Особенности применения обезболивающих уколов Фламакс

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Состав и форма

Фламакс в капсулах (1 капсула) содержит в составе действующий ингредиент кетопрофен (50 мг), а также дополнительные вещества: МКЦ, лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, повидон.

Фламакс Форте в таблетках содержит 100 мг действующего вещества кетопрофен (1 таблетка), а также дополнительные ингредиенты: рисовый крахмал, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, МКЦ, повидон, натрия лаурилсульфат, макрогол 6000, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид.

Фламакс в виде раствора в одной ампуле (2 мл) содержит 100 мг кетопрофена. Также в состав входят дополнительные вещества пропиленгликоль, бензиловый спирт, этанол, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 амп. (2 мл)
активное вещество:  
кетопрофен 100 мг
вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 800 мг; этанол (спирт этиловый 95% в пересчете на 100% вещество) — 200 мг; бензиловый спирт — 40 мг; натрия гидроксид 1М раствор — до рН 6,5–7,5; вода для инъекций — до 2 мл  

Фламакс выпускается в следующих формах:

  • капсулы: твердые желатиновые, с белым корпусом и синей крышечкой, размер №2; содержимое – белый порошок однородной консистенции (по 25 шт. в пластиковых контейнерах с контролем первого вскрытия, в картонной упаковке 1 контейнер);
  • раствор для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачная жидкость, не имеющая цвета или с легким желтоватым оттенком (по 2 мл в темных стеклянных ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 контурные упаковки).

Состав на 1 капсулу:

  • действующее вещество: кетопрофен – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, повидон, кроскармеллоза натрия;
  • желатиновая оболочка: желатин, титана диоксид, краситель индигокармин FD{amp}amp;C голубой.

Состав на 1 мл раствора:

  • действующее вещество: кетопрофен – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: этанол, натрия гидроксид (до достижения pH 6,5–7,5), бензиловый спирт, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Лекарственные формы выпуска:

  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, с желтоватым оттенком или бесцветный (в ампулах по 2 мл, в контурных ячейковых упаковках по 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • капсулы: желатиновые твердые, размер №2, корпус белого цвета, крышечка – синего; в капсулах содержится белый однородный порошок (по 25 шт. в пластиковых контейнерах, в картонной пачке 1 контейнер).

Состав 1 мл инъекционного раствора:

  • активное вещество: кетопрофен – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: пропиленгликоль – 400 мг; этанол (95% этиловый спирт в пересчете на 100% вещество) – 100 мг; бензиловый спирт – 20 мг; гидроксид натрия – до рН 6,5–7,5; вода для инъекций – до 1 мл.

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: кетопрофен – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: лаурилсульфат натрия – 2,4 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 90,17 мг; кроскармеллоза натрия – 4,8 мг; коллоидный диоксид кремния – 1,43 мг; моногидрат лактозы – 84 мг; повидон – 7,2 мг;
  • оболочка: диоксид титана, желатин, голубой индигокармин FD{amp}amp;C.

Медицинский препарат Фламакс (уколы) инструкция характеризует как медицинский раствор, предназначенный для введения в глубокие мышечные слои или вену. Внутри ампулы находится прозрачная, не имеющая какого-либо цвета жидкость, допускается наличие незначительного оттенка желтого цвета.

Основным действующим компонентом выступает кетопрофен. Этого вещества содержится 50 миллиграмм в каждом миллилитре раствора и 100 миллиграмм в ампуле.

Среди дополнительных составных элементов отмечено присутствие этанола (этилового спирта в концентрации 95% в перерасчете на 100% вещества) – 200 мг, бензилового спирта – 40 мг, гидроксид натрия, инъекционная вода – не более 2мл, пропиленгликоль – 800 мг.

На заводе раствор фасуют в ампулы из затемненного стекла по 2 штуки в пачке, либо же в контурные ячейки по 2 единицы, а также по 1 или 2 контурных блистера в картонные пачки, где имеется инструкция по использованию.

Показания

Препарат Фламакс инструкция по применению (уколы) рекомендуется принимать, когда человек ощущает развитие воспалительного процесса или появление болевых ощущений различного происхождения, среди которых:

  1. Ревматоидный, псориатический и ювенильный артрит хронического характера;
  2. Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  3. Артрит подагрического типа;
  4. Поражение мягких тканей ревматического характера;
  5. Остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе и с корешковым синдромом в анамнезе;
  6. Люмбаго;
  7. Ишиас;
  8. Невралгия;
  9. Мигрень;
  10. Альгодисменорея;
  11. Воспаление в области органов малого таза, в том числе и аднексит;
  12. Воспалительный процесс, развившийся после получения травмы;
  13. Устранение болевых ощущений после оперативного лечения;
  14. Снятие зубной боли;
  15. Устранение болевых ощущений при прогрессировании онкологических патологий.

Использование лекарственного средства допустимо исключительно в симптоматической терапии, поскольку Фламакс не оказывает влияния на прогрессирование патологии.

Противопоказания

Существует широкий ряд противопоказаний, представленных в виде состояний организма и заболеваний человека, при которых Фламакс не может использоваться для лечения, они представлены:

  • Острыми фазами прогрессирования язвенного поражения или стремительное формирование эрозий на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта;
  • Острыми фазами патологий воспалительного характера, поражающий кишечник, а также кровотечения в ЖКТ (болезнь Крона и неспецифический язвенный колит);
  • Острой стадией патологий печени или тяжелая степень печеночной недостаточности;
  • Тяжелой степенью почечной недостаточности, при которой уровень креатинина составляет менее 30 мл в минуту;
  • Патологией почек в стадии прогрессирования;
  • Полным или частичным сочетанием бронхиальной астмы, полипоза носовых ходов или околоносовых пазух рецидивирующего типа с непереносимость ацетилсалициловой кислоты и иных противовоспалительных препаратов нестероидного типа;
  • Гемофилией, нарушенным гемостазом и проблемами с системой кроветворения;
  • Беременностью в третьем триместре;
  • Возрастом пациента менее 15 лет;
  • Недавним перенесенным аортокоронарным шунтированием (стадия реабилитации);
  • Повышенной чувствительностью к основному и дополнительным составным частям лекарственного препарата Фламакс.

Очень важно чтобы люди самостоятельно не начинали лечение лекарственным средством. Дело в том, что требуется врачебный контроль хода терапии и состояния здоровья больных, которые имеют следующие патологии:

  1. Бронхиальная астма;
  2. Холецистит и склонность к частому употреблению алкогольных напитков, поскольку все это способно увеличивать уровень токсичности препарата в отношении желудочно-кишечного тракта;
  3. Сердечная недостаточность хронического типа;
  4. Отечный синдром;
  5. Артериальная гипертензия, неправильное функционирование почечной системы, холестаз и сепсис при одномоментном приеме лекарства с иными препаратами НПВС;
  6. Ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные патологии;
  7. Дис- или гиперлипидемия;
  8. Сахарный диабет;
  9. Патологии периферических артерий;
  10. Почечная недостаточность хронического типа (уровень креатинина находится в рамках 30-60 мл в минуту);
  11. Присутствие в анамнезе поражений ЖКТ язвой;
  12. Выявленное присутствие в организме бактерии Helicobacter pylori;
  13. Продолжительное лечение средствами группы НПВС;
  14. Соматические патологии тяжелой стадии или степени;
  15. При проведении лечения совместно с препаратами группы антикоагулянтов, включая Варфарин, с другими антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, ГКС;
  16. Табачная зависимость;
  17. Пожилой возраст (от 60 лет и старше);
  18. Первые два триместра беременности.

Инструкция и врачи всегда рекомендуют принимать минимальную эффективную дозу лекарственного средства, как можно меньший временной промежуток, что позволит снизить вероятность развития побочных эффектов и поражений органов ЖКТ.

Дозировка

Лекарственное средство Фламакс можно вводить пациентам путем внутривенных или внутримышечных инъекций. В последнем случае рекомендуется один или два раза в течение суток делать укол с дозой 100 мг, что соответствует ампуле препарата.

Инфузионное введение препарата в вену необходимо делать исключительно в условиях больничного стационара. В среднем времени на одну процедуру отводится от 30 до 60 минут. Максимально позволено не дольше 48 часов, но только при условии, что суточная дозировка не будет более 300 мг.

При проведении инфузионного введения препарата в вену методом непродолжительной процедуры, рекомендуемая доза соответствует 1 или 2 ампулам лекарства, которые следует разводить в 100 мл раствора натрия хлорида в концентрации 0,9%. Длительность процедуры составляет от 30 до 60 минут, с возможностью ее повторения спустя 8 часов.

Если врачом назначена внутривенная инфузия продолжительного типа, тогда пациент должен получить от 100 до 200 мг средства, которое предварительно необходимо развести в специальном растворе: Ригера, Декстроза (5% концентрация) или натрий хлорид (0,9% концентрация). Продолжительность процедуры 8 часов, с возможностью повторного введения через 8 часов.

Рекомендуется всегда использовать максимально низкую, но терапевтически эффективную дозировку препарата, как можно меньшим курсом терапии.

Побочные эффекты

Существует широкий список разнообразных побочных эффектов, которые могут развиваться у пациентов в зависимости от переносимости препарата. Они выделены в группы, соответствующие определенной системе организма.

Пищеварительная:

  • Появление болезненных ощущений в животе;
  • Признаки диспепсии, представленные тошнотой, рвотой, изжогой, метеоризмом, диареей, утратой аппетита;
  • Образование стоматита;
  • Неправильная работа печени;
  • Снижение чувствительности вкусовых рецепторов.

Если долгое время пациент получает большую дозу лекарства, то существует вероятность формирования язв на слизистой органов ЖКТ, а также открытие кровотечений из желудка, десен, кишечника.

Нервная:

  1. Появление головокружений и боли;
  2. Отсутствие сна или, наоборот, сонливость и постоянное нахождение в возбужденном состоянии;
  3. Нервозность, депрессивные состояния, астения;
  4. Спутанность сознания или его потеря;
  5. Проблемы с памятью и мигрени;
  6. Периферическая нефропатия.

Описание лекарственной формы

Совместный прием Фламакса с некоторыми препаратами приводит к возникновению следующих лекарственных взаимодействий:

  • диуретики, антигипертензивные средства, урикозурические препараты – снижается их эффективность;
  • антиагреганты, антикоагулянты, этанол и фибринолитики – усиливается терапевтическое действие перечисленных средств;
  • минералокортикоиды, глюкокортикоиды, эстрогены – увеличивается выраженность побочных эффектов данных препаратов;
  • глюкокортикостероиды, кортикотропин, этанол, другие нестероидные противовоспалительные средства – возможно образование язв, развитие желудочно-кишечных кровотечений и увеличение риска нарушений со стороны почек;
  • гипогликемические препараты для приема внутрь и инсулин – усиливается их действие;
  • гепарин, пероральные антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики, цефотетан, цефамандол и цефоперазон – повышается риск возникновения кровотечений;
  • вальпроат натрия – нарушается агрегация тромбоцитов;
  • трициклические антидепрессанты, этанол, фенилбутазон, фенитоин, рифампицин, барбитураты – увеличивается продукция активных метаболитов кетопрофена;
  • колестирамин и антациды – снижается всасывание кетопрофена;
  • миелотоксические лекарственные средства – усиливается гематотоксичность Фламакса;
  • препараты лития, нифедипин, верапамил и метотрексат – повышаются плазменные концентрации перечисленных средств.

Возможно сочетанное применение с анальгетиками центрального действия.

Особенности применения обезболивающих уколов Фламакс

Раствор кетопрофена в одном флаконе можно смешивать с морфином, нельзя – с трамадолом (связано с выпадением осадка).

Парентеральное введение Фламакса можно комбинировать с применением препарата внутрь или ректально, при этом в зависимости от характера болезни и состояния пациента суммарная суточная доза может быть увеличена до 300 мг либо уменьшена до 100 мг.

При сочетанном применении лекарства Фламакс с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • урикозурические препараты: снижение их эффективности;
  • петлевые диуретики: усиление нефротоксического действия обоих препаратов;
  • глюкокортикостероиды, минералокортикостероиды, эстрогены: усиление выраженности их побочных реакций;
  • антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики, этанол: усиление их действия;
  • диуретики и препараты с антигипертензивным действием: снижение их эффективности;
  • этанол, фенитоин, барбитураты, фенилбутазон, рифампицин, трициклические антидепрессанты и иные индукторы ферментов микросомального окисления в печени: увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов;
  • иные НПВС, глюкокортикостероиды, этанол, кортикотропин: образование язв и развитие желудочно-кишечных кровотечений, увеличение вероятности появления нарушений почечной функции;
  • пероральные антикоагулянты, гепарин, тромболитики, антиагреганты, цефоперазон, цефамандол, цефотетан: увеличение риска возникновения кровотечений;
  • миелотоксические лекарственные средства: усиление проявления гематотоксичности кетопрофена;
  • колестирамин, антациды: снижение абсорбции кетопрофена;
  • инсулин, пероральные формы гипогликемических препаратов: усиление гипогликемического действия (требуется коррекция дозы);
  • вальпроат натрия: снижение агрегации тромбоцитов;
  • верапамил, нифедипин, препараты лития, метотрексат: увеличение их плазменной концентрации.

Раствор: бесцветный или с желтоватым оттенком, прозрачный.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл. В ампулах светозащитного стекла I типа с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой по 2 мл. На ампулах дополнительно нанесены 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровая кодировка, или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки. 5 амп. в контурной ячейковой упаковке. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона.

Побочные эффекты

Органы чувств:

  • У больного может появляться неестественный шум или звон в ушах;
  • Нарушается зрительное восприятие мира, смазывается картинка, теряется четкость зрения;
  • Может образоваться конъюнктивит или происходит пересыхание слизистой оболочки глаз, покраснение конъюнктивы;
  • Появляется боль в глазах, вертиго и снижение остроты слуха.

Если пострадает сердечно-сосудистая система, то может отмечаться повышение показателей артериального давления или разовьется тахикардия. Побочные эффекты со стороны системы кроветворения и мочевыведение выражены в виде цистита и уретрита, появления отеков, гематурии, нефротического синдрома и нарушения работы почек, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения и прочее.

Если пациент в процессе лечения заметил у себя появление одного или комплекса из побочных эффектов, необходимо как можно скорее сообщить об этом своему доктору и прекратить дальнейшую терапию со средством Фламакс.

Передозировка

В настоящее время в медицинской практике отсутствуют данные о наступлении случаев передозировки в процессе лечения препаратом Фламакс. Среди вероятных симптомов можно выделить рвоту, головокружение и боль, одышку. Дискомфорт в животе, кровотечения и неправильная работа печени и почек.

Терапия проводится в таких ситуациях симптоматическая.

Особые указания

Если больной получает совместное лечение препаратом Фламакс и Варфарином, а также иным средством, в котором присутствует литий, нужно весь период терапии находиться под строгим врачебным контролем.

Стоит знать, что Фламакс, как и множество представителей группы НПВС имеет способность скрывать развитие инфекционных заболеваний. В процессе терапии очень важно установить контроль над составом крови, отслеживать любые изменения в функциональной работе почек и печени.

Если было выявлено, что печень или почки перестали корректно функционировать, следует поставить пациент на врачебный контроль, а также позаботиться о снижении назначенной дозы.

Скорость и реакция

Инструкция к препарату обращает внимание пациентов на то, что им необходимо отказаться от вождения автомобиля и работы со сложными механизмами, требующими концентрации внимания на протяжении длительного периода времени, поскольку некоторые побочные эффекты могут выступать провокаторами травматизма.

Категорически запрещается назначать лекарственный препарат женщинам, которые переживают третий триместр беременности, а также проводят естественное вскармливание ребенка. При необходимости лечения в период лактации нужно перевести младенца на искусственные смеси.

Применение в первые два триместра вынашивания плода возможно только при условии, что потенциальная польза от препарата значительно выше вероятных рисков его негативного воздействия на развитие эмбриона.

В педиатрии

Недопустимо назначение лекарства Фламакс детям, возраст которых не достиг 15 лет.

Дисфункции почек

Категорически запрещается вводить Фламакс в терапевтический комплекс пациентам, у которых уровень креатинина в крови ниже 30 мл в минуту, потому как такое состояние считается почечной недостаточностью в тяжелой стадии прогрессирования и выступает абсолютным противопоказанием

С особой осторожностью и под тщательным врачебным контролем можно проводить терапию больным, с показателем уровня креатинина в рамках 30-60 мл в минуту.

Дисфункция печени

Недопустима терапия пациентов рассматриваемым лекарственным средством, если у них диагностирована тяжелая стадия печеночной недостаточности или имеются патологии этого органа в стадии обострения.

В среднем стоимость лекарственного средства Фламакс в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения находится в пределах 245 рублей за 10 ампул объемом 2 мл в концентрации 50 мг действующего вещества.

Аналоги

Структурными аналогами по действующему веществу являются:

  • Артрум;
  • Кетопрофен;
  • Профенид;
  • Кетонал;
  • Валусал.

Особенности применения обезболивающих уколов Фламакс

Подбор медикаментов в качестве аналогов и определение необходимой дозировки, а также продолжительности лечения, обязательно должен осуществлять ведущий медицинский специалист.

Фламакс (Flamax) выпускается в виде капсул, раствора для введения внутривенно и внутримышечно, ректальных суппозиториев, лиофилизата для последующего приготовления раствора, таблеток, капсул.

Капсулы Фламакс имеют белое тело и синюю крышечку, внутри содержится белый порошок, который имеет однородную консистенцию.

Раствор содержится в ампулах по 2 мл, имеющих цветное кольцо разлома или насечку. В ячейковой контурной упаковке содержится 5 ампул.

Фламакс Форте выпускается в виде двояковыпуклых круглых таблеток голубого цвета, которые покрыты пленочной оболочкой. В блистере содержится 10 таблеток, в картонную пачку помещается 2 блистера.

Капсулы Фламакс форте содержатся в контейнере из пластика, который помещен в пачку из картона.

  • бензилового спирта;
  • этанола;
  • воды для инъекций.

Фармацевты выпускают медикамент в виде раствора в ампулах и капсульной форме. Для внутримышечного и внутривенного использования содержимое ампулы имеет прозрачный вид жидкости с желтоватым оттенком. Она также бывает бесцветной. В аптеках продается в стеклянных ампулах по 2 мл в картонных упаковках по 5 штук из 1 или 2-ячейковых поддона.

Желатиновые капсулы твердые и содержат белый однородный порошок. В одной пачке находится по 25 штук, размещенные в пластиковом контейнере. Состав вспомогательных веществ капсул отличается по составу от раствора в ампулах для инъекций.

Одновременное использование средства Фламакс и петлевых мочегонных медикаментов способствует развитию нефротоксического эффекта. Обезболивающие инъекции уменьшают результативность применения урикозурических препаратов, при этом усиливают влияние этанола, средств для разжижения крови. Параллельное применение Фламакса и глюкокортикостероидов приводит к появлению и усилению побочных действий.

Лекарственная совместимость:

  1. Лекарство снижает эффективность антигипертензивных медикаментов и мочегонных препаратов.
  2. Одновременный прием Фламакса и других препаратов этой группы увеличивает риски развития кровотечения в желудочно-кишечном тракте, возникновения сбоя в работе почек.
  3. Вероятность появления кровотечения возрастает, если комбинировать с тромболитиками, антикоагулянтами и гепарином.
  4. Если у пациента сахарный диабет, то на время терапевтического курса требуется пересчитать дозировку инсулина и других лекарств гипогликемического свойства, поскольку Фламакс усиливает их лечебное воздействие.
  5. Сочетание Фламакса и вальпроевой кислоты провоцирует уменьшение агрегации тромбоцитов.
  6. Фламакс увеличивает содержание препаратов лития, Верапамила и Нифедипина в крови больного.

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации Злокачественная опухоль
Злокачественное новообразование
Злокачественные новообразования различной локализации
Злокачественные опухоли
Итона-Ламберта синдром
Местно-распространенные формы злокачественных новообразований
Метастатические асциты
Метастатический асцит
Мозжечковая дегенерация при опухолях
Наследственные раковые заболевания
Опухоли метастатические
Раковый асцит
Солидные опухоли
G43 Мигрень Боли при мигрени
Гемикрания
Гемиплегическая мигрень
Мигренеподобная головная боль
Мигрени
Приступ мигрени
Серийная головная боль
G54 Поражения нервных корешков и сплетений Корешковый синдром при остеохондрозе
Невралгии корешкового происхождения
Плексит
Плекситы
Радикулиты с корешковым синдромом
Синдром корешковый
H60.9 Наружный отит неуточненный Воспаление наружного слухового прохода
Отит
Хронический наружный отит
H66.9 Средний отит неуточненный Инфекции среднего уха
Отит
Средний отит
Средний отит у детей
Хронический отит
K08.8.0* Боль зубная Анестезия в стоматологии
Болевые синдромы в стоматологической практике
Боли дентинные
Боли пульпитные
Боль после снятия зубного камня
Боль после стоматологических вмешательств
Боль при экстракции зуба
Дентинные боли
Зубная боль
M06.4 Воспалительная полиартропатия Воспалительно-дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный Артрит ревматоидный
Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль при ревматоидном артрите
Воспаление при ревматоидном артрите
Дегенеративные формы ревматоидного артрита
Детский ревматоидный артрит
Обострение ревматоидного артрита
Острый ревматизм
Острый ревматический артрит
Острый суставной ревматизм
Ревматические артриты
Ревматические полиартриты
Ревматический артрит
Ревматический полиартрит
Ревматоидные артриты
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит активного течения
Ревматоидный периартрит
Ревматоидный полиартрит
M07.3 Другие псориатические артропатии (L40.5 ) Артрит псориатический
Генерализованные форма псориатического артрита
Псориатический артрит
M08 Юношеский [ювенильный] артрит Артрит ювенильный хронический
Ювенильный артрит
Ювенильный ревматоидный артрит
Ювенильный хронический артрит
Ювенильный хронический полиартрит
M10.9 Подагра неуточненная Артрит подагрический
Острая подагра
Острый подагрический артрит
Острый приступ подагры
Подагрический артрит
Солевой диатез
Суставной синдром при обострении подагры
Суставной синдром при подагре
Уратурия
Хронический подагрический артрит
M13.9 Артрит неуточненный Артрит
Артрит негнойный (неинфекционный)
Артрит острый
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Боль при остеоартрите
Воспаление при остеоартрите
Воспалительная артропатия
Воспалительно-дегенеративные заболевания суставов
Воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата
Воспалительное заболевание суставов
Воспалительные заболевания костно-мышечной системы
Деструктивный артрит
Заболевание опорно-двигательного аппарата
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
Инфекции опорно-двигательного аппарата
Моноартрит
Неинфекционные артриты
Неревматический артрит
Остеоартрит
Острое воспаление костно-мышечной ткани
Острое воспалительное заболевание скелетно-мышечной системы
Острое воспалительное состояние костно-мышечной системы
Острый артрит
Острый остеоартрит
Посттравматический остеоартрит
Реактивные артриты
Хронические воспалительные заболевания суставов
Хронический артрит
Хронический воспалительный артрит
Хроническое воспаление внутреннего слоя суставной капсулы
Хроническое воспаление суставной сумки
Хроническое воспалительное заболевание суставов
Экссудативный артрит
M19 Другие артрозы Остеоартроз периферических суставов
M19.9 Артроз неуточненный Артроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M25.5 Боль в суставе Артралгия
Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в суставах
Болезненность суставов
Болезненность суставов при тяжелых физических нагрузках
Болезненные воспалительные поражения суставов
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Болезненные состояния суставов
Болезненные травматические поражения суставов
Боли в костно-мышечной системе
Боли в плечевых суставах
Боли в суставах
Боль в суставах
Боль в суставах при травмах
Боль костно-мышечная
Боль при остеоартрите
Боль при патологии суставов
Боль при ревматоидном артрите
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях суставов
Костно-суставная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Суставная боль
Суставная боль ревматического происхождения
Суставной болевой синдром
Суставные боли
M35.3 Ревматическая полимиалгия Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль мышечная при ревматизме
Внесуставной ревматизм
Внесуставной ревматический синдром
Внесуставные ревматические заболевания
Внесуставные ревматические поражения мягких тканей
Внесуставные формы ревматизма
Полимиалгия ревматическая
Псевдоартрит ризомелический
Ревматизм мягких тканей
Ревматические заболевания мягких тканей
Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей
Ревматические коллагеновые заболевания
Ревматические поражения мягких тканей
Ревматическое поражение мягких тканей
M45 Анкилозирующий спондилит Анкилозирующий спондилоартрит
Анкилозирующий спондилоартроз
Бехтерева болезнь
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болезни позвоночного столба
Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева-Мари-Штрюмпелля
Мари-Штрюмпеля болезнь
Ревматический спондилит
Спондилоартрит анкилозирующий
M54.1 Радикулопатия Болевой синдром при радикулитах
Болезни позвоночного столба
Острая корешковая радикулопатия
Острый радикулит
Подострые радикулиты
Радикулит
Радикулиты
Радикулиты с корешковым синдромом
Радикулопатия
Хронические радикулиты
M54.3 Ишиас Ишиалгия
Невралгия седалищного нерва
Неврит седалищного нерва
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M54.9 Дорсалгия неуточненная Болевой синдром в области спины
Болевой синдром при радикулитах
Болезненные поражения позвоночника
Боли при радикулите
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и суставов
Дегенеративное заболевание позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
Остеоартроз позвоночника
M71 Другие бурсопатии Бурсит
Бурсопатия
Воспалительное заболевание мягких тканей
Заболевания мягких тканей
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Подострый бурсит
M77.9 Энтезопатия неуточненная Капсулит
Периартрит
Периартропатия
Тендинит
Тендопатия
M79.1 Миалгия Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в мышцах
Болезненность мышц
Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боли в мышцах
Боли в состоянии покоя
Боли мышц
Боль в мышцах
Боль костно-мышечная
Миалгии
Миофасциальные болевые синдромы
Мышечная боль
Мышечная боль в покое
Мышечные боли
Мышечные боли неревматического происхождения
Мышечные боли ревматического происхождения
Острая мышечная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Синдром миофасциальный
Фибромиалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
M89.9 Болезнь костей неуточненная Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Инфекция костей
Локальные остеопатии
Нарушение процессов минерализации костной ткани
Оссалгия
Остеопения
N70 Сальпингит и оофорит Аднексит
Воспаление яичников
Воспалительные заболевания женских гениталий
Воспалительные заболевания женских половых органов
Инфекция половых органов
Оофорит
Острый аднексит
Сальпингит
Сальпингоофорит
Хронические воспалительные заболевания яичников
N94.6 Дисменорея неуточненная Альгодисменорея
Альгоменорея
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевые ощущения во время менструаций
Болезненные нерегулярные менструации
Боли при менструации
Боли при менструациях
Дисальгоменорея
Дисменорея
Дисменорея (эссенциальная) (эксфолиативная)
Менструальное расстройство
Менструальные крампи
Менструация болезненная
Метроррагии
Нарушение менструального цикла
Нарушения менструального цикла
Первичная дисальгоменорея
Пролактинзависимое нарушение менструального цикла
Пролактинзависимое нарушение менструальной функции
Расстройство менструального цикла
Спастическая дисменорея
Функциональные нарушения менструального цикла
Функциональные расстройства менструального цикла
R51 Головная боль Боли в области головы
Боли при синуситах
Боль в затылке
Боль головная
Головная боль вазомоторного генеза
Головная боль вазомоторного происхождения
Головная боль с вазомоторными нарушениями
Головные боли
Неврологическая головная боль
Серийная головная боль
Цефалгия
R52.0 Острая боль Острый болевой синдром
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Острый болевой синдром травматического происхождения
Сильная боль неврогенного характера
Сильные боли
Синдром болевой при родах
R52.1 Постоянная некупирующаяся боль Болевой синдром в онкологической практике
Болевой синдром выраженный
Болевой синдром при злокачественных новообразованиях
Болевой синдром при онкологических заболеваниях
Болевой синдром при опухолях
Болевой синдром у онкологических больных
Боли при злокачественных новообразованиях
Боли при злокачественных образованиях
Боли при опухолях
Боли у онкологических больных
Боль при метастазах в кости
Боль при онкологических заболеваниях
Злокачественный болевой синдром
Интенсивная хроническая боль
Интенсивный болевой синдром
Интенсивный некупируемый болевой синдром
Интенсивный хронический болевой синдром
Некупирующаяся боль
Некупирующиеся боли
Опухолевая боль
Посттравматический болевой синдром
Сильные боли
Хроническая боль
Хронический болевой синдром
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите
R52.9 Боль неуточненная Акушерско-гинекологическая боль
Болевой синдром
Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром неонкологического генеза
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после травм
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болевой синдром при диабетической нейропатии
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при патологии сухожилий
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Болевые ощущения
Болевые ощущения во время менструаций
Болевые синдромы
Болевые состояния
Болезненная усталость ног
Болезненность десен при ношении зубных протезов
Болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов
Болезненные нерегулярные менструации
Болезненные перевязки
Болезненный мышечный спазм
Болезненный рост зубов
Боли
Боли в нижних конечностях
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли в теле
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли после холецистэктомии
Боли при гриппе
Боли при диабетической полинейропатии
Боли при ожогах
Боли при половом сношении
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боли при простудных заболеваниях
Боли при синуситах
Боли при травмах
Боли стреляющие
Боли травматического характера
Боль
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль посттравматическая
Боль при глотании
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Боль при ожогах
Боль при травматическом повреждении мышц
Боль при травмах
Боль при экстракции зуба
Боль травматического происхождения
Боль, обусловленная спазмом гладких мышц
Выраженный болевой синдром
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Незлокачественный болевой синдром
Полиартралгия при полимиозите
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль
Посттравматическая боль
Посттравматический болевой синдром
Торпидный болевой синдром
Травматическая боль
Травматические боли
Умеренная боль
Умеренно выраженный болевой синдром
Умеренный болевой синдром
R68.8.0* Синдром воспалительный Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болезненное воспаление плечевого сустава
Болезненные воспаления после травм или операций
Болезненные воспаления после хирургических вмешательств
Болезненные геморроидальные узлы
Воспаление барабанной перепонки
Воспаление гортани
Воспаление десен
Воспаление клетчатки
Воспаление лимфатических узлов
Воспаление миндалин
Воспаление мышц
Воспаление мягких тканей
Воспаление полости рта
Воспаление после операций и травм
Воспаление после ортопедических операций
Воспаление после травм
Воспаление при ревматоидном артрите
Воспаление среднего уха
Воспалительное заболевание десен
Воспалительные заболевания век
Воспалительные заболевания глаз
Воспалительные отеки мягких тканей
Воспалительные процессы
Воспалительные процессы после оперативных вмешательств
Воспалительный процесс
Воспалительный синдром
Воспалительный синдром неревматического происхождения
Воспалительный синдром после операционных вмешательств
Гнойные инфекции
Нарушения функции печени воспалительной этиологии
Острое воспаление костно-мышечной ткани
Постравматическое воспаление мягких тканей
T14.9 Травма неуточненная Болевой синдром после травм
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Боли при травмах
Боли травматического характера
Боль в суставах при травмах
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при травмах
Боль травматического происхождения
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Глубокие повреждения тканей
Глубокие царапины на туловище
Закрытая травма
Мелкие бытовые травмы
Мелкие повреждения кожи
Нарушения целостности мягких тканей
Неосложненные травмы
Обширное травматическое повреждение
Острый болевой синдром травматического происхождения
Отечность при травмах
Перенесенные спортивные травмы
Посттравматическая боль
Ранения мягких тканей
Ранения суставов
Спортивные травмы
Травма
Травматическая боль
Травматические боли
Травматический инфильтрат
Травмы спортивные
T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при применении эксимерного лазера
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевые синдромы в стоматологической практике
Болезненные диагностические вмешательства
Болезненные диагностические манипуляции
Болезненные инструментальные диагностические процедуры
Болезненные инструментальные манипуляции
Болезненные лечебные процедуры
Болезненные манипуляции
Болезненные перевязки
Болезненные терапевтические вмешательства
Болезненные хирургические вмешательства
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боль в ортопедии
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после стоматологических вмешательств
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при экстракции зуба
Воспаление после операций и травм
Воспаление после ортопедических операций
Воспалительные процессы после оперативных вмешательств
Воспалительный синдром после операционных вмешательств
Нагноившиеся послеоперационные свищи
Операционная рана
Осложнения после удаления зуба
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кетопрофен связывается с белками крови в организме на 99%, в основном с альбумином. Наибольшая концентрация вещества в плазме достигается относительно быстро. Кетопрофен быстро попадает в соединительные ткани и синовиальную жидкость. Через 15 минут после одноразового введения препарата внутримышечно отмечается высокая концентрация активного вещества в синовиальной жидкости.

Особенности применения обезболивающих уколов Фламакс

Метаболизм кетопрофенапроисходит в основном в печени. Там проходит процесс глюкуронирования, после которого образуются сложные эфиры и глюкуроновая кислота. Далее они выводятся почками. Период полувыведения кетопрофена составляет от 1,6 до 1,9 ч.

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, подавляет агрегацию тромбоцитов. Воздействуя на циклооксигеназное звено метаболизма арахидоновой кислоты, кетопрофен ингибирует синтез ПГ и Tx. Анальгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами.

Распределение

До 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Сmах в плазме достигается быстро из-за низкого Vd (0,1–0,2 л/кг). Css кетопрофена достигается через 24 ч после начала его регулярного приема. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Значимая концентрация в синовиальной жидкости достигается уже через 15 мин после однократного в/м введения 100 мг кетопрофена.

Метаболизм

Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронированию с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой, выводимых главным образом почками. Имеет эффект первого прохождения через печень.

Выведение

Особенности применения обезболивающих уколов Фламакс

Выводится главным образом почками. Выведение с каловыми массами составляет менее 1%. T1/2 кетопрофена колеблется от 1,6 до 1,9 ч. Не кумулирует.

Препарат «Фламакс» отличается быстрой абсорбцией. Биодоступность медикамента – 90 %. Порядка 99 % абсорбированного кетопрофена связывается с плазменными белками (с альбумином, преимущественно). Спустя 0.5-2 часа достигается максимальная концентрация лекарства. Это связано с низким объемом распределения – 0.1-0.2 л/кг.

Через сутки после начала регулярного приема медикамента отмечается равновесная концентрация в плазме. Действующее вещество средства «Фламакс» (инструкция по применению указывает на это) обладает способностью быстро проникать в синовиальную жидкость, а также соединительную ткань. Активный компонент также проникает через ГЭБ.

Содержание в синовиальной жидкости составляет порядка 30 % от уровня концентрации в сыворотке, а спустя 4-6 ч после приема – начинает ее превышать. Метаболизм почти полностью происходит в печени по пути глюконирования. Выведение производится системой почек и кишечником (в меньшей степени). Время полувыведения – 1.6-1.9 ч. У пожилых больных этот период увеличивается до 3-5 часов, у пациентов с недостаточностью почек – до 3.5.

Препарат «Фламакс» отличается быстрой абсорбцией. Биодоступность медикамента – 90 %. Порядка 99 % абсорбированного кетопрофена связывается с плазменными белками (с альбумином, преимущественно). Спустя 0.5-2 часа достигается максимальная концентрация лекарства. Это связано с низким объемом распределения – 0.1-0.2 л/кг.

Через сутки после начала регулярного приема медикамента отмечается равновесная концентрация в плазме. Действующее вещество средства «Фламакс» (инструкция по применению указывает на это) обладает способностью быстро проникать в синовиальную жидкость, а также соединительную ткань. Активный компонент также проникает через ГЭБ.

Содержание в синовиальной жидкости составляет порядка 30 % от уровня концентрации в сыворотке, а спустя 4-6 ч после приема – начинает ее превышать. Метаболизм почти полностью происходит в печени по пути глюконирования. Выведение производится системой почек и кишечником (в меньшей степени). Время полувыведения – 1.6-1.9 ч. У пожилых больных этот период увеличивается до 3-5 часов, у пациентов с недостаточностью почек – до 3.5.

Противопоказания

Особенности применения обезболивающих уколов Фламакс

гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС или вспомогательным компонентам);

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;

кровотечения из ЖКТ;

воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);

тяжелая печеночная недостаточность или заболевания печени в острый период;

тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин);

прогрессирующие заболевания почек;

гиперкалиемия;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

нарушение кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

беременность (III триместр);

период лактации;

возраст до 15 лет.

С осторожностью: бронхиальная астма; наличие факторов, повышающих токсичность в отношении ЖКТ — алкоголизм и холецистит, хроническая сердечная недостаточность, отечный синдром; артериальная гипертензия, нарушение функции почек, холестаз, сепсис, одновременное применение с другими НПВС, пожилой возраст (старше 65 лет), беременность (I–II триместр);

ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина 30–60 мл/мин); анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ; подтвержденный факт наличия инфекции Helicobacter pylori;

длительное применение НПВС; тяжелые соматические заболевания; сопутствующая терапия следующими препаратами — антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), СИОЗС (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), ГКС (в т.ч. преднизолон). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Абсолютные:

  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (при обострении);
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта, воспалительные болезни кишечника (при обострении, включая болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • почечная недостаточность в тяжелом течении (при клиренсе креатинина {amp}lt; 30 мл/мин);
  • печеночная недостаточность в тяжелом течении или острый период заболеваний печени;
  • гиперкалиемия;
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух и непереносимость ацетилсалициловой кислоты или иных НПВС (полное или неполное сочетание, включая отягощенный анамнез);
  • нарушения кроветворения и гемостаза (включая гемофилию);
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • III триместр беременности и период грудного кормления;
  • возраст до 15 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, включая гиперчувствительность к иным НПВС.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение кетопрофена требует осторожности):

  • бронхиальная астма;
  • холецистит, алкоголизм и другие факторы, увеличивающие токсичность в отношении желудочно-кишечного тракта;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • отечный синдром;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушения почечной функции;
  • холестаз;
  • сепсис;
  • сочетанное применение с иными НПВС, длительное применение НПВС;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • дислипидемия/гиперлипидемия;
  • сахарный диабет;
  • болезни периферических артерий;
  • хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина 30–60 мл/мин);
  • отягощенный анамнез по язвенному поражению желудочно-кишечного тракта;
  • инфекция Helicobacter pylori (подтвержденная);
  • тяжелые соматические болезни;
  • сопутствующее применение следующих препаратов: антикоагулянты, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, глюкокортикостероиды;
  • курение;
  • возраст старше 65 лет;
  • I–II триместр беременности.

Капсулы

Абсолютные:

  • гемофилия и иные нарушения свертываемости крови;
  • отягощенный анамнез по бронхиальной астме, вызванной кетопрофеном, прочими НПВС или ацетилсалициловой кислотой;
  • пептическая язва;
  • рецидивирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • выраженная почечная/печеночная недостаточность;
  • недостаточность системы кровообращения;
  • цереброваскулярные, желудочно-кишечные и иные кровотечения (или наличие подозрения на кровотечение);
  • болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 15 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • бронхиальная астма;
  • анемия;
  • табакокурение;
  • алкоголизм;
  • гипербилирубинемия;
  • алкогольный цирроз печени;
  • сахарный диабет;
  • печеночная/почечная недостаточность;
  • сепсис;
  • дегидратация;
  • отеки;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • стоматит;
  • болезни крови (включая лейкопению);
  • подростковый возраст 15–18 лет;
  • пожилой возраст старше 65 лет.

ФЛАМАКС{amp}lt;sup

Перечень заболеваний и состояний, при которых медикамент не назначается, содержит прилагаемая к средству «Фламакс» инструкция по применению. Уколы (отзывы специалистов подтверждают это) негативно влияют на состояние плода во время беременности. В связи с этим медикамент противопоказан в дородовой период. Это же относится и к прочим формам лекарства «Фламакс».

Инструкция по применению запрещает принимать медикамент при повышенной чувствительности к компонентам средства, болезни Крона. К противопоказаниям также относят пептическую язву, недостаточность кровообращения, печени, почек. Не назначается средство при цереброваскулярных, желудочно-кишечных и прочих кровотечениях либо подозрениях на них (об этом также свидетельствует прилагаемая к препарату «Фламакс» инструкция по применению).

Таблетки (отзывы врачей указывают на это) негативно влияют на здоровье детей. В связи с этим медикамент противопоказан пациентам до 15-ти лет. Не назначается средство при дивертикулите, язвенном колите, рецидивирующем язвенном поражении в двенадцатиперстной кишке или желудке. К противопоказаниям относят также бронхиальную астму (в анамнезе), спровоцированную кетопрофеном и прочими медикаментами группы НПВС либо ацетилсалициловой кислотой. Не назначается препарат во время лактации.

Абсолютные:

  • тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
  • острые заболевания печени;
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • рецидив язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • обострение воспалительных заболеваний кишечника (дивертикулита, болезни Крона, язвенного колита);
  • пептическая язва;
  • кровотечения различного происхождения, в том числе подозрение на них (цереброваскулярные, желудочно-кишечные и др.);
  • гиперкалиемия (для Фламакса в форме раствора для инъекций);
  • нарушения свертываемости крови и кроветворения;
  • недостаточность системы кровообращения;
  • период беременности (для Фламакса в форме раствора для инъекций – только III триместр беременности);
  • период грудного вскармливания;
  • бронхиальная астма (в том числе в анамнезе), вызванная ацетилсалициловой кислотой, кетопрофеном или другими нестероидными противовоспалительными средствами;
  • детский и подростковый возраст младше 15 лет;
  • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Фламакс применяют с осторожностью):

  • бронхиальная астма;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • повышенное артериальное давление;
  • анемия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • отеки;
  • заболевания крови (включая лейкопению);
  • сепсис;
  • почечная и печеночная недостаточность легкой и умеренной степени тяжести;
  • обезвоживание;
  • сахарный диабет;
  • алкогольный цирроз печени;
  • холестаз;
  • гипербилирубинемия;
  • дислипидемия/гиперлипидемия;
  • стоматит;
  • заболевания периферических артерий;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • алкоголизм;
  • табакокурение;
  • пожилой возраст;
  • I и II триместры беременности (для Фламакса в форме раствора для инъекций);
  • подростковый возраст от 15 до 18 лет;
  • одновременное применение антиагрегантов, антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и других нестероидных противовоспалительных средств.

Фламакс (Flamax) не применяется в следующих случаях:

  • высокая чувствительность;
  • период обострения язв и эрозий ЖКТ;
  • обострение воспалительных болезней кишечника;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • острый период болезней почек, тяжелая форма печеночной недостаточности.
  • гиперкалиемия;
  • прогрессирующие болезни почек;
  • сочетание рецидивирующего полипоза носа или бронхиальной астмы с непереносимостью НПВС, в частности ацетилсалициловой кислоты;
  • нарушения гемостаза, кроветворения;
  • после аортокоронарного шунтирования;
  • третий триместр беременности и грудное кормление;
  • возраст пациента до 15 лет.

Осторожно лекарство применяется при артериальной гипертензии, бронхиальной астме, отеках, хронической сердечной недостаточности, сепсисе, сахарном диабете, почечной недостаточности, ИБС, тяжелых соматических болезнях.

Перечень заболеваний и состояний, при которых медикамент не назначается, содержит прилагаемая к средству «Фламакс» инструкция по применению. Уколы (отзывы специалистов подтверждают это) негативно влияют на состояние плода во время беременности. В связи с этим медикамент противопоказан в дородовой период. Это же относится и к прочим формам лекарства «Фламакс».

Инструкция по применению запрещает принимать медикамент при повышенной чувствительности к компонентам средства, болезни Крона. К противопоказаниям также относят пептическую язву, недостаточность кровообращения, печени, почек. Не назначается средство при цереброваскулярных, желудочно-кишечных и прочих кровотечениях либо подозрениях на них (об этом также свидетельствует прилагаемая к препарату «Фламакс» инструкция по применению).

Таблетки (отзывы врачей указывают на это) негативно влияют на здоровье детей. В связи с этим медикамент противопоказан пациентам до 15-ти лет. Не назначается средство при дивертикулите, язвенном колите, рецидивирующем язвенном поражении в двенадцатиперстной кишке или желудке. К противопоказаниям относят также бронхиальную астму (в анамнезе), спровоцированную кетопрофеном и прочими медикаментами группы НПВС либо ацетилсалициловой кислотой. Не назначается препарат во время лактации.

Побочные действия

Средство «Фламакс форте» (инструкция по применению предупреждает об этом) может спровоцировать ряд негативных последствий. В частности, при приеме препарата возникают НПВС-гастропатия, диспепсические явления (диарея, ухудшение аппетита, метеоризм, изжога, рвотные позывы или тошнота), болезненность в животе. У некоторых пациентов отмечались перфорация и изъявление слизистой ЖКТ, геморроидальное, десневое и желудочно-кишечное кровотечение, гепатит, усиление активности ферментов печени, изменение вкусовой чувствительности.

Головокружение, бессонница, головная боль, возбуждение, депрессия также могут возникнуть при приеме средства «Фламакс форте». Инструкция по применению предупреждает также о вероятности развития периферической невропатии, появлении мигрени, забывчивости, потери либо спутанности сознания, нервозности, депрессии, сонливости астении и прочих нервных нарушений.

У некоторых пациентов на фоне приема лекарства наблюдаются звон или шум в ушах, конъюнктивит, сухость слизистых глаз, ухудшение слуха и прочие расстройства деятельности органов слуха. К побочным проявлениям относят также тахикардию, повышение давления, лейкопению, анемию (гемолитическую в том числе), тромбоцитопению, агранулоцитоз.

При лечении могут развиться такие осложнения, как гематурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, расстройства почечных функций, уретрит, цистит, отечность. В некоторых случаях могут появиться одышка, кровохарканье, бронхоспазм, диспноэ, ринит, носовое кровотечение. Среди побочных проявлений специалисты также отмечают вагинальные кровотечения, жажду, мышечные подергивания, миалгию, усиление потоотделения.

При инъекциях вероятно раздражение в месте введения, головокружение, анафилактический шок, аллергические реакции. При местном применении могут появиться сыпь, экссудативная эритема, фотодерматит. Следует при этом отметить, что пациенты достаточно редко обращаются к врачам с жалобами на побочные эффекты при применении препарата «Фламакс», вне зависимости от назначенной формы.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), стоматит, нарушение функции печени, изменение вкуса. При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, нарушение памяти, мигрень, периферическая невропатия.

Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго.

Со стороны ССС: повышение АД, тахикардия.

Фламакс уколы: инструкция по применению, цена, состав

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ринит, ангионевротический отек, бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.

Прочие: усиление потоотделения, кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация; при длительном применении в больших дозах — вагинальное кровотечение.

Если у пациента развились любые из указанных в инструкции побочных эффектов, следует как можно скорее обратиться к врачу. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

  • пищеварительная система: диспепсические расстройства (изжога, тошнота, снижение аппетита, рвота, метеоризм, диарея), боль в животе, стоматит, изменение вкусового восприятия, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное), гепатит, перфорация и изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, повышение активности ферментов печени;
  • дыхательная система: ринит, одышка, диспноэ, отек гортани, кровохарканье, бронхоспазм, носовое кровотечение;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение артериального давления;
  • нервная система и органы чувств: головокружение, возбуждение, астения, забывчивость, головная боль, бессонница, сонливость, мигрень, спутанность сознания, потеря сознания, нервозность, депрессия, периферическая невропатия, нечеткость зрения, сухость глаз, гиперемия конъюнктивы, боль в глазах, вертиго, звон или шум в ушах, снижение слуха;
  • мочевыделительная система: цистит, интерстициальный нефрит, гематурия, уретрит, отечный синдром, нефротический синдром, нарушение функции почек;
  • органы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия;
  • кожные покровы: экзема, фотодерматит, сыпь на коже, патологическое выпадение волос, синдром Лайелла, мультиформная экссудативная эритема;
  • аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, ринит, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок;
  • прочие реакции: жажда, повышенное потоотделение, подергивание мышц, миалгия, вагинальное кровотечение.

Возможно возникновение таких побочных эффектов:

  • Пищеварительная система: диспепсия, боль в животе, изменение вкусовых ощущений, нарушения функций печени, стоматит, изменение вкуса. При продолжительном лечении большими дозами ЛС возможно кровотечение ЖКТ, десен, а также появление язв на слизистой ЖКТ.
  • Нервная система: бессонница, головная боль, нервозность, головокружение, мигрень, проявления сонливости или повышенной возбудимости, ухудшение памяти.
  • Органы чувств: ухудшение зрения, звон в ушах, боль и сухость в глазах, ухудшение слуха, гиперемия конъюнктивы.
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение АД.
  • Органы кроветворения: анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Мочевыделительная система: цистит, уретрит, нарушения в работе почек, нефрит, гематурия.
  • Аллергические проявления: сыпь, зуд кожных покровов, отеки, ринит, бронхоспазм, дерматит.
  • Прочие проявления: кровохарканье, сильное потоотделение, подергивание мышц, одышка, миалгия, носовое кровотечение. При лечении большими дозами препарата возможно вагинальное кровотечение.
  • система кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения;
  • нервная система: периферическая невропатия, нервозность, головная боль, бессонница, головокружение, возбуждение, сонливость, депрессия, нарушение памяти, астения, потеря или спутанность сознания, мигрень;
  • пищеварительная система: боль в животе, диспепсия (в виде снижения аппетита, тошноты, рвоты, изжоги, метеоризма, диареи), стоматит, изменение вкуса, нарушение печеночной функции; при продолжительном применении больших доз – изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта; желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное кровотечения;
  • мочевыделительная система: гематурия, цистит, отечный синдром, уретрит, нарушение функции почек, нефротический синдром, интерстициальный нефрит;
  • органы чувств: звон/шум в ушах, конъюнктивит, нечеткость зрительного восприятия, сухость слизистой оболочки глаза, гиперемия конъюнктивы, боль в глазах, понижение слуха, вертиго;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение артериального давления;
  • аллергические реакции: кожная сыпь (включая эритематозную сыпь, крапивницу), ринит, кожный зуд, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, бронхоспазм;
  • другие: фотосенсибилизация, усиление потоотделения, носовое кровотечение, кровохарканье, миалгия, мышечные подергивания, жажда, одышка; при проведении длительного курса в больших дозах – вагинальное кровотечение.

Средство «Фламакс форте» (инструкция по применению предупреждает об этом) может спровоцировать ряд негативных последствий. В частности, при приеме препарата возникают НПВС-гастропатия, диспепсические явления (диарея, ухудшение аппетита, метеоризм, изжога, рвотные позывы или тошнота), болезненность в животе. У некоторых пациентов отмечались перфорация и изъявление слизистой ЖКТ, геморроидальное, десневое и желудочно-кишечное кровотечение, гепатит, усиление активности ферментов печени, изменение вкусовой чувствительности.

Головокружение, бессонница, головная боль, возбуждение, депрессия также могут возникнуть при приеме средства «Фламакс форте». Инструкция по применению предупреждает также о вероятности развития периферической невропатии, появлении мигрени, забывчивости, потери либо спутанности сознания, нервозности, депрессии, сонливости астении и прочих нервных нарушений.

У некоторых пациентов на фоне приема лекарства наблюдаются звон или шум в ушах, конъюнктивит, сухость слизистых глаз, ухудшение слуха и прочие расстройства деятельности органов слуха. К побочным проявлениям относят также тахикардию, повышение давления, лейкопению, анемию (гемолитическую в том числе), тромбоцитопению, агранулоцитоз.

При лечении могут развиться такие осложнения, как гематурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, расстройства почечных функций, уретрит, цистит, отечность. В некоторых случаях могут появиться одышка, кровохарканье, бронхоспазм, диспноэ, ринит, носовое кровотечение. Среди побочных проявлений специалисты также отмечают вагинальные кровотечения, жажду, мышечные подергивания, миалгию, усиление потоотделения.

При инъекциях вероятно раздражение в месте введения, головокружение, анафилактический шок, аллергические реакции. При местном применении могут появиться сыпь, экссудативная эритема, фотодерматит. Следует при этом отметить, что пациенты достаточно редко обращаются к врачам с жалобами на побочные эффекты при применении препарата «Фламакс», вне зависимости от назначенной формы.

Отзывы о Фламаксе

Если пациент начинает лечение препаратом Фламакс, инструкция по применению должна быть тщательно им изучена.

Уколы (раствор) вводятся внутривенно и внутримышечно. Внутривенное введение проводится исключительно в стационаре. В среднем инфузия продолжается 0,5–1 ч., максимум – 48 часов. Доза лекарства при этом не должна быть выше 300 мг. При непродолжительной инфузии 100–200 мг средства разводится в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия, введение продолжается не более 1 часа.

Внутримышечно Фламакс вводится по 100 мг 1–2 раза в день.

Капсулы Фламакс нужно принимать внутрь, в процессе приема еды. Дозировку назначает врач в зависимости от течения болезни. Максимальная доза средства в сутки — 300 мг.

Инструкция по применению Фламакс Форте предусматривает, что таблетки следует принимать перорально в процессе приема еды. Как правило, назначается прием 1 таблетки 2–3 раза в сутки. Допустимая суточная доза — 300 мг.

Передозировка средства не является опасной. При этом может проявиться головокружение, головная боль, рвота, боли в животе, одышка, кровотечения и другие побочные эффекты.

Необходимо симптоматическое лечение, в частности, промывание желудка, прием сорбентов. Специфический антидот отсутствует.

Цена ампул Фламакс составляет в среднем 120 руб. за упаковку 5 шт. Стоимость капсул – 100-120 руб. за упаковку 25 шт. Цена Фламакс Форте составляет 120-150 руб. (таблетки в упаковке 20 шт.).

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Фламакс капс. 50мг n25Реплек Фарм ООО Скопье/ЗАО ФармФирма Сотекс

  • Фламакс р-р в/в и в/м 50мг/мл 2мл n5ЗАО «ФармФирма «Сотекс»

  • Фламакс форте таб. п.п.о. 100мг n20Реплек Фарм ООО Скопье/ЗАО ФармФирма Сотекс

Аптека Диалог

  • Фламакс (амп.50мг/мл 2мл №5)

  • Фламакс (капс. 50мг №25)

  • Фламакс (амп. 50мг/мл 2мл №10)

  • Фламакс форте (таб.100мг №20)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Фламакс раствор для инъекций 50 мг/мл 2 мл n10 ампФАРМФИРМА СОТЕКС ЗАО

  • Фламакс 50 мг №25 капсСотекс ФармФирма/Реплек Фарм

  • Фламакс раствор для инъекций 50 мг/мл 2 мл n5 ампФАРМФИРМА СОТЕКС ЗАО

  • Фламакс форте 100 мг №20 таблСотекс/Реплекфарм

показать еще

Фламакс должен применяться в наименьших дозах минимальным курсом. Возможно комбинированное применение лекарственных форм.

Случаи передозировки не описаны.

Основные возможные симптомы: головокружение, рвота, головная боль, одышка, боли в животе, кровотечения, нарушения почечной/печеночной функции.

Терапия: симптоматическая; специфического антидота нет.

Согласно отзывам, Фламакс оказывает выраженное обезболивающее действие, включая эффективность его применения в послеоперационный период. О развитии побочных действий, включая аллергические и дерматологические реакции, сообщается редко.

Примерная цена на Фламакс:

  • инъекционный раствор (по 5 или 10 ампул в упаковке): 110–125 или 225–235 рублей;
  • капсулы (по 25 шт. в упаковке): 100–110 рублей.

В/в, в/м.

В/м введение: по 100 мг (1 амп.) 1–2 раза в день.

В/в инфузионное введение препарата должно проводиться только в условиях стационара. Среднее время инфузии — 0,5–1 ч, максимальное — не более 48 ч, при этом доза препарата не должна превышать 300 мг.

Непродолжительная в/в инфузия: 100–200 мг (1–2 амп.) препарата, разведенного в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводится в течение 0,5–1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Продолжительная в/в инфузия: 100–200 мг (1–2 амп.) препарата, разведенного в 500 мл раствора для инфузий (0,9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводится в течение 8 ч.

Фламакс уколы: инструкция по применению, цена, состав

Возможно повторное введение через 8 ч.

Комбинированное применение

Фламакс® можно сочетать с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе. Нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка. Парентеральное введение препарата Фламакс® можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев, при этом суммарная суточная доза должна быть увеличена до 300 мг или уменьшена до 100 мг в зависимости от характера заболевания и состояния больного.

Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом (см. «Особые указания»).

Симптомы: возможно появление головокружения, рвоты, головной боли, одышки, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и почек.

Лечение: симптоматическое.

Лекарство назначается при патологиях опорно-двигательного аппарата дегенеративного и воспалительного характера. К показаниям, в частности, относят: остеоартроз, болезнь Бехтерева, подагрический артрит. При последней патологии, в случае острого приступа, назначают препарат «Фламакс» (уколы). Инструкция по применению рекомендует медикамент при невралгии, миалгии, тендините, оссалгии.

Лекарство показано при псориатическом и ревматоидном артрите, остеоартрозе. В качестве обезболивающего средство «Фламакс» инструкция по применению рекомендует при бурсите, артралгии, отите, аднексите, радикулите. Эффективен препарат также при головной и зубной боли. Средство «Фламакс» (инструкция — тому подтверждение) рекомендуется при онкологических патологиях.

К показаниям относят также послеоперационный и посттравматический болевые синдромы, сопровождающиеся воспалительными процессами. Медикамент назначается также при альгодисменорее. Препарат «Фламакс» (мазь) инструкция по применению рекомендует для снятия боли при неосложненных травмах. К ним, в частности, относят разрывы и растяжения связок и сухожилий, отеки, ушибы мышц.

Таблетки предназначены для приема внутрь. Медикамент следует пить до еды. При ревматических патологиях средство «Фламакс» (капсулы) инструкция по применению рекомендует принимать по 1 утром и днем и 2 вечером либо 4 раза в сутки по одной. Допускается комбинирование с прочими лекарственными формами. При сильном болевом синдроме и альгодисменорее допускается при необходимости принимать по 25-50 мг каждые 6 или 8 ч (эти сведения также содержит прилагаемая к препарату «Фламакс» инструкция по применению).

Таблетки следует запивать достаточным объемом воды. Максимальная доза в день – 300 мг. Средство «Фламакс» (уколы) инструкция по применению допускает вводить в/в и в/м. Внутривенное вливание осуществляется исключительно в стационарных условиях. Средняя длительность инфузии – 0.5-1 ч, максимальное – не дольше 48 ч при дозе средства не больше 300 мг.

Медикамент «Фламакс» (уколы) инструкция по применению рекомендует вводить в/м по 100 мг/1-2 р/сут. При назначении лекарства необходимо подобрать оптимальную дозу, которая обеспечивала бы противовоспалительный и обезболивающий эффект. В связи с низкой концентрацией в очаге поражения активного компонента необходимо многократное применение мази.

Покров, имеющий чуть более высокую температуру, чем обычно, обеспечивает лучшее проникновение действующего компонента. В связи с этим рекомендовано перед нанесением греть пораженный участок в течение 3-5 мин. Это особенно актуально для пожилых больных. Минимальное количество нанесений в день – 4. При активном воспалительном процессе частоту следует увеличить до 6 раз в сутки.

Препарат Фламакс относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и назначается в качестве обезболивающего, противовоспалительного и жаропонижающего средства.

Лекарство назначается при патологиях опорно-двигательного аппарата дегенеративного и воспалительного характера. К показаниям, в частности, относят: остеоартроз, болезнь Бехтерева, подагрический артрит. При последней патологии, в случае острого приступа, назначают препарат «Фламакс» (уколы). Инструкция по применению рекомендует медикамент при невралгии, миалгии, тендините, оссалгии.

Лекарство показано при псориатическом и ревматоидном артрите, остеоартрозе. В качестве обезболивающего средство «Фламакс» инструкция по применению рекомендует при бурсите, артралгии, отите, аднексите, радикулите. Эффективен препарат также при головной и зубной боли. Средство «Фламакс» (инструкция — тому подтверждение) рекомендуется при онкологических патологиях.

Раствор Фламакс для инъекций

К показаниям относят также послеоперационный и посттравматический болевые синдромы, сопровождающиеся воспалительными процессами. Медикамент назначается также при альгодисменорее. Препарат «Фламакс» (мазь) инструкция по применению рекомендует для снятия боли при неосложненных травмах. К ним, в частности, относят разрывы и растяжения связок и сухожилий, отеки, ушибы мышц.

В ампулах раствор отпускается только по рецепту врача. В зависимости от места проживания будет меняться средняя стоимость на Фламакс для уколов. Цена составляет около 250 рублей за 10 ампул по 2 мл с концентрацией 50 мг основного компонента.

Аналогичным действием обладают некоторые препараты. Они также содержат основное действующее вещество кетопрофен. К структурным аналогам относятся:

  • Кетонал;
  • Артрум;
  • Кетопрофен;
  • Валусал;
  • Профенид.

Подбирает аналогичный медикамент только лечащий врач. Он сможет указать точную дозировку и продолжительность лечения заменяющим средством.

Таблетки предназначены для приема внутрь. Медикамент следует пить до еды. При ревматических патологиях средство «Фламакс» (капсулы) инструкция по применению рекомендует принимать по 1 утром и днем и 2 вечером либо 4 раза в сутки по одной. Допускается комбинирование с прочими лекарственными формами. При сильном болевом синдроме и альгодисменорее допускается при необходимости принимать по 25-50 мг каждые 6 или 8 ч (эти сведения также содержит прилагаемая к препарату «Фламакс» инструкция по применению).

Таблетки следует запивать достаточным объемом воды. Максимальная доза в день – 300 мг. Средство «Фламакс» (уколы) инструкция по применению допускает вводить в/в и в/м. Внутривенное вливание осуществляется исключительно в стационарных условиях. Средняя длительность инфузии – 0.5-1 ч, максимальное – не дольше 48 ч при дозе средства не больше 300 мг.

Медикамент «Фламакс» (уколы) инструкция по применению рекомендует вводить в/м по 100 мг/1-2 р/сут. При назначении лекарства необходимо подобрать оптимальную дозу, которая обеспечивала бы противовоспалительный и обезболивающий эффект. В связи с низкой концентрацией в очаге поражения активного компонента необходимо многократное применение мази.

Покров, имеющий чуть более высокую температуру, чем обычно, обеспечивает лучшее проникновение действующего компонента. В связи с этим рекомендовано перед нанесением греть пораженный участок в течение 3-5 мин. Это особенно актуально для пожилых больных. Минимальное количество нанесений в день – 4. При активном воспалительном процессе частоту следует увеличить до 6 раз в сутки.

Капсулы

Взаимодействие

Препарат «Фламакс» понижает эффективность урикозурических, диуретических и гипотензивных медикаментов, усиливает действие этанола, фибринолитиков, антиагрегантов, антикоагулянтов, а также побочное действие эстрогенов, минерало- и глюкококртикостероидов. При назначении лекарства в сочетании с такими средствами, как «Цефотетан», «Цефамандол», «Цефоперазон», тромболитиками и рядом других, повышается вероятность развития кровотечений.

Медикамент «Фламакс» усиливает гипогликемический эффект инсулина, а также пероральных гипогликемических препаратов. При сочетанном их назначении необходима индивидуальная коррекция дозы. Медикамент «Фламакс» увеличивает кон, «Нифедипин» и «Верапамил», а также препаратов лития. Снижение абсорбции активного вещества отмечается под воздействием антацидов. Гематотоксичность средства «Фламакс» отмечается при применении миелотоксических медикаментов.

Препарат «Фламакс» понижает эффективность урикозурических, диуретических и гипотензивных медикаментов, усиливает действие этанола, фибринолитиков, антиагрегантов, антикоагулянтов, а также побочное действие эстрогенов, минерало- и глюкококртикостероидов. При назначении лекарства в сочетании с такими средствами, как «Цефотетан», «Цефамандол», «Цефоперазон», тромболитиками и рядом других, повышается вероятность развития кровотечений.

Медикамент «Фламакс» усиливает гипогликемический эффект инсулина, а также пероральных гипогликемических препаратов. При сочетанном их назначении необходима индивидуальная коррекция дозы. Медикамент «Фламакс» увеличивает концентрацию средств «Метиотрексат», «Нифедипин» и «Верапамил», а также препаратов лития. Снижение абсорбции активного вещества отмечается под воздействием антацидов. Гематотоксичность средства «Фламакс» отмечается при применении миелотоксических медикаментов.

При одновременном назначении препарата Фламакс® и петлевых диуретиков нефротоксическое действие обоих препаратов усиливается. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты ГКС и минералокортикостероидов, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков.

Одновременное применение с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, увеличению риска развития нарушений функций почек.

Одновременное применение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС (необходим перерасчет дозы).

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Совместное применение с вальпроатом натрия приводит к снижению агрегации тромбоцитов.

Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.

Усиливает гематотоксичность миелотоксичных ЛС.

Во избежание образования осадка не следует смешивать в одном флаконе Фламакс® и трамадол.

Действующее вещество Кетопрофен

Если пациент принимает другие препараты, ему следует проконсультироваться с врачом.

При лечении любыми другими препаратами совместно с Фламаксом следует обязательно перед началом терапии проконсультироваться с врачом.

Если одновременно назначается Фламакс и петлевые диуретики, усиливается нефротоксическое влияние этих препаратов. Фламакс уменьшает эффективность урикозурических лекарств, но усиливает воздействие антикоагулянтов, этанола, фибринолитиков, антиагрегантов, а также проявление побочных явлений при приеме ГКС и минералокортикостероидов, эстрогенов.

Фламакс уменьшает эффективность влияния гипотензивных средств и диуретиков.

При одновременном применении с ГКС, другими НПВС, кортикотропином, этаноломвозможно проявление кровотечений ЖКТ, язв, нарушения функций почек.

Риск возникновения кровотечений возрастает при одновременном приеме с гепарином, антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом, цефотетаном.

При лечении Фламаксом следует провести перерасчет доз инсулина и других гипогликемических препаратов, так как их гипогликемическое действие увеличивается.

Одновременное лечение с приемом вальпроата натрия ведет к снижению агрегации тромбоцитов.

Показания для Фламакса

Увеличивает концентрацию нифедипина, верапамила, препаратов лития, метотрексата в плазме крови.

Повышает гематотоксичность миелотоксичных средств.

Абсорбция препарата снижается при одновременном приеме колестирамина и антацидов.

При смешивании в одном флаконе Трамадола и Фламакса образуется осадок.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить в темном, сухом месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности: капсулы – 3 года; раствор для внутривенного и внутримышечного введения – 5 лет.

Противопоказания для приема Фламакса

Отпускается по рецепту.

Фламакс и Фламакс Форте реализуются рецепту врача.

Хранить Фламакс следует в темном и сухом месте, температура при этом не должна превышать 25 °C. Средство нужно беречь от детей.

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности: раствор – 5 лет; капсулы – 3 года.

Фламакс рекомендуется хранить в находящемся вне зоны доступа детей месте при температуре воздуха до 25°С. Срок годности раствора — 5 лет с даты изготовления. Просроченный препарат подлежит утилизации.

Препарат «Фламакс»: инструкция, показания

Клинический эффект кетопрофена обусловлен его способностью ингибировать активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2 — ферментов, регулирующих в организме выработку простагландинов (основных медиаторов воспаления). При внутримышечном или внутривенном применении активный компонент препарата связывается с альбумином и другими белками плазмы, проникает в соединительную ткань и синовию (эластичную жидкость, находящуюся внутри полости суставов).

Кетопрофен биотрансформируется в печени, практически не проникает через гемато-энцефалический барьер, не кумулируется в тканях организма и не оказывает катаболического действия на суставные хрящи. Основная часть вещества выводится с мочой. Около 1% действующего компонента препарата покидает организм пациента с содержимым кишечника.

Противовоспалительные нестероидные средства занимают на сегодняшний день ведущее место при лечении болезней, связанных с теми или иными повреждениями опорно-двигательной системы. НПВС признаются наиболее широко применяемыми и эффективными медикаментами. Однако специалисты также отмечают, что даже кратковременный прием лекарств данной категории может спровоцировать серьезные последствия.

В связи с этим подбирать тот или иной препарат должен доктор. Среди многообразия медикаментов группы НПВС особое внимание специалисты уделяют средству «Фламакс». Рассмотрим далее этот препарат подробнее. В статье будут приведены описание средства «Фламакс», инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей.

В большинстве случаев пациенты довольны результатом после применения препарата. Они отмечают, что средство хорошо купирует боль, а при суставных болезнях улучшает двигательную активность. Радует то, что стоимость лекарства не высока, особенно если сравнивать с оригинальным медикаментом.

Негативные отзывы встречаются со стороны тех пациентов, которым «не повезло» испытать на себе побочные действия. Жалобы самые разнообразные – начиная с развития аллергической реакции и заканчивая обострением патологий почек и печени, кровотечением в желудочно-кишечном тракте.

Отзыв пациента

Врачи часто назначают лекарство, акцентируя на том, что оно более безопасно, если сравнивать с другими нестероидными противовоспалительными медикаментами. При этом побочные действия развиваются с более низкой частотой, чем у других НПВС. Хотя медики и считают, что как для дженерика цена завышена.

Диклофенак

Часто так случается, что пациенту крайне необходимо знать аналоги лекарства. Подобные случаи возникают по разным причинам: кого-то не устраивает цена, кого-то временное отсутствие медикамента. Благо, у данного средства существует масса аналогов. Это Фастумгель, Артрум, Кетонал, Диклофенак и другие.

Что лучше: Фламакс или Диклофенак? Люди часто задают этот вопрос в аптеках и на приеме у доктора. Если главным свойством рассматривать болеутоляющее воздействие, то у Диклофенака оно будет менее выраженным, но противовоспалительный эффект гораздо мощнее.

Исследование препарата Фламакс

По действию они абсолютно ничем не уступают данному препарату (Фламакс форте). От чего помогает средство определяет и выбор аналогов. Соответственно, если больной покупает лекарство от сильной боли, разумнее применить Кетопрофен. Если главная цель притормозить воспаление, лучше выбрать аналог.

Что касается наружных форм, то они различны по своей скорости. В ходе проведения исследований было установлено, что лекарство гораздо быстрее абсорбируется и гораздо легче попадает в синовиальную жидкость и ткани.

Все перечисленные позитивные стороны имеют актуальность исключительно при кратковременном приеме. При длительной терапии вероятность появления побочных реакций существенно увеличивается.

Основные действия медикамента — это жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее. Это помогает применять медикаментозное средство в процессе комплексного лечения болезней спины и суставных патологий. Главное вещество обеспечивает более мягкое действие, что делает фармацевтический продукт медикаментом номером один для больных патологиями ЖКТ. Доза медикамента выбирается строго индивидуально с учетом клинической картины недуга.

Николай Петрович, врач

Перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом

Купила это средство в виде инъекций, как назначила врач. Беспокоила сильнейшая боль в пояснице. Мне полегчало уже после приема первой дозы. Помните, что важно обязательно дополнить терапию другими лекарствами, которые используются в целях возобновления тканей и связок.

Кристина, 28 лет, Москва

Рассмотрим некоторые заменяющие препараты российского и зарубежного производства.

Российские аналоги

  1. Кетопрофен. Выпускается в таблетках, капсулах и ампулах под различными наименованиями российскими , ОАО «Органика», ЗАО «Биоком»). Состав и механизм действия идентичен оригиналу. Цены на указанные препараты составляют от 60 до 135 рублей. Это самые дешевые аналоги Фламакса. Также выпускается в форме геля и мази для местного применения.
  2. Артрум. . Выпускается в виде таблеток, имеющих пролонгированное действие (150 мг, упаковки 10, 20, 30 шт.), раствора для инъекций (50 мг/мл, 10 ампул по 2 мл), ректальных свечей и геля. Стоимость препарата в таблетках составляет 80–250 рублей, в ампулах — от 99 рублей.

Зарубежные аналоги

  1. Аркетал Ромфарм (Румыния). Выпускается в ампулах (0,05/мл, 10 ампул по 2 мл). Цена — от 160 рублей.
  2. Артрозилен (Италия). Выпускается в капсулах (320 мг, 10 шт.), в виде раствора для инъекций (80 мг/мл, ампула 2 мл, 6 шт.), спрея и геля для наружного применения. Цена — от 170 до 400 рублей.
  3. Кетонал (Словения). Капсулы (50 мг, 25 шт.), таблетки (100 и 150 мг по 20 шт.). Стоимость — 100–200 рублей. Также выпускается в виде геля (100 г — от 400 рублей) и термопластыря (10 шт. — от 700 рублей).
  4. Кетонал (Швейцария). Капсулы (50 мг, 25 шт.), таблетки (100 и 200 мг, 20 шт.), раствор для инъекций (50 мг/мл, 2 мл, 10 ампул). Цена — 120–230 рублей.
  5. ОКИ (Италия). Пакетики (80 мг, 2 г, 12 шт.), ректальные свечи (160 мг, 10 шт.), флаконы (150 мл). Цена — 300–500 рублей.
  6. Флексен (Италия). Капсулы (50 мг, 30 шт.), ректальные свечи (100 мг, 12 шт.). Цена — 150–160 рублей.
  7. Быструмкапс (Сан-Марино). Капсулы (200 мг, 10 капсул). Цена 180–220 рублей.

Препарат Фламакс заслужил множество положительных оценок, как и его аналоги.

Противовоспалительные нестероидные средства занимают на сегодняшний день ведущее место при лечении болезней, связанных с теми или иными повреждениями опорно-двигательной системы. НПВС признаются наиболее широко применяемыми и эффективными медикаментами. Однако специалисты также отмечают, что даже кратковременный прием лекарств данной категории может спровоцировать серьезные последствия.

В связи с этим подбирать тот или иной препарат должен доктор. Среди многообразия медикаментов группы НПВС особое внимание специалисты уделяют средству «Фламакс». Рассмотрим далее этот препарат подробнее. В статье будут приведены описание средства «Фламакс», инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей.

воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата — ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника (в т.ч. и с корешковым синдромом);

люмбаго, ишиас, невралгия;

мигрень;

альгодисменорея, воспалительные процессы органов малого таза, в т.ч. аднексит;

посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;

Особенности применения обезболивающих уколов Фламакс

послеоперационная боль;

зубная боль;

болевой синдром при онкологических заболеваниях.

На прогрессирование заболевания не влияет.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации Злокачественная опухоль
Злокачественное новообразование
Злокачественные новообразования различной локализации
Злокачественные опухоли
Итона-Ламберта синдром
Местно-распространенные формы злокачественных новообразований
Метастатические асциты
Метастатический асцит
Мозжечковая дегенерация при опухолях
Наследственные раковые заболевания
Опухоли метастатические
Раковый асцит
Солидные опухоли
G43 Мигрень Боли при мигрени
Гемикрания
Гемиплегическая мигрень
Мигренеподобная головная боль
Мигрени
Приступ мигрени
Серийная головная боль
G54 Поражения нервных корешков и сплетений Корешковый синдром при остеохондрозе
Невралгии корешкового происхождения
Плексит
Плекситы
Радикулиты с корешковым синдромом
Синдром корешковый
H60.9 Наружный отит неуточненный Воспаление наружного слухового прохода
Отит
Хронический наружный отит
H66.9 Средний отит неуточненный Инфекции среднего уха
Отит
Средний отит
Средний отит у детей
Хронический отит
K08.8.0* Боль зубная Анестезия в стоматологии
Болевые синдромы в стоматологической практике
Боли дентинные
Боли пульпитные
Боль после снятия зубного камня
Боль после стоматологических вмешательств
Боль при экстракции зуба
Дентинные боли
Зубная боль
M06.4 Воспалительная полиартропатия Воспалительно-дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный Артрит ревматоидный
Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль при ревматоидном артрите
Воспаление при ревматоидном артрите
Дегенеративные формы ревматоидного артрита
Детский ревматоидный артрит
Обострение ревматоидного артрита
Острый ревматизм
Острый ревматический артрит
Острый суставной ревматизм
Ревматические артриты
Ревматические полиартриты
Ревматический артрит
Ревматический полиартрит
Ревматоидные артриты
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит активного течения
Ревматоидный периартрит
Ревматоидный полиартрит
M07.3 Другие псориатические артропатии (L40.5 ) Артрит псориатический
Генерализованные форма псориатического артрита
Псориатический артрит
M08 Юношеский [ювенильный] артрит Артрит ювенильный хронический
Ювенильный артрит
Ювенильный ревматоидный артрит
Ювенильный хронический артрит
Ювенильный хронический полиартрит
M10.9 Подагра неуточненная Артрит подагрический
Острая подагра
Острый подагрический артрит
Острый приступ подагры
Подагрический артрит
Солевой диатез
Суставной синдром при обострении подагры
Суставной синдром при подагре
Уратурия
Хронический подагрический артрит
M13.9 Артрит неуточненный Артрит
Артрит негнойный (неинфекционный)
Артрит острый
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Боль при остеоартрите
Воспаление при остеоартрите
Воспалительная артропатия
Воспалительно-дегенеративные заболевания суставов
Воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата
Воспалительное заболевание суставов
Воспалительные заболевания костно-мышечной системы
Деструктивный артрит
Заболевание опорно-двигательного аппарата
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
Инфекции опорно-двигательного аппарата
Моноартрит
Неинфекционные артриты
Неревматический артрит
Остеоартрит
Острое воспаление костно-мышечной ткани
Острое воспалительное заболевание скелетно-мышечной системы
Острое воспалительное состояние костно-мышечной системы
Острый артрит
Острый остеоартрит
Посттравматический остеоартрит
Реактивные артриты
Хронические воспалительные заболевания суставов
Хронический артрит
Хронический воспалительный артрит
Хроническое воспаление внутреннего слоя суставной капсулы
Хроническое воспаление суставной сумки
Хроническое воспалительное заболевание суставов
Экссудативный артрит
M19 Другие артрозы Остеоартроз периферических суставов
M19.9 Артроз неуточненный Артроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M25.5 Боль в суставе Артралгия
Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в суставах
Болезненность суставов
Болезненность суставов при тяжелых физических нагрузках
Болезненные воспалительные поражения суставов
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Болезненные состояния суставов
Болезненные травматические поражения суставов
Боли в костно-мышечной системе
Боли в плечевых суставах
Боли в суставах
Боль в суставах
Боль в суставах при травмах
Боль костно-мышечная
Боль при остеоартрите
Боль при патологии суставов
Боль при ревматоидном артрите
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях суставов
Костно-суставная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Суставная боль
Суставная боль ревматического происхождения
Суставной болевой синдром
Суставные боли
M35.3 Ревматическая полимиалгия Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль мышечная при ревматизме
Внесуставной ревматизм
Внесуставной ревматический синдром
Внесуставные ревматические заболевания
Внесуставные ревматические поражения мягких тканей
Внесуставные формы ревматизма
Полимиалгия ревматическая
Псевдоартрит ризомелический
Ревматизм мягких тканей
Ревматические заболевания мягких тканей
Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей
Ревматические коллагеновые заболевания
Ревматические поражения мягких тканей
Ревматическое поражение мягких тканей
M45 Анкилозирующий спондилит Анкилозирующий спондилоартрит
Анкилозирующий спондилоартроз
Бехтерева болезнь
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болезни позвоночного столба
Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева-Мари-Штрюмпелля
Мари-Штрюмпеля болезнь
Ревматический спондилит
Спондилоартрит анкилозирующий
M54.1 Радикулопатия Болевой синдром при радикулитах
Болезни позвоночного столба
Острая корешковая радикулопатия
Острый радикулит
Подострые радикулиты
Радикулит
Радикулиты
Радикулиты с корешковым синдромом
Радикулопатия
Хронические радикулиты
M54.3 Ишиас Ишиалгия
Невралгия седалищного нерва
Неврит седалищного нерва
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M54.9 Дорсалгия неуточненная Болевой синдром в области спины
Болевой синдром при радикулитах
Болезненные поражения позвоночника
Боли при радикулите
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и суставов
Дегенеративное заболевание позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
Остеоартроз позвоночника
M71 Другие бурсопатии Бурсит
Бурсопатия
Воспалительное заболевание мягких тканей
Заболевания мягких тканей
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Подострый бурсит
M77.9 Энтезопатия неуточненная Капсулит
Периартрит
Периартропатия
Тендинит
Тендопатия
M79.1 Миалгия Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в мышцах
Болезненность мышц
Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боли в мышцах
Боли в состоянии покоя
Боли мышц
Боль в мышцах
Боль костно-мышечная
Миалгии
Миофасциальные болевые синдромы
Мышечная боль
Мышечная боль в покое
Мышечные боли
Мышечные боли неревматического происхождения
Мышечные боли ревматического происхождения
Острая мышечная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Синдром миофасциальный
Фибромиалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
M89.9 Болезнь костей неуточненная Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Инфекция костей
Локальные остеопатии
Нарушение процессов минерализации костной ткани
Оссалгия
Остеопения
N70 Сальпингит и оофорит Аднексит
Воспаление яичников
Воспалительные заболевания женских гениталий
Воспалительные заболевания женских половых органов
Инфекция половых органов
Оофорит
Острый аднексит
Сальпингит
Сальпингоофорит
Хронические воспалительные заболевания яичников
N94.6 Дисменорея неуточненная Альгодисменорея
Альгоменорея
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевые ощущения во время менструаций
Болезненные нерегулярные менструации
Боли при менструации
Боли при менструациях
Дисальгоменорея
Дисменорея
Дисменорея (эссенциальная) (эксфолиативная)
Менструальное расстройство
Менструальные крампи
Менструация болезненная
Метроррагии
Нарушение менструального цикла
Нарушения менструального цикла
Первичная дисальгоменорея
Пролактинзависимое нарушение менструального цикла
Пролактинзависимое нарушение менструальной функции
Расстройство менструального цикла
Спастическая дисменорея
Функциональные нарушения менструального цикла
Функциональные расстройства менструального цикла
R51 Головная боль Боли в области головы
Боли при синуситах
Боль в затылке
Боль головная
Головная боль вазомоторного генеза
Головная боль вазомоторного происхождения
Головная боль с вазомоторными нарушениями
Головные боли
Неврологическая головная боль
Серийная головная боль
Цефалгия
R52.0 Острая боль Острый болевой синдром
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Острый болевой синдром травматического происхождения
Сильная боль неврогенного характера
Сильные боли
Синдром болевой при родах
R52.1 Постоянная некупирующаяся боль Болевой синдром в онкологической практике
Болевой синдром выраженный
Болевой синдром при злокачественных новообразованиях
Болевой синдром при онкологических заболеваниях
Болевой синдром при опухолях
Болевой синдром у онкологических больных
Боли при злокачественных новообразованиях
Боли при злокачественных образованиях
Боли при опухолях
Боли у онкологических больных
Боль при метастазах в кости
Боль при онкологических заболеваниях
Злокачественный болевой синдром
Интенсивная хроническая боль
Интенсивный болевой синдром
Интенсивный некупируемый болевой синдром
Интенсивный хронический болевой синдром
Некупирующаяся боль
Некупирующиеся боли
Опухолевая боль
Посттравматический болевой синдром
Сильные боли
Хроническая боль
Хронический болевой синдром
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите
R52.9 Боль неуточненная Акушерско-гинекологическая боль
Болевой синдром
Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром неонкологического генеза
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после травм
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болевой синдром при диабетической нейропатии
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при патологии сухожилий
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Болевые ощущения
Болевые ощущения во время менструаций
Болевые синдромы
Болевые состояния
Болезненная усталость ног
Болезненность десен при ношении зубных протезов
Болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов
Болезненные нерегулярные менструации
Болезненные перевязки
Болезненный мышечный спазм
Болезненный рост зубов
Боли
Боли в нижних конечностях
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли в теле
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли после холецистэктомии
Боли при гриппе
Боли при диабетической полинейропатии
Боли при ожогах
Боли при половом сношении
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боли при простудных заболеваниях
Боли при синуситах
Боли при травмах
Боли стреляющие
Боли травматического характера
Боль
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль посттравматическая
Боль при глотании
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Боль при ожогах
Боль при травматическом повреждении мышц
Боль при травмах
Боль при экстракции зуба
Боль травматического происхождения
Боль, обусловленная спазмом гладких мышц
Выраженный болевой синдром
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Незлокачественный болевой синдром
Полиартралгия при полимиозите
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль
Посттравматическая боль
Посттравматический болевой синдром
Торпидный болевой синдром
Травматическая боль
Травматические боли
Умеренная боль
Умеренно выраженный болевой синдром
Умеренный болевой синдром
R68.8.0* Синдром воспалительный Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болезненное воспаление плечевого сустава
Болезненные воспаления после травм или операций
Болезненные воспаления после хирургических вмешательств
Болезненные геморроидальные узлы
Воспаление барабанной перепонки
Воспаление гортани
Воспаление десен
Воспаление клетчатки
Воспаление лимфатических узлов
Воспаление миндалин
Воспаление мышц
Воспаление мягких тканей
Воспаление полости рта
Воспаление после операций и травм
Воспаление после ортопедических операций
Воспаление после травм
Воспаление при ревматоидном артрите
Воспаление среднего уха
Воспалительное заболевание десен
Воспалительные заболевания век
Воспалительные заболевания глаз
Воспалительные отеки мягких тканей
Воспалительные процессы
Воспалительные процессы после оперативных вмешательств
Воспалительный процесс
Воспалительный синдром
Воспалительный синдром неревматического происхождения
Воспалительный синдром после операционных вмешательств
Гнойные инфекции
Нарушения функции печени воспалительной этиологии
Острое воспаление костно-мышечной ткани
Постравматическое воспаление мягких тканей
T14.9 Травма неуточненная Болевой синдром после травм
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Боли при травмах
Боли травматического характера
Боль в суставах при травмах
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при травмах
Боль травматического происхождения
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Глубокие повреждения тканей
Глубокие царапины на туловище
Закрытая травма
Мелкие бытовые травмы
Мелкие повреждения кожи
Нарушения целостности мягких тканей
Неосложненные травмы
Обширное травматическое повреждение
Острый болевой синдром травматического происхождения
Отечность при травмах
Перенесенные спортивные травмы
Посттравматическая боль
Ранения мягких тканей
Ранения суставов
Спортивные травмы
Травма
Травматическая боль
Травматические боли
Травматический инфильтрат
Травмы спортивные
T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при применении эксимерного лазера
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевые синдромы в стоматологической практике
Болезненные диагностические вмешательства
Болезненные диагностические манипуляции
Болезненные инструментальные диагностические процедуры
Болезненные инструментальные манипуляции
Болезненные лечебные процедуры
Болезненные манипуляции
Болезненные перевязки
Болезненные терапевтические вмешательства
Болезненные хирургические вмешательства
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боль в ортопедии
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после стоматологических вмешательств
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при экстракции зуба
Воспаление после операций и травм
Воспаление после ортопедических операций
Воспалительные процессы после оперативных вмешательств
Воспалительный синдром после операционных вмешательств
Нагноившиеся послеоперационные свищи
Операционная рана
Осложнения после удаления зуба
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение кетопрофена во время беременности:

  • инъекционный раствор: III триместр – противопоказано; I–II триместр – применение возможно с осторожностью после оценки соотношения пользы с риском;
  • капсулы: противопоказаны весь период беременности.

Фламакс во всех лекарственных формах применять во время лактации противопоказано.

Фламакс в форме капсул противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения нельзя применять в третьем триместре беременности и в период лактации. В первом и втором триместрах беременности применение Фламакса в форме раствора возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Нельзя применять Фламакс для лечения женщин в третьем триместре беременности, а также во время лактации. При необходимости возможно лечение средством в первом и втором триместрах, но только в том случае, если ожидаемая польза превышает уровень риска для плода.

Применение препарата Фламакс® в III триместре беременности и при кормлении грудью противопоказано (следует отказаться от кормления на период применения препарата). Применение в I и II триместрах беременности допускается, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение кетопрофена во время беременности: инъекционный раствор:

  • III триместр – противопоказано;
  • I–II триместр – применение возможно с осторожностью после оценки соотношения пользы с риском;
  • капсулы: противопоказаны весь период беременности.

Положительные отзывы

Детям младше 15 лет препарат не назначается. Капсулы у детей 15–18 лет должны применяться с осторожностью.

Особые указания

При одновременном применении препарата Фламакс® и варфарина или препаратов лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью, а также получающим кумариновые антикоагулянты.

Как и остальные препараты данной группы, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

При нарушении функции печени, почек необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом (см. «Способ применения и дозы»).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Если одновременно проводится лечение средством Фламакс и Варфарином либо препаратами лития, необходим строгий контроль со стороны лечащего врача.

Фламакс может маскировать признаки инфекционных болезней.

В процессе терапии важно контролировать показатели периферической крови, а также деятельность печени, почек. Если их функции нарушаются, нужно снизить дозу и вести тщательное наблюдение за пациентом.

Чтобы уменьшить вероятность развития побочных явлений со стороны ЖКТ, нужно применять минимальные дозы препарат и не практиковать длительное лечение.

Если предстоит определение 17-кетостероидов, Фламакс отменяется за 48 часов до проведения исследования.

Фламакс уколы

Важно учитывать, что при лечении средством может ухудшаться концентрация внимания, поэтому следует осторожно водить транспорт и выполнять другие потенциально опасные работы.

При сочетанном применении кетопрофена с варфарином или препаратами лития за состоянием пациентов должен быть установлен контроль.

Во время терапии нужно контролировать картину периферической крови и функциональное состояния почек/печени.

В случаях необходимости определения 17-кетостероидов Фламакс должен быть отменен за 48 часов до начала проведения исследования.

Во время проведения терапии при управлении автотранспортными средствами больные должны соблюдать осторожность.

Осторожность необходимо соблюдать при лечении пациентов с анемией, бронхиальной астмой, алкогольным циррозом печени, сахарным диабетом. Корректировка дозы может потребоваться при ИБС, сепсисе, дегидратации, артериальной гипертензии. Осторожность также соблюдают при назначении препарата курящим, злоупотребляющим спиртным, подросткам (старше 15-ти лет) и пожилым пациентам.

Осторожность необходимо соблюдать при лечении пациентов с анемией, бронхиальной астмой, алкогольным циррозом печени, сахарным диабетом. Корректировка дозы может потребоваться при ИБС, сепсисе, дегидратации, артериальной гипертензии. Осторожность также соблюдают при назначении препарата курящим, злоупотребляющим спиртным, подросткам (старше 15-ти лет) и пожилым пациентам.

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения Фламакс

Больные с печеночной или почечной недостаточностью и язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе должны применять Фламакс с особой осторожностью. Во время лечения таких пациентов следует контролировать показатели почек и печени и картину периферической крови. При нарушениях функции печени и почек необходимо снизить дозу.

Тщательное наблюдение врача требуется также в случае совместного применения препарата Фламакс и варфарина, солей лития или кумариновых антикоагулянтов.

При нарушениях зрения во время лечения необходимо проконсультироваться с офтальмологом.

Фламакс следует отменить за двое суток до определения уровня 17-кетостероидов в моче.

Препарат может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Аналогичные препараты

У данного медицинского средства есть аналоги:

  1. Орувель;
  2. Профенид;
  3. Флексен;
  4. Артрозилен;
  5. Кетонал.

Орувель назначают в послеоперационном периоде для купирования болевых ощущений, при артрозе, артрите псориатического типа, спондилоартрите, острой стадии радикулита. Если препарат используют местно в форме геля, то активное вещество не аккумулируется и очень медленно всасывается. За счёт этого не оказывается дополнительный эффект на другие органы. Средство действует направлено.

Профенид является противовоспалительным средством нестероидного типа. Оно оказывает анальгетические и жаропонижающие свойства, снижает припухлость суставов и чувство утренней скованности. Эффект от лечения заметен через 5 дней. Активное вещество медленно высвобождается в желудочно-кишечном тракте.

Медикамент Флексен имеет анальгезирующие свойства. Его можно приобрести в форме геля, таблеток, ампул и свечей. Препарат действует в костной ткани и суставах. Он может справиться с тяжёлыми прострелами и сильными воспалениями. Артрозилен обладает жаропонижающей и анальгезирующей активностью. Медикамент способен задерживать высвобождение ферментов лизосом, которые разрушают ткани, стабилизируя их. Препарат тормозит действие нейтрофилов и цитокинов. Он снимает припухлость и скованность.

Кетонал помогает справиться с сильным воспалительным процессом. Его назначают принимать трижды в сутки по 1 драже. Максимальная дозировка составляет 300 мг. Высокую эффективность лекарство оказывает при остеоартрите и альгодисменореи.

У средства Фламакс Форте цена является доступной, она составляет 160 р. Отзывы о препарате подтверждают его эффективность и безопасность.

По структуре определяют аналоги:

  1. Фламакс форте.
  2. Феброфид.
  3. Валусал.
  4. Быструмгель.
  5. Кетонал.
  6. Артрум.
  7. Быструмкапс.
  8. ОКИ.
  9. Артрозилен.
  10. Кетопрофен.
  11. Кетонал уно.
  12. Кетоспрей.
  13. Аркетал Ромфарм.
  14. Орувель.
  15. Флексен.
  16. Профенид.
  17. Фастум гель.

При необходимости после согласования с лечащим специалистом прием препарата может быть заменен средствами с идентичными действиями. К таким аналогам относят Кетонал, Кетопрофен, Аркетал РОМФАРМ. Указанные средства также назначаются в уколах. Еще одним средством-заменителем выступает раствор ОКИ, который, однако, имеет местное действие и применяется только в частных случаях – для лечения боли в горле путем полоскания. В случае замещения потребуется тщательное изучение инструкции нового лекарства.

Зарубежные аналоги

Аналогами Фламакса являются Артрум, Аркетал Ромфарм, Артрозилен, Валусал, Быструмкапс, Быструмгель, Кетопрофен, Кетонал, Кетонал Уно, Кетонал Дуо, Кетопрофен МВ, Кетопрофен-Эском, Кетопрофен Врамед, Кетопрофен Органика, Пенталгин экстра-гель, ОКИ, Феброфид, Фламакс форте, Фастум, Флексен.

Промакс
Артрум
Брустан
Кетонал Дуо
Стрепсилс Интенсив
Нурофен Плюс
Нурофен Экспресс
Нурофен Форте
Нурофен Экспресс Леди
Нурофен для детей
Нурофен
Ибупром
Ибупрофен
Адвил
Миг 400
Имет
Вимово
Напроксен
Флексен
Налгезин

фламакс инструкция по применению

Аналоги Фламакс и Фламакс Форте, которые реализуются в аптеках, это препараты Кетонал, Флексен, Артрозилен, Кетоспрей, Кетонал уно, Аркетал, Артрум, Профенид и др.

Все аналоги имеют такое же действие на организм, как и Фламакс, но решение об окончательном выборе препарат должен принимать только врач.

Аналогами Фламакса являются: Аркетал Ромфарм, Артрозилен, Артрум, Феброфид, Быструмгель, Флексен, Фламакс форте, Быструмкапс, ВАЛУСАЛ, Кетонал, Кетопрофен, ОКИ.

Отзывы о Фламаксе

Отзыв пациента

Перед началом применения Фламакса многие пациенты хотят узнать, помогает ли средство снять воспаление и уменьшить боль. Выяснить это можно, ознакомившись с отзывами других пациентов.Многие люди отмечают, что после уколов Фламакса боль проходит очень быстро. Но некоторые жалуются на появляющуюся слабость.

Таблетки также отличаются высокой эффективностью, с их помощью пациентам удается избавиться от болей.

Если у вас был опыт использования Фламакса в форме таблеток, капсул или уколов, поделитесь мнением о средстве в комментариях.

Это поможет другим читателям понять, насколько эффективно средство, выяснить, как часто на фоне его применения возникают осложнения.

В целом отзывы о Фламакс и отзывы о Фламакс Форте положительные. Отмечается их выраженный обезболивающий эффект. Часто эти препараты применяется в послеоперационный период. Пациенты говорят, что уколы и таблетки Фламакс позволяют значительно облегчить состояние после операции.

Также средство широко используется пациентами при снятии боли, вызванной болезнями опорно-двигательного аппарата. О проявлении негативных побочных эффектов в отзывах упоминается редко.

Некоторые пациенты отмечали возникновение слабости и сонливости после укола, другим действие препарата показалось слабым (подействовал только после второй инъекции).



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector