Колхикум-Дисперт – инструкция по применению, показания, состав

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Фармакологические свойства

Противоподагрическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат обладает также антимитотическим действием, подавляет (полностью или частично) клеточное деление в стадии анафазы и метафазы, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов. Снижая образование амилоидных фибрилл, препятствует развитию амилоидоза.
Высоко эффективен для купирования острой подагры. В первые 12 ч терапии состояние существенно улучшается более чем у 75% больных. У 80% может вызывать побочные реакции со стороны ЖКТ ранее клинического улучшения или одновременно с ним.
В суточной дозе 1-2 мг при ежедневном приеме у 3/4 больных с подагрой уменьшает вероятность развития повторных острых приступов.
Предупреждает острые атаки у больных семейной средиземноморской лихорадкой (понижает активность дофамин-бета-гидроксилазы).
Увеличивает продолжительность жизни больных с первичным AL-амилоидозом. Оказывает положительное влияние на кожу (смягчение, уменьшение сухости) при системной склеродермии.
Колхицин быстро и интенсивно всасывается из ЖКТ. Средняя Cmax в плазме крови составляет 4.2 нг/мл и достигается примерно через 70 мин после приёма в дозе 1 мг. T1/2 составляет 9.3 ч. Колхицин быстро проникает в ткани, имеет высокий Vd 473 л. Высокие концентрации колхицина обнаруживаются в печени, почках, селезёнке, лейкоцитах и ЖКТ. Колхицин метаболизируется в печени и выводится главным образом с желчью.
Энтерогепатическая циркуляция обнаруживается через 4—6 ч после введения внутрь. Наибольшая часть введённой дозы выводится через кишечник и около 23% — почками.

Фармакодинамика

Алкалоид, выделенный из безвременника, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Влияет на обмен мочевой кислоты. Подавляет деление гранулоцитов, снижает миграцию лейкоцитов в воспалительный очаг, угнетает образование лейкотриена и задерживает отложение мочевой кислоты в тканях. Препятствует развитию амилоидоза, поскольку снижает образование амилоидных фибрилл.

В первые 12 ч лечения приступа подагры у 75% пациентов существенно улучшается состояние. Однако, у многих появляются побочные реакции еще до клинического улучшения. В суточной дозе 2 мг ежедневного приема уменьшается вероятность повторных приступов. Также предупреждает острые атаки семейной средиземноморской лихорадки.

Колхикум-Дисперт, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Колхикум-Дисперт принимать внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
При остром приступе подагры принимают сначала 2 таб. (1 мг колхицина), а затем по 0.5-1.5 мг (1-3 таб.) через каждые 1-2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 8 мг. Повторное назначение по схеме лечения острого приступа подагры может быть проведено не ранее, чем через 3 дня.
Для профилактики острых приступов подагры в первые несколько месяцев лечения урикозурическими средствами принимают по 0.5-1.5 мг ежедневно или через день в течение (как правило) 3 месяцев.
Острая интоксикация наблюдалась у взрослых после приема дозы около 20 мг Колхикум-Дисперт и у детей после приема дозы 5 мг.
Хроническая интоксикация может наблюдаться у больных, страдающих подагрой, после приема суммарной дозы 10 мг или выше в течение нескольких дней.
Поскольку колхицин обладает антимитотической активностью, поражению подвергаются чаще органы, для которых характерна высокая скорость пролиферации.
Симптомы: примерно через 2-6 ч после приема внутрь токсической дозы отмечаются жжение и першение в горле и во рту, позывы к рвоте и затрудненное глотание, тошнота, жажда и рвота, а после этого — позывы к мочеиспусканию и дефекации, тенезмы и колики (как правило, у истощенных больных).
Слизисто-водянистая и/или геморрагическая диарея может повлечь за собой потерю жидкости и электролитов, вследствие чего возможно развитие гипокалиемии, гипонатриемии и метаболического ацидоза. Часто больные жалуются одновременно на стеснение и боль в области сердца. В дальнейшем наблюдается бледность, снижение температуры тела, цианоз и диспноэ. Возможно развитие тахикардии и артериальной гипотензии (вплоть до коллапса).
Неврологические расстройства проявляются в форме снижения чувствительности, судорог и симптомов паралича. Возможен смертельный исход в первые три дня вследствие сердечно-сосудистой недостаточности и паралича дыхания.
Через 1-2 недели после излечения интоксикации может наблюдаться полная, иногда долговременная алопеция. В некоторых случаях отмечались нарушения функции почек, легких и печени. Имеются сообщения о редких случаях слепоты.
Лечение может быть только симптоматическим, направленным на стабилизацию сердечно-сосудистой системы. В/в капельно вводят плазмозаменители или изотонический раствор натрия хлорида с добавкой глюкозы и электролитов (главным образом, калия), проводят мониторирование ЭКГ.
Для поддержания сократимости миокарда можно назначить дигоксин. При необходимости — антибиотикотерапия. При повышенном давлении спинномозговой жидкости показан дексаметазон; может возникнуть необходимость в проведении люмбальной пункции. При спазмах в животе назначают атропин, папаверин или танналбин. Не следует применять опиаты.
Может возникнуть необходимость в применении оксигенотерапии или в проведении искусственного дыхания.

Чтобы лечение имело максимальную эффективность, нужно принимать препарат правильно. Пациент должен проглотить таблетку целиком, не раскусывая ее и не пережевывая, а затем запить ее достаточным количеством воды. Как правило, четкого расписания приема препарата нет, потому что применяют его сразу при появлении острого приступа подагры, чтобы быстро купировать боль.

Нередко врачи для профилактики острых приступов подагры также назначают «Колхикум-Дисперт». Инструкция рекомендует принимать лекарство в течение трех месяцев небольшими дозами по 0,5-1 мг в сутки или через 1 день. Изменить количество принимаемого препарата может только квалифицированный специалист. Самостоятельная корректировка курса может обернуться серьезными осложнениями, вызванными и передозировкой лекарства.

Принимать препарат нужно крайне осторожно, не превышая допустимую ежедневную дозировку. Врачи наблюдают острую интоксикацию у пациентов, выпивших за раз более 20 мг средства «Колхикум-Дисперт». Инструкция также описывает возможную хроническую передозировку, которая возникает при употреблении более 10 мг лекарства в течение нескольких дней.

Начальные симптомы появляются спустя 2-5 часов после употребления таблеток. Больной начинает чувствовать острое першение в горле, перерастающее в жжение, рвоту и сильную жажду. Затем появляются болезненные позывы к мочеиспусканию и дефекации, затрудненное глотание, а организм начинает страдать от сильных коликов.

Нередко пациенты жалуются на чувство сдавленности в области сердца. Если вовремя не принять меры, то появляется обильная диарея, тахикардия, синюшность кожных покровов, вызванная понижением температуры тела. При тяжелой передозировке наблюдаются неврологические расстройства — паралич и судороги, которые могут привести к смерти больного.

При появлении первых признаков интоксикации препаратом нужно сразу же обратиться к врачу. Специалисты, как правило, проводят симптоматическое лечение, поддерживающее надлежащее состояние сердечно-сосудистой системы. Больным ставят обильные капельницы, состоящие из плазмозаменителей или раствора натрия хлорида и глюкозы. При необходимости также добавляют дексаметазон и антибиотики. При тяжелой передозировке пациента подключают к аппарату для поддержания дыхания.

Как правило, лечение симптомов интоксикации занимает 1-2 недели. Однако она не проходит бесследно для больного. Впоследствии он может страдать от долговременного или полного облысения, нарушения работы печени, почек и легких. В редких случаях человек может полностью потерять зрение.

Таблетки проглатывают целиком, запивая большим количеством жидкости.

Острый приступ подагры — принимают 2 таблетки (1 мг), в последующем 1–3 таблетки каждые 2 ч до ослабления боли. Суточная доза не более 16 таблеток. С целью профилактики приступов несколько месяцев (обычно 3 месяца) параллельно с урикозурическими препаратами принимают 1–3 таблетки раз в день или через день.

Лечение проводится под гематологическим контролем. При появлении побочных эффектов (обычно со стороны ЖКТ) дозу уменьшают или отменяют препарат. При снижении уровня лейкоцитов и тромбоцитов лечение прекращают до нормализации показателей.

Хроническая интоксикация наблюдается после приема в течение нескольких дней 10 мг и выше. Острая интоксикация после приема 20 мг. Поражаются органы с высокой скоростью пролиферации.

Интоксикация проявляется жжением в горле, позывами к рвоте, тошнотой, жаждой, позывами к мочеиспусканию, тенезмами и коликами, которые появляются через 2–6 ч после приема токсической дозы.

Геморрагическая диарея влечет потерю жидкости и электролитов, гипокалиемию, гипонатриемию и ацидоз. Появляются жалобы на стеснение и боль в области сердца. Отмечаются бледность, цианоз и диспноэ, тахикардия и гипотензия и возможен коллапс.

Наблюдается также снижение чувствительности, судороги и паралич. После интоксикации наблюдается полная алопеция, иногда нарушение функции почек и печени, случаи слепоты.

Проводится симптоматическое лечение. Вызывают рвоту или проводят промывание желудка, применяется активированный уголь. Внутривенно вводят плазмозаменители, глюкозу и электролиты (в основном калий). При снижении сократимости миокарда назначают сердечные гликозиды. При повышенном давлении спинномозговой жидкости иногда проводят люмбальную пункцию. Может возникнуть необходимость в проведении искусственного дыхания. Весь период лечения следят за функцией костного мозга печени и почек.

Колхикум-Дисперт принимают внутрь, глотая таблетки целиком, запивая достаточным количеством воды.

При остром приступе подагры сначала принимают 2 таблетки, далее – по 1-3 таблетки каждые 1-2 часа до ослабления боли. Суммарная суточная доза не должна превышать 8 мг. Повторное применение препарата по указанной схеме возможно не ранее чем через 3 дня.

Для профилактики острых приступов подагры Колхикум-Дисперт назначают в первые несколько месяцев применения урикозурических средств – по 1-3 таблетки ежедневно или через день. Курс приема, как правило, составляет 3 месяца.

Лекарственное взаимодействие

Совместим с аллопуринолом и урикозурическими препаратами. При применении с макролидами имеется риск нефротоксического действия. Уменьшают активность данного средства цитостатики и препараты, закисляющие мочу.

Противоположный эффект оказывают препараты, ощелачивающие мочу. При совместном применении с вит. В12 уменьшается абсорбция препарата из ЖКТ. Препараты, которые вызывают миелодепрессию, еще более повышают риск лейкопении и тромбоцитопении.

В сочетании с циклоспорином, особенно у пациентов с нарушением функии почек, Колхикум-Дисперт повышается вероятность развития миопатии.
Усиливает эффект депримируюших и симпатомиметических средств.
Нарушает всасывание цианокобаламина.
НПВС и другие препараты, вызывающие миелодепрессию, повышают риск развития лейкопении и тромбоцитопении.
Противоподагрическую активность снижают цитостатики (увеличивают концентрацию мочевой кислоты) и закисляющие мочу препараты. Ощелачивающие — усиливают эффект.
Колхикум-Дисперт можно применять в комбинации с аллопуринолом и препаратами урикозурического действия.

При необходимости Колхикум-Дисперт может применяться в комбинации с урикозурическими препаратами и аллопуринолом.

Возможные нежелательные взаимодействия:

  • Циклоспорин (особенно у пациентов с нарушением функции почек) – развитие миопатии;
  • Цианокобаламин – нарушение его всасывания;
  • Депримируюшие и симпатомиметические средства – усиление их эффекта;
  • Нестероидные противовоспалительные и препараты, вызывающие миелодепрессию – лейкопения, тромбоцитопения.

Цитостатики и закисляющие мочу препараты снижают противоподагрическую активность Колхикум-Дисперта, ощелачивающие средства – усиливают.

Аналоги Колхикум-Дисперта

Медикамент считается недешевым лекарством, поэтому на российском рынке можно встретить подделки препарата «Колхикум-Дисперт». Инструкция, цена должны соответствовать уровню дорогостоящего медикамента, то есть средство не должно быть подозрительно дешевым, а в информации о нем недопустимо появление грубых орфографических ошибок.

  • «Алломарон»;
  • «Цинхофен»;
  • «Колхицин»;
  • «Атофан»;
  • «Уродан».

Таблетки Колхицин.

Отзывы о Колхикум-Дисперте

Лечение подагры сводится к купированию приступа и систематическому лечению нарушений пуринового обмена. Для купирования применяют НПВП (в последнее время селективные) и лекарство Колхикум-Дисперт, содержащее алкалоид колхицин. Назначение колхицина —древний метод купирования приступа и эффект выражен, если применять его в первые часы возникновения приступа.

Препарат Сolchicum-Dispert способствуют обратному развитию артрита в течение нескольких часов, но его следует принимать каждые 2 часа до утихания боли в сутки не более 16 таблеток. Из-за появления побочных реакций больным часто не удается наращивать дозу до оптимальной — развиваются тошнота, понос, рвота, геморрагический гастроэнтерит.

  • «… Препарат не дешевый, но он действительно помогает. Я за многие годы болезни перепробовал много, но это единственный препарат, которым я спасаюсь».
  • «… Очень эффективен, но надо покупать оригинальный немецкий (мне привозили родственники). Много подделок, которые не помогают».
  • «… Использовал его и все время был эффективным при приступе. Реально помогает, но не всегда можно найти в аптеке».
  • «… Быстро снимает боль и устраняет припухлость сустава».
  • «… Применяю первые сутки — стало немного легче».
  • «… У меня побочки не вызывал».
  • «… Быстро снимает острый приступ, но сразу появляются боли в области почек».

Подагра — нераспространенное заболевание, поэтому отзывы о пользе или вреде данного препарата встречаются в интернете нечасто. Как правило, в них пациенты отмечают немало достоинств препарата «Колхикум-Дисперт». Перечислим основные из них:

  • высокая эффективность препарата, в сравнении с аналогами;
  • в течение нескольких минут таблетки снимают боль и припухлость в суставе;
  • случаи возникновения побочных эффектов встречаются крайне редко.

Без недостатков тоже не обошлось. Обычно пользователи интернета в отзывах указывают на то, что препарат сейчас практически невозможно найти в аптеках. Многие люди столкнулись с покупкой неэффективных подделок. Пациенты считают, что цена препарата сильно завышена. Часть из них также столкнулась с болями в области почек и печени после начала приема лекарства.

Таким образом, можно назвать эффективным, но труднодоступным лекарство «Колхикум-Дисперт». Инструкция, цена, отзывы — это наиболее волнующие темы, которые интересуют пользователей, и мы постарались подробно раскрыть их в данной статье.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector