Симптомы и методы лечения артроза челюстного сустава ВНЧС

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Общие понятия

В официальной медицине и в классификации МКБ 10 челюстной сустав называется ВНЧС (височно-нижнечелюстным сочленением) и представляет собой сложную хрящевую структуру, которая обеспечивает подвижные способности челюсти во время приема еды или разговора. Появление артроза нижнечелюстного сустава вызывает массу дискомфортных ощущений, включая ограничение движений, а также сильную боль в пораженной зоне при выполнении простых ежедневных действий.

Из-за невысокой прочности этого шарнирного сустава он может разорваться или деформироваться при малейших воздействиях. По этой причине патология сопровождается сильнейшим болевым синдромом, отеком и воспалением.

Среди основных причин болезни выделяют:

  1. Несбалансированный рацион и отсутствие правильного питания.
  2. Низкая физическая активность.
  3. Экологический фактор.

Как утверждает статистика, около 1/3 граждан страдает от заболеваний суставов, причем патологические изменения зачастую носят скрытый характер. Чтобы предотвратить развитие проблемы, важно соблюдать базовые правила здорового образа жизни и следить за состоянием организма. При малейших симптомах, указывающих на расстройство, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.

Симптомы и методы лечения артроза челюстного сустава ВНЧС

Хрящ челюсти не отличается особой прочностью, сам сустав шарнирный, расположен в месте соединения нижней челюсти (мандибула) и черепа (его височной кости). Верхняя челюсть не имеет подвижного сустава, входя в состав костей лицевой части черепа.

Сустав – это всегда подвижное соединение костей, заключенное в суставную сумку, внутри которой имеется смазывающая жидкость для поверхностей сустава (синовиальная). Поэтому говорить об артрозе верхней челюсти не совсем верно.

Из-за развивающегося несоответствия нагрузки на сустав в процесс вовлекаются окружающие ткани с развитием в них дистрофических изменений (кости, мениск, хрящи, мышцы и связки).

До 50 лет артроз челюсти встречается почти у 50 % населения, старше 70 лет – у 90 %. В этом возрасте способности к регенерации у костной ткани резко снижены. И это только зарегистрированные случаи, потому что часто пожилые стараются к врачам не обращаться. Процесс характерен больше для женщин.

Лечение артроза челюстно-лицевого сустава зависит от степени деформации тканей. Запущенные формы устраняют оперативно, удаляя диск сустава и головку челюсти. При необходимости проводится трансплантация после иссечения головки.

Если пациент своевременно посетит врача, он сможет избежать хирургического вмешательства. Схема щадящего лечения артроза челюстного лицевого сустава:

  1. Прием противовоспалительных и обезболивающих средств, эффективных на любой стадии болезни. Медикаменты этих групп назначают против шума в ушах, мигрени, воспаления.
  2. Добавление медикаментов, питающих и обновляющих хрящевую ткань. Они быстро восстанавливают процессы, с нарушениями протекающие в суставе.
  3. Восстановление зубов, если они спровоцировали болезнь.
  4. Физиотерапия. В неё входит лазерное и микроволновое излучение, терапия динамическими токами, ультразвук, электрофорез. С помощью этих методов снимается воспаление, восстанавливаются ткани.
  5. Соблюдение диеты. Щадящее питание поможет снизить нагрузку на сустав. Лучше употреблять мягкую пищу.
  6. Прочие советы врачей. Во время терапии пациент должен защитить себя от стресса и нервного напряжения, в противном случае возникнет бурсит. Рекомендуется отказаться от жевательных резинок, продолжительных разговоров, прочих вредных привычек.

Патологию может спровоцировать уплотнение, появившееся в области уха, под челюстью. К причинам развития артроза относят и нарушенный прикус. В таком случае артролог выписывает пациенту направление к стоматологу. При подтверждении подозрений устанавливаются надкусочные пластины, брекеты.

Строение челюстного сустава

При легком течении болезни лечение проводится дома. В тяжелых случаях пациента госпитализируют. При любой степени поражения челюстного сустава в задачи врача входит устранение самой болезни и её симптомов. На ранней стадии можно частично восстановить поврежденные ткани и хрящи. При умеренно выраженном течении болезни врачи могут добиться стойкой ремиссии.

Список медикаментов

В схему терапии артрозов медики включают препараты из разных фармакологических групп. Чтобы снять отек с воспалением, показан прием лекарств из НПВС. Больному выписывают Ибупрофен, Кеторолак. Проводится медикаментозная блокада. Отечность с воспалением способствует защемлению тройничного и лицевого нервов. Если воспалилась надкостница, а диагностика выявила инфекцию, пациенту назначают антибиотики.

Если рентгенологические симптомы указывают на начальную дегенерацию, пациенту прописывают хондропротекторы, например Хондроитин, Глюкозамин сульфат. За счет их длительного приема (до 6 месяцев) восстанавливается хрящ. Максимальная эффективность препаратов этой группы доказана при легком течении болезни.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины при лечении артроза челюсти применяются после консультации с врачом. В них входит использование настоек, компрессов, мазей из лечебных трав. От артроза поможет лекарство, приготовленное из 200 г чеснока, 500 г клюквы, 1 кг меда. Первые два компонента перемалывают в блендере. В день рекомендуется съедать по 1 ч. л. приготовленного состава.

Другие эффективные народные средства от болезни:

  1. На 2 ч. л. яблочного уксуса потребуется ½ стакана воды. Раствор выпивается натощак в течение 30 дней. Терапия повторяется через 3 месяца. С помощью этого рецепта можно вымыть из организма солевые отложения, нормализовав кровообращение в тканях.
  2. Для активации иммунной системы назначается апитерапия. Пчелиный яд считается мощным антибиотиком, который способен вызвать прилив крови.
  3. При появлении боли в носу рекомендуется приготовить капли из сока чистотела и меда. Ингредиенты настаивают до образования однородного состава. Раствор закапывается по 2 капли в нос.
  4. При появлении сильных шумов в ушах рекомендуется приготовить мазь из куриного яйца. Можно оставить продукт на лице до утра.

Для приготовления настойки потребуется зверобой, корни хрена, мята, чистотел. Травы берут по 5 г каждой, измельчают и заливают горячим кукурузным маслом. Лекарство настаивают 40 дней. Затем его отжимают через капроновую ткань. В оставшееся масло добавляют прополис.

Состав настаивают еще 3 недели. Отдельно в емкость наливают 100 г скипидара, насыпают 20 г измельченной канифоли. Герметичная посуда с раствором хранится в тепле, пока канифоль не растворится, после чего два состава смешивают. Полученное средство применяют в качестве компресса.

Описание заболевания

Артроз – болезнь, которая вызывает деформацию хрящей, костей и соединительной ткани. Является самой распространенной патологией опорно-двигательной системы, которая может привести к дисфункции органа или инвалидности человека. Приобретает хроническую форму и имеет затяжной характер.

Артроз челюстно-лицевого сустава встречается часто, наравне с артрозом голеностопного сустава и кистей рук. Это соединение в медицине называется височно-нижнечелюстным суставом и обеспечивает подвижность нижней челюсти. Он считается наиболее нагруженным суставом человеческого тела, поэтому большая степень нагрузки играет ключевую роль в износе и истончении тканей.

Сустав образован тремя элементами (суставное углубление в височной кости, головка сустава в нижней челюсти, диск из хрящевой ткани между ними) и считается комбинированным. Задействовав данный сустав, человек может выполнять следующие движения:

  • опускать нижнюю челюсть;
  • двигать ею вправо-влево;
  • выдвигать вперед.

Дистрофические процессы, которые провоцируют появление артроза челюстно-лицевого сустава, могут развиться в результате влияния общих и местных факторов. Заболевание доставляет больному немало неудобств: боль при движении и в состоянии покоя, тугоподвижность или полное ограничение движений.

Артроз в нижней челюсти формируется следующим образом:

  • хрящевой диск на головке сустава в челюсти постепенно истончается, а впоследствии местами исчезает;
  • из-за того, что хрящевая ткань не способна восстанавливаться, на месте диска образуется костный нарост;
  • изменение строения сустава негативно влияет на функционирование челюсти и требует срочного лечения.

Развитие артроза челюстного сустава – продолжительный процесс, который может формироваться у человека годами. Наиболее сложным считается заболевание, возникшее из-за врожденных патологий.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – это дегенеративно-дистрофическое поражение хрящевой ткани, следствие механических и биологических факторов, которые нарушают процесс образование клеток. В дальнейшем заболевание поражает все элементы сустава, приводит к размягчению и разрушению хряща, формированию остеофитов и кист. Артроз ВНЧС классифицируют в зависимости от наличия и диагностики причин:

  1. Первичный –нарушение сустава возникает без причины. Часто поражается не одно сочленение, а несколько, по всему организму.
  2. Вторичный имеет другое заболевание в качестве причины возникновения. Чаще всего, это следствие тяжелых болезней, в том числе и инфекционных, а также плохо вылеченных старых травм.

Основные причины возникновения вторичного артроза ВНЧС:

  1. Травмы – самый распространенный фактор развития заболевания, особенно у молодых людей.
  2. Врожденная дисплазия – артроз челюстного сустава может возникать у детей как следствие врожденной неполноценности тканей, обусловленной ее неправильным внутриутробным развитием.
  3. Воспаление – результат аутоиммунных болезней, таких как ревматоидный артрит, или же инфекционно-вирусных процессов – при гонорее, туберкулезе и других болезнях.

Но существует большое количество факторов риска, которые могут приводить к первичному артрозу челюстно-лицевого сустава:

  • возраст старше 50 лет;
  • принадлежность к женскому полу;
  • наследственная предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • дефицит микроэлементов;
  • неправильное питание;
  • эндокринные сбои в организме.

Симптомы и методы лечения артроза челюстного сустава ВНЧС

Также существует факторы окружающей среды, такие как переохлаждение и нарушение экологического равновесия. Они могут привести к воспалительным процессам в суставе.

Узнать артроз ВНЧС можно по следующим признакам:

  • болезненные ощущения в суставе при пережевывании пищи или других движениях;
  • асимметрия лица;
  • перемещение болевого синдрома в область глазниц, верхней челюсти, уха;
  • усиление дискомфорта при широком и даже среднем раскрытии рта;
  • ощущение скованности в области сустава в утреннее время, сразу после пробуждения;
  • боли, спазмы, сжатие жевательных мышц;
  • снижение амплитуды движения «пострадавшего» сустава;
  • возникновение хруста при открытии рта.

При пальпации крыловидной мышцы не ощущается боль. Часто пациент не может достаточно широко раскрыть рот (максимум – полсантиметра). Некоторым больным приходится смещать нижнюю челюсть в сторону, чтобы справиться с этой задачей. Неправильный прикус – распространенная причины артроза ВНЧС.

При активных движениях сустава пациенты испытывают острую резкую боль. Общее состояние при этом также резко ухудшается, поднимается температура тела, начинается лихорадка.

Ноющая боль в суставе во время и после приема пищи может иррадировать в щеку, ухо, глазные яблоки.

Немного анатомии

Челюстно-лицевой или, как указано в атласе анатомии, височно-нижнечелюстной сустав – соединение «двухэтажное» и парное.

Между костями имеется прослойка в виде межсуставного диска. Удерживается конструкция 2 петлеобразными связками, а во время работы регулируется жевательными мышцами, которые считаются самыми натренированными в организме. Варианты движения челюстного сустава:

  • в горизонтальном направлении влево-вправо;
  • вперед-назад;
  • направление по вертикали – вверх и вниз, а также вращательные движения при пережевывании.

Также сустав участвует в произношении звуков.

Причины возникновения

В большинстве случаев артроз челюстно-лицевого сустава, симптомы и лечение которого интересуют многих людей, развивается на фоне неблагоприятной экологии, слабой активности и нездорового питания. Такие факторы вызывают массу сбоев в протекании важных процессов, что способствует определенным расстройствам.

С возрастом риск появления патологии сильно растет, поэтому у пожилых людей такая форма артроза замечается чаще всего.

Болезнь может возникать и при перенесении отдельных сопутствующих заболеваний или при воздействии внешних факторов. Столкнувшись с неприятными ощущениями в области челюстного сустава, необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры.

Среди других причин развития расстройства выделяют:

  1. Проблемы с прикусом.
  2. Наличие болезней хронического характера.
  3. Ночной скрежет зубов.
  4. Отсутствие зубов в нижней части челюстного сустава.
  5. Возрастные сбои и гормональные изменения.
  6. Воздействие инфекции.
  7. Наследственность.
  8. Механические повреждения челюсти.
  9. Менопауза.
  10. Сосудистые заболевания.

Чтобы разобраться, что такое артроз челюсти и каковы симптомы лечения, для начала нужно понять механизм развития этой патологии. Артрозы относятся к категории патологий соединительной ткани. При артрозе у человека прогрессирует хроническое состояние, обусловленное разрушением хрящевой ткани пораженного сустава.

В 50% случаев, когда диагностируется артроз челюстного сустава, пациенту около 30 лет. Иногда выявляются случаи детского вторичного деформирующего остеоартроза ВНЧС. ВНЧС у детей, а также юношеский бурсит, связаны не столько с недостаточным питанием соединительного аппарата, сколько с наличием в организме врожденных аномалий, аутоиммунной болезни либо других патологий, провоцирующих дегенеративные процессы в суставах.

Принцип формирования патологии развивается в следующей последовательности:

  1. На начальном этапе истончается хрящевое покрытие головки челюстной кости.
  2. Далее, хрящ местами может полностью истереться.
  3. После чего организм в целях компенсации заменяет соединительную ткань костной.

Костная ткань, естественно, не обладает функциями соединительного материала, который обеспечивает опорно-двигательному аппарату подвижность. Вследствие невозможности регенерации хрящевой ткани и по причине ее замены костной, сустав деформируется и утрачивает способность полноценно двигаться.

Именно этот фактор с течением времени приводит к артрозу височно-челюстного сустава. Процесс развития артроза нижней челюсти длительный, порой протекающий десятилетиями. Но коварство височно-нижнечелюстного сустава артроза кроется в необратимости патологического состояния.

Начав лечение артроза челюстно-лицевых суставов, дегенеративный процесс можно остановить и поддерживать в стабильном состоянии. Только вот восстановить на средней и особенно поздней стадии как верхний, так и нижнечелюстной сустав не представляется возможным. Ко всему прочему наряду с неоартрозом ВНЧС поражаются также комплекс мышц и связок в челюсти.

Многие даже не задумываются о том, что спровоцировать остеоартроз могут на первый взгляд безобидные факторы. Артроз поражает височно-челюстной сустав, который уже имеет определенную склонность к патологическому процессу. Поэтому всегда стоит помнить об опасности возникновения заболевания, особенно в таких случаях:

  • При нарушениях строения зубного ряда (отсутствие зубов).
  • Если неправильно подобраны зубные протезы.
  • В случае врожденных или приобретенных аномалий прикуса и строения челюстно-лицевой области.
  • При повышенной стираемости зубов, например, бруксизме (скрежет зубами).
  • Если есть длительные воспалительные процессы в области нижней челюсти.
  • В возрасте старше 50 лет, особенно у женщин в постменопаузе.
  • При распространенном характере остеоартроза.
  • В случае общих нарушений эндокринного, метаболического, нейродистрофического характера, инфекционных заболеваний.
  • При генетической предрасположенности.

Если есть предрасполагающие факторы, нужно тщательно следить за своим здоровьем, а при малейших симптомах – обращаться к врачу. Известно, что лучше предупредить болезнь, чем ее лечить, но если лечить, то как можно раньше.

При этом трофика хряща ухудшается, снижается эластичность, начинаются деструкция и дистрофия структур. Ткань кости претерпевает видоизменения, появляются остеофиты, нижнечелюстная головка изменяет форму на крючкообразную, буловидную или грибную. Из-за этого деформируется суставная поверхность, исчезает синхронность движений челюсти.

Для челюстного артроза характерно медленное развитие, не сопровождающееся какой-либо специфической симптоматикой. Поэтому на начальной стадии выявить челюстной артроз практически невозможно. Но с развитием симптоматика приобретает явную выраженность. Пациент отмечает:

  • Появление необычного щелканья или хруста при движении челюстью;
  • Лицо становится асимметричным, что заметно невооруженным глазом;
  • Интенсивная болевая симптоматика, которая возникает после определенного напряжения суставных тканей. Подобное обычно наблюдается при жевании;
  • Двигательные возможности ограничиваются так, что полноценно открыть рот пациент уже не может;
  • По утрам беспокоит ощущение скованности в пораженном хряще, челюсть как будто немеет;
  • На поздних стадиях у пациента могут наблюдаться слуховые расстройства;
  • При пальпации прощупывается напряженность и плотность мышечных тканей, что говорит о формировании наростов.

Поскольку при пережевывании пораженной стороной возникает ярко выраженный болевой синдром, то пациент старается снять нагрузку с этого и сустава и жевать пищу другой стороной. Подобный фактор часто становится причиной еще большего смещения нижнечелюстного сустава и, соответственно, к усилению деформации и выраженности симптомов.

Артроз челюстно-лицевого сустава могут спровоцировать как местные, так и общие факторы. Местными причинами развития болезни в основном становятся стоматологические заболевания:

  • травмы, причина которых – травмирование виска, сопровождающееся повреждением хрящевой ткани и неправильным сращиванием;
  • отсутствие лечения воспалительных патологий;
  • челюстные патологии (неправильный прикус, патологии эмали, бруксизм, аномалии количества зубов);
  • неудачное стоматологическое лечение (неправильная установка пломб, допущение ошибок в протезировании);
  • последствия зубочелюстных операций.

Также на возникновение заболевания влияет ряд причин общего характера:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • наследственный фактор;
  • некоторые системные заболевания;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • у женщин – снижение выработки женских гормонов из-за возрастных изменений;
  • патологии костной и хрящевой тканей.

Классификация патологии

Развитие процесса начинается с того, что постепенно, по разным причинам, начинает истончаться, а затем и полностью исчезает сначала в некоторых участках, затем и полностью, покрывающий головку челюстной кости хрящ. Здесь теряется его волоконная сеть из коллагена, она заменяется жиром. Хрящ сохнет, в нем появляются микротрещины.

Артроз челюсти имеет в своем развитии 4 стадии:

  1. Патологическая подвижность связок, суставная щель начинает сужаться, непостоянно и неравномерно. Хрящ деградирует умеренно. Самый лучший период для лечения.
  2. Прогрессирующая стадия. Подвижность сустава снижается, появляется боль. Мыщелковый отросток нижней челюсти окостеневает (оссификация).
  3. Поздняя стадия. Хрящ полностью разрушен, имеются остеофиты, деструкция и уменьшение мыщелкового отростка. Между костями сустава расстояние увеличено, склероз поверхностей сустава.
  4. Запущенная стадия. Анкилоз (фиброзное сращение сустава).

Симптомы и методы лечения артроза челюстного сустава ВНЧС

По изменениям на рентгене артроз челюсти может быть деформирующим и склерозирующим. В первом случае сустав расширен, суставная ямка выровнена, на поверхностях сустава бугорки разрастаний, нижняя челюсть резко деформируется. Во втором — суставная щель сужена и имеется склероз костей.

По происхождению артроз делят на первичный и вторичный. Первичный бывает у пожилых, он полиартикулярный, без предшествующей патологии, причина его часто неизвестна. Вторичный возникает на фоне имеющихся патологий: травм, воспалений и пр.

Артроз челюсти – аномальный процесс, «виновниками» которого являются такие факторы, как нарушение нормального питания сустава, ухудшение регенеративных способностей костных и хрящевых тканей, низкая устойчивость к механическим повреждениям.

Анатомо-физиологические особенности ВНЧС обуславливают его уязвимость и подверженность травмам

Примечательно, что остеоартроз челюстного сустава поражает, в том числе, мышцы и связочный аппарат. В список основных причин, по которым развивается артроз височно-челюстного сустава, входят:

  • различные травмы;
  • затяжные артриты (воспалительные процессы, поражающие суставные хрящи);
  • проблемы с прикусом;
  • некачественное зубное протезирование;
  • частичное или полное отсутствие зубов;
  • перенесенное хирургическое вмешательство на нижней челюсти;
  • гормональная перестройка в период менопаузы у женщин;
  • артрозы других суставов;
  • генетическая предрасположенность;
  • низкокачественные пломбы, обуславливающие асимметрию в работе сустава;
  • частые визиты к стоматологу, протезирование – то есть, необходимость держать ротовую полость открытой на протяжении долгого времени;
  • бруксизм – неосознанное скрежетание зубами в ночное время, которое впоследствии приводит к стиранию эмали зубов.

Механизм возникновения патологии

В основе патогенеза лежит нарушение хряща сустава. Соединительная ткань состоит из матрикса и хондроцитов. В матриксе находятся важные молекулы протеогликана и коллагена, которые распределяют нагрузку и сохраняют форму после движения. Эти молекулы из-за различных факторов могут терять свойство сопротивления, что приводит к повреждениям.

Симптомы и методы лечения артроза челюстного сустава ВНЧС

Сначала хрящ утолщается, но на поздних стадиях становится тоньше. Питание суставных элементов производится за счет синовиальной жидкости, а регулярное движение сустава способствует ее эффективной циркуляции. При артрозе такой баланс нарушается и, как следствие, питание соединительной ткани происходит хуже. И хрящ из тонкой и эластичной структуры превращается в сухой, шероховатый отросток, полностью теряя свои функции.

В зависимости от степени повреждения различают несколько стадий заболевания.

Первая стадия

Первую стадию легко пропустить, ведь она отличается только морфологическими изменениями. Симптомы обычно слабо выражены. Это может быть легкий дискомфорт или непостоянные боли при жевании. В некоторых случаях сустав может начать терять свои функции, и может затрудняться жевание, развивается так называемая тугоподвижность.

Вторая стадия

На второй стадии начинается разрушение хряща. Также характеризуется возникновением остеофитов. Могуи нарушаться функции мышц, окружающих сустав. Жевать становится очень тяжело, процесс сопровождается ощутимыми болями.

Третья стадия

Третью стадию обязательно сопровождает хронический болевой синдром. Сустав может полностью деформироваться, что приводит к перекосу лица. Укорачивается связочный аппарат и возникает нестабильность сустава, поэтому челюсть может быть постоянно в приоткрытом состоянии.

Симптомы и методы лечения артроза челюстного сустава ВНЧС

Артроз челюстно-лицевого сустава подразделяют на 2 вида:

  • Склерозирующий. Отличается склерозом костных структур и суженными суставными щелями.
  • Деформирующий. Характеризуется уплотнением суставной ямки, бугорка и головки. Иногда изменения затрагивают челюстную суставную головку.

Помимо этого, болезнь может быть:

  • Первичной. Такая форма свойственна пожилым людям, когда процесс начинается по причине возрастных изменений.
  • Вторичной. Этот вид отличается возникновением недуга после перенесенных травм, заболеваний, из-за присутствия воспалительных очагов в организме.

Классифицировать артроз челюстно-лицевого сустава можно по нескольким основаниям. Учитывая происхождение болезни, артроз бывает:

  1. Первичный, или идиопатический. Появляется без предрасполагающих факторов. Считается, что такой вид артроза развивается из-за нарушения обменных процессов в хрящевых тканях. Диагностируется преимущественно у людей пожилого возраста и составляет более 40% от общего числа всех заболеваний этого типа.
  2. Вторичный. Развивается как следствие суставных переломов и травм, неправильного лечения болезней суставов. Также вторичный артроз может спровоцировать врожденные деформации хрящевой ткани или некроз. Чаще всего встречается у профессиональных спортсменов, например, боксеров.

Другая классификация основана на степени развития и выраженности артроза:

  1. Склерозирующий. Развивает склероз (уплотнение) поверхности челюстных костей и уменьшение щелей между суставами. Это приводит к «закостенению» и неподвижности.
  2. Деформирующий. Наблюдается истончение суставных элементов, нарастание остеофитов и дегенеративные изменения нижней челюсти на запущенных стадиях заболевания.

Этиология и клиническая картина

Причины могут быть локальные и общие. К локальным относят изменения в самом суставе:

  • наличие неравномерности нагрузки на сустав;
  • деформация зубного ряда;
  • потеря и разрушение зубов;
  • нарушения прикуса;
  • зубные щели;
  • разлаженность в работе челюстей;
  • аномалии строения челюсти;
  • травмы и операции на челюсти;
  • неправильная пломба или протез;
  • воспалительные изменения.

Общие причины:

  • пожилой возраст;
  • климакс у женщин (нарушается обмен веществ костей);
  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки в виде кусания и обгрызания ногтей;
  • бруксизм;
  • неправильное питание;
  • гиподинамия;
  • артроз других суставов;
  • ревматические процессы;
  • эндокринопатии (щитовидка и диабет);
  • пребывание в кресле стоматолога длительное время с открытым ртом;
  • инфекции (ОРВИ, грипп);
  • привычка к жеванию твердой пищи.

Симптомы и методы лечения артроза челюстного сустава ВНЧС

Артроз челюсти всегда развивается постепенно. Часто первые дегенеративные признаки не замечаются больным. Среди них утренняя скованность сустава, хруст и щелчки. Днем они исчезают.

Далее присоединяется боль при жевании, разговоре, а позже и в покое. Болевые признаки артроза суставов челюсти дают о себе знать к вечеру или смене погоды. Боль снижает амплитуду колебаний сустава, функция его ограничивается.

Появляются следующие симптомы артроза челюсти:

  • асимметричность лица;
  • при открывании рта положение челюсти заметно меняется – она едет в сторону, чтобы рот открылся; больная сторона немеет;
  • боль появляется в языке, ушах и глазных яблоках, затылке.

С жалобами на боли в этих местах больные обращаются к разным врачам, но причина только в артрозе. Боль постоянна и ноющего характера. Больной жует одной стороной.

Симптомы артроза нижней челюсти проявляются при пальпации крепитацией и хрустом. Рот широко не открывается, могут быть симптомы паротита и отита. Жевательные мышцы болят при прощупывании. На рентгене типичные изменения артроза нижней челюсти: высота головки мандибулы уменьшена, форма изменена на булавовидную или остроконечную, имеются остеофиты.

Схема лечения артроза челюстного сустава подбирается на основе проявляемых симптомов. Пациенты жалуются на боль в челюсти при разговоре и жевании, хрустящие звуки при движении, на затрудненную подвижность сустава.

В тяжелом случае рот открывается только на 0,5 см. Дополнительно искажаются формы лица, появляется асимметричность, ухудшается слух. Для подтверждения диагноза назначается контрастная и обычная рентгенография, КТ.

Сложнее поддается лечению артроз височно-нижнечелюстного сустава. Эта часть лица отвечает за подвижность нижней челюсти. Если изменилась костная, соединительная либо хрящевая ткань в этом месте, нарушаются функции речи и пережевывания пищи. В этом случае терапию назначает ортодонт.

Деформирующая форма болезни выявляется только на поздних стадиях, когда дегенеративные процессы необратимы. При этом пациент испытывает постоянную мигрень. Сама челюсть смещается, а воспаление распространяется на иные органы.

Симптоматические проявления

Проявляется артроз уже на ранних стадиях, но симптомы незначительны. Для эффективной терапии все же важно обратиться за помощью, если возникают такие ощущения:

  1. Ежедневная утренняя тугоподвижность. Если в дальнейшем она сохраняется на протяжении всего дня, то это явный признак больного сустава.
  2. Хруст при жевании и при других движениях челюсти. Щелчки говорят о наличии деструкции хрящевой ткани.
  3. Пережевывание еды сопровождается сильным односторонним болевым спазмом.
  4. Происходит искривление лица, смещение челюсти говорит о том, что сустав нестабилен.
  5. На стороне поврежденного сустава происходит спазмирование мышц.
  6. Пациент испытывает трудности при открытии рта или не может полностью его закрыть.

При наличии этих симптомов врач назначит рентгенологические исследования. Они ясно покажут клиническую картину и стадию заболевания по остеофитам и уменьшению головки сустава.

Симптомы и лечение артроза ВНЧС могут отличаться в зависимости от стадии развития патологии и индивидуального фактора. Чтобы вовремя предупредить такое расстройство организма, нужно разбираться не только с причинами, но и с факторами риска. К ним относят:

  1. Механические повреждения верхнечелюстной структуры.
  2. Воспалительный процесс в суставах с долговременным характером.
  3. Отсутствие нескольких или всех зубов.
  4. Наследственная патология.

На ранних сроках симптомы заболевания могут быть скрытыми. Но по мере прогрессирования патологии они усиливаются и становятся более выраженными. Симптоматика артроза включает в себя:

  1. Интенсивную боль при физических нагрузках.
  2. Дискомфорт во время пережевывания продуктов питания в месте поражения.
  3. Щелканье и хруст при движении суставов.
  4. Асимметрию лица.
  5. Скованность суставов после пробуждения или после долгого отсутствия активности.
  6. Ухудшение слуха.
  7. Дискомфорт при открытии рта.
  8. Уплотнение и отек в области жевательных мышц. При осмотре пациент может жаловаться на выраженный болевой синдром.

Признаки артроза на ранних стадиях замечают не все пациенты, так как поначалу симптомы имеют нечеткую картину. Пациента могут беспокоить слабые болевые ощущения и легкое похрустывание при открытии рта.

В хронической стадии болезни симптоматика постепенно усиливается. Треск слышен при приеме пищи и разговоре. Постепенно боль появляется при любой попытке приоткрыть рот. На холоде ощущения могут становиться ярче.

Симптомы и методы лечения артроза челюстного сустава ВНЧС

Специалист обращает внимание на следующие признаки:

  • Асимметрия лица. В этом случае нижняя челюсть будет смещена в область пораженного сустава.
  • Боль при пальпации. Задействованные околосуставные ткани влияют на нервную проводимость лицевых волокон. Может появиться шум в ушах, онемение частей лица, головные боли, зубной дискомфорт.
  • Ограниченное движение нижней челюсти. При появлении деформации лица больному тяжело открывать рот.
  • Наличие нехарактерных уплотнений. Они образуются из измененных тканей суставного связочного материала и сухожилий.

Осложнения

В запущенном случае лечение не приносит положительного эффекта.

Чтобы вовремя начать лечение и избежать возможных осложнений, такое заболевание следует диагностировать на ранних стадиях. Для этого нужно знать, какие именно признаки указывают на начало такого заболевании, как артроз или артрозо артрит челюстного сустава. Сначала человек может ощущать легкую ноющую боль в пораженной области.

Избежать этого можно, если знать все остальные симптомы артроза височно нижечелюстного или верхнечелюстного сустава. К ним относятся:

  • боль в суставах и мышцах челюсти;
  • хрусты и щелчки во время жевания;
  • перекошенность нижней лицевой части;
  • напряжение и жесткость в челюстной области;
  • возникновение мышечных спазмов.

Все болевые проявления в области челюсти возникают даже при незначительной нагрузке, оказываемой на сустав. Такой спазм может ощущаться с одной стороны либо сразу с обеих лицевых сторон. При этом боль иногда отдается в уши, глаза и шею. Во время широкого открытия рта челюсть начинает смещаться в сторону. После длительного бездействия подвижность сустава существенно снижается.

Развивающееся воспаление приводит к тому, что ухудшается слух, появляются ежедневные головные боли, функции челюсти становятся ограниченными. Все это отрицательно влияет на качество жизни человека. Поэтому как только появились первые признаки, указывающие на развитие артроза челюсти, нужно немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

женщина держится за ухо

В запущенной стадии артроз челюсти вызывает проблемы со слухом

АртроскопияЧто такое диагностическая артроскопия
  • люди старше 50 лет;
  • женщины в период климакса;
  • те, кто перенес операции на челюсти;
  • те, у кого неправильный прикус;
  • кто имеет много удаленных зубов;
  • у кого суставы поражены артрозом;
  • те, у кого родственники имеют дисфункцию челюсти.

Все эти люди должны следить за своим здоровьем и состоянием челюсти. И как только у них появляются первые признаки артроза, им следует сразу же нанести визит врачу.

Наиболее часто артроз ВНЧС проявляется в виде следующих симптомов:

  • болезненные ощущения во время жевания или других движений челюсти;
  • смещение болей в область уха, верхней челюсти и глазницы;
  • обострение болей в холодное время года;
  • усиление болей при открытии рта;
  • в утреннее время или после сна скованность в области челюстного сустава;
  • хруст или щелчки при зевании в области сустава;
  • асимметрия лица, при которой челюсть сдвигается в сторону пораженного участка;
  • в запущенных случаях наблюдается головная боль, ухудшение зрения, потеря слуха, боли в затылке, шее, горле, а также бессонница.

Болит челюсть

Особенность заболевания в том, что симптоматика может длительное время отсутствовать. На начальной стадии это происходит незаметно даже для самого пациента. И только после сильного разрушения поверхностей сустава появляются болевые ощущения, которые постепенно начинают нарастать.

Обычно артроз височно-нижнечелюстного сустава имеет хронический характер. Так как заболевание возникает незаметно, то больной может пропустить его первые признаки. На осмотре у врача пациент может не предъявлять никаких жалоб, но при попытке широко раскрыть челюсти в области сустава будет слышен хруст.

Когда заболевание переходит в хроническую форму, щелчки и хруст можно услышать при каждом приеме пищи и даже во время разговора или зевания. После этого становится неприятно или даже больно открывать рот. Болезненные ощущения могут долго не проходить, часто носят ноющий характер.

При большой нагрузке на нижнюю челюсть или при переохлаждении боль будет усиливаться. Некоторые пациенты, наоборот, жалуются на болезненные ощущения по утрам, которые уменьшаются после активного пережевывания пищи или разговора.

  1. Асимметричность линий лица, которую можно определить при визуальном осмотре. При артрозе нижняя челюсть смещается в сторону воспаленного сустава.

  2. Ограниченные движения челюстью. На начальной стадии болезни эти ограничения незаметны, но становятся очень выражены при сильной деформации (иногда бывает трудно приоткрыть рот даже на 1 см).

  3. Присоединение к воспалительному процессу околосуставных тканей, из-за чего патологически изменяется нервная проводимость лица на стороне пораженного артрозом сустава: больные жалуются на онемение губ и щек, головную или зубную боль, шум в ушах.

  4. При прощупывании суставной области врач может выявить болезненные уплотнения, которые появляются из-за изменений в связках или сухожилиях, образующих сустав.

Какой врач лечит недуг?

Первые признаки заболевания может обнаружить стоматолог. Путем прощупывания челюстной мышцы наблюдается уплотнение, при котором подвижность сустава ограничивается. Чтобы подтвердить диагноз, пациент направляется на обследование. После полученных результатов, в назначении лечения могут принять участие несколько специалистов.

Если артроз развивается на фоне других болезней, пациента направляют к другим специалистам:

  • если заболевание вызвано нарушением обмена веществ, в этом случае поможет эндокринолог;
  • если артроз развивается на фоне нервной проводимости, пациент направляется к невропатологу;
  • при инфекционных и воспалительных процессах в челюстно-лицевом суставе нужно обратиться к ревматологу;
  • если артроз сопровождается частичной потерей слуха, понадобиться консультация врача-отоларинголога.
_

В некоторых стоматологических клиниках есть врач, о существовании которого знает не каждый. Определить причину развития заболевания сможет врач по челюстным суставам – гнатолог. Именно он является специалистом по лечению ВНЧС.

При необходимости в терапевтический процесс могут включиться ревматолог и эндокринолог.

В домашних условиях справиться с неприятными симптомами артроза (но не вылечить его) поможет чесночно-клюквенная смесь. Готовят ее так: 500 г ягод и 200 г очищенного чеснока оправляют в блендер, измельчают, в готовую кашицу добавляют 1 кг меда. Схема лечения: по 1 ч. л. смеси съедают перед каждым основным приемом пищи.

Чтобы впоследствии не пришлось лечить артроз ВНЧС (или предотвратить рецидив недуга), в повседневной жизни рекомендуется придерживаться нескольких несложных правил. Так, для снижения нагрузки на пораженный сустав, следует тщательно механически обрабатывать пищу (пюре, перетертый вид). Еда должна пережевываться благодаря минимальной амплитуде движений верхнечелюстных суставов.

На запущенных стадиях патологии пациенту может понадобиться хирургическое вмешательство на челюстном суставе

Другие профилактические мероприятия:

  • увеличение двигательной активности;
  • своевременная тщательная гигиена полости рта;
  • борьба с вредными привычками;
  • регулярные визиты к стоматологу, при необходимости – коррекция прикуса.

Итак, артроз ВНЧС – заболевание достаточно распространенное. При обнаружении на ранних стадиях хорошо реагирует на лекарственное лечение и физиотерапевтические процедуры. Чтобы беречь сустав от дальнейших дегенеративных процессов и сохранить качество жизни, при первых же симптомах недуга следует обращаться за помощью к врачу.

Терапия артрозов нижней челюсти должна базироваться на применении комплекса методов, позволяющих наиболее эффективно справиться с патологией. Решение о необходимости того или иного способа лечения принимается, как правило, врачом-ортодонтом. Обычно при артрозе лечить височно-челюстной сустав можно с помощью традиционных методик.

Лекарственные препараты, принимаемые при артрозе височно-челюстного сустава, призваны обеспечить эффективное обезболивание, оказать противовоспалительный эффект, улучшить кровообращение и регенерацию хрящевой ткани. С этой целью применяют такие лекарственные средства:

  • Противовоспалительные препараты и анальгетики (ибупрофен, парацетамол, кеторолак).
  • Хондропротекторы (хондроитина и глюкозамина сульфат, гиалуроновую кислоту).
  • Витамины (C, D) и минералы (кальций).

Эти средства могут применяться в различных лекарственных формах: внутрь – в таблетках и капсулах, парентерально и внутрь сустава – в инъекциях, местно – в виде мазей и гелей.

При высокой активности процесса в качестве противовоспалительного средства может применяться гормональный препарат (кортикостероид), который вводится внутрисуставно. Это дает возможность локального воздействия на патологический процесс. При таком пути введения препарат не имеет системных побочных эффектов. Кроме того, для замещения разрушенных участков хряща может применяться синтетическое вещество –поливинилпирролидонполимер, который также вводят в суставную полость.

Физиотерапия

При артрозе челюстно-лицевого сустава лечение физическими методами занимает особое значение. В настоящее время активно используется такое физиотерапевтическое воздействие на пораженный сустав:

  • Электро- и фонофорез лекарственных средств (новокаин, калия йодид, гидрокортизон).
  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Лазеротерапия с применением низкоэнергетического излучения красного цвета.
  • Диадинамические и гальванические токи.
  • Парафино- и магнитотерапия.
  • Массаж.
  • Упражнения лечебной гимнастики.

Лечить остеоартроз челюстного сустава с применением ортодонтологических методик нужно тем пациентам, которые имеют аномалии прикуса, зубов и челюсти. Такое лечение нацелено на ликвидацию факторов, приводящих к повышенной нагрузке на сустав нижней челюсти. Применяемые средства позволяют решить ряд задач:

  • Восстановить целостность зубов и зубного ряда.
  • Обеспечить нормальное соотношение зубных рядов.
  • Нормализовать работу челюстного сустава.

При этом воздействие направлено на различные компоненты зубочелюстной системы: зубы, зубные ряды, протезы, альвеолярные отростки, нижнюю челюсть, мышцы, сустав.

В случае несоответствия жевательных поверхностей зубов, проводят их шлифовку. Если в зубных рядах присутствуют аномалии и деформации, оправдано использование коронок, протезов. Для нормализации положения суставов применяют зубные каппы, небные пластинки, коронковые аппараты. Такое лечение проводится только на фоне приема медикаментов.

Оперативное лечение

Далеко зашедшие случаи артроза нижней челюсти требуют оперативной коррекции. Если все использованные методики не дали должного эффекта, придется воспользоваться одним из методов хирургического лечения:

  • Резекция головки нижней челюсти.
  • Менискэктомия – удаление внутрисуставного диска.
  • Трансплантация суставной головки нижней челюсти.
  • Протезирование сустава.

Немаловажное значение отводится режиму и диетическим рекомендациям. Необходимо устранить повышенную нагрузку на суставной аппарат, чего можно добиться, например, борьбой с определенными привычками – жевать жвачки, грызть ногти и щадящим отношением к суставу (не открывать широко рот при зевании, пении). Пища должна быть механически обработанной для уменьшения времени жевания, нельзя употреблять твердые и грубые продукты. Предпочтение отдается кашам, супам, молочной продукции.

Современные средства позволяют излечить деформирующий артроз челюстного сустава, а также не допустить его возникновения. Следует внимательно отнестись к выбору лечащего врача, поскольку от его компетентности и опыта зависит правильность и эффективность терапии, что поможет улучшить качество жизни при артрозах.

Патологии височно — нижнечелюстного сустава — д-ра Михаил Горбонос

Челюстной сустав представляет собой именно то место, где нижняя часть челюсти присоединяется к самому черепу. Поэтому такое сочленение считается одним из сложных, так как оно объединяет многие связки и мышцы, тем самым позволяя совершать разные движения челюстью. Любое нарушение или патология, препятствующая нормальному функционированию этих костей, мышц и связок, вызывает артроз нижнего челюстного сустава.

При таком недуге хрящевая структура начинает видоизменяться. Коллагеновые волокна распадаются, начинается дегенерация жировой ткани. В костях могут образовываться микротрещины, тем самым уплотняя структуру и способствуя появлению остеофитов. Такие нарушения доставляют человеку огромнейший дискомфорт и лишают его возможности продолжать вести привычную жизнь. Проблемы появляются с четкостью речи, возникают сложности с приемом пищи, а в последующем даже нарушается слух.

Она сопровождается уменьшением подвижности сустава. Человек начинает ощущать болевые спазмы, вся симптоматика обостряется. При этом недуг усугубляется за счет того, что мыщелковый отросток нижней челюсти подвергается окостенению.

Для третьей стадии выраженным признаком становится существенное ограничение всех функции височно-нижнего челюстного сустава. Внутри происходит разрушение хрящевой ткани. Начинают образовываться остеофиты, а мыщелковый отросток еще больше уменьшается. Последняя и запущенная стадия приводит к сращиванию суставов. Чтобы не довести свою челюсть до такого состояния, лечение артроза ВНЧС должно быть организовано своевременно.

челюсть

Ограничения функций челюсти указывают на третью степень артроза

Кроме степени развития, такое заболевание может быть:

  • деформирующим,
  • склерозирующим.

В первом случае отмечается расширение сустава. Появляются костные разрастания, напоминающие собой небольшие бугорки на пораженной поверхности. Суставная ямка выравнивается, нижняя челюсть внешне сильно деформируется. Для второй формы артроза характерно сужение суставной щели, развитие костного склероза.

Специальная диета

Обычно постановка этого диагноза не имеет сложностей и не требует много времени. Основополагающими являются жалобы и клинические симптомы болезни. Для диагностики такой патологии используются стандартные методы обследования.

Осмотр

При осмотре лицевой части черепа врач может заметить явления асимметрии, уменьшение высоты лица, смещение нижней челюсти в одну из сторон. Открывание рта нарушено: наблюдается укорочение расстояния между резцами, отклонение в больную сторону. Артроз ВНЧС нередко сопровождается частичным или полным отсутствием зубов, деформацией их жевательной поверхности, неправильной высотой между альвеолярными отростками челюстей – все эти симптомы также можно увидеть во время осмотра.

Пальпация

В дальнейшем врач проводит пальпацию, которая даст информацию о наличии болезненности, хрусте и щелчках при движениях челюстью, позволит ощутить спазм жевательных мышц в виде валика. Боль нередко иррадиирует в ухо, глаза, что связано с общностью иннервации.

Кроме клинических симптомов, поставить диагноз помогают дополнительные методы:

  • рентгенография;
  • компьютерная;
  • магнитно-резонансная томография.

Проявления артроза нижней челюсти просты, их сможет заметить любой человек, даже не имея медицинского образования.

При осмотре врач проводит анализ движения мышц, пальпацию ротовой полости, сбор анамнеза. Для подтверждения диагноза назначают рентген пораженной зоны. Снимок позволяет узнать степень деформационных изменений.

В некоторых случаях показана ортопантомография и артрография. Для определения степени активности лицевых мышц при необходимости назначают электромиографию.

Неправильное питание

Для лечения артроза височно-нижнечелюстного сустава необходимо отправиться за помощью к стоматологам, ревматологам, травматологам, челюстно-лицевым хирургам. Квалифицированный врач без труда поставит соответствующий диагноз на основе данных визуального осмотра, опроса пациента, оценки наличия (отсутствия) лицевой асимметрии, пальпации жевательных мышц, изменения объема движений.

Важно! Одним из самых информативных и доступных методов исследования состояния верхнечелюстного сустава является рентгенография – она позволяет оценить не только присутствие дегенеративных изменений, но и их стадию.

Наличие острого болевого синдрома является показанием к введению гормональных обезболивающих препаратов непосредственно в пострадавший сустав

В список специфических технологий диагностики ВНЧС входят: применение специализированных брекетов, компьютерная томография, электромиография.

Соединительная ткань подвергается дистрофическим дефектам, что и приводит к развитию артроза. Подобные аномалии могут возникнуть вследствие факторов местного значения, тогда артроз челюстного сустава носит вторичный характер. Его первичная форма диагностируется, когда причины развития патологии выявить не удается. Обычно первичные артрозы сопровождаются дистрофическими процессами и в хрящах других суставов.

Можно выделить такие причины челюстного артроза:

  1. Травматические факторы вроде неправильного прикуса или периодического непроизвольного зубного скрежета, травмы механического происхождения (ушибы, вывихи и проч.);
  2. Последствия операции;
  3. Инфекции или воспаления в суставных тканях;
  4. Отсутствие зубов или другие деформации, вызывающие искривления прикуса;
  5. Иная локализация артроза;
  6. Проблемы с суставной трофикой.

Начальный этап патологического дистрофического процесса в суставно-хрящевых тканях характеризуется истончением хрящевой прослойки. Дегенерация постепенно развивается, местами вызывая полное разрушение хрящевых тканей. Следующим этапом болезни становится нарушенная функциональность сустава. В результате челюсть начинает двигаться ограниченно и неравномерно.

Завершающая стадия патологического процесса еще больше разрушает хрящевые ткани сустава, усугубляя состояние пациента. Если отсутствует должное лечение или подбор терапевтических мероприятий был осуществлен неверно, то пациент может утратить способность к пережевыванию и разговору навсегда.

Для диагностики обычно проводятся процедуры рентгенографии, КТ, электромиография или МРТ. Врачебное обследование помогает оценить степень дистрофии. На наличие артрозных процессов указывает и характерное похрустывание в сочленении черепа и нижней челюсти. Для патологии часто характерно расшатывание протезов или зубов, отчего клиническая картина только ухудшается.

Наличие острого болевого синдрома является показанием к введению гормональных обезболивающих препаратов непосредственно в пострадавший сустав

В список специфических технологий диагностики ВНЧС входят: применение специализированных брекетов, компьютерная томография, электромиография.

Для врача особой трудности не вызывает. Основой становятся жалобы и клиника. При осмотре лицо асимметричное и уменьшено в высоту, мандибула смещена в 1 сторону.

Рот плохо открывается, расстояние между резцами меньше нормы, может уменьшаться до 5 мм. На пораженной стороне – мышечный спазм.

Артроз верхней челюсти часто сопровождается полным отсутствием зубов или частичным. Основные критерии диагностики – точность и информативность. Поэтому назначается КТ или МРТ.

На рентгене структурные нарушения кости видны хорошо, но сопутствующие патологии он не покажет. Основные изменения на рентгене: головка утолщена и деформирована, костные шипы, сужение суставной щели. Степени изменений 4 стадии указаны выше.

Необходимо употребление только щадящей и перетертой пищи хотя бы на период лечения. Следует исключить твердую и грубую пищу, чай, кофе, щавель, шпинат, копчености. Рекомендованы блюда, содержащие коллаген и эластин – холодец, хаш, желе.

Лечение артроза челюстно-лицевого сустава начинается только после проведения полной диагностики. После осмотра больного назначается диагностика, которая состоит в основном из инструментальных методов исследования, позволяющих определить дегенеративные изменения суставов.

Пациент должен пройти следующие процедуры:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое обследование;
  • компьютерная томография.

Дополнительно назначают:

  • артрофонографию – метод, определяющий состояние сустава по шумам, возникающим при его движении;
  • реографию – метод, при помощи которого оценивают гемодинамику ВНЧС;
  • аксиографию – вид диагностического исследования, позволяющий осуществить графическую запись траектории смещения головки сустава и диска при движениях нижней челюсти;
  • гнатодинамометрию – метод, изучающий состояние опорных тканей зубов;
  • биохимический анализ крови – для выявления нарушений процесса обмена веществ.

Для подтверждения диагноза и дифференциации от других патологий всегда применяют несколько методов. Окончательный диагноз никогда не ставится только на основании одного исследования.

При артрозе ВНЧС нужно сбалансировать питание и придерживаться диеты. Обязательно нужно есть мясные и рыбные блюда, особенно полезно заливное, студни и желе. В них содержится желатин, необходимый для выработки коллагеновых волокон. Благодаря этому хрящевая ткань быстрее восстанавливается. Другие полезные продукты:

  • чечевица, фасоль и другие бобовые культуры;
  • свежие фрукты и овощи;
  • натуральные соки (особенно гранатовый);
  • имбирь.

Необходимо уменьшить потребление картофеля, макарон и хлебобулочных изделий. Также нужно отказаться от твердой пищи, при разжевывании которой челюсть может деформироваться еще сильнее.

Клиническая картина артроза челюсти

Затруднена ранняя диагностика ввиду отсутствия симптомов. А следовательно, и раннее лечение, когда оно могло бы легко излечить заболевание. Часто артроз выявляют случайно при лечении зубов.

В конечном итоге артроз челюсти не только ухудшает качество жизни из-за обездвиживания челюсти, но и приводит к инвалидизации. Затрудняется прием пищи, разговор. Головные боли носят воспалительный изматывающий характер.

Воспаление нередко переходит и на соседние органы. Повышается АД, анестетики не помогают, ухудшается зрение и слух, возникают мигрени. Воспаление и отек могут приводить к защемлению тройничного и лицевого нерва, воспалению надкостницы.

Возможные осложнения

Осложнения возникают, если лечение отсутствует, или оно назначено неправильно. Самое опасное последствие – фиброзный анкилоз, или полная неподвижность сустава челюсти. От такой проблемы можно избавиться только оперативным вмешательством. Помимо этого артроз, сопровождаемый воспалительным процессом, может привести к осложнениям со стороны слуховой и зрительной системы человека. Усиливается вероятность отита, возможно снижение зрения. Самым тяжелым для лечения считается артроз, приводящий к полной обездвиженности сустава.

Способы лечения

Лечение артроза челюсти имеет цели:

  • убрать отек и воспаление;
  • наладить метаболизм;
  • восстановление хрящевой ткани;
  • общее оздоровление организма — для всех этих целей последовательно применяют нестероидные противовоспалительные средства – НПВС;
  • блокады;
  • сосудорасширяющие;
  • миорелаксанты для лучшего открывания челюсти;
  • анксиолитики;
  • антидепрессанты;
  • опиаты;
  • ГКС (глюкокортикостероиды);
  • адъюванты;
  • витамины и минералы.

При воспалении надкостницы назначают антибиотики.

Для восстановления хрящевой ткани применяют хондропротекторы. Среди них хондроитин, гиалуроновая кислота, сульфат глюкозамина. Наиболее популярны следующие препараты: «Терафлекс», «Хондроксид», «Дона», «Мовекс», «Эльбона», «Алфлутоп» и др.

Хондропротекторы применяют длительно не менее 6 месяцев. Они, конечно, хрящ не восстановят, но будут питать оставшуюся костную и хрящевую ткань.

Лучше их использовать вне обострения. Любое лечение очень успешно на начальных стадиях заболевания. Позже процесс становится необратимым.

Артроз челюсти лечат и сосудорасширяющими препаратами. Лечение проводят не только таблетками, но и общими уколами и внутрь сустава.

Проблемы с прикусом

Внутрисуставное введение препаратов может быть назначено при сильном воспалении, обычно это ГКС. При локальном воздействии нет побочного действия на желудок, зато повторное введение ГКС может вызывать гибель клеток и ускорять дегенерацию хряща. Тогда их можно заменять гиалуроновой кислотой – она также снимет воспаление, но дегенеративных изменений в костях не вызывает.

При пероральном применении ГКС врач назначает дополнительно препараты для снижения кислотности – «Омепразол» и пр. ГКС применяют и в физиолечении для ионофороеза. Также в сустав вводят вещество со сложным названием поливинилпирролидонполимер, который замещает разрушенные участки хряща.

Лечение артроза нижней челюсти может использовать не только общее, но и местное лечение мазями и гелями. Опиоидная терапия используется для уменьшения болей — «Фентанил», «Промедол», «Трамадол», «Кодеин» и т.п. Обычные анальгетики здесь не помогут.

Лечение артроза челюсти должен проводить только врач. Эффект от терапии будет ощущаться только при комплексности лечения и курсовом лечении.

Прерывание курса заставит вернуться все симптомы. Кроме медикаментов лечение дополняется физиотерапией, массажем, ЛФК, диетой, ортопедией и при необходимости хирургией.

Лечение симптомов артроза челюсти и вправду занимает много времени, но оправдано хорошим прогнозом. Как только происходит сдвиг в состоянии на улучшение, начинают оздоровительные процедуры.

Разобравшись с основной информацией об артрозе или остеоартрозе ВНЧС, можно приступать к изучению доступных способов устранения патологии. Чтобы эффективно избавиться от проблемы, следует применить комплексную терапию, которая включает в себя ортодонтологическое и хирургическое вмешательство, физиотерапевтические процедуры, а также использование группы отдельных лекарств.

Наиболее распространенными способами лечения является прием специальных медикаментов и ортодонтология. Они направлены на устранение болевого синдрома в области лицевого сустава, а также выравнивание ряда зубов и корректировку прикуса. Препараты снимают воспаление, способствуют улучшению кровообращения и восстановлению хрящевых структур.

Также пациенту могут назначать прием анальгетиков противовоспалительного действия, таких как парацетамол, ибупрофен и кеторолак. В качестве эффективных медикаментозных средств используются хондропротекторы. С помощью отдельных препаратов можно достичь более хороших результатов, чем при использовании ортодонтологии. Применение комплексного курса предотвращает появление рецидивов и способствует быстрому выздоровлению.

На разных стадиях развития артроза пациенту могут назначать уколы, капсулы или мази. Также для снижения активности патологии используется гормональный кортикостероид, который вводят прямо в сустав. По заявлениям специалистов, такие медикаменты действуют очень быстро и не имеют выраженных побочных эффектов.

Профилактика

На запущенных стадиях патологии пациенту может понадобиться хирургическое вмешательство на челюстном суставе

На все время лечения из ежедневного рациона необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, копчености, острую и чрезмерно соленую пищу, жевательную резинку. Основу питания должны составить молочные продукты, фрукты, яйца, овощи, супы и каши.

В целях профилактики артроза необходимо:

  • избегать резких движений челюстью и ее травматизации;
  • не перемерзать;
  • правильно питаться;
  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • регулярно посещать стоматолога.

В силу того что артроз челюстного аппарат может возникнуть вследствие запущенных стоматологических болезней, нужно еще с ранних лет вовремя лечить все болезни, своевременно исправлять прикус.

Физиотерапия и хирургия

Хорошим способом лечения артроза является проведение физиопроцедур. Такой комплекс назначается при разных формах патологии с разной симптоматикой. В клинических условиях пациенту заменяют пораженные хрящевые ткани посредством введения в сустав специальных синтетических волокон. Кроме этого, в качестве лечения используются и другие методы, а именно:

  1. Ультрафиолетовое облучение.
  2. Электрофорез и фонофорез.
  3. Лазерная терапия.
  4. Магнитная терапия и использование парафина.
  5. Массажные процедуры и гимнастика.

Процедуры разнообразны:

  • ультразвуковое лечение;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с йодистым калием;
  • УФО;
  • гальванотерапия;
  • парафино- и озокеритотерапия;
  • инфракрасное облучение;
  • лазеротерапия;
  • прикладывание прогретой медицинской желчи, смешанной с димексидом.

Сочетание курса медикаментов и физиолечения должно проводиться каждые полгода для стойкости эффекта.

От артроза ВЧНС помогают методы физиотерапии. Пациенту назначается электрофорез с йодидом калия и Новокаином, массаж, ЛФК, гимнастика по Рубинову. Из дополнительных процедур проводят магнитотерапию, ультрафиолетовое облучение, применяются гальванические токи.

Если для устранения причины болезни потребуется помощь ортодонтов и хирургов, пациенту подбирают системы, нормализующие прикус. В некоторых случаях проводится протезирование. Если жевательные поверхности не соответствуют друг другу, шлифуется поверхность зубов.

Физиотерапия дополняется лечением народными средствами. Эффективной считается чесночно-клюквенная смесь. На 500 г клюквы потребуется 200 г чеснока. Смесь перемалывают блендером, в состав добавляют мед. Лекарство принимают 2−3 раза в день.

Если болезнь перешла в запущенную стадию, проводится операция:

  • удаляется внутрисуставной диск;
  • пересаживается суставная головка нижней челюсти;
  • изымается головка нижнечелюстной кости;
  • проводится протезирование всего сустава.

Доказано, что к развитию артроза приводит неправильное питание, отрицательная экологическая обстановка, ограниченное движение, несвоевременное лечение зубов.

Медики рекомендуют исключить факторы и причины возникновения болезни. Здоровый образ жизни и постоянное посещение стоматолога позволит значительно сократить риск развития артроза в области челюстного сустава.

Выводы

  1. Артроз челюстно-лицевого сустава ограничивает подвижность челюсти и вызывает боль при движении и в состоянии покоя.
  2. Болезнь появляется как в результате внутренних изменений, так и после травм.
  3. Лечение должно начаться с приема препаратов. Также в терапию артроза входят физиопроцедуры, соблюдение диеты и коррекционные меры.
  4. Артроз на запущенной стадии требует удаления поврежденного сустава, на место которого устанавливает индивидуально подобранный имплантат.

Народная медицина

Возрастные сбои

Лечение артроза челюсти народными средствами должно быть только дополнением к основному. Рецептов много, как простых, так и сложных. Применяют часто прогревание солью или песком. Их в разогретом виде прикладывают для уменьшения боли к месту поражения на 1,5-2 часа до полного остывания.

Другой рецепт – смазывание всей челюсти и заушной области яичным белком на ночь.

Также применяют:

  • сок чистотела с медом – закапывают в нос;
  • компрессы из трав – хрен, лопух, девясил, зверобой, мелисса, чистотел, календула, эвкалипт, подорожник;
  • рекомендуется прием яблочного уксуса в течение месяца 3 раза в день до еды, он выводит соли из организма;
  • полезна смесь клюквы, меда и чеснока.

В домашних условиях справиться с неприятными симптомами артроза (но не вылечить его) поможет чесночно-клюквенная смесь. Готовят ее так: 500 г ягод и 200 г очищенного чеснока оправляют в блендер, измельчают, в готовую кашицу добавляют 1 кг меда. Схема лечения: по 1 ч. л. смеси съедают перед каждым основным приемом пищи.

Снизить болевой синдром и снять воспаление позволяет сухое прогревание, которое проводится в домашних условиях. Для выполнения процедуры необходимо использовать прогретую соль или песок, который помещается в тканевый мешок. Затем этот компресс помещают на пораженный сустав и закрепляют с помощью повязки или платка. Мешочек должен оставаться в таком состоянии до момента, пока наполнитель окончательно не остынет.

Также в качестве хорошего народного средства используется состав на основе меда и чистотела. Его приготовляют из меда и сока чистотела, который получается при пропускании сырья через мясорубку. Выбранные ингредиенты нужно смешать в аналогичной пропорции и настоять до появления однородной консистенции. Капли наносят перед сном в каждую ноздрю, а курс продолжается до окончательного снижения боли.

Не менее популярным народным средством является мазь на основе куриных яиц. Для ее приготовления нужно отделить белок от желтка и смазать белком пораженный участок.

Также можно использовать травяной настой, который создается из цветочной перги и масла кукурузы, прополиса и скипидара. Травы предварительно измельчаются по 5 грамм и заливаются 200 граммами согретого кукурузного масла. Смесь настаивается в течение 40 минут, после чего ее прячут в теплом затененном месте. Полученную консистенцию нужно отжать с помощью капроновой ткани, а в оставшееся масло добавить цветочную пергу и прополис.

Профилактические меры

Условия выполнять нужно простые, но достаточно эффективные:

  • исключение гиподинамии и стрессов;
  • избавление от вредных привычек – это не только спиртное и курение, но и привычка грызть ногти, карандаши и ручки;
  • щелканье семечек;
  • жевание часами жевательной резинки;
  • долгие диалоги по телефону и вне его;
  • привычка широко зевать;
  • частое пение.

Стоматолога нужно посещать регулярно и соблюдать гигиену полости рта.

Чтобы предотвратить развитие артроза челюстей, необходимо соблюдать здоровый образ жизни, а также придерживаться профилактики патологии. В первую очередь следует обратить внимание на:

  1. Качество употребляемых продуктов питания.
  2. Наличие вредных привычек.
  3. Ежедневную активность.
  4. Соблюдение гигиены рта.
  5. Частоту посещений стоматолога.

К сожалению, в нынешнее время артроз встречается довольно часто. Этому способствует загрязненная экология, высокие темпы жизни и чрезмерные ежедневные нагрузки. На начальных стадиях развития расстройство хорошо поддается лечению, но если упустить этот момент, ситуация может серьезно ухудшиться. В таком случае заболевание перейдет в более опасную стадию и приобретет хронический характер.

Избежать подобного развития событий несложно. Для этого важно регулярно посещать кабинет стоматолога и обращаться к специалисту за помощью при любых неприятных ощущениях в области рта, нижней челюсти и возле уха. При усугублении симптомов придется внедрить оперативное вмешательство.

Совместно с комплексной терапией и применением передовых медицинских методик лечение артроза ВНЧС будет высокоэффективным и быстрым.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector