Артрит голеностопного сустава (голеностопный артрит) – причины, симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Ревматоидный артрит голеностопного сустава

В работе опорно-двигательной системы голеностопу отводится важная функция: на протяжении всего дня голеностопный сустав находится в непрерывном движении и под давлением всей массы тела. Постоянные высокие нагрузки на суставные ткани голеностопа способствуют микротравмированию хрящей и связок, как следствие – быстрое развитие воспаления и возникновение артрита, артроза и прочих неприятных заболеваний.

Малейшие изменения в голеностопном суставе, причиняя боль и дискомфорт, ограничивают подвижность стопы человека, изменяя привычный образ жизни. Ревматоидный артрит голеностопного сустава часто возникает и развивается одновременно с остеопорозом, ревматизмом и системными болезнями соединительных тканей. При обнаружении лечение следует начинать максимально быстро, так как эта болезнь сокращает продолжительность жизни на срок от 3 до 12 лет, в 70% случаев приводит пациента к инвалидности и смерти в течение 5 лет от инфекционных поражений или почечной недостаточности.

По МКБ-10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра) ревматоидный артрит (РА) имеет 13 разновидностей, каждая из которых отличается возрастной категорией пациентов, причинами возникновения, скоростью развития, способностью поражать органы других систем организма и прочими факторами. Независимо от классификации, ревматоидный артрит – это болезненный патологический процесс, разрушающий суставные ткани и требующий внимательного лечения.

Имея генную предрасположенность к этому заболеванию или обнаружив его симптомы, необходимо внимательно следить за состоянием суставов. Обязательно принимать витаминные комплексы, придерживаться богатой кальцием диеты, исключить из рациона копчёные и консервированные продукты, избегать набора лишнего веса, не переохлаждаться, полностью вылечивать инфекционные заболевания, заниматься спортом.

Зная симптомы и причины артрита голеностопного сустава, можно вовремя распознать это коварное заболевание и остановить его развитие.

Периартрит – форма артрита, при которой поражение затрагивает не только сам сустав, но и околосуставные ткани.

Причиной подагрической формы заболевания является нарушение обмена веществ. Откладывается мочевая кислота, что приводит к воспалительным процессам и болезненным приступам.

Реактивный артрит возникает из-за перенесенных ранее патологий. Болезнь является осложнением другого заболевания.

При артрозо-артрите в суставе происходят не только воспалительные процессы. Хрящ, обеспечивающий сочленению подвижность, разрушается, в большинстве случаев не подлежит восстановлению.

Ревматоидный артрит голеностопного сустава отличается системным течением. Осложнения могут затрагивать внутренние органы, а самочувствие пациента зависит от уровня иммунной системы.

Гнойные формы артрита не возникают часто. Для них характерно накопление гнойного экссудата непосредственно в полости сустава.

Для острого течения заболевания характерна небольшая продолжительность болезни с ярко выраженной симптоматикой. Обычно стадия острого артрита завершается через 2 месяца.

О хроническом течении говорят, если болезнь продолжается более 2-х месяцев. Периоды ремиссии чередуются с периодами обострения. Некоторое время симптомы могут отсутствовать вообще.

Острая и хроническая формы патологии

Острая и хроническая формы патологии

Причины возникновения болезни

Абсолютной уверенности в причинах развития ревматоидного артрита до сих пор не существует. Принято считать, что он возникает в организме при наличии одного из факторов:

  • Наследственная предрасположенность к аутоиммунным реакциям.
  • Наличие различных вирусных инфекций, попадающих в суставную полость с током лимфы и крови. Например, вирусы кори, гепатита В, паротита, герпеса, респираторных инфекций и других.

Запустить развитие ревматоидного артрита могут переохлаждение, стресс, интоксикация, эндокринопатия и прочие изменения в организме. Риск заболеть этим недугом снижается при употреблении в пищу рыбы и морепродуктов, а также у женщин, кормящих грудью от 12-15 до 20-24 месяцев. Страдающих ревматоидным артритом в несколько раз больше среди курильщиков.

Способствует стремительному развитию воспаления в голеностопе лишний вес, частое травмирование суставов при занятиях спортом, неудобная тесная обувь и высокие каблуки.

Симптомы артрита голеностопного сустава зависят от типа патологии и стадии развития. При остром течении болезни возникают следующие признаки:

  • Внезапное начало болезни;
  • Стремительное нарастание болезненной симптоматики;
  • Возникновение отечности;
  • Покраснение кожи около сустава;
  • Повышение местной температуры.

При хронической форме артрита возникают следующие признаки:

  • Сустав становится менее подвижным;
  • Пациента начинают мучить боли;
  • Болевой синдром усиливается в ночные часы;
  • Утром ощущается сильная скованность движений.

При хронических формах патологии отеков и покраснений около сустава нет. Артрит голеностопного сустава способен быстро прогрессировать. Известны случаи, когда полное разрушение хрящевой ткани происходило в течение двух лет после начала болезни. При своевременном медикаментозном лечении деструктивные процессы замедляются.

Независимо от типа болезни стопы, основными симптомами артрита следует считать следующие:

  • Боль;
  • Отек;
  • Ограниченность движения;
  • Общую слабость;
  • Вялость;
  • Ухудшение самочувствия.

Артрит голеностопного сустава у детей характеризуется аналогичной симптоматикой. Малыши хуже их переносят и могут выражать сильное беспокойство. Если в раннем возрасте не провести полноценное лечение, болезнь закончится инвалидностью.

Симптомы данного заболевания

Симптоматические проявления артрита голеностопа

Снижение подвижности голеностопа практически неизбежно при данном заболевании, что, в свою очередь, приводит к ряду осложнений. Отвечая на вопрос о том, что такое артрозо-артрит, простыми словами можно сказать так – это недуг, который проще предупредить, чем вылечить. К тому же, причины поражения суставов зачастую кроются в патологических процессах, с которыми многие из нас сталкиваются на протяжении всей жизни. Спровоцировать развитие артрозо-артрита способны следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность к ревматизму;
  • наличие в организме очагов воспаления, длительно не поддающихся лечению;
  • лишний вес или ожирение, вызывающее повышенную нагрузку на суставы;
  • ношение неудобной и тесной обуви;
  • частые травмы из-за занятий спортом;
  • хирургические операции на связках, сухожилиях;
  • нарушения метаболизма;
  • инфекции;
  • возрастные изменения структуры хряща;
  • аномалии внутриутробного развития костей и мышечных тканей;
  • перенесенное обморожение или переохлаждение;
  • присутствие неврологических болезней в анамнезе больного.

Другие факторы

Кроме того, вызвать патологию голеностопа могут вовремя не вылеченные аутоиммунные болезни. В группу риска входят больные красной системной волчанкой, псориазом, ревматоидным артритом – соответственно, последствием подобной нагрузки на иммунитет может стать агрессивная реакция организма на собственные ткани. Своевременность важна и в лечении подагры, при которой происходят серьезные нарушения обмена веществ.

В большинстве случаев артрозо-артрит развивается у лиц с плоскостопием при чрезмерных физических нагрузках. Воздержаться также стоит от спортивной или профессиональной деятельности, сопряженной с частым получением травмам, растяжением связок, переломов и ушибов, повреждения мениска.

Артрит голеностопного сустава – симптомы

Артрит голеностопного сустава1

У голеностопного артрита есть две формы: острая и хроническая:

  • Для острой формы характерно стремительное начало болезни с яркой симптоматикой, которая выражается в быстром развитии отека в области сустава с повышением местной температуры. При острой гнойной форме кожный покров над пораженным суставом приобретает красноватый оттенок. Температура тела — высокая.

  • Голеностопный артрит в хронической форме проявляет себя ощущением скованности в суставе и болевыми ощущениями. Эти признаки особенно выражены при пробуждении человека после ночного сна, в этот момент покраснение и отек почти не наблюдаются.

Проявление общих симптомов болезни зависит от формы патологического процесса. Важно понимать, что отсутствие адекватного лечения в течение двух лет грозит полным разрушением хряща голеностопного сустава. В результате область сустава заметно утолщается, при этом его положение становится неестественным, человек испытывает значительные затруднения при ходьбе, а пассивнее движения голеностопом становятся крайне затруднительными или вовсе невозможными. О сильной запущенности заболевания говорит атрофия мышц голени — одна нога становится гораздо тоньше другой.

По симптоматике голеностопного артрита можно судить об основной патологии, вызвавшей развитие этой болезни.

Но так как это процесс воспалительный, ему присущи следующие признаки:

  • болевые ощущения в одном суставе или обоих сразу;

  • отечность, для которой характерно медленное сглаживание ямки, образованной после нажатия на нее пальцем;

  • покраснение кожи, сопровождающееся повышением местной температуры (область голеностопа «горит»);

  • ограниченная подвижность пораженного сустава и сложности при передвижении;

  • слабость, ухудшение самочувствия, температура тела повышена.

Главный симптом артрита — затрудненное передвижение, игнорировать которое невозможно. Именно по этой причине люди обращаются к врачу на первичный прием.

Начальный этап болезни может проявиться острой формой, либо протекать постепенно.

Артрит голеностопного сустава (голеностопный артрит) – причины, симптомы и лечение

Заболевание никак не проявляет себя на самых ранних стадиях, но о начале воспалительного процесса говорят следующие симптомы:

  • привычная обувь становится тесной, что свидетельствует о наличии отека;

  • сгибание и разгибание голеностопа сопровождается болезненными ощущениями.

Уделим внимание подрастающему поколению. Симптоматика «детского» голеностопного артрита идентична «взрослому». Детям сложно объяснить ощущение дискомфорта, свое состояние они могут описать простым: «у меня болит ножка» и отказаться передвигаться самостоятельно. Игнорировать эти жалобы нельзя, нужно осмотреть голеностоп и при наличии малейших проявлений отека, показать ребенка врачу. Травмы голеностопного сустава в раннем возрасте могут стать причиной развития серьезных заболеваний во взрослой жизни.

Артрит голеностопного сустава имеет ряд своих характерных симптомов, которые в свою очередь немного отличаются, в зависимости от формы болезни: острой и хронической.

При развитии острого артрита голени характерно быстрое начало заболевания, оно имеет выраженную симптоматику, появляется сильный отёк в зоне сустава, при этом температура в области сустава значительно выше, чем температура тела.

При возникновении хронической формы артрита голеностопа появляются ощущения дискомфорта и общей скованности движений в области пораженного сустава. При этом возникают болевые ощущения. Особенно ярко симптомы проявляются сразу после утреннего пробуждения. Но отёка по утрам, как правило – нет.

Выраженность симптомов напрямую зависит от формы патологии. Но важно понимать, что если не оказывается своевременного необходимого лечения, то всего за несколько лет, хрящ голеностопного сустава способен полностью разрушиться. В этом случае происходит заметное утолщение зоны сустава, у больного появляются трудности при передвижении. Возможно возникновении атрофии мышц голени. При этом пораженная нога визуально становится меньше другой.

Общие симптомы заболевания можно свести к следующим:

  • Боль в области пораженного сустава.
  • Появление отёка.
  • Незначительное покраснение кожного покрова, при котором повышается местная температура.
  • Возникновение затруднений при осуществлении передвижений, появление ограничения подвижности.
  • Общее ухудшение самочувствия больного, появление слабости и снижение трудоспособности.

Основной симптом артрита голеностопа, с которым сталкиваются большинство пациентов — это трудности при осуществлении движений, которые невозможно не заметить.  Именно с такими жалобами обращаются пациенты, при первичном посещении врача.

Артрит голеностопного сустава может быть односторонним или двухсторонним. Так, например, ревматоидный артрит голеностопного сустава всегда протекает с обеих сторон, нежели воспалительный процесс при травмах голени и стопы.

Опасность в том, что острая форма без надлежащего медикаментозного лечения может переходить в хроническую, а за 1-2 года в суставе происходят дегенеративно-дистрофические изменения, которые полагают начало артрозу.

Можно условно выделить три основные фазы протекания заболевания:

  • Первая степень — характеризуется незначительными периодическими болевыми ощущениями и определенным напряжением в голеностопном суставе. Отмечаются общие симптомы недомогания. Именно на этой стадии очень важно обратиться за квалифицированной помощью. Если при первой степени артрита не заняться его лечением, то в итоге человек имеет вторую и третью степень.
  • Вторая степень — отличается более ярко выраженными болями в суставе, особенно при ходьбе и прочих нагрузках на ноги. При этом болевые ощущения уже носят систематический характер и не проходят даже во время ночного сна. Пораженные места имеют заметную отечность и покраснение. Также во время нагрузки можно отметить специфический для артрита хруст. На данной стадии протекания заболевания начинает происходить деформация сустава.
  • Третья степень — является следствием несвоевременного лечения первых двух фаз артрита. На данном этапе заболевания можно констатировать значительную деформацию голеностопного сустава. Пациент испытывает затруднения при ходьбе и самостоятельное передвижение уже ставится под сомнение.

Чаще всего такая запущенна форма может грозить инвалидностью и полной потерей трудоспособности. Боль и отёк – основные симптомы суставной патологии и место их возникновения сразу указывает на поражённый сустав. Воспалительные процессы в нём могут быть спровоцированы несколькими разнородными факторами.

Клиницисты предпочитают классифицировать артриты голеностопного сустава по причине, которая их вызвала:

  1. Артрозоартрит. Ещё встречаются названия: деформирующий артроз, дегенеративный артрит, остеоартрит. Заболевание является следствием износа суставного хряща.
  2. Системные хронические болезни соединительной ткани. Сюда включаются ревматоидный артрит, артропатии при системной красной волчанке, склеродермии.
  3. Болезни обмена веществ. Это ожирение, кристаллические артропатии (подагра).
  4. Инфекционные артриты. Такие как болезнь Лайма, острая ревматическая лихорадка.
  5. Спондилоартропатии. Здесь находится псориатический артрит, анкилозирующий спондилит. Сюда же включают и реактивный артрит голеностопа, развивающийся на фоне инфекционной патологии прилежащих тканей.
  6. Травмы.

Основные симптомы артрита голеностопного сустава проявляются следующим образом:

  • в месте соединения голени и стопы возникают сильные боли, увеличивающиеся при нагрузке или ходьбе. В запущенных случаях болезни боли могут беспокоить даже в состоянии покоя;
  • характерные признаки и симптомы воспаления (покраснение кожных покровов, местное повышение температуры, отек);
  • нарушение функциональной деятельности в месте поражения и ограничение движения;
  • при отсутствии лечения — прогрессирование деформации, а также атрофия голеностопных мышц, развитие контрактур.

В зависимости от формы болезни и возбудителя, к данным симптомам могут присоединиться другие — лихорадящее состояние, общая слабость, недомогание, головные боли и другие жалобы. Эти симптомы обычно появляются, если причиной стало гнойное воспаление или отложение солей мочевой кислоты (при подагре).

Чаще всего обратиться к врачу больного заставляют сильные болевые ощущения при ходьбе, которые возникают на поздних стадиях заболевания.

Для начального периода артрита несвойственны явные симптомы, но заподозрить начало патологии в голеностопном суставе можно по ряду признаков:

  1. Болевые ощущения в голеностопном суставе;
  2. Отек. Припухлость можно обнаружить при пальпации голеностопного сустава. После надавливания остается небольшая ямка;
  3. Покраснение и увеличение температуры в поврежденном суставе;
  4. Ограничение двигательной активности;
  5. Симптомы воспаления во всем организме и плохое самочувствие больного. В данном случае может наблюдаться слабость и повышение температуры тела.

При обнаружении подобных симптомов рекомендуется обратиться к врачу для назначения аппаратной диагностики и лабораторных исследований. Не стоит откладывать визит к врачу, так как на ранней стадии заболевания лечение обычно проводится в домашних условиях, и достаточно эффективно помогают народные средства.

А для запущенных форм недуга назначается только медикаментозное лечение или даже хирургическое вмешательство. Отдельно стоит остановиться на формах заболевания, так как характер течения воспаления оказывает влияние на выбор терапии. Так для острого периода свойственно внезапное начало процесса, который чаще всего сопровождается жгучей болью в области пораженного хряща.

В хронической форме заболевание не носит ярко выраженных симптомов и протекает более мягко, из-за чего больной может игнорировать периодически возникающие боли. Таким образом, заболевание перерастает в артрозо артрит и приводит к потере трудоспособности.

Артрит голеностопного сустава имеет несколько стадий развития, которые очень хорошо видны на снимках рентгенологических исследований:

  • первая стадия. В суставе уже имеются коллагеновые волокна, которые возникли в ходе возрастных изменений либо при дегенеративных процессах хрящевой ткани;
  • вторая стадия. Образовавшиеся коллагеновые волокна начинают разрываться, что способствует дальнейшему разрушению хряща. Клетки хрящевой ткани начинают разрастаться и уплотняться;
  • третья стадия. Для этого периода характерно дальнейшее разрушение хряща, при котором появляются пластинчатые соединения и небольшие полости с кусочками хрящевой или костной ткани;
  • четвертая стадия. В этот период происходит полное разрушение сустава.

Стадии развития

Первая стадия проявляется не сильными болевыми ощущениями в области сустава. Ухудшается общее самочувствие пациента, появляется чувство утомляемости и слабости. Именно с появлением таких симптомов следует обратиться к специалисту, который расскажет, как вылечить артрит голеностопного сустава, пока он не перешел на другую стадию. Если смотреть фото артрита голеностопа на первой стадии, то сильных изменений в области сустава заметить еще нельзя.

Вторая стадия проявляется более выраженными и усиливающимися болевыми ощущениями, которые особенно сильно проявляют себя при движении. Часто боль не отступает даже во время сна. Участки воспаленного сустава меняют свой цвет и начинают краснеть. Сустав постепенно начинает видоизменяться и деформироваться. Артрит голеностопного сустава на фото при наличии второй степени становится заметным, покраснениями и начинающейся деформацией.

Третья стадия болезни – самая последняя, она возникает, если не обратиться к специалисту при первых симптомах и не начать лечение. Если рассматривать фото артрита голени, а этой стадии, то можно заметить сильную деформацию в области сустава, красноту и отёк. Эта форма может закончиться полной потерей трудоспособности с последующей возможностью получения инвалидности.

Самостоятельно заниматься лечением артрозо-артрита голеностопного сустава нельзя. Крайне важно составить индивидуальный терапевтический план, который будет направлен на борьбу именно с этим недугом. Артрозо-артрит обладает схожестью с другими формами артрита (реактивной, ревматоидной или подагрической). Каждый из типов заболевания обладает специфической симптоматикой, а потому требует особенного лечения.

Стоит также отметить, что артрозо-артрит голеностопного сустава – сравнительно редкое явление, в отличие от патологий, развивающихся в колене или тазобедренной части конечности. Тупой и ноющий характер боли усиливается при физической нагрузке, а зачастую сопровождается воспалением и в других суставах конечности.

Терапия пораженных суставов начинается с диагностики. Если причиной заболевания стала инфекция, крайне важно определить, к какому типу микроорганизмов она относится. Для этого, как правило, необходимо сдать кровь для биохимических исследований. Кроме того, не менее важно оценить состояние голеностопа с помощью рентгенографии, магнитно-резонансной томографии или УЗИ, которые помогут специалисту поставить диагноз. Результаты обследования необходимы врачу для получения объективной клинической картины и назначения лечения.

Артрит голеностопного сустава (голеностопный артрит) – причины, симптомы и лечение

Причины артрита голеностопного сустава разнообразны. Чаще всего возникновению заболевания способствуют следующие факторы:

  • Наличие системных патологий;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Полученные травмы;
  • Проникновение инфекции;
  • Избыточная масса тела, из-за чего сустав постоянно перегружен;
  • Сбои гормонального фона;
  • Нарушения в функционировании иммунной системы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Работа, связанная с постоянной нагрузкой на голеностоп;
  • Наличие вредных привычек;
  • Склонность к аллергическим реакциям.

Инфекционное заболевание, спровоцировавшее развитие артрита, может присутствовать в организме долгие годы и не вызвать проблем. Однако если патологический возбудитель с током крови или лимфы попадет в полость сустава, может начаться воспалительный процесс.

В группе риска заболеть артритом щиколотки находятся те люди, которые оказываются под воздействием следующих факторов:

  • Частые переохлаждения;
  • Климактерический период (менопауза) у женщин;
  • Лишний вес;
  • Ношение неудобной и неустойчивой обуви;
  • Курение и злоупотребление алкоголем;
  • Плоскостопие.

При наличии нескольких факторов риск развития патологии суставов повышается. Важно беречь голеностоп от травмирования и проводить своевременное лечение любых инфекционных болезней.

Причины развития артрита голеностопного сустава

Причины развития артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Голеностопные суставы подвергаются особой нагрузке – им приходится выдерживать вес всего тела и быть постоянно в движении. Это одни из самых незаменимых суставов нашего тела, поскольку малейший дискомфорт в них ограничивает возможность ходьбы.

Воспаление суставов стопы развивается вследствие микротравм, а также таких заболеваний, как подагра, остеоартроз, системная волчанка, псориаз. Причиной артрита может служить даже плоскостопие. Течение артрита может быть как острым, так и хроническим.

Что такое голеностопный артрит

Постановка диагноза «артрит голеностопного сустава» возможна на основании данных УЗИ, рентгенографических исследований, МРТ (магнитно-резонансной томографии) или КТ (компьютерной томографии), биохимических анализов крови.

Если артрит ног не лечить на ранних стадиях, он может стать причиной инвалидности человека и исключить его из рядов трудоспособных граждан. Как известно, именно голеностопные суставы выдерживают особые нагрузки в виде массы нашего тела.

Кроме того, они еще и постоянно находятся в движении. Именно поэтому артрит голеностопного сустава – достаточно частое явление среди прочих заболеваний. Малейший дискомфорт в голеностопе, ограничивающий возможность ходить, является для людей достаточно серьезной проблемой, не говоря уже об этом непростом заболевании.

Таким образом, проблема с воспалительным заболеванием данного сустава приобретает не только медицинский, а и социальный характер. Голеностопный сустав расположен в месте сочленения костей голени и стопы.

Его блоковидная форма и сложное строение обеспечивают высокую степень подвижности ступням. По сравнению с тазобедренным и коленным суставом, на место соединения голени со стопой приходится больше всего нагрузки, что объясняет множество травм и других повреждений данной области.

Почему появляется артрит голеностопного сустава, какие симптомы могут беспокоить и как лечить этот недуг — об этом наша статья. Как и все суставы нижних конечностей, голеностопный сустав испытывает большие нагрузки.

По ряду критериев и схожести симптомов, выделяют большую группу патологических состояний, под общим названием: артрит голеностопного сустава.

Стабильность и адекватное функционирование, голеностопу придают несколько образований:

  1. суставная поверхность большеберцовой кости;
  2. блок таранной кости;
  3. внутренняя лодыжка (образована отростком большеберцовой кости);
  4. наружная лодыжка (часть малоберцовой кости);
  5. прочный связочный аппарат.

Особое строение придаёт стопе свободу движений и обеспечивает стабильность самого сустава. Важную роль играет и соединение между мало- и большеберцовой костями, на него порой приходится нагрузка в 40% от массы тела и более.

Заболевание, для которого характерны постоянные болевые ощущения и снижение двигательных функций в суставном соединении нижней конечности называется артритом голеностопного сустава. Этой болезни подвержены в равной степени, как мужская половина человечества, так и женская.

Протекание этого воспалительного процесса определяют причины его возникновения. Если не проводить лечение артрита голеностопного сустава на раннем этапе, тогда имеется высокая вероятность деформации стопы, которая обычно приводит к инвалидности.

Поэтому такие заболевания, как артрит голеностопного сустава, требуют немедленного и активного лечения, для скорейшего восстановления его функции и общего качества жизни.

Воспаление голеностопа проходит в своём развитии 3 этапа:

  1. На первой стадии заболевания в течение нескольких месяцев, а иногда и 2-3 лет, происходит отёк синовиальных сумок. При этом область сустава опухает и становится горячей, возможно покраснение кожи, появляется болезненность.
  2. Вторая стадия может протекать остро, так как в этот период образуются уплотнения синовиальной оболочки, снижающие подвижность голеностопа.
  3. На третьей стадии проявляются все симптомы ревматоидного артрита голеностопного сустава. Причина этого — в поражении хрящевых и костных тканей, в деформации воспалённых суставов, влекущих за собой усиление болевого синдрома и утрату подвижности голеностопного сочленения.

Режим при поражении суставов

При этом выбор методики лечения при артрозо-артрите во многом зависит от возраста пациента, наличия хронических заболеваний, степени запущенности болезни и общего состояния организма. Помимо лекарственных средств улучшению будет способствовать лечебный массаж, гимнастика.

Если голеностопный сустав опух, и другие симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, затягивать с визитом к доктору не стоит. При отсутствии возможности проконсультироваться у специалиста в ближайшее время не следует лечиться самостоятельно. При подозрении на артрит самовольно применять лекарственные средства опасно. На пользу больному пойдет лишь соблюдение следующих рекомендаций:

  • Желательно обеспечить постельный режим, а если это невозможно, то минимизировать нагрузку на больную ногу.
  • При ходьбе использовать трость или другие приспособления для опоры.
  • Для удобства и фиксации сустава также накладывают тугие повязки.

Обезболивающие препараты

Артрозо-артрит голеностопного сустава (МКБ-10) лечится медикаментозным путем. Для снятия отечности и снижения болевых ощущений, особенно на стадии обострения, незаменимы несколько групп препаратов. Например, При поражении голеностопа основное внимание уделяется лекарствам, способным устранить болевой синдром, уменьшить отечность и воспаление. Используют препараты действия. Обезболивание при артрозо-артрите достигается путем применения следующих лекарственных средств:

  • «Вольтарен Рапид». Выпускается в таблетированной форме, принимается лекарство во время еды, дозировку и продолжительность курса лечения устанавливает врач. Главным действующим веществом является диклофенак, поэтому «Вольтарен Рапид» оказывает обезболивающее действие. Возможны побочные эффекты в виде диспепсических расстройств, слабости, аллергической реакции. Категорически нельзя принимать препарат во время беременности, при астме.
  • «Апранакс». В основе лекарственного средства лежит напроксен, выпускается препарат в форме таблеток, которые принимают во время еды дважды в день. Дозировку определяет врач. «Апранакс» может вызывать расстройства желудка, нежелательно применять лекарство при почечной или печеночной недостаточности.
  • «Артротек». Эффективное средство, оказывающее обезболивающее действие при заболеваниях костной, хрящевой тканей. Действующее вещество – диклофенак. Среди противопоказаний стоит отметить язвенные болезни органов брюшной полости, кормление грудью, детский возраст, беременность.

Диагностика

Чтобы понять, как и чем лечить артрит голеностопного сустава, важно правильно поставить диагноз. Это становится возможным после проведения следующих обследований:

  • Рентген;
  • Иммунологическое исследование;
  • Биохимический анализ крови;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ.

Лечащий врач определяет, какие именно обследования необходимы. С помощью рентгена можно увидеть степень разрушения хряща, выпот синовиальной жидкости или наличие гнойного очага. Магнитно-резонансная томография показывает, какие изменения произошли в костной и хрящевой тканях.

Нечасто используется артроскопия. Во время этой процедуры в полость сустава вводится специальный эндоскоп. Благодаря этому врач может увидеть состояние хряща и даже провести первую помощь. Эта процедура одновременно является и диагностическим, и лечебным методом.

Диагностические методы артрита голеностопа

Диагностические методы артрита голеностопа

Сложность при диагностировании ревматоидного артрита заключается в том, что при длительном течении болезни её симптомы могут меняться, периодически проявляясь и исчезая. К тому же многие признаки РА схожи с симптомами артроза и ревматизма. Поэтому для установления точного диагноза ревматоидного артрита голеностопного сустава рекомендуется проводить обследование в состоянии обострения, опираясь на подробное описание протекания болезни пациентом.

Рентгенография сустава при диагностике РА на ранних стадиях малоэффективна, но помогает прояснить область поражения сустава. Основным методом при постановке диагноза ревматоидный артрит является проведение лабораторных исследований синовиальной жидкости и крови на выявление воспалительных процессов. При этом рассматриваются показатели СОЭ, количество тромбоцитов, ревматоидный фактор и прочие свойства.

Относительно недавно при диагностике РА стала применяться магнитно-резонансная томография (МРТ), при которой более чётко видны поражения мягких суставных тканей: хрящей, сухожилий, связок и мышечных волокон.

Чтобы поставить диагноз – артрит голеностопного сустава из-за схожести с другими патологиями суставов (артропатией или артрозом) необходима дифференциальная диагностика, включающая лабораторные исследования: общий анализ мочи, анализ крови (общий, иммунологический анализ, биохимический).

А также инструментальные исследования: рентгеноскопия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (МРТ, для получения максимальной информации об изменениях в суставе), УЗИ-обследование, артроскопия.

Основная задача – вовремя выявить причину. Большинство заболеваний, приводящих к воспалению голеностопа, можно вылечить полностью и существенно повлиять на прогрессирование остальных. Из-за разнообразия причин, задачка не из лёгких. Приходится задействовать практически весь арсенал диагностических методик.

Перечислим основные, имеющие наибольшую диагностическую ценность:

  1. Тщательный врачебный осмотр и опрос. Позволяет определить степень прогрессирования болезни, заподозрить вероятную причину. Является определяющим фактором для дальнейшей диагностики.
  2. Клинические исследования крови, мочи. Выявляют признаки общей воспалительной реакции.
  3. Биохимические показатели крови. Будут особо полезны при кристаллическом артрите.
  4. Серологические исследования. Призваны выявить причины артрита, связанного с инфекцией.
  5. Рентгенография, КТ, МРТ. Дают ценные данные об анатомической структуре сустава и её изменениях. В первую очередь оценивается состояние межсуставной щели.

Существует большая вероятность совершить диагностическую ошибку, если не принимать во внимание комплексное состояния всего организма, а смотреть только на симптомы со стороны голеностопного сустава.

Неточный диагноз приводит к неэффективному лечению, нарушению функции сустава вплоть до инвалидизации. Обязательно прежде чем начинать лечить боль, отёк, нарушение функции, сопровождающие артрит голеностопного сустава, необходимо полноценное обследование и компетентный анализ полученных данных.

Для врача правильность постановки диагноза играет решающую роль, поскольку симптомы артрита голеностопа имеют ряд общих черт с другими, схожими по проявлениям патологиями. Например, непросто бывает отличить хронический артрит от артроза или артропатии, а часто эти заболевания и вовсе присутствуют одновременно.

Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, описанные выше – поторопитесь поскорее пройти обследование. Вот те методы диагностики, которые обычно применяются в артрологической практике. Артропатия – вторичное заболевание сустава.

То есть не самостоятельное, к нему приводят другие основные патологии:

  • Общие анализы крови и мочи. Поскольку организм реагирует на любой воспалительный процесс – врач сможет увидеть изменения в составе биологических жидкостей, характерные для той или иной формы болезни. Однако определить область воспалительного процесса по ним нельзя.
  • Иммунологический анализ крови покажет наличие в крови антител к тому или иному возбудителю. Это поможет врачу правильно выбрать тактику медикаментозной терапии.
  • Биохимический анализ крови делается для измерения концентрации в крови различных химических веществ, образующихся в организме в процессе жизнедеятельности. Например, при артрите этот анализ поможет выявить специфические маркеры и таким образом отличить артрит голеностопного сустава от артроза или артропатии.
  • Рентгенологический снимок сустава при артрите голеностопа будет существенно отличаться от картины других патологий. При воспалительном процессе полость сустава наполняется жидкостью или гноем, а, значит, поверхности сочленяющихся костей будут несколько отдалены друг от друга. Однако этот метод имеет недостатки, поскольку не позволяет видеть связки и мягкие ткани.
  • Магнитно-резонансная томография – более информативный метод по сравнению с рентгеном. Позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы, изменения связок, суставного хряща и других важных структур сустава. Метод очень информативен.
  • Компьютерная томография (КТ) – тоже популярный и достаточно информативный метод послойных рентгенологических снимков. Если больному противопоказано обследование с помощью МРТ, КТ – альтернативный вариант.
  • УЗИ – ультразвуковое обследование голеностопа. Позволяет увидеть изменения мягких тканей и суставную полость. Однако результат сможет правильно оценить только квалифицированный специалист.
  • Артроскопия – диагностика и лечение одновременно. Это хирургическая операция, выполняемая с помощью миниатюрных оптических инструментов, которые вводят в суставную полость. Врач может осмотреть сустав изнутри, удалить из него воспалительную жидкость, остановить кровотечение и т. д.

Противовоспалительные лекарства при артрозо-артрите

Помимо указанной выше группы медикаментов немаловажное значение имеют и гомеопатические препараты, действие которых направлено на снятие воспаления. Лечение артрозо-артрита голеностопного сустава с их помощью является более эффективным. Зарекомендовавшими себя в качестве действующих препаратов можно назвать следующие лекарственные средства:

  • «Апизартрон» — препарат для наружного использования в форме мази. Схема применения проста: тонким слоем наносить средство на голеностоп дважды в день. Противопоказания минимальны: индивидуальная непереносимость к одному из компонентов, туберкулез кожи и беременность.
  • «Артривит». Выпускается в форме капсул, применяется как добавка к пище. В среднем, продолжительность курса составляет порядка 4-5 недель. Побочных действий «Артривит» не вызывает.
  • «Траумель С». Препарат выпускается в форме капель и мази, применять их необходимо трижды на протяжении дня.

Причины артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопа – воспалительное заболевание, возникающее на фоне других системных болезней организма. Спровоцировать проблему может заражение инфекционными патологиями. Проникновение возбудителя в полость сустава происходит гематогенным или лимфатическим путем.

Ревматоидный артрит голеностопного сустава одинаково проявляется у пациентов любого возраста. Спровоцировать развитие патологии могут разные причины, но чаще всего болезнь начинается после получения травмы.

Если лечение артрита голеностопного сустава не начато вовремя, пациент может потерять двигательную активность навсегда. Возникают необратимые последствия. Хрящевая ткань разрушается, движение сустава нарушается и наступает инвалидность.

Артрит голеностопа – внешние данные патологии

Артрит голеностопа – внешние проявления патологии

Медикаментозные, физиотерапевтические и народные методы лечения ревматоидного артрита голеностопного сустава симптомы этого заболевания значительно уменьшают, но не избавляют от болезни полностью.

При лечении РА сустав необходимо обездвижить путём наложения тугой фиксирующей повязки или используя специальный фиксатор. При передвижениях желательно использовать трость, чтобы уменьшить нагрузку на воспалённый голеностоп, и ортопедическую обувь. Правильное медикаментозное лечение может подобрать только опытный специалист. Не следует заниматься самолечением и принимать лекарства по совету соседа или родственника.

Медикаментозное лечение предполагает подбор обезболивающих средств и нестероидных противовоспалительных препаратов. При наличии инфекции назначаются антибактериальные лекарства. При сильных воспалениях в суставную полость вводятся кортикостероидные препараты, назначается приём глюкокортикостероидов в комплексе с базисными антиревматическими средствами.

У большинства пациентов выраженный положительный эффект даёт курс плазмафереза.

Консервативное лечение артрита голеностопного сустава симптомы болезни устраняет в первые 2-3 недели приёма лекарств. Эффективный комплекс должен быть подобран в течение 5-6 месяцев. При отсутствии улучшений при приёме лекарств на протяжении 2-3 месяцев необходимо менять комбинацию и подбирать более действенные препараты.

Вспомогательное воздействие оказывают физиотерапевтические процедуры, например, аппликации «Димексида», фонофорез «Гидрокортизона» или электрофорез НПВС. Больным ревматоидным артритом показаны санаторно-курортное лечение и диета с повышенным содержанием кальция.

При стойком ревматоидном артрите применяются оперативные методы лечения: синовэктомия (иссечение поражённой синовиальной оболочки) или реконструктивные операции.

Применение средств народной медицины следует согласовать с лечащим врачом и не заменять этими средствами назначенное лечение.

  • Снять болезненность и отёчность помогают ванночки из еловых веток.
  • Воспаление проходит быстрее с компрессами из прогретых льняных семян.
  • Обёртывание одеялом приложенной к суставу ткани, смоченной в слабом уксусном растворе, снимает боль и прогревает воспалённый голеностоп.

артрозо артрит голеностопного сустава

Голеностопный артрит — это воспаление сустава голеностопа, развивающееся на фоне системной волчанки, подагры, болезни Бехтерева, ревматоидного артрита. Течению патологического процесса зачастую сопутствует инфекция, которая попадает в поврежденный сустав через кровь и лимфу.

Название голеностопного сустава говорит само за себя, он соединяет стопу и голень. Благодаря сложному строению и особой форме сустава, ступни человека обладают высокой подвижностью. Причем если сравнивать ежедневную нагрузку на коленный, тазобедренный и голеностопный сустав, то у последнего она гораздо выше, а значит, он больше подвержен травмам или другим повреждениям.

Артрит голеностопного сустава подразделяется на виды. Рассмотрим каждый и разберемся в причинах его развития:

  • Ревматоидный артрит. Считается системным заболеванием, локализующимся в области голеностопа. Важную роль в развитии этой болезни играет генетическая предрасположенность человека. Его течение часто сопровождают легкие отеки и ноющие боли в суставе.

  • Периартрит. Для этой разновидности характерно воспаление тканей, окружающих поверхность сустава. Дегенеративные процессы крайне редко поражают голеностоп, но это заболевание отличается болезненностью и ограничением двигательной активности сустава.

  • Травматический артрит. Само его название говорит о причине его возникновения — это растяжение или разрыв суставных связок, ушибы и прочие закрытые травмы. В результате повреждения в полость сустава поступает некоторое количество крови, что вызывает асептическое воспаление. При открытой травме (огнестрельные ранения) практически всегда развивается септический (гнойный) артрит.

  • Подагрический артрит. Причина развития болезни — нарушение метаболизма (обмена веществ), вызванного вредными привычками (злоупотребление табаком, кофе, алкоголем). Эти излишества увеличивают уровень мочевой кислоты в составе крови человека, с выводом которой организм справиться уже не может. В результате её соли (ураты) оседают в тканях и органах.

  • Реактивный артрит. Поражает суставы в результате перенесенных носоглоточных, мочеполовых, кишечных инфекций. Сопровождается болевыми ощущениями в голеностопном суставе, незначительной отечностью и скованностью движений.

  • Посттравматический артрит. Причиной болезни является механической повреждение хрящей, капсулы, сухожилий, связок сустава. С этой проблемой часто обращаются хоккеисты и футболисты, поклонники лыж или коньков, любительницы обуви на высоких и неустойчивых каблуках.

Общие причины голеностопного артрита таковы:

  • инфекционная атака сустава болезнетворными бактериями. Есть специфическая форма заболевания (инфицирование бледной спирохетой, хламидией или гонококком) и неспецифическая — вторичный ответ на фурункулез или грипп;

  • нарушение метаболизма (подагра), вызванное наличием паразитарной инвазии, вредными привычками. Артрит, в этом случае, рассматривается как вторичное заболевание;

  • сбой в иммунной системе (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка). Организм воспринимает ткани сустава как чужеродные и начинает прямую агрессию против них;

  • механические повреждения и травмирование сустава.

Причинами развития голеностопного артрита могут быть кишечная или урогенитальная инфекции (уретрит, острый простатит, энтероколит, вагинит). Они способны вызвать реактивный артрит спустя несколько дней или недель, после возникновения основного заболевания.

Голеностопный артрит может быть спровоцирован:

  • избыточным весом,

  • резким переохлаждением,

  • гормональным сбоем,

  • нарушением обмена веществ,

  • ношением тесной обуви или хождением на неустойчивых высоких каблуках,

  • плоскостопием,

  • наследственной предрасположенностью,

  • профессиональной деятельностью (подвижный спорт, балет),

  • вредными привычками,

  • низким иммунитетом, аллергиями.

история болезни

После того, как врач поставил окончательный диагноз, указывающий на признаки голеностопного артрита, в первую очередь пациенту назначается максимальный покой. По возможности — постельный режим. Если полный покой соблюдать не удастся, то необходима иммобилизация с помощью эластичных бинтов. В качестве вспомогательных средств нужно используются костыли или трость, ортопедическую обувь или вставки.

В зависимости от формы болезни лечение может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение сводится к:

  • антибактериальной терапии, назначение которой оправдано только при борьбе с бактериальной формой болезни. Используются антибактериальные препараты с широким спектром действия (тетрациклин, левомицетин);

  • специальной диете, при которой пациенту следует отказаться от пасленовых, так как они провоцируют боль, и от употребления консервов и копченостей, поскольку они содержат большое количество соли;

  • противовоспалительным нестероидным средствам, таким как диклофенак, аспирин, вольтарен. Они уменьшают отечность, но их применение должно проходит под присмотром специалиста, поскольку они обладают нежелательными побочными эффектами. Когда болезнь находится в стадии прогрессирования, назначают гормонотерапию;

  • болеутоляющим препаратам. Эти средства необходимы пациенту для снятия боли в пораженной области. Однако, когда боль прекращается, человек чувствует облегчение и начинает увеличивать нагрузку на голеностоп, что чревато ещё большими проблемами с суставом. Именно поэтому врачи категорически настаивают на использовании в период лечения костылей и других вспомогательных средств;

  • витаминотерапии. Для улучшения обменных процессов в организме в целом и непосредственно в поврежденном суставе назначается фолиевая кислота и витамины В и С;

  • биологическим активным добавкам с коллагеном в качестве основного компонента. В нем содержится глюкозамин, действующий как антивоспалительное средство, и гидролизат коллагена — компонент, входящий в структуру хрящевой ткани сустава.

При несвоевременном лечении болезни, может развиться синовит или деформирующий артроз, и тогда медикаментозной терапией уже не обойтись.

Что касается хирургического лечения, то оно может быть назначено только в случае тяжелых и запущенных формах болезни, вызвавших деформацию голеностопного сустава. Цель вмешательства — повысить способность движения сустава. Основные методы сводятся к сращению или протезированию сустава голеностопа.

В лечении голеностопного артрита активно используются физиотерапевтические методы, такие как ультразвук, гидромассаж. С их помощью можно значительно снизить болевые ощущения, а кроме того, они способствуют восстановлению функции пострадавшего сустава.

В качестве лечебных и реабилитационных мероприятий врачи рекомендуют занятия лечебной физкультурой. Эти упражнения способствуют укреплению мышц, окружающих голеностопный сустав, что ослабляет нагрузку на лодыжку.

Если обычная прогулка пока затруднительна, то её можно заменить посещениями бассейна. Движения в воде облегчат нагрузку на голеностоп.

Максимально быстрому восстановлению после перенесенного артрита голеностопного сустава поспособствует посещение санатория. При помощи сеансов грязетерапии, гидромассажа, глубоких прогреваний и лечебных ванн пациентам удается избавиться от последствий болезни или отсрочить очередное обострение, если речь идёт о хронической форме голеностопного артрита.

Автор статьи:Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

10 продуктов, которые заменяют мясо

-3 кг за 3 дня: быстрые диеты

Гели и мази для голеностопного сустава

  • «Кетонал». Главный активный компонент – кетопрофен, который используют для снижения болевого синдрома, снятия воспаления и отечности. Не используют «Кетонал» при наличии открытых ран, язвенных, грибковых поражений кожи. В редких случаях вызывает жжение и зуд.
  • «Быструмгель». Является аналогом предыдущего препарата, имеет аналогичные противопоказания. Нежелателен для применения беременными и кормящими женщинами. Не лечат артрозо-артрит голеностопа при гиперчувствительности к кетопрофену.
  • «Диклобене». Главная роль в составе препарата принадлежит диклофенаку. Не назначают препарат при вирусных и бактериальных поражениях эпидермиса, ссадинах, ранах. Не применяют «Диклобене» пациентам детской и подростковой возрастных групп.
  • «Ортофен». Недорогое средство для лечения болезней суставов. Применять препарат можно не дольше 2 недель с частотой использования до 4 раз в сутки. На ранних сроках беременности при значимой потенциальной пользе для матери наносить средство можно.

Лечебная физкультура при РА

Сохранить мышечную массу и максимальную подвижность суставов помогают специальные упражнения, направленные на укрепление связок и мышечных волокон. Также лечебная физкультура способствует замедлению патологических реакций и увеличению объёма движений сустава.

При РА голеностопа комплекс упражнений проводится в основном сидя на стуле и состоит из упражнений для стопы: перекатывание палки или мячика, сгибание-разгибание пальцев ног, перекат с пятки на носок, поднимание с пола разных предметов пальцами ног и так далее. Нагрузка на сустав увеличивается постепенно под наблюдением специалиста.

Также при лечении ревматоидного артрита голеностопного сустава назначается массаж. Рекомендуется плавание, водная гимнастика, занятия на велотренажёре.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами при артрозо-артрите голеностопного сустава – это дополнительные меры по борьбе с заболеванием, усиливающие действие традиционных лекарственных средств. К тому же, существует безграничное множество рецептов полезных и натуральных составов, оказывающих терапевтическое действие при болезнях суставов, а значит найти наиболее подходящий удастся любому больному.

Народные средства безопасны и практически не вызывают побочных реакций, но все же перед их применением следует проконсультироваться с доктором. Исходя из истории болезни пациента, общего состояния его организма, врач подберет оптимальный метод лечения. Поэтому для терапии артрозо-артрита используют:

  • Отвар из листьев брусники. Для приготовления потребуется стакан кипятка и две столовые ложки свежих или сухих брусничных листьев. Все смешивают и ставят на плиту, доводя до кипения. Проварив сырье на протяжении 10 минут, снять с огня, дать остыть, процедить и употреблять как чай. Для вкуса можно подслащивать.
  • Настой из березовых почек, крапивы и фиалки. Все ингредиенты, взятые по 2 ст. л., смешивают, затем заливают двумя стаканами кипятка, накрывают крышкой и убирают на 12 часов в темное место для настаивания.
  • Корень лопуха. Средство помогает остановить процесс разрушения хряща, курс лечения составляет около месяца. Измельченное сырье заливают водкой так, чтобы алкоголь полностью покрыл компоненты. Препарат должен выстояться и через три недели его можно применять. Кстати, настойку используют наружно, протирая пораженный артрозо-артритом голеностопный сустав, или внутренним способом, употребляя его внутрь, перед едой по 1 ч. л.

Ревматоидный артрит голеностопного сустава

Для профилактики артрита голеностопного сустава рекомендуется выполнять специальные упражнения, улучшающие кровообращения в области голеностопа, а также не допускать переохлаждения и травм.

В меню тех, кто не хочет столкнуться с болезнью, должны быть продукты, богатые коллагеном, витаминами и ненасыщенными жирами. Если поставлен диагноз деформирующий артроз голеностопного сустава: лечение тем эффективнее, чем раньше оно начнется.

Рентген и исследование сосудов, реовазография, помогут установить точный диагноз. Правильно подобранное лечение, применение комплекса мер, таких, как физио- и бальнеотерапия.

Применение обезболивающих средств, лекарств, способных улучшить кровообращение — все это поможет облегчить состояние или полностью справиться с болезнью. Следует избегать травм, правильно питаться, своевременно лечить все воспаления.

Огромное значение при любом заболевании имеет диета. При артрозо-артрите ее соблюдение необходимо как в периоды обострения, так и во время ремиссии недуга. В целях профилактики болезни суставов пациентам не рекомендуют злоупотреблять:

  • солеными продуктами;
  • острой и жирной пищей;
  • копченостями, консервами;
  • продуктами с высоким содержанием крахмала;
  • жареными блюдами.

Чтобы сохранить максимум питательных веществ следует готовить еду в духовке или пароварке. Принесут пользу и кисломолочные продукты. Выбирая между жирами животного и растительного происхождения, предпочтение желательно отдавать последним. Если же причиной артрита голеностопного сустава послужили нарушения в обменных процессах организма, особенно полезными будут:

  • диетические сорта мяса;
  • морская рыба;
  • черная смородина;
  • отруби;
  • фрукты и цитрусовые.

В большинстве случаев победить патологию помогает ношение ортопедической обуви. В качестве дополнения к основной терапии артрозо-артрита врачи рекомендуют приобретать обувь с прочной и негнущейся подошвой, а для профилактики заболевания – ортопедические стельки. Такие изделия снижают нагрузку на стопы и позволяют расслабить мышцы во время движения.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector