Инструкция по применению аналоги и цены препарата Фебуксостат

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Лекарства от подагры: аллопуринол, аденурик, фебуксостат и новейшие разработки

Есть масса препаратов, которые помогают справиться с проявлениями подагры и подагрического артрита. Одним из современных и действенных считается Фебуксостат.

Общее описание

Фебуксостат, в отличие от других препаратов, применяемых при подагре, действует избирательно. Он влияет исключительно на те ферменты, которые принимают участие в производстве мочевой кислоты.

Масштабные клинические исследования показали, что Фебуксостат в разы эффективнее Аллопуринола, которым доктора привыкли лечить запущенную стадию подагры. При этом препарат имеет минимальное число побочек.

Форма выпуска

В аптечных точках лекарство продается в капсульной форме. Таблетки имеют пленочную оболочку. В количестве 14 штук они упакованы в полимерный блистер. Две пластины вместе с инструкцией по использованию производитель помещает в картонную коробку.

Состав

В одной таблетке содержится 120 либо 80 мг фебуксостата – вещества, оказывающего терапевтический эффект. Есть в капсуле также титана диоксид, оксид железа, диоксид кремния, магния стеарат, моногидрат лактозы, спирт поливиниловый, полиэтиленгликоль.

Полезные свойства

Фебуксостат обладает следующими качествами:

  1. Купирует болевой синдром.
  2. Убирает воспаление.
  3. Нормализует температуру тела.
  4. Снимает отечность.

Действие препарата

Проникая в организм, компоненты Фебуксостата начинают подавлять действие ксантиноксидазы. Это приводит к уменьшению в плазме концентрации мочевой кислоты, которая и провоцирует подагрические боли.

Показания

Фебуксостатом принято лечить патологии, при которых наблюдается отложение кристаллов уратов. Назначают доктора такой препарат при хронической подагре, подагрическом артрите. Используется средство и с целью профилактики гиперурикемии при цитостатической терапии гемобластоза.

Противопоказания

Фебуксостату свойственны такие противопоказания:

  • Ишемия сердца.
  • Возраст моложе 18 лет.
  • Аллергия на фебуксостат.
  • Беременность.
  • Непереносимость лактозы.
  • Недостаточность функции сердца застойной формы.
  • Кормление малыша грудью.

Для лечения гиперурикемии, развившейся на фоне хронической подагры, производитель рекомендует принимать по таблетке (80 мг) в день на протяжении 2-4 недель. К концу терапии следует сдать анализ. Если мочевая кислота все равно находится выше норматива, тогда лечение продолжают в дозе 100-120 мг.

Производитель предупреждает, что в начале лечения Фебуксостат способен немного повышать концентрацию мочевой кислоты и уратов в сыворотке. Поэтому в период обострения болезни препарат принимать не рекомендуется. Параллельно с Фебуксостатом пациенту часто назначают прием противовоспалительных средств.

Побочные эффекты

Судя по отзывам, медикамент переносится хорошо. Но все же иногда люди жалуются на развитие таких побочек:

  • Мигрень.
  • Подташнивание.
  • Боль в области печени.
  • Расстройство кишечника.
  • Сыпь на коже.

В единичных случаях наблюдаются:

  • Депрессия.
  • Бессонница.
  • Жажда.
  • Гипергликемия.
  • Одышка.
  • Изменение вкуса.
  • Парестезии.
  • Анемия.
  • Снижение качества зрения.

Все изменения обратимы и проходят спустя время после прекращения лечения Фебуксостатом.

Аналоги

Фебуксостат можно заменить на такие средства со схожим составом и аналогичным действием:

  • Аллопуринол.
  • Фебукс-80.
  • Аллопуринол-Лугал.
  • Аллогексал.
  • Сандоз.

Фебуксостат используют в течение двух лет со дня производства. Держать медикамент надо в шкафу при комнатной температуре. Препарат отпускается по рецепту. Поэтому перед тем, как отправляться в аптеку, нужно попросить у врача выписать рецепт.

Отзывы

Люди о Фебуксостате высказываются таким образом:

  1. Виктория. Лет пять страдаю подагрой. Малейшее нарушение режима питания влечет за собой приступ. Четыре года лечилась Аллопуринолом. На последнем приеме доктор выписал мне Фебуксостат, сказав, что он более эффективный и безопасный. Препарат новый, поэтому пришлось обойти немало аптек, чтобы его найти. Стоит лекарство недорого. Пропила медикамент два курса. Сегодня уже полгода прошло с тех пор, как я бросила пить препараты. За это время у меня ни разу не случился приступ.
  2. Василий. Подагра у меня давно. Из-за этой патологии у меня в ключице и коленях появились ужасные наросты. Доктор порекомендовал Фебуксостат для купирования симптоматики и предотвращения прогрессирования заболевания. Препарат новый, поэтому я боялся его пить. Но никаких побочек на фоне лечения у меня не возникло. А состояние мое значительно улучшилось уже после первого курса.
  3. Наталья. Год назад лечила Фебуксостатом подагру. Болевой синдром стал менее выраженным, прошло воспаление. Но после терапии у меня нарушился менструальный цикл. Восстановился цикл спустя пару месяцев после прекращения приема таблеток. Это единственный минус препарата. Из плюсов могу назвать скорый эффект, приемлемую цену и отсутствие серьезных побочек.

Инструкция по применению аналоги и цены препарата Фебуксостат

Подагра представляет собой заболевание суставов, которое возникает в результате отложения в них уратов — солей мочевой кислоты. Данный недуг может затронуть суставы коленей, локтей, кистей, пальцев на руках и ногах.

Чаще всего подагрический артрит поражает суставы больших пальцев на ногах. Обычно диагностируется у мужской половины населения после 40 лет. У женщин заболевание суставов наблюдается после менопаузы.

В пожилом возрасте оно может быть спровоцировано болезнями почек и частым приемом некоторых препаратов.

Среди причин, вызывающих изменения в функционировании суставов, обычно выделяют следующие:

  • Постоянная чрезмерная физическая нагрузка.
  • Тесная, неудобная обувь.
  • Неправильное питание, в том числе увлечение алкоголем.
  • Избыточный вес.
  • Сбой в процессе обмена веществ.
  • Лекарственные средства мочегонного характера.
  • Генетическая обусловленность.

Подагра развивается постепенно. Долгое время человек может даже не знать, что в его суставах происходят серьезные нарушения. В развитии заболевания выделяются стадии обострения и ремиссии, когда симптоматика ярко выражена или, наоборот, симптомы не беспокоят больного.

В период обострения у больного повышается температура, появляется отечность и краснота, сверхчувствительность пораженного сустава. Сильная боль долгое время не отпускает, обычно усиливаясь к ночи нарушая сон.

  • Особенности лечения подагры
  • В современной фармакологии существуют препараты для лечения подагры, отличающиеся степенью и характером воздействия на организм, формой выпуска, ценовой категорией.
  • Препараты могут быть:
  • Локального действия. На определенное время устранит болезненные симптомы. Обычно применяются на стадии обострения заболевания, когда болевой синдром ярко выражен. Краткосрочный характер воздействия препаратов направлен на снятие болевых ощущений, предотвращение появления повторного приступа.
  • Длительного действия. Применяются в период ремиссии. Оказывают противовоспалительное воздействие на организм в целом и направлены на снижение количества мочевой кислоты, уменьшение частоты приступов.

Существуют общие рекомендации по выбору лекарственного средства, которые следует учитывать при любом заболевании:

  • Используйте препараты, выпущенные не только в виде таблеток. Весьма эффективны могут быть мазь, крем или гель, действующие локально.
  • Принимайте только те лекарства, которые назначены врачом. Не занимайтесь самолечением. Оно может усугубить положение и вызывать осложнения.
  • Перед приемом лекарства ознакомьтесь с инструкцией, где прописаны противопоказания и побочные эффекты. Обратите внимание на совместимость данного препарата с другими медикаментами, а также на индивидуальную непереносимость компонентов. Многие лекарственные средства недопустимы в период беременности и лактации. Противопоказанием может быть и детский возраст.

Инструкция по применению аналоги и цены препарата Фебуксостат

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России.

База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство.

На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

  • ИНСТРУКЦИЯпо применению препаратаФебуксостат
  • АТХ: M04AA03 Фебуксостат
  • Фармакодинамика:

Селективно ингибирует ксантиноксидазу, прерывая реакцию метаболизма пуринов. Снижает концентрацию мочевой кислоты в сыворотке плазмы крови.

После приема внутрь до 80 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-1,5 часа. Связь с белками плазмы составляет 99 %.

Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 5-8 часов. Элиминация с фекалиями и почками.

  1. Показания:
  2. Применяется для лечения подагры.
  3. Противопоказания:
  4. Ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, возраст до 18 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.
  5. С осторожностью:
  6. Печеночная недостаточность.
  7. Беременность и лактация:

Рекомендации по FDA — категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

  • Способ применения и дозы:
  • Внутрь, по 80 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель.
  • Высшая суточная доза: 80 мг.
  • Высшая разовая доза: 80 мг.
  • Побочные эффекты:
  • Центральная и периферическая нервная система: бессонница, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, гемипарезы.
  • Дыхательная система: кашель, бронхит.
  • Система кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
  • Сердечно-сосудистая система: стенокардия, аритмии, артериальная гипертензия.
  • Пищеварительная система: тошнота, диарея.
  • Костно-мышечная система: артралгия, миалгия.
  • Дерматологические реакции: дерматит, крапивница, алопеция.
  • Мочевыделительная система: гематурия, полиурия, почечная недостаточность, нефролитиаз.
  • Репродуктивная система: эректильная дисфункция, гинекомастия, масталгия.
  • Аллергические реакции.
  • Передозировка:
  • Усиление побочных эффектов.
  • Лечение симптоматическое.
  • Взаимодействие:
  • Клинически значимых взаимодействий не описано.
  • Особые указания:
  • Не рекомендуется начинать лечение при обострении подагры.
  • Во время приема препарата не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с движущимися механизмами.

Фебуксостат 40 мг

  • Вспомогательные вещества:
  • лактоза, гидроксипропилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, диоксид кремния коллоидный водный, поливиниловый спирт, диоксид титана (Е171), полиэтиленгликоль, тальк, желтый оксид железа (Е172).
  • Форма выпуска:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат Фебуксостат — инструкция по применению, цена и отзывы

Мочевая кислота представляет собой конечный продукт пуринового обмена в организме человека, образующийся в итоге каскада реакций гипоксантин → ксантин → мочевая кислота.

Фебуксостат, активное вещество Аденурика, производное 2-арилтиазола, является мощным селективным непуриновым ингибитором ксантиноксидазы (константа ингибирования данного фермента in vitro – менее 1 нМ). Ксантиноксидаза катализирует две стадии пуринового обмена: окисление гипоксантина до ксантина, а затем – ксантина до мочевой кислоты.

Снижение сывороточного уровня мочевой кислоты в крови происходит вследствие селективного подавления ксантиноксидазы (окисленной и восстановленной форм) фебуксостатом. В терапевтических концентрациях активное вещество не угнетает такие ферменты как ОФРТ (оротатфосфорибозилтрансфераза), ПНФ (пуриннуклеозидфосфорилаза), ГГФРТ (гипоксантингуанинфосфорибозилтрансфераза), гуаниндезаминаза, или оротидинмонофосфатдекарбоксилаза, также принимающие участие в обмене пиримидинов или пуринов.

При каких заболеваниях назначается?

Препарат «Аллопуринол» назначается при:

  • подагре;
  • почечнокаменной болезни;
  • лимфосаркоме, остром лейкозе,
  • хроническом миелолейкозе;
  • травматических повреждениях;
  • цитостатической и лучевой терапии;
  • синдроме Леша-Ниена;
  • массивной глюкокортикоидной терапии;
  • мочекислой нефропатии.

В начале курса назначают минимальную дозу – 100 мг, чтобы выявить к средству «Аллопуринол» побочные действия и возможные осложнения. Если никаких негативных реакций не будет, то дозировка препарата рассчитывается по мочевой кислоте в крови. После чего ее ступенчато по 100 мг повышают.

Противопоказания

  • хроническая гиперурикемия при состояниях, приводящих к отложениям кристаллов уратов, в т. ч. при наличии тофусов и/или подагрического артрита, включая данные в анамнезе (лечение);
  • гиперурикемия у взрослых пациентов, получающих цитостатическую терапию гемобластозов, с угрозой развития СРО от умеренного до высокого – исключительно для дозировки 120 мг (профилактика и лечение).

Абсолютные:

  • синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы, дефицит лактазы, наследственная непереносимость галактозы (Аденурик содержит лактозу);
  • беременность и период кормления грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих лекарственного средства.

Относительные (следует принимать таблетки Аденурик с особой осторожностью):

  • застойная сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (КК ниже 30 мл/мин);
  • поражения щитовидной железы;
  • синдром Леша – Найхана (опыт использования препарата ограничен);
  • указания в анамнезе на аллергические реакции;
  • состояния после трансплантации органов (опыт терапии фебуксостатом ограничен);
  • комбинация с меркаптопурином/азатиоприном (ввиду усугубления риска повышения плазменной концентрации этих веществ в крови и усиление их токсичности).

Не назначается при непереносимости к аллопуринолу или дополнительным компонентам. Запрещен людям с повреждениями печени, почечной дисфункцией, острым приступом подагры, первичным гемахроматозом, беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия

Подагра

К наиболее частым побочным реакциям у больных с подагрой, получающих Аденурик, относились нарушения деятельности печени, приступ подагры, головная боль, диарея, тошнота, отеки и кожная сыпь. Данные явления, как правило, отличались легкой/средней степенью тяжести.

Частота нежелательных эффектов, определенная по результатам клинических исследований, с учетом данных постмаркетингового использования фебуксостата:

  • нервная система: часто – головная боль; нечасто – сонливость, головокружение, изменение вкусового восприятия, ослабление обоняния (гипосмия), сниженная чувствительность к внешним раздражителям (гипостезия), гемипарез, парестезия;
  • иммунная система: редко – анафилактические реакции*; реакции гиперчувствительности*, которые могут проявляться такими симптомами как кожные высыпания, отличающиеся инфильтративными макулопапулезными элементами сыпи; поражения кожи, эксфолиативная/генерализованная сыпь, отек лица, лихорадка, эозинофилия, тромбоцитопения, а также вовлечение печени и почек (включая тубулоинтерстициальный нефрит);
  • кровь и лимфатическая система: редко – тромбоцитопения, панцитопения;
  • нарушения психики: нечасто – бессонница, снижение либидо; редко – нервозность;
  • орган слуха и лабиринтные нарушения: редко – шумы в ушах;
  • орган зрения: редко – нечеткость зрения;
  • обмен веществ и нарушения питания: часто – приступы подагры (как правило, отмечаются вскоре после начала курса и на протяжении первых месяцев терапии, в дальнейшем частота приступов уменьшается); нечасто – увеличение веса тела, снижение аппетита, гиперлипидемия, сахарный диабет; редко – повышение аппетита, снижение веса тела, анорексия;
  • эндокринная система: нечасто – возрастание плазменного уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – ощущение сердцебиения, чувство жара, приливы крови к лицу, повышение АД, изменения на электрокардиограмме (ЭКГ), фибрилляция предсердий;
  • печень и желчевыводящие пути: часто – нарушения функции печени**; нечасто – холелитиаз; редко – желтуха*, гепатит, поражение печени*;
  • пищеварительный тракт: часто – тошнота, диарея**; нечасто – сухость слизистой полости рта, вздутие живота, дискомфорт в животе, метеоризм, диспептические явления, учащенный стул, запор, боль в животе, рвота, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; редко – язвенный стоматит, панкреатит;
  • дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: нечасто – чувство дискомфорта в области грудной клетки, кашель, диспноэ, боль в грудной клетке, инфекции верхних дыхательных путей, бронхит;
  • опорно-двигательный аппарат: нечасто – мышечное напряжение, мышечная слабость, скелетно-мышечная боль, спазм мышц, бурсит, миалгия, артралгия, артрит; редко – скованность мышц/суставов, рабдомиолиз*;
  • кожные покровы и подкожные ткани: часто – кожная сыпь (в т. ч. различные виды сыпи, указанные ниже с более низкой частотой); нечасто – кожный зуд, крапивница, изменение цвета кожи, петехии, кожные поражения, дерматит, папулезная сыпь, макулопапулезная сыпь, макулярная сыпь; редко – гипергидроз, алопеция, зудящая сыпь*, кореподобная сыпь, эритематозная сыпь, везикулярная сыпь, фолликулярная сыпь, пустулезная сыпь, эксфолиативная сыпь, тяжелые формы генерализованной сыпи*, эритема, лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами*, ангионевротический отек*; токсикодермальный некролиз* и синдром Стивенса – Джонсона*, характеризующиеся развитием прогрессирующей сыпи на коже в комбинации с буллезным поражением слизистых/кожи и раздражением глаз;
  • репродуктивная система: нечасто – эректильная дисфункция;
  • общие расстройства: часто – отеки; нечасто – повышенная утомляемость; редко – жажда;
  • почки и мочевыводящие пути: нечасто – поллакиурия, гематурия, протеинурия, нефролитиаз, почечная недостаточность; редко – императивные позывы на мочеиспускание, тубулоинтерстициальный нефрит*;
  • лабораторные и инструментальные исследования: нечасто – усиление активности амилазы в крови, снижение числа тромбоцитов, уменьшение числа лимфоцитов, уменьшение числа лейкоцитов, снижение гематокрита, снижение уровня гемоглобина, возрастание плазменного уровня креатина и концентрации креатинина в крови, увеличение содержания мочевины в плазме крови, повышение плазменной концентрации холестерина и триглицеридов, повышение плазменного уровня калия в крови, усиление активности лактатдегидрогеназы; редко – удлинение активированного частичного тромбопластинового времени, повышение содержания глюкозы в крови, усиление активности щелочной фосфатазы (ЩФ) в плазме, снижение уровня эритроцитов.

Примечания

* Нежелательные реакции Аденурика, фиксируемые в ходе постмаркетингового наблюдения.

** Неинфекционная диарея и побочные эффекты со стороны печени отмечались в исследованиях III фазы, и наиболее часто – при сочетанном использовании Аденурика с колхицином.

В процессе исследования FLORENCE терапии и профилактики гиперурикемии у взрослых пациентов, получающих цитостатическую терапию гемобластозов, с угрозой развития СРО, нежелательные явления были зарегистрированы у 22 больных (6,4%). У пациентов из группы фебуксостата и группы аллопуринола частота появления побочных реакций была равной (по 11 пациентов).

В большинстве случаев побочные явления были легкой/средней степени тяжести. В общей сложности, кроме нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы в виде геморрагий, синусовой тахикардии, блокады левой ножки пучка Гиса, каких-либо особенностей профиля безопасности препарата в дополнение к таковому на фоне подагры зафиксировано не было.

  • цитостатики: исследования по изучению взаимодействия данных средств с фебуксостатом не проводились, вследствие этого нельзя исключить возможного взаимодействия последнего с одновременно используемыми цитотоксическими препаратами;
  • теофиллин: не отмечалось изменений фармакокинетических параметров или переносимости этого вещества при его использовании в разовой дозе 400 мг в сочетании с фебуксостатом в суточной дозе 80 мг; данное комбинированное применение не требует специальных мер предосторожности; использование теофиллина одновременно с фебуксостатом в дозе 120 мг не изучалось;
  • росиглитазон и другие субстраты изофермента CYP2C8: не требуется изменение дозы этих средств и Аденурика; согласно данным in vitro фебуксостат относится к слабым ингибиторам изофермента CYP2C8, при его приеме в дозе 120 мг в сутки и росиглитазона в разовой дозе 4 мг не фиксировалось изменений фармакокинетических характеристик росиглитазона и его метаболита N-дисметил росиглитазона;
  • ингибиторы глюкуронизации, включая напроксен: отмечалось повышение показателей AUC, Cmax и Т1/2 фебуксостата на 41, 28 и 26%, соответственно, при комбинации последнего с напроксеном в дозе 250 мг дважды в сутки; лекарственные средства, подавляющие процесс глюкуронизации, такие как пробенецид и НПВС теоретически способны влиять на экскрецию фебуксостата; в процессе исследований одновременное использование фебуксостата и напроксена или других НПВС/ингибиторов циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) не приводило к клинически значимому повышению частоты побочных эффектов; при этой комбинации в коррекции доз препаратов нет необходимости;
  • колхицин/гидрохлоротиазид/индометацин: не требуется изменять дозу Аденурика при проведении комбинированной терапии;
  • варфарин: не фиксируется влияния на МНО (международное нормализованное отношение), активность фактора VII и фармакокинетику варфарина при его сочетанном применении с фебуксостатом в дозе 80 или 120 мг в сутки; коррекцию дозы варфарина при этой комбинации не проводят;
  • мощные индукторы глюкуронизации: возможно усиление метаболической трансформации фебуксостата и снижение его эффективности; спустя 1–2 недели после начала комбинированной терапии необходим контроль сывороточного уровня мочевой кислоты в крови, в случае отмены индуктора глюкуронизации может наблюдаться возрастание Cmax фебуксостата;
  • субстраты изофермента CYP2D6 (в т. ч. дезипрамин): фебуксостат, по данным, полученным in vitro, относится к слабым ингибиторам изофермента CYP2D6; на фоне приема фебуксостата в суточной дозе 120 мг фиксировалось возрастание AUC дезипрамина на 22%, что является свидетельством слабого ингибирующего эффекта фебуксостата in vivo на изофермент CYP2D6; не требуется коррекция дозы субстратов данного изофермента и Аденурика;
  • антациды (содержащие магния/алюминия гидроксид): отмечалось ослабление абсорбции фебуксостата примерно на 1 час и уменьшение Cmax на 32%, при этом AUC средства существенно не изменялась; прием Аденурика можно комбинировать с приемом антацидов.

У препарата «Аллопуринол» побочные действия проявляются:

  • анемией, агранулоцитозом, лейкоцитозом, тромбоцитопенией;
  • повышением АД, брадикардией, перикардитом;
  • острой почечной недостаточностью, протеинурией, снижением потенции, периферическими отеками;
  • снижением зрения, потерей или извращением вкусовых ощущений, амблиопией;
  • тошнотой, рвотой, диареей, холестатической желтухой;
  • невропатией, головной болью, сонливостью, депрессией;
  • аллергическими реакциями.

Цена на Аденурик в аптеках

Препарат Фебуксостат — инструкция по применению, цена и отзывы

Стоимость данного препарата от 80 до 100 рублей. Зависит от региона и аптечной сети.

Аденурик инструкция

Особые указания

К использованию Аденурика следует приступать только после снятия острого приступа подагры. Начало лечения препаратом может вызвать обострение заболевания в результате высвобождения из тканевых депо уратов и дальнейшего возрастания сывороточной концентрации мочевой кислоты в крови. В целях профилактики обострения подагры при отсутствии противопоказаний следует комбинировать прием препарата с применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) или колхицина на протяжении не менее 6 месяцев.

У больных с ускоренным формированием уратов (в частности, при синдроме Леша – Найхана либо на фоне злокачественных образований) в редких случаях существует угроза значительного возрастания абсолютной концентрации ксантинов в моче, что может вызвать их отложение в мочевых путях. Данный феномен не наблюдался при использовании Аденурика у пациентов с СРО в ходе исследования FLORENCE.

В рамках постмаркетингового контроля имелись редкие сообщения о развитии таких серьезных реакций гиперчувствительности, как токсикодермальный некролиз, острые анафилактические реакции/шок, синдром Стивенса – Джонсона. Главным образом эти осложнения возникали на протяжении первого месяца лечения препаратом. У некоторых больных имелись указания в анамнезе на нарушения функции почек и/или реакции гиперчувствительности к аллопуринолу.

Тяжелые реакции гиперчувствительности в отдельных случаях сопровождались изменением показателей крови, лихорадкой, функциональными нарушениями печени или почек. Пациентам необходимо знать о возможных симптомах и признаках реакций гиперчувствительности и находиться под наблюдением на предмет развития симптомов данных осложнений.

Больные, находящиеся на цитостатической терапии гемобластозов с угрозой развития СРО от умеренной до выраженной степени, при наличии клинических проявлений со стороны сердца на фоне использования Аденурика, нуждаются в тщательном наблюдении кардиолога.

В ходе долгосрочных открытых исследований при продолжительном приеме фебуксостата у 5,5% пациентов фиксировалось повышение уровня ТТГ ({amp}gt; 5,5 мкМЕ/мл), вследствие этого больным с функциональными нарушениями щитовидной железы Аденурик следует принимать с осторожностью.

В соответствии с объединенными данными клинических исследований III фазы на фоне терапии фебуксостатом у 5% пациентов наблюдались нарушения деятельности печени легкой степени тяжести. До начала лечения Аденуриком следует осуществить оценку функции печени, а при наличии клинических проявлений контролировать ее периодически во время использования препарата.

В период терапии фебуксостатом существует риск возникновения головокружения, сонливости, нечеткости зрения и парестезии, что может привести к снижению реакции и способности к концентрации внимания. Учитывая вероятность развития нежелательных явлений, пациентам, принимающим Аденурик, следует проявлять осторожность при вождении транспортных средств и управлении другими сложными и потенциально опасными механизмами.

«Аллупол»

«Аллупол» является еще одним аналогом «Аллопуринола», также выпускаемым в таблетках и имеющим такое же международное название и активное вещество. Но перед тем как производить замену одного препарата другим, следует проконсультироваться со специалистом. Минимальной суточной дозой считается 100-200 мг препарата, а максимальной – 900 мг.

Применение при беременности и лактации

Прием Аденурика во время беременности противопоказан ввиду недостаточности данных о возможном риске терапии фебуксостатом в данный период для человека. Согласно ограниченному опыту использования препарата у беременных женщин, его неблагоприятное влияние на течение беременности и здоровье плода/новорожденного не было зафиксировано.

Экскретируется ли фебуксостат с материнским молоком у человека неизвестно. У животных было установлено проникновение вещества в грудное молоко и установлено его неблагоприятное влияние на развитие вскармливаемых детенышей. Вследствие существующего риска выделения препарата с грудным молоком Аденурик противопоказано использовать в период лактации.

«Зилорик»

«Зилорик» является дженериком, иностранным аналогом «Аллопуринола». Его стоимость превышает цену отечественных препаратов в несколько раз, хотя состав и показания к применению полностью совпадают с российским препаратом. Начальная дозировка обычно не превышает 300 мг для легкой степени заболевания, 600-800 мг назначают при тяжелой стадии.

Существуют и другие аналоги препарата «Аллопуринол».

«Милурит»

«Милурит» является достаточно популярным иностранным заменителем оригинального лекарства, однако его достаточно сложно найти в аптеках.

Аналоги для лечения подагры: «Санфипурол», «Аллозим», «Ремид», «Аллопин», «Пуринол», «Аллопуринол Никомед», «Апо-Аллопуринол», «Аллопуринол-Тева», «Аллупол», «Аллопуринол-Эгис».

Стоимость препаратов зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки, но в среднем она составляет от 65 до 150 рублей. Одна из самых покупаемых и часто назначаемых дозировок — 100 мг. Но пациентам с прогрессирующим заболеванием или его тяжелой формой, покупка средства невыгодна, поскольку дозировка его слишком мала, и для получения необходимого количества действующего вещества в 600-900 мг нужно будет сразу выпивать по 6-9 таблеток, а это крайне неудобно.

Назовем еще несколько аналогов «Аллопуринола».

В списке заменителей есть известный препарат «Аллопуринол-Эгис», выпускаемый в Венгрии фармацевтической компанией Egis. Этот производитель считается лидером по производству средств для лечения подагры.

Популярным производителем дженериков является фармацевтическая компания Германии «Сандоз», выпускающая лекарственные средства, которые ничем не отличаются по составу от оригинальных.

Еще одним всемирно известным производителем дженериков является компания «Тева», выпускающая дешевые аналоги оригинальных препаратов.

При нарушениях функции почек

При наличии почечной недостаточности легкой/средней степени тяжести индивидуальный подбор доз препарата не требуется. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК {amp}lt; 30 мл/мин) безопасность и эффективность использования Аденурика изучены недостаточно, в связи с чем его рекомендуется использовать с особой осторожностью.

При лечении подагры на фоне печеночной недостаточности легкой степени – класс A по шкале Чайлда – Пью (5–6 баллов), фебуксостат рекомендуется принимать в суточной дозе 80 мг. У пациентов с нарушением деятельности печени средней степени тяжести опыт использования Аденурика ограничен.

В клинических испытаниях FLORENCE при угрозе развития СРО не требовалось проводить коррекцию дозы Аденурика в зависимости от деятельности печени (в данных исследованиях не участвовали пациенты с выраженной печеночной недостаточностью).

Эффективность и безопасность лечения фебуксостатом больных с тяжелой степенью тяжести функциональных нарушений печени класса C по шкале Чайлда – Пью (10–15 баллов) не исследовались.

«Колхицин»

Препараты, сходные по действию с «Аллопуринолом» и используемые в качестве его заменителя, но не являющиеся при этом его аналогами, представлены ниже.

Для современной медицины «Колхицин» является одним из лучших препаратов, которые используются для лечения подагры. Разберемся, что лучше – «Колхицин» или «Аллопуринол»?

«Колхицин» действует как обезболивающее, нейтрализует в тканях образование солевых отложений и минимизирует в зоне поражения миграцию лейкоцитов. Лекарство имеет растительную основу, в качестве основного компонента содержит осенний безвременник, а потому его можно применять не только для лечения, но и для профилактики.

Пациенты переносят его достаточно хорошо. Эффективность лекарства зависит от правильности приема. Максимальная дозировка не должна составлять больше 10 таблеток в сутки. Курс лечения завершается по назначению врача и после достижения нужного результата. «Колхицин» нельзя принимать пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, с гиперчувствительностью к какому-либо компоненту препарата.

Также с осторожностью следует принимать препарат при беременности и только после консультации со специалистом. Побочные эффекты и передозировка лекарства могут вызывать диарею и рвоту. Если же у пациента появляются нетипичные побочные эффекты, следует незамедлительно отменить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом. Препарат нельзя принимать долгое время, поскольку это чревато угрозой развития лейкопении и анемии.

«Фулфлекс»

В последнее время «Фулфлекс» является достаточно популярным препаратом. Выпускают его в 2 формах – таблетки и крем — что позволяет лечить болезнь как снаружи, так и изнутри. Лекарство относится к средствам, имеющим краткосрочное действие и оказывающим противовоспалительное и анальгезирующее действие. В составе лекарства экстракты можжевельника и шалфея, душистая мартиния, эфирные масла эвкалипта, кора ивы, конский каштан, кора березы, витамины РР и Е.

Фармакотерапевтическая группа

Препарат Фебуксостат относится к группе лекарственных средств, влияющих на обмен мочевой кислоты в организме. Препараты, применяемые при подагре, гиперурикемии, злокачественных новообразованиях кроветворной и лимфоидной систем неуточненного происхождения.

На данный момент фебуксостат выпускается под торговым названием Аденурик. Таблетки Фебуксостат покрыты пленочной оболочкой, 14 таблеток в полимерном блистере, по 2 блистера в одной картонной упаковке.

В каждой таблетке содержится 80 или 120 мг фебуксостата. Дополнительными соединениями в составе препарата выступают диоксид кремния, диоксид титана, поливиниловый спирт, полиэтиленгликоль, тальк, железа оксид, кроскармелоза натрия, стеарат магния.

В составе препарата содержится моногидрат лактозы.

Другие заменители

Временно купировать приступы подагрического артрита можно при помощи «Вольтарена». Одновременный прием таблеток и мази помогает достичь максимального эффекта. В первый день препарат принимают в дозировке 200 мг, а затем по 150 мг в день, а мазью растирают больной сустав 2 раза в сутки.

Похожее действие оказывают диклофенак и ибупрофен, снижающие температуру, снимающие боль, отечность и воспаление. Такую же схему приема используют для «Напроксена». Все эти препараты запрещены к использованию во время беременности.

Насколько эффективным будет лечение, зависит от продолжительности приема и соблюдения норм дозировки. Было бы неосмотрительно прекратить терапию после исчезновения симптомов. Даже после купирования боли препарат необходимо продолжить принимать до конца курса. При соблюдении схемы можно довольно результативно справиться с заболеванием, навсегда забыв о боли.

Нами были рассмотрены аналоги к препарату «Аллопуринол», цена, отзывы, инструкция по применению.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector