КТ плечевого сустава — особенности томографии и МРТ

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Достоинства метода

Сканирование способно детально визуализировать кости, и точно определять локализацию болезни или повреждений. КТ плечевого сустава уступает в информативности магнитно-резонансной томографии при обследовании мягких тканей. Впрочем, при проверке суставов компьютерная томография ничем не хуже МРТ, и даже может превосходить ее по степени детализации.

А вот привычная рентгенография несколько уступает в точности, потому что на рентгеновских снимках может присутствовать наслоение теней от внутренних органов. Это снижает качество снимков, и смазывает детали. Послойные фотографии, полученные посредством томографа в этом плане гораздо более четкие и ясные.

Кроме того доза облучения при рентгене несколько выше, что не идет на пользу здоровью человека. При сканировании приблизительная доза облучения составит около 2-10 микрозиверт, что не способно нанести вреда.

Благодаря нашему сервису вы можете записаться на КТ плечевого сустава в Москве в любой удобный вам медицинский центр. В клиниках установлены современные аппараты из Германии, США, Израиля и других стран, считающихся передовыми в области производства медицинского оборудования.

В каких случаях назначают обследование

Поводом для томографии может стать:

    КТ плечевого сустава
  • Внутрисуставный перелом;
  • Перелом или трещина плечевой кости, ключицы или отростка лопатки;
  • Отрыв губы сустава;
  • Деструктивные заболевания;
  • Злокачественные новообразования мягких тканей и костей;
  • Метастазы;
  • Бурсит;
  • Вывих частичный или полный;
  • Накопление жидкости в суставной сумке;
  • Повреждения сухожилий, связок, суставной капсулы;
  • Некроз головки сустава;
  • Наследственные заболевания;
  • Ограничение амплитуды движения;
  • Постоянный отчетливый хруст;
  • Хронические болезненные ощущения.

Стоит сделать КТ плечевого сустава в случае если пациента беспокоят симптомы, не подтвержденные другими методами диагностики, или результаты ранее проводимых исследований не внушают доверия. Показано сканирование тем, кто готовится к хирургическому вмешательству, нуждается в доказательстве уже поставленного диагноза или хочет убедиться в эффективности проводимой терапии.

Кому нельзя делать процедуру

КТ плечевого сустава - особенности томографии и МРТ

Томография не делается женщинам на всем протяжении беременности, поскольку рентгеновское облучение негативно влияет на плод, вызывая изменения на генетическом уровне и провоцируя проявление различных нарушений у младенца.

Препятствием может стать вес пациента, превышающий двести килограмм. В российских клиниках томографы рассчитаны именно на такую максимальную нагрузку.
Есть ряд противопоказаний, который актуален только для обследования с введением контрастирующего вещества. К ним относятся различные виды аллергии, в том числе индивидуальная непереносимость йода.

Не рекомендует введение рентгеноконтрастных веществ женщинам в период лактации, так как красящее вещество проникает в грудное молоко. Абсолютным противопоказанием к этому методу обследования являются заболевания почек, которые приводят к снижению их функции. Это препятствует своевременному выводу контраста из организма и как следствие общей интоксикации.

Не проводится обследование с введением рентгеноконтраста в случае, если пациент находится в коме, испытывает анафилактический или травматический шок, поскольку оно достаточно длительное и требует от больного осознанности своих действий.

С помощью нашего сайта в любом удобном для вас медицинском центре. Для записи достаточно набрать наш номер телефона.

Другие способы диагностики

Альтернативным вариантом определения патологий мягких тканей плечевого сустава может стать магнитно-резонансная томография
. Она помогает с высокой точностью визуализировать все патологии и воспалительные процессы. Если необходимо оценить состояние капсулы и хрящей, на помощь придет обыкновенная ультразвуковая диагностика. УЗИ основано на способности тканей отражать звуковые волны.

Артроскопия является инвазивным методом, показанным, когда есть подозрение на повреждение внутренних тканей сустава. Она относится к хирургическим операциям, достаточно болезненна, поэтому проводится с применением местного обезболивающего. В ходе эндоскопии в сустав плеча вводится специальный зонд, который позволяет проводить лечение повреждения хряща, сшивание или иссечение разрывов и т.д.

Как проходит процедура

КТ плечевого сустава в Москве, как и в любом другом городе проводят одинаково. Перед началом человека попросят снять с себя все предметы одежды, содержащие в своем составе металл, то же касается часов, очков, украшений. Металлические элементы могут исказить качество снимков. Обследование проводится лежа на спине, поэтому пациенту придется расположиться на передвижном столе. Если необходимо использование контраста, его вводят внутривенно, чтобы вещество вместе с током крови смогло достичь обследуемой области.

После настройки рабочих параметров томографа под конкретные задачи диагностики, процесс подготовки завершен и начинается непосредственно сканирование. В это время пациент остается в помещении один. Но для связи с врачом имеется специальный аппарат двухсторонней связи. В случае болезненных ощущений, плохого самочувствия, повышения тревожности и других проблем человек может всегда сообщить об этом специалисту.

Использование рентгеноконтраста

Несмотря на то, что введение красящего вещества во время КТ плечевого сустава цена будет несколько выше, не стоит отказываться от такого метода. Контрастирование может понадобиться, чтобы лучше визуализировать расположенные в области плеча мягкие ткани. Йодсодержащий препарат распределяется по организму через кровоток в течение 10-15 минут. Значит процедура проходит дольше, зато снимки будут намного более детальные.

Поводом для отказа от контраста может стать индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Поэтому аллергикам рекомендуют воздержаться от сканирования в пользу альтернативных видов диагностики.

Кт плечевого сустава (компьютерная томография плеча): что покажет?

Этот метод не рекомендуется несовершеннолетним, поскольку воздействие рентгеновских лучей даже в малых дозах противопоказано растущему организму. Поэтому сканирование назначается только больным, достигшим четырнадцати лет.

Проводимая на современных аппаратах компьютерная томография плеч позволяет оценить состояние костной, хрящевой и даже мягких тканей. Процедура показывает не только явные повреждения, но и патологические процессы, протекающие в тканях (включая воспаление и кровотечение).

Единственным эффективным аналогом компьютерной диагностике является магнитно-резонансная томография. МРТ делается точно в таких же целях. Но если КТ больше ориентирована на исследование костной ткани, то МРТ больше предназначено для визуализации мягких тканей.

Компьютерная томография плечевого сустава позволяет визуализировать костные и (в меньшей мере) мягкие ткани. По ней можно определить, вовлечены ли в патологический процесс мышцы, имеется ли окклюзия или компрессия артерий, либо их разрыв.

Профильным методом исследования именно мягких тканей является магнитно-резонансная томография. Помимо этого, она неплохо визуализирует и костные ткани, хотя для этих целей лучше использовать компьютерный томограф.

Снимки современных компьютерных томографов имеют очень высокое качество (детализацию), и могут показывать отдельные костные фрагменты в 3D и 4D режимах. Имеется возможность изучения сосудов, проходящих рядом с плечевым суставом (для этого применяются контрастные вещества).

КТ плечевого сустава требуется при его повреждениях

Благодаря компьютерной томографии можно выявить даже самые мелкие повреждения плечевого сустава. Это означает, что можно обнаружить начальные проявления различных заболеваний еще до их манифестации (развития болезни и усиления неприятной симптоматики).

Нецелесообразно назначать компьютерную диагностику без прямых показаний. В целях профилактического осмотра ее использовать излишне, будет достаточно и рентгена плеча. КТ назначается только при серьезной симптоматике, либо когда на рентгеновском снимке заметны какие-то проблемы, и нужна более детальная диагностика.

КТ плечевого сустава - особенности томографии и МРТ

Показания к процедуре:

  1. Необходимость определить точную локализацию повреждения сустава или перелома прилегающих к нему костей.
  2. Необходимость дифференцировать новообразования в плечевой области, понять их природу (злокачественную или доброкачественную).
  3. Сделать КТ необходимо при тяжелых травмах плечевого сустава, даже если симптоматика повреждения едва заметна.
  4. Хронический болезненный синдром, частые дискомфортные явления в плече.
  5. Скованность движений (частичная или полная иммобилизация) в суставе.
  6. Ощущение жара или давления в плечевом суставе (может свидетельствовать о начале воспалительных или аутоиммунных процессов).

Благодаря КТ можно выявить ряд различных заболеваний и травм плечевого сустава. Возможна диагностика как воспалительных, так и аутоиммунных, инфекционных и травматических патологий.

Процедура позволяет выявить следующие распространенные болезни:

  • различные злокачественные и доброкачественные новообразования, включая костные остеофиты;
  • аномалии и дефекты строения плечевого сустава и примыкающих к нему костей;
  • артрозы и артриты различной этиологии (причины);
  • плечелопаточный периартрит;
  • абсцессы и инфекционные заболевания сустава;
  • водянка (наличие жидкости) в плечевом суставе;
  • метастатические поражения;
  • отрыв губы плечевого сустава;
  • аномалии и повреждения (включая окклюзию или компрессию) сосудов, проходящих в околосуставной области;
  • вывихи и подвывихи, переломы и трещины в плечевом суставе.

Абсолютных противопоказаний процедура не имеет: несмотря на лучевую нагрузку, особой угрозы здоровью обследуемого нет. Это актуально как для взрослых больных, так и для детей, в независимости от их состояния (имеется ли истощение, лихорадка).

Аппарат для проведения КТ плечевого сустава

Много говорится о том, что нельзя делать компьютерную томографию беременным. Отчасти это так – лучше ограничиться магнитно-резонансной томографией, если есть возможность. Но при ургентных (безотлагательных) показаниях КТ может быть проведена и беременным.

Сделать КТ не опасно, даже если в недавнем времени уже проводилась компьютерная или рентгенографическая диагностика.

Несмотря на безопасность, слишком часто проводить такое обследование без веских аргументов не стоит. Шансы навредить здоровью хотя и минимальны, но при большом количестве процедур могут повышаться.

Вопрос о том, что лучше – КТ или МРТ, не имеет однозначного ответа. Все зависит от ситуации и от заболевания, которое нужно дифференцировать.

Если нужно изолированно обследовать только плечевой сустав, то идеальным вариантом будет компьютерная томография. Если следует оценить состояние мягких тканей, лучше использовать магнитно-резонансную томографию. Последняя хороша еще и тем, что абсолютно безопасна для здоровья, так как не создает ионизирующего излучения.

Проблема магнитно-резонансной томографии в том, что она противопоказана при наличии металлических имплантов, клипс, кардиостимулятора. Кроме того, далеко не в каждом медицинском учреждении имеется мощный (от 1,5 Тесла) МР-томограф.

Стоимость обеих процедур примерно одинакова, если не используются дополнительные технологии (ангиография, 3D или 4D) или контрастирование.

Первым делом пациента размещают на специальном столе томографа, спиной вниз. Далее стол въезжает в тоннель томографа.

В процессе обследования любое движение может ухудшить качество снимка. Чтобы исключить или минимизировать случайные движения, могут использоваться ремни и подушки для фиксации.

Во время проведения процедуры врач может попросить пациента периодически задерживать дыхание: для получения наиболее детальных снимков.

Рентгенография и МРТ плечевого сустава как аналог КТ

Плечо

Всю процедуру врач находится в наблюдательной комнате, непосредственно в комнате с томографом никого (кроме пациента) нет. При этом врач постоянно наблюдает за пациентом через специальное окно, и может вовремя увидеть беспокойство или дискомфорт у пациента.

Если больной страдает клаустрофобией, для диагностики используется открытый томограф. К сожалению, такой имеется в сравнительно небольшом количестве медицинских учреждений.

Оборудование для таких обследований обычно имеется только в крупных областных государственных больницах. Также аппарат имеют на вооружении некоторые крупные частные клиники (обычно диагностической, а не лечебной направленности).

Сколько стоит процедура – зависит от того, в каком регионе и в какой клинике ее проходить. В государственных медицинских учреждениях стоимость в среднем составляет 1500 рублей. В частных клиниках она гораздо выше, от 2200—3000 рублей.

Частые процедуры нежелательны, равно как и в случае с рентгенографией. Но если это нужно по серьезным причинам, проводят серии снимков.

Диагностика плечевого сустава значительно проще чем, скажем, обследование головного мозга. Поэтому обычно достаточно одной процедуры визуализации для постановки диагноза. В редких случаях проводится две-три процедуры, иногда их дополняют магнитно-резонансной томографией.

Следующее обследование (после постановки точного диагноза) обычно назначается через несколько недель, чтобы определить эффективность лечения.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector