Мелоксикам для суставов: побочные эффекты, применение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Противопоказания

Видео (кликните для воспроизведения).

Основная функция препаратов – блокировка циклооксигеназа, фермента, провоцирующего развитие воспаления и разрушение хряща.

Вольтарен на основе диклофенака

Найз на основе нимесулида

Ксефокам на основе лорноксикама

Тексамен на основе теноксикама

Мелоксикам для суставов: побочные эффекты, применение

Целебрекс на основе целекоксиба

Мелоксикам используется как симптоматическое и вспомогательное средство при лечении ряда заболеваний.

Рассмотрим правила дозировки препарата, а также узнаем, как его правильно применять при тех или иных заболеваниях.

Важно понимать, что превышение дозы 15 мг/день не увеличит положительный эффект, а только даст дополнительные побочные

Состав лекарства, щадящий по своему составу и воздействию на организм, поэтому прием показан многим пациентам.

В этом помогают различные лекарства. Они же препятствуют развитию осложнений, вызванных заболеванием.

Имеется ряд значимых противопоказаний к использованию препарата:

  • «Аспириновая триада».
  • Аллергия на препарат и компоненты, а также непереносимость иных НПВС.
  • Обострение язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
  • Цереброваскулярное, желудочное или любое другое кровоизлияние, или кровотечение (в том числе по анамнезу).
  • Возраст пациента до 15 лет.
  • Тяжелая сердечная недостаточность.
  • Тяжелая почечная недостаточность при отсутствии гемодиализа.
  • Тяжелая печеночная недостаточность.

Также существует ряд ограничений, о которых не стоит забывать:

  • Пожилой возраст пациентов (старше 65 лет).
  • Эрозии и язвы ЖКТ в анамнезе.
  • Воспалительные заболевания анального отдела, прямой кишки, анальное и/или ректальное кровотечение в анамнезе;
  • Планирование беременности, период лактации.

Способ применения

Используются свечи Мелоксикам ректально. Дозу каждому пациенту требуется подбирать индивидуально, поскольку препарат наиболее оптимально использовать в течение минимального промежутка времени в наименьшей эффективной дозе. Обычно назначается 1 свеча в сутки (7,5 или 15 мг).

Обращаем внимание: у пациентов, которые находятся на гемодиализе, суточная норма снижается вдвое и составляет 7,5 мг/сутки! Начальная доза при повышенном риске побочных эффектов составляет также 7,5 мг в сутки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рассматриваемый медпрепарат действует непосредственно на зараженные клетки, подавляя их активность. «Мелоксикам» препятствует синтезу простагландинов в воспалительном очаге. Применяя медикамент долго и в высоких дозах, удастся снизить селективность циклооксигеназы-2. Абсорбируется действующее вещество в стенки пищеварительного тракта полностью, при этом прием пищи не влияет на всасываемость. Максимальная концентрация достигается через 5—6 часов, после принятой дозы.

Побочные эффекты

Диабетикам такой препарат противопоказан.

Не рекомендуется применять для терапии суставов «Мелоксикам» в детском возрасте до 15-ти лет, женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим матерям. Противопоказан медикамент и при таких патологических состояниях:

  • индивидуальная непереносимость его составляющих;
  • атопический ринит;
  • язвенный колит;
  • полипы в полости носа;
  • острая фаза язвы ЖКТ;
  • нарушенная деятельность сердечной мышцы;
  • тромбоцитопения;
  • опасные патологии почек и печени;
  • сахарный диабет;
  • повышенное содержание в крови липидов;
  • ИБС.
Если не соблюдать назначенную дозу препарата, то у больного может появиться экзема.
  • воспаление поджелудочной железы;
  • подташнивание, чувство тяжести, боль в желудке;
  • сухость в полости рта;
  • диарея, повышенное газообразование в кишечнике;
  • анемия;
  • бронхоспазм;
  • высыпания на покровах кожи, отечность, экземы;
  • учащенное сердцебиение;
  • скачки артериального давления;
  • ухудшение общего самочувствия, вялость, сонливость;
  • головокружение;
  • отек Квинке.
  • Как запускается процесс при артрозе?
  • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
  • Медикаментозное лечение артроза

Мелоксикам для суставов: побочные эффекты, применение

Имеется ряд вероятных побочных эффектов.

  • Требуется соблюдать осторожность при патологиях верхних отделов ЖКТ в Anamnesis vitae et morbi, в сочетании с метотрексатом и антикоагулянтами – существует риск развития цитопении;
  • Гастродуоденальные язвы, воспаление, кровотечение, изъязвление ЖКТ, вплоть до перфорации. Патологии могут развиться исподволь, без каких-либо предвещающих их симптомов. Риск подобных осложнений резко возрастает у пожилых пациентов, а также при длительном приёме;
  • Индивидуальная непереносимость препарата — зуд, сыпь на коже, крапивница служат поводом для обращения к лечащему врачу;
  • Применение Мелоксикама при лечении пациентов с пониженным почечным кровотоком может ускорять декомпенсацию почек. Крайне велик риск подобной реакции у больных с застойной сердечной недостаточностью, явлениями дегидратации, циррозом печени, тяжелыми заболеваниями почек и нефротическим синдромом, а также у тех, кто получает диуретики. С осторожностью следует назначать препарат после значительного оперативного вмешательства, которое привело к гиповолемии – с самого начала требуется проведение тщательного контроля функции почек;
  • Может вызывать нарушение нормальной работы печени. При выраженном отклонении от нормы сывороточных трансаминаз требуется срочно прекратить приём препарата и провести тщательное обследование пациента;
  • Мелоксикам может вызывать сонливость, головокружение, головную боль. Рекомендуется отказаться от управления транспортом во время приема препарата, а также от прочих видов деятельности, которые требуют от пациента повышенной концентрации и быстрой реакции на происходящее.

Передозировка

Симптомами является усиление возникающих побочных эффектов.

Лечение состоит в промывании желудка, в ближайший час — приём активированного угля, а также симптоматическая терапия. Ускоряет вывод Мелоксикама из организма колестирамин. Гемодиализ, форсированный диурез и защелачивание мочи низкоэффективны в связи с высокой связью препарата с белками крови. Не обнаружено специфических антидотов и антагонистов.

Мелоксикам при артрозе коленного сустава

Так, если лечащий доктор принял решение лечить заболевание уколами «Мелоксикам», то дозировка будет зависеть от поставленного диагноза и тяжести состояния больного. Следует учитывать, что раствор предназначен исключительно для в/м введения, ставить уколы в вену категорически противопоказано, так как это спровоцирует побочные эффекты.

При назначении препарата в инъекционной форме больному нужно в день ввести 0,5 ампулы.

Согласно инструкции, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника дозировка составляет 7,5 мг/24 часа. Если боли выражены ярко, допускается повышение дозы до 15-ти мг 1 раз в сут. на протяжении 3—5 дней. При спондилите вводят по 1-й ампуле единоразово в сутки, а при хондрозе, артрозе и других воспалительных и дегенеративных болезнях суставов — по ½ амп. 1 раз в день.

Применение лекарства Мелоксикам рекомендуется при заболевании Бехтерева, остеохондрозе, артрите ревматоидного типа, болезнях суставах воспалительного характера, что сопровождаются дегенеративными изменениями и ярко выраженными болезненными ощущениями.

Состав

1 таблетка содержит 7,5 или 15 мг мелоксикама. Вспомогательные компоненты, которые входят в состав таблеток: лактоза, аэросил, целлюлоза в микрокристаллической форме, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, а также тальк.

В 1 мл раствора (введение внутримышечно): 15 мг действующего вещества – мелоксикама. Вспомогательным компонентами являются: гидроксид натрия, глицин, повидон, пропиленгликоль, макрогол, меглумин, повидон и очищенная вода.

Состав одной ректальной свечи: 15 мг мелоксикама и глицериды.

Лечебные свойства

Действие препарата основано на подавлении выработки простагландинов, в результате чего замедляется развитие воспалительного процесса, исчезают болезненные ощущения. Если принимать лекарство большими дозами длительный период, наблюдается ярко выраженный терапевтический эффект.

Подавление процесса производства простагландинов происходит в большей степени в месте локализации воспаления, чем в слизистых ЖКТ и почек, что объясняется избирательным действием основного компонента препарата Мелоксикам.

Показатель абсорбации из ЖКТ составляет 89%. Одновременный прием пищи никак не влияет на скорость всасывания мелоксикама.

Концентрация основного действующего вещества в плазме зависит от дозировки принимаемого средства, максимальные значения отмечаются по прошествии 6 часов после приема. Мелоксикам связывается с белками плазмы на 99%.

Концентрация непосредственно в синовиальной жидкости составляет ½ от показателя в плазме. Действующий компонент расщепляется в печени до неактивных метаболитов.

Мелоксикам для суставов: побочные эффекты, применение

Процесс введения осуществляется кишечником, а также почками. Стоит отметить, что 5% от суточной дозировки выводится кишечником в неизменной форме. Период полувыведения составляет 20 часов.

Средняя цена от 30 до 300 руб.

Таблетки дозировкой 7,5 мг и 15 мг отпускаются в картонной упаковке, содержащей 10 или 20 таблеток. В этой же форме можно найти «Мелоксикам Авексима» — абсолютный синоним.

Способ применения

Применение лекарства Мелоксикама рекомендовано исключительно перорально после приема пищи. Суточная доза препарата может составлять 7,5 или 15 мг (1 таб. или 2 таб.). Сколько дней необходимо пить таблетки определяет лечащий врач индивидуально, учитывая состояние больного и наблюдаемый терапевтический эффект.

Пациентам, которые проходят процедуру гемодиализа, а также при наличии нарушений работы почек рекомендуется пить Мелоксикам в дозировке 7,5 мг (1 таб.). Это же касается и абсолютно синонима «Мелоксикам Авексима».

Средняя цена от 150 до 350 руб.

Ампулы с раствором в количестве 3, 5 или 10 штук отпускаются в картонной упаковке.

Способ применения

Проводить инъекции внутримышечно рекомендуется взрослым, а также подросткам с 15 лет в дозировке 7,5 или 15 мг. Введение ежедневной инъекции можно проводить на протяжении первых 2-3 дней лечения, далее рекомендован прием препарата Мелоксикам в таблетках. Продолжительность терапии стоит согласовать с врачом.

Средняя цена от 200 до 300 руб.

Свечи Мелоксикам

Свечи для ректального применения отпускаются в картонной упаковке, содержащей 6 штук.

Способ применения

Свечи вводятся ректально 1 раз на протяжении 24 часов, можно проводить процедуру перед дневным или ночным сном. Длительность курса согласовывается с врачом.

Если лечение сопровождается одновременным применением различных лекарственных форм: уколы, таблетки, а также свечи, не стоит превышать суточную дозировку в 15 мг.

Противопоказания

  • Мелоксикам не назначают при диагностировании «аспирновой» триады, что характеризуется непереносимостью ряда лекарственных средств группы пиразолонов и ацетилсалициловой кислоты, наличием бронхиально астмы, а также прогрессирующего полипоза носовых ходов.
  • Препарат не рекомендуется применять при целом ряде нарушений работы почек, язвенных болезнях ЖКТ, непереносимости лекарств, относящихся к группе НПВС.
  • Свечи не назначаются при наличии болезней анальной области и прямой кишки воспалительного характера.

Препарат под названием Мелоксикам нельзя принимать во время беременности, а также в период кормления грудью.

Препарат с противовоспалительным действием Мелоксикам следует отменить в случае наблюдения каких-либо побочных реакций со стороны кожного покрова, слизистых, а также при появлении кровотечений в органах ЖКТ и при развитии пептических язв.

Пациенты, у которых наблюдается сниженная клубочковая фильтрация могут диагностироваться хронические патологии почек. Такие изменения обратимы, после завершения лечения наблюдаемые симптомы полностью исчезают. При таких показаниях есть необходимость проведения суточного мониторинга функционирования почек.

При серьезной и ярко выраженной симптоматике нарушения деятельности печеночной системы препарат лучше отменить, после этого стоит провести тесты с целью диагностики заболевания.

Во время проведения лабораторных исследований было обнаружено влияние “Мелоксикама” на управление транспортными средствами и скорость реакции при выполнении работ с необходимостью концентрации внимания.

  1. Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению выраженного гематоксичесного действия “d”.
  2. Одновременное лечение с препаратами, входящими в группу НПВС повышает риск возникновения кровотечений, что локализуются в области ЖКТ, также наблюдается высокая вероятность появления эрозивно-язвенных заболеваний.
  3. Прием колестирамин ускоряет процесс выведения из организма метаболитов данного препарата.
  4. Комбинированный прием “Мелоксикама” с гепарином, антикоагулянтами непрямого действия, тиклопидином, а также гипотензивными лекарственными средствами повышает вероятность риск возникновения кровотечений.
  5. Если принимать данный препарат вместе с “Циклоспорином”, то наблюдается усиление нефротического воздействия последнего.

Не выявлена совместимость препарата с напитками, содержащими алкоголь. Если же употреблять алкоголь во время лечения, повышается риск возникновения кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта.

Препарат может применять с таким лекарственным средством как “Мильгамма” при остеохондрозе

Во время приема таблеток, а также применения свечей или раствора для инъекции (введение внутримышечно) возможны следующие побочные реакции:

  • ЖКТ: кровотечения, эрозивные изменения или язвенные поражения слизистых, резкие повышение показателей ферментов печени, болезненные ощущения в эпигастральной области, тошнота, позывы к рвоте, повышенное газообразование в кишечнике, диарея или запоры
  • ЦНС и периферическая НС: головные боли, вялость, частые головокружения
  • Система кроветворения: нарушение свертываемости крови, анемия или же лейкопения
  • Система мочевыделения: высокий уровень мочевины, появление отечности, гиперкреатининемия
  • ССС: прилив крови к верхней части грудной клетки, повышение сердечного ритма, изменение АД.

Довольно редко диагностируется некроз почечной ткани медуллярного типа, гломерулонефрит, развитие нефротического синдрома, а также нефрит интерстициального типа. Не исключено возникновение “звона” в ушах.

Передозировка

В случае передозировки могут наблюдаться более выраженные побочные реакции. Есть необходимость проведения постсиндромной терапии, а также осуществления процедуры промывания желудка.

Специальных антидотов или антагонистов у препарата нет.

Хранить таблетки и ампулы рекомендуется при температуре, не превышающей 250 С. Мелоксикам годен на протяжении 2 лет с момента изготовления.

Актуальная информация на тему: «мелоксикам при артрозе коленного сустава» с комментариями ревматолога Евгении Кузнецовой.

Особые указания

Имеется ряд особых указаний для использования:

  • Назначать с осторожностью истощенным, ослабленным и пожилым пациентам;
  • Применять с осторожностью в сочетании с другими НПВС в связи с увеличением риска возникновения эрозий, кровотечений, язв и перфораций желудка и кишечника;
  • При одновременном приёме Мелоксикама с гипотензивными препаратами возможно понижение эффективности последних;
  • При одновременном приёме Мелоксикама с препаратами лития рекомендуется осуществление контроля концентрации последнего в крови – возможна кумуляция;
  • При одновременном приёме Мелоксикама с метотрексатом возможно усиление побочного эффекта последнего, требуется проведение периодического контроля ОАК;
  • Применять с осторожностью в сочетании с диуретиками, а также циклоспорином – возрастает риск почечной недостаточности;
  • При одновременном приёме Мелоксикама с тромболитическими препаратами, а также с антикоагулянтами растёт риск развития у пациента кровотечений – требуется осуществление контроля показателей свертываемости;
  • Одновременный приём Мелоксикама с внутриматочными контрацептивами может снижать эффективность последних;
  • Одновременный приём препарата с колестирамином будет усиливать выведение Мелоксикама с калом;
  • Как и прочие НПВС, препарат может вызывать смазанную картину инфекционных заболеваний.

Аналоги

Мелоксикам в свечах выпускается под торговыми названиями Мовалис (оригинальный препарат), Мелоксикам, Амелотекс и другие.

Препарат Мелоксикам представляет собой нестероидное противовоспалительное средство, является производным оксикама. Как правило, используется в качестве обозначения действующего вещества, торговых наименований лекарственных средств. Имеющих в своем составе Мелоксикам достаточно много.

Хорошая всасываемость из ЖКТ при приеме внутрь, одновременный приём еды при этом не влияет на его всасывание. Показатель абсолютной биодоступности Мелоксикама при приеме дозы 30 мг составляет 89%.

Метаболизируется в печени, причем почти полностью до 4-х неактивных фармакологически производных. При почечной и печеночной недостаточностях вплоть до средней степени тяжести значительного изменения фармакокинетики не обнаружено.

Из организма выводится большей частью в виде метаболитов с мочой и фекалиями.

Показания

Мелоксикам для суставов: побочные эффекты, применение

Показаниями к использованию Мелоксикама в свечах являются различные вертеброгенные болевые синдромы (цервикалгия, торакалгия, люмбалгия, люмбоишиалгия и т.д.), дегенеративные и воспалительные заболевания суставов, которые сопровождаются различной степени выраженности болевым синдромом — артриты, анкилозирующий спондилит, остеоартроз.

Передозировка

Лечение состоит в промывании желудка, в ближайший час — приём активированного угля, а также симптоматическая терапия. Ускоряет вывод Мелоксикама из организма колестирамин. Гемодиализ, форсированный диурез и защелачивание мочи низкоэффективны в связи с высокой связью препарата с белками крови. Не обнаружено специфических антидотов и антагонистов.

Аналоги

Цены значимо зависят от фирмы-производителя Мелоксикама в свечах, а также от наценок аптек. Примерные цены равны:

  • Упаковка 6 свечей 7,5 мг 170-400 рублей.
  • Упаковка 6 свечей 15 мг 220-650 рублей.

Не занимайтесь самолечением, ознакомьтесь с инструкцией по применению! Перед использованием Мелоксикама в свечах обратитесь к врачу!

Мелоксикам: инструкция по применению, противопоказания и цены

Алексей Борисов (врач-невролог)
Автор статьи: Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Аналоги

Препарат Мелоксикам свечи относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Назначают его в составе комплексной терапии заболеваний, связанных с воспалительным процессом в суставах и возникающими болями. Суппозитории Мелоксикам помогают устранить болезненную симптоматику и предотвратить возникновение дегенеративных поражений хряща.

Мелоксикам имеет несколько форм выпуска — свечи, таблетки и растворы для инъекций. Инструкция по применению содержит основные сведения, но дозировку и схему приема рекомендует врач.

Состав средства — мелоксикам ( действующее вещество ). Дополнительно препарат обогащен полусинтетическими глицеридами. Свечи имеют цилиндрическую форму, белого или светло-желтого оттенка.

Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.

Он селективно ингибирует циклооксигеназу-2, регулирующую выработку простагландинов в месте локализации воспалительного процесса.

Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Практически 90% активного вещества попадает в организм. Метаболизм происходит в печени. При наличии таких патологий, как почечная или печеночная недостаточность, фармакокинетика не меняется. Выводится из организма через мочевыделительную систему и вместе с калом.

Показания к применению свечей — развитие вертеброгенных болевых синдромов, дегенеративных и воспалительных заболеваний суставов, сопровождающихся болезненной симптоматикой (артрит, остеоартроз и т.д.). Перед тем как принимать средство, следует изучить имеющиеся противопоказания .

Свечи противопоказаны при наличии:

  • аспириновой триады (характеризуется непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, наличием бронхиальной астмы и полипов в носу);
  • индивидуальной непереносимости главного действующего вещества или дополнительных компонентов;
  • язвы желудка или 12-перстной кишки в стадии обострения;
  • цереброваскулярного, желудочного или другого кровотечения;
  • тяжелой сердечной или почечной недостаточности;
  • возраста пациента (младше 16 лет).

С осторожностью средство назначают людям пожилого возраста, при наличии эрозии и язв пищеварительных органов, воспалительных заболеваний ректального отдела. Не рекомендуется применять свечи женщинам, планирующим зачатие ребенка и во время грудного вскармливания.

Применение суппозиториев осуществляется ректальным путем 1 раз в день. Пациентам, находящимся на гемодиализе, следует сократить суточную дозу в 2 раза.

Побочные эффекты

Мелоксикам для суставов: побочные эффекты, применение

Как и многие другие лекарства, Мелоксикам имеет свои побочные реакции, которые могут проявиться:

  1. Гастродуоденальными язвами, воспалением, кровотечением, повреждением слизистой оболочки пищеварительных органов. Патология при этом может развиться неожиданно, без предшествующей симптоматики. Подобные осложнения часто развиваются у людей пожилого возраста и у тех, кто принимает средство длительным курсом.
  2. Индивидуальной непереносимостью лекарства (зуд, крапивница, сыпь на коже). При возникновении подобной симптоматики нужно отменить препарат и обратиться к врачу.
  3. Функциональными нарушениями печени — выявляется при сдаче анализов.
  4. При пониженном почечном кровотоке, может произойти ускорение декомпенсации почек. Негативная реакция на прием средства может возникнуть у людей с сердечной недостаточностью, при циррозе печени и тяжелых почечных патологиях.

Отзывы говорят о том, что свечи хорошо переносятся организмом. В отдельных случаях побочные реакции проявляться сонливостью, головной болью, головокружением. Не рекомендуется после приема средства садиться за руль автомобиля или другого транспорта, заниматься работой, требующей повышенной концентрации.

При превышении дозировки усилится негативная симптоматика, свойственная для побочных реакций. Лечение в таком случае сводится к максимальному промыванию желудка, назначению сорбентов и лекарств для устранения симптомов.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector