Целебрекс аналоги. Цены на аналоги в аптеках

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Дилакса

Относится группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Аналог Целебрекса выпускается в форме капсул по 200 миллиграмм. Их употребляют до 2 раз за сутки.

По составу и показанию средство схоже с Целебрексом.

Противопоказания:

  • бронхиальная астма;
  • перенесенная операция на сердце (аорто-коронарное шунтирование), сердечная недостаточность, инсульт;
  • язвенные и эрозивные заболевания ЖКТ, эрозии, язвы;
  • вынашивание плода, кормление грудью;
  • печеночная, почечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • не усвоение лактозы.

Побочные действия:

  • отеки, повышение артериального давления, учащение сердцебиения, сердечная недостаточность, спазм сосудов, инфаркт миокарда;
  • диспепсические расстройства, воспаления и язвы ЖКТ;
  • невралгии: беспокойство, бессонница, спутанное сознание, спазмы мышц;
  • воспаление респираторного тракта: бронхит, синусит;
  • аллергия: сыпь, зуд, анафилаксия;
  • угнетение кроветворения происходит редко, снижаются ростки эритроцитов и тромбоцитов;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение менструального цикла.

Таблица — существующие формы препарата Дилакса с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
ДИЛАКСА 0,2 N30 КАПС КРКА, д.д., Ново место, АО Целекоксиб 633.20 руб
ДИЛАКСА 0,2 N10 КАПС КРКА, д.д., Ново место, АО Целекоксиб 240.90 руб
ДИЛАКСА 0,1 N10 КАПС КРКА, д.д., Ново место, АО Целекоксиб 240.50 руб

Фармакологическое действие

Препарат является высокоселективным блокатором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Механизм анальгетического действия основан на угнетении синтеза и выработки простагландинов Е1 и Е2, играющих важную роль в развитии воспалительного процесса, а также усиливающих чувствительность болевых рецепторов.

При этом рекомендованные терапевтические дозы не ингибируют синтез ферментов ЦОГ-1, а также не провоцируют агрегации (склеивания) тромбоцитов, что значительно снижает риск возникновения побочных эффектов после приёма препарата. Подавление выработки простагландинов Е2 может привести к реабсорбции петли Генле, соединяющей дистальный и проксимальный канальцы. Снижение реабсорбции воды в собирательных трубочках может значительно снизить действие вазопрессина (антидиуретического гормона).

Препарат не угнетает выделительную способность почек, причем даже у пациентов, имеющих хроническую почечную недостаточность. Скорость клубочковой фильтрации остаётся в пределах допустимых значений. Целекоксиб (до вывода препарата из организма) временно снижает скорость выведения натрия.

НПВС. Целекоксиб обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов в основном за счет ингибирования ЦОГ-2. Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспалительный процесс и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е2, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отек и боль).

В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует ЦОГ-1 и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.

Целебрекс аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Влияние на функцию почек. Целекоксиб уменьшает выведение с мочой простагландина E2 и 6-кето-простагландина F1 (метаболита простациклина), но не влияет на сывороточный тромбоксан В2 и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана В2, метаболита тромбоксана (оба — продукты ЦОГ-1). Целекоксиб не вызывает снижения скорости клубочковой фильтрации у пациентов пожилого возраста и пациентов с хронической почечной недостаточностью, транзиторно уменьшает выведение натрия.

У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приема неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Зицел

Относится к НПВС, используется в качестве заменителя Целебрекса. Подавляет выработку ЦОГ-2, простагландинов. Аналог Целебрекса в капсулах по 100мг или 200мг.

Обладает схожими показаниями с Целебрексом. Дополнительно устраняется рост полипов. Вызывает кардиологические патологии, поэтому рекомендуется применять лекарство небольшими курсами.

Противопоказания схожи с Целебрексом. Средство вызывает побочные реакции:

  • диспепсия;
  • невралгия: головокружение, судороги конечностей, головная боль;
  • воспаление дыхательных путей;
  • аллергические реакции;
  • снижение количества ростков крови;
  • туманность перед глазами, не позволяющая управлять автотранспортным средством во время терапии;
  • сердечно-сосудистые нарушения: повышение артериального давления, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность, отеки;

воспалительное состояние ЖКТ, язвы, эрозии.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме натощак целекоксиб хорошо всасывается, достигая Cmax в плазме примерно через 2-3 ч. После приема препарата в дозе 200 г Cmax в плазме составляет 705 нг/мл. Абсолютная биодоступность препарата не исследовалась. Cmax и AUC приблизительно пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз до 200 мг 2; при применении препарата в более высоких дозах степень повышения Cmax и AUC менее пропорциональна.

Влияние приема пищи: прием целекоксиба вместе с жирной пищей увеличивает время достижения Cmax примерно на 1-2 ч и повышает полное всасывание примерно на 20%.

Распределение

Связывание с белками плазмы не зависит от концентрации и составляет около 97%, целекоксиб не связывается с эритроцитами крови. Проникает через ГЭБ.

Средний Vd в равновесном состоянии примерно составляет 400 л.

Метаболизм

Целекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и частично — глюкуронизации. Метаболизм в основном протекает при участии изофермента CYP2C9. Метаболиты, обнаруживаемые в крови фармакологически не активны в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Активность изофермента CYP2C9 снижена у лиц с генетическим полиморфизмом, таким как полиморфизм гомозиготный по CYP2C9*3, что приводит к уменьшению ферментативной активности.

Выведение

Целекоксиб метаболизируется в печени, выводится с калом и мочой в виде метаболитов (57% и 27% соответственно), менее 3% принятой дозы — в неизменном виде. При повторном применении T1/2 составляет 8-12 ч, а клиренс составляет около 500 мл/мин. При повторном применении Css в плазме достигается к 5 дню.

Вариабельность основных фармакокинетических параметров (AUC, Cmax, T1/2) составляет около 30%.

У пациентов старше 65 лет отмечается увеличение в 1.5-2 раза средних значений Cmax и AUC целекоксиба, что в большей степени обусловлено изменением массы тела, а не возрастом (у пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдается более низкая средняя масса тела, чем у лиц более молодого возраста, поэтому у них при прочих равных условиях достигаются более высокие концентрации целекоксиба).

По той же причине у пожилых женщин обычно отмечается более высокая концентрация препарата в плазме, чем у пожилых мужчин. Указанные особенности фармакокинетики, как правило, не требуют коррекции дозы. Тем не менее, у пожилых пациентов с массой тела ниже 50 кг следует начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы.

У представительной негроидной расы AUC целекоксиба примерно на 40% выше, чем у европейцев. Причины и клиническое значение этого факта не известны, поэтому их лечение рекомендуется начинать с минимальной рекомендованной дозы.

Нарушение функции печени. Концентрации целекоксиба в плазме у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью) незначительно изменяются. У пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести (класс В по шкале Чайлд-Пью) концентрация целекоксиба в плазме может увеличиваться почти в 2 раза.

Нарушение функции почек. У пациентов с хронической почечной недостаточностью со скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) {amp}gt; 65 мл/мин/1.73 м2 и у пациентов с СКФ, равной 35-60 мл/мин/1.73 м2, фармакокинетика целекоксиба не изменяется. Не обнаруживается значительной связи между содержанием сывороточного креатинина (или КК) и клиренсом целекоксиба.

Целекоксиб (как и все коксибы) способен увеличивать риск серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как тромбообразование, инфаркт миокарда и инсульт, которые могут привести к смерти. Риск возникновения этих реакций может возрастать с длительностью приема препарата, а также у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Чтобы уменьшить риск возникновения этих реакций у пациентов, принимающих Целебрекс®, его следует назначать в наименьших рекомендованных дозах и максимально короткими периодами. Лечащий врач и пациент должны иметь в виду возможность возникновения таких осложнений даже при отсутствии ранее известных кардиоваскулярных симптомов.

С осторожностью следует применять целекоксиб (как и другие НПВС) у пациентов с артериальной гипертензией. В начале терапии препаратом Целебрекс®, а также в течение курса лечения следует регулярно контролировать АД.

Влияние на ЖКТ. У пациентов, принимавших целекоксиб, наблюдались крайне редкие случаи перфорации, изъязвления и кровотечения из ЖКТ. Риск развития этих осложнений при лечении НПВС наиболее высок у пациентов пожилого возраста с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у пациентов одновременно получающих ацетилсалициловую кислоту, и пациентов с язвенными поражениями ЖКТ, кровотечением в стадии обострения и в анамнезе. Большинство спонтанных сообщений о серьезных побочных эффектах со стороны ЖКТ относились к пожилым и ослабленным пациентам.

Совместное применение с варфарином и другими антикоагулянтами. Сообщалось о серьезных, и некоторые из них были фатальными, кровотечениях у пациентов, которые получали сопутствующее лечение варфарином или аналогичными средствами. Поскольку сообщалось об увеличении протромбинового времени, то после начала лечения препаратом Целебрекс® или изменения его дозы необходимо контролировать антикоагулянтную активность.

Задержка жидкости и отеки. Как и при применении других лекарственных средств, ингибирующих синтез простагландинов, у ряда пациентов, принимающих Целебрекс®, могут отмечаться задержка жидкости и отеки, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении данного препарата пациентам с состояниями, предрасполагающими или ухудшающимися из-за задержки жидкости. Пациенты с сердечной недостаточностью в анамнезе или артериальной гипертензией должны быть под тщательным наблюдением.

Влияние на функцию почек. Целебрекс® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек. Функцию почек у таких пациентов следует тщательно контролировать.

Следует с осторожностью назначать Целебрекс® пациентам с дегидратацией. В таких случаях целесообразно сначала провести регидратацию, а затем начинать терапию Целебрексом.

Влияние на функцию печени. Целебрекс® следует применять с осторожностью при лечении пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести и назначать в наименьшей рекомендованной дозе. В некоторых случаях наблюдались тяжелые реакции со стороны печени, включая фульминантный гепатит (иногда с летальным исходом), некроз печени (иногда с летальным исходом или необходимостью трансплантации печени).

Большинство из этих реакций развивались через 1 месяц после начала приема целекоксиба. Пациентам с симптомами нарушения функции печени, или в случае выявления нарушения функции печени лабораторными методами, требуется тщательное наблюдение для своевременной диагностики более тяжелых реакций со стороны печени во время лечения препаратом Целебрекс®.

Анафилактические реакции. При приеме препарата Целебрекс® были зарегистрированы случаи анафилактических реакций.

Целебрекс®, учитывая жаропонижающее действие, может снизить диагностическую значимость такого симптома, как лихорадка, и повлиять на диагностику инфекции.

Крайне редко при приеме целекоксиба отмечались серьезные реакции со стороны кожных покровов, такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них с летальным исходом. Более высок риск появления таких реакций у пациентов в начале терапии, в большинстве отмеченных случаев такие реакции начинались в первый месяц терапии.

Следует избегать одновременного применения целекоксиба и других НПВC (не содержащих ацетилсалициловую кислоту).

Артоксиб

Целебрекс аналоги. Цены на аналоги в аптеках

НПВС с международным, включающий Целекоксиб. Выпускается в виде капсул по 200 мг. Подавляет синтез ЦОГ-2, простагландинов. Лекарство назначают для устранения боли опорно-двигательного аппарата.

Средство показано применять 1 раз за сутки. Если болезненность не устраняется, дозировку повышают до 2 раз за сутки.

Противопоказания схожи с Целебрексом. Средство обладает множеством негативных эффектов:

  • диспепсия;
  • воспаление ЖКТ, язвы, эрозии, перфорации;
  • невралгии: слабость, головокружение, головная боль, помутнение перед глазами, звон внутри ушей, онемение конечностей, повышенная возбудимость, подавленное настроение;
  • воспаление респираторного тракта;
  • снижение ростков тромбоцитов, эритроцитов, лимфоцитов;
  • аллергические реакции: зуд, сыпь, покраснение, крапивница, анафилаксия.

Возможно появление передозировки со рвотой и неврологическими расстройствами, которые быстро проходят при устранении приема лекарства.

Бекстра

НПВС на основе валдекоксиба. Снижает выработку ЦОГ-2, простагландинов. Выпускается в виде таблеток по 40 мг, покрытых оболочкой. Для устранения болевых синдромов рекомендуется применять одну таблетку за день. Если состояние пациента не улучшается, дозу повышают до 2 таблеток за сутки. Дозировка зависит от массы тела. Если она ниже 50 кг, таблетку делят пополам. Для людей пожилого возраста коррекция дозировки не требуется.

Имеет схожие показания и противопоказания Целебрексом, негативных действий меньше:

  • диспепсические расстройства;
  • анемия;
  • сыпь;
  • синусит.

Риск возникновения этих реакций незначителен:

  • сердечная недостаточность, учащение сердцебиения;
  • невралгии: беспокойство, тревога, бессонница, нервозность;
  • воспалительные состояния ЖКТ, нарушение функции почек и печени;
  • заболевания дыхательных путей;
  • дерматит.

Целекоксиб: инструкция, показания, цена, аналоги

  • Уже удалось синтезировать новые противовоспалительные средства, основой которых является целекоксиб.
  • Препараты нового поколения легко переносятся организмом и отличаются меньшей токсичностью.
  • К ним относятся и капсулы Целекоксиб, которые завоёвывают популярность своим эффективным воздействием.
  • симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита;
  • болевой синдром: боли в спине, костно-мышечные, послеоперационные и другие (сравнимые по интенсивности) виды боли);
  • лечение первичной дисменореи.
  • бронхиальная астма, крапивница или аллергические реакции после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВC, включая другие ингибиторы ЦОГ-2;
  • состояние после операции аортокоронарного шунтирования;
  • пептическая язва в фазе обострения;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по классификации NYHA);
  • клинически подтвержденная ИБС;
  • заболевания периферических артерий и цереброваскулярные заболевания тяжелой степени;
  • тяжелая печеночная недостаточность (нет опыта применения);
  • почечная недостаточность тяжелой степени (нет опыта применения);
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • возраст до 18 лет (нет опыта применения);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к сульфонамидам.

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях ЖКТ (язвенная болезнь, кровотечения в анамнезе), инфицировании Helicobacter pylori, при задержке жидкости и отеках, нарушениях функции печени средней тяжести, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, цереброваскулярных заболеваниях, при дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, при заболеваниях периферических артерий, тяжелых соматических заболеваниях;

Целебрекс аналоги. Цены на аналоги в аптеках

одновременно с антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином), с антиагрегантами (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), ГКС для приема внутрь (в т.ч. с преднизолоном), с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), с ингибиторами CYP2C9; у пациентов, длительно получающих НПВС.

Препарат отпускается по рецепту и может назначаться только лечащим врачом. Целекоксиб полезен как для комплексного лечения в составе медикаментозной политерапии, так и для снятия болезненных симптомов и облегчения самочувствия больного. Согласно инструкции по применению Целекоксиб (в таблетках или, точнее, в капсулах) показан в следующих случаях:

  • Артрит (в том числе его разновидности — ревматический, ревматоидный, псориатический и реактивный).
  • Остеоартроз.
  • Анкилозирующий спондилоартрит и спондилит.
  • Подагрические приступы, атаки и обострения (для купирования болевого синдрома).
  • Воспаление синовиальной оболочки суставов (синовит в реактивной форме).
  • Болезненная дисменорея (в том числе первичная), но при условии, что болевой синдром не связан с гинекологическими патологиями.
  • Колоректальные полипы (в качестве дополнительного лечения).
  • Травмы и ушибы после сверхтяжёлых физических нагрузок.

Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, входящих в состав препарата, а также гиперчувствительность пациента к группе нестероидных противовоспалительных средств является противопоказанием для приёма Целекоксиба. Также применять медикамент не рекомендуется лицам до 18 лет по причине отсутствия клинических исследований о безопасности препарата для этой возрастной группы. Помимо этого, приём препарата запрещён при следующих патологиях:

  • Аллергические реакции и непереносимость сульфонамида и его производных.
  • Декомпенсированное нарушение функции миокарда, ишемическая болезнь сердца, перенесённый инфаркт и коронарное шунтирование (так как препарат повышает риск инсульта и инфаркта).
  • Гипокалиемия.
  • Воспалительные заболевания кишечника и желудка (регионарный энтерит, язва желудка и 12-перстной кишки, трансмуральный илеит в острой стадии, неспецифический язвенный колит).
  • Резкие перепады давления, перенесённый геморрагический инсульт и другие нарушения мозгового кровообращения.
  • Хронические воспалительные заболевания дыхательных путей, поллиноз (появление полипов в носу).
  • Субарахноидальное кровоизлияние в результате разрыва аневризмы. Сюда же следует отнести и прочие виды внутреннего кровотечения, в том числе и желудочно-кишечные.
  • Тяжёлая почечная и печёночная недостаточность (при показателях креатининового клиренса менее 30 мл/мин).
  • Цереброваскулярные патологии.

Нарушения обмена веществ, туберкулёз, сахарный диабет, склонность к аллергическим реакциям (крапивница), инфицирование бактерией хеликобактер пилори и заболевания ЖКТ лёгкой степени тяжести не относятся к явным противопоказаниям, но терапия в этом случае должна проходить только под медицинским наблюдением.

Употребление алкоголя во время лечения должно быть исключено, не говоря уже об одновременном употреблении. Взаимодействие этанола и медикамента способно нанести серьёзный ущерб здоровью. Табакокурение повышает риск кровотечений в пищеварительном тракте.

Клинические исследования о влиянии препарата на течение беременности у женщин и на эмбрион не проводились. Также неизвестно, способен ли активный компонент проникать в грудное молоко, поэтому в период вскармливания приём препарата следует отменить.

Эксперименты, проводившиеся на кроликах, выявили возникновение отдельных тератогенных эффектов (врождённые деформации грудной клетки и рёбер, дефекты сердечной перегородки). У крыс наблюдалось появление диафрагмальной грыжи (с частотой, зависящей от величины дозы). Имеющиеся данные позволяют сделать вывод о потенциальной опасности препарата для эмбриона, вследствие чего беременность считается противопоказанием к приёму Целекоксиба до получения новых клинических сведений.

Побочные эффекты

Медикамент клинически доказал свою безопасность при приёме в терапевтических дозах. Но превышение дозировки, невыявленная (неизвестная для самого пациента) чувствительность к тому или иному компоненту, а также особенности протекания патологий могут привести к ряду побочных эффектов:

  • Аллергические реакции в виде дерматозной сыпи, алопеции, покраснения и шелушения участков кожи, возникновения волдырей, отёчности и зуда. Редко — нарушения иммунной системы (буллезные высыпания).
  • Головокружения, боль в голове, помутнение сознания, чувство вялости, усталости, тревожности, шум в ушах, временные расстройства зрения, сонливость или бессонница. Сюда же следует отнести гриппоподобный синдром, снижение аппетита и общего тонуса организма. В редких случаях — появление инсомнии и галлюцинаций.
  • Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта — диарея либо запор, тошнота и позывы к рвоте, метеоризм, вспучивание живота, болевой синдром в брюшной области. Редко — кровотечения в области кишечника, диспепсия. Очень редко — панкреатит, разрыв стенок пищевода, а также возникновение язвенной болезни.
  • Инфекции верхних дыхательных путей, приступы кашля, синусит, фарингит, бронхит.
  • Повышение или понижение давления, усиленное сердцебиение, тахикардия, аритмия. При артериальной гипертензии — её усиление.
  • Реакция со стороны системы кроветворения. Анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, экхимозы.
  • Появление почечных патологий (в том числе инфекционных) — тубулоинтерстициальный нефрит.
  • Менструальные дисфункции.

Возникновение любого побочного эффекта требует незамедлительной консультации с врачом на тему возможной отмены либо замены препарата. Случаи передозировки Целекоксибом зафиксированы не были. При возникновении острых симптомов передозировки НПВС (тошнота, рвота, боль в животе, головокружение) необходимо вызвать рвоту, после чего принять энтеросорбенты. В дальнейшем может потребоваться прохождение поддерживающей терапии под наблюдением врача.

Целебрекс аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Одновременный приём Флуконазола с Целекоксибом вдвое повышает концентрацию последнего. Антикоагуляционная терапия на фоне применения Целекоксиба требует тщательного врачебного наблюдения, так как НПВС может удлинять протромбиновое время. Помимо этого, блокаторы циклооксигеназы способны повышать уровень лития в крови, что следует иметь в виду при совмещённой терапии. Также изучены следующие взаимодействия лекарств:

  • Одновременный приём с антацидами понижает всасываемость целекоксиба (в пределах 10%), но при этом не происходит существенного снижения эффективности препаратов.
  • Употребление Варфарина (антикоагулянта) при терапии может повысить риск развития кровотечений.
  • Во время терапии не рекомендуется принимать другие нестероидные ПВС.
  • При взаимодействии с диуретиками может снижаться натрийуретическое действие тиазидов и фуросемида у отдельных пациентов.
  • Совместный приём Целекоксиба и ингибиторов АПФ (Лизиноприл, Каптоприл, Моэксиприл и др.) может привести к снижению антигипертензивного эффекта.

Применение пероральных контрацептивов, а также употребление Омепразола, Метотрексата, Толбутамида, Фенитоина, Глибенкламида и некоторых других препаратов одновременно с Целекоксибом не оказывает на терапевтическое действие последнего значимых изменений.

Полезные указания

Следует знать, что приём препарата снижает температуру тела, а это может осложнить выявление отдельных первичных симптомов при инфекционном заражении. Дегидратация организма может снизить эффективность Целекоксиба, поэтому в случае обезвоживания перед началом курса лечения рекомендуется пить регидратационные растворы.

Наиболее тяжёлые побочные эффекты возникают у лиц пожилого возраста, у пациентов с той или иной серьёзной болезнью в анамнезе, а также тех, кто недавно перенёс операцию.

Препарат в редких случаях оказывает негативное влияние на центральную нервную систему. Тем не менее при появлении даже разовых симптомов, ослабляющих концентрацию внимания, пациенту следует воздержаться от вождения транспортных средств на период терапии.

Аркоксиа

НПВС на основе энторикоксиба, подавляющий выработку ЦОГ-2. В отличие от Целебрекса, не подавляют выработку простагландинов желудка, не снижает ростки кроветворения. Производят таблетки по 90 мг, покрытых капсулы. Для устранения болевого эффекта применяют 1-2 таблетки или капсулы за день.

Показания к применению схожи с Целебрексом. Дополнительно устраняет неприятные ощущения после хирургических вмешательств. Решение, что лучше, Аркоксиа или Целебрекс, зависит от диагноза.

Противопоказания к применению:

  • язвенные заболевания ЖКТ;
  • воспалительные заболевания легочной системы;
  • тяжелые болезни печени и почек;
  • ИБС;
  • несовершеннолетний возраст;
  • непереносимость лактозы (таблетки покрыты лактозной оболочкой).

Негативные эффекты:

  • редко снижение ростков крови;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • невралгия: бессонница, тревога, депрессия, головокружение, онемение конечностей;
  • снижение остроты зрения, поэтому пациентам рекомендуется на время лечения отказаться от вождения автотранспортного средства;
  • изменение ритма (замедление и ускорение), сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт, ишемия, гипертония;
  • бронхоспазм;
  • нарушение функции почечной и печеночной ткани;
  • судороги, мышечный спазм.

Целекоксиб - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, 200 мг, таблетки

Таблица — существующие формы препарата Аркоксиа с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
АРКОКСИА 0,09 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Фросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В. Эторикоксиб 1348.40 руб
АРКОКСИА 0,06 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Фросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В. Эторикоксиб 996.70 руб
АРКОКСИА 0,03 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Фросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В. Эторикоксиб 737.10 руб
АРКОКСИА 0,12 N7 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Фросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В. Эторикоксиб 648.70 руб
АРКОКСИА 0,06 N14 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Фросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В. Эторикоксиб 601.30 руб
АРКОКСИА 0,09 N7 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Фросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В. Эторикоксиб 496.20 руб
АРКОКСИА 0,09 N2 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Фросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В. Эторикоксиб Нет в наличии

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, капсулы не разжевывают, запивая водой.

Поскольку риск возможных сердечно-сосудистых осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема препарата Целебрекс®, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших рекомендованных дозах. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме — 400мг.

При симптоматическом лечении остеоартроза рекомендуемая доза составляет 200мг в сутки за 1 или 2 приема. Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400мг 2 раза в сутки.

При симптоматическом лечении ревматоидного артрита рекомендуемая доза составляет 100мг или 200мг 2 раза в сутки. Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400мг 2 раза в сутки.

При симптоматическом лечении анкилозирующего спондилита рекомендуемая доза составляет 200мг в сутки за 1 или 2 приема. При необходимости доза может быть увеличена до 400 мг в сутки.

При лечении болевого синдрома и первичной дисменореи рекомендуемая начальная доза составляет 400 мг с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы 200 мг в 1-й день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки (по необходимости).

Пациентам пожилого возраста обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы.

У пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется, в случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс B по шкале Чайлд-Пью) лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с почечной недостаточностью тяжелой степени нет.

Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), Целебрекс® следует назначать в минимальной рекомендованной дозе.

Династат

НПВС на основе парекоксиба. Внутри упаковки содержатся таблетки или лиофилизат, из которых изготавливают инъекционную жидкость. Применяется для быстрого достижения результата для пациентов, у которых наблюдается воспалительное состояние ЖКТ. Средство напрямую попадает внутрь крови, поэтому имеет меньше побочных действий. Быстро выводится из организма.

Препарат подавляет синтез ЦОГ-2 и простагландинов. Поэтому устраняется боль, воспаление, жар.

Показания к применению:

  • острая боль;
  • терапия боли после хирургического вмешательства;
  • замена опиоидных анальгетиков.

Рекомендуемая дозировка – 40 мг. Если симптомы не проходят, дозу повышают до 80 мг.

Противопоказания:

  • непереносимость сульфаниламидов а, аллергические реакции на НПВС;
  • воспалительное, эрозивное, язвенное состояние ЖКТ;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • несовершеннолетний возраст.

Побочные эффекты:

  • снижение ритма сердца;
  • невралгии: беспокойство, головная боль;
  • диспепсические расстройства;
  • редко воспаление печени;
  • нарушение выделения веществ почками;
  • аллергия: сыпь, зуд (редко анафилактический шок и бронхоспазм);
  • снижение числа тромбоцитов.

Побочное действие

Часто ({amp}gt; 1% и {amp}lt;10%)

Со стороны организма в целом: обострение аллергических заболеваний, гриппоподобный синдром, случайные травмы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки.

Со стороны пищеварительной системы: абдоминальная боль, диарея, диспепсия, метеоризм, заболевания зубов (постэкстракционный луночковый альвеолит).

Целекоксиб - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, 200 мг, таблетки

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, повышение мышечного тонуса, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: инфекция мочевыводящих путей.

Со стороны дыхательной системы: бронхит, кашель, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.

Дерматологические реакции: кожный зуд, кожная сыпь.

Иногда ({amp}gt; 0.1% и {amp}lt;1%)

Со стороны системы кроветворения: анемия, экхимозы, тромбоцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: утяжеление течения артериальной гипертензии, повышение АД, аритмия, приливы, сердцебиение, тахикардия.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, затуманивание зрения.

Со стороны пищеварительной системы: рвота.

Со стороны ЦНС: беспокойство, сонливость.

Дерматологические реакции: алопеция, крапивница.

Редко ({amp}gt; 0.01% и {amp}lt;0.1%)

Со стороны сердечно-сосудистой системы: проявление застойной сердечной недостаточности, ишемический инсульт и инфаркт миокарда.

Со стороны пищеварительной системы: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода, перфорация кишечника, панкреатит, повышение активности печеночных ферментов.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, буллезные высыпания.

Со стороны ЦНС: спутанность сознания.

Побочные реакции, выявленные при постмаркетинговых наблюдениях

Аллергические реакции: анафилаксия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: галлюцинации, асептический менингит.

Со стороны органов чувств: потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: васкулит.

Со стороны пищеварительной системы: желудочно-кишечные кровотечения, гепатит, печеночная недостаточность.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, шелушение кожи (в т.ч. при многоформной эритеме и синдроме Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны репродуктивной системы: нарушение менструального цикла.

Дешевые аналоги

Существуют аналоги дешевле Целебрексы. Они могут иметь более серьезные побочные эффекты, больший список противопоказаний. Поэтому перед заменой препарата аналогом следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Мелоксикам

НПВС, действующим веществом которого является мелоксикам. Он снижает синтез ЦОГ-2 и простагландинов.

Препарат выпускают в таблетках, суппозиториях, инъекционных растворах. В отличие от Целебрекса, препарат меньше воздействует на пищеварительный тракт. Поэтому он не вызывает воспалительных, эрозивных, язвенных изменений верхних отделов пищеварения.

Если у пациента наблюдается воспалительное состояние ЖКТ нижних отделов, ему назначают инъекции. Препарат сразу поступает внутрь крови, поэтому вызывает меньше негативных действий.

Показания к применению, противопоказания схожи с Целебрексом.

Препараты имеют небольшой круг противопоказаний:

  • диспепсические расстройства;
  • учащение сердцебиения, отеки;
  • снижение выделения веществ через почки;
  • снижение количества ростков крови;
  • аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, спазмы бронхов.

Таблица — существующие формы препарата Мелоксикам с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
МЕЛОКСИКАМ ДС 0,01/МЛ 1,5МЛ N3 АМП Р-Р В/М Чжанцзякоу Кайвэй Фармасьютикал Ко.Лтд Мелоксикам 69.40 руб
МЕЛОКСИКАМ 0,015 N20 ТАБЛ Вертекс Акционерное Общество Мелоксикам 240.60 руб
МЕЛОКСИКАМ 0,01/МЛ 1,5МЛ N3 АМП Р-Р ДЛЯ В/М СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА ООО Мелоксикам 96.30 руб
МЕЛОКСИКАМ-ШТАДА 0,015 N20 ТАБЛ Хемофарм,ООО Мелоксикам 188.40 руб
МЕЛОКСИКАМ-АКРИХИН 0,0075 N20 ТАБЛ Юникем Лабораториз Лимитед Мелоксикам 83.90 руб
МЕЛОКСИКАМ-ПРАНА 0,0075 N20 ТАБЛ /ПРАНАФАРМ/ Пранафарм, ООО Мелоксикам 42.20 руб
МЕЛОКСИКАМ-СОЛОФАРМ 0,01/МЛ 1,5МЛ N3 АМП Р-Р В/М Гротекс, ООО Мелоксикам 222.90 руб
Мелоксикам-Солофарм Политвист 1,5 мл № 5 амп. пластик Гротекс, ООО Мелоксикам 278.50 руб
МЕЛОКСИКАМ-ТЕВА 0,015 N20 ТАБЛ Тева Прайвэт Ко.Лтд Фарм.завод Мелоксикам 232.60 руб
МЕЛОКСИКАМ-ТЕВА 0,0075 N20 ТАБЛ Тева Прайвэт Ко.Лтд Фарм.завод Мелоксикам 169.30 руб
МЕЛОКСИКАМ-ТЕВА 0,015 N10 ТАБЛ Тева Прайвэт Ко.Лтд Фарм.завод Мелоксикам 162.70 руб
МЕЛОКСИКАМ-АКРИХИН 0,015 N20 ТАБЛ Юникем Лабораториз Лимитед Мелоксикам 111.90 руб
МЕЛОКСИКАМ-ПРАНА 0,015 N20 ТАБЛ /ПРАНАФАРМ/ Пранафарм, ООО Мелоксикам 51.20 руб
МЕЛОКСИКАМ 0,01/МЛ 1,5МЛ N3 АМП Р-Р В/М Московский эндокринный завод ,ФГУП Мелоксикам 180.30 руб
МЕЛОКСИКАМ 0,01/МЛ 1,5МЛ N5 АМП Р-Р ДЛЯ В/М СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА ООО Мелоксикам 166.10 руб
МЕЛОКСИКАМ 0,0075 N20 ТАБЛ Вертекс Акционерное Общество Мелоксикам 189.10 руб
МЕЛОКСИКАМ 0,015 N10 ТАБЛ Вертекс Акционерное Общество Мелоксикам 187.90 руб
МЕЛОКСИКАМ 0,015 N5 СУПП РЕКТ Дальхимфарм ОАО Мелоксикам 156.50 руб
МЕЛОКСИКАМ 0,015 N10 СУПП РЕКТ Дальхимфарм ОАО Мелоксикам 259.10 руб
МЕЛОКСИКАМ 0,015 N20 ТАБЛ/МЕДИСОРБ/ Медисорб, АО Мелоксикам 104.50 руб
МЕЛОКСИКАМ 0,0075 N20 ТАБЛ /МЕДИСОРБ/ Медисорб, АО Мелоксикам 72.30 руб
МЕЛОКСИКАМ КАНОН 0,015 N6 СУПП РЕКТ Альтфарм, ООО Мелоксикам 270.10 руб
МЕЛОКСИКАМ ВЕЛФАРМ 0,015 N20 ТАБЛ ВЕЛФАРМ, ООО Мелоксикам 63.20 руб
МЕЛОКСИКАМ АВЕКСИМА 0,015 N20 ТАБЛ ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО Мелоксикам 123.60 руб
МЕЛОКСИКАМ 0,0075 N20 ТАБЛ /КАНОНФАРМА/ Канонфарма продакшн, ЗАО Мелоксикам 49.10 руб
МЕЛОКСИКАМ БУФУС 0,01/МЛ 1,5МЛ N5 АМП Р-Р В/М Обновление ПФК АО Мелоксикам 65.70 руб
МЕЛОКСИКАМ 0,01/МЛ 1,5МЛ N3 АМП Р-Р В/М /ОЗОН/ ОЗОН,ООО Мелоксикам 77.20 руб
МЕЛОКСИКАМ БУФУС 0,01/МЛ 1,5МЛ N3 АМП Р-Р В/М Обновление ПФК АО Мелоксикам 48.60 руб
МЕЛОКСИКАМ АВЕКСИМА 0,0075 N20 ТАБЛ ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО Мелоксикам 89.60 руб
МЕЛОКСИКАМ 0,015 N20 ТАБЛ /КАНОНФАРМА/ Канонфарма продакшн, ЗАО Мелоксикам 52.50 руб

Диклофенак

НПВС на основе натрия диклофенака. Препарат купирует болевые приступы, снижает температуру тела, устраняет воспаление. Продается в виде таблеток и растворов для инъекций. Второй вариант показан для лиц с нарушениями пищеварительного отдела. Действие осуществляются благодаря снижению активности ЦОГ.

  • заболевания опорно-двигательного аппарата, приводящие к боли;
  • неприятные ощущения во время менструации;
  • воспаление малого таза;
  • инфекции с острой болью, распространяющиеся на уши и носовые ходы.

Рекомендуется начинать употребление лекарства в минимальной дозировке. Если эффекта нет, ее повышают до 150 миллиграмм.

Целекоксиб - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, 200 мг, таблетки

Противопоказания:

  • спазм бронхов, бронхиальная астма;
  • период беременности, лактации;
  • несовершеннолетний возраст.

Список побочных эффектов:

  • диспепсические расстройства;
  • судороги, повышение мышечного тонуса;
  • аллергические реакции: сыпь, зуд, эритема, крапивница, пурпура.

Таблица — существующие формы препарата Диклофенак с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
ДИКЛОФЕНАК 1% 40,0 ГЕЛЬ Хемофарм А.Д.Вршац, произ-ая площадка Шабац/ Хемофарм А.Д. Диклофенак 117.00 руб
ДИКЛОФЕНАК 1% 40,0 ГЕЛЬ Д/НАР ПРИМ /ОЗОН/ ОЗОН,ООО Диклофенак 84.00 руб
ДИКЛОФЕНАК 0,025/МЛ 3МЛ N10 АМП Р-Р В/М /БИОХИМИК/ Биохимик ПАО Диклофенак 41.50 руб
ДИКЛОФЕНАК 0,025/МЛ 3МЛ N5 АМП Р-Р В/М /СОТЕКС/ ФармФирма «Сотекс»,ЗАО Диклофенак 65.40 руб
ДИКЛОФЕНАК 0,025/МЛ 3МЛ N5 АМП Р-Р В/М /ХЕМОФАРМ/ Хемофарм А.Д. Диклофенак 51.90 руб
ДИКЛОФЕНАК 0,025/МЛ 3МЛ N5 АМП Р-Р В/М/ОЗОН/ ОЗОН,ООО Диклофенак 38.40 руб
ДИКЛОФЕНАК 2% 30,0 МАЗЬ Зеленая Дубрава, ЗАО Диклофенак 37.10 руб
ДИКЛОФЕНАК 0,1% 5МЛ ГЛ КАПЛИ ФЛАК/КАП /МЭЗ ФГУП/ Московский эндокринный завод ,ФГУП Диклофенак 24.80 руб
ДИКЛОФЕНАК-ТЕВА 1% 40,0 ГЕЛЬ Д/НАРУЖ ПРИМ Меркле ГмбХ Диклофенак 173.60 руб
ДИКЛОФЕНАК-АЛЬТФАРМ 0,05 N10 СУПП РЕКТ Альтфарм, ООО Диклофенак 76.40 руб
ДИКЛОФЕНАК-АЛЬТФАРМ 0,1 N10 СУПП РЕКТ Альтфарм, ООО Диклофенак 119.40 руб
ДИКЛОФЕНАК-ТЕВА 1% 100,0 ГЕЛЬ Д/НАРУЖ ПРИМ Меркле ГмбХ Диклофенак 257.30 руб
ДИКЛОФЕНАК-АКОС 1% 30,0 МАЗЬ Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) Диклофенак 62.10 руб
ДИКЛОФЕНАК-АКОС 0,025/МЛ 3МЛ N10 АМП Р-Р В/М Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) Диклофенак 48.00 руб
ДИКЛОФЕНАК-АКРИХИН 1% 30,0 МАЗЬ Д/НАРУЖ/ТУБА/ Акрихин ХФК АО Диклофенак 90.20 руб
ДИКЛОФЕНАК-СОЛОФАРМ 0,1% 5МЛ ГЛ КАПЛИ ФЛАК/КАП /ГРОТЕКС Гротекс, ООО Диклофенак 63.50 руб
ДИКЛОФЕНАК-ФПО 0,05 N20 ТАБЛ П/КИШЕЧ/Р-РИМ/ОБОЛОЧ/ Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО Диклофенак 37.80 руб
ДИКЛОФЕНАК-АКРИХИН 1% 40,0 ГЕЛЬ Д/НАРУЖ/ТУБА/ Акрихин ХФК АО Диклофенак 122.90 руб
ДИКЛОФЕНАК 0,1 N20 ТАБЛ ПРОЛОНГ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Хемофарм,ООО Диклофенак 70.10 руб
ДИКЛОФЕНАК 5% 100,0 ГЕЛЬ Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) Диклофенак 185.60 руб
ДИКЛОФЕНАК 1% 30,0 МАЗЬ/ОЗОН ОЗОН,ООО Диклофенак 58.90 руб
ДИКЛОФЕНАК 0,1% 5МЛ ГЛ КАПЛИ ФЛАК/КАП /РУМЫНИЯ/ К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л. Диклофенак 66.00 руб
ДИКЛОФЕНАК 1% 50,0 ГЕЛЬ (ДИКЛОГЕН) Аджио Фармацевтикалз Лтд Диклофенак 64.90 руб
ДИКЛОФЕНАК 0,025/МЛ 3МЛ N5 АМП Р-Р В/М/ГРОТЕКС/ Гротекс, ООО Диклофенак 52.50 руб
ДИКЛОФЕНАК 5% 30,0 ГЕЛЬ Д/НАРУЖ ПРИМ /ОЗОН ОЗОН,ООО Диклофенак 54.80 руб
ДИКЛОФЕНАК 1% 30,0 МАЗЬ Д/НАРУЖ/ТУБА/БОРИСОВ/ Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО Диклофенак 42.30 руб
ДИКЛОФЕНАК 1% 30,0 ГЕЛЬ Индус Фарма Пвт.Лтд. Диклофенак 45.10 руб
ДИКЛОФЕНАК 0,025/МЛ 3МЛ N10 АМП Р-Р В/М/БОРИСОВ ЗМП/ Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО Диклофенак 40.00 руб
ДИКЛОФЕНАК 5% 50,0 ГЕЛЬ Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) Диклофенак 120.40 руб
ДИКЛОФЕНАК 0,025/МЛ 3МЛ N10 АМП Р-Р В/М /АРМАВИР/ АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА, ФКП Диклофенак 40.90 руб
ДИКЛОФЕНАК 0,05 N10 СУПП Биосинтез ПАО Диклофенак 43.10 руб
ДИКЛОФЕНАК 1% 30,0 МАЗЬ Биосинтез ПАО Диклофенак 40.30 руб
ДИКЛОФЕНАК 1% 30,0 ГЕЛЬ /СИНТЕЗ/ Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) Диклофенак 56.70 руб
ДИКЛОФЕНАК 0,05 N20 ТАБЛ П/КИШЕЧНОРАСТВОР/ОБОЛОЧ /ХЕМОФАРМ/ Хемофарм,ООО Диклофенак 38.40 руб

Ибупрофен

НПВС, с действующим веществом – ибупрофен. Продается в таблетках и капсулах. Устраняет воспаление, боль, жар. Действие схоже с Целебрексом.

Дозировка зависит от возраста человека. Для взрослых показано употребление по 1 таблетке до 4 раз за сутки. Для детей дозировка уменьшается в 2 раза. Между приемами средства должно проходить не менее 4 часов, так как возможно чрезмерное снижение температуры тела. У пациента произойдет резкий упадок сил, головокружение, его потянет в сон.

  • воспалительно-дегенеративные состояния склетено-мышечной ткани, вызывающие боль;
  • инфекции, распространяющиеся на наружные и внутренние отделы уха, носовые ходы;
  • боль во время менструации;
  • головная и зубная боль.

Лекарственное средство имеет небольшой список противопоказаний:

  • воспалительные состояния ЖКТ, эрозии, язвы;
  • нарушение функции печеночной и почечной ткани;
  • вынашивание плода, лактация.

Лекарство обладает небольшим списком побочных эффектов:

  • диспепсические расстройства, снижение функции печени;
  • невралгии с признаками повышенной возбудимости головного мозга и нервных тканей;
  • снижение ростков крови при длительном курсе;
  • снижение выделительной функции почек;
  • отек квинке, покраснение и жжение кожных покровов.

Таблица — существующие формы препарата Ибупрофен с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
ИБУПРОФЕН 0,1/5МЛ 100МЛ ФЛАК СУСП Д/ДЕТ ЭКОлаб (ЗАО) Ибупрофен 62.10 руб
ИБУПРОФЕН 0,2 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП Ибупрофен 35.70 руб
ИБУПРОФЕН-ХЕМОФАРМ 0,4 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Хемофарм д.о.о./Хемофарм А.Д. Ибупрофен 70.60 руб
ИБУПРОФЕН 0,4 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) Ибупрофен 118.70 руб
ИБУПРОФЕН МЕДИСОРБ 0,2 N10 КАПС Медисорб, АО Ибупрофен 94.60 руб
ИБУПРОФЕН МЕДИСОРБ 0,2 N20 КАПС Медисорб, АО Ибупрофен 156.90 руб
ИБУПРОФЕН 5% 50,0 ГЕЛЬ Д/НАР ПРИМ /ОЗОН/ ОЗОН,ООО Ибупрофен 68.90 руб
ИБУПРОФЕН 0,06 N10 СУПП РЕКТ Д/ДЕТ Альтфарм, ООО Ибупрофен 82.20 руб
ИБУПРОФЕН 5% 25,0 МАЗЬ Биохимик АО Ибупрофен 32.30 руб
ИБУПРОФЕН 5% 50,0 ГЕЛЬ /ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Ибупрофен 88.00 руб
ИБУПРОФЕН 0,4 N20 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) Ибупрофен 49.60 руб
ИБУПРОФЕН-АКРИХИН 0,1/5МЛ 100,0 ФЛАК СУСП/АПЕЛЬСИН/ШПРИЦ-ДОЗАТ Медана Фарма Акционерное Общество Ибупрофен 95.80 руб

Фламакс

НПВС на основе кетопрофена. Выпускается в виде таблеток, капсул, растворов для инъекций.  Оказывает следующие эффекты:

  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • разжижающий кровь;
  • жаропонижающий.

Препарат не лечит первопричину заболевания, снимает симптомы. Рекомендуется употреблять по 1 таблетке или капсуле дважды за сутки. Если эффекта нет, дозировка увеличивают при согласовании с терапевтом.

  • болезненность мышечной и костной ткани в покое и движении;
  • невралгии;
  • инфекции, располагающиеся в наружном и внутреннем ухе, носоглотке, зубах и окружающей тканей;
  • болезненность, вызванная онкологическим заболеванием или его терапией;
  • болезненность во время менструации.

Применение препарата ЦЕЛЕБРЕКС® при беременности и кормлении грудью

Клинический опыт применения целекоксиба при беременности ограничен. Потенциальный риск применения препарата Целебрекс® при беременности не установлен, но не может быть исключен. Целекоксиб, являющийся ингибитором синтеза простагландинов, в случае приема при беременности, особенно в III триместре, может вызывать слабость сокращений матки и преждевременное закрытие артериального протока.

Имеются ограниченные данные о том, что целекоксиб выделяется с грудным молоком. Принимая во внимание потенциальную возможность развития побочных эффектов при приеме целекоксиба у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, следует оценить целесообразность продолжения грудного вскармливания, учитывая важность приема препарата Целебрекс® для матери.

Лекарственное взаимодействие

Исследования in vitro показали, что целекоксиб хотя и не является субстратом CYP2D6, но ингибирует его активность. Поэтому существует вероятность лекарственного взаимодействия in vivo с препаратами, метаболизм которых связан с цитохромом CYP2D6.

При одновременном приеме с варфарином и другими антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени.

Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), целекоксиб следует назначать в наименьшей рекомендованной дозе, кетоконазол (ингибитор CYP3A4) не оказывает клинически значимого эффекта на метаболизм целекоксиба.

Ингибирование синтеза простагландинов может уменьшить эффект ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензина II. Это взаимодействие следует принимать во внимание при назначении целекоксиба совместно с ингибиторами АПФ/антагонистами ангиотензина II. Однако не отмечалось значительного фармакодинамического взаимодействия с лизиноприлом в отношении влияния на АД.

Целекоксиб - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, 200 мг, таблетки

Известные ранее НПВС у некоторых пациентов могут снижать натрийуретический эффект фуросемида и тиазидов за счет ингибирования почечного синтеза простагландинов, это следует иметь в виду при назначении целекоксиба.

Не отмечалось клинически значимого влияния целекоксиба на фармакокинетику комбинированных контрацептивных препаратов, содержащих 1 мг норэтистерона/35 мкг этинилэстрадиола).

Отмечалось повышение концентрации лития в плазме примерно на 17% при совместном приеме лития и целекоксиба. Пациенты, получающие терапию литием, должны быть под тщательным наблюдением при назначении или отмене целекоксиба.

Не отмечалось клинически значимого взаимодействия между целекоксибом и антацидами (алюминий и магний), омепразолом; метотрексатом, глибенкламидом, фенитоином или толбутамидом.

Целекоксиб не влияет на антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, поэтому его нельзя рассматривать как замену ацетилсалициловой кислоты, назначаемой для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Другие НПВС. Следует избегать одновременного применения целекоксиба с другими НПВС (не содержащими ацетилсалициловую кислоту).



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector