Описание доступных аналогов препарата Мидокалм

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание

Состав

Международное непатентованное наименование препарата (МНН) Толперизон.

Одна таблетка Мидокалм содержит в своем составе 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида в качестве активного вещества, а также вспомогательные компоненты:

  • лимонной кислоты моногидрат (Acidum сitricum мonohydrate);
  • кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale);
  • стеариновая кислота (Acidum stearicum);
  • тальк (Talcum);
  • микрокристаллическая целлюлоза (Cellulosum microcrystallicum);
  • крахмал кукурузный (Аmylum maidis);
  • лактозы моногидрат (Lactose monohydrate).

В пленочной оболочке, которой покрыты таблетки, содержатся:

  • кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale);
  • титана диоксид (Titanium dioxide);
  • лактозы моногидрат (Lactose monohydrate);
  • макрогол 6000 (Macrogol 6000);
  • гипромеллоза (Hypromellose).

Мидокалм — аналоги дешевле, цена российских и импортных заменителей.

  • Гипертонус мышц, который был вызван неврологической болезнью;
  • Дисфункция мозгового кровообращения, в частности склероз;
  • Детский церебральный паралич – синдром Литтля;
  • Любой артроз;
  • Восстановление организма после оперативных вмешательств (область травматологии или ортопедии);
  • Посттромбическое состояние.

Средство в таблетированном виде, обойдется пациенту в сумму от 350 до 480 рублей. Средняя цена на ампулы для инъекций составляет 580 рублей. Стоимость напрямую зависит от содержания действующего компонента и регионе где продается лекарство.

Средство имеет несколько аналогичных медикаментов значительно дешевле. В ходе проведенного анализа наиболее известных интернет-аптек, были определены препараты-аналоги и цена на них.

Лекарственный препарат Мидокалм имеет большое количество преимуществ. Однако существует лишь один недостаток, перечеркивающий все плюсы – достаточно высокая цена (хоть и не критичная). Несмотря на это, достаточное количество производителей фармацевтической продукции, предлагают свои дешевые, не менее эффективные заменители.

Ниже перечисляются аналоги дешевле Мидокалма, выпускаемые в уколах и таблетках:

  • Толперизон – 280 рублей;
  • Сирдалуд – 340 рублей;
  • Баклосан – 370 рублей;
  • Баклофен – 380 рублей;
  • Миолгин – 230 рублей;
  • Тексамен – 240 рублей;
  • Витаксон – 190 рублей;
  • Тригамма – 145 рублей;
  • Мелоксикам – 155 рублей;
  • Калмирекс – 450 рублей.

Можно выделить несколько аналогичных лекарственных средств, которые стоят дешево, а по эффекту не уступают рассматриваемому медицинскому препарату. Они предложены также в ампулахили в таблетках.

Этот препаратобладает центральным действием и оптимально справляется с подавлением симптоматики широкого комплекса заболеваний. Используется при связанных стохастических заболеваниях позвоночной области, является идеальным средством восстановления после пережитых вмешательств хирургического характера. Имеет мало противопоказаний и стоит в рубляхот 250 рублей.

Выпускается как уколыи как таблетки. Главное действующее вещество то же, что и в рассматриваемом аналоге. Противопоказания у препаратов идентичны, они оба русские, но тизалуд стоит дешевле: сумма составляет от 200 рублей за упаковку препарата. Имеет сильное воздействие на состояние здоровья.

А вы принимали Мидокалм? Инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги информация пригодилась? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!

«Мидокалм» — миорелаксант, оказывающий воздействие на структуры, из которых состоит нервная система. Это современный препарат, предназначенный для устранения болевых ощущений, являющихся симптомом многих заболеваний. Лекарство хорошо воспринимается организмом, его употребление не приводит к развитию седативного эффекта.

Пытаясь найти аналог дешевле, стоит обратить внимание на отечественный препарат Толперизон. Стоимость 30 таблеток составляет всего 160 рублей, производитель российский — «Озон». Одна таблетка содержит 15-50 мг толперизона гидрохлорида. Отличие есть только в наборе дополнительных компонентов — тут есть лимонная кислота, что надо учесть людям с аллергией на это вещество.

Толперизон в высоких концентрациях накапливается в стволе мозга, находится в спинном мозге, в периферических нервах. Его эффект, предположительно, связан с торможением спинальных рефлекторных дуг вкупе с нормализацией проведения возбуждения нисходящим путем.

Производитель уточняет, что при беременности строго воспрещается пить средство в первом триместре, в остальных случаях по жизненным показаниям допустимо проводить терапию под строгим надзором врача.

Мышечный тонус, возникающий при развитии множества заболеваний, причиняет значительный дискомфорт и вызывает болезненные ощущения.

Наиболее действенным, по мнению большинства врачей, является Мидокалм, но так же могут применяться и его аналоги.

О препарате

Медикаментозное средство Мидокалм предназначается для устранения симптомов неврологического характера, выражающихся в виде мышечных спазмов и нарушения обменных процессов в тканях.

Лекарство отечественного производства разработано на основе действующего компонента – гидрохлорида толперизона.

Инструкция по применению включает показания:

  • патологии костной и мышечных систем, проявляющихся в виде спазматических приступов;
  • церебральный детский паралич (спастический);
  • разные формы энцефалопатии, сопровождающихся дистонией мышц;
  • рассеянный склероз или инсульт;
  • энцефаломиелит или миелопатия;
  • в послеоперационный период (при хирургическом вмешательстве на мышечные ткани);
  • атеросклероз (облитерирующий);
  • дисбазия интермиттирующая;
  • заболевание Рейно;

Противопоказания:

  • возраст до 12 месяцев;
  • миастения;
  • чувствительность к лекарственным компонентам.

Побочный эффект выражается в виде понижения артериального давления, тошноты, рвоты, а так же аллергической реакции.

Цена на лекарство — от 340 рублей за 30 таблеток (50 мг) и от 550 рублей за упаковку ампул из 5 шт.

Аналоги

Препарат относится к миорелаксантам центрального действия, поэтому при необходимости заменить Мидокалм, аналоги подбираются из препаратов этой же группы. Все российские и зарубежные медикаменты являются рецептурными.

Хорошими аналогами считаются:

  • Толперизон;
  • Баклосан;
  • Баклофен;
  • Сирдалуд;
  • Миолгин.

Высокая стоимость на препарат Мидокалм, часто является причиной, по которой пациенты просят лечащего врача найти более дешевый аналог Мидокалма.

Несмотря на то, что многие аналоги Мидокалма стоят дешевле, чем оригинал, эффект от терапии оказывается такой же.

Состав препаратов может содержать разное действующее вещество, в чем и заключается основное отличие между медикаментами.

Толперизон

Миорелаксант Толперизон оказывает центральное действие, направленное на восстановление состояния нервных волокон и устранение спазмов мышц. Препарат имеет одноименное действующее вещество.

Показания:

  • паркинсонизм;
  • спинномозговой или церебральный паралич;
  • мышечный гипертонус;
  • акроцианоз;
  • дисбазия ангионевротическая;
  • мышечные спазмы разного характера возникновения;
  • артериальные облитерирующие болезни;
  • детский паралич спастической формы;
  • сосудистая энцефалопатия генеза;
  • эпилептические патологии.
  • до 18 лет;
  • с непереносимостью любых составляющих компонентов;
  • при развитии миастении;
  • женщинам во время лактации.

При возникновении побочных эффектов у пациента возникает сильная мигрень, слабость, артериальное давление снижается, возможна аллергическая реакция.

Стоимость на таблетки 150 мг. – от 260 рублей, 50 мг. – от 170 руб.

Баклосан

Основной компонент – баклофен, который содержится в таблетках (форма выпуска) в дозе – 10/25 мг.

Показания к применению Баклосан:

  • заболевания цереброваскулярного типа;
  • травмы черепа и головного мозга;
  • склероз рассеянный;
  • менингит;
  • паралич церебральный;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата, связанные с воспалением спинного мозга.

Противопоказания к приему лекарства:

  • эпилепсия;
  • язвенное поражение ЖКТ;
  • болезнь Паркинсона;
  • психозы;
  • вынашивание женщиной плода;
  • грудное кормление;
  • аллергия на лечебный состав.

Аналог Мидокалма – Баклосан имеет стоимость от 250 рублей за 50 таблеток.

Баклофен

Заменить оригинальное средство можно на Баклофен. Препарат оказывает спазмологический и адреноблокирующий эффект.

  • синдромы паралитического типа;
  • поражение головного мозга;
  • заболевания спинного мозга;
  • инфаркт, либо инсульт;
  • спазмы или судороги.

Баклофен имеет противопоказания в виде:

  • непереносимость составляющих препарата;
  • язва кишечника или желудка.

Отзывы о препарате свидетельствуют, что побочные эффекты возникают редко, однако, их симптоматика может быть интенсивной.

К признакам отрицательной реакции относят ухудшение общего состояния больного, нарушение психического и эмоционального состояния, работы сердца и кровеносной системы, появление аллергической реакции.

Рассматривая аналоги дешевле Мидокалма, можно обратить внимание и на этот препарат. Его стоимость – от 250 рублей (50 таб).

Сирдалуд

Еще один недорогой аналог популярного миорелаксанта – Сирдалуд. Медикамент турецкого производства эффективно воздействует на мышцы и нервные волокна человека, способствуя снятию напряжения и предотвращения воспалительного процесса в них.

  • Артроз;
  • Посттромбическое состояние;
  • Детский церебральный паралич – синдром Литтля;
  • Дисфункция мозгового кровообращения, в частности склероз;
  • Гипертонус мышц, который был вызван неврологической болезнью;
  • Восстановление организма после оперативных вмешательств (область травматологии или ортопедии);
Мидокалм-рихтер

Мидокалм-рихтер

Производитель:ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС АО (Россия)

Форма выпуска:Раствор в апмулах для уколов

Действующее вещество:Lidocaine, Tolperisone

Цены в аптеках:Нет актуальных предложений

Баклосан

Баклосан

Производитель:ПОЛЬФАРМА АО (Польша)

Форма выпуска:Выпускается в таблетках (10, 25 мг)

Действующее вещество:Baclofen

Цены в аптеках:Нет актуальных предложений

Форма выпуска лекарства

Лекарство Мидокалм выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой круглых двояковыпуклой формы таблеток. С одной стороны на каждой таблетке имеется гравировка “50” или “150” (в зависимости от количества активного вещества в ней).

Цвет таблеток — белый или почти белый (в том числе и на изломе), запах — слабо выраженный, специфический.

В одной пилюле медикамента содержится 50/150 микрограмм толперизола гидрохлорида. В качестве вспомогательных ингредиентов используются:

  • лимонная кислота;
  • коллоидный кремний;
  • кислота стеариновая;
  • тальк;
  • целлюлоза;
  • крахмал;
  • лактоза.

Лекарство предлагается в таблетированном формате. Каждая таблетка запакована в индивидуальную пленочную оболочку и имеет двояковыпуклую форму. На одной из сторон выполнена гравировка дозировки активного компонента.

Цвет препарата – практически полностью белый (особенно на изломе). Запах специфический, но практически неощущаемый.

Уколы Мидокалма поступают к потребителю в ампулах, выполненных их специального затемненного стекла. Каждая содержит по 100 мг толперизола, а также 2,5 мг лидокаина. Последний является местноанестезирующим препаратом. Тандем из лидокаина и толперизола усиливает взаимное действие.

Реализуется в таблетированной форме, а также в виде раствора для уколов, запечатанного в ампулах.

В таблетках находится 50 либо 150 мг активного вещества – толперизона. Одна упаковка включает 30 таблеток.

В одной ампуле содержится 1 мл лекарственного раствора, включающего 100 мг активного компонента, а еще 2,5 мг лидокаина – анестезирующего вещества. Одна упаковка вмещает 5 ампул.

Лекарство Мидокалм выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой круглых двояковыпуклой формы таблеток. С одной стороны на каждой таблетке имеется гравировка “50” или “150” (в зависимости от количества активного вещества в ней).

Таблетки 50 мг: покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом, с гравировкой «50» на одной стороне.

Таблетки 150 мг: покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом, с гравировкой «150» на одной стороне.

На изломе: белого или почти белого цвета.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 150 мг. В блистере из ПВХ/алюминия по 10 шт. 3 блистера в картонной пачке.

Медикамент производят в таблетированном виде и в ампулах. Таблетки имеют круглую форму. Содержат 50 или 150 мг главного компонента – толперизона гидрохлорида. Одна упаковка медикамента, содержит 30 таблеток. Ампулы, предназначены для введения раствора при помощи инъекций. Ампула имеет объем 1 мл, в которой содержится 100 мг действующего вещества, а также 2,5 мг анестетика под названием Лидокаин. В одной упаковке – 5 ампул.

Медикамент производят в таблетированном виде и в ампулах.

Таблетки имеют круглую форму. Содержат 50 или 150 мг главного компонента – толперизона гидрохлорида. Одна упаковка медикамента, содержит 30 таблеток.

Ампулы, предназначены для введения раствора при помощи инъекций. Ампула имеет объем 1 мл, в которой содержится 100 мг действующего вещества, а также 2,5 мг анестетика под названием Лидокаин. В одной упаковке – 5 ампул.

Цена Мидокалма

Сейчас нет точного ответа, как работает основное вещество из препарата. Известен главный ингредиент — толперизона гидрохлорид. Он воспринимается как активно действующее вещество на нервную ткань. Благодаря этому препарат считается достаточно эффективным и в области анестетика, причем отечественного. Доказано, что оно служит препятствием к распространению патологических нервных сигналов, которые следуют от внутренних органов к ЦНС, и используются для снижения стандартной ригидности мышц.

Что очень важно, лекарственным препаратом не оказывается негативное влияние на кору головного мозга (именно, Толперизон). У пациента поддерживается состояние бодрствования, активности, функционал почек и кровообразование.

Мидокалм принадлежит к фармакотерапевтической группе миорелаксанты центрального действия и представляет собой лекарственное средство, способствующее снижению тонуса скелетной мускулатуры. Механизм действия препарата изучен не полностью.

Показаниями к назначению Мидокалма являются:

  • патологически повышенный тонус мускулатуры и спазмы скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, которые являются следствием органических поражений ЦНС, включая в том числе рассеянный склероз, энцефаломиелит, инсульт мозга и т.д.;
  • миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (например, люмбаго с ишиасом, спондилез, поражающие крупные суставы артрозы, цервикальный синдром и т.д.);
  • невоспалительные заболевания головного мозга, сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса (например, детский мозговой паралич);
  • желчно-каменная болезнь;
  • сильно выраженный болевой синдром, отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов;
  • менструальный болевой синдром;
  • угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
  • почечные колики.

Применение препарата Мидокалм показано:

  • в период восстановительной терапии после перенесенных ортопедических, хирургических или травматологических операций (это связано со способностью толперизона оказывать благотворное влияние на степень растяжения мышечных волокон);
  • в составе комплексной терапии при облитерирующих поражениях сосудов (согласно аннотации, средство эффективно при диабетической ангиопатии, синдроме Рейно, облитерирующем тромбангиите и т.д.);
  • для симптоматического лечения мышечного спазма у взрослых пациентов, перенесших инсульт;
  • при патологиях, обусловленных расстройствами иннервации сосудов (грубые нарушения походки или патологическая синюшность конечностей).

Как и прочие мышечные релаксанты центрального действия, Мидокалм может назначаться при остеохондрозе.

Развивающийся при остеохондрозе болевой синдром провоцирует компенсаторный спазм глубоких слоев мышц спины. А это в свою очередь вызывает миофиксацию позвоночного столба и ограничение подвижности позвоночно-двигательных сегментов.

Описание доступных аналогов препарата Мидокалм

Следствием такого мышечно-тонического дисбаланса является ухудшение течения заболевания и снижение терапевтической эффективности всех проводимых мероприятий.

Миорелаксанты при остеохондрозе назначаются для того, чтобы устранить этот дисбаланс. Препараты из этой фармакотерапевтической группы:

  • обладают седативным действием;
  • снимают симптомы болевого синдрома;
  • подавляют спинальные рефлексы;
  • снимают мышечное напряжение.

Благодаря этим своим качествам мышечные релаксанты повышают эффективность других терапевтических мероприятий: массажа, лечебной физкультуры, тракционной терапии и т.д.. Также они обладают способностью потенциировать действие блокад, других обезболивающих препаратов и физиотерапевтических процедур.

При этом мышечные релаксанты имеют ряд противопоказаний к назначению и могут провоцировать нежелательные побочные эффекты (в частности, при длительном лечении ими у пациентов нередко нарушается функция гепатобилиарной системы и увеличивается масса тела).

Тем не менее, в отличие от препаратов хондропротекторов, они действительно улучшают состояние больных, страдающих от остеохондроза (что обеспечивается за счет снятия патологической миофиксации), и повышают эффективность консервативной терапии.

Для лечения остеохондроза принимать миорелаксанты рекомендуется очень непродолжительными курсами. И все же, помня об обилии побочных эффектов, практикующие врачи весьма осторожно включают эти лекарственные средства в схемы лечения своих пациентов.

Описание доступных аналогов препарата Мидокалм

Профиль безопасности таблеток, содержащих в своем составе толперизон, основан на данных более чем 12 тысяч пациентов.

Статистика свидетельствует о том, что наиболее часто после приема препаратов толперизона возникали такие побочные реакции, как нарушения системного характера, нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки, а также нервные расстройства и расстройства пищеварения.

Постмаркетинговые наблюдения показали, что в 50-60% случаев побочные действия, ассоциированные с приемом препаратов толперизона, представляют собой реакции повышенной индивидуальной чувствительности.

Большая часть этих реакций не угрожает здоровью пациента, не требует назначения специфического лечения и проходит самостоятельно.

Реакции повышенной индивидуальной чувствительности, несущие угрозу для жизни, были зафиксированы в единичных случаях.

В соответствии с Медицинским словарем регуляторной деятельности MedDRA все побочные явления возникающие на фоне лечения тем или иным препаратом, классифицируются на частые, нечастые, редкие и очень редкие.

К нечастым (возникают не чаще, чем раз на тысячу случаев) побочным эффектам, которые отмечаются после приема Мидокалма, относят:

  • нарушения питания и обмена веществ, которые выражаются в форме анорексии;
  • бессонницу и нарушения сна;
  • головную боль, головокружения, повышенную сонливость;
  • артериальную гипотонию;
  • чувство дискомфорта в животе, диарею, повышенную сухость слизистой оболочки во рту, диспепсические симптомы, тошноту;
  • мышечную слабость, боль в конечностях, мышечные боли;
  • астению, чувство общего дискомфорта, повышенную утомляемость.

Редкие побочные реакции, возникающие чаще, чем раз на тысячу случаев, но реже, чем раз на десять тысяч случаев:

  • анафилактическая реакция;
  • снижение активности, депрессивные состояния;
  • нарушения внимания, тремор, повышение судорожной активности, гипестезия (снижение чувствительности к воздействию раздражителей), парестезия, повышенная сонливость;
  • шум в ушах, вертиго;
  • стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, снижение показателей артериального давления;
  • гиперемия кожных покровов;
  • затрудненность дыхания, кровотечения из носа, учащенное дыхание;
  • боли в эпигастральной области, запоры, метеоризм, рвота;
  • легкие формы нарушений функции печени;
  • аллергический дерматит, повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, высыпания на коже;
  • ощущение дискомфорта в конечностях;
  • энурез, протеинурия;
  • чувство опьянения, чувство жара, раздражительность, повышенная жажда;
  • повышение уровня билирубина в крови, изменение активности ферментов печени, снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитоз.

Крайне редко (не чаще, чем в одном из десяти тысяч случаев) могут отмечаться:

  • анемия, увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия);
  • анафилаксия (анафилактический шок);
  • полидипсия;
  • путаность сознания;
  • брадикардия;
  • остеопения;
  • ощущение дискомфорта в груди;
  • повышение уровня креатинина в крови.

Данные о взаимодействиях с другими лекарственными препаратами, которые ограничивали бы применение Мидокалма, отсутствуют.

Несмотря на то, что толперизон обладает способностью воздействовать на ЦНС, он не провоцирует седативного эффекта. По этой причине его разрешается комбинировать с седативными средствами, снотворным и содержащими алкоголь препаратами.

Толперизон не оказывает влияния на действие алкоголя на ЦНС. Активность вещества усиливают:

  • препараты для общей анестезии;
  • мышечные релаксанты периферического действия;
  • психотропные препараты;
  • клонидин (вещество, обладающее гипотензивным действием).

Мильгамма, Мовалис и Мидокалм являются хорошо сочетающимися между собой препаратами. Поэтому их нередко назначают в составе комплексной терапии пациентам с патологиями опорно-двигательной системы.

Пациенты с подобного рода заболеваниями в подавляющем большинстве случаев страдают от сильных болей в суставах. Применение совместно Мовалиса и Мидокалма позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, снять спазм и мышечный гипертонус. Кроме того, Мовалис характеризуется нейтральным действием по отношению к хрящевой ткани.

Препарат Мильгамма относится к фармакологической группе витамины группы В и используется как общеукрепляющее средство. Он оказывает выраженное метаболическое, обезболивающее и нейропротективное действие.

Принадлежащие к группе В нейротропные витамины благотворно воздействуют на воспалительные и дегенеративные заболевания, поражающие нервную систему и двигательный аппарат.

Описание доступных аналогов препарата Мидокалм

Схема приема “Мовалис-Мильгамма-Мидокалм” определяется лечащим врачом.

Тизанил
Тизанидин
Толперизон-OBL
Тизалуд
Баклосан
Сирдалуд
Баклофен

Аналоги Мидокалма — это лекарственные средства, которые обладают сходными с ним фармакологическими свойствами, но содержат в своем составе другое активное вещество и характеризуются иным механизмом действия.

К аналогам препарата относятся:

  • Сирдалуд (активное вещество: тизанидин);
  • Миолгин (активные вещества: парацетамол и хлорзоксазон);
  • Лексотан (действующее вещество: бромазепам);
  • Баклофен и прочие.

Средняя цена аналогов на украинском рынке варьируется в пределах от 65 до 140 грн. В России их можно приобрести в среднем по 220-380 рублей.

  • средняя стоимость упаковки таблеток Сирдалуд — 110 грн/220 российских рублей;
  • средняя стоимость упаковки Миолгина — 140 грн;
  • средняя цена таблеток Баклофен 10 мг — 65 грн/230 российских рублей.

Однозначного ответа на этот вопрос не существует, поскольку каждый из препаратов имеет свои преимущества.

Если сравнивать Мидокалм с Сирдалудом, то оба препарата принадлежат к одной фармакотерапевтической группе, но в их состав в качестве активного ингредиента входят разные вещества. Мидокалм был выпущен на фармацевтический рынок несколько раньше и потому изучен лучше, чем его аналог.

Мидокалм характеризуется более широким спектром действия, но, в отличие от него, Сирдалуд, провоцирует меньшее количество нежелательных побочных реакций.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит Воспаление мозговых оболочек
Диссеминированный острый энцефаломиелит
Лейкоэнцефалит
Менингомиелит
Миелит
Острый энцефалит
Острый энцефаломиелит
Хронический энцефалит
Хронический энцефаломиелит
Энцефалит
Энцефаломиелит
G24 Дистония Нарушение мышечного тонуса
G24.8.0* Гипертонус мышечный Болезненные спазмы мышц при заболеваниях позвоночника
Повышенный мышечный тонус
Повышенный мышечный тонус
Повышенный тонус скелетных мышц
Спазм поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС
Спастичность мышц
G25.9 Экстрапирамидное и двигательное расстройство неуточненное Брадикинезия
Двигательное беспокойство
Двигательные расстройства
Мейжа синдром
Мышечная ригидность
Мышечная спастичность
Мышечное напряжение
Пирамидное расстройство
Поражение пирамидных путей
Ригидность мышц
Синдром экстрапирамидный
Спастический паралич
Экстрапирамидные гиперкинезы
G35 Рассеянный склероз Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз
Диссеминированный склероз
Множественный склероз
Обострение рассеянного склероза
Рецидивирующий рассеянный склероз
Смешанные формы рассеянного склероза
G80.0 Спастический церебральный паралич Болезнь Литтла
Болезнь Литтля
Спастические параличи
G93.4 Энцефалопатия неуточненная Атеросклеротическая энцефалопатия
Билирубиновая энцефалопатия
Гипертоническая энцефалопатия
Гипоксическая энцефалопатия
Дисметаболическая энцефалопатия
Дисциркуляторная энцефалопатия
Лакунарный статус
Латентная печеночная энцефалопатия
Подострая спонгиформная энцефалопатия
Поражение головного мозга
Порто-кавальная энцефалопатия
Синдром геморрагического шока и энцефалопатии
Сосудистая энцефалопатия
Травматическая энцефалопатия
Тремор при портально-системной энцефалопатии
Энцефалопатии
Энцефалопатия
Энцефалопатия вторичного генеза
Энцефалопатия дисциркуляторная
Энцефалопатия портокавальная
Эпилептическая энцефалопатия
G99.2 Миелопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках Миелопатия
Хроническая миелопатия
I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт Завершившийся инсульт
Инсульт
Инсульт в ходу
Микроинсульт
Мозговые инсульты
Первичный инсульт
I70.2 Атеросклероз артерий конечностей Артериопатия конечностей
Артериосклероз облитерирующий
Артериосклероз периферических артерий
Атеросклероз артерий конечностей
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Атеросклероз периферических артерий
Атеросклероз сосудов конечностей
Облитерирующее заболевание нижних конечностей
Облитерирующий артериосклероз
Облитерирующий атеросклероз
Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей
Облитерирующий атеросклероз сосудов верхних конечностей
Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
I73.0 Синдром Рейно Болезнь Рейно
Периферическая ангиопатия
Рейно болезнь
Рейно феномен
Рейно-Лериша синдром
Синдром Рейно с трофическими нарушениями
Синдром Рейно-Лериша
I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера] Бергера болезнь
Болезнь Бюргера
Облитерирующий тромбангиит
Тромбангиит
Тромбангиит облитерирующий
I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов Акроцианоз
Ангиоспазм периферический
Артериальная ангиопатия
Венозная недостаточность и ее осложнения
Облитерирующий эндартериит
Окклюзионное нарушение периферического кровообращения
Окклюзия периферических сосудов
Перемежающаяся хромота
Похолодание стоп
Расстройства иннервации сосудов
Синдром перемежающейся хромоты
Спазм коронарных сосудов
Спазм периферических артерий
Спазм периферических сосудов
Эндартериит
Эндартериит облитерирующий
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках Ангиопатия диабетическая
Ангиопатия при сахарном диабете
Артериосклероз диабетический
Боли при поражениях периферических нервов
Диабетическая ангиопатия
Диабетическая микроангиопатия
Диабетическое поражение сосудов
Интермиттирующая ангионевротическая дисбазия
Макроангиопатия при сахарном диабете
Микроангиопатии
Микроангиопатия
Микроангиопатия при сахарном диабете
Ощущение покалывания в руках и ногах
Ощущение холода в конечностях
Периферическая ангиопатия
Поражение периферических артерий
Склероз Менкеберга
Хронические облитерирующие заболевания артерий
M19.9 Артроз неуточненный Артроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M47 Спондилез Болезни позвоночного столба
Спондилез
Спондилоартроз
Спондилоартрозы
M47.8 Другие спондилезы Бамбуковый позвоночник
Спондиллез шейный деформирующий
Цервикальный спондилез
Шейный спондиллез
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M62.4 Контрактура мышцы Мышечная контрактура
Неврологические контрактуры со спазмами
R25.2 Судорога и спазм Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болезненный мышечный спазм
Мимические спазмы
Мышечная спастичность
Мышечные спазмы
Мышечные спазмы при столбняке
Мышечные спазмы центрального происхождения
Мышечные спастические состояния
Мышечный спазм
Неврологические контрактуры со спазмами
Ночные спазмы в конечностях
Ночные судороги в ногах
Ночные судороги икроножных мышц
Симптоматическое судорожное состояние
Синдром Веста
Спазм гладких мышц
Спазм гладкой мускулатуры
Спазм гладкой мускулатуры сосудов
Спазм мышц
Спазм поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС
Спазм скелетных мышц
Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов
Спазмы мышц
Спазмы скелетной мускулатуры
Спастические состояния поперечнополосатой мускулатуры
Спастический болевой синдром
Спастическое состояние гладких мышц
Спастичность скелетной мускулатуры
Судорога мышц
Судороги
Судороги икроножных мышц
Судороги центрального происхождения
Судорожное состояние
Судорожный синдром
Судорожный статус у детей
Тонические судороги
Феномен складного ножа
Церебральный спастический синдром
R26.2 Затруднение при ходьбе, не классифицированное в других рубриках Интермиттирующая ангионевротическая дисбазия
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия
Z54.0 Период выздоровления после хирургического вмешательства Восстановительный период после хирургических вмешательств
Период восстановления после оперативных вмешательств на глазах
Период выздоровления после операций
Период после геморроидэктомии
Период после проведения хирургических вмешательств
Период постоперационной реабилитации
Период реабилитации после оперативных вмешательств
Период реабилитации после травм
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Реконвалесценция в послеоперационный период
Состояния после нейрохирургических операций
Состояния после удаления камней желчного пузыря
Состояния после хирургических операций
Состояния после хирургического вмешательства

О препарате

Фармакодинамика

Мидокалм препятствует разрушению клеточных мембран и обеспечивает выраженный мембраностабилизирующий эффект. Механизм этого действия базируется на ингибировании процессов перекисного окисления липидов и модулировании активности мембраносвязанных ферментов.

Кроме того, препарат действует как местное обезболивающее средство, а также тормозит проводимость нервных импульсов в первичных афферентных (от лат. “afferens” — приносящий) нервных волокнах и двигательных нейронах — нервных клетках, отвечающих за проведение информации на эффекторы (как правило, мышцы) от ЦНС.

Последнее приводит к блокированию полисинаптических и моносинаптических рефлексов спинного мозга.

Считается вероятным, что Мидокалм обладает способностью вторично тормозить процессы высвобождения медиаторов. Это обеспечивается за счет торможения поступления ионов кальция (Ca2 ) в места функционального контакта между нейронами, в которых осуществляется передача информации от одной клетки к другой (или, иначе говоря, в синапсы).

В стволе мозга Мидокалм устраняет облегчение распространения возбуждения по ретикулоспинномозговому пути (ретикулоспинальному тракту).

Способствует усилению периферического кровотока (вне зависимости от влияния ЦНС), уменьшает патологически повышенный тонус мышц, устраняет мышечную ригидность, снижает выраженность болевых ощущений в мышцах, устраняет или уменьшает выраженность нарушений произвольных активных движений.

Этот эффект обеспечивается способностью толперизона оказывать слабо выраженное спазмолитическое и адреноблокирующее действие.

Благодаря активности толперизона, Мидокалм также уменьшает токсичность индолового алкалоида стрихнина, способствует подавлению вызванного им повышения рефлекторной возбудимости и обладает сосудорасширяющими свойствами.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что препарат оказывает селективное подавляющее действие на каудальную (от лат. “cauda” — хвост, хвостовой) часть идущей к таламусу в ростральном направлении (то есть, к коре) формации спинного мозга. В результате этого уменьшается выраженность спастических явлений.

Согласно Википедии, входящий в состав Мидокалма толперизон вызывает также центральный Н-холинолитический эффект.

Действие Н-холинолитических средств базируется на том, что, попадая в организм, они воздействуют на никотиновые рецепторы, локализированные главным образом в постсинаптичесих мембранах, расположенных в скелетной мускулатуре синапсах, ганглиях вегетативной нервной системы, тканях, формирующих мозговой слой надпочечников, а также в тканях синокаротидной зоны.

Вступая с рецепторами во взаимодействие, Н-холинолитики и, в частности, толперизон, блокируют их способность воспринимать ацетилхолин, вследствие чего нервный импульс не передается через заблокированный синапс. Таким образом, нейромедиатор высвобождается, но заблокированные рецепторы постсинаптической мембраны уже не способны реагировать на раздражитель.

Выраженного воздействия на периферические отделы нервной системы толперизон при этом не оказывает.

После приема таблетки Мидокалм, толперизон хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация вещества отмечается приблизительно через полчаса-час. Его биологическая активность составляет около 20%.

Толперизон подвергается интенсивной биотрансформации в тканях печени и почек. Из организма вещество экскретируется почками в виде конечных продуктов метаболизма (более чем в 99%), фармакологическая активность которых неизвестна.

Фармакологическое действие — сосудорасширяющее, антиагрегационное, ангиопротективное, улучшающее микроциркуляцию. Ингибирует фосфодиэстеразу, стабилизирует цАМФ и снижает концентрацию внутриклеточного кальция. Блокирует аденозиновые рецепторы. Тормозит агрегацию тромбоцитов; повышает их устойчивость к деформации, улучшает реологические свойства крови, подавляет тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.

1-(5-гидроксигексил)−3,7-диметилксантина (метаболит−1) и 1-(3-карбоксипропил)−3,7-диметилксантина (метаболит−5). Cmax пентоксифиллина и основных продуктов его биодеградации достигается в течение 1 ч (для пролонгированных форм — спустя 2–4 ч), при этом концентрация метаболитов превышает содержание исходного соединения в 5–8 раз.

Мидокалм препятствует разрушению клеточных мембран и обеспечивает выраженный мембраностабилизирующий эффект. Механизм этого действия базируется на ингибировании процессов перекисного окисления липидов и модулировании активности мембраносвязанных ферментов.

Последнее приводит к блокированию полисинаптических и моносинаптических рефлексов спинного мозга.

В стволе мозга Мидокалм устраняет облегчение распространения возбуждения по ретикулоспинномозговому пути (ретикулоспинальному тракту).

Способствует усилению периферического кровотока (вне зависимости от влияния ЦНС), уменьшает патологически повышенный тонус мышц, устраняет мышечную ригидность, снижает выраженность болевых ощущений в мышцах, устраняет или уменьшает выраженность нарушений произвольных активных движений.

Этот эффект обеспечивается способностью толперизона оказывать слабо выраженное спазмолитическое и адреноблокирующее действие.

Благодаря активности толперизона, Мидокалм также уменьшает токсичность индолового алкалоида стрихнина, способствует подавлению вызванного им повышения рефлекторной возбудимости и обладает сосудорасширяющими свойствами.

Согласно Википедии, входящий в состав Мидокалма толперизон вызывает также центральный Н-холинолитический эффект.

Выраженного воздействия на периферические отделы нервной системы толперизон при этом не оказывает.

После приема таблетки Мидокалм, толперизон хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация вещества отмечается приблизительно через полчаса-час. Его биологическая активность составляет около 20%.

Толперизон подвергается интенсивной биотрансформации в тканях печени и почек. Из организма вещество экскретируется почками в виде конечных продуктов метаболизма (более чем в 99%), фармакологическая активность которых неизвестна.

Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов.

Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca2 в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

После приема внутрь толперизон хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax достигается спустя 0,5–1 ч, биодоступность составляет около 20%.

Толперизон метаболизируется в печени и почках. Выводится с мочой в виде метаболитов (более 99%). Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.

1-(5-гидроксигексил)−3,7-диметилксантина (метаболит−1) и 1-(3-карбоксипропил)−3,7-диметилксантина (метаболит−5). Cmax пентоксифиллина и основных продуктов его биодеградации достигается в течение 1 ч (для пролонгированных форм — спустя 2–4 ч), при этом концентрация метаболитов превышает содержание исходного соединения в 5–8 раз.

Противопоказания

  1. Торможение выработки медиаторов, так как нервные синапсы больше не снабжаются ионами кальция.
  2. Снижение повышенного тонуса, скованности и спастичности мышц.
  3. Усиление периферического кровообращения в результате расширения сосудов.
  4. Улучшение активности произвольных движений.

Препарат также производит спазмолитический и адреноблокирующий эффекты. В препарате в форме раствора содержится лидокаин, благодаря чему устраняется болезненность и отечность в месте инъекции.

Мидокалм

Это противоспастическое средство противопоказано при миастении. Среди наиболее распространенных побочных явлений мышечная слабость, головные боли, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, диспепсия, сухость во рту.

Аналоги препарата

Известный уже довольно давно Мидокалм очень популярен среди пользователей в качестве средства обезболивания и устранения спастичности. Согласно отзывам, он эффективно справляется с повышенным тонусом мышц при рассеянном склерозе и после инсульта, болевыми ощущениями при артрозах и остеохондрозе, мигренями, менструальными спазмами, скованностью движений.

Тем не менее в некоторых случаях он может не подойти пациенту по тем или иным причинам. Возможно, дело в непереносимости препарата из-за побочных эффектов.

Также возможны аллергические реакции, которые проявляются в виде кожных высыпаний, крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока.

Кого-то не устраивает стоимость этого лекарственного средства, поэтому приходится искать что-то дешевле.

Сегодня можно подобрать его аналоги с похожими свойствами (спазмолитические средства), но иным составом и механизмом воздействия.Ниже описаны наиболее распространенные средства.

Миолгин

Действие этого комбинированного препарата обусловлено свойствами его активных ингредиентов. Так, от болезненных ощущений эффективно избавит парацетамол. Действие хлорзаксазона направлено на расслабление скелетных мышц, купирование спазмов. Пациенты отмечают, что Миолгин помогает быстро справиться с болью и спазмами. При этом эффективно восстанавливается сократимость мышц. Этот аналог препарата мидокалм можно найти в продаже в виде капсул.

Показания

Микодалм

Миолгин назначается для лечения острых мышечных спазмов, которые могут происходить в случае растяжений, травм, различных патологий позвоночника.

Еще одним показанием к применению являются сильные приступообразные боли в области поясницы (люмбаго). Также его назначают при шейном корешковом синдроме.

Препарат отличается эффективностью в избавлении от болей, причиной которых является спастическое состояние мышц шеи и головы.

Миолгин не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам, детям младшего возраста. В случае повышенной чувствительности к самому лекарству или его компонентам также придется отказаться от его приема.

Любое лекарство может вызвать нежелательные явления. Этот аналог средства Мидокалм может стать причиной следующих проблем:

  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • бессонница;
  • расстройства пищеварения;
  • тошнота;
  • изменение цвета мочи.

Сирдалуд

Сирдалуд – это миорелаксант, активным ингредиентом которого является тизанидина гидрохлорид. Это эффективный спазмолитик, который переносится лучше баклофена. Препарат действует в течение короткого времени (несколько часов), поэтому рекомендуется для периодов или действий, когда обеспечиваемое им облегчение особенно необходимо. Сирдалуд выпускается в желатиновых капсулах или таблетках.

Показания

Сирдалуд назначают для лечения спастичности и скованности мышщ, вызванных рассеянным склерозом, боковым амиотрофическим склерозом, болезнью Литтла, болью в спине.

Эти проблемы также могут быть обусловлены травмами спинного или головного мозга или процедурами, такими как операция на позвоночнике. С помощью Сирдалуда можно лечить шейные мигрени и некоторые симптомы фибромиалгии.

Этот аналог лекарства Мидокалм также действует как эффективное снотворное и противосудорожное средство.

В период ожидания ребенка — крайне не рекомендуется применение препарата, особенно находясь на первых сроках беременности. Только лечащий врач должен определить, можно ли выписать это лекарство. Так же это касается периода кормления ребенка грудным молоком.

Показаниями к применению препарата Мидокалм являются:

  • Показания к применению мидокалма
  • миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (например, любмаго с ишиасом, спондилез, поражающие крупные суставы артрозы, цервикальный синдром и т.д.);
  • не воспалительные заболевания головного мозга, сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса (например, детский мозговой паралич);
  • желчно-каменная болезнь;
  • сильно выраженный болевой синдром, отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов;
  • менструальный болевой синдром;
  • угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
  • почечные колики.

Применение  Мидокалма допустимо в  ситуациях:

  • период восстановительной терапии. Конкретно, после перенесенных ортопедических, хирургических или травматологических операций. Данное показание к приему препарата связанно с особенностью Толперизона оказывать положительное влияние на уровень растяжения мышечных волокон;
  • применение в комплексной терапии при облитерирующих поражениях сосудов (доказана положительная сторона влияния средства при диабетической ангиопатии, синдроме Рейно, облитерирующем тромбангиите и т.д.);
  • для симптоматического лечения мышечного спазма у взрослых пациентов, перенесших инсульт;
  • при патологиях, обусловленных расстройствами иннервации сосудов (грубые нарушения походки или патологическая синюшность конечностей).

Мидокалм — релаксант центрального действия. Болевой синдром, который развивается при остеохондрозе, провоцирует компенсаторный спазм глубоких слоев мышц спины. Часто возникает миофиксация позвоночного столба и ограничение подвижности позвоночно-двигательных сегментов. Следствием мышечно-тонического дисбаланса выступает ухудшение течения заболевания и снижение терапевтической эффективности всех проводимых мероприятий.

Миорелаксанты при остеохондрозе применимы для устранения данного дисбаланса.

Препараты из данной фармакотерапевтической группы:

  • Миорелаксанты при остеохондрозе
  • снимают или уменьшают симптоматический эффект болевого синдрома;
  • подавляют спинальные рефлексы;
  • снимают мышечное напряжение, способствуют расслаблению мышц организма.

Мышечные релаксанты, благодаря своим качествам, способствуют повышению эффективности таких терапевтических мероприятий, как: массаж, лечебная физкультура, тракционная терапия и т.д. Также они обладают уникальной возможностью потенцировать действие блокад, других обезболивающих препаратов и физиотерапевтических процедур.

Мышечные релаксанты имея ряд противопоказаний к назначению могут провоцировать нежелательные побочные эффекты. А именно, при длительном лечении у пациентов достаточно часто нарушается функция гепатобилиарной системы и увеличивается масса тела.

Но,  в отличие от препаратов-хондропротекторов, они быстро улучшают состояние пациентов, страдающих от остеохондроза. Это обеспечивается при снятия патологической миофиксации, а следовательно повышается эффективность консервативной терапии.

Противопоказания к назначению таблеток Мидокалм:

  • возраст до одного года;
  • стойкая патологическая слабость и быстрая утомляемость скелетной мышечной ткани (миастения);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Перед тем как принимать таблетки Мидокалм при остеохондрозе, следует учесть также, что все мышечные релаксанты противопоказаны пациентам:

  • имеющим в настоящее время или в анамнезе повышенную судорожную активность;
  • страдающим от болезни Паркинсона;
  • страдающим от хронической почечной и/или печеночной недостаточности;
  • страдающим от эпилептических припадков;
  • имеющим в анамнезе жизни наркотическую зависимость;
  • имеющим в анамнезе острые психозы.

Кто-то, напротив, указывает на то, что видимого результата после терапии не отмечалось, зато имели место такие явления, как отеки, тошнота или крапивница.

Чаще всего можно найти отзывы о Мидокалме на форумах, где обсуждаются вопросы здоровья детей. Препарат нередко назначается малышам с диагнозом гипертонус. Однако большинство родителей не рискуют давать его детям до года, учитывая указанное в инструкции ограничение по возрасту, и ограничивают лечение физиотерапией и курсами массажа .

По этой причине положительных отзывов о применении Мидокалма у детей не так уж много. К слову, некоторые отмечают в качестве недостатка препарата отсутствие у производителя лекарственной формы в виде сиропа, что облегчало бы его прием у младенцев.

Отзывы врачей о Мидокалме — положительные. При этом большинство из специалистов отмечают то, что наибольшей эффективности от лечения препаратом можно добиться лишь верно выбрав тактику его дозирования, а также — в отдельных случаях — грамотно сочетая его с другими лекарственными средствами.

Нарушение периферического кровообращения (в тч облитерирующий эндартериит. Диабетическая ангиопатия. Болезнь Рейно); атеросклеротическая и дисциркуляторная ангиопатия. Ангионейропатия; трофические нарушения тканей (в тч варикозное расширение вен. Трофические язвы голени. Гангрена. Обморожение. Посттромботический синдром);

нарушение мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза. Например снижение концентрации внимания. Головокружение. Ухудшение памяти). Ишемические и постинсультные состояния; нарушение кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза; отосклероз. Дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижение слуха.

Гиперчувствительность, в тч к другим производным метилксантина (кофеин, теофиллин, теобромин), геморрагический инсульт, массивное кровотечение, обширное кровоизлияние в сетчатку глаза, острый инфаркт миокарда, беременность, кормление грудью. Для в/в введения (дополнительно): аритмия, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.

О препарате

Фармакология Мидокалма

Медикамент переносится достаточно хорошо и редко вызывает плохую реакцию организма.

  • Боли в животе;
  • Головные боли;
  • Позывы к рвоте;
  • Общее чувство слабости;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Аллергия – проявляется на покрове кожи в виде зуда и сыпи.

Препарат помогает затормозить проводимость импульсов по афферентным волокнам, двигательных нейронам. В итоге некоторые спинномозговые рефлексы блокируются, что приводит к расслаблению мышечных пучков.

Также средство снижает количество поступающих в нейроны ионов кальция, увеличивает циркуляцию крови на периферии, что обусловлено его адреноблокирующим и спазмолитическим эффектами. Дополнительно Мидокалм обеспечивает местноанестезирующее действие и стабилизирует клеточные мембраны. Он быстро всасывается из пищеварительного тракта, максимальная концентрация достижима уже через 30-60 минут.

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Мидокалм и узнать о наличии в аптеке поблизости

Мидокалм инструкция

Латинское название

Mydocalm

Форма выпуска

  • раствор для инъекций,
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

    1 таблетка содержит тольперизона гидрохлорид 50 или 150 мг;
    вспомогательные вещества: лактоза, лимонной кислоты моногидрат, кремний коллоидный безводный, стеарин, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, кукурузный крахмал, титана диоксид (Е171), краситель (Е129 или Е172).
    1 мл раствора содержит тольперизона гидрохлорид 100 мг, лидокаина гидрохлорид 2.5 мг;
    вспомогательные вещества: метилпарабен, диэтиленгликоля моноэтилэфир, вода д/и.

Упаковка

10 шт. в контурных ячейковых упаковках, 3 упаковки в картонной пачке.

В упаковке 5 ампул.

Фармакологическое действие

Мидокалм — миорелаксант центрального действия.

Снижает патологически повышенный мышечный тонус, ригидность мышц, улучшает произвольные активные движения.

Механизм действия связан с регулирующим влиянием на каудальную часть ретикулярной формации, подавлением патологически повышенной спинномозговой рефлекторной активности, воздействием на периферические нервные окончания.

Мидокалм, показания к применению

  • органические и дегенеративные неврологические заболевания, сопровождающиеся усилением тонуса поперечно-полосатой мускулатуры (повреждения пирамидных путей, рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит, последствия ОНМК, мышечные контрактуры, ригидность мышц, спинальный автоматизм);
  • гипертонус мышц;
  • мышечные спазмы;
  • детский церебральный паралич (болезнь Литтла);
  • энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией (в т.ч. в детском возрасте).

Противопоказания

  • психозы
  • эпилепсия
  • болезнь Паркинсона
  • повышенная чувствительность к препарату Мидокалм.

Способ применения и дозы

Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и переносимости препарата.
Таблетки

Внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям с 14 лет — обычно начиная с 50 мг 2–3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2–3 раза в день.

Детям от 3 до 6 лет — Мидокалм назначают внутрь в суточной дозе 5 мг/кг; 7–14 лет — 2–4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Раствор

Взрослым вводят внутримышечно по 100 мг 2 раза/сут или внутривенно (медленно) по 100 мг 1 раз/сут.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности, особенно в I триместре, и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Побочные действия

  • мышечная слабость,
  • головная боль,
  • артериальная гипотензия,
  • тошнота,
  • рвота,
  • чувство дискомфорта в животе.

При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.

В редких случаях встречаются аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм).

Особые указания

Использование в педиатрии
Детям рекомендуется назначать препарат только в форме таблеток 50 мг.

При одновременном применении с этанолом и седативными препаратами Мидокалм не усиливает их угнетающее воздействие на ЦНС.

Лекарственное взаимодействие

Данных о лекарственном взаимодействии, ограничивающем применение Мидокалма, не имеется.

Хотя тольперизон и оказывает влияние на ЦНС, он не вызывает седативного эффекта и поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол .

Не изменяет действие этанола на ЦНС.

Передозировка

Данных о передозировке препарата Мидокалм недостаточно.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре.

Срок годности

3 года.

Препарат представлен в  виде таблеток по цене от 350 до 480 рублей. Средняя стоимость за ампулы для инъекций составляет около 580 рублей. Стоимость напрямую зависит от аптечных сетей, региона и содержания действующего компонента.

Мидокалм относится к группе аминокетонов и является миорелаксантом центрального действия, обладает огромным лечебным диапазоном.

Международное непатентованное наименование препарата (МНН): Толперизон.

Так же, данный препарат ыпускают в виде раствора для инъекций (уколы) (в ампулах по 100 мг и 2,5 мг/мл) под названием Мидокалм — Рихтер.

sustav1-pod-zag1

Список недорогих доступных по цене и наличию аналогов – заменителей Мидокалма.

  • Баклосан - аналог Мидокалма

Польская фармацевтическая компания изготавливаетпрепарат  для пациентов, которые страдают рассеянным склерозом, болезнями спинного мозга, который имеет инфекционное, травматическое или дегенеративное происхождение. Список дополняется и детский церебральный паралич, менингит, а также черепно-мозговая травма.

Побочные эффекты в ходе лечения Баклосаном описанны в инструкции к препарату:  рвотные рефлексы, тяга ко сну, быстрая утомляемость, трудности в дефекации и мочеиспускании, диарея, а также понижение артериального давления.

  • Сирдалуд - аналог Мидокалма

Швейцарский аналог представляет возможность снять полностью или частично спазм мышц при патологиях позвоночника, в частности остеохондрозе. В список показаний в применении входят:  склероз, миелопатия, проявляемая хронически, нарушения кровообращения головного мозга, инсульт, а также паралич.

Лечение данным препаратом может вызвать некоторое количество побочных последствий. Инструкция к препарату говорит о: редком сердцебиении, низком артериальном давлении, сухость во рту, слабость в мышцах, а также быстрое утомление.

  • Толперизон-OBL - аналог Мидокалма

Российский производитель, выпускает самый доступный аналог Мидокалма, который способствует лечению церебрального и спинномозгового паралича, а также заболеваний, связанных с атеросклерозом сосудов и спазмов мышц. Так же, Толперизон — OBL часто назначается при посттромбатическом расстройстве венозного кровообмена.

В список показаний эпилепсия входит как побочный эффект.

Особенность! Не назначается детям до 12 месяцев, при миастении, беременным женщинам, особенно в первом триместре, и находящимся на грудном вскармливании, а также пациентам, непереносимым определённые  компоненты препарата.

Основные побочные эффекты Толперизон-OBL: головная боль, рвотные позывы, снижение артериального давления,  аллергия – крапивница, зуд и сыпь.

Препарат Мидокалм эффективный лекарственный препарат с широким спектром действия. Но с достаточно высокой ценой для пациентов со средним доходом. Выход в аналогах, как импортных так и российских, но не менее эффективных заменителях. Все рассмотренные заменители имеют таблетированную форму, один из них полностью совпадает по составу.

Мидокалм – уколы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:  
толперизона гидрохлорид 50 мг
  150 мг
вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 0,73/2,19 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,8/2,4 мг; стеариновая кислота — 1,7/5,1 мг; тальк — 4,5/13,5 мг; МКЦ — 14/42 мг; крахмал кукурузный — 29,77/89,31 мг; лактозы моногидрат — 48,5/145,5 мг  
оболочка пленочная: кремния диоксид коллоидный — 0,045/0,089 мг; титана диоксид (Е171 — 77891) — 0,244/0,487 мг; лактозы моногидрат — 0,392/0,785 мг; макрогол 6000 — 0,392/0,785 мг; гипромеллоза — 3,927/7,854 мг  

Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, головокружение, тревожность, нарушение сна, судороги, расстройства зрения, скотома; очень редко — асептический менингит. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, кардиалгия, аритмия, прогрессирование стенокардии, понижение АД, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, гипофибриногенемия.

Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ).  Со стороны кожных покровов и подкожно. Жировой клетчатки — гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

  • головные боли;
  • слабость;
  • болевые ощущения в брюшной области;
  • снижение кровяного давления;
  • аллергические кожные высыпания.

Показания

Таблетки Мидокалм, инструкция по применению (Способ и режим дозирования)

Внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям с 14 лет — обычно начиная с 50 мг 2–3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2–3 раза в день.

Детям от 3 до 6 лет — Мидокалм® назначают внутрь в суточной дозе 5 мг/кг; 7–14 лет — 2–4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

В представленный ниже список недорогих аналогов мидокалма вошли только те лекарства, которые на момент написания статьи можно было свободно приобрести в большинстве аптеках.

1. Толперизон-OBL(Россия). Является точным аналогом мидокалма. Действующий активный компонент препарата — толперизон. Выпускается в двух вариантах в упаковках по 30 шт. с различной концентрацией основного вещества в составе. Стоимость таблеток 150 мг — 250 р., 50 мг — 204 р.

2. Тизалуд(Россия). Действующее вещество тизанидинпо своим свойствам подобен толперизону. Снимает спазмы мышц при заболеваниях позвоночника и спинного мозга, судороги, нормализует мозговое кровообращение.

3. Тизанил(Россия). Активный компонент тизанидин. Препарат снимает спазмы скелетной мускулатуры, является выраженным анальгетиком.

Выпускается в упаковке 30 штук с содержанием тизанидина 2мг — цена 160 р. или 20 шт. с 4 мг в составе по цене 224р.

4. Тизанидин Тева(Израиль). Главный компонент в составе тизанидин. По отзывам врачей, лекарство обладает высокой биодоступностью, т.е. способностью усваиваться. Эффективное лекарство при правильно подобранной врачом дозировке и схеме приема.

Обращает на себя внимание сравнительно небольшой список противопоказаний и возможных осложнений. Невысокая стоимость по сравнению с другими подобными лекарствами характеризует препарат как один из лучших аналогов.

Упаковка 30 штук 2мг стоит 129 рублей.

5. Сирдалуд(Россия). Активное вещество тизанидин. Производится в таблетках по 2; 4 и 6 мг активного вещества в составе.

Пачка сирдалуда 30 шт. с большей концентрацией основного вещества в составе (тизанидина) по 4 и 6 мг стоят дороже.

6. Баклофен(Польша). Активный компонент баклофен, по своим свойствам подобен толперизону, который входит в состав препарата мидокалм. Снижает мышечное напряжение, болезненные спазмы, судороги.

Цена упаковки 50 шт. 10 мг — 280 рублей.

7. Баклосан(Россия). Действующий компонент баклофен. По своему лечебному воздействию является подобным мидокалму и абсолютным аналогом баклофена описанного выше в пункте 6 характеристики которых совпадают полностью.

Стоимость пачки 50 штук. 10 мг — 280 р.

Внимание! Все аналоги перечисленные в списке имеют ряд серьезных противопоказаний, большинство которых отличаются от мидокалма. Замену препаратов на более дешевые, а также схему лечения, дозировку может назначить только лечащий врач с учетом особенностей течения заболевания и состояния больного.

Мидокалм представляет собой эффективный и действенный медикамент, который выписывают для того, чтобы ослабить возникший мышечный спазм.

Лекарственное средство от венгерского производителя, обеспечивает обезболивающее действие, а также способствует улучшению кровообращения. У препарата Мидокалм есть дешевые, но не менее эффективные аналоги.

Рассмотрим подробнее: от чего помогает медикамент и чем его можно заменить.

Медикамент производят в таблетированном виде и в ампулах.

Таблетки имеют круглую форму. Содержат 50 или 150 мг главного компонента – толперизона гидрохлорида. Одна упаковка медикамента, содержит 30 таблеток.

Терапевтическое лечение в период ожидания ребенка – крайне не рекомендуется, особенно находясь на первых сроках беременности. Лишь лечащий врач должен определить, можно ли выписать это лекарство. Это касается также и матерей, которые находятся в периоде кормления ребенка грудным молоком.

Медикамент переносится достаточно хорошо и практически никогда не вызывает плохих сопутствующих реакций организма. Но очень редко, возможны такие случаи:

  • Позывы к рвоте;
  • Боли в животе;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Головные боли;
  • Общее чувство слабости;
  • Аллергия – проявляется на покрове кожи в виде зуда и сыпи.

Стандартной, рекомендованной дозой для взрослых в день – 150 мг лекарственного средства. Достаточно будет 3 приема в сутки по 1 таблетке. В случае возникновения более сильных спазмов, лечащий врач, вероятнее всего, значительно увеличит дозу.

Что касается детей, то им следует выпивать не более 1 таблетки в день, которую следует разделить на несколько частей. Также допускается растирание таблетки до порошкоподобного состояния. Максимальная длительность терапии данным препаратом – не более 10 суток.

Средство в виде инъекций вводится внутримышечно (100 мг, 2 раза в день) либо медленно и внутривенно (100 мг, 1 раз в день).

Несомненным преимуществом этого медикамента является его совместимость и возможность использования совместно с другими лекарственными препаратами. Кроме того, алкогольные напитки не влияют на действие медикамента, соответственно их употребление – не противопоказано в ходе лечения.

Средство имеет несколько аналогичных медикаментов значительно дешевле. В ходе проведенного анализа наиболее известных интернет-аптек, были определены препараты-аналоги и цена на них.

Польская фармацевтическая компания предлагает препарат людям, которые страдают рассеянным склерозом, болезнями спинного мозга, который имеет инфекционное, травматическое или дегенеративное происхождение. Помимо этого, в список показаний входит детский церебральный паралич, менингит, а также черепно-мозговая травма.

Не следует употреблять эти таблетки гиперчувствительным, склонным к аллергии на лекарства пациентам, больным эпилепсией, а также тем, кто имеет тяжелые заболевания почек. Помимо этого, таблетки запрещается принимать беременным и кормящим грудью женщинам. Не рекомендуется Баклосан пациентам в возрасте или детям до 12 лет.

Негативными эффектами в ходе лечения могут выступать рвотные рефлексы, тяга ко сну, быстрая утомляемость, трудности в дефекации и мочеиспускании, диарея, а также понижение артериального давления.

Швейцарский аналог дает возможность снять спазм мышц при патологиях позвоночника, в частности остеохондрозе. Кроме того, к показаниям относится склероз, миелопатия, проявляемая хронически, нарушения кровообращения головного мозга, инсульт, а также паралич.

Нельзя принимать Сирдалуд тем, кто склонен к аллергическим реакциям на вещества и пациентам с дисфункцией и болезнью печени.

Отечественный производитель, выпускает самый доступный аналог Мидокалма, который способствует лечению спинномозгового и церебрального паралича, а также заболеваний, связанных с атеросклерозом сосудов и спазмов мышц. Помимо этого, Толперизон- OBL могут назначить при посттромбатическом расстройстве венозного кровообмена. В отличие от предыдущего рассматриваемого лекарства, эпилепсия входит в список показаний.

Не выписывается детям до 1 года, при миастении, женщинам в положении, и находящимся в периоде грудного вскармливания женщинам, а также пациентам, непереносимым тот или иной компонент лекарства.

Лекарственный препарат Мидокалм имеет большое количество преимуществ. Однако существует лишь один недостаток, перечеркивающий все плюсы – достаточно высокая цена (хоть и не критичная).

Несмотря на это, достаточное количество производителей фармацевтической продукции, предлагают свои дешевые, не менее эффективные заменители. Все рассмотренные аналоги имеют таблетированную форму, один из них полностью совпадает по составу.

Не стоит забывать, что самостоятельное лечение не приводит ни к чему хорошему, именно поэтому, нужно обращаться к врачу, который назначит необходимое средство.

Это средство реже выбирается для замены Мидокалма, нежели рассмотренные аналоги. Баклофен предлагается в форме таблеток. Средство содержит одноименное активное вещество, его химическое название — бета-4–хлорбензолпропановая кислота. Оно представляет миорелаксирующие препараты, оказывает воздействие на нервно-мышечную передачу.

Основная причина редкого применения — значительное количество противопоказаний:

  • нарушения нервной системы, психозы, эпилепсия, болезнь Паркинсона;
  • период беременности и лактации;
  • дисфункция почек.

Если диагностированы такие патологии, как цереброваскулярная недостаточность, атеросклероз сосудов, язвенные болезни желудка и кишечника, применять лекарство Баклофен следует с особой осторожностью. Ограничением на использование данного средства является детский (до 12 лет) и пожилой возраст. Отмечают большое количество побочных эффектов:

  • нарушения со стороны нервной системы: головокружения, спутанность сознания, сонливое состояние, эйфория или противоположное состояние (депрессия), тремор, судороги;
  • проблемы в работе пищеварительного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула;
  • энурез;
  • дисфункция печени;
  • гипотония;
  • нарушения дыхательной функции.

Пентоксифиллин
Пентоксифиллин

Названия

 Русское название: Пентоксифиллин.
Английское название: Pentoxifylline.


Латинское название

 Pentoxyphyllinum ( Pentoxyphyllini).


Химическое название

 3,7-Дигидро-3,7-диметил-1-(5-оксогексил)-1H-пурин-2,6-дион.


Фарм Группа

 • Антиагреганты.
• Аденозинергические средства.
• Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции.


Увеличить Нозологии

 • F81 Специфические расстройства развития учебных навыков.
• F90,0 Нарушение активности и внимания.
• H31,9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненная.
• H35,9 Болезнь сетчатки неуточненная.
• H80 Отосклероз.
• H83,9 Болезнь внутреннего уха неуточненная.
• H91,9 Потеря слуха неуточненная.
• I63 Инфаркт мозга.
• I67,9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная.
• I69,4 Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга.
• I69,8 Последствия других и неуточненных цереброваскулярных болезней.
• I73,0 Синдром Рейно.
• I73,8 Другие уточненные болезни периферических сосудов.
• I79,2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках.
• I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей.
• I86 Варикозное расширение вен других локализаций.
• I87,0 Постфлебитический синдром.
• I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения.
• L89 Декубитальная язва.
• L98,4,2* Язва кожи трофическая.
• R02 Гангрена, не классифицированная в других рубриках.
• R41,3,0* Снижение памяти.
• R42 Головокружение и нарушение устойчивости.
• T35 Обморожение, захватывающие несколько областей тела и неуточненное обморожение.


Код CAS

 6493-05-6.


Характеристика вещества

 Производное пурина. Белый кристаллический порошок, растворимый в воде.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие — сосудорасширяющее, антиагрегационное, ангиопротективное, улучшающее микроциркуляцию.
Ингибирует фосфодиэстеразу, стабилизирует цАМФ и снижает концентрацию внутриклеточного кальция. Блокирует аденозиновые рецепторы. Тормозит агрегацию тромбоцитов; повышает их устойчивость к деформации, улучшает реологические свойства крови, подавляет тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Антиангинальный эффект (увеличение доставки кислорода к миокарду) обусловлен расширением коронарных артерий. Дилатирует сосуды легких и улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).
После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Интенсивно биотрансформируется при «первом прохождении» через печень с образованием двух основных метаболитов: 1-(5-гидроксигексил)−3,7-диметилксантина (метаболит−1) и 1-(3-карбоксипропил)−3,7-диметилксантина (метаболит−5). Cmax пентоксифиллина и основных продуктов его биодеградации достигается в течение 1 ч (для пролонгированных форм — спустя 2–4 ч), при этом концентрация метаболитов превышает содержание исходного соединения в 5–8 раз. T1/2 варьирует в пределах 0,5–1,5 У больных с нарушением функции печени T1/2 пентоксифиллина удлиняется, и биодоступность возрастает. Экскретируется преимущественно почками (в виде метаболита−5) и с фекалиями (менее 4%).


Показания к применению

 Нарушение периферического кровообращения (в тч облитерирующий эндартериит. Диабетическая ангиопатия. Болезнь Рейно); атеросклеротическая и дисциркуляторная ангиопатия. Ангионейропатия; трофические нарушения тканей (в тч варикозное расширение вен. Трофические язвы голени. Гангрена. Обморожение. Посттромботический синдром); нарушение мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза. Например снижение концентрации внимания. Головокружение. Ухудшение памяти). Ишемические и постинсультные состояния; нарушение кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза; отосклероз. Дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижение слуха.


Противопоказания

 Гиперчувствительность, в тч к другим производным метилксантина (кофеин, теофиллин, теобромин), геморрагический инсульт, массивное кровотечение, обширное кровоизлияние в сетчатку глаза, острый инфаркт миокарда, беременность, кормление грудью.
Для в/в введения (дополнительно): аритмия, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.


Ограничения к использованию

 Лабильность АД (склонность к артериальной гипотензии), хроническая сердечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции почек (клиренс.


Применение при беременности и кормлении грудью

 Противопоказано при беременности.
 Категория действия на плод по FDA. C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).


Побочные эффекты

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, головокружение, тревожность, нарушение сна, судороги, расстройства зрения, скотома; очень редко — асептический менингит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, кардиалгия, аритмия, прогрессирование стенокардии, понижение АД, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, гипофибриногенемия.
 Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ).
 Со стороны кожных покровов и подкожно. Жировой клетчатки — гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
 Аллергические реакции. Зуд, гиперемия кожи лица, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
 Для таблеток дополнительно. Чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея.


Взаимодействие

 Пентоксифиллин способен усиливать действие средств, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты). Может усиливать действие ЛС, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в тч цефалоспорины). Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов). Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению. Сахароснижающее действие инсулина или пероральных противодиабетических средств может быть усилено при приеме пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии, необходим строгий контроль за состоянием таких пациентов). У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина в крови и усилению побочного действия теофиллина.


Передозировка

 Симптомы. Слабость, головокружение, снижение АД, ощущение приливов, сонливость или возбуждение, нарушение сознания, судороги.
 Лечение. Промывание желудка, назначение активированного угля, противосудорожных препаратов, поддержание жизненно важных функций.


Способ применения и дозы

 Внутрь, в/в, в/а, в/м.


Меры предосторожности применения

 Лечение следует проводить под контролем АД.
У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).
При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.
У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.
Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД.
У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.
Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае. При проведении в/в инфузий больной должен находиться в положении лежа.

О препарате

Передозировка

 Симптомы. Слабость, головокружение, снижение АД, ощущение приливов, сонливость или возбуждение, нарушение сознания, судороги.  Лечение. Промывание желудка, назначение активированного угля, противосудорожных препаратов, поддержание жизненно важных функций.

Данных о передозировке препаратом Мидокалм® не поступало.

Лечение: рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Каких-либо достоверных сведений и передозировка миорелаксантом официально не зафиксировано. Лекарство обладает низким показателем токсичности при широких терапевтических возможностях.

Данные о передозировке Мидокалмом отсутствуют. Препарат характеризуется как нетоксичный и обладающий широким диапазоном терапевтического действия. В литературе же имеются описания перорального применения у пациентов детского возраста дозы толперизона, равной 600 мг. Причем без каких-либо серьезных токсических проявлений.

Пероральный прием детьми дозы, равной 300-600 мг, в отдельных случаях может сопровождаться повышением раздражительности.

Препарат не имеет специфического антидота. В случае превышения рекомендованной инструкцией дозы и появлении на фоне этого каких-либо нежелательных симптомов пациенту рекомендуется промывание желудка и затем — симптоматическая и поддерживающая терапия.

 Лабильность АД (склонность к артериальной гипотензии), хроническая сердечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции почек (клиренс.

Содержит активный компонент — толперизона гидрохлорид. Это вещество характеризуется миорелаксирующим действием. Предлагается лекарство в капсулах. Толизор — дешевый аналог Мидокалма. Минимальная стоимость препарата — 212 руб. (150 мг), максимальная может быть в 2-3 раза больше, все зависит от количества капсул в упаковке и дозировки активного компонента.

Принцип действия лекарства до конца не изучен: активное соединение накапливается в центральной нервной системе, стволе головного мозга и спинном мозге. Вещество тормозит спинальные рефлекторные дуги, наряду с этим оно блокирует процесс проведения возбуждения. Во многом препарат напоминает действие лидокаина: при его применении наблюдается снижение активности двигательных нейронов. В результате подавляются спинно-мозговые рефлексы.

Увеличение массы тела при приеме мышечных релаксантов

Основное действие препарата — обезболивание. Вспомогательные свойства: спазмолитические и сосудосуживающие.

Препарат показан при следующих патологических состояниях:

  • паралич церебральный, спинномозговой;
  • мышечный спазм;
  • заболевания сосудов, артерий;
  • эпилепсия;
  • нарушения венозного кровообращения, лимфообращения;
  • гипертонус.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к активному компоненту препарата;
  • возраст младше 18 лет;
  • период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;

Лекарственное средство Толизор может вызвать тошноту, рвоту, головную боль. Принимать его нужно с осторожностью, так как среди побочных эффектов отмечают аллергические реакции, которые могут проявляться крапивницей, бронхоспазмом и даже анафилактическим шоком.

Если рассматривается препарат Мидокалм 150, аналоги обычно дешевле. Часто используются лекарства российского производства. предлагается в среднем по цене 250 руб./упаковка (30 шт.). Средство содержит активное вещество толперизона гидрохлорид. Принцип его действия рассматривался выше. Значит, и Толперизон, и Толизор, а также Мидокалм одинаково эффективны.

Предлагается рассматриваемое лекарство в таблетках. По показаниям Толперизон аналогичен Толизору. Оба препарата применяются при одинаковых заболеваниях. Отмечается, что Толперизон противопоказан детям до года. Большинство аналогов рекомендуется принимать в старшем возрасте (с 18 лет). Во время приема Толперизона может снизиться давление, что обычно проявляется тошнотой, рвотой. Аллергическая реакция, гастралгия, миастения — другие побочные эффекты этого средства.

Таблетки

Инъекции

«Мидокалм», аналоги «Мидокалма» в ампулах вводятся внутривенно и внутримышечно. В первом случае препарат в объеме 100 мг вводят за один раз, во втором — дозу 200 мг делят на два раза.

Противовоспалительное и обезболивающее действия препарата усиливает нифлумовая кислота, поэтому в период лечения существует необходимость в ее использовании.

Указания к применению зависят от формата медикамента. Уколы Мидокалма ставят, как правило, от пяти до десяти дней. Общая схема терапии зависит от области, на которую пришлось формирование воспалительного процесса.

В начале развития патологии реализуется следующая схема применения и дозировка Мидокалма:

  • при внутривенных постановках инъекций – 1 ампула в сутки;
  • при внутримышечной постановке – 1 ампула утром/вечером.

Начальная дозировка – 100…150 мг в сутки, поделенные на несколько приемов (два или три). В дальнейшем допускается увеличение разовой дозировки до 150 мг. Пить таблетку можно до трех в течение 24-х часов.

Дозировка и продолжительность терапии зависит от нескольких факторов:

  • уровня мышечного тонуса;
  • силы болевого синдрома;
  • наличия запретов;
  • вида сопутствующих болезней.

Производитель сообщает, что таблетированный миорелаксант допускается к назначению детям до 14-летнего возраста. Разрешенная дозировка – 50 мг. При более раннем возрастном применении – у детей от года до шести лет – дозировка подсчитывается следующим образом: 5 мг активного компонента на 1 кг веса маленького пациента. Полученная норма должна делиться на 3 приема. Таблетку разрешается растирать в порошок.

Детям в возрасте 7…14 лет суточная доза равна – 2…4 мг толперизола на 1 кг веса. Кратность приема – дневная норма поделена на 3 (утром, в обед и вечером).

Терапевтический эффект после перорального приема развивается спустя 40 минут и длится 4-6 часов.

Использование миорелаксанта в течение гестационного периода разрешено на усмотрении доктора. В первом триместре его употребление оправдано у женщин, имеющих опасность развития самопроизвольного абортирования плода вследствие повышенного тонуса матки.

Мидокалм при арторозе

Пероральный прием детьми дозы, равной 300-600 мг, в отдельных случаях может сопровождаться повышением раздражительности.

Препарат не имеет специфического антидота. В случае превышения рекомендованной инструкцией дозы и появлении на фоне этого каких-либо нежелательных симптомов пациенту рекомендуется промывание желудка и затем — симптоматическая и поддерживающая терапия.

Сирдалуд – (Швейцария).

Швейцарский аналог дает возможность снять спазм мышц при патологиях позвоночника, в частности остеохондрозе. Кроме того, к показаниям относится склероз, миелопатия, проявляемая хронически, нарушения кровообращения головного мозга, инсульт, а также паралич. Нельзя принимать Сирдалуд тем, кто склонен к аллергическим реакциям на вещества и пациентам с дисфункцией и болезнью печени.

Баклосан – (Польша).

Польская фармацевтическая компания предлагает препарат людям, которые страдают рассеянным склерозом, болезнями спинного мозга, который имеет инфекционное, травматическое или дегенеративное происхождение. Помимо этого, в список показаний входит детский церебральный паралич, менингит, а также черепно-мозговая травма.

Не следует употреблять эти таблетки гиперчувствительным, склонным к аллергии на лекарства пациентам, больным эпилепсией, а также тем, кто имеет тяжелые заболевания почек. Помимо этого, таблетки запрещается принимать беременным и кормящим грудью женщинам. Не рекомендуется Баклосан пациентам в возрасте или детям до 12 лет.

Срок годности

Таблетки годны к употреблению в течение 3 лет с даты изготовления.

3 года.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит Воспаление мозговых оболочек
Диссеминированный острый энцефаломиелит
Лейкоэнцефалит
Менингомиелит
Миелит
Острый энцефалит
Острый энцефаломиелит
Хронический энцефалит
Хронический энцефаломиелит
Энцефалит
Энцефаломиелит
G24 Дистония Нарушение мышечного тонуса
G24.8.0* Гипертонус мышечный Болезненные спазмы мышц при заболеваниях позвоночника
Повышенный мышечный тонус
Повышенный мышечный тонус
Повышенный тонус скелетных мышц
Спазм поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС
Спастичность мышц
G25.9 Экстрапирамидное и двигательное расстройство неуточненное Брадикинезия
Двигательное беспокойство
Двигательные расстройства
Мейжа синдром
Мышечная ригидность
Мышечная спастичность
Мышечное напряжение
Пирамидное расстройство
Поражение пирамидных путей
Ригидность мышц
Синдром экстрапирамидный
Спастический паралич
Экстрапирамидные гиперкинезы
G35 Рассеянный склероз Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз
Диссеминированный склероз
Множественный склероз
Обострение рассеянного склероза
Рецидивирующий рассеянный склероз
Смешанные формы рассеянного склероза
G80.0 Спастический церебральный паралич Болезнь Литтла
Болезнь Литтля
Спастические параличи
G93.4 Энцефалопатия неуточненная Атеросклеротическая энцефалопатия
Билирубиновая энцефалопатия
Гипертоническая энцефалопатия
Гипоксическая энцефалопатия
Дисметаболическая энцефалопатия
Дисциркуляторная энцефалопатия
Лакунарный статус
Латентная печеночная энцефалопатия
Подострая спонгиформная энцефалопатия
Поражение головного мозга
Порто-кавальная энцефалопатия
Синдром геморрагического шока и энцефалопатии
Сосудистая энцефалопатия
Травматическая энцефалопатия
Тремор при портально-системной энцефалопатии
Энцефалопатии
Энцефалопатия
Энцефалопатия вторичного генеза
Энцефалопатия дисциркуляторная
Энцефалопатия портокавальная
Эпилептическая энцефалопатия
G99.2 Миелопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках Миелопатия
Хроническая миелопатия
I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт Завершившийся инсульт
Инсульт
Инсульт в ходу
Микроинсульт
Мозговые инсульты
Первичный инсульт
I70.2 Атеросклероз артерий конечностей Артериопатия конечностей
Артериосклероз облитерирующий
Артериосклероз периферических артерий
Атеросклероз артерий конечностей
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Атеросклероз периферических артерий
Атеросклероз сосудов конечностей
Облитерирующее заболевание нижних конечностей
Облитерирующий артериосклероз
Облитерирующий атеросклероз
Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей
Облитерирующий атеросклероз сосудов верхних конечностей
Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
I73.0 Синдром Рейно Болезнь Рейно
Периферическая ангиопатия
Рейно болезнь
Рейно феномен
Рейно-Лериша синдром
Синдром Рейно с трофическими нарушениями
Синдром Рейно-Лериша
I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера] Бергера болезнь
Болезнь Бюргера
Облитерирующий тромбангиит
Тромбангиит
Тромбангиит облитерирующий
I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов Акроцианоз
Ангиоспазм периферический
Артериальная ангиопатия
Венозная недостаточность и ее осложнения
Облитерирующий эндартериит
Окклюзионное нарушение периферического кровообращения
Окклюзия периферических сосудов
Перемежающаяся хромота
Похолодание стоп
Расстройства иннервации сосудов
Синдром перемежающейся хромоты
Спазм коронарных сосудов
Спазм периферических артерий
Спазм периферических сосудов
Эндартериит
Эндартериит облитерирующий
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках Ангиопатия диабетическая
Ангиопатия при сахарном диабете
Артериосклероз диабетический
Боли при поражениях периферических нервов
Диабетическая ангиопатия
Диабетическая микроангиопатия
Диабетическое поражение сосудов
Интермиттирующая ангионевротическая дисбазия
Макроангиопатия при сахарном диабете
Микроангиопатии
Микроангиопатия
Микроангиопатия при сахарном диабете
Ощущение покалывания в руках и ногах
Ощущение холода в конечностях
Периферическая ангиопатия
Поражение периферических артерий
Склероз Менкеберга
Хронические облитерирующие заболевания артерий
M19.9 Артроз неуточненный Артроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M47 Спондилез Болезни позвоночного столба
Спондилез
Спондилоартроз
Спондилоартрозы
M47.8 Другие спондилезы Бамбуковый позвоночник
Спондиллез шейный деформирующий
Цервикальный спондилез
Шейный спондиллез
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M62.4 Контрактура мышцы Мышечная контрактура
Неврологические контрактуры со спазмами
R25.2 Судорога и спазм Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болезненный мышечный спазм
Мимические спазмы
Мышечная спастичность
Мышечные спазмы
Мышечные спазмы при столбняке
Мышечные спазмы центрального происхождения
Мышечные спастические состояния
Мышечный спазм
Неврологические контрактуры со спазмами
Ночные спазмы в конечностях
Ночные судороги в ногах
Ночные судороги икроножных мышц
Симптоматическое судорожное состояние
Синдром Веста
Спазм гладких мышц
Спазм гладкой мускулатуры
Спазм гладкой мускулатуры сосудов
Спазм мышц
Спазм поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС
Спазм скелетных мышц
Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов
Спазмы мышц
Спазмы скелетной мускулатуры
Спастические состояния поперечнополосатой мускулатуры
Спастический болевой синдром
Спастическое состояние гладких мышц
Спастичность скелетной мускулатуры
Судорога мышц
Судороги
Судороги икроножных мышц
Судороги центрального происхождения
Судорожное состояние
Судорожный синдром
Судорожный статус у детей
Тонические судороги
Феномен складного ножа
Церебральный спастический синдром
R26.2 Затруднение при ходьбе, не классифицированное в других рубриках Интермиттирующая ангионевротическая дисбазия
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия
Z54.0 Период выздоровления после хирургического вмешательства Восстановительный период после хирургических вмешательств
Период восстановления после оперативных вмешательств на глазах
Период выздоровления после операций
Период после геморроидэктомии
Период после проведения хирургических вмешательств
Период постоперационной реабилитации
Период реабилитации после оперативных вмешательств
Период реабилитации после травм
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Реконвалесценция в послеоперационный период
Состояния после нейрохирургических операций
Состояния после удаления камней желчного пузыря
Состояния после хирургических операций
Состояния после хирургического вмешательства

Особые указания

Мидокалм не повышает риски при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных работ.

Мидокалм не повышает риски при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных работ.

Препарат не снижает внимательность и быстроту реакций, поэтому можно заниматься любой деятельностью во время лечения лекарством «Мидокалм». Инструкция по применению аналоги также разрешает принимать при выполнении ответственных работ.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения препарата таких сведений не поступало.

Аналог Толизор

Мидокалм и Толизор являются структурными аналогами, имеющими одинаковые особенности применения и показания. Но каждый из них может по-разному восприниматься пациентами из-за индивидуальных особенностей организма, поэтому возможна замена одного препарата другим.

Мидокалм и Толизор снимают спазмы мышц, расширяют стенки кровеносных сосудов, купируют боль.

Сходства составов

Сходных характеристик между лекарственными средствами намного больше, чем отличий. Оба входят в одну фармакологическую группу – миорелаксантов, обладающих центральным действием. В составе содержится одно и то же действующее вещество – толперизон.

Одинаковый у медикаментов и механизм влияния – оказывают воздействие на мембраны клеток, находящихся в спинном мозге, одновременно с этим вызывают угнетение активности натриевых каналов. Основной компонент миорелаксантов толперизон замораживает нервный импульс, за счет чего блокируется болевой признак.

Дополнительные эффекты, которыми обладают медикаменты – снятие спазмов мышц, расширение стенок кровеносных сосудов, купирование боли. Лекарства назначаются при:

  • неврологических патологиях;
  • повышении мышечного тонуса и их сократительной функции;
  • развитии спастичности после перенесенных инсультов;
  • мышечных спазмах различной этиологии;
  • спинномозговом параличе;
  • церебральном параличе;
  • эпилепсии;
  • мышечном гипертонусе;
  • спазмах стенок кровеносных сосудов, приводящих к нарушению венозного и артериального кровообращения.

Идентична форма выпуска миорелаксантов – капсулы.

Медикаменты не оказывают угнетающего действия на центральную нервную систему, поэтому во время терапевтического курса нет необходимости отказываться от вождения автомобиля или работы со сложными механизмами.

Если на фоне приеме Мидокалма или Толизора возникло головокружение, снизилась острота зрения, нарушилась координация, необходимо обратиться к врачу, т. к.

данные симптомы указывают на плохую переносимость препаратов.

Инструкция применения таблеток мидокалм

Толизор применяют при мышечных спазмах различной этиологии.

Отличия

Между препаратами существует ряд отличий:

  1. Разница заключается в наличии возрастных ограничений по применению обоих миорелаксантов. Толизор не назначается детям до 12 месяцев, в то время как Мидокалм может быть использован в педиатрии для лечения детей младше 1 года. Отличаться могут в составе вспомогательные компоненты, но они не оказывают никакого влияния на фармакологические свойства препаратов.
  2. Если проводить сравнение эффективности обоих миорелаксантов, то Мидокалм действует быстрее. Для достижения продолжительного терапевтического результата от первого приема Мидокалма понадобится от 2 до 3 дней, Толизор же раскрывает весь свой спектр действия позже.
  3. Мидокалм, являясь оригинальным препаратом, прошедшим все клинические исследования, считается более безопасным и хорошо переносимым. Вероятность возникновения побочной симптоматики при отсутствии противопоказаний и соблюдении рекомендованной дозировки практически отсутствует. Толизор чаще провоцирует возникновение побочных признаков.
  4. Незначительная разница может заключаться и в особенностях воздействия на организм. Мидокалм – препарат центрального действия, оказывает спазмолитическое, миорелаксирующее воздействие, способствует улучшению двигательной активности. Толизор действует несколько иначе, угнетая работу отдельных отделов головного мозга, спазмолитическое воздействие у него менее выражено, влияние на состояние и функционирование центральной нервной системы отсутствует.
  5. Есть отличия в особенностях приема миорелаксантов во время беременности. Толизор беременным женщинам принимать категорически запрещено, в то время как Мидокалм разрешен к применению со второго триместра, но с особой осторожностью.

Принимать одновременно запрещено из-за того, что в крови будет сильно повышена концентрация действующего вещества, а это с высокой долей вероятности спровоцирует развитие интенсивной побочной симптоматики.

По отдельности медикаменты хорошо переносятся организмом, даже при приеме в высоких дозировках, но их сочетание приведет к передозировке.

Противопоказания

Лекарства запрещено принимать при наличии у пациента индивидуальной непереносимости некоторых компонентов, во время беременности и в период грудного кормления. Одинаковым противопоказанием является наличие у пациента врожденной непереносимости лактозы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Мидокалм запрещено принимать, если у пациента обнаружены психозы, болезнь Паркинсона, эпилепсия, миастения.

Мидокалм запрещено принимать, если у пациента обнаружены:

  • психозы;
  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия;
  • миастения.

Противопоказанием к применению Толизора является наличие миастении.

Несмотря на то, что у Толизора меньший перечень противопоказаний, это не говорит о том, что препарат более безопасный и щадящий по отношению к организму. Вероятность возникновения побочных признаков у этого препарата несколько выше.

Схема приема и дозировка препаратов одинаковые, с той лишь разницей, что Толизор имеет рекомендованные дозировки, а инструкция по приему Мидокалма предлагает индивидуальный подбор дозировки для каждого пациента в зависимости от степени тяжести клинического случая.

Капсулы принимаются после приема пищи, проглатываются целиком, не разжевываются.

Стандартная дозировка составляет 50 мг 3 раза в день. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 3 раза в сутки. Поддерживающая дозировка составляет от 150 до 450 мг в сутки, разделенных на 3 приема.

Признаки негативной реакции организма на прием Мидокалма:

  • слабость в мышцах;
  • продолжительные головные боли;
  • развитие гипотензии артериального типа;
  • нарушения со стороны пищеварительной системы – приступы тошноты и рвота, болезненные ощущения в животе и желудке;
  • редко аллергические проявления на коже в виде зуда, крапивницы и покраснения;
  • крайне редко развитие анафилактического шока и ангионевротического отека, спазм бронхов.

Тошнота как побочный эффект при применениии медокалма

Побочные действия от применения Толизора:

  • развитие анемии;
  • бессонница, общая слабость, реже – депрессивное состояние;
  • крайне редко анорексия, в редчайших случаях – полидипсия;
  • головная боль и головокружение;
  • тремор, судорожные сокращения мышц;
  • развитие синдрома дефицита внимания;
  • тошнота и рвота, боли в животе и желудке, продолжительный запор;
  • редко развитие печеночной и почечной недостаточности;
  • аллергические реакции на коже в виде покраснения, сыпи и зуда;
  • повышенная усталость и вялость, сонливость и апатия;
  • редко ангионевротический отек, анафилактический шок, отеки тканей губ и лица.

При систематическом превышении рекомендованной дозировки этих миорелаксантов или в случае разового приема высокой дозы есть риск возникновения передозировки, имеющей одинаковые клинические проявления. Передозировка проявляется тошнотой и рвотой, развитием атаксии, судорожными сокращениями мышц и одышкой.

Редко передозировка миорелаксантами может привести к дыхательному параличу.

Действующее вещество обоих лекарственных средств не имеет специфического антидота, поэтому в случае передозировки проводится симптоматическая терапия, которая заключается в провоцировании рвоты и дальнейшем приеме сорбентов. Реже может потребоваться промывание желудка.

Учитывая запрет на самостоятельный прием миорелаксантов, приобрести средства данной терапевтической группы в аптеке можно только по предоставлению рецепта от врача.

Отзывы врачей

Сергей, 41 год, невропатолог, Кемерово

Разницы между Толизором и Мидокалмом практически нет. Часто врачи предлагают своим пациентам самостоятельно выбирать между двумя этими препаратами. Многие ориентируются на цену, другие привыкли доверять только зарубежным лекарствам. Но в большинстве случаев оба миорелаксанта могут приниматься с одинаковой эффективностью.

Елена, 38 лет, невропатолог, Уфа

Эти препараты – аналоги с разницей в производителе и цене. Хотя отличия между ними незначительны, все же в большинстве случаев предпочтение отдается Мидокалму, т.к. начинает действовать он намного быстрее. Этот миорелаксант лучше переносится, реже вызывает побочные симптомы.

Отзывы пациентов

Борис, 53 года, Рязань

Выбрал Толизор по той причине, что стоит он в несколько раз дешевле. Но после него у меня началась аллергическая реакция на коже, появилась сыпь, из-за которой дальнейший прием лекарства стал невозможен. Пришлось перейти на более дорогой зарубежный Мидокалм. Это средство подошло лучше, не было аллергии и других проявлений.

Анна, 42 года, Казань

Долго принимала Мидокалм, но цена на него сильно высокая, особенно если принимать его нужно долго. Поэтому попросила врача подыскать аналог дешевле, но с такой же эффективностью. По рекомендации врача стала принимать Толизор. Никакой разницы между обоими препаратами я не увидела: они и действуют, и помогают одинаково. В результате я полностью перешла на Толизор.

Тамара, 58 лет, Саратов

Мидокалм у меня после нескольких дней приема стал причиной сильной аллергии на коже. Пришлось обращаться к врачу с просьбой о замене лекарства. Врач назначил аналог Толизор. Стоимость его намного ниже оригинала, переносится отлично без побочных эффектов, хорошо помогает. Теперь при необходимости принимаю только Толизор.

Толизор стоит около 330 руб., а Мидокалм – от 800 руб. Разница в цене обусловлена разными производителями. Мидокалм производится венгерской фирмой, а аналог изготавливается отечественным производителем.

Есть в форме и минус: капсула содержит несколько дополнительных пигментов, консервантов, на которые у ряда людей проявляется аллергия.

Большинство таких явлений проходит при отмене лекарства, но встречаются они достаточно редко.

Мидокалм при беременности и лактации

 Противопоказано при беременности.  Категория действия на плод по FDA. C. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Нельзя применять Мидокалм детям до трех лет

Назначение Мидокалма беременным и кормящим женщинам разрешено, но лишь тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает риски для ее ребенка.

Ввиду отсутствия данных о применении во время беременности и грудного вскармливания назначение препарата Мидокалм® в эти периоды не рекомендуется.

Назначение Мидокалма беременным и кормящим женщинам разрешено, но лишь тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает риски для ее ребенка.

В первом триместре препарат показан женщинам, у которых имеется угроза самопроизвольного аборта из-за повышенного тонуса мускулатуры матки.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector