Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание

Что выбрать: отзывы врачей и пациентов

Савченко М. В., врач-травматолог:
«Мелоксикам – эффективный препарат для снятия боли в спине и суставах. Если его прием невозможен из-за непереносимости активного компонента, довольно часто назначаю пациентам Диклофенак. Доступный и эффективный препарат часто обладает лучшим противовоспалительным эффектом, чем более дорогие его аналоги. Но допускаю только недлительное его использование из-за негативного влияния на ЖКТ».

Анастасия Павловна, 56 лет:
«Давно болею артрозом. Самым эффективным препаратом для меня является Ревмоксимам. Иногда заменяю его Мовасином или Ревмалгином, беру, что есть в аптеке – никакой разницы. Несколько раз в год прохожу курс лечения им, чаще с внутримышечным введением средства в течение 10 дней. Помогает, но полностью боль не устраняет».

Использование каких-либо препаратов всегда сказывается на определенных органах и системах человека. Для достижения максимального эффекта и минимизации вреда необходима консультация врача. Следует помнить, что лечить любую болезнь лучше на ранних стадиях. А использование различных НПВС хоть и снимает симптомы, но не устраняет причины заболевания.

Для тех, кому по каким-то причинам сложно достать препарат Мелоксикам, аналоги нередко становятся его заменителями. Их могут порекомендовать фармацевты в аптеке, посоветовать друзья и знакомые или сам больной может произвольно заменить выписанный препарат на аналоговый. В каких случаях можно так делать и чем отличаются аналоги от оригинала?

Для лекарства Мелоксикам инструкция по применению гласит, что это нестероидный препарат из класса оксикамов, обладающий комплексным действием: снимает воспаления, снижает температуру, устраняет болевые ощущения.

Его действие связано с тем, что активное вещество препарата угнетает синтез простагландинов. Показан к применению при следующих заболеваниях:

  • ревматоидном артрите;
  • деформирующем артрозе;
  • хронической болезни суставов, ведущей к дегенерации кости и хряща — остеоартрозу;
  • болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите);
  • артропатиях различного генеза;
  • других болезнях суставов.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Препарат, как и аналоги Мелоксикама, используют для устранения симптомов: снижения боли и воспаления.

Существуют следующие состояния, при которых применение данного препарата не рекомендуется:

  1. Аспириновая триада (включает бронхиальную астму, непереносимость аспирина, полипы в носу).
  2. Обострение язвенных состояний.
  3. Кровотечение в ЖКТ.
  4. Тяжелые формы сердечной, печеночной, почечной недостаточности.
  5. Индивидуальная непереносимость препаратов из группы НПВС.
  6. Возраст до 15 лет.

В составе препарата находится некоторое количество лактозы, а это в комплексе с высокой кислотностью становится препятствием для применения людьми с аллергиями, а также болезнями желудочно-кишечного тракта.

Мелоксикам — нестероидное противовоспалительное средство.

Назначается для устранения симптомов артрита, артроза, анкилозирующего спондилита. Эффективен при любых воспалительных процессах.

«Мелоксикам», «Мовалис» считаются синонимами. В их составе присутствует одно и то же действующее вещество.

Различие медикаментов заключается в таких пунктах:

  1. Производитель. «Мовалис» выпускает немецкая фармацевтическая компания. Производство «Мелоксикама» осуществляется в ряде стран (Россия, Вьетнам, Молдова, Индия).
  2. Качество. Специалисты отмечают высокое качество «Мовалиса», аргументируя это гарантией производителя. Многие врачи отмечают хорошую переносимость «Мовалиса» пациентами, более высокую эффективность данного лекарственного средства.

Формы выпуска

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Рассматриваемый медикамент выпускают в нижеуказанных формах:

  • Таблетки. Назначают перорально.
  • Раствор. Его вводят в ягодицу.
  • Суппозитории. Назначают ректально.

В терапии воспаления простаты изначально врач назначает инъекционное введение медикамента.

После 3 – 5 дневной терапии обычно переходят на использование таблеток.

Мелоксикам выпускается в следующих формах:

  • Таблетки по 0,0075 г или 0,015 г.
  • Раствор для инъекций в ампулах 1,5 мл: 3 и 5 шт.
  • Суппозитории ректальные 0,015 г: 6 или 12 шт.

Таблетки

Инъекции Мелоксикам

Свечи

Мелоксикам выпускают в виде раствора для инъекций в ампулах, таблетках различной дозировки и ректальных суппозиториях.

Таблетированный препарат имеет 2 дозировки:

  • Мелоксикам 15 мг;
  • Мелоксикам 7,5 мг.

Таблетки имеют округлую пористую структуру, белого цвета, иногда можно заметить желтоватый оттенок. Без запаха. В зависимости от фирмы выпуска на 1 блистере чаще всего расположены 10 таблеток (может варьировать от 7 до 15), которых в упаковке от 2 до 5.

Ректальные суппозитории выпускаются аналогичным образом и имеют соответственно дозировку 7,5 и 15 мг.

Свечи имеют цилиндрическую торпедообразную форму, гладкую воскообразную структуру. Цвет может варьировать от белого к соломенно-желтому. На срезе допускается наличие воздушного кармана, пористого стержня или воронкообразного углубления.

В упаковке 2 плотных блистера, которые обеспечивают поддержание внутренней температуры, годной для хранения. На каждом блистере расположено 5 ректальных суппозиториев.

Раствор для инъекцийсодержит в 1 мл 10 мг действующего вещества. В ампуле 1,5 мл раствора, то есть в 1 флаконе 15 мг действующего вещества.

Выпускается раствор для инъекций в затемненных коричневых стеклянных ампулах, что защищает его от попадания прямых солнечных лучей с последующей инактивацией.

В упаковке 1 блистер с 5 единицами суспензии.

Жидкость желтовато-зеленого цвета с характерным резким запахом.

При остеоартрите суточная доза составляет 7.5, при необходимости дозу повышают до 15 мг/сут

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите препарат назначают по 15 мг/сут, при достижении положительного терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут

У пациентов с повышенным риском побочных реакций рекомендуется начинать лечение с дозы 7.5 мг.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис® не должна превышать 7.5 мг/сут

Для подростков максимальная доза составляет 0.25 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза — 15 мг.

Таблетки следует принимать во время еды, запивая водой или другой жидкостью.

Так как риск возникновения побочных реакций зависит от величины дозы и длительности применения следует применять препарат в течение возможно короткого срока в возможно низкой эффективной дозе.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Суммарная суточная доза препарата Мовалис® в виде таблеток, суппозиториев и инъекций не должна превышать 15 мг.

В/м введение препарата показано только в течение первых 2-3 дней. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки).

Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения.

Препарат вводят глубоко в/м. В/в введение препарата запрещено!

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис® не должна превышать 7.5 мг.

Суммарная суточная доза препарата Мовалис®, применяемого в виде таблеток, суппозиториев и раствора для инъекций, не должна превышать 15 мг.

Учитывая возможную несовместимость, раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Лучшие заменители в ампулах

Для более быстрого и длительного эффекта, лучшим способом введения НПВС является внутримышечное применение. Практически полностью всасываясь в кровь, лекарство сразу начинает свое противовоспалительное действие. Такой путь введения приводит к снижению боли уже через 30 минут после укола.

Уколы с Мелоксикамом, как и с его аналогами, характеризуются более сильным и быстрым действием. Однако использовать НПВС в ампулах внутримышечно следует как можно меньше. Снизив острую воспалительную реакцию, через 3-4 дня необходимо либо отменить высокие дозы, либо снизить дозировку.

Амелотекс

Препарат является российским дженериком Мелоксикама. Выпускается и применяется в такой же дозировке и форме. Назначается при возникновении аллергических реакций на дополнительные компоненты других НПВС.

Обладает более низкой биодоступностью, всасывается кровью на 89%, в то время как мелоксикам – практически на 100%. Влияет на фертильность, из-за этого препарат не рекомендуется при планировании беременности. Проникает через гемато-плацентарный барьер и в грудное молоко, из-за чего противопоказан беременным и кормящим. При частом применении может привести к развитию атрофического гастрита, с осторожностью назначается при заболеваниях ЖКТ.

Артрозан

Обладает более низкой эффективностью, из-за меньшей дозы активного вещества в ампуле (6 мг). Рекомендуется применять только в начале терапии заболевания на протяжении нескольких дней. Потом следует перейти на другие медикаменты.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Эффекты препарата

Артрозан характеризуется высокой биодсотупностью. Как и другие НПВС, в основе которых лежит мелоксикам, противопоказан кормящим женщинам и беременным. Может привести к развитию анемии и тромбоцитопении. Не следует применять его вместе с другими НПВС, особенно ацетилсалициловой кислотой. Относится к бюджетным средствам, в отличие от аналогичных импортных препаратов.

мелоксикам инструкция

Уколы и таблетки Мелоксикам — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов

В свое время Мелоксикам стал прорывом в фармакологии, в особенности в области терапии ревматических заболеваний, лечения болей в суставах, остеохондро…

Уколы и таблетки Мелоксикам — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов

В свое время Мелоксикам стал прорывом в фармакологии, в особенности в области терапии ревматических заболеваний, лечения болей в суставах, остеохондро.

При различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата врачами может назначаться лекарственное средство Мовалис, относящееся к фармакологической категории противовоспалительных нестероидов. У препарата недешевая цена, поэтому пациенты стремятся выбрать аналог Мовалиса в уколах типа Мелоксикама или Амелотекса тоже ампулах по более низкой стоимости. Заменяя назначение специалиста, важно понимать, не снижается ли при этом терапевтическая эффективность лекарственного аналога.

Основой этого противовоспалительного лекарства нестероидного строения (НПВП) Мовалис служит активное вещество мелоксикам, механизм действия которого заключается в избирательном замедлении синтеза ферментов простагландинов, вызывающих воспаление. Данный препарат одновременно:

  • борется с воспалением;
  • купирует высокую температуру;
  • устраняет острую боль.

Введение инъекций внутримышечным раствором назначается суточной дозой 7,5 или 15 мг (при отсутствии других медицинских назначений). Длительность терапии составляет три дня. При таком объеме препарат не влияет на агрегацию тромбоцитов, не вызывает кровотечения. Колоть следует глубоко в ягодичную мышцу, при внутримышечных уколах средство адсорбируется полностью, проникая сквозь гистогематический барьер прямо в очаг воспаления. По окончании срока инъекционного лечения рекомендовано заменить уколы на таблетки, свечи низкой дозой.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Для лекарства Мелоксикам инструкция по применению гласит, что это нестероидный препарат из класса оксикамов, обладающий комплексным действием: снимает воспаления, снижает температуру, устраняет болевые ощущения.

В составе препарата находится некоторое количество лактозы, а это в комплексе с высокой кислотностью становится препятствием для применения людьми с аллергиями, а также болезнями желудочно-кишечного тракта.

Некоторые аналоги русские, но и импортные встречаются достаточно часто. Стоит рассмотреть самые популярные из них.

Амелотекс — один из самых популярных отечественных аналогов. Как уже было сказано, действующее вещество препарата — мелоксикам, поэтому назначается он от тех же заболеваний и действует тоже в трех направлениях: обезболивает, устраняет жар и воспаление. Если сравнивать, то в некоторых категориях Амелотекс оказывается более выигрышным вариантом по следующим причинам:

  • биодоступность выше, чем у Мелоксикама, и составляет 99%;
  • достигает максимальной концентрации в кровеносной системе в течение 2-3 часов, что значительно быстрее Мелоксикама;
  • к плюсам можно отнести то, что выпускается не только в таблетированной форме, но и в ампулах, в виде геля для местного применения.

Если говорить о стоимости, то препарат Амелотекс в уколах относится к средней ценовой категории, а вот в таблетках его цена достаточно низкая.

Среди заменителей инъекций Мелоксикама выделяется зарубежный препарат Мовалис. Активное вещество в лекарстве то же, но значительное различие все же есть. Благодаря высокой степени очистки имеет более высокую переносимость организмом. Применяется от болезней суставов, только вот список противопоказаний в нем намного короче.

В отличие от Мелоксикама, возможно применение в период беременности (кроме I и III триместра), а также пациентам с нарушением функций почек. Выпускается одним из известных концернов в Германии, Австрии, Греции, Испании и США. К недостаткам можно отнести высокую цену: таблетки Мовалис дороже Мелоксикама в 4 раза.

Артрозан — отечественный препарат с действующим компонентом мелоксикам. Это лекарство имеет следующие преимущества перед другими аналогами:

  • почти не влияет на функции почек и печени;
  • выпускается в таблетированном виде и ампулах для инъекций;
  • у препарата сравнительно низкая цена.

Отличительная черта Артрозана — его можно принимать в течение долгого времени (несколько месяцев и даже лет) для лечения не только болезней суставов, но и других воспалительных процессов в организме.

Далеко не все заменители Мелоксикама имеют форму выпуска для наружного применения, поэтому Матарен выгодно от них отличается. Матарен-мазь в составе имеет, помимо мелоксикама, настойку жгучего стручкового перца, этим и обусловлен дополнительный согревающий эффект препарата. Мазь можно наносить в любое время, по мере необходимости.

Информация, опубликованная на данном сайте является справочной. Перед её применением на практике обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Для лечения многообразных поражений и заболеваний суставов и позвоночника, для купирования болевого и воспалительного синдромов чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства. Одним из их представителей является «Мелоксикам». Отзывы больных и врачей свидетельствуют о высокой эффективности этого лекарственного средства.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

«Мелоксикам» выпускается в таблетках и ампулах. В начале воспалительного процесса, когда выражена боль, и есть проявления воспаления, необходимо применять уколы «Мелоксикам». Отзывы свидетельствуют о хорошем быстром положительном эффекте при применении этого препарата. Таблетки используются в основном после стихания острых проявлений таких заболеваний, как:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеоартрит;
  • артрозы;
  • радикулопатии;
  • другие дегенеративные и воспалительные болезни крупных и мелких суставов.

Основным действующим веществом является мелоксикам — новый селективный нестероидный противовоспалительный препарат, который является производным эноликовой кислоты. Это вещество способно блокировать образование и угнетать циклооксигеназу-2, которая способствует выработке воспалительных веществ — простагландинов.

Если количество препарата мало, то на ЦОГ-1 он не действует, а это приводит к ингибированию многих побочных эффектов. То есть не возникает бронхоспазма, боли в ушах, задержки жидкости в организме и воспалительных и деструктивных заболеваний желудка и начальных отделов тонкого кишечника с последующим кровотечением.

Остеоартроз, ревматизм, полиартрит и другие заболевания чаще всего поражают лиц пожилого возраста, у которых помимо этих заболеваний имеется целый перечень сопутствующих недугов. Поэтому для врачей становится проблемой правильный подбор комбинации лекарственных препаратов, чтобы не допустить неблагоприятных побочных эффектов и совместить одну группу лекарств с другими.

Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
Артрозан 55–520 Недорогой эффективный синоним из группы оксикамов. Нестероидный медикамент с противовоспалительной и анальгезирующей функцией.
Сбивает температуру и снижает болевой порог. Форма выпуска – раствор для инъекций, ампулы, таблетки.
Мовасин 45–190 Средство выпускается в таблетках и в виде раствора для уколов.
Препарат назначают при лечении ревматических патологий, которые проходят на фоне сильного болевого синдрома, повышения температуры, воспаления.
Эффективная замена на дешёвое обезболивающее лекарство российского производства.
Амелотекс 90–485 В аптеках реализуются таблетки, ампулы для инъекций, гель или мазь для наружного применения, а также свечи ректальные.
Действующее вещество – мелоксикам. Показания к применению идентичны предыдущим препаратам.
Мелоксикам Прана 40–65 Самый дешёвый заменитель отечественного производства. Запрещено использование при беременности, грудном вскармливании, детям до 15 лет.
Медикамент успешно устраняет боль, снижает температуру, оказывает противовоспалительный эффект.

Мелоксикам уколы

  • Желудочно-кишечные или цереброваскулярные кровотечения, перенесенные в прошлом;
  • Любые заболевания, проявляющиеся повышенной кровоточивостью;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Возраст младше 15 лет (для суппозиториев);
  • Возраст младше 18 лет (для таблеток и раствора);
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
  • «Аспириновая триада» (непереносимость Аспирина полипы носа бронхиальная астма);
  • Повышенная чувствительность или аллергическая реакция на любые компоненты Мелоксикама;
  • Аллергия на любые другие препараты группы НПВС;
  • Воспалительные заболевания прямой кишки (только для суппозиториев).

Состав

Основное действующее вещество имеет одноименное название — мелоксикам.

Таблетки

Мелоксикам — 7,5 и 15 мг соответственно.

Дополнительные средства:

  • Моногидрат лактозы — используют в качестве стабилизатора и связывающего звена.
  • Крахмал прежелатинизированный — порошок занимает основную массовую долю. Его свойства улучшают проходимость таблетки через пищевод и саму процедуру проглатывания.
  • Крахмал кукурузный — более дешевый наполнитель таблетированной формы препарата, который не оказывает вредное влияние на организм. Его свойства позволяют прессовать лекарство в любую форму, после чего таблетка не меняет своей структуры.
  • Стеарат магния — выступает в качестве связывающего звена между компонентами, в крови не растворяется и улучшает биодоступность мелоксикама. Самостоятельно продукт при попадании в кровь оказывает успокаивающее действие.
  • Диоксид кремния — имеет синтетическое происхождение, в медицине используется в качестве энтеросорбента. Подобным образом, основное действующее вещество препарата кумулируется с помощью адсорбирующих свойств, что позволяет более длительно воздействовать на воспалительные агенты в крови и тканях.
  • Цитрат натрия — связывает свободный Кальций в крови, при этом ингибируя эффект гемокоагуляции, улучшая реологические свойства крови.
  • Целлюлоза микрокристаллическая — продукт растительного происхождения. Наполнитель улучшает высвобождение основного вещества в кровь, снижает время распада таблетированного препарата. Благодаря свойствам компонента мелоксикам лучше кумулируется в тканях, повышается биодоступность и замедляется период полувыведения.

Мелоксикам — 10 мг в 1 мл.

  • Меглумин — это проводящая субстанция, которая поддерживает биодоступность препарата и позволяет высвобождаться основному действующему веществу постепенно.
  • Гликофурол — это синтетический растворитель, который добавляют в растворы для инъекций для улучшения растворимости основного компонента в спиртовых соединениях.
  • Хлорид натрия — гипотонический раствор соответствует структуре плазмы. Его добавляют в качестве основного компонента для разбавления действующего вещества.
  • Полоксамер 188 — является стабилизатором в растворе в виде жировой эмульсии, позволяет задерживаться мелоксикаму в неизмененном виде и постепенно высвобождаться из мышцы, прекрасный плазмозаменитель.
  • Гидроксид натрия — щелочь имеет дезинфицирующие свойства, в плазме крови является хорошим растворителем и стабилизатором основного действующего компонента.
  • Вода для инъекций — дистиллированная вода лишена каких-либо ионов и используется в качестве массового наполнения раствора, так как организм не воспринимает жидкость за чужеродного агента.
  • Глицин — улучшает метаболизм клеток головного мозга.

Мелоксикам — 7,5 мг и 15 мг в 1 суппозитории.

Вспомогательные компоненты: полусинтетические компоненты.

Основным вспомогательным веществом является глицерин весом 1 грамм. Он обеспечивает легкость введения, быструю эффективность. Глицерин помогает сделать необходимую форму препарата. А также блистер обеспечивает целостность свечи до момента ее введения.

После того, как глицериновые компоненты подверглись температурному влиянию тела, они быстро начинают таять и высвобождать медикаментозное средство.

Детально рассмотрим состав и узнаем, для чего необходимы те или иные компоненты в лекарственном средстве.

  • Мелоксикам. Активное действующее вещество. Нестероидный противовоспалительный препарат, который относится к группе оксикамов.
  • Прежелатинизированный крахмал. Является разрыхлителем и служит основой для таблеток. Вспомогательное вещество.
  • Лактоза. Также вспомогательное вещество, которое помогает препарату быстрее абсорбироваться в организме человека.
  • Диоксид кремния. Выступает главным энтеросорбентом в препарате.
  • Кукурузный крахмал. Является связующим носителем, то есть выступает основой для таблеток.
  • Стеарат магния. Придает таблеткам характерный внешний вид.

Преимущества «Мелоксикама»

Хороший лечебный эффект наблюдается при использовании для лечения воспалительно-деструктивных заболеваний суставов препарата «Мелоксикам». Инструкция по применению, отзывы врачей свидетельствуют о том, что препарат не только помогает ликвидировать боль при суставных болезнях, но и хорошо взаимодействует с другими лечебными препаратами, не вызывая гастритов и язвенной болезни.

Хороший лечебный эффект наблюдается при использовании для лечения воспалительно-деструктивных заболеваний суставов препарата «Мелоксикам». Инструкция по применению, отзывы врачей свидетельствуют о том, что препарат не только помогает ликвидировать боль при суставных болезнях, но и хорошо взаимодействует с другими лечебными препаратами, не вызывая гастритов и язвенной болезни.

Фармакодинамика

Мелоксикам относится к группам оксикамов. Селективный ингибитор циклооксигеназы 2 типа обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Менее выраженное воздействие оказывает на центр гипертермии, нормализуя температуру тела.

Основное действие препарата направлено на угнетение синтеза простагландинов. Они являются метаболитом арахидоновой кислоты. Но для превращения необходимо достаточное количество ЦОГ2. Именно на это звено препарат оказывает непосредственное влияние.

Оказывает эффективность при болях слабой и средней силы за счет ингибирования медиаторов воспаления, купирования отечного синдрома. Симптомы достаточно просто купируются при локализации процесса в мышцах, сухожилиях, суставах, нервных окончаниях и стволах. Эффективны при неврологической симптоматике, но оказывают наименьший терапевтический эффект в борьбе с ангинозной клиникой внутренних органов.

Эффективен при почечной колике за счет ингибирования простагландина Е2, который берет свое начало в канальцах почки. Рефлекторно снижает почечный кровоток и купирует спазм.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

К сожалению, полезное свойство улучшения реологии крови за счет препаратов НПВС возможно лишь при применении неселективных ингибиторов. Так как данный эффект проявляется при купировании выработки ЦОГ1. Мелоксикам не способен оказать антиагрегантный эффект.

Данное действие возможно только при длительном использовании нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарство уменьшает эффективность контакта антиген-антитело за счет снижения проницаемости капилляров.

Основное действие препарата направлено на угнетение синтеза простагландинов.
Они являются метаболитом арахидоновой кислоты. Но для превращения необходимо достаточное количество ЦОГ2. Именно на это звено препарат оказывает непосредственное влияние.

Мелоксикам оказывает основное влияние на фазу экссудации. Фаза пролиферации также затрагивается, но в меньшей степени. Мелоксикам замедляет склерозирование пораженной ткани. Фаза альтерации действием препарата никак не затрагивается.

Противовоспалительное действие опосредованно происходит за счет торможения липидного перекисного окисления, стабилизации мембран органелл, в особенности лизосом.

Происходит снижение обеспечения воспаленной ткани энергетическим материалом (АТФ), замедление агрегации кровяных клеток, в особенности нейтрофилов (из них выбрасываются медиаторы воспаления), торможение выработки ревматоидного фактора при типичных заболеваниях.

Зачем искать аналоги лекарства

Есть различные показатели, по которым определяют наиэффективнейший препарат среди своей группы.

Так, например, биодоступность, — это непосредственное количество препарата усвоившегося в организме больного. Показатель этот во многих случаях разнится меж препаратами с одним и тем же активным веществом.

Весомым аргументом для поиска аналогов, является то, что побочные эффекты препаратов одной подгруппы могут разниться. Здесь играют роль лучшее качество от производителя, нежели у других аналогов, другой состав дополнительных веществ.

Для некоторых пациентов важна форма выпуска препарата, это связанно с личными предпочтениями больного, с его понятиями удобства применения и хранения.

Ко всему этому учитывается также стоимость лекарства и его наличие в аптеках.

Боль в пятках по утрам может говорить о наличии серьезных заболеваний и является достаточно неприятным симптомом.

Существуют препараты, которые не менее эффективней, чем лекарство Нимесил — аналоги, доступные на рынке, проанализированы в нашей статье.

боли в пятках

Существуют препараты, которые не менее эффективней, чем лекарство Нимесил — аналоги, доступные на рынке, проанализированы в нашей статье.

Есть различные показатели, по которым определяют наиэффективнейший препарат среди своей группы.

Так, например, биодоступность, — это непосредственное количество препарата усвоившегося в организме больного. Показатель этот во многих случаях разнится меж препаратами с одним и тем же активным веществом.

Немаловажную роль играет время, когда наступает максимальная концентрация вещества в организме. Этот показатель говорит о быстродействии. Стоит учитывать и период полураспада, зная его можно определить время эффекта и минимальный срок между приемом с несовместимым препаратом.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Весомым аргументом для поиска аналогов, является то, что побочные эффекты препаратов одной подгруппы могут разниться. Здесь играют роль лучшее качество от производителя, нежели у других аналогов, другой состав дополнительных веществ.

Для некоторых пациентов важна форма выпуска препарата, это связанно с личными предпочтениями больного, с его понятиями удобства применения и хранения.

Ко всему этому учитывается также стоимость лекарства и его наличие в аптеках.

Боль в пятках по утрам может говорить о наличии серьезных заболеваний и является достаточно неприятным симптомом.

Существуют препараты, которые не менее эффективней, чем лекарство Нимесил — аналоги, доступные на рынке, проанализированы в нашей статье.

Фармакокинетика

Всасываемость и биодоступность препарата полностью зависит от пути введения. Инъекционные растворы для внутримышечного введения всасываются полностью и биодоступность препарата практически равна 100%. Максимальная концентрация в крови после введения наблюдается уже через 1-6 часов и составляет примерно 1,8 мкг/мл плазмы крови.

При пероральном приеме препарат всасывается в желудочно-кишечном тракте практически полностью. Биодоступность при пероральном приеме составляет около 89%. Максимальная концентрация наблюдается в крови уже через 6 часов. При постоянном пероральном приеме концентрация остается равновесной на протяжении суток. При принятой дозе 7,5 мг концентрация в плазме крови составляет до 1 мкг/мл. Когда доза 15 мг в таблетке обеспечивает концентрацию в плазме до 2 мкг/мл.

Концентрация и биодоступность при использовании ректальных суппозиториев аналогична внутримышечному введению. Максимальная концентрация в крови наблюдается уже через 60 минут, а оказывает действие спустя 15 минут.

Мелоксикам обладает высоким сродством (аффинностью) с белками крови — альбуминами. Концентрация составляет до 99%. В синовиальной жидкости также содержится до 50% основного действующего вещества.

Метаболизм происходит в печеночной ткани. Элиминация через почки и кишечник. Эти системы органов выводят лекарство в равной степени. При лабораторных обследованиях в моче выделяли 5 метаболитов мелоксикама. Из них 4 представителя неактивны, но 5 активный метаболит — карбоксимелоксикам.

Он элиминируется почками в концентрации 60% от принятой дозы. Он образуется за счет реакции окисления промежуточных форм действующего вещества. В моче в неизмененном виде элиминируется около 10% 5-гидроксимелоксикама.

Общий клиренс действующего вещества в плазме составляет примерно 8 мл/мин. Период полувыведения препарата примерно 21 час.

При легкой и средней степени почечной и печеночной недостаточности изменения фармакокинетики особенно не наблюдается. Слегка увеличивается плазменный клиренс вещества. Терминальная почечная недостаточность снижает степень сродства препарата с альбуминами крови. Также увеличивается количество свободного мелоксикама в виде активного метаболита. Поэтому превышать минимальную дозу 7,5 мл не рекомендуют.

Пациенты пожилого возраста не требуют изменения суточной дозы, так как снижения биодоступности, удлинения периода полувыведения не наблюдалось

Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7.5-15 мг при приеме внутрь.

Всасывание

Мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ, о чем свидетельствует высокая абсолютная биодоступность при приеме внутрь (89%).

При однократном приеме препарата средняя Cmax в плазме достигается в течение 5-6 ч. При многократном применении устойчивое состояние фармакокинетики достигается в срок от 3 до 5 дней. Диапазон различий между Cmax и Cmin препарата в период устойчивого состояния фармакокинетики после его приема 1 раз/сут относительно невелик и составляет 0.4-1 мкг/мл — для дозы 7.5 мг и 0.8-2 мкг/мл — для дозы 15 мг. Cmax в плазме в период устойчивого состояния фармакокинетики достигается в течение 5-6 ч.

Концентрации препарата после постоянного приема препарата в течение более 6 мес сходны с концентрациями, которые отмечаются после 2 нед. перорального приема в дозе 15 мг/сут При приеме более 6 мес такие различия маловероятны.

Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата.

Распределение

Мелоксикам хорошо связывается с белками плазмы, особенно с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. Vd низкий, в среднем составляет 11 л. Межиндивидуальные различия составляют 30-40%.

Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5″-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5″-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы).

Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Выведение

Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний T1/2 составляет 20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Недостаточность функции печени, а также слабо или умеренно выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. При терминальной почечной недостаточности увеличение Vd может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7.5 мг.

У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период устойчивого состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов.

Во время исследования мелоксикама у детей была изучена фармакокинетика препарата в дозах, применявшихся из расчета 0.25 мг/кг. При сравнении показателей у детей разного возраста (2-6 лет, n=7 и 7-14 лет, n=11) установлена тенденция к более низкой Cmax (уменьшение на 34%) и AUC (уменьшение на 28%) у детей младшего возраста, а клиренс препарата (с поправкой на массу тела) у этой группы детей был более высоким.

Мелоксикам обладает высоким сродством (аффинностью) с белками крови — альбуминами. Концентрация составляет до 99%. В синовиальной жидкости также содержится до 50% основного действующего вещества.

Метаболизм происходит в печеночной ткани. Элиминация через почки и кишечник. Эти системы органов выводят лекарство в равной степени. При лабораторных обследованиях в моче выделяли 5 метаболитов мелоксикама. Из них 4 представителя неактивны, но 5 активный метаболит — карбоксимелоксикам.

Взаимодействие с другими препаратами

Не стоит скрывать, что таблетки нередко провоцируют нежелательные эффекты.

Можно выделить самые распространённые реакции:

  • Довольно часто замечаются нарушения в ЖКТ. Болит область живота, появляется тошнота, возникает расстройство стула. Иногда диагностируется гепатит и гастрит.
  • В инструкции указано, что может развиться анемия или тромбоцитопения.
  • Наличие у пациента гипертонии вызывает скачки давления и сбивает сердечный ритм. Иногда у больных появляется отёчность.
  • Нередко на коже возникают высыпания, которые сопровождаются зудом. В некоторых случаях развивается эритема.
  • Анализ мочи может указывать на ухудшение работы почек. Часто развивается нефрит или почечная недостаточность.
  • Нервная система реагирует на Мелоксикам-Тева неожиданными головокружениями, болью в голове и ощущением сильной усталости. Крайне редко, но может появиться эмоциональная нестабильность, а также спутанность сознания.
  • Страдает и зрение: развивается конъюнктивит и снижается чёткость восприятия.
  • Аллергические реакции отмечаются очень редко.
  • Вне всякого сомнения, препарат отрицательно действует на печень. Возникает гепатит и проявляется желтуха.

Побочные явления от инъекций те же самые, но добавляются отёки в месте укола.

Если превышена дозировка, то возникает тошнота и болезненные ощущения в животе, но явления обратимые при симптоматической терапии. Кроме промывания желудка желательно принять таблетку Колестирамина.

Противопоказания

А знаете ли вы, что…Следующий факт

Существуют состояния и болезни, при которых применение этого лекарственного средства запрещено.

Использование таблеток не приветствуется в данных случаях:

  • При гиперчувствительности к какому-либо компоненту препарата.
  • При бронхиальной астме.
  • Если в анамнезе присутствуют кишечные кровотечения.
  • После операции по коронарному шунтированию.
  • Когда имеются почечные болезни.
  • При наличии проблем с сердцем.
  • Если появляются реакции на средства паразолоновой группы.
  • При непереносимости лактозы.
  • Во время лактации.
  • Запрещено применение в лечении до 15 лет.

К ограничениям для инъекций нужно добавить:

  • Плохая свёртываемость крови.
  • Ограничение для использования детей.
  • В анамнезе указано наличие гиперкалиемии.

Мелоксикам-Тева не назначают беременным в связи с негативными последствиями для ребенкаБеременным женщинам лечение этим препаратом

. Только в крайнем случае разрешено, но в минимальной дозе. Проведённые исследования подтвердили, что Мелоксиам-Тева приводит к врождённому пороку сердца у ребёнка, а иногда к выкидышу.

Кроме этого, препарат может спровоцировать в период беременности следующие отклонения:

  • Раннее блокирование артериального протока.
  • Возникновение лёгочной гипертензии у плода.
  • Вызывает продолжительные кровотечения.
  • Негативно влияет на почки беременной женщины.
  • Увеличивает время родов.

Все указанные противопоказания нужно обязательно учитывать в период лечения.

Уколы, таблетки «Мелоксикам», от чего они проявляют анальгезирующий, терморегулирующий и противовоспалительный эффект, относятся к категории оксикамов. Активный компонент избирательно подавляет деятельность фермента циклооксигеназы, замедляет воспроизводство простагландинов. Более выражен данный процесс при длительном использовании больших дозировок медикамента.

Препарат целиком всасывается в ЖКТ, поэтому прием еды не оказывает влияние на биодоступность средства. Высшая концентрация в крови наблюдается через 5-6 часов после применения.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Миелотоксические медикаменты вызывают усиление выраженности гематотоксичности Мелоксикама.

При одновременной терапии с другими препаратами группы НПВС риск развития желудочно-кишечных кровотечений и эрозивно-язвенных поражений значительно возрастает.

Колестирамин способствует быстрейшему выведению метаболитов препарата.

Гепарин , тиклопидин, непрямые антикоагулянты, гипотензивные средства повышают риск кровотечений .

Нефротоксическое воздействие усиливает циклоспорин .

Отечность вызывает припухлость, воспалительный процесс часто сопровождается покраснениями и увеличением температуры тела в болезненной зоне. К этому добавляется ограничение подвижности сустава.

Относящийся к противовоспалительным средствам, Мелоксикам способен оказать следующее лечебное действие:

  • снятие жара;
  • обезболивание;
  • устранение самого воспаления.

Такие результаты действия препарата обусловлены способностью активного вещества изменять работу циклооксигеназы, являющейся ферментом. Именно он отвечает за производство веществ, участвующих в воспалительном процессе в суставе. Его устранение мелоксикамом приводит к угасанию самого воспаления, и помогает в процессе лечения.

Особенно эффективно Мелоксикам устраняет боль и жар, вслед за этим происходит облегчение общего состояния больного, постепенно спадает покраснение и отечность.

Уколы и таблетки Мелоксикама помогают справиться с воспалениями, характеризующимися такими проявлениями:

  • жар;
  • боль;
  • припухание;
  • гиперемия;
  • нарушение функций.

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относится к производным еноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления.

Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов — известных медиаторов воспаления. In vivo мелоксикам ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Эти различия связаны с более селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1.

Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и ex vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Ex vivo установлено, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2 (оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина Е2, стимулируемую липополисахаридом /реакция, контролируемая ЦОГ-2/), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1).

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7.5 мг и 15 мг, чем при приеме других НПВП, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ, в основном, связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли.

Ниже описаны нежелательные явления, связь которых с применением препарата Мовалис®, расценивалась как возможная. Побочные эффекты, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, зарегистрированные при широком применении препарата, отмечены (*).

Со стороны системы кроветворения: изменение лейкоцитарной формулы, лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, спутанность сознания*, дезориентация*, изменения настроения*.

Со стороны пищеварительной системы: перфорация ЖКТ, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, возможно со смертельным исходом, гастродуоденальные язвы, колит, гастрит*, эзофагит, стоматит, боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, запор, вздутие живота, отрыжка, транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина), гепатит*.

Аллергические реакции: ангионевротический отек*, реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. анафилактические* и анафилактоидные*), токсический эпидермальный некролиз*, синдром Стивенса-Джонсона*, многоформная эритема*, буллезный дерматит*, кожная сыпь, крапивница, зуд.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, сердцебиение, чувство прилива крови к лицу, отеки.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность*, изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи*, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, почечный медуллярный некроз, нефротический синдром*.

Со стороны органа зрения: конъюнктивит*, нарушения зрения, в т.ч. нечеткость зрения*.

При одновременном применении с мелоксикамом других ингибиторов синтеза простагландинов, в т.ч. ГКС и салицилатов (ацетилсалициловая кислота), увеличивается риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Совместное применение мелоксикама и других НПВП не рекомендуется.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

При одновременном применении мелоксикама с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возможно увеличение риска желудочно-кишечных кровотечений.

Вследствие наличия сорбитола в составе Мовалиса совместный прием с натрия полистирен сульфонатом может вызывать риск развития некроза толстого кишечника с возможным смертельным исходом.

Антикоагулянты для приема внутрь, антиагреганты, гепарин для системного применения, тромболитические средства, ингибиторы обратного захвата серотонина при одновременном применении с Мовалисом повышают риск развития кровотечений вследствие ингибирования тромбоцитарной функции.

НПВП повышают концентрацию лития в плазме за счет снижения почечной экскреции лития. Рекомендуется мониторировать уровень лития в период назначения препарата Мовалис® при изменении дозы препаратов лития и их отмене.

  • запор, метеоризм, эзофагит, колит, гепатит, гастрит и т.д.;
  • анемия, сдвиг лейкоцитарной формулы, лейкопения, тромбоцитопения;
  • крапивница, высыпания, эритема, дерматит;
  • шум в ушах, дезориентация, спутанность сознания;
  • бронхоспазм;
  • повышение артериального давления, сердцебиения, «приливы»;
  • повышение мочевины в крови, острая почечная недостаточность;
  • конъюнктивит, нарушение зрения, нечеткость восприятия;
  • анафилактические реакции и ангионевротический отек.

Противопоказания

При выборе препарата из ряда аналогичных потребитель обычно обращает внимание на цену медикамента, форму выпуска, дозировку, возможность появления побочных действий в каждом конкретном случае. Все лекарственные средства, являющиеся аналогами Мелоксикама, производятся по одной и той же рецептуре и отличаются друг от друга только вспомогательными компонентами.

Особым и главным элементом состава этих лекарственных средств является ингибитор циклооксигеназы второго типа, НПВС. Мелоксикам эффективен в борьбе с болью, сопровождающей такие заболевания, как:

  • артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеохондроз;
  • люмбоишиалгия;
  • радикулопатия;
  • анкилозирующий спондилит;
  • дорсалгия;
  • шейная мигрень.

Препараты, относящиеся к оксикамам, купируют воспалительный процесс, ликвидируют болевые ощущения, способствуют снижению температуры тела.Существует несколько отечественных заменителей Мелоксикама в таблетированной форме:

  1. Мовасин. Один из самых доступных по цене медикаментов этой группы. Как и остальные средства, запрещен к использованию в периоды вынашивания ребенка и лактации, а также в случае, если человек страдает тяжелыми хроническими заболеваниями.
  2. Артрозан. Многие пациенты неврологов отмечают, что в этом препарате оптимальное соотношение цены и качества, а доктора фиксируют минимальный риск появления побочных эффектов при применении средства.
  3. Матарен. Это лекарство в таблетированной форме, по мнению специалистов, подходит для пролонгированного лечения больше, чем зарубежный аналог Мовалис.
  4. Би-ксикам. Медикамент, являясь аналогом препаратов с мелоксикамом в качестве действующего вещества, имеет те же показания и противопоказания, но стоит значительно дешевле.
  5. Лем. Средство назначается неврологами для купирования острого болевого синдрома в составе комплексной терапии ревматических, суставных заболеваний, однако, препарат не является распространенным, и найти его в аптеках затруднительно.

Чтобы справиться с острым болевым синдромом, сопутствующим тяжелым хроническим заболеваниям, лечение Мелоксикамом и его аналогами начинают с внутримышечных инъекций. Спустя три дня уколы можно заменить таблетками.

Российские дженерики Мелоксикама выпускаются в ампулах, стоимость которых невысока, а состав идентичен зарубежными аналогам. Популярными средствами являются:

  • Амелотекс;
  • Артрозан;
  • Мовасин;
  • Би-ксикам;
  • Мелоксикам-СЗ;
  • Зелоксим.

На фармацевтическом рынке представлено большое число препаратов зарубежного производства в таблетках, имеющих в своем наименовании название действующего вещества «Мелоксикам»:

  • Мелоксикам Сандоз;
  • Мелоксикам ДС;
  • Мелоксикам ШТАДА;
  • Мелоксикам Тева;
  • Мелоксикам Пфайзер.

У медикаментов одинаковый состав, различаются они лишь ценой и страной-производителем. Неврологи сходятся во мнении, что эти лекарственные средства являются одинаково эффективными, легко справляются с болями разной этиологии и быстро купируют воспалительный процесс при применении вместе с местными мазями.

Одним из самых популярных зарубежных препаратов с мелоксикамом является Мовалис. Он представлен в разной дозировке: 7,5 мг и 15 мг действующего вещества. Поскольку это оригинальное лекарственное средство, которое прошло многочисленные клинические испытания, оно содержит высококачественные элементы в составе, и врачи рекомендуют использовать в терапии болевого синдрома именно Мовалис. Минусом этого препарата является цена. Он стоит в четыре раза выше Мелоксикама российского производства.

Чем можно заменить Мелоксикам? Прежде всего, необходимо ознакомиться с информацией, которую содержит инструкция по применению: аналоги должны обладать теми же свойствами, что и оригинал; важно также узнать о возможных побочных эффектах и прочее.

Кроме того, все зависит и от того, какая цель преследуется: приобрести лекарство только со сходным действием либо с идентичным активным компонентом. На основе активного вещества мелоксикама выпускается множество препаратов:

  • Амелотекс;
  • Матарен;
  • Артрозан;
  • Мелбек форте;
  • Мовасин;
  • Месипол;
  • Мирлокс;
  • Зелоксим;
  • Мовалис;
  • Эксен-Сановель и другие.

Некоторые аналоги русские, но и импортные встречаются достаточно часто. Стоит рассмотреть самые популярные из них.

Если говорить о стоимости, то препарат Амелотекс в уколах относится к средней ценовой категории, а вот в таблетках его цена достаточно низкая.

Несмотря на широкое действие, практически не применяется для обезболивания и устранения жара.

Среди заменителей инъекций Мелоксикама выделяется зарубежный препарат Мовалис. Активное вещество в лекарстве то же, но значительное различие все же есть. Благодаря высокой степени очистки имеет более высокую переносимость организмом. Применяется от болезней суставов, только вот список противопоказаний в нем намного короче.

В отличие от Мелоксикама, возможно применение в период беременности (кроме I и III триместра), а также пациентам с нарушением функций почек. Выпускается одним из известных концернов в Германии, Австрии, Греции, Испании и США. К недостаткам можно отнести высокую цену: таблетки Мовалис дороже Мелоксикама в 4 раза.

Отличительная черта Артрозана — его можно принимать в течение долгого времени (несколько месяцев и даже лет) для лечения не только болезней суставов, но и других воспалительных процессов в организме.

Подобрать необходимый препарат и его форму для приема: Мелоксикам таблетки, ампулы, гель или аналог данного лекарства — сможет только квалифицированный врач после проведенной диагностики.

  • Развитие астмы, полипоза носа, крапивницы или ангионевротического отека в прошлом в ответ на прием любого лекарственного препарата из группы НПВС;
  • Прием антикоагулянтов (Синкумарин, Варфарин и др.);
  • Язвенные поражения органов пищеварительного тракта в период обострения;
  • Прогрессирующее заболевание почек;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Болевой синдром после операции аорто-коронарного шунтирования.
  • при непереносимости компонентов препарата: действующего вещества, крахмала, лактозы, аэросила, целлюлозы, диоксида кремния, цитрата натрия и стеарата магния;
  • при любом кровотечении: желудочном, кишечном;
  • при инсульте и инфаркте;
  • печеночной и почечной недостаточности;
  • при бронхиальной астме;
  • при полипозе;
  • беременным и кормящим;
  • детям до 15 лет.

Не следует употреблять алкоголь во время лечения «Мелоксикамом».

  • Заболевания ревматического генеза (болезнь Бехтерева, ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит, псориатический артрит, синдром Рейтера);
  • Неревматические патологии опорно-двигательной системы (механическая травма, миозит, тендовагинит, остеоартроз);
  • Неврологические заболевания — дегенеративно дистрофические изменения позвоночника (ишиас, люмбаго, радикулит, межреберная невралгия);
  • Почечная и печеночная колики;

Основным противопоказанием к применению препарата является повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов.

Относительные противопоказания:

  • Тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность;
  • Внутреннее кровотечение;
  • Возраст до 15 лет;
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Заболевания крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • Лечение послеоперационной боли, связанной с шунтированием коронарных сосудов.

Симптоматическое лечение:

  • остеоартрит (артроз, дегенеративные заболевания суставов);
  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит.
  • симптомы бронхиальной астмы, полипоз носа, ангионевротический отек или крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в анамнезе;
  • язвенная болезнь/перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенная;
  • болезнь Крона или язвенный колит в фазе обострения;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ);
  • острое желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенное цереброваскулярное кровотечение или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;
  • выраженная неконтролируемая сердечная недостаточность;
  • терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 12 лет (за исключением применения при установленном диагнозе — ювенильный ревматоидный артрит);
  • повышенная чувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата (существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП).

С осторожностью:

  • заболевания ЖКТ в анамнезе;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • дислипидемия/гиперлипидемия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания периферических артерий;
  • пожилой возраст;
  • длительное использование НПВП;
  • курение;
  • частое употребление алкоголя.

Мовалис® противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Как препарат, ингибирующий циклооксигеназу и синтез простагландинов, Мовалис® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена Мовалиса.

Все эти заболевания характеризуются воспалением, болью, дегенеративными процессами в суставах. И необходимо такое лечение, чтобы ликвидировать все эти неприятные симптомы, которые могут привести к обездвиженности и инвалидности.

Сравнение Мелоксикама с аналогами

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Аналоги Мелоксикама довольно разнообразны и многочисленны. Среди самых распространенных такие.

Амелотекс

Биодоступность 99% почти максимальная, и на порядок выше Мелоксикама. Время достижения максимальной концентрации в крови составляет 2-3 часа, что в два раза быстрей, чем у Мелоксикама. Остается в крови достаточно долго.

Один из немногих аналогов, который выпускается в ампулах (уколах).

Цена препарата в ампулах остается средней, около 320 рублей за 15 мг вещества.

Таблетки Амелотекса сравнительно дешевы – 110 рублей, 20 таблеток, 15мг, но применяемость их весьма низкая, в связи с его целевой аудитории, поскольку редко назначается в качестве обычного обезболивающего и жаропонижающего. Выпускается также в виде геля, для локального симптоматического лечения.

Мовалис

По своему составу Мовалис схож с Мелоксикамом. Отличие лишь в том, что Мовалис запатентованное наименование и используется мощнейшим европейским концерном, который является разработчиком формулы активного вещества.

Естественно это говорит о большой популярности и известности препарата, соответственно и потребительской мощности.

По своему эффекту, биодоступности и другим показателем является полным аналогом.

Одним из недостатков можно считать цену, которая в 4 раза выше, а именно 520 рублей за 20 таблеток по 7,5 мг. С другой стороны это дает потребителям уверенность в качестве.

Такая высокая цена на этот аналог Мелоксиками обуславливается непосредственным правом на уникальную формулу мелоксикама производителя. Все остальные производства, либо покупают основу у европейского концерна, либо сами её синтезируют.

Артрозан

Относительно низкая цена, – 205 рублей за 15 мг в двадцати таблетках и 349 рублей за 15 мг в ампулах, делает Артрозан доступным широкому покупателю и дает возможность длительного лечения больных суставов и других воспалительных заболеваний.

Мовасин

Один из самых дешевых аналогов. 15 мг вещества в таблетках стоит 50 рублей. Такое же количество вещества в ампулах можно приобрести за 60 рублей.

Внутримышечно препарат назначают только на несколько дней (2-3), последующее лечение Мавасином возможно только таблетками.

Матарен

Аналоги Мелоксикама довольно разнообразны и многочисленны. Среди самых распространенных такие.

Амелотекс

Назначается в основном внутримышечно при дегенеративной болезни сустава, артрите, болезни Бехтерева.

Биодоступность 99% почти максимальная, и на порядок выше Мелоксикама. Время достижения максимальной концентрации в крови составляет 2-3 часа, что в два раза быстрей, чем у Мелоксикама. Остается в крови достаточно долго.

Один из немногих аналогов, который выпускается в ампулах (уколах).

Цена препарата в ампулах остается средней, около 320 рублей за 15 мг вещества.

Таблетки Амелотекса сравнительно дешевы – 110 рублей, 20 таблеток, 15мг, но применяемость их весьма низкая, в связи с его целевой аудитории, поскольку редко назначается в качестве обычного обезболивающего и жаропонижающего. Выпускается также в виде геля, для локального симптоматического лечения.

Мовалис

Мелоксикам и его аналог Мовалис — препараты, которые имеют практически одинаковое действие на организм.

По своему составу Мовалис схож с Мелоксикамом. Отличие лишь в том, что Мовалис запатентованное наименование и используется мощнейшим европейским концерном, который является разработчиком формулы активного вещества.

Естественно это говорит о большой популярности и известности препарата, соответственно и потребительской мощности.

По своему эффекту, биодоступности и другим показателем является полным аналогом.

Одним из недостатков можно считать цену, которая в 4 раза выше, а именно 520 рублей за 20 таблеток по 7,5 мг. С другой стороны это дает потребителям уверенность в качестве.

Такая высокая цена на этот аналог Мелоксиками обуславливается непосредственным правом на уникальную формулу мелоксикама производителя. Все остальные производства, либо покупают основу у европейского концерна, либо сами её синтезируют.

Артрозан

Одним отличием от других препаратов этой группы является возможность длительного применения лекарства – многие месяцы и годы. Не имеет сильного угнетающего

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

эффекта на почки и печень, требует небольшой ежедневной дозы, не более одной единицы препарата.

Относительно низкая цена, – 205 рублей за 15 мг в двадцати таблетках и 349 рублей за 15 мг в ампулах, делает Артрозан доступным широкому покупателю и дает возможность длительного лечения больных суставов и других воспалительных заболеваний.

Мовасин

Один из самых дешевых аналогов. 15 мг вещества в таблетках стоит 50 рублей. Такое же количество вещества в ампулах можно приобрести за 60 рублей.

Внутримышечно препарат назначают только на несколько дней (2-3), последующее лечение Мавасином возможно только таблетками.

Это свидетельствует о достаточно большом угнетающем эффекте на ЖКТ и систему кровообращения, в виде побочных эффектов. Назначается детям от 18 лет, некоторые другие же аналоги, например Мовалис, можно назначать детям с 15 лет.

Подробная инструкция к препарату.

Матарен

Является отличным средством для устранения локальных болей. Имеет формы выпуска в виде таблеток и мази. Мазь состоит из 30мг мелоксикама и 100мг настойки перца стручкового.

Наносить мазь можно несколько раз в день в течение длительного времени, наличие в составе перца дает также согревающий эффект.

Цена колеблется от 170 рублей за 15 мг до 190. Среди положительных сторон, — возможность назначения детям от 12 лет. Негативным фактором является дефицитность на рынке.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Многие аналоги Мелоксикама имеют практически одинаковые показания и противопоказания к применению, что дает возможность заменить его практически каждым из них.

Побочные действия

Противопоказания

Противопоказания к назначению данного лекарства вариабельны, среди них:

  • Индивидуальная непереносимость и аллергия на другие НПВС.
  • «Аспириновая» триада (бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носовых пазух и носовой полости, непереносимость аспирина и лекарственных средств пиразолонового ряда).
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии клинико-лабораторного обострения, заболевания пищеварительной системы в анамнезе.
  • Сердечная, почечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации, кровоизлияния различного генеза в настоящий момент или в анамнезе.
  • Подростковый возраст и беременность, лактация; пациенты старше 50 лет.
  • Воспалительные заболевания прямой кишки и анального отдела.

Как и другие выпуски известного препарата, Мелоксикам Прана помогает при таких серьезных патологиях:

  • артрозы;
  • артриты;
  • болезнь Бехтерева;
  • сопровождающиеся болью дегенеративные болезни суставов.

Кроме перечисленных диагнозов, может применяться Мелоксикам от зубной боли. В лечении используется таблетированная форма в минимальной дозировке. От головной боли Мелоксикам тоже помогает благодаря анальгезирующему действию.

Противопоказания

Медикаментозные средства с этим действующим веществом имеют достаточно большой перечень противопоказаний.

К противопоказаниям относятся следующие состояния:

  • для перорального приема и инъекций – возраст до 18 лет;
  • серьезная печеночная и/или почечная недостаточность;
  • склонность к кровотечениям, в том числе желудочно-кишечные;
  • аллергия на нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • бронхиальная астма, непереносимость аспирина, полипы в носу;
  • грудное вскармливание;
  • превышенный уровень калия в крови;
  • беременность.

Уколы не назначают еще по ряду причин:

  • лечение антикоагулянтами;
  • язвы органов ЖКТ;
  • сердечная недостаточность и некоторые другие состояния.

К сведению! Назначение Мелоксикама должно проводиться только врачом, после полного анализа состояния здоровья.

Побочные проявления

Все формы выпуска мелоксикама могут приводить к развитию побочных эффектов.

Эти проявления могут касаться различных органов и систем организма:

  • аллергические проявления;
  • дерматологические реакции;
  • гематурия;
  • почечная недостаточность;
  • ЖКТ;
  • сердечно-сосудистые сбои (рост АД, тахикардия и т.д.);
  • кровеносная система (нарушение показателей крови);
  • нарушение в работе органов слуха и зрения;
  • сбои в работе нервной системы (сонливость, заторможенность, головная боль и др.) и другие нарушения.

Большинство побочных явлений связано с нарушением функциональности и целостности органов желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от систем органов, побочные явления от применения препарата могут проявляться следующими симптомами.

Со стороны пищеварительной системы:

  • Часто: диспепсия, болезненные ощущения в животе, рвота, тошнота, диарея;
  • Нечасто: запор, отрыжка, изжога, метеоризм, желудочно-кишечное кровотечение за счет рецидива, стоматит, изменение функциональности печени;
  • Редко: развитие гастродуоденальной язвы, колит, эзофагит, гепатит;
  • Очень редко: перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, печеночная недостаточность.

Со стороны системы крови:

  • Нечасто: анемия;
  • Редко: лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции:

  • Нечасто: крапивница, зуд, сыпь, отек Квинке;
  • Редко: анафилактический шок, синдром Лайелла, ларингоспазм и отек подскладочного пространства.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Со стороны органов дыхательной системы:

  • Редко: аспириновая астма, кашель.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • Редко: повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, приливы;
  • Очень редко: развитие дыхательной недостаточности, кардиогенный шок.

Со стороны органов центральной и периферической нервной системы:

  • Часто: головная боль;
  • Нечасто: головокружение, сонливость, инверсия сна;
  • Редко: ночные кошмары, изменение настроения;
  • Очень редко: спутанность сознания, деперсонализация, дезориентация.

Со стороны мочеполовой системы.

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом): Aflamid, Aglan, Bronax, Coxflam, Latonid, Leutrol, Lonaflam, Loxam, Malflam, Masflex, Melartin, Melflam, Melgesic, Melgez, Melhexal, Melic, Melican, Meloflam, Melstar, Meloxiwin, Melwin, Metacam, Mexam, Miogesil, Mobic, Mobec, Mobex, Mobicox, Movacox, Movatec, Movicox, Mowin, Muvera, Rafree, Recoxa, Rhemacox, Tenaron, Velcox, Zilutrol.

Все представители подкласса Оксикамов .

Все ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно .

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Мовалис (Movalis) — оригинал 3 Испания, Берингер Ингельхайм 389- (средняя 600↗) -865 893↗
Мовалис (Movalis) — оригинал таблетки 7,5мг 20 450- (средняя 590) -904 785↘
Мовалис (Movalis) — оригинал таблетки 15мг 10 и 20 Германия, Берингер Ингельхайм за 10шт: 335- (средняя 493↗) -735;
за 20шт: 443- (средняя 688↗) — 1050
918↗
Мовалис (Movalis) — оригинал суспензия для приема внутрь 7,5мг/5мл 100мл во флаконе 1 США, Берингер Ингельхайм 429- (средняя 589) -867 380↗
Амелотекс (Amelotex) раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл 3 и 5 Россия, Сотекс фарма за 3шт: 258- (средняя 349) -599;
за 5шт: 370- (средняя 511) -897
674↘
Амелотекс (Amelotex) таблетки 7,5мг 20 75- (средняя 104↗) -187 267↗
Амелотекс (Amelotex) таблетки 15мг 10 и 20 Македония, Реплекфарм для Сотекс за 10шт: 59- (средняя 88) -163;
за 20шт: 74- (средняя 189) -194
413↘
Артрозан (Artrozan) раствор для внутримыш. инъекций 6мг в 2,5мл 3 и 10 Россия, Фармстандарт за 3шт: 165- (средняя 246↗) -456;
за 10шт: 240- (средняя 412↗) -622
627↗
Артрозан (Artrozan) таблетки 15мг 20 Россия, Фармстандарт 90- (средняя 124↗) -249 663↗
Мелоксикам (Meloxicam) таблетки 7,5мг 20 Россия, Разные 8- (средняя 85) -278 528↗
Мелоксикам (Meloxicam) таблетки 15мг 10 и 20 Россия, Разные за 10шт: 74- (средняя 179) -234;
за 20шт: 109- (средняя 129) -399
626↘
Мелоксикам-Тева таблетки 7,5мг 20 Израиль, Тева 122- (средняя 147↘) -299 364↗
Мелоксикам-Тева таблетки 15мг 10 и 20 Израиль, Тева за 10шт: 123- (средняя 177) -262;
за 20шт: 176- (средняя 273↗) -385
374↘
Мелофлекс Ромфарм (Meloflex Romfarm) раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл 3 и 5 Румыния, Ромфарм за 3шт: 145- (средняя 243↗) -431;
за 5шт: 196- (средняя 291↗) -538
250↗
Месипол (Mesipol) раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл 3 Польша, Польфа за 3шт:133- (средняя 255) -499;
за 5шт: 283- (средняя 385) -494
156↗
Мирлокс (Mirlox) таблетки 7,5мг 20 Польша, Польфа 81- (средняя 223↗) -332 201
Мирлокс (Mirlox) таблетки 15мг 10 и 20 Польша, Польфа за 10шт: 242- (средняя 323↗) -402;
за 20шт: 226- (средняя 316) -494
243↘
Мовасин (Movasin) таблетки 7,5мг 20 Россия, Синтез 34- (средняя 70↘) -135 131↘
Мовасин (Movasin) таблетки 15мг 20 Россия, Синтез 58- (средняя 112) -655 156↘
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
(Movalis) — оригинал свечи 15мг 6 Италия, Ангели нет нет
Би-Ксикам (Bi-Xicam) таблетки 7,5мг 20 Россия, Верофарм 83- (средняя 100↗) -108 4↘
Артрозан (Artrozan) таблетки 7,5мг 20 Россия, Фармстандарт 80-245 67↗
Лем (Lem) таблетки 7,5мг 20 Россия, Оболенское 24-50 5
Лем (Lem) таблетки 15мг 20 Россия, Оболенское 38-70 5↗
Матарен (Mataren) таблетки 15мг 20 Россия, Нижфарм 165 1
Мелбек (Melbek) таблетки 7,5мг 30 Турция, Нобель 950 1
Мелбек Форте (Melbek Forte) таблетки 15мг 30 Турция, Нобель 2000 1
Мелокс (Melox) таблетки 7,5мг 20 Кипр, Медокеми 210- (средняя 249↘) -299 3↘
Мелокс (Melox) таблетки 15мг 20 Кипр, Медокеми 104-301 3↗
Мелоксикам (Meloxicam) раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл 3 Россия, Гос з-д мед препаратов нет нет
Мелоксикам ДС раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл 3 Китай, Чжандзякоу 125- (средняя 185↗) -299 39↘
Мелоксикам-ОBL таблетки 7,5мг 20 Россия, Оболенское 201-218 2↘
Мелоксикам-Прана таблетки 7,5мг 20 Россия, Пранафарм 12- (средняя 40↗) -61 60↗
Мелоксикам-Прана таблетки 15мг 20 Россия, Пранафарм 21- (средняя 59) -85 54↗
Мелоксикам Штада таблетки 7,5мг 20 Россия, Макиз 16- (средняя 42) -202 42↘
Мелоксикам Штада таблетки 15мг 20 Россия, Макиз 85- (средняя 150) -375 69↗
Оксикамокс (Oxicamox) таблетки 7,5мг 20 Индия, Ципла для Sandoz 213 -(средняя 232↘)-346 75↗
Оксикамокс (Oxicamox) таблетки 15мг 10 и 20 Индия, Ципла для Sandoz 199- (средняя 255) -469 74↗
Би-Ксикам (Bi-Xicam) таблетки 15мг 20 Россия, Верофарм 103- (средняя 137) -179 81↘
Мелокан таблетки 15мг 20 Россия, Канонфарма нет нет

С осторожностью:

  • запор, метеоризм, эзофагит, колит, гепатит, гастрит и т.д.;
  • анемия, сдвиг лейкоцитарной формулы, лейкопения, тромбоцитопения;
  • крапивница, высыпания, эритема, дерматит;
  • шум в ушах, дезориентация, спутанность сознания;
  • бронхоспазм;
  • повышение артериального давления, сердцебиения, «приливы»;
  • повышение мочевины в крови, острая почечная недостаточность ;
  • конъюнктивит, нарушение зрения, нечеткость восприятия;
  • анафилактические реакции и ангионевротический отек.

Тошнота, рвота, запор, диарея — это те нежелательные эффекты, которые возникают при приеме любого лекарственного средства.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Не следует употреблять алкоголь во время лечения «Мелоксикамом».

Аналоги в виде ампул

Мелоксикам уколы

Среди опросов на тему «Лучший препарат с действующим веществом мелоксикам», потребители, в большинстве своем голосов, склоняются к Мовалису, на втором месте непосредственно сам Мелоксикам, после него, с немного меньшим процентом голосов, идут Артрозан, Амелотекс и Мовасин.

Аналоги оригинального запатентованного препарата многочисленны. Их основное отличие – включение вспомогательных компонентов разными пропорциями. К выбору средств-дженериков часто прибегают из-за высокой стоимости оригинала, а некоторые пациенты стремятся поменять лекарство как уже не оказывающего первоначального эффекта.

594 (цена указана за 10 штук, форматом по 5 ампул не выпускается)

Амелотекс

Амелотекс –  аналог Мелоксикама, обладающий антипиретическим и обезболивающим эффектом.  Амелотекс хорошо всасывается из ЖКТ, его биодоступность равна 89%. Амелотекс продается в таких же дозировках. Показанием к его назначению является аллергия, возникаемая при использовании мелоксикама.

Противопоказания: повышенная восприимчивость, заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, беременность и вскармливание женщиной грудным молоком.Цена ампул Мелоксикама дешевле Амелотекса, убедиться в этом можно посмотрев таблицу ниже.

Таблица — существующие формы препарата Амелотекс с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
АМЕЛОТЕКС 0,01/МЛ 1,5МЛ N10 АМП Р-Р В/М ФармФирма «Сотекс»,ЗАО Мелоксикам 421.20 руб
АМЕЛОТЕКС 0,015 N6 СУПП Фармпроект, ЗАО Мелоксикам 220.40 руб
АМЕЛОТЕКС 1% 30,0 ГЕЛЬ ОЗОН,ООО Мелоксикам 160.90 руб
АМЕЛОТЕКС 1% 50,0 ГЕЛЬ ОЗОН,ООО Мелоксикам 218.20 руб
АМЕЛОТЕКС 0,01/МЛ 1,5МЛ N3 АМП Р-Р В/М ФармФирма «Сотекс»,ЗАО Мелоксикам 236.20 руб
АМЕЛОТЕКС 0,01/МЛ 1,5МЛ N5 АМП Р-Р В/М ФармФирма «Сотекс»,ЗАО Мелоксикам 312.40 руб
АМЕЛОТЕКС 0,0075 N6 СУПП Фармпроект, АО Мелоксикам 125.10 руб
АМЕЛОТЕКС 0,015 N20 ТАБЛ РЕПЛЕК ФАРМ ООО Скопье /ФармФирма Сотекс,ЗАО Мелоксикам 152.40 руб
АМЕЛОТЕКС 0,0075 N20 ТАБЛ РЕПЛЕК ФАРМ ООО Скопье /ФармФирма Сотекс,ЗАО Мелоксикам 118.40 руб
АМЕЛОТЕКС 0,015 N10 ТАБЛ РЕПЛЕК ФАРМ ООО Скопье /ФармФирма Сотекс,ЗАО Мелоксикам 112.50 руб

Артрозан

Эффективность Артрозана несколько ниже таковой у мелоксикама, поскольку одна ампула содержит меньшее количество действующего вещества (6 мг). Его использование рекомендовано при начальных этапах обезболивающей терапии.

Механизм действия лекарства заключается в ингибировании синтеза простагландинов посредством подавления действия ЦОГ-2. Артрозан имеет меньший эффект воздействия на ЦОГ-1, который участвует в синтезе простагландинов, выступающих протекторами слизистой оболочки желудка. Благодаря такой селективности, Артрозан реже вызывает эрозивные процессы в стенке желудка.

Показания к назначению Артрозана: анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит, остеоартроз.

Противопоказания к использованию: дисфункция со стороны почек, цирроз печени, беременность, лица пожилого возраста. Относительным противопоказанием к назначению является проводимая пациенту антикоагулянтная терапия.

Артрозан противопоказан к использованию беременными женщинами, детьми младше 14 лет и пожилыми.

Таблица — существующие формы препарата Артрозан с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
АРТРОЗАН 0,006/МЛ 2,5МЛ N10 АМП Р-Р В/М Фармстандарт-Уфимский витаминный завод,ОАО Мелоксикам 456.90 руб
АРТРОЗАН 0,015 N20 ТАБЛ Фармстандарт-Лексредства ОАО Мелоксикам 211.80 руб
АРТРОЗАН 0,006/МЛ 2,5МЛ N3 АМП Р-Р В/М Фармстандарт-Уфимский витаминный завод,ОАО Мелоксикам 225.30 руб
АРТРОЗАН 0,015 N10 ТАБЛ Фармстандарт-Лексредства ОАО Мелоксикам 146.90 руб

Большинство НПВС выпускаются в таблетированной форме в различных дозировках.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Список аналогов лекарства представлен ниже:

  1. Мовалис
  2. Би-ксикам
  3. Мирлокс
  4. Амелотекс
  5. Мовалгин

Мелоксикам или Мовалис? Различие между этими лекарствами также заключается в их стоимости. Цены в аптеках на Мелоксикам в дозировке 15 мг колеблются от 40 до 100 руб., тогда как аналог мелоксикама, Мовалис, находится в ценовом диапазоне от 500 до 600 руб.

Таблица — существующие формы препарата Мовалис с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
МОВАЛИС 0,015/1,5МЛ N5 АМП Р-Р В/М Берингер Ингельхайм Эспана С.А. Мелоксикам 855.00 руб
МОВАЛИС 0,015 N20 ТАБЛ Берингер Ингельхайм Эллас А.Е Мелоксикам 743.10 руб
МОВАЛИС 0,0075 N20 ТАБЛ Берингер Ингельхайм Эллас А.Е Мелоксикам 632.30 руб
МОВАЛИС 0,015/1,5МЛ N3 АМП Р-Р В/М Берингер Ингельхайм Эспана С.А. Мелоксикам 638.80 руб
МОВАЛИС 0,015 N10 ТАБЛ Берингер Ингельхайм Эллас А.Е Мелоксикам 503.80 руб

Нимесулид – ненаркотический анальгетик, относящийся к классу сульфонамидов. Активное вещество – нимесулид. Основной фармакологический эффект – обезболивающий. Механизм действия:

  • блокирование фермента ЦОГ;
  • нарушение синтеза простагландинов Е2, которое обеспечивает эффект анальгезии;
  • подавляет высвобождение гистамина;
  • препятствует агрегации тромбоцитов;
  • препятствует разрушению хрящевой ткани.

Показания к назначению:

  • симптоматическая терапия, на само течение заболевания нимесулид не оказывает влияния;
  • миалгии;
  • цефалгия.

К относительным противопоказаниям можно отнести наличие у пациента сахарного диабета, наследственных заболеваний, при которых не переносится фруктоза, нарушена мальабсорбция или присутствует дефицит ферментов. Нимесулид выпускается в форме порошка для приготовления лекарственных растворов, мазей и таблеток.

Какое лекарство выбрать? Цена Мелоксикама делает его более доступным. Несмотря на идентичные свойства, лекарства применяются при разной клинической картине у пациента. Нимесулид принимают не только при патологии опорно-двигательного аппарата, но и при мышечных болях и болях ревматического происхождения.

Мелоксикам нашел свое основное применение при таких заболеваниях, как остеоартроз и анкилозирующий спондилит.  При необходимости длительного лечения наиболее эффективным будет действие нимесулида, поскольку он имеет больше фармакологических эффектов и показаний к применению. Необходима консультация специалиста, а перед употреблением – ознакомление с инструкцией.

Таблица — существующие формы препарата Нимесулид с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
НИМЕСУЛИД 0,1 N20 ТАБЛ /ИЗВАРИНО/ Изварино Фарма,ООО Нимесулид 152.40 руб
НИМЕСУЛИД 0,1 N30 ТАБЛ ОЗОН ФАРМ, ООО Нимесулид 89.90 руб
НИМЕСУЛИД 0,1 N20 ТАБЛ/АВВА РУС/ АВВА РУС ОАО Нимесулид 52.20 руб
НИМЕСУЛИД 0,1 N20 ТАБЛ Реплек Фарм ООО Скопье/Березовский фармацевтически Нимесулид 52.50 руб
НИМЕСУЛИД 0,1 N20 ТАБЛ/ОЗОН ОЗОН ФАРМ, ООО Нимесулид 42.80 руб
НИМЕСУЛИД 0,1 N10 ТАБЛ/АВВА РУС/ АВВА РУС АО Нимесулид 39.60 руб
НИМЕСУЛИД-МБФ 0,1 N30 ПАКЕТ ГРАНУЛЫ Д/ПРИГОТ СУСП Д/ПР ВНУТРЬ МАРБИОФАРМ ОАО Нимесулид 214.20 руб
НИМЕСУЛИД-ТЕВА 0,1 N30 ТАБЛ Блюфарма-Индустрия Фармацеутика, С.А. Нимесулид 160.90 руб
НИМЕСУЛИД-МБФ 0,1 N20 ПАКЕТ ГРАНУЛЫ Д/ПРИГОТ СУСП Д/ПР ВНУТРЬ МАРБИОФАРМ ОАО Нимесулид 147.10 руб
НИМЕСУЛИД-ТЕВА 0,1 N20 ТАБЛ Блюфарма-Индустрия Фармацеутика, С.А. Нимесулид 129.50 руб

Мирлокс

Мирлокс используется для проведения симптоматической терапии остеоартроза, болезни Бехтерева и ревматоидного артрита.

Побочные эффекты: рвота, метеоризм, желудочно-кишечные кровотечения, возможна артериальная гипертензия, возникновение кашля, отеки, анемия, аллергические реакции.

Амелотекс

Амелотекс – один из заменителей Мелоксикама, дженерик, производимый в Македонии. Таблетки Амелотекса представлены в дозировках по 7,5 и 15 мг. Максимальный эффект препарата наблюдается через 5-6 часов.

Показания к использованию: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, остеоартроз.

Матарен

Максимум концентрации, час

Время выведения, час

Доктор Бубновский­ — В Росси запущена программа по борьбе с заболеваниями суставов!

Елена Малышева: «Боли в суставах уходят мгновенно!»­ Поразительное открытие в лечении суставов.

Дикуль Валентин Иванович­ — «ЕСЛИ ВАМ ГОВОРЯТ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ СПИНУ И СУСТАВЫ ПОСЛЕ 50 ЛЕТ НЕВОЗМОЖНО, ЗНАЙТЕ — ЭТО НЕ ПРАВДА!»

Близкие заменители мелоксикама украинского производства перечислены в списке ниже:

  1. Либерум. Препарат из группы оксикамов. Показания к применению – остеоартроз, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, а также сопутствующий этим заболеваниям болевой синдром. Инструкция содержит внушительный список противопоказаний. Средняя цена 90–395 рублей.
  2. Инфламин. Средство выпускается в виде суппозиториев ректальных. Нестероидное противовоспалительное лекарство с противовоспалительным эффектом. Действующее вещество – мелоксикам. Средняя цена 180–230 рублей.
  3. Меломакс. Форма выпуска – раствор для инъекций, свечи. Назначают при ревматоидном артрите, боли при артрозах, дегенеративных заболеваниях суставов, болезни Бехтерева. Средняя цена – рублей.
  4. Ревмоксикам. Состав лекарства включает мелоксикам. Лучший украинский препарат для лечения ревматологических патологий. Продаётся в таблетках, в виде раствора для внутривенного введения. Средняя цена 110–245 рублей.

Локсидол

Инструкция по применению и суточная дозировка

Мелоксикам-Тева не назначают беременным в связи с негативными последствиями для ребенка

Людям с особенностями организма (пожилой возраст, почечная недостаточность) вводят до 7,5 мг в сутки, что эквивалентно половине ампулы Мелоксикама.

Для избегания побочных явлений в виде уплотнения в месте инъекции, развития абсцесса необходимо соблюдать правильную технику введения.

Набрать в шприц с тонкой иглой раствор, выпустить из колбы все пузырьки воздуха. Место инъекции предварительно обработать спиртом.

Вводить иглу в латеральный верхний квадрант, чередуя каждый день ягодицы. Иглу держать под углом 90 градусов. Ввести резким движением до проникновения в ягодичную мышцу. Потянуть поршень слегка на себя, чтобы проверить отсутствие крови в игле. Затем медленно вводить лекарственный препарат.

При высокой болевой чувствительности снизить скорость введения. Затем вытянуть иглу из места инъекции и снова обработать спиртом. Желательно помассировать «шарик с раствором» для профилактики абсцесса и уменьшения болевой чувствительности в результате растяжения мышечных волокон.

После опорожнения провести гигиену промежности и наружных половых органов, после чего вводить свечу. Приготовить суппозиторий: отрезать от блистера 1 штуку, положить возле себя открытую упаковку, но не трогать руками сам препарат.

Для легкого правильного введения необходимо лечь на левый бок, подтянуть ноги к животу. Взять в одну руку суппозиторий из упаковки, другой рукой приподнять ягодицу. Расслабить наружный сфинктер и ввести свечу в анальное отверстие. Затем выровнять ноги и сжать ягодицы. Лежать на боку еще 10-15 минут до полного рассасывания лекарственного средства.

Процедура не должна приносить болевых ощущений из-за своей структуры и основного материала.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Лечение обычно носит комплексный характер. При обострениях воспалительных процессов терапия начинается с внутримышечного введения в течении нескольких суток, после чего переходят на пероральный прием.

Доза подбирается относительно схемы лечения заболевания, которая прописывается врачом и зависит от индивидуальных особенностей организма и течения патологического процесса.

Рекомендовано принимать 1 таблетку в сутки, запивая стаканом воды комнатной температуры. Процедуру выполнять только после приема пищи, так как пустой желудок — это большой фактор риска развития побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Начинать прием желательно с дозы 7,5 мг в сутки. Если терапевтический эффект недостаточен, увеличить до 15 мг в сутки.

Суточная доза Мелоксикама не должна превышать 15 мг

Не желательно принимать алкоголь во время курса лечения, так как может повыситься токсичность напитка на печень.
Также этил усилит действие препарата с риском побочного эффекта.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Прием Мелоксикама снижает эффективность гормональных контрацептивов, поэтому рекомендовано использовать дополнительные способы предохранения.

Такие группы препаратов, как антигипертензивные, диуретики, тромболитики, кортикостероиды, антикоагулянты, дополнительные НПВС в сочетании с Мелоксикамом требуют наблюдения специалиста, так как существует повышенный риск развития побочных явлений.

Рассмотрим правила дозировки препарата, а также узнаем, как его правильно применять при тех или иных заболеваниях.

  • Таблетки принимаются один раз в сутки (желательно во время приема пищи). Обязательно необходимо хорошо запить таблетку, это поможет ей быстрее раствориться в желудочно-кишечном тракте.
  • Инъекции также делают один раз в сутки. В основном инъекции вводят в первые дни лечения, а после переходят на таблетки.
  • Вводить инъекции необходимо исключительно внутримышечно.
  • Дневная доза для взрослого составляет 7.5 мг один раз в день. В случае если нет ожидаемого положительного эффекта, дозу можно увеличить в два раза (15мг в сутки).
  • При обострениях заболеваний можно сразу принимать дозу 15 мг один раз в день.
  • Для пожилых людей максимальная доза составляет 7.5 мг в сутки.

Важно понимать, что превышение дозы 15 мг/день не увеличит положительный эффект, а только даст дополнительные побочные

Рекомендации:

  • принимать нестероидное противовоспалительное лекарство во время или после еды, воды – до 150 мл, разжевывать таблетку не нужно;
  • при анкилозирующем спондилоартрите и ревматоидном артрите первоначальная норма на сутки – 15 мг мелоксикама за два приема. Поддерживающая дозировка – половина таблетки;
  • при остеоартрите достаточно 7,5 мг мелоксикама на 24 часа. Если боль не стихает, то после консультации у лечащего врача можно повысить суточную норму в 2 раза;
  • при люмбалгии, ишиасе, дозировку уточняет врач в зависимости от степени выраженности клинической симптоматики. После стихания боли норму в обязательном порядке снижают с 15 до 7,5 мг для одних суток;
  • при тяжелой степени почечной недостаточности нельзя получать более 7,5 мг активного компонента на протяжении 24 часов;
  • при слабой степени печеночной недостаточности коррекция суточной дозы не нужна;
  • курс лечения с применением таблеток Мелоксикам определяет врач;
  • для защиты слизистых кишечника, желудка нужно принимать препараты с обволакивающими, защитными свойствами, например, Омепразол.

На заметку! Нужно помнить, что без комплексного подхода к лечению ревматоидного артрита, радикулита, остеоартрита, ишиаса сложно обеспечить снижение болевого синдрома, устранение воспаления. Кроме таблеток, полезно нанесение наружных средств, коррекция рациона, физиопроцедуры (после стихания воспаления). Положительно влияет лечебная гимнастика, нормализация обменных процессов, дозирование физической нагрузки.

Выводы

В зависимости от главной цели покупки, то ли это низкая цена, качество, результат эффекта или же продолжительность приема, можно выбрать лучший аналог в каждой подгруппе.

Для долгосрочного применения отлично подходит Артрозан и Матарен. Последний имеет достаточно низкий минимум возраста пациента, что значительно расширяет круг потребителей.

Внутримышечный ввод препарата возможен только в течение нескольких дней, продолжительный прием таблеток не желателен.

Напоследок можно заключить следующее, — только доктор в состоянии подобрать нужный препарат, который подойдет для больного по всем параметрам.

Самым дешевым вариантом является Мовасин, он весьма эффективен, но назначается только с 18 лет, и имеет много побочных эффектов.

Взаимодействие

Антидот не известен. В случае передозировки препарата следует провести эвакуацию содержимого желудка и общую поддерживающую терапию. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

Риск развития взаимодействия между НПВП и метотрексатом может иметь место и у пациентов, применяющих метотрексат в низких дозах, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Поэтому необходим постоянный контроль за числом клеток крови и за функцией почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течении 3 дней возрастает риск повышения токсичности последнего.

НПВП снижают эффективность внутриматочных контрацептивных устройств.

Применение НПВП на фоне приема диуретиков в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики), НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

Совместное применение НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II усиливает эффект снижения клубочковой фильтрации. У пациентов с нарушением функции почек это может привести к развитию острой почечной недостаточности.

Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.

НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия.

Нельзя исключить возможность взаимодействия с гипогликемическими препаратами для приема внутрь.

При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимого фармакокинетического взаимодействия выявлено не было.

Обезвреживание и распад препарата происходит в печени. При этом образуются неагрессивные и неактивные вещества, которые выводятся почками и кишечником.

Противопоказания

), оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие при различных заболеваниях и состояниях, обусловленными какими-либо воспалительными процессами.

Данные эффекты Мелоксикама обусловлены его способностью значительно замедлять работу циклооксигеназы – фермента, который обеспечивает образование двух видов биологически активных веществ – лейкотриенов и простагландинов. А лейкотриены и простагландины, в свою очередь, являются веществами, которые обеспечивают начало и поддержание воспалительного процесса в любом органе и ткани вне зависимости от его причины.

То есть, если какая-либо причина (например, травма, инфекция и т.д.) вызывает воспаление, то на клеточном уровне оно поддерживается именно простагландинами и лейкотриенами. Соответственно, если данные вещества не образуются, то любой воспалительный процесс, вне зависимости от его причинного фактора, затухает полностью или частично.

Таким образом, Мелоксикам, останавливая наработку простагландинов и лейкотриенов, приводит к тому, что воспаление естественным образом затухает, ведь биологически активные вещества, необходимые для его поддержания, просто отсутствуют. Именно поэтому Мелоксикам является мощным противовоспалительным препаратом.

Любой воспалительный процесс, вне зависимости от причины и локализации, характеризуется следующими пятью свойствами:

  • Покраснение;
  • Припухлость;
  • Боль;
  • Жар (либо температура, либо горячая кожа над областью воспаления);
  • Нарушение функций.

Это означает, что при любом воспалительном процессе в месте, где оно протекает, образуется припухлость из-за

, которая всегда покрасневшая, горячая наощупь и болезненная. Нарушение функций заключается в том, что человек не может совершать всего объема движений или действий в том участке тела, где протекает активный воспалительный процесс.

А поскольку и боль, и покраснение, и припухлость, и жар, являются неотъемлемыми характеристиками воспаления, то Мелоксикам, купирующий воспалительный процесс, эффективно устраняет и эти симптомы. Причем наиболее сильно выражено у Мелоксикама обезболивающее и жаропонижающее действие, вследствие чего препарат эффективно и быстро купирует воспаление, боль и нормализует температуру тела.

Отличительной особенностью Мелоксикама является его способность избирательно воздействовать только на одну модификацию циклооксигеназы, которая называется ЦОГ-2, и обеспечивает только образование простагландинов и лейкотриенов, то есть, поддержание воспалительного процесса. Помимо ЦОГ-2, в организме человека в слизистой оболочке желудка и кишечника работает другая разновидность циклооксигеназы, называемая ЦОГ-1.

Данная ЦОГ-1 защищает слизистую оболочку кишечника и желудка от повреждающего воздействия различных факторов. Если лекарственный препарат прекращает работу не только ЦОГ-2, но и ЦОГ-1, то с течением времени это приводит к образованию язв на слизистой оболочке желудка, поскольку она остается незащищенной от негативного воздействия ряда факторов.

1.Нервная система:

  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Сонливость;
  • Спутанность сознания;
  • Нарушение ориентации;
  • Эмоциональная неустойчивость;
  • Перепады настроения;
  • Бессонница;
  • Кошмары.
  • Тахикардия (сердцебиение);
  • Повышение артериального давления;
  • Приливы.
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Отрыжка;
  • Боль в животе;
  • Понос;
  • Запор;
  • Метеоризм;
  • Стоматит;
  • Эзофагит;
  • Желудочно-кишечные кровотечения;
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Временное увеличение активности АсАТ и АлАТ, проходящее после отмены препарата;
  • Временное повышение концентрации билирубина, проходящее после отмены препарата;
  • Гепатит;
  • Перфорация стенки желудка или кишечника;
  • Гастрит;
  • Колит.
  • Почечная недостаточность;
  • Интерстициальный нефрит;
  • Гломерулонефрит;
  • Нефротический синдром;
  • Повышение концентрации креатинина и мочевины в моче;
  • Появление альбумина в моче (альбуминурия);
  • Появление крови в моче (гематурия);
  • Острая задержка мочи;
  • Трудности при мочеиспускании.
  • Зуд;
  • Сыпь;
  • Буллезный дерматит;
  • Синдром Стивенса-Джонсона;
  • Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • Экссудативная многоформная эритема;
  • Фотосенсибилизация (чувствительность к солнечным лучам).
  • Анафилаксия;
  • Крапивница;
  • Сыпь;
  • Кожный зуд;
  • Бронхоспазм;
  • Ангионевротический отек.
  • Отеки;
  • Отек в месте инъекции;
  • Кашель;
  • Лихорадка;
  • Приступы астмы (у людей, страдающих аллергией на Аспирин или другие препараты группы НПВС).

Зарубежные дженерики Мелоксикама в уколах

Раствор не вводят внутривенно. Такой способ использования лекарства может стать причиной аллергии, воспаления венозных стен. Внутри ампулы раствор уже готов к использованию, разводить его нет нужды.

Делают укол в ягодицу (верхнебоковой квадрант). Этот участок врачи выбирают по той причине, что он наделен развитым слоем мышечных волокон. После введения в эту область медикамент окажет длительное действие благодаря медленному всасыванию в кровь. Если в указанный участок ввести препарат нельзя, делаем укол в переднебоковую поверхность бедра (ее верхнюю треть).

Как правильно сделать укол?

  1. Протираем область для инъекции посредством ватного тампона с антисептиком (Беласепте, спирт, Хлоргексидин).
  2. Набираем внутрь шприца раствор (1,5 мл).
  3. Переворачиваем шприц иглой , стучим по стенке. Это необходимо для того, чтобы воздух в пузырях вышел на поверхность раствора.
  4. Выпускаем пузыри с несколькими каплями препарата.
  5. Вводим медикамент внутримышечно. Иглу следует держать под прямым углом к дерме, вводим ее глубоко внутрь тканей. Раствор впрыскиваем медленно.
  6. Вынимаем углу.
  7. Протираем антисептиком.

  Инструкция по использованию препарата Толперила

Близкие заменители мелоксикама следует поискать среди белорусских дженериков.

Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
Мовасин 90–120 Форма выпуска – таблетки. Применяют при симптоматическом лечении остеоартроза, болезни Бехтерева, ревматоидного артрита.
Действующее вещество – мелоксикам.
Мелоксикам ЛФ 270–320 Раствор для введения внутривенно или внутримышечно. Препарат, снижающий температуру, выполняющий обезболивающую функцию, устраняющий воспаление.
Применяется при лечении ревматологических заболеваний.
Мелоксикам ФТ 90–120 Средство из группы оксикамов на основе мелоксикама.
Имеет идентичные показания к применению и противопоказания с исходным препаратом. Форма выпуска – таблетки.

Иностранные аналоги Мелоксикама в уколах широко применяются в лечении пациентов с суставными и позвоночными заболеваниями. Такие лекарственные средства выпускаются в Белоруссии, Китае, Индии, Турции, США, Израиле и Вьетнаме. Оригинальный препарат производится в Германии, он обладает меньшей токсичностью, легче переносится, но в нашей стране не является популярным среди потребителей, а потому его трудно купить в аптеках.

В российских клиниках активно используются иностранные аналоги Мелоксикама в виде раствора для внутримышечного введения:

  1. Мелоксикам-Тева. Препарат производится в Израиле, по сравнению с более недорогими заменителями, согласно отзывам врачей, он начинает работать в организме больного быстрее, имеет меньше побочных эффектов, связанных с нарушениями функционирования ЖКТ.
  2. Мелоксикам-ДС. Медикамент производится в КНР, имеет невысокую стоимость. Однако некоторые больные, которые использовали его в лечении, отмечали появление сильной болезненности в месте укола.
  3. Мелоксикам-Пфайзер. Специалисты называют это лекарственное средство американского производства эффективным аналогом Мовалиса, отмечая минимальное присутствие побочных действий и быстрое достижение терапевтического эффекта.
  4. Мелоксикам-Сандоз. Медикамент также произведен в США. Он широко применяется в терапии артритов и артрозов. Имеет более высокую стоимость по сравнению с российским, китайским и белорусским аналогами.

Большое количество вариантов Мелоксикама появилось из-за того, что все фармацевтические заводы, выпускающие его, зарегистрировали препарат как торговую марку и дали свое название. Так появились десятки полных аналогов медикамента, отличающиеся друг от друга только наименованиями.

Стоимость средства и его аналогов

На фармацевтическом рынке представлен также ряд лекарственных средств в виде ректальных суппозиториев, действующим веществом которых является мелоксикам. Их удобно использовать в случае, если нельзя применять препараты в таблетированной форме, а также для купирования болевого синдрома при защемлении позвоночных грыж поясничного отдела:

  1. Локсидол. Свечи производства Румынии применяются при дегенеративных процессах в суставах, запущенных формах остеохондроза, остеоартритах. Локсидол нередко используют и в гинекологии в терапии воспалительных процессов.
  2. Мелоксикам Канон. Это недорогой отечественный препарат. Его широко применяют неврологи в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Однако главным условием его использования является отсутствие проктологических заболеваний, так как Мелоксикам Канон может спровоцировать появление язв и трещин в заднем проходе.
  3. Ревмоксикам. Свечи эффективно борются с воспалением, но могут вызвать появление зуда, жжения в аноректальной области.

помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мелоксикама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ревматоидного артрита и артроза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Мелоксикам
— нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты.

Механизм действия — ингибирование синтеза простагландинов в результате избирательного подавления ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ2).

При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ2 селективность снижается. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ2. Реже вызывает эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Состав

Мелоксикам вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция из ЖКТ после приема внутрь — 89%. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Концентрация в плазме дозозависимая. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Концентрация в синовиальной жидкости — 50% от концентрации в плазме. Метаболизм в печени — до неактивных метаболитов. Выводится через кишечник и почками (примерно в равной пропорции), в неизмененном виде — 5% суточной дозы (через кишечник).

Показания

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
  • другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом;
  • для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Формы выпуска

Таблетки 7,5 мг и 15 мг.

Свечи для ректального применения 7,5 мг и 15 мг.

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, во время еды, в суточной дозе 7.5-15 мг. Максимальная суточная доза — 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, — 7.5 мг. При незначительном или умеренном снижении функции почек (КК более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7.5 мг в сутки.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • абдоминальные боли;
  • запор;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • отрыжка;
  • эзофагит;
  • гастродуоденальная язва;
  • кровотечение из ЖКТ (в том числе скрытое);
  • стоматит;
  • перфорация ЖКТ;
  • колит;
  • гастрит;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • фотосенсибилизация;
  • буллезные высыпания;
  • мультиформная эритема, в том числе синдром Стивенса-Джонсона;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • бронхоспазм;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • дезориентация;
  • эмоциональная лабильность;
  • периферические отеки;
  • повышение артериального давления;
  • сердцебиение;
  • «приливы» крови к коже лица;
  • интерстициальный нефрит;
  • гематурия;
  • конъюнктивит;
  • нарушение зрения, в том числе нечеткость зрительного восприятия;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактоидные/анафилактические реакции.

Противопоказания

  • гиперчувствительность (в том числе к НПВП других групп);
  • сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
  • хроническая почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
  • активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • тяжёлая печёночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • подтверждённая гиперкалиемия;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • детский возраст (до 12 лет);
  • беременность;
  • период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Особые указания

При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить. У больных с уменьшенным объёмом циркулирующей крови и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций) возможно появление клинически выраженной хронической почечной недостаточности, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек). При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении других показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты.

У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности у пациентов, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сутки. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения; повышает концентрацию ионов лития в плазме при одновременном применении с препаратами лития; снижает эффективность внутриматочных контрацептивов, гипотензивных лекарственных средств;

непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений; метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Аналоги лекарственного препарата Мелоксикам

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амелотекс;
  • Артрозан;
  • Би-ксикам;
  • М-Кам;
  • Матарен;
  • Медсикам;
  • Мелбек;
  • Мелбек форте;
  • Мелокс;
  • Мелоксам;
  • Мелоксикам ДС;
  • Мелоксикам Пфайзер;
  • Мелоксикам Сандоз;
  • Мелоксикам ШТАДА;
  • Мелоксикам Прана;
  • Мелоксикам Тева;
  • Мелофлам;
  • Мелофлекс Ромфарм;
  • Месипол;
  • Миксол Од;
  • Мирлокс;
  • Мовалис;
  • Мовасин;
  • Мовикс;
  • Эксен Сановель.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Мелоксикам является сильным противовоспалительным препаратом, но у него есть некоторые особенности применения и довольно много противопоказаний. Для того чтобы понять, подходит ли это лекарство лично вам, имеет смысл ознакомиться с аналогами Мелоксикама.

Поскольку самая популярная форма выпуска препарата – таблетки, в первую очередь мы поговорим о других препаратах, которые имеют аналогичный способ употребления. Это такие лекарства:

  • Аспикам;
  • Зелоксим;
  • Мелбек;
  • Эксистен;
  • Амелотекс и другие.

Чем заменить Мелоксикам зависит от того, хотите ли вы подобрать препарат, аналогичный по действию, или по составу. Главным недостатком указанного средства является наличие в составе лактозы, а также его высокая кислотность. Это затрудняет использование Мелоксикама аллергиками и людьми с заболеваниями желудка и кишечника.

Основным аналогом уколов Мелоксикам является использование Мовалиса. Это препарат, который имеет то же действующее вещество, но характеризуется более высокой степенью очистки, а потому хорошо переносится организмом. Показания к употреблению у него аналогичные, а вот противопоказаний немного меньше. Допускается употребление Мовалиса во время беременности (кроме первого и последнего триместра), а также использование лекарства пациентами с нарушениями работы почек.

Препарат Форма/дозировка Цена, руб.
Мелоксикам таблетки, 15 мг, № 20

таблетки, 7,5 мг, № 20

ампулы, 10 мг, № 3

295
Амелотекс таблетки, 15 мг, № 20

ампулы, 15 мг, № 5

свечи, 15 мг, № 6

гель, 1%, 30 г

190
Артрозан таблетки, 15 мг, № 10

раствор для в/м, 6 мг, 2,5 мл, № 10

170
Локсидол ампулы, 15 мг, № 3 204
таблетки, 15 мг, № 10 255
Миликсол ампулы, 15 мг, № 5 257
Мовалис ампулы, 15 мг, № 3 680
ампулы, 15 мг, № 3

таблетки, 15 мг, № 20

180
Мирлокс таблетки, 15 мг, № 20 250
таблетки 15 мг, № 10 218
Мелокс таблетки 15 мг, № 10 123
Мовасин таблетки, 75 мг, № 20

ампулы,150 мг, № 3

90
Диклофенак таблетки, 100 мг, № 20

ампулы, 25 мг, № 5

70
Ревмоксикам таблетки 15 мг, № 20 213
Либерум таблетки, 75 мг, № 20

ампулы, 10мг/мл, 1,5 мл,№ 5

90

Популярные таблетированные аналоги

Большинство НПВС выпускаются в таблетированной форме с различными дозировками, но обладают более низкой биодоступностью, чем при введении внутримышечно. Эффективность лекарств не связана со временем приема пищи, но из-за негативного влияния на слизистую пищеварительного тракта не рекомендуется их применение на голодный желудок.

Таблетированные формы Мелоксикама, его аналогов и заменителей действуют гораздо менее интенсивно, однако их влияние на организм более продолжительно.

Мовалис

Немецкий препарат с мелоксикамом в качестве активного компонента. Производится в форме таблеток и капсул по 7,5 и 15 мг. Используется для короткого лечения суставных болей, вызванных обострением остеоартроза. Используется для длительного лечения хронических болей.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 6 часов после введения и усиливается в течение минимум 3 дней. В сутки можно применять не более 15 мг препарата. Использование высоких доз повышает риск развития осложнений, в том числе желудочно-кишечных.

В состав лекарства входит лактоза, из-за этого Мовалис с осторожностью применяется при ее непереносимости. Не применяется для снижения острых сильных болей. Средство противопоказано пациентам с гастритом или язвенной болезнью.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Из-за способности снижать свертываемость крови, особенно при использовании высоких доз лекарства, с осторожностью назначается больным с гематологической патологией. Мовалис противопоказан в период беременности и ГВ. Приобрести медикамент можно только по рецепту врача.

Российское лекарственное средство, которое купирует боли в суставах. Выпускается в виде небольших желтых таблеток в двух различных дозировках: по 7,5 и 15 мг. Назначается при различных дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата либо ревматоидном артрите и других заболеваниях, приводящих к воспалению суставов и мышц.

Медпрепарат обладает довольно высоким уровнем биодоступности и продолжительным действием. Максимальный эффект зависит от состояния пациента и дозировки препарата, и наступает через 3-5 часов после приема. Действие лекарства не зависит от времени приема пищи, но для снижения риска развития побочных эффектов рекомендуется принимать Би-ксикам во время или после еды.

Возможно применение препарата при хроническом необостренном гастрите или язвенной болезни в ремиссии, но с осторожностью. Противопоказан людям с аспириновой бронхиальной астмой.

Как и другие мелоксикамсодержащие препараты, в период беременности проникает через кровяное русло к плоду. Может привести к его различным патологиям и мертворождению. Также проникает в грудное молоко. Из-за этого применение препарата в течение всей беременности и ГВ строго противопоказано.

Мирлокс

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Препарат, производимый польской фармакологической компанией на основе мелоксикама, блокирует ЦОГ-2. Таким образом менее поражается слизистая оболочка ЖКТ. Выпускается в виде таблеток по 15 и 7,5 мг. Действие препарата продолжается до 5 дней.

Как и другие НПВС, может увеличить риск развития кровотечений, в особенности при одновременном приеме антикоагулянтов и антиагрегантов. Противопоказан кормящим и беременным, пациентам после проведения аортокоронарного шунтирования, детям до 18 лет, при наличии аллергических реакций на мелоксикам и отдельные компоненты препарата.

С осторожностью применяется в пожилом возрасте и людям с сердечной, почечной и печеночной недостаточностью. Для достижения пролонгированного эффекта необходимо пройти курс лечения в течение минимум 5-7 дней. При повышенном риске развития побочных эффектов и параллельном применении других медицинских препаратов, рекомендуется применять Мирлокс не более 7,5 мг в сутки после еды.

Амелотекс

Препарат, изготавливаемый в республике Македонии, дженерик мелоксикама. Лекарство выпускается в дозировках по 7,5 мг и 15 мг. Средство хорошо всасывается в желудке в независимости от приема пищи и начинает свое действие через 3-5 часа. Через 6 часов достигается максимальный результат. Допустимо применение Амелотекса детьми после 15 лет до 7,5 мг в сутки. Не вызывает привыкания.

При длительном применении лекарства не наблюдается привыкания и снижения эффективности.

Способ применения

Таблетки следует принимать во время еды, запивая водой или другой жидкостью. Длительность применения препарата определяется лечащим врачом. При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 7.5 мг/сут. При отсутствии улучшения доза может быть увеличена до 15 мг/сут. При ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 15 мг/сут.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

В зависимости от результатов терапии доза может быть снижена до 7.5 мг/сут. При нарушении функции почек легкой или средней степени (КК снижен не более чем на 25 мл/мин от нормы) коррекция дозы не требуется. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (если не проводится гемодиализ) противопоказано применение препарата. У подростков в возрасте 18 лет и старше максимальная суточная доза составляет 0.25 мг/кг, но не должна превышать 15 мг.

Специальных исследований в отношении влияния препарата на способность управлять автотранспортом и механизмами не проводилось. От этой деятельности следует воздерживаться пациентам с нарушениями зрения, пациентам, отмечающим сонливость или другие нарушения со стороны ЦНС.

Аналоги и цена

Список аналогов «Мовалиса»:

  • «Мелофлам»;
  • «М-Кам»;
  • «Би-Ксикам»;
  • «Месипол»;
  • «Матарен»;
  • «Миксол-Од»;
  • «Мелоксикам-Лугал» и т.д.

Цена на оригинальный препарат и аналоги отличается несущественно, чуть дороже стоят импортный Мелоксикам (до 300 – 400рублей).

Если сравнивать отзывы пациентов по отношению к отечественному и импортному мелоксикаму, особенной разницы отмечено не было. Нельзя сказать, что израильский мелоксикам менее токсичен для почек или отличается по нежелательным эффектам.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Средняя цена Мелоксикам в аптеках  200 рублей. Препарат отпускается по рецепту.

Фармакология

Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее.

Селективно ингибирует ЦОГ-2, регулирующую синтез ПГ в очаге воспаления. В значительно меньшей степени снижает активность ЦОГ-1, участвующей в синтезе ПГ, защищающей слизистую оболочку желудка и принимающей участие в регуляции кровотока в почках. При назначении в высоких дозах, длительном применении  и индивидуальных особенностях организма селективность может снижаться.

При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность мелоксикама после однократной дозы 30 мг — 89%. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. При многократном приеме внутрь в дозах 7,5–15 мг плазменные концентрации пропорциональны дозам. Tmax — 4–5 ч. Второй пик концентрации мелоксикама наблюдается через 12–14 ч после приема, что свидетельствует об энтеро-гепатической рециркуляции.

Равновесные концентрации достигаются в течение 3–5 дней. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) составляет примерно 99,4%. Величина связанной с белками фракции не зависит от концентрации в терапевтическом диапазоне доз. При пероральном приеме менее 10% мелоксикама проникает в эритроциты. Объем распределения мелоксикама в среднем 10 л.

Проникает через гистогематические барьеры. Концентрация в синовиальной жидкости после однократной дозы составляет 40–50% плазменной; величина свободной фракции в синовиальной жидкости в 2,5 раза превышает плазменную, что связано с меньшим количеством альбумина в синовиальной жидкости. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных.

Основной метаболит — 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита — 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от дозы). Исследования in vitro показали, что в этом метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4.

В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16 и 4% от величины дозы) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует. Выводится в равной степени с фекалиями и мочой, преимущественно в виде метаболитов. С фекалиями в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы.

В моче в неизмененном виде обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15–20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин, у людей пожилого возраста клиренс снижается. При печеночной и почечной недостаточности средней степени тяжести существенных изменений фармакокинетических параметров не отмечено.

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Не обнаружено канцерогенного эффекта мелоксикама в исследовании продолжительностью 104 нед у крыс при применении внутрь в дозах до 0,8 мг/кг/сут (примерно 0,4 дозы 15 мг/сут для взрослого массой тела 50 кг в пересчете на площадь поверхности тела) и у мышей в исследовании в течение 99 нед при пероральных дозах до 8,0 мг/кг/сут (примерно 2,2 дозы для человека, как указано выше).

Мелоксикам не проявлял мутагенноcти в тесте Эймса, не выявлено кластогенности в тесте на хромосомные аберрации в культуре клеток лимфоцитов человека и в микроядерном тесте на костном мозге мышей in vivo.

https://www.youtube.com/watch?v=ZbCmI_a4sY4

Мелоксикам не оказывал влияния на фертильность у самцов и самок крыс при уровне доз до 9 и 5 мг/кг/сут соответственно (в 4,9 и 2,5 раз выше дозы для человека, как указано выше). Однако увеличение частоты эмбриолетальности при пероральных дозах {amp}gt;1 мг/кг/сут (более 0,5 раз выше дозы человека) наблюдалось у крыс, когда самки получали мелоксикам в течение 2 нед до спаривания и в раннем периоде эмбрионального развития.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector