УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Преимущества

Согласно отзывам врачей ультразвуковая диагностика имеет ряд преимуществ перед другими методами:

  • доказанная безопасность для всех категорий пациентов;
  • возможность проведения сразу после обращения больного за медицинской помощью (в условиях приемного отделения, травмпункта);
  • отсутствие дискомфорта во время процедуры;
  • возможность дополнения УЗИ пункцией с лабораторными исследованиями взятых образцов;
  • быстрота проведения диагностики;
  • отсутствие побочных эффектов или осложнений;
  • оценка эффективности кровоснабжения сустава;
  • высокая четкость визуализации мягких тканей (капсулы, связочного аппарата).

Стоимость исследования в частных медицинских центрах Москвы составляет 950-2200 рублей. В государственных клиниках цена УЗИ локтевого сустава несколько ниже – 750-1700 рублей.

За последние годы цифровые технологии для аппаратов УЗИ шагнули далеко вперед, и потенциал ультразвука вырос в разы.

Если сравнивать его с другими исследованиями, то можно выделить такие преимущества:

  • Не оказывает отрицательного влияния на кожу и организм в целом. Допускается его проведение неограниченное количество раз. Ультразвуковую диагностику делают даже новорожденным детям и беременным.
  • Позволяет просканировать сустав и околосуставные ткани, что невозможно сделать при рентгенографии. При помощи УЗИ определяется ширина суставной полости, контуры хрящевой ткани, состояние медиального и латерального надмыщелков, нервов, сухожилий мышц плеча и предплечья.
  • Обследование можно проводить в разных положениях сустава, что повышает эффективность диагностики.
  • Невысокая стоимость метода (в сравнении с дорогостоящей магнитнорезонансной томографией).
  • Доступность.
  • Простота выполнения.
  • Неинвазивность.
  • Безболезненность.
  • Отсутствие необходимости в предварительной подготовке больного к процедуре.

В государственных больницах и поликлиниках это делается бесплатно  при наличии направления от врача. Его легко получить у хирурга, терапевта, ревматолога, ортопеда, травматолога или онколога.

В частных клиниках — это платная процедура, цена вопроса колеблется в диапазоне от 1000 до 1500 рублей.

Стоимость зависит от нескольких критериев: репутации и престижа  организации, оборудования, квалификации специалиста. Выбирая место, нужно ориентироваться именно на аппаратуру последнего поколения с большей разрешающей способностью и опытных врачей.

Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние локтевого сустава и его тканей до проведения терапии и после нее. Эта информация важна, потому что позволяет определить эффективность лечения и дальнейшую тактику.

Доктор обычно назначает прохождение данного исследования в следующих случаях:

  • Наличие патологических новообразований;
  • Повреждения в виде травм в анамнезе;
  • Отеки и местная припухлость;
  • Подозрение на выпот в полости сустава;
  • Кожное покраснение (ее гиперемия);
  • Сложности с совершением движений, их ограниченность;
  • Интенсивные болевые ощущения, которые долго не проходят;
  • Ревматические заболевания;
  • Поражения хрящей суставов.
  1. Тендинит;
  2. Травмированные боковые связки локтевого сочленения;
  3. Латеральный и медиальный эпикондилит;
  4. Теносиновит;
  5. Гематомы возле суставов;
  6. Пережатые нервные окончания;
  7. Смещенные локтевые нервы;
  8. Травмы сухожилий трицепса и бицепса;
  9. Острый и хронический бурсит.

Иногда люди страдают заболеваниями локтевого сустава ввиду образа жизни, который они ведут. Особенно это касается слесарей, гольфистов, теннисистов, музыкантов и стоматологов. Их профессия требует постоянного сгибания и разгибания рук в локтевом суставе. С течением времени в области сочленения наблюдаются дегенеративные процессы и воспаления. Особенно данная проблема относится к спортсменам. Медицина даже изобрела для этой ситуации специальный термин «локоть теннисиста».

Пациент размещается на кушетке так, как ему удобно: либо сидя, либо лежа. Исследуемая область обрабатывается гелем для ультразвукового исследования. Информация, которая выводится на экран монитора после исследования области датчиком, носит вид черно-белого изображения в виде схем.

Процедура длится примерно двадцать минут. Пациент осматривается в четырех проекциях:

  1. Медиальный доступ. Оценивается здоровье локтевого нерва и плечевого сухожилия. Таким образом запрос «УЗИ нерва локтевого сустава » не является беспочвенным, нерв действительно исследуется при данной диагностической процедуре;
  2. Латеральная проекция. В данном случае рассматривается сухожилие плечевого разгибателя, коллатеральная и кольцеобразная связка, а также радиальный нерв;
  3. Фронтальная проекция необходима для визуализации срединного нерва, всего локтевого сустава и сухожилия бицепса;
  4. Задний доступ. Данная проекция позволяет визуализировать локтевую ямку, суставную сумку и сухожилие трехглавой мышцы.

Анатомические особенности

Локтевой сустав отличается сложным анатомическим строением. Он является подвижным соединением трех костей – плечевой, локтевой и лучевой. Фактически эти кости образуют между собой несколько небольших суставов, которые находятся в общей капсуле. Это способствует более широкой амплитуде движений, что очень важно для повседневной деятельности.

Для того чтобы суставные поверхности костей более легко скользили одна по одной, в капсуле находится несколько миллилитров синовиальной жидкости. Она уменьшает силу трения при движении. Продуцируется жидкость специальными секреторными клетками, которые расположены на внутренней поверхности капсулы.

Вспомогательными элементами капсулы является развитый связочный аппарат. Он с одной стороны увеличивает стойкость сустава, с другой – предотвращает вывихи или травматизацию при резких движениях или больших нагрузках. Наиболее важными связками локтя являются следующие:

  • передняя коллатеральная;
  • локтевая коллатеральная;
  • задняя коллатеральная;
  • лучевая коллатеральная;
  • кольцевая.

Кровоснабжение происходит из суставной сети локтя, которая берет свое начало из локтевых коллатеральных артерий. Иннервацию обеспечивают ветви локтевого, срединного и лучевого нервов.

Показания и противопоказания

В первую очередь, процедура назначается врачом, который обращает внимание на симптомы и жалобы пациента. Несмотря на это, существует несколько распространенных признаков, которые могут говорить о необходимости проведения ультразвукового исследования локтевого сустава. Первый звонок – это боль в области локтя, которая не прекращается длительное время.

Также доктор может направить на ультразвуковое исследование при имеющихся заболеваниях: артрите, бурсите, артрозе, тендингите. Врач в обязательном порядке может отправить пациента на УЗИ, если существует вероятность возникновения новообразований в суставе локтя или рядом с ним.

Если пациенту назначена пункция жидкости из сустава, то она должна сопровождаться ультразвуком. В профилактических целях данная процедура назначается тем людям, которые связаны с постоянным повторяющимся движением рук. К примеру, теннисисты, гольфисты, музыканты, стоматологи.

Это объясняется тем, что однотипная деятельность рук может привести к заболеванию, имеющему название – эпикондилит. Это дегенеративно-воспалительное заболевание тканей локтевого сустава. В этом случае направить на УЗИ может и хирург, и травматолог, и ревматолог, и онколог. Пройти ультразвуковое исследование можно в любом медицинском заведении, не зависимо от места жительства. Данная процедура доступна в поликлиниках, медицинских центрах, больницах и частных клиниках.

Во время процедуры врач оценивает состояние сустава локтя, связок, хрящей, нерва, сухожилий и мышц. С помощью УЗИ локтя можно выявить гематому, опухоль и жидкость в суставе.

Врачи направляют пациента на ультразвуковое обследование при наличии следующих симптомов и патологий в области локтя:

  • локальная припухлость, отеки;
  • болевые ощущения, которые не проходят на протяжении длительного времени;
  • ограничение двигательной активности, скованность в движениях;
  • гиперемия кожи (покраснение);
  • травматические повреждения;
  • ревматические заболевания;
  • патологические новообразования;
  • подозрение на выпот в суставной полости;
  • поражения суставных хрящей.

Рекомендуем послушать мнение специалиста об целесообразности проведения УЗИ сустава.

Основной задачей ультразвукового исследования суставов и костей является уточнение или подтверждение установленного диагноза заболевания, наблюдение за динамикой восстановления или протекания заболевания в период прохождения терапевтического курса.

Своевременно проведенная процедура может предотвратить возможные патологические изменения после получения спортивных травм.

Основными показаниями для проведения УЗИ костей и суставов служат:

  • полученные травмы;
  • отечность в области суставов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • болевые ощущения, беспокоящие в области суставов или околомышечных тканей;
  • образования, которые были обнаружены при стандартной процедуре пальпации;
  • затрудненное движение суставом;
  • признаки и симптомы остеохондроза;
  • назначается процедура новорожденным при наличии вывиха тазобедренного сустава или при подозрении на дисплазию.

УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

Диагностика данным методом тазобедренных суставов в основном назначается новорожденным детям для раннего выявления дисплазии или вывиха, который может быть врожденным. УЗИ требуется для точного диагностирования, поскольку внешние признаки могут проявляться довольно слабо. Для взрослых показаниями являются такие заболевания, как бурсит и артрит.

Для проведения УЗИ на коленных суставах служат следующие признаки: воспалительные процессы, травмы, операции, растяжения связок, волчанка, а также прочие виды воспалений, которые затрагивают соединительные ткани.

Исследование посредством ультразвуковых волн проводится и на лучевых суставах и кисти. Своевременно проведенная процедура помогает выявить заболевание на ранней стадии и соответственно назначить правильное лечение, в противном случае существует риск потери функциональности кисти.

Показаниями к проведению УЗИ голеностопных суставов являются вывихи, переломы, сильные болевые ощущения, перенесенные операции, для контроля динамики лечения заболевания, костные разрастания, которые носят название “шпора” в быту. Чаще всего травматическим повреждениям, а значит, и диагностированию с помощью УЗИ подвергаются спортсмены, ввиду своей активной деятельности.

В первую очередь, процедура назначается врачом, который обращает внимание на симптомы и жалобы пациента. Несмотря на это, существует несколько распространенных признаков, которые могут говорить о необходимости проведения ультразвукового исследования локтевого сустава. Первый звонок – это боль в области локтя, которая не прекращается длительное время.

1409911019.jpg

Также доктор может направить на ультразвуковое исследование при имеющихся заболеваниях: артрите, бурсите, артрозе, тендингите. Врач в обязательном порядке может отправить пациента на УЗИ, если существует вероятность возникновения новообразований в суставе локтя или рядом с ним.

Во время процедуры врач оценивает состояние сустава локтя, связок, хрящей, нерва, сухожилий и мышц. С помощью УЗИ локтя можно выявить гематому, опухоль и жидкость в суставе.

Где сделать УЗИ локтевого сустава? Ультразвуковое обследование назначает врач поликлиники или больницы после осмотра пациента. Среди показаний к проведению этого метода диагностики необходимо выделить:

  • ноющая или острая боль в суставе, которая усиливается при механическом движении;
  • изменение конфигурации сустава после травмы;
  • ограничение двигательной способности;
  • появление отека;
  • боль после замены локтевого сустава (протезирования);
  • гиперемия (покраснение) и повышение локальной температуры в области локтя;
  • резкая болезненность при небольшом нажатии;
  • утренняя скованность при движении;
  • наличие хруста при сгибании локтя.

При осмотре больного и пальпации определить причину заболевания, поставить правильный диагноз и назначить действенное лечение специалист не сможет. Для этого назначается ультразвуковая диагностика. Основанием для УЗИ выступают:

  1. Сильные, ноющие болевые ощущения, сопровождающие человека длительное время.
  2. Припухлость, покраснение кожного покрова.
  3. Ограниченное функционирование локтя, запястья (минимизируются движения, нагрузка на руку, меняется координация).
  4. Изменения в работе иммунной системы, приводящие к аутоиммунным заболеваниям (собственные ткани воспринимаются как чужеродные, отвергаются организмом).
  5. Результат ревматизма, артрита.
  6. Появление новообразований.
  7. Появление, накопление биологической жидкости в подвижном сочленении.
  8. Нарушения хрящевой ткани.
  9. Повреждение сухожилий, разрыв связок.

Если в прошлом были получены травмы, то они могут являться причиной боли, первым этапом к ее обнаружению выступает ультразвуковое исследование.

УЗИ показано всем возрастным категориям, включая новорожденных, беременных и кормящих грудью женщин. Противопоказания отсутствуют, мероприятие не наносит вреда здоровью, не вызывает боль. Не проводится при солнечных, термических ожогах.

Ультразвуковая сонография сустава дает подробную картину начавшихся изменений структур локтя и назначается врачом по следующим показаниям:

  1. Жалобы пациента на постоянную или резкую боль, длящуюся продолжительное время.
  2. Потеря подвижности в локтевой зоне.
  3. Перенесенная травма.
  4. Появление выраженных отеков, покраснения в области локтевого сочленения.
  5. Воспаление тканей сустава.
  6. Визуализация скоплений жидкости в суставе.
  7. Профилактический осмотр у пациентов с диагнозом бурсит, артроз, тендинит, артрит, клещевой боррелиоз. Обследование показано также пациентам с эндокринными и онкологическими заболеваниями.
  8. Профилактический осмотр пациентов, чья работа сопряжена с нагрузкой на руки. Это могут быть люди, занимающиеся теннисом и другими видами спорта, музыканты и т.д.
  9. Подозрение на вывих, перелом.
  10. Ожирение.
  11. Сопровождение процедуры взятия пункции сочленения.

Среди противопоказаний к проведению исследования сустава локтя выделяют следующие:

  1. Сильные боли у пациента, не позволяющие прикасаться датчиком к поверхности локтя.
  2. Кожные болезни или поверхностные травмы, в результате которых также исключается возможность контакта ультразвукового датчика с кожей руки.
  3. Инъекции в суставы, проведенные накануне.

Какие заболевания можно выявить с помощью УЗИ локтевого сустава?

УЗИ локтевого сустава помогает выявить болезнь на ранней стадии и предупредить ее дальнейшее прогрессирование.

УЗИ при заболеваниях локтевого сустава что показывает и где сделать

К развитию заболевания локтевого сустава могут приводить различные патофизиологические механизмы:

  1. фото 3
  2. Аутоиммунные заболевания. При различных патологиях (острая ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит, болезнь Рейтера, системные васкулиты) происходит поражение синовиальной капсулы сустава с развитием реактивного воспаления.
  3. Дегенеративные изменения. Характерны для пациентов старше 50 лет. Наблюдается утончение суставной щели, уменьшение количества синовиальной жидкости и патологическое разрастание костной ткани (остеофиты). Возникает из-за больших физических нагрузок на определенные суставы и нарушение их трофики.
  4. Бактериальные процессы. Попадание патологического возбудителя в сустав возможно как извне (при травмах с нарушением целостности кожных покровов), так и из другой локализации организма (при септических процессах).
  5. Аномалии развития локтевого сустава. Способствуют развитию асептического воспалительного процесса.

Подобное обследование помогает выявить болезнь на ранней стадии и предупредить ее дальнейшее прогрессирование. Расположение локтевого сочленения более или менее поверхностное. Ультразвуковые лучи хорошо отражаются от костных элементов, что улучшает визуализацию  всех необходимых структур.

УЗИ позволяет диагностировать следующие заболевания:

  • бурсит (острый и хронический);
  • эпикондилит (медиальный и латеральный);
  • травмы боковых связок локтевого сочленения;
  • пережатие нервных окончаний;
  • смещение локтевых нервов;
  • околосуставные гематомы;
  • теносиновит;
  • тендинит;
  • повреждения сухожилий бицепса и трицепса.

Существуют люди, которые автоматически попадают в группу риска по заболеваниям локтевого сустава из-за специфики своей профессии. К ним относятся: музыканты, слесари, теннисисты, гольфисты, стоматологи. Их работа подразумевает совершение постоянных однотипных движений: сгибаний и разгибаний рук. Со временем это приводит к тому, что развиваются воспалительные и дегенеративные процессы в области сочленения. Чаще всего страдают именно спортсмены, в медицинской терминологии даже есть понятие «локоть теннисиста».

Что такое УЗИ одноименных суставов и зачем оно проводится

Специальная подготовка перед процедурой не требуется.  Пациент занимает удобное для себя положение на кушетке (сидячее или лежачее), а врач обрабатывает область исследования специальным гелем. Это обеспечивает лучший контакт аппаратуры с областью излучения и облегчает скольжение.  Далее к коже прикладывается датчик,  и вся информация поступает на компьютер.  Она  перерабатывается и выводится на монитор в виде черно-белого схематического изображения.

Манипуляция абсолютно безболезненная и занимает примерно двадцать минут. Сустав внимательно осматривается специалистом в четырех плоскостях: медиальной, латеральной, фронтальной и задней.

  • В медиальном доступе можно оценить состояние локтевого нерва и плечевого сухожилия.
  • В латеральном — хорошо видны кольцеобразные и коллатеральная связки, сухожилие плечевого разгибателя, радиальный нерв.
  • Фронтальный доступ позволяет увидеть срединный нерв, сухожилие бицепса и локтевой сустав в целом.
  • В заднем отделе локализуется суставная сумка, сухожилие трехглавой мышцы и локтевая ямка.

Чтобы оценить степень растяжимости связок выполняют сравнительный анализ данных в двух положениях: разогнутом и согнутом состоянии верхней конечности.

Чаще всего, когда речь заходит об ультразвуковом исследовании, подразумевается именно УЗИ соименных суставов (например, двухколенных на обеих ногах).

Таким образом врач может оценить состояние здорового сочленения и лучше диагностировать патологический процесс. При дегенеративных очень часто клинические проявления (боль, припухлость) беспокоят пациента только с одной стороны. Но в этот момент заболевание развивается на обеих конечностях, и при отсутствии своевременного лечения оно распространится.

Методика проведения УЗИ предполагает использование датчика с частотой ультразвука в 7,5 мГц. Пациент садится на специальный стол, на который при необходимости он может лечь, освобождает руку от одежды. Обследование проводится сначала на выпрямленной руке, затем на согнутой. Перед началом осмотра врач наносит специальный гель на поверхность локтя. После процедуры гель легко удаляется при помощи салфетки. Аллергических реакций на состав геля не отмечено. УЗИ длится не более 20-25 минут.

С целью выявления и полной диагностики патологий локтевого сустава проводится 3D УЗИ. Врач анализирует полученное изображение и фиксирует отклонения от нормы. Осмотр проводится в следующих проекциях:

  1. Латеральная, при которой анализируются показатели нерва, расположенного радиально, плечевого разгибателя, связок.
  2. Медиальная — фиксируются патологии плечевого сухожилия, нерва локтя.
  3. Фронтальная, при которой оценивается общее состояние сустава, отмечаются показатели сухожилия бицепса, срединного нерва.
  4. Задняя — осматриваются локтевая ямка, суставная сумка, сухожилие трехглавой мышцы.

Полученное видео записывается на электронный носитель и передается пациентом своему лечащему врачу.

Стоимость услуги

Как делать процедуру?

Ультразвук локтевого сустава осуществляется из четырех доступов: фронтального, латерального, медиального, тыльного. Во время исследования пациент может находиться как в положении лежа, так и сидя.

Диагностируя передний доступ, рука пациента должна находиться слегка в согнутом состоянии сустава. Чтобы предотвратить разрыв и растяжение сухожилий, врач сравнивает полученные данные согнутого локтя и данные при полном разгибании. Во время диагностики медиального доступа, врачом оценивается сухожилие плеча, двуглавая мышца и венечная ямка.

Стоит отметить, что для того чтобы исследовать сухожильно-мышечный переход сухожилий к кости, нужно оценить локтевой сустав в виде панорамного сканирования. С его помощью можно увидеть расположение лучевого нерва между плечевой мышцей и двуглавой.

Исходя из этого, можно понять, что ультразвуковое исследование позволяет определить состояние локтевого сустава и тканей до начала лечения и после него. Это очень важно для правильной тактики последующей терапии.

Процедура занимает примерно 15-30 минут. Результат исследования пациент может получить сразу после окончания УЗИ. В зависимости от выявленной патологии, пациент с полученными результатами должен обратиться к соответствующему специалисту для дальнейшего лечения.

uzi-loktevogo-sustava.jpg

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Придя на УЗИ при себе нужно иметь результаты анализов, направление доктора, медицинский полис, результаты обследований, проводимых ранее.

Для получения точных показателей проверка проводится в четырех направлениях, осматриваются:

  1. Локтевой нерв. Здесь специалист осматривает сухожилие, кубитальный канал,оценивает его состояние.
  2. Подвижность сочленений. Определяется состояние срединного нерва, сухожилий бицепса. Для проведения осмотра больной сгибает руку.
  3. Латеральный отдел. Визуализируется место расположения радиального нерва, плечевого разгибателя, связок.
  4. Задний отдел. Диагностируется расположение локтевой ямки, сухожилий трехглавой мышцы, суставной сумки.

При проведении исследования пациент находится в положении сидя, первоначально осматривается согнутая рука, потом разогнутая. Проходит процедура быстро, занимает 20 минут, с комфортом и без боли. Перед началом процедуры пациент должен устранить пот, пыль на локте, предварительно помыв его водой с мылом. Перед УЗИ врач наносит на зону обследования специальный гель.

Манипуляция помогает увидеть отклонения, правильно классифицировать заболевание, назначить терапию. Что показывает:

  1. Наличие травматизма суставов, боковых связок.
  2. Повреждения, разрывы сухожилия.
  3. Перелом подвижных сочленений, костей.
  4. Латеральный, медиальный эпикондилит.
  5. Гематомы возле соединений.
  6. Пережатие, смещение локтевого нерва.

УЗИ незаменимо в установлении ряда патологий, оно может показать:

  1. Воспалительные, дистрофические процессы.
  2. Защемление нерва.
  3. Болезнь де Кервина, поражающего сухожилия большого пальца руки.
  4. Разрывы прилежащих тканей, растяжения суставов.
  5. Туннельную невропатию.
  6. Синдром запястного канала.

Ультразвук локтевого сустава осуществляется из четырех доступов: фронтального, латерального, медиального, тыльного. Во время исследования пациент может находиться как в положении лежа, так и сидя.

Стоит отметить, что для того чтобы исследовать сухожильно-мышечный переход сухожилий к кости, нужно оценить локтевой сустав в виде панорамного сканирования. С его помощью можно увидеть расположение лучевого нерва между плечевой мышцей и двуглавой.

Исходя из этого, можно понять, что ультразвуковое исследование позволяет определить состояние локтевого сустава и тканей до начала лечения и после него. Это очень важно для правильной тактики последующей терапии.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) локтевого сустава

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

  • Перед проведением процедуры снять все украшения, особенно в исследуемой области, а также одежду.
  • Не рекомендуется проведение исследования в течение 5 часов после инъекций, сделанных в суставы, которые предполагается диагностировать.

Пациент занимает удобное для себя положение на кушетке (сидячее или лежачее), а врач обрабатывает область исследования специальным гелем.

Методика УЗИ локтевого сустава безболезненна, процедура длится примерно двадцать минут.

Особой подготовки для проведения ультразвуковой методики диагностирования костной ткани и суставов не требуется. Перед проведением процедуры рекомендуется снять все украшения, особенно в исследуемой области, а также одежду.

Несмотря на то что средняя продолжительность диагностики составляет не более получаса, этот период может быть увеличен, поскольку аппаратура является довольно чувствительной к движениям, например, если маленький ребенок очень подвижен.

Не рекомендуется проведение исследований в течение 5 часов после инъекций, вводимых непосредственно в суставы, которые предполагается диагностировать.

Диагностика тазобедренного сустава у новорожденного

На участок, который необходимо обследовать, наносится небольшое количество прозрачного геля, он используется на водной основе. Это позволит устранить воздушные карманы, а также обеспечить максимально плотное соприкосновение кожи с датчиком, для проникновения звуковых волн. В зависимости от положения датчика обследуемый орган просматривается под разными углами.

Сканирование коленных сгибов. Передние и боковые их части, как правило, сканируют в положении лежа, при этом колени должны быть разогнутыми. В некоторых случаях колени необходимо согнуть, чтобы проверить, например, состояние менисков.Во время проведения процедуры пациент не испытывает дискомфорта или неприятных ощущений, единственное исключение – болезненная зона, которая при соприкосновении с датчиком может вызвать боль.

Исследование проводится при помощи ультразвука, что не предполагает специфической подготовки. Обследуемому не нужно соблюдать диету, снимать металлические или электронные импланты, не стоит беспокоиться из-за татуировок. Перед процедурой достаточно помыть локтевой сустав с мылом, тем самым обеспечив тесный контакт датчика с кожей.

Ультразвуковое исследование локтевого сустава позволяет показать и оценить:

  • состояние полости сустава,
  • суставной хрящ,
  • суставную капсулу,
  • сухожилия мышц, которые сгибают и разгибают сустав,
  • надмыщелки,
  • локтевой нерв.

Данная процедура не требует специальной подготовки. Во время ее проведения пациент лежит или сидит на кушетке. На обследуемую область наносят специальный гель для лучшего контакта датчика с кожей. Датчик передает ультразвуковые волны и затем улавливает отраженные. Эта информация собирается в компьютере, анализируется и в виде схем выводится на экран прибора. Ультразвуковое исследование локтевого сустава проводится в четырех плоскостях.

  • Локтевой сустав целиком;
  • Сухожилие бицепса и срединный нерв хорошо видно на фронтальной плоскости;
  • В латеральной плоскости хорошо видны сухожилие плечевого разгибателя, радиальный нерв и  кольцеобразные связки;
  • Плечевое сухожилие и радиальный нерв будут видны на медиальной плоскости;
  • Суставная сумка, сухожилие трехглавой мышцы и локтевая ямка хорошо рассматривать на задней плоскости.

Для большей видимости иногда надо согнуть руку в локте. Во время исследования врач обращает внимание на наличие жидкости в суставе.

После проведения УЗИ локтевого сустава нужно удалить остатки геля полотенцем или салфеткой для устранения дискомфорта. Гель абсолютно безопасен и не вызывает аллергии, так как его основой является вода. По окончание всей процедуры результаты выдаются либо пациенту, либо могут быть отправлены к врачу, который делает описание состояния сочленения и выявленной патологии.

С помощью УЗИ локтевого сустава можно выявить:

  • различные хронические и острые повреждения мышц, сухожилий и связок;
  • бурсит;
  • патологии сосудов;
  • гематомы и новообразования;
  • выпот в локтевом суставе.

При наличии психического возбуждения, приступа эпилепсии, выраженного страха перед процедурой у пациента – назначают успокоительные, седативные или противосудорожные препараты.

Методика проведения УЗИ локтевого сустава очень проста. Ультразвуковое исследование проводится либо в специальном кабинете, либо непосредственно в условия травмпункта или приемного отделения клиники.

Пациента просят снять верхнюю одежду, оголить локтевой сустав, присесть или прилечь на специальную кушетку. Затем на кожу наносится специальный гель, который улучшает проходимость ультразвуковых волн. После этого врач ставит датчик, данные из которого попадают в компьютер, обрабатываются и выдаются на экран в режиме видео.

Место проведения и стоимость

УЗИ локтевого сустава назначают, если есть:

  • длительные болевые ощущения в локте при движении и в покое;
  • ограничение подвижности руки в локтевом сочленении;
  • отеки;
  • припухлость в области сустава;
  • покраснение кожных покровов локтя;
  • травматическое поражение сочленения;
  • подозрение на выпот в суставе;
  • поражение суставного хряща.

Информация перерабатывается и выводится на экран в виде черно-белого изображения. Врач осматривает сочленение в медиальной, фронтальной, задней и латеральной плоскостях. Фронтальный доступ показывает срединный нерв, локтевой сустав, сухожилие бицепса.

В латеральном доступе видны коллатеральные и кольцеобразные связки, радиальный нерв, сухожилие плечевого разгибателя. В медиальном – плечевое сухожилие, нерв. В заднем отделе визуализируются сухожилие трехглавой мышцы, суставная сумка, локтевая ямка. Для оценки растяжимости связок исследование проводят в двух положениях: согнутая в локте рука и разогнутая. Длится процедура около 20 минут.

Как проходит ультразвуковое обследование локтевого сустава?

УЗИ сустава – это метод исследования, который позволяет выявить воспаления и повреждения, патологические изменения хряща, наличие жидкости в суставной полости.

Травмы

  • Травмирование боковых связок само по себе происходит редко, но возникает в сочетании с другими травмами.
  • Перелом может возникать в мыщелках плечевой кости, отростках локтевой кости, в головке лучевой кости.

Бурсит

Бурсит предусматривает воспаление структур сустава, а также находящихся рядом мышц, сухожилий и волокон нервов. В бурсе при этом образуется патологический выпот. Причинами его появления являются:

  • постоянная перегрузка рук;
  • травмы костей, суставов или сухожилий в локтях;
  • воспаления (артрит, подагра);
  • наличие в организме гноеродных микроорганизмов;
  • аутоиммунные болезни;
  • наличие специфических болезней – гонореи, сифилиса, туберкулёза;
  • интоксикация.

Эпикондилит

Заболевание, возникающее в результате физических перегрузок и перерастяжений сухожилий, характеризующееся нарушением нормальной структуры в области надкостницы и сухожилия и проявляющееся болевым синдромом. Спровоцировать развитие эпикондилита могут следующие факторы:

  • частые нагрузки, длительные тренировки, монотонные движения;
  • травмы;
  • наличие у пациента врожденной дисплазии соединительной ткани.

Гематомы

Гематома, или синяк, – повреждение кровеносных сосудов, кровоизлияние в мягкие ткани.

Для гемартрозов характерна равномерная дефигурация суставов, кровоизлияние растягивает капсулу сустава, контуры его разглаживаются, и он приобретает форму эллипса или шара.

При гемартрозах, в отличие от подкожных и межмышечных кровоизлияний, значительно больше нарушается функция.

Если установлен гемартроз локтевого сустава, лечение должно проводиться только под контролем специалиста.

Тендинит

Тендинит представляет собой воспаление сухожилий, которое сопровождается рядом изменений в структуре и дегенеративной перестройкой воспаленных участков.

Причины воспаления сухожилия связаны с его хроническими перегрузками или возрастными изменениями.

Прежде чем приступить к лечению тендинита препаратами, специалисты рекомендуют пациентам снизить нагрузки на мышцы, сухожилия которых воспалились.

  • Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча возникает при серьёзных физических нагрузках, например спортивных.
  • Разрыв сухожилия трехглавой мышцы плеча вызывает боль в задней поверхности локтя. При поднятии над головой руки в локтевом суставе не происходит разгибания или происходит лишь при значительных усилиях.

Во время процедуры особое внимание уделяется:

  • Структуре костных поверхностей – ровные они или нет. Это же относится к контурам хрящевой ткани.
  • Состоянию выступов на поверхности мыщелков – как латерального, так и медиального.
  • Особенностям нервов и сухожилий.
  • Толщине гиалинового хряща и однородности его структуры. В норме его толщина должна быть не более 2 мм.
  • Наличию жидкости в проекции локтевой ямки. Если выпот обнаружен, то речь идет о воспалении синовиальной оболочки.
  • Наличию жидкости под локтевым отростком. Если она есть, то присутствует воспаление синовиальной сумки. Если заболевание запущено, то жидкость на экране будет неоднородной.
  • Воспалению сухожилия. Если одно из сухожилий воспалено, врач-диагност обратит внимание на его утолщение и сниженную эхогенность. При застарелом характере заболевания в сухожилии формируются кальцинаты, а контуры теряют четкость.

Данный вид обследования позволяет получить четкую картину состояния локтевого сочленения. Особое внимание уделяется осмотру мягких тканей, сухожилий, нервов. Поэтому пациенты часто не видят разницы между УЗИ сустава локтя и УЗИ локтевого нерва. Но следует знать, что первое исследование является более информативным.

В заключении специалист отмечает следующие показатели:

  1. Состояние костных структур. В норме на поверхности данных структур не должно быть объемных образований.
  2. Наличие или отсутствие неровностей на поверхности хрящевой ткани.
  3. Визуализируются контуры мыщелков.
  4. Отмечаются аномалии состояния нервов, сухожилий.
  5. Осматривается гиалиновый хрящ. Если его стенки утолщены более чем на 2 мм, это считается отступлением от нормы.
  6. Визуализация локтевой ямки и локтевого отростка с целью выявления скопления жидкости.
  7. Состояние сухожилий. В норме не должно наблюдаться утолщений, кальцинатов, выпуклостей, эхогенность должна быть высокой.

Полученные результаты исследования необходимо предоставить лечащему врачу. Только он способен поставить диагноз и назначить лечение. Последнее зависит от выявленного заболевания. При этом УЗИ локтевого сустава позволяет диагностировать следующие болезни:

  1. Воспаление синовиальной оболочки (синовит).
  2. Воспалением синовиальной сумки (бурсит).
  3. Патологические процессы в мягких тканях (эпикондилит).
  4. Травмы связок и других тканей различного характера.
  5. Воспаление синовиальной оболочки мышц (теносиновит).
  6. Смещение нервов, сухожилий, хрящей.
  7. Начавшийся или обострившийся воспалительный процесс сухожилий, мышц.
  8. Дистрофия сухожилий (тендинит).
  1. Доктор отмечает, ровные или неровные костные поверхности у пациента, какова толщина гиалинового хряща. Он должен иметь однородную структуру, четкие контуры, а толщина его не должна превышать 2 мм;
  2. Если в проекции локтевой ямки диагностируется жидкость, доктор имеет дело с синовитом. Если жидкость скопилась непосредственно над локтевым отростком, речь идет о бурсите. Он выглядит как небольшая опухоль и может локализоваться прямо на локтевом отростке. При долгом существовании бурсита жидкость на УЗИ может выглядеть неоднородной;
  3. В случае воспаления сухожилий доктор замечает их утолщение и снижение эхогенности;
  4. Если процесс уже давно перешел в запущенную стадию, в сухожилии могут образоваться кальцинаты, а контуры его будут нечетко визуализируемыми.

Тендинит

Показанный на экране результат во время проведения исследования фиксируется на бумаге и вносится в историю болезни. УЗИ может показать следующее:

  • контуры суставов, насколько они ровные или неровные;
  • нарушения в состоянии хрящевой ткани суставов, например, истончение ткани, основную толщину, контуры;
  • состояние суставной щели – если есть изменения, то выявляется, в сторону расширения или сужения;
  • состояние кости внешнего слоя сустава, ее изменения, которые могут быть истонченными или неравномерными;
  • наличие или отсутствие свободных тел;
  • состояние внутрисуставной синовиальной жидкости – имеются ли включения, хлопья или нити, проверяется однородность структуры.

С помощью УЗИ можно выявить наличие кисты Беккера, определить состояние сухожилий и связок, наличие образований костного типа и т.д.В норме все показатели должны быть ровными, иметь однородную структуру, контуры четкие, отсутствие деформации. Исследование ультразвуком поможет с точностью определить проблему в 99,9% случаев.

Поверхностное расположение локтевого сустава обеспечивает успешное отражение ультразвуковых лучей от костных структур, что делает методику высокоинформативной для врача и значительно улучшает визуализацию всех необходимых структур. При направлении на УЗИ локтевого сустава врач руководствуется наличием следующих симптомов и патологий у пациента:

  • Длительные болевые ощущения в локте при движении и в покое.

Боли в локте

  • Ограничение подвижности руки в локтевом сочленении.
  • Наличие отеков, а также локальная припухлость в области сустава.
  • Покраснение кожных покровов локтя.
  • Травматическое поражение сочленения.
  • Подозрение на выпот в суставе.
  • Поражение суставного хряща.
  • В качестве диагностики ревматических заболеваний.
  • Подозрение на наличие патологических новообразований.
  • Проведение пункции сустава происходит под контролем УЗИ.

Как проходит ультразвуковое обследование локтевого сустава

УЗИ локтевого сустава

Никакой специальной подготовки перед УЗИ локтевого сустава не требуется. При исследовании пациент располагается на кушетке сидя или лежа, в зависимости от общего состояния больного. Врач наносит на обследуемую область специальный гель и прикладывает датчик, который передает ультразвуковые сигналы и улавливает отраженные.

Для улучшения видимости пациента просят немного согнуть руку в локте. В латеральном отделе локализуются сухожилие плечевого разгибателя, коллатеральная и кольцеобразные связки, радиальный нерв. Медиальный доступ показывает состояние плечевого сухожилия и локтевого нерва. В заднем отделе визуализируется локтевая ямка, сухожилие трехглавой мышцы и суставная сумка.

Многих людей интересует влияние данного обследования на свое здоровье. По последним данным, которые были получены в результате проверок, не выявлены случаи отрицательного влияния на организм человека. Это говорит о том, что УЗИ локтевого сустава может выполняться необходимое количество раз без каких-либо рисков, что в свою очередь позволяет врачам тщательно следить за состоянием здоровья больного. Данное исследование применяется у людей старшего и детского возраста, и даже у беременных.

Тендинит

УЗИ локтевого сустава: где сделать?

УЗИ суставов и костной ткани – неинвазивный и безболезненный метод диагностирования, который применяется все чаще в медицинской практике. Преимущество такого метода заключается в отсутствии лучевой нагрузки. Также это дополнительная возможность визуализировать мягкие ткани, в число которых входят связки, мышцы, сухожилия, хрящи.

В настоящее время ультразвук – золотой стандарт диагностики многих патологий, от травм до дегенеративных заболеваний. Это исследование применяется широко и затрагивает все сочленения тела: от суставов кисти до голеностопных. Ультразвуковой метод не имеет противопоказаний и подходит одинаково как пожилым больным, так и малышам, в том числе даже новорожденным.

Диагностика суставов позволяет определить нарушения и патологические изменения, а также наличие дефектов в вышеперечисленных тканях. Преимуществами ультразвукового исследования суставов можно назвать:

  • высокую эффективность этой методики диагностирования;
  • отсутствие противопоказаний: процедура подходит всем без исключения и является абсолютно безопасной;
  • получение моментальных результатов диагностирования, поскольку исследование происходит в режиме онлайн, все данные отображаются непосредственно на мониторе;
  • доступная невысокая стоимость проведения процедуры.

УЗИ тазобедренного сустава

В то же время такая патология, как дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных встречается очень часто. В запущенных случаях неправильное развитие связок и суставных поверхностей костей одноименного сочленения приводит к плачевным последствиям: ребенок не может встать на ногу, его походка развивается неправильно, а в дальнейшем это ведет к деформации всей схемы тела.

У взрослых данное исследование также проводится, особенно когда речь идет о воспалительных и дегенеративных процессах в полости сустава.

сопоставление рентгенологического и эхографического методов

УЗИ голеностопа

Наиболее часто встречаются подвывихи и вывихи лодыжки, и при помощи УЗИ врач выявит возможный разрыв связок и сухожилий. Еще одно частое показание для применения ультразвука в области голеностопа — дегенеративные заболевания нижних конечностей. К ним относят ревматоидный артрит, пяточную шпору и другие.

Ультразвуковое исследование суставов голеностопа применяют и для диагностики патологических образований типа кисты и воспаления суставных поверхностей — эпикондилита, тендинита и бурсита. В совокупности с рентгенологическим исследованием возможно и применение ультразвука голеностопа для контроля хирургических вмешательств на суставе.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector