Целекоксиб инструкция по применению аналоги и цена

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме капсул: желатиновые твердые, размер №0, белого (дозировка 100 мг) и желтого (дозировка 200 мг) цвета; содержимое капсул – уплотненная масса, распадающаяся при легком нажатии, или гранулированный порошок почти белого или белого цвета (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5 или 10 упаковок; по 10, 50 или 100 шт. в полиэтиленовой банке, в картонной пачке 1 банка и инструкция по применению Целекоксиба).

В 1 капсуле содержатся:

  • активный компонент: целекоксиб – 100 или 200 мг;
  • дополнительные вещества: натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, повидон К-30;
  • оболочка капсулы: желатин, титана диоксид, дополнительно для 200 мг – железа оксид желтый (железа оксид).

Лекарственная форма Целебрекса – таблетки-капсулы 100 (200) мг в блистерной упаковке по 10 и 30 шт. В составе содержится:

  •        главный компонент: целекоксиб;
  •        дополнительные вещества: моногидрат лактозы, лаурилсульфат Na, стеарат Mg, повидон, кроскармеллоза Na, поливидон К30, желатин, диоксид титана.

Препарат снижает болевой синдром разной интенсивности, оказывает жаропонижающее действие, снимает воспаление. Механизм действия препарата направлен на подавление активности ЦОГ2 и ЦОГ1, чем сокращает выработку простагландинов. Прием препарата позволяет купировать болевой синдром, но не устраняет основную причину болезни. Выводится почками.

Целебрекс помогает снять симптоматику таких заболеваний:

  •        артриты;
  •        спондилит;
  •        аденоматозный полипоз;
  •        первичная дисменорея.

Положительное действие при лечении данных форм патологий зависит от длительности приёма и правильного определения дозировки.

Минимальный суточный приём Целебрекса – 200 мг, что является эффективно применяемой дозой при прохождении короткого курса.

Инструкция по применению:

  •        артрит: разово или дважды в сутки по 200 или 400 мг; возможно повышение до 800 мг без исключения возникновения побочных действий;
  •        спондилит: 200 мг – аналогичная схема;
  •        аденоматозный полипоз: по 400 мг 2 раза в сутки в качестве дополнительного средства в процессе традиционного метода терапии;
  •        острая боль: начальная дозировка – до 600 мг, в дальнейшем – стандартно два раза в сутки.

При наличии проблем с функционированием печени доза снижается в два раза. При почечной недостаточности опыта использования препарата при данной патологии нет.

Противопоказания

Ограничения к применению лекарственного средства:

  •        индивидуальная непереносимость;
  •        аллергические реакции;
  •        послеоперационный период после шунтирования;
  •        беременность, период лактации.

Не разрешено к использованию детям, так как нет точных доказательств применения и эффекта препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами:

  •        Варфарин – риск возникновения сильных кровотечений;
  •        содержание флуконазола и кетоназола – значительное увеличение уровня целекоксиба в крови;
  •        блокаторы Ангиотензина 2 – снижение эффекта последнего при приёме с Целебрексом.

Целебрекс и алкоголь – абсолютно не совместимые понятия. Данное соединение, как правило, приводит к неэффективности лечения и неприятным последствиям для здоровья.

Побочные эффекты

Приём Целебрекса сопровождается такими побочными проявлениями:

  •        расстройства органов пищеварения;
  •        отёчность конечностей;
  •        метеоризм;
  •        бессонница;
  •        риниты;
  •        кашель;
  •        гриппозные состояния.

Доказанных опытным путём данных о безопасности применения препарата в период беременности пока не существует. Применять средство можно лишь при условиях следования всем показаниям.

Нельзя применять во время последнего триместра, так как возможно нарушение сократительной активности матки.

В период лактации – использование разрешено только при решении вопроса о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Целекоксиб инструкция по применению аналоги и цена

Рекомендации при приёме Целебрекса, которые помогут избежать передозировки:

  •        применять средство желательно минимальными дозами на протяжении короткого периода во избежание возникновения риска развития тромбозов;
  •        всегда строго наблюдать за применением средства пожилыми людьми из-за возможности возникновение язв;
  •        наблюдать за уровнем артериального давления, так как лекарство может способствовать его повышению;
  •        осторожно применять людям с хронической сердечной недостаточностью по причине образования отёков;
  •        контролировать работу почек – препарат может иметь токсическое действие, что вызывает поражение органа.

При появлении любой кожной реакции, закончить приём средства (описаны случаи развития синдрома Стивенса-Джонсона). Не применять в детском возрасте – нет показателей положительного эффекта от его использования.

Цена на Целебрекс

Целебрекс в капсулах можно купить в любой аптеке города. Препарат имеет среднюю стоимость.

Дозировка (мг) Количество (шт.) Цена (руб.)
200 30 900-1100
200 10 400-490
100 10 470-600

Аналоги

Среди наиболее распространённых аналогов Целебрекса можно выделить:

  •        Дилакс, Зицел, Флогоксиб, Артоксиб: для ослабления симптомов всех видов артрита и спондилита, лечения острой боли и первичной дисменореи;
  •        Аркоксия: аналогичные действия боли и воспаления, связанные с острым подагрическим артритом;
  •        Денебол: лечение болевых ощущений при остеоартрите; купирование сильной боли различного генеза;
  •        Ревмоксиб: уменьшение боли при остеоартрите и ревматоидных артритах, лечение сильной боли;
  •        Рофика: острые и хронические виды артрита.

Для замены назначенного препарата на соответствующий аналог, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Флогоскиб – это противовоспалительное и противоревматическое средство с сильным обезболивающим эффектом, которое применяется при первоначальной симптоматике и терапии всех видов артрита.

Имеет много выраженных побочных действий со стороны ЖКТ, центральной и периферической нервной системы, дыхательной, сердечно-сосудистой системы, кровообращения. Нередко выражается в дерматологических реакциях.

Целебрекс, имея схожие показания, не вызывает такого количество побочных влияний и является более приемлемым для использования.

Целекоксиб используется для лечения ревматоидного артрита и боли в суставах. Эффективно снимает болевые приступы и воспаление в мышцах.

Длительный курс лечения данным средством снимает отёчность и стабилизирует состояние организма в целом. Имеет высокий уровень концентрации основного компонента в плазме в течении короткого промежутка времени. При приёме натощак хорошо всасывается в организме и действует быстрее.

В отличии от Целебрекса, данный препарат имеет свои нюансы при применении – от побочных действий и противопоказаний до индивидуальных критериев, за чем нужно строго следить во время приёма, а это доставляет немало заботы и часто не приносит желаемого эффекта.

Дилакс является нестероидным лекарством с жаропонижающим и анальгезирующим действием при разных формах артрита. Ценовая политика – 250-300 руб. (200 мг по 10 шт.

), что дешевле препарата Целебракс, но с наличием наибольшего количества противопоказаний и нежелательных последствий, в частности, нарушения функций почек и печени, возрастной критерий, взаимодействий с другими лекарственными средствами, что создаёт больший уровень дискомфорта при использовании и, как результат, ведёт к неэффективности лечения.

Действующий компонент Мовалиса – мелоксикам. Назначается при симптомах артритов и дегенеративных патологиях суставов. Выпускается в капсулах, таблетках, суспензиях, в виде раствора для инъекций, ректальных свечей.

Препарат способен оказывать негативное влияние на различные системы организма. Абсолютно противопоказан при беременности. Преимуществом перед Целебрексом есть его формы, более разнообразные и удобные для использования.

Отзывы

Валентина, 42 года

Раньше я страдала от постоянных и сильных болей в суставах. Иногда просто не могла нормально ходить и даже подняться утром с кровати.

Из множества современных средств, которые помогают бороться с такого рода заболеваниями, самым результативным стал Целебрекс, чего нельзя сказать о других препаратах схожего действия.

И несмотря на немалую стоимость, это стоит того. Он даёт движение – и я могу нормально жить и чувствовать себя полноценным человеком.

Алексей Воронин, врач

Как специалист, признаю, что это отличный противовоспалительный препарат с сильным обезболивающим действием, что есть важным фактором при такого рода патологиях, связанных с дегенеративными поражениями суставов.

Соотношение цены и качества, на мой взгляд, не является проблемой, ведь основной критерий – высокий уровень эффективности, о чём говорит большое количество положительных отзывов благодарных пациентов, а это – главное для каждого врача.

Активный компонент препарата нового поколения – целекоксиб. В одной капсуле содержится 200 или 100 мг действующего вещества. Аптечные сети получают упаковки Целекоксиба, в которых находится 20 либо 10 единиц. Для покупки НПВС избирательного действия нужен рецепт.

Нестероидное средство проявляет несколько видов воздействия:

  • анальгезирующее;
  • жаропонижающее;
  • противоотечное;
  • противовоспалительное.

Действующее вещество избирательно подавляет продуцирование простагландинов, при повышении концентрации которых, активно развивается воспалительный процесс, появляются боли в суставах, мышцах и позвоночнике.

Целекоксиб активно всасывается в кровь, уже через 3 часа медики фиксируют максимальную концентрацию вещества. Уровень связывания с белками плазмы достигает 97 %. Активный компонент равномерно распределяется по организму, проникает сквозь гематоэнцефалический барьер.

Жирная пища замедляет всасывание целекоксиба. Биотрансформация действующего вещества происходит в клетках печени, неактивные метаболиты выводятся через желудочно-кишечный тракт (более 98 %) и с мочой (около 1 %).

Чем и как лечить артроз позвоночника? Посмотрите подборку эффективных методов лечения заболевания.

Продуло спину в районе лопаток: чем лечить в домашних условиях? Действенные варианты терапии описаны в этой статье.

Противопоказания

Препарат Целекоксиб более безопасен, чем традиционные нестероидные противовоспалительные составы, но некоторым категориям пациентов нельзя принимать средство группы НПВС. Нарушение ограничений может спровоцировать развитие опасных побочных эффектов, нередко усиливаются проявления фоновой патологии. В педиатрической практике это наименование НПВП не применяют: ограничение – возраст до 18 лет.

Показания к применению

Лечебные свойства

«Целекоксиб» используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Препарат активно борется с воспалительными процессами, обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием, улучшает подвижность суставов.

Целекоксиб инструкция по применению аналоги и цена

Лекарство относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС) нового поколения.

Активное вещество подавляет выработку только фермента ЦОГ-2, который в организме человека отвечает за развитие воспалительных процессов и возникновение болевых ощущений.

При этом лекарство не оказывает влияния на синтез фермента ЦОГ-1. Это сводит к минимуму появление тяжелых побочных эффектов со стороны ЖКТ, систем кроветворения и мочевыделительной.

Препарат быстро всасывается, равномерно распределяется в тканях. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 3 часа, равновесная — на 5-ый день приема. Расщепляется лекарственное средство печенью, выводится из организма через ЖКТ (57% с калом) и почки (27% с мочой).

Целекоксиб используют при артритах, артрозах и иных заболевания опорно-двигательного аппарата. Выпускается препарат в форме капсул. У Целекоксиба есть заменители, которые выпускаются под другим названием, но обладают схожим терапевтическим эффектом. Рассмотрим некоторые из них.

  • ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит (симптоматическое лечение);
  • болевой синдром, в т. ч. боли в спине, послеоперационные, костно-мышечные и другие виды боли;
  • первичная дисменорея.

Абсолютные:

  • выраженные цереброваскулярные болезни, поражения периферических артерий тяжелой стадии, клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • субарахноидальное кровоизлияние, геморрагический инсульт;
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН) II–IV функционального класса по классификации NYHA (Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов);
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования (в первые 10–14 дней после операции усугубляется риск появления нарушений мозгового кровообращения и инфаркта миокарда);
  • болезни кишечника воспалительного характера (болезнь Крона, язвенный колит) в период обострения;
  • активные эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка и/или 12-перстной кишки, язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки в фазе обострения, желудочно-кишечное кровотечение;
  • почечная недостаточность тяжелой степени – клиренс креатинина (КК) ниже 30 мл/мин; подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующая болезнь почек;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • аспириновая триада: частичное или полное сочетание рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, в т. ч. других ингибиторов ЦОГ-2 (включая указания в анамнезе);
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период кормления грудью;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих препарата или сульфонамидам.

Относительные (проводить лечение Целекоксибом следует с особой осторожностью):

  • поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит, кровотечения в анамнезе; наличие инфекции Helicobacter pylori;
  • ХПН (КК 30–60 мл/мин);
  • задержка жидкости и отеки;
  • выраженное уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК) в т. ч. после оперативного вмешательства;
  • артериальная гипертензия, заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС); заболевания периферических артерий;
  • цереброваскулярные поражения;
  • нарушения деятельности печени умеренной степени тяжести, указания в анамнезе на болезни печени, печеночная порфирия;
  • сахарный диабет, дислипидемия/гиперлипидемия;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • принадлежность к медленным метаболизаторам или имеющиеся подозрения на такое состояние (поскольку у этих пациентов возможно накопление целекоксиба в плазме крови в высоких концентрациях);
  • пожилой возраст, а также низкая масса тела, ослабленный организм, лечение диуретиками;
  • туберкулез;
  • курение и/или алкоголизм;
  • длительное использование НПВС;
  • комбинированный прием с ингибиторами изофермента CYP2C9;
  • сопутствующее лечение следующими средствами: пероральные глюкокортикостероиды (преднизолон), антиагреганты (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), антикоагулянты (варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (пароксетин, флуоксетин, сертралин, циталопрам), дигоксин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Целекоксиб оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, препятствуя продукции воспалительных простагландинов (Pg), преимущественно в результате подавления циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Активация ЦОГ-2 возникает вследствие развития воспаления и приводит к выработке и накоплению Pg, главным образом PgE2, при этом усиливаются симптомы воспаления (боль и отек).

У человека лекарственное средство в терапевтических дозах не приводит к значимому ингибированию циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и не влияет на Pg, продуцируемые в результате индукции ЦОГ-1, а также не влияет на протекание в тканях нормальных физиологических процессов, связанных с ЦОГ-1 (особенно в тканях кишечника и желудка) и в тромбоцитах.

Активное вещество уменьшает экскрецию с мочой PgE2 и метаболита простациклина – 6-кето-PgF1, но не оказывает влияния на уровень тромбоксана В2 в сыворотке и на экскрецию с мочой метаболита тромбоксана В2 – 11-дегидротромбоксана В2 (оба являются продуктами ЦОГ-1).

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) у лиц пожилого возраста и пациентов с хронической почечной недостаточностью (ХПН) не уменьшается в результате действия целекоксиба, также временно снижается экскреция натрия. На фоне артрита частота возникновения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и периферических отеков сопоставима с таковой при терапии неселективными ингибиторами ЦОГ, подавляющими активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Фармакокинетика

Целекоксиб хорошо абсорбируется после перорального приема натощак. Его максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови отмечается приблизительно спустя 2–3 часа и при введении 200 мг составляет 705 нг/мл. Абсолютная биодоступность вещества не исследовалась. Величина площади под фармакокинетической кривой «концентрация – время» (AUC) и Сmах примерно пропорциональны дозе целекоксиба, принятой перорально, в диапазоне доз не более 200 мг 2 раза в сутки. Если средство используется в более высоких дозах, возрастание AUC и Сmах происходит менее пропорционально.

Вещество почти полностью (на 97%) связывается с белками плазмы вне зависимости от уровня его концентрации и не демонстрирует связь с эритроцитами крови. Проходит через гематоэнцефалический барьер.

Метаболическая трансформация протекает в печени посредством гидроксилирования, окисления и в некоторой степени глюкуронирования. Метаболизм осуществляется главным образом при участии изофермента цитохрома Р450 CYP2C9. Выявляемые в крови метаболиты целекоксиба не обладают фармакологической активностью по отношению к ЦОГ-1 и ЦОГ-2. У лиц с гомозиготным по CYP2C9*3 полиморфизмом активность цитохрома Р450 CYP2C9 снижена.

Экскретируется Целекоксиб почками и через кишечник в форме метаболитов – 27 и 57% соответственно, в неизмененном виде выводится менее 1% принятой дозы. После повторного приема период полувыведения (Т1/2) составляет 8–12 часов, а клиренс – примерно 500 мл/мин. Равновесные концентрации средства в плазме при повторном использовании достигаются к пятому дню терапии, вариабельность таких фармакокинетических характеристик, как Сmах, AUC и Т1/2 приблизительно составляет 30%.

Пища, имеющая высокое содержание жиров и принятая вместе с препаратом, приводит к повышению его полного всасывания примерно на 20%, а время достижения Сmах при этом в среднем увеличивает на 4 часа.

Целекоксиб инструкция по применению аналоги и цена

Установлено, что AUC у представителей негроидной расы приблизительно на 40% выше, таковой у европейцев. Клиническое значение и причины этого явления неизвестны.

Основные аналоги препарата

Препарат Аркоксиа

Нестероидное средство, относящееся к эторикоксибам. После принятия внутрь быстро всасывается. Биодоступность вещества составляет 100%. Это означает, что при усвоении не происходит потерь лекарственного средства. В кровь вещество всасывается через 1 час после приема. Около 70% эторикоксиба выводится из организма почками. Данный медикамент показан при:

  • остеоартрите;
  • артрите;
  • начале воспалительного процесса;
  • подагре.

Аркоксиа назначают при болях в послеоперационный период, а также после хирургических вмешательств в стоматологии.

Артоксиб

Препарат производится индийской компанией «Дженом Биотек». Действующее вещество — целекоксиб. В нашей стране были проведены исследования по безопасности и эффективности препарата, во время которых выяснилось, что он намного безопаснее для больных с патологией сердца и гастрологическими проблемами. Это значительно облегчает лечение.

Бекстра

Заменить Целекоксиб можно валдекоксибом, который содержится в препарате Бекстра. Его используют как анальгетик при:

  • болезненных менструациях;
  • сильных болях при артрите;
  • артрозе;
  • ревматизме;
  • радикулите.

Препарат выпускается в таблетках и очень удобен в применении. Однократный прием лекарства снимает болевые ощущения на 24 часа. По терапевтическому эффекту его можно сравнить с такими препаратами, как Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен. Медикамент не обостряет болезни пищеварительного тракта и не осложняет сердечно-сосудистые патологии.

Денебол

Лекарство производится английской компанией «Мили Хелскер». Рофекоксиб — основное вещество данного препарата. Денебол показан при любых патологиях опорно-двигательного аппарата. Это препарат довольно широкого спектра действия. Он снимает боль и воспаление при таких распространенных заболеваниях:

  • остеохондроз (шейный, грудной, поясничный);
  • ишиас;
  • бурсит коленного сустава;
  • невралгия;
  • люмбаго и пр.

После приема Денебола, как показали исследования, почти не возникает побочных действий. Поэтому им можно лечиться более длительное время. Есть также Денебол гель, который используется местно.

Препарат Дилакса

Препарат является дженериком, который содержит целекоксиб. Производится он в Словении фармацевтической компанией «КРКА», а также в России — фирмой «КРКА-РУС». Поскольку основным веществом препарата является целекоксиб, то и показания к применению у них одинаковые. Но Дилакса стоит намного дешевле. Цена одной упаковки начинается от 250 руб.

Лекарства НПВС имеют много побочных эффектов, наиболее выраженными из которых являются обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Все препараты в той или иной степени негативно влияют на органы и системы организма. Поэтому подбирать их нужно с большой осторожностью.

Что касается коксибов, то эти нестероидные средства нового поколения пока еще находятся в процессе изучения. Единственное, о чем с уверенностью можно сказать на сегодняшний день — данная подгруппа НПВС меньше всех остальных препаратов раздражает желудок. А это уже немалый прогресс.

Другие заменители средства

Долороф выпускается в форме таблеток. Основное вещество — рофекоксиб. Препарат из той же группы НПВС, что и целекоксиб, поэтому его назначают для снятия воспаления, болей и отеков при обострении болезней костно-мышечной ткани.

Зицел является полноценным заменителем Целекоксиба, так как действующее вещество у них одинаковое. Выпускается в форме капсул, покрытых желатиновой оболочкой.

Прексиж (химическое название — люмиракоксиб) — это овальные таблетки красного цвета. После приема внутрь лекарство полностью всасывается в кровь через два часа. Биодоступность составляет 78%. Большая часть лекарственного средства накапливается в синовиальной жидкости, поэтому препарат оказывает высокую эффективность при воспалении суставов.

Ранселекс производит индийская компания «Ранбакси Лабораториз». Действующее вещество — целекоксиб.

Ревмоксиб — капсулы, с активным веществом целекоксибом. Назначается для уменьшения болей при артритах различной этиологии. Поскольку у препарата есть множество побочных эффектов, нужна консультация врача.

Рофика — препарат из группы коксибов, действующим веществом которого является рофекоксиб. Выпускается в форме таблеток.

Рофникс (рофекоксиб) применяется при лечении спондилоартроза, для снятия болей. Все препараты данного ряда взаимозаменяемые.

Рофф снимает симптомы остеоартрита. Используется для снятия болей и воспаления в гинекологии, урологии, ортопедии, стоматологии и других областях медицины. Используют при болевых ощущениях в опорно-двигательном аппарате — при растяжениях, вывихах и иных травмах.

Целекоксиб инструкция по применению аналоги и цена

Флогоксиб — аналог Целекоксиба, выпускается в форме капсул. Используется при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Целебрекс является типичным аналогом Целекоксиба и выпускается немецкой компанией Пфайзер (Pfizer).

Целкокс — таблетки, содержащие целекоксиб. Производится в Пакистане фирмой «Гетц Фарма».

Эксинеф (основное вещество — эторикоксиб) прекрасно справляется с сильной болью. Не является наркотическим средством.

Целекоксиб — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, 200 мг, таблетки

Целекоксиб принимают перорально, запивая водой, независимо от приема пищи. Капсулу не разжевывая проглатывают целиком, не вскрывая.

Поскольку риск появления осложнений со стороны ССС усугубляется при увеличении дозы и продолжительности терапии, препарат необходимо принимать в наиболее низкой эффективной дозе по возможности наиболее коротким курсом. При длительном приеме максимальная суточная доза не должна быть выше 400 мг.

Рекомендуемый режим дозирования:

  • симптоматическая терапия ревматоидного артрита: 2 раза в сутки по 100 или 200 мг;
  • симптоматическая терапия остеоартроза/анкилозирующего спондилита: 1 раз в сутки по 200 мг или 2 раза в сутки по 100 мг; при анкилозирующем спондилите в некоторых случаях отмечена эффективность использования средства в суточной дозе 400 мг;
  • терапия болевого синдрома/первичной дисменореи: в первый день – начальная доза 400 мг при необходимости с последующим дополнительным приемом дозы в 200 мг; со второго дня терапии – 2 раза в сутки по 200 мг, по необходимости.

Больным с установленным или подозреваемым замедлением метаболизма (у носителей гомозиготного генотипа CYP2С9*3), как и пациентам, получающим лечение флуконазолом (ингибитором изофермента CYP2C9), начальную рекомендуемую дозу препарата следует снизить вдвое.

Клинический опыт передозировки целекоксиба ограничен. При использовании препарата в дозах, не превышающих 1,2 г однократно, или многократно 1,2 г, разделенных на 2 приема в сутки, клинически значимые побочные эффекты не наблюдались.

При подозрении на данное состояние назначают соответствующую поддерживающую терапию. Учитывая высокую степень связывания вещества с белками плазмы крови можно предположить, что диализ не относится к эффективным методам его выведения из организма.

Немногочисленные отзывы о Целекоксибе врачей и пациентов в большинстве случаев являются положительными. Специалисты считают препарат эффективным противовоспалительным и обезболивающим лекарственным средством, позволяющим быстро достичь желаемого результата при минимуме побочных реакций. Препарат мягко помогает справиться с болевыми ощущениями в шее, пояснице, грудной клетке, при иррадиации болей в нижние конечности. К достоинствам лекарственного средства также относят удобную форму выпуска и простоту применения.

В качестве недостатков препарата многие пациенты указывают на появление нежелательных эффектов на фоне его приема (головокружение, тошнота, боль в животе, рвота).

Цена на Целекоксиб (капсулы 200 мг) может варьировать в пределах 300–500 руб. за упаковку, содержащую 10 шт.

Целебрекс — это противовоспалительное средство нестероидной структуры, которое выпускается немецкой фармацевтической компанией Пфайзер. Широко применяется для лечения болей, связанных с воспалительными процессами опорно-двигательной системы, и других острых и хронических болях.

О препарате, составе, форме выпуска

Действующим веществом Целебрекс 200 является целекоксиб. Препарат выпускается в виде белых желатиновых капсул по 100 мг, 200 мг и 400 мг. На капсулах нанесено по 2 полоски соответствующих цветов – голубой, желтый и зеленый. На одной из полосок указана дозировка препарата, а на другой стоит маркировка «7767».

Кроме основного компонента в состав капсул входит молочный сахар, додецилсульфат натрия, натрия кроскармелоза, магниевая соль стеариновой кислоты, желатин, диоксид титана, желатин и поливидон К30. Препарат выпускается в ячейковых блистерах, вторичная упаковка – картонная коробка.

Активный компонент Целебрекс – целекоксиб – является специфическим ингибитором фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) первого поколения.

Торможение этого фермента ведет к задержке синтеза простагландинов – медиаторов воспаления. Кроме того простагландины повышают чувствительность болевых рецепторов к медиаторам боли и оказывают пирогенное влияние на центры терморегуляции в головном мозге.

Целекоксиб инструкция по применению аналоги и цена

Таким образом, благодаря остановке образования простагландинов осуществляется противовоспалительный, анальгетический и жаропонижающий эффект. Целебрекс практически не тормозит работу ЦОГ-1, поэтому прием препарата никак не влияет на продукцию «полезных» простагландинов, которые в норме есть в кишечнике, желудке и тромбоцитах у всех здоровых людей.

Практически любые патологические изменения в организме сопровождаются болевыми и воспалительными процессами — Целебрекс 200 помогает снять боль и воспаление, потому применяется от этих симптомов во многих областях медицины.

Действие препарата включает в себя снятие воспаления, покраснения, отека, боли, зуда и жара. Целекоксиб прошел множество клинических исследований, в результате которых выделили наиболее чувствительные к действию препарата заболевания и состояния:

  1. Острые скелетно-мышечные патологии (например, плечелопаточный периартрит, субакромиальный бурсит, артрит при подагре);
  2. Хронические скелетно-мышечные боли (например, анкилозирующий спондилез, ревматические боли);
  3. Зубная боль;
  4. Боль послеоперационного периода;
  5. Менструальные боли;
  6. Семейный аденоматозный полипоз;
  7. Аденома толстой кишки.

Классической областью применения Целебрекса является контролирование хронической и устранение острой боли при заболеваниях опорно-двигательной системы, после травм и в послеоперационный период. Применение этого НПВС помогает уменьшить дозу, принимаемых опиоидных препаратов.

Кроме стандартного применения препарата, в клинических условиях выяснили о возможных перспективах использования Целебрекс 200 для лечения больных шизофренией, поскольку это вещество положительно влияет и на нейродегенеративные процессы.

Капсулы принимаются после еды, запивая стаканом теплой воды. Лекарство нельзя разжевывать или делить на части. В инструкции по применению Целебрекса 200 мг указано, что стандартной рекомендуемой дозировкой для лечения является 200 мг лекарственного вещества в сутки.

  • Максимальная доза составляет 800 мг — 4 капсулы.
  • При ревматоидном артрите принимают по 200-400 мг / 2 раза в день.
  • При остеоартрозе – по 100-200 мг препарата в сутки.
  • В зависимости от выраженности болевого синдрома для снятия острой боли можно принимать 200-400 мг единоразово и потом, по необходимости, принимать еще 200 мг, но не чаще двух раз в сутки.

Целебрекс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, 200 мг

Семейный аденоматозный полипоз требует применения 400 мг Целебрекса дважды в день. Препарат следует назначать в минимальных терапевтических дозах на короткий срок для предупреждения развития побочных эффектов.

Особые указания

Применение капсул Целебрекс 200 мг (иногда их ошибочно называют таблетками) нельзя совмещать с приемом других НПВС. Из-за особенностей метаболизма комплексное применение с варфарином может вызывать кровотечения.

Прием Целебрекса с препаратами лития требует постоянного мониторинга, поскольку концентрация лития увеличивает почти на 20%. Лечение лиц негроидной расы нужно проводить начиная с минимальных дозировок из-за наличия специфического метаболизма у таких пациентов.

  • Боль в эпигастральной области, понос, рвота, тошнота, возможно развитие кишечных кровотечений и др.
  • Головная боль, сонливость, головокружение, шум в ушах, спутанность сознания;
  • Гипертензия, аритмия, тахикардия, периферические отеки;
  • Инфекции респираторных органов;
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Тромбоцитопения, анемия;
  • Изменение активности АСТ и АЛТ;
  • Аллергические реакции.

В редких случаях длительное применение Целебрекса чревато кардиотоксическим эффектом и может вызывать инфаркт миокарда, а также тромбозы в жизненно важные органы. Препарат противопоказан беременным женщинам и женщинам в период лактации, а также детям до 18 лет.

Кроме того не рекомендуется принимать Целебрекс при серьезных печеночных и почечных патологиях, наличии аллергии на ацетилсалициловую кислоту и язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта.

Сердечная недостаточность и аортокоронарное шунтирование также являются противопоказанием к приему лекарственного средства.

Целебрекс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, 200 мг

При передозировке могут проявляться более интенсивно побочные эффекты, специфического лечения нет, для облегчения состояния используют поддерживающую терапию.

Аналогами Целебрекс 200 мг являются препараты, содержащие целекоксиб — они могут различаться по цене, но терапевтическое действие остается одинаковым. Список препаратов:

  • Артоксиб,
  • Дилакса,
  • Зицел,
  • Ранселекс,
  • Ревмоксиб,
  • Флогоксиб-Здоровье,
  • Целекоксиб-Нортон,
  • Целкокс и др.

Помните, что консультация врача обязательна, но если вы собираетесь использовать аналог уже назначенного Целебрекс — инструкция по применению, цена и отзывы на аналоги не распространяется и не могут использоваться в качестве руководства для лечения. При замене на аналог может потребоваться коррекция дозировки или схемы лечения, не занимайтесь самолечением!

Благодаря своему действующему веществу Целебрекс является одним из наиболее популярных и эффективных НПВС для симптоматического лечения костно-суставной системы и других болевых синдромов. Его избирательное влияние на ЦОГ-2 снижает количество побочных эффектов и увеличивает широту терапевтической активности.

Фармацевтическая промышленность выпускает Целебрекс в виде капсул, которые имеют содержание активного вещества целекоксиба в 100 мг и 200 мг. Капсулы находятся в блистерах по десять и двадцать штук. Блистеры упакованы в специальные картонные коробки, укомплектованные инструкцией по применению с описанием приема медикамента.

Целебрекс оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Функционирующий компонент препарата Целебрекс предотвращает появление островоспалительных оксикислот, которые возникают в результате ингибирования ЦОГ-2.

В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует ЦОГ-1 и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.

Лечебные свойства

Целекоксиб — инструкция по применению, формы выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги

Лечебные свойства

  • иммунная система: редко – ангионевротический отек; крайне редко – буллезные высыпания (буллезный дерматит);
  • кровь и лимфатическая система: нечасто – анемия; редко – тромбоцитопения;
  • нервная система: часто – головокружение; нечасто – повышение тонуса мышц;
  • нарушения психики: часто – бессонница; нечасто – сонливость, беспокойство; редко – спутанность сознания (психоз);
  • органы чувств: нечеткость зрительного восприятия, шум в ушах;
  • ССС: часто – повышение АД, включая усугубление протекания артериальной гипертензии; периферические отеки; нечасто – ощущение сердцебиения, приливы, тахикардия, инфаркт миокарда и ишемический инсульт;
  • гепатобилиарная система: усиление активности печеночных ферментов, включая аланинаминотрансферазу (АЛТ) и аспартатаминотрансферазу (АСТ);
  • ЖКТ: часто – метеоризм, диарея, абдоминальная боль, диспепсия, рвота; нечасто – поражения зубов (постэкстракционный луночковый альвеолит); редко – изъязвление пищевода, язва желудка и 12-перстной кишки; крайне редко – панкреатит, перфорация кишечника;
  • дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: часто – кашель, инфекции верхних дыхательных путей, синусит, бронхит; нечасто – ринит, фарингит;
  • мочевыделительная система: часто – инфекции мочевых путей;
  • кожный покров и подкожные ткани: часто – кожная сыпь, кожный зуд (в т. ч. генерализованный); нечасто – экхимозы, крапивница; редко – алопеция;
  • общие нарушения: нечасто – случайные травмы, гриппоподобный синдром, отек лица, гиперчувствительность.

Нежелательные реакции, зарегистрированные в постмаркетинговых наблюдениях:

  • иммунная система: крайне редко – анафилактические реакции;
  • орган зрения: нечасто – конъюнктивит;
  • нервная система: крайне редко – потеря обоняния/вкусовых ощущений, асептический менингит, кровоизлияния в головной мозг;
  • нарушения психики: редко – галлюцинации;
  • дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: редко – пневмонит, тромбоэмболия легочной артерии;
  • сосудистая система: крайне редко – васкулит;
  • гепатобилиарная система: редко – гепатит; крайне редко – холестаз, желтуха, холестатический гепатит, фульминантный гепатит (иногда с летальным исходом), печеночная недостаточность, некроз печени (в отдельных случаях с летальным исходом или необходимостью трансплантации печени); большинство данных реакций возникало спустя 1 месяц после начала курса терапии;
  • ЖКТ: редко – желудочно-кишечные кровотечения;
  • репродуктивная система: редко – нарушение менструального цикла; с неизвестной частотой – снижение фертильности у женщин;
  • кожный покров и подкожные ткани: редко – реакции фоточувствительности; крайне редко – мультиформная эритема, лекарственная сыпь в сочетании с эозинофилией и системными симптомами [DRESS-синдром (синдром лекарственно-индуцированной гиперчувствительности с эозинофилией) или синдром гиперчувствительности], токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона, эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез;
  • мочевыделительная система: редко – гипонатриемия, острая почечная недостаточность; крайне редко – липоидный нефроз (болезнь минимальных изменений), нефротический синдром, тубулоинтерстициальный нефрит;
  • общие нарушения: нечасто – боль в грудной клетке.
  • ингибиторы изофермента CYP2C9: возрастает уровень содержания целекоксиба в плазме крови, что требует снижения его дозы;
  • флуконазол (ингибитор изофермента CYP2C9): при использовании в суточной дозе 200 мг в 2 раза увеличивает содержание целекоксиба в плазме крови из-за подавления его метаболизма через изофермент CYP2C9, в связи с чем требуется уменьшить дозу целекоксиба вдвое;
  • барбитураты, карбамазепин, рифампицин (индукторы изофермента CYP2C9): уменьшается плазменная концентрация целекоксиба в крови и может потребоваться повышение его дозы;
  • пероральные антикоагулянты (включая антикоагулянты кумаринового ряда, варфарин, пероральные антикоагулянты прямого действия, в т. ч. дабигатран, апиксабан и ривароксабан): может отмечаться увеличение протромбинового времени, а также повышаться угроза кровотечений; после начала комбинированной терапии или изменения дозы целекоксиба требуется контролировать антикоагулянтную активность и/или показатель международного нормализованного отношения (МНО);
  • кетоконазол (ингибитор изофермента CYP3A4): клинически значимого влияния на биотрансформацию целекоксиба не наблюдалось;
  • метопролол, декстрометорфан (субстраты изофермента CYP2D6): на фоне приема препарата в суточной дозе 200 мг концентрации метопролола и декстрометорфана повышаются в 1,5 и 2,6 раза соответственно вследствие подавления целекоксибом активности изофермента CYP2D6; в начале курса лечения препаратом нужно снижать дозы лекарственных средств, относящихся к субстратам изофермента CYP2D6, а после завершения курса – увеличивать;
  • метотрексат: фармакокинетические клинически значимые взаимодействия при данной комбинации не отмечались;
  • антигипертензивные препараты, в т. ч. блокаторы ангиотензиновых рецепторов (антагонисты ангиотензина II), β-адреноблокаторы, диуретики/ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (АПФ): снижается эффект данных средств в результате подавления выработки Pg; у больных с нарушениями деятельности почек или у пациентов пожилого возраста, обезвоженных (в т. ч. при сопутствующей терапии диуретиками) сочетанное использование селективных ингибиторов ЦОГ-2 и других НПВС с антагонистами ангиотензина II, ингибиторами АПФ и диуретиками может спровоцировать ухудшение функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, данные эффекты, как правило, обратимы; при такой комбинации необходимо соблюдать осторожность и до начала приема Целекоксиба провести регидратацию; в начале комбинированной терапии и периодически во время ее проведения осуществлять мониторинг деятельности почек;
  • лизиноприл: согласно данным исследований, прием целекоксиба два раза в сутки в дозе 200 мг на фоне лечения лизиноприлом у больных с артериальной гипертензией I и II степени не вызывал клинически значимого повышения АД при сравнении с группой плацебо; у 48% участников исследований не наблюдалось ответа на лечение лизиноприлом по сравнению с пациентами, принимающими плацебо, у которых ответ не был отмечен у 27%;
  • тиазидные диуретики, фуросемид: возможно снижение натрийуретического эффекта данных средств ввиду уменьшения почечной продукции Pg;
  • циклоспорин: усугубляется опасность развития нефротоксичности из-за влияния НПВС на почечный синтез Pg;
  • пероральные контрацептивы (норэтистерон в дозе 1 мг/этинилэстрадиол в дозе 0,035 мг): значимого влияния на фармакокинетические параметры контрацептивной комбинации не фиксировалось;
  • другие НПВС (не содержащие ацетилсалициловую кислоту): данного сочетания следует избегать;
  • препараты лития: наблюдалось возрастание плазменной концентрации лития приблизительно на 17%; больным, получающим лечение литием, требуется тщательное наблюдение при приеме целекоксиба или его отмене;
  • алюминий- и магнийсодержащие средства (антациды), глибенкламид, омепразол, толбутамид, фенитоин: клинически значимые взаимодействия не наблюдались;
  • ацетилсалициловая кислота (в низких дозах): не отмечалось влияния на антиагрегантное действие данного вещества; т. к. целекоксиб оказывает слабый эффект на функцию тромбоцитов, его нельзя применять в качестве замены ацетилсалициловой кислоты, используемой для профилактики сердечно-сосудистых поражений;
  • барбитураты (индукторы изофермента CYP2C9): возможно уменьшение плазменной концентрации целекоксиба в крови, поскольку он метаболизируется в печени под действием изофермента CYP2C9;
  • дигоксин: сведения о данном взаимодействии отсутствуют, однако, принимая во внимание влияние целекоксиба на ССС, требуется с осторожностью комбинировать его с данным веществом, тщательно контролируя побочные реакции.

Особые указания

Целекоксиб, обладая жаропонижающим действием, способен уменьшить диагностическую значимость такого симптома инфекционного поражения, как лихорадка, и оказать тем самым влияние на диагностику инфекции.

Препарат, как и все коксибы, усугубляет опасность развития серьезных побочных эффектов (в т. ч. с летальным исходом) со стороны ССС, включая тромбообразование, инсульт и инфаркт миокарда. Угроза появления этих осложнений может возрастать при увеличении дозы и длительности приема, а также при имеющихся заболеваниях ССС и факторах риска таких поражений.

В целях минимизации потенциальной угрозы возникновения подобных реакций Целекоксиб следует использовать в наименьших эффективных дозах в течение максимально короткого периода лечения (по рекомендации лечащего врача). Требуется учитывать вероятность развития этих осложнений даже при отсутствии появления в прошлом симптомов нарушения деятельности ССС.

Целекоксиб может способствовать повышению АД, приводя таким образом к развитию сердечно-сосудистых осложнений. При наличии артериальной гипертензии препарат необходимо использовать с осторожностью, проводя контроль показаний АД в начале курса и на протяжении всего периода лечения.

Во время терапии препаратом крайне редко отмечались случаи изъязвления, перфорации и кровотечения из ЖКТ. К факторам, повышающим риск развития данных осложнений при терапии НПВС, относятся пожилой возраст, наличие сердечно-сосудистых заболеваний, сопутствующий прием ацетилсалициловой кислоты, кровотечения, язвы и воспалительные процессы ЖКТ в период обострения (включая указания в анамнезе).

Кроме того, усугубляют угрозу возникновения кровотечения из ЖКТ сочетанное использование с пероральными антикоагулянтами и глюкокортикостероидами, продолжительное лечение НПВС, употребление алкоголя и курение. Наибольшая часть серьезных побочных реакций со стороны ЖКТ отмечалась у пожилых и ослабленных больных.

На фоне терапии в очень редких случаях было зафиксировано появление таких тяжелых кожных побочных реакций, как синдром Стивенса – Джонсона, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз. Некоторые из них были фатальными. Наиболее высокий риск появления этих осложнений отмечается в первый месяц лечения.

Во время использования препарата следует соблюдать особую осторожность при управлении транспортом и работе со сложной и потенциально опасной техникой, поскольку терапия может привести к появлению головокружения и сонливости.

Применение при беременности и лактации

Прием препарата при беременности противопоказан. Потенциальная угроза лечения во время беременности не установлена, однако не может быть исключена. Адекватные исследования по использованию целекоксиба у беременных женщин не проводились. При лечении НПВС (в т. ч. целекоксибом) согласно механизму действия у некоторых женщин возможно возникновение изменений в яичниках, обуславливающих нарушения фертильности или осложнения при беременности. Женщинам, планирующим беременность или осуществляющим обследование по поводу бесплодия, следует решить вопрос о возможности отмены НПВС.

Получаемые во время беременности, особенно в III триместре, лекарственные средства, входящие в группу ингибиторов синтеза Pg, включая целекоксиб, могут стать причиной слабости сокращений матки и преждевременного закрытия у плода артериального протока. Использование данных препаратов на раннем этапе беременности может оказать негативное влияние на ее течение.

В период лактации прием препарата противопоказан. В исследованиях было установлено, что целекоксиб выделяется в материнское молоко в очень низких концентрациях. Однако необходимо учитывать возможный риск возникновения нежелательных эффектов у находящегося на грудном вскармливании ребенка.

Применение в детском возрасте

Терапия Целекоксибом противопоказана пациентам в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием опыта его применения у подростков и детей.

У лиц старше 65 лет средние значения AUC и Сmах целекоксиба увеличены в 1,5–2 раза, что преимущественно обусловлено не возрастом, а изменением массы тела (у больных этой возрастной категории, как правило, отмечается более низкая средняя масса тела, по сравнению с молодыми пациентами). Вследствие чего у них определяются более высокие уровни содержания вещества.

Обычно пожилым пациентам не требуется коррекция дозы, но при массе тела больного менее 50 кг в начале курса терапии целесообразно принимать минимальную рекомендованную дозу.

При нарушениях функции почек

У пациентов пожилого возраста со значением СКФ {amp}gt; 65 мл/мин/1,73 м2, обусловленным возрастными изменениями, и у больных с СКФ 35–60 мл/мин/1,73 м2, фармакокинетические параметры целекоксиба не изменяются. Не выявляется также значительной связи между уровнем КК и клиренсом препарата. При наличии почечной недостаточности легкой и умеренной степени тяжести в коррекции дозы нет необходимости.

Считается, что почечная недостаточность тяжелой степени не оказывает влияния на клиренс целекоксиба, т. к основным путем его экскреции является биотрансформация в печени с формированием неактивных метаболитов. Однако у больных с прогрессирующими заболеваниями почек, тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) или подтвержденной гиперкалиемией, в связи с отсутствием опыта применения лекарственного средства его прием противопоказан.

Применять препарат у больных с тяжелыми нарушениями деятельности печени (класс C по классификации Чайлда – Пью) противопоказано из-за недостаточного опыта его использования у пациентов данной группы.

При наличии печеночной недостаточности легкой степени тяжести (класса A по классификации Чайлда – Пью) уровень плазменной концентрации целекоксиба в крови может незначительно измениться, при печеночной недостаточности умеренной степени (класса B по классификации Чайлда – Пью) – повыситься почти в 2 раза, вследствие чего требуется уменьшить начальную рекомендованную дозу в 2 раза.

У больных с печеночной недостаточностью умеренной степени тяжести, печеночной порфирией, указаниями в анамнезе на поражения печени, лечение Целекоксибом требуется проводить с осторожностью. При наблюдении симптомов и/или признаков функциональных нарушений печени пациентам необходимо обеспечить тщательное наблюдение для выявления возможного возникновения более тяжелых реакций со стороны печени.

Целебрекс 200 — от чего помогает? Инструкция по применению, отзывы и аналоги

Лекарственная форма

Целекоксиб выпускается в капсулах для орального приема по 100 мг и 200 мг.

Описание и состав

Медикамент в дозировке 100 мг выпускается в твердых желатиновых капсулах белого цвета, в дозировке 200 мг — желтого цвета. Внутри них содержит белый или почти белый гранулированный порошок или уплотненная масса, которая распадается при нажатии на нее стеклянной палочкой.

В качестве действующего компонента препарат содержит целекоксиб.

Кроме него в состав лекарства входят следующие дополнительные компоненты:

  • молочный сахар;
  • додецилсульфат натрия;
  • повидон;
  • Е 572;
  • кроскармеллоза натрия.

Оболочка капсул образована следующими веществами:

  • титановые белила;
  • желатин;
  • Е172 (входит только в состав капсул по 200 мг).

Целекоксиб относится к высокоселективным блокаторам циклооксигеназы-2. Он оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и антипиретическое действие.

Механизм действия препарата связан с подавлением образования простагландинов, вызывающих такие симптомы воспалительного процесса как боль и отек.

Лекарственное средство, принятое в терапевтических дозировках не воздействует на ЦОГ-1, а, следовательно, не оказывают негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Связывается с белками до 97% целекоксиба. Активное вещество мигрирует через ГЭБ, проходя через печень, оно метаболизируется.

Вместе с желчью выводится до 57%, с уриной до 27% от принятой дозировки.

Описание препарата

Лекарство Целекоксиб – это новый комплекс для лечения сильной боли и воспалительных признаков. Длительный курс лечения снимает отеки и нормализует общее состояние организма. Исследования производителей были проведены на пациентах с артритом.

Препарат помог каждому из них и смог снять неприятные симптомы болезни. Концентрация состава Целекоксиба в плазме наступает через 3 часа после приема. Если принимать препарат натощак, он хорошо всасывается в организме и быстрее действует.

Не стоит пить таблетки вместе с жирной пищей, так как она будет задерживать действие препарата и показывать размытую картину терапии для врача.

Врачи назначают Целекоксиб для симптоматического лечения при таких диагнозах:

  1. Ревматоидный артрит;
  2. Снятие сильной боли;
  3. Лечение первичной дисменореи;
  4. Дополнительное лечение колоректалных полипов.

Для каждого заболевания нужно правильно определить дозировку и курс лечения. Это должен сделать специалист после полной диагностики пациента.

Целекоксиб выпускается в виде капсул для внутреннего приема. В инструкции по применению прописана оптимальная дозировка 200 мг в сутки. Можно принимать лекарство 1-2 раза в день. Пить таблетки разрешается независимо от приема пищи.

Для снятия боли в при ревматоидном артрите доктор назначает в сутки 300-400 мг за два приема. В качестве лечения остеоартрита нужно принимать по 200 мг Целекоксиба один раз в день. Также его можно разделить на два приема по 100 мг. Максимальная доза для этого диагноза – 400 мг препарата.

Для снятия приступа сильной боли нужно принимать первое время 400 мг Целекоксиба. В редких случаях к этой дозе можно добавить еще 200 мг, но только в первый день болезни. После этого дозировка постепенно снижается и доходит до 200 мг в сутки.

В момент лечения дисменореи назначается 400 мг на первых этапах. После улучшения состояния рекомендуется принимать 200 мг дважды в сутки.

При аденоматозных полипах врач назначает дозировку 400 мг Целекоксиба два раза в день. Таблетки нужно принимать только в момент еды.

Для пациентов пожилого возраста не нужно корректировать дозировку лекарства. Исключение может быть только в том случае, если у человека вес менее 50 кг. Тогда врач должен начать терапию с минимального количества лекарства.

Если у пациента есть проблемы с работой печени или почек, тогда нужно начать с маленькой дозы и постепенно ее увеличивать. При обнаружении любых побочных действий нужно снова снизить количество Целекоксиба.

Врачи отметили, что для детей до 18 лет препарат может быть опасен. Поэтому такой категории пациентов таблетки не назначаются даже в минимальной дозе.

Чтобы Целекоксиб не навредил здоровью, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом. Он назначит точную дозировку по вашему диагнозу и по состоянию организма.

Лекарство имеет ряд побочных действий, о которых нужно обязательно прочитать в инструкции по применению.

Как часто возникают? Побочные эффекты
Чаще всего возникают такие неприятные симптомы Аллергия на состав лекарства;Симптомы гриппа у пациента;Травмы в организме;Возникновение периферических отеков;Сильные боли в области живота;Проявление диареи;Метеоризм;Приступы диспепсии;Нарушения в стоматологической области;Приступы головной боли;У пациента начинает кружиться голова;Частая бессонница;Возникновение фарингита;Сильный синусит;Проблемы в верхнем отделе в дыхательных путях;Возникновение ринита;Появление на коже сыпи и зуда.
Редко, с вероятностью до 1 процента, могут возникнуть такие осложнения Проявление анемии;Приступы экзимозы;Возникновение тромбоцитопении;Проявление артериальной гипертензии;Приступы аритмии;Покраснение кожи;Сильная тахикардия;Возникает позыв тошноты и рвота;Чувство тревоги и паники у пациента;Частая сонливость в течение дня;На теле проявляется крапивница;Возникает алопеция;Приступ сильного шума в ушах;Пациент видит хуже.
Стоит выделить ряд побочных реакций, которые возникают с вероятностью в 0,1 процент Проблемы с работой сердца;Возникновение язвы в желудке;Проявление перфорации в области кишечника;Проблемы с работой двенадцатиперстной кишки;Приступы панкреатита;Возникает ангионеротический отек;На теле появляется буллезная сыпь;Ферменты печени резко повышаются;Возникает спутанность в сознании.
Врачи выделяют ряд самых опасных побочных действий, которые реже всего наблюдались у пациентов Кровотечение в зоне желудка или кишечника;Приступ анафилаксии;Возникновение гепатита в печени;Недостаточность в работе почек;Возникновение синдрома Стивенса-Джонсона;Приступ васкулита.

Если пациент обнаружил любой симптом побочной реакции на Целекоксиб, он должен сразу прекратить прием лекарства и обратиться к доктору. Возможно, слишком большая дозировка вызвала осложнения в организме.

Необходимо выделить некоторые нюансы по приему Целекоксиба, которые будут полезны для лечения:

  1. При язвах в желудке врач должен дождаться полного заживления рубца и только потом назначать препарат;
  2. Стоит с осторожностью использовать Целекоксиб, если у пациента есть заболевания в желудке в анамнезе;
  3. При длительном приеме препарата можно наблюдать небольшую задержку жидкости в организме. Это может привести к отекам на теле пациента;
  4. При болезнях с сердцем нужно с большой осторожностью назначать препарат и постоянно следить за состоянием пациента;
  5. Врач должен измерять показатели почек регулярно при приеме Целекоксиба. При любых нарушениях нужно сразу отменить терапию препаратом;
  6. Лучше воздержаться от использования таблеток в момент серьезных болезней печени;
  7. Препарат может вызывать у пациентов анафилактоидные реакции. В случае такого проявления пациента нужно сразу доставить в больницу.

Соблюдайте все рекомендации врача и не превышайте дозировку Целекоксибом. Тогда терапия пройдет успешно и не навредит организму.

Необходимо знать, как Целекоксиб действует вместе с другими препаратами, и какие он может вызвать реакции. Для этого нужно изучить список основных взаимодействий:

  • Если принять Флуконазол в дозировке более 200 мг, тогда концентрация Целекоксиба в крови будет существенно повышена. Поэтому врач должен корректировать количество этих двух лекарств при параллельном приеме;
  • Все ингибитора АПФ будут понижать эффект от Целекоксиба. Это может повлиять на кровеносное давление у пациента;
  • Препарат будет снижать действие Фуросемида и Тиазидамида;
  • Целекоксиб разрешено принимать вместе с оральными контрацептивами, так как особенной реакции между препаратами не наблюдалось;
  • Прием препарат может поднять концентрацию лития в крови. Поэтому нужно с осторожностью назначать лекарства, в состав которых входит такой компонент;
  • Можно одновременно принимать лекарства с алюминием и магнием. Врачи разрешают сочетать Целекоксиб вместе с Фенитоином и Метотрексатом. Эти лекарства не вызовут осложнения в организме.

Целебрекс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, 200 мг

Даже прочитав все взаимодействия, все равно сообщите врачу, какие таблетки вы принимаете параллельно. Доктор сможет оценить общую картину и изменить дозировку основного лекарства.

Исследования проводились учеными для определения реакции передозировки Целекоксибом. Испытуемые принимали таблетки в количестве 1200 мг за один раз. Опасных реакций при этом не наблюдалось.

Однако нужно  помнить, что каждый организм индивидуально может отреагировать на большую дозу.

Поэтому в случае приема Целекоксиба в большом количестве нужно сразу обратиться в больницу и провести соответствующие симптоматические процедуры.

Врачи категорически запрещают принимать таблетки Целекоксиб беременным женщинам. При исследованиях было отмечено, что состав вызывает токсическую реакцию на плод. Поэтому лечение может быть опасным для будущего малыша. Особенно нужно воздержаться от приема на третьем триместре беременности. В крайних случаях врач может назначить Целекоксиб, если женщине это жизненно необходимо.

Не рекомендуется использовать таблетки в момент грудного вскармливания. Есть риск, что компоненты состава могут попасть в молоко. Это приведет у опасной аллергической реакции у малыша и вызовет осложнения. Если есть необходимость в приеме Целекоксиба, тогда доктор попросит женщину прекратить грудное вскармливание.

Держать Целекоксиб нужно подальше от детей, чтобы не допустить приема таблеток внутрь. Старайтесь, чтобы на упаковку не попадали солнечные лучи или вода. Соблюдайте правила хранения и температуру до 30 градусов. Срок годности таблеток – не более 3 лет.

Аналоги лекарства

При индивидуальной непереносимости пациента к составу Целекоксиба, врач может назначить другой препарат. Для терапии существует ряд аналогов:

  1. Капсулы Артоксиб;
  2. Препарат Дилакса;
  3. Таблетки Зицел;
  4. Препарат Ранселекс;
  5. Таблетки Флогоксиб-Здоровье;
  6. Лекарство Целкокс.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector