаботиться о своем женском здоровье. В период, когда уровень гормонов снижается, начинается активное вымывание кальция, что и приводит к хроническому остеопорозу. В данном случае препарат будет служить профилактическим средством. Также по назначению врача принимаются гормональные таблетки с содержанием эстрогена.

  1. Избыток витамина D и его непереносимость.
  2. Камни в почках и склонность к их образованию.
  3. Повышенное содержание кальция и магния в организме.
  4. Аллергические реакции на арахис и белок.
  5. Дети до 18 лет. В индивидуальных ситуациях препарат может быть назначен ребенку.

Если нет возможности целиком проглотить капсулу, ее можно вскрыть, содержимое растворить в воде или соке и выпить. Инструкция по применению содержит подробное описание препарата.

Данное лекарство очень легко передозировать. Ниже будет представлен список, в нем указываются состояния, при которых следует немедленно прекратить прием данного препарата:

  1. Повышенная слабость, резкое ухудшение состояния, внезапная вялость.
  2. Головные боли.
  3. Частые головокружения.
  4. Неприятные ощущения в желудке, возможно даже тошнота и рвота. Боли.
  5. Болезненные ощущения в суставах и костях, похожие на покручивания.

Рис. 3. Прием альфакальцидола в течение 3-х лет после произошедшего остеопоротического перелома в реальной клинической практике

При принятии препарата сразу в очень большой дозе придется прибегнуть к промыванию желудка. Стоит вызвать неотложную помощь, так как в некоторых случаях требуются капельницы с солевым раствором.

Возможные побочные действия от неправильной дозировки, нарушения графика приема Альфакальцидола могут возникнуть у каждой группы пациентов, которым прописан препарат.

К возможным побочным эффектам стоит отнести такие проявления, как:

  • аллергические реакции: кожный зуд и сыпь;
  • возникает боль умеренного характера в костях, суставах и мышцах;
  • повышается артериальное давление и возникает тахикардия;
  • наблюдается состояние общей слабости, головная боль и головокружение, повышенная утомляемость, сонливость;
  • тошнота, рвота, диарея и запор;
  • развивается анорексия и изжога, болезненность в животе, сухость во рту;
  • повышается концентрация ферментов печени;
  • при сдаче анализов может наблюдаться повышение уровня липопротеинов высокой плотности;
  • развивается гиперкальциемия и гиперфосфатемия.

Возможные побочные действия от неправильной дозировки, нарушения графика приема Альфакальцидола могут возникнуть у каждой группы пациентов, которым прописан препарат.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector