Гируан Уан: инструкция по применению, цена, аналоги

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Форма выпуска

Ферматрон® Плюс Протез синовиальной жидкости

Протез синовиальной жидкости. По 2 мл стерилизованного фильтрованием Ферматрон® Плюс Протез синовиальной жидкости помещено в стеклянный одноразовый готовый к использованию шприц. Шприц упакован в блистерную упаковку, а затем в картонную коробку. Наружная поверхность заранее заполненного шприца стерилизована оксидом этилена.

Ферматрон® Протез синовиальной жидкости

Протез синовиальной жидкости. По 2 мл стерилизованного фильтрованием Ферматрон® Протез синовиальной жидкости помещено в стеклянный одноразовый готовый к использованию шприц. Шприц упакован в блистерную упаковку, а затем в картонную коробку. Наружная поверхность заранее заполненного шприца стерилизована оксидом этилена.

Ферматрон® С Протез синовиальной жидкости

Протез синовиальной жидкости. По 3 мл стерилизованного автоклавированием Ферматрон® С Протез синовиальной жидкости помещено в стеклянный шприц, готовый к употреблению. Шприц упакован в блистер и картонную коробку. Поверхность шприца стерилизована оксидом этилена.

На сегодняшний день препарат выпускается только в виде инъекционного раствора, который находится в стеклянном шприце ёмкостью 2 мл. Действующим веществом лекарства является гиалуронат натрия 1% или 10 мг. Также в состав Гируан Плюс 3 входят следующие вспомогательные компоненты:

  • дистиллированная вода для инъекций;
  • фосфорнокислый натрий (как одноосновный, так и двухосновный);
  • хлористый натрий.

В состав препарата Гируан Ван дополнительно входит диглицидиловый эфир бутандиола. Объём шприца составляет 3 мл. Инъекционная жидкость представляет собой бесцветное и вязкое гелеобразное вещество, не имеющее запаха. В упаковке находится 3 шприца, каждый запаян в пластиковый блистер. Также в отдельных пакетиках лежат иглы.

Хранить препарат следует в месте, недоступном для детей и защищённом от воздействия прямых солнечных лучей при температуре от 2 до 25 градусов. Инъекционный раствор не должен подвергаться заморозке. Его срок годности со дня изготовления составляет 3 года.

Гируан Уан: инструкция по применению, цена, аналоги

Под протезом понимают жидкий препарат, биологически активным веществом которого является гиалуроновая кислота. Ее широко используют в различных направлениях медицины, в том числе и в ортопедии. Стерильный раствор соответствующего компонента вводят внутрь капсулы сустава (интраартикулярно), благодаря чему активно восстанавливаются реологические свойства естественной жидкости и улучшаются физиологические критерии структурных частей сочленения, пораженных артрозом. Терапевтическое действие достигается за счет:

  • нормализации вязкости и эластичности природной смазки;
  • восстановления тканевого метаболизма и гидродинамики в суставе;
  • улучшения питания тканей костно-хрящевых образований;
  • уменьшения механического воздействия на сустав;
  • поддержания и долговременной протекции хряща.

Источником для получения уникального вещества, как правило, являются животные: ГК синтезируют из петушиных гребешков, стекловидной субстанции глаз крупного рогатого скота, пуповины, трахеи млекопитающих. То есть, протез синовиальной жидкости – препараты натурального происхождения. Производимые биосоставы имеют хорошие показатели совместимости с организмом человека, но иногда могут стать причиной аллергических реакций и некоторых других осложнений, о которых мы оповестим чуть позже. Средство выпускается в одноразовых шприцах для однократного использования.

Эффект внутрисуставного введения протеза синовиальной жидкости временный, но довольно продолжительный. Время действия после прохождения одного курса составляет в среднем от 6 до 12 месяцев, после чего необходимо провести повторную имплантацию. Чтобы полноценно пройти 1 курс, потребуется сделать 3-5 уколов гиалуроната натрия с определенной последовательностью. Длительность лечебного эффекта и специфика курса зависят от показателей молекулярной массы используемого ингредиента.

Прямое насыщение сочленения ГК помогает значительно снизить болевой синдром и увеличить амплитуду движений в проблемном отделе. Наибольшую пользу подобная терапия приносит при начальных признаках дегенеративно-дистрофических изменений, так как на ранних стадиях можно добиться практически полного восстановления хрящевой ткани.

Противопоказания

Препарат показан при терапии остеоартритов и остеоартрозов различной локализации (в том числе голеностопных, бедренных, локтевых, коленных и плечевых). За счёт амортизирующего, болеутоляющего и смазочного эффекта гиалуроновая кислота может применяться и в некоторых других ситуациях. К ним относятся:

  • тяжёлые и регулярные нагрузки на ослабленные или болезненные суставы (к примеру, на пальцы), а также сопутствующий болевой синдром;
  • послеоперационная терапия для ускорения выздоровления;
  • травмы и ушибы суставов, включая переломы;
  • отсутствие лечебного эффекта после применения противовоспалительных медикаментов, усиление отёчности и выраженности воспалительных реакций;
  • уменьшение двигательной свободы суставов, спровоцированное дегенеративными, дистрофическими либо травматическими факторами.

Также препарат может назначаться при отсутствии результата после лечения другими видами протезов синовиальной жидкости, однако самостоятельно заменять один протез другим категорически запрещается. Препарат, несмотря на обезболивающее действие, может вызвать острые боли в суставе после первой инъекции, что связано как с болезненностью самой процедуры, так и с возможными особенностями организма пациента.

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата является основанием для его отмены. Сюда же следует отнести беременность и период грудного вскармливания, а также детский возраст (до 18 лет), так как клинически не установлена безопасность медикамента для этих категорий пациентов. К основным противопоказаниям относятся:

  • кожные заболевания (себорейный, аллергический и атопический дерматит, нейродермит, экзема, псориаз, крапивница, пурпура);
  • внесуставное применение (в том числе подкожное или внутрисосудистое), так как это чревато развитием тяжёлых побочных эффектов;
  • анкилозирующий спондилоартрит.

Гируан Уан: инструкция по применению, цена, аналоги

Следует с осторожностью применять препарат при ревматоидном артрите, а также пациентам, в анамнезе которых имеется предрасположенность к аллергическим реакциям. Выраженные кожные повреждения типа царапин или незаживших ран (в предполагаемом месте инъекций) требуют временной приостановки терапии до того времени, пока раны не заживут.

Устранить болевой синдром;

Стимулировать синтез естественного гиалуроната;

Вернуть подвижность сустава;

Защитить хрящ.

Данный препарат, как и любой другой аналог «Ферматрона», назначают при тугоподвижности, болях в коленном либо других суставах. Как правило, его рекомендуют больным с остеоартрозами средней либо легкой степени тяжести, которые вызываются травматическими повреждениями или дегенеративными изменениями.

Подтвержденной гиперчувствительности к компонентам средства;

Повреждениях или воспалениях кожи в предполагаемом месте инъекции;

Остром синовите — воспалении синовиальной оболочки (вначале необходимо купировать это состояние).

Также к противопоказаниям относят детский возраст.

Кроме снижения болезненности, улучшения подвижности и уменьшения дозировок обезболивающих препаратов, пациент отметит существенное замедление прогрессирования остеоартроза.

Введение препаратов гиалуроновой кислоты для суставов обеспечивает:

  • доставку необходимого количества кислоты в нужное место;
  • стимуляцию организма к самостоятельной секреции этого вещества.

Происходит стимуляция роста хондроцитов, угнетается экспрессия хондродегенеративных энзимов. Иными словами, имеет место, как внешняя защита хряща, так и восстановление его самого.

Такие уколы показаны при старческих изменениях суставов, в том числе коленного сустава. К примеру, Ферматрон важен при снижении уровня кислоты в суставной жидкости при артритах и артрозах.

Еще введение лекарств, изготовленных на основе гиалурона натрия, необходимо при патологических дегенеративных изменениях сустава, остеоартрозе, разрушении стекловидного тела и иных нарушениях сетчатки глаза.

Протез синовиальной жидкости имеет четкие противопоказания по применению. Так, препараты, например, Ферматрон, запрещены больным:

  1. с патологиями печени;
  2. инфекционными заболеваниями кожи в месте, где предполагается вводить кислоту;
  3. с проблемами свертываемости крови;
  4. переломами костей;
  5. явной деформацией сустава, например коленного.

Когда есть подозрение на инфекционно-воспалительный процесс в суставах, лечение протезами синовиальной жидкости проводить нежелательно. Если в ходе терапии не удается получить предполагаемый результат, лечение необходимо отменить.

Дополнительно нужно будет пройти полную диагностику организма для выявления причины неэффективности.

Врачи не назначают средство беременным и кормящим женщинам, пациентам, принимающим антикоагулянты.

Что касается нежелательных реакций организма, иногда наблюдается:

  • аллергическая реакция;
  • локальная гиперемия (покраснение);
  • временный болевой синдром;
  • отечность.

Если названная симптоматика длиться более 24 часов, необходимо немедленно обратиться за помощью врача.

Протезы синовиальной жидкости в препаратах для инъекций могут быть предложены пациентам, которые испытывают болезненный дискомфорт и тугоподвижность на фоне дегенеративных и посттравматических заболеваний. Как правило, к подобной методике обращаются, когда традиционные консервативные способы не приносят облегчения при деформирующем артрозе.

Согласно наблюдениям, в настоящее время чаще востребованы протезы синовиальной жидкости коленного сустава, и это совсем неудивительно. Объясним почему. За последние годы произошел резкий рост травматизма и скачок заболеваемости гонартрозами костного соединения колена. Если раньше тазобедренный отдел опорно-двигательного аппарата занимал доминирующие позиции по частоте поражений, то сегодня все в корне поменялось. К сожалению, такова статистика, причем в ней четко прослеживается стабильное увеличение процента больных с серьезными повреждениями сочленения колена.

Что касается противопоказаний, сначала отметим, что протезами синовиальной жидкости коленный сустав и другие сегменты лечить бесполезно при наличии локальных воспалений. Все дело в том, что кислота, входящая в состав жидкого имплантата, разрушается при ярко выраженных воспалительных очагах в месте предполагаемой зоны имплантации, и толку от нее будет ноль.

Не вводить при воспалении или наличии признаков кожных заболеваний в месте инъекции.

Не применять у пациентов с известной гиперчувствительностью к гиалуронату натрия.

Основные противопоказания

В норме гладкий и упругий, на фоне болезни суставной хрящ истончается. Становится шероховатым и теряет свои амортизационные свойства. Изменяется по составу и естественная смазка — синовиальная жидкость.

Синовиальная жидкость, находящаяся в полости сустава, — это вязкая жидкость, обеспечивающая скольжение суставных поверхностей относительно друг друга и амортизацию. Из нее питательные вещества проникают в хрящ и питают его. При остеоартрозе синовиальная жидкость теряет свои природные свойства, становясь более жидкой, а по питательным свойствам — более бедной.

Возможные побочные явления

К наиболее распространённым негативным реакциям, зафиксированным в процессе клинических испытаний, относятся аллергия, зуд и воспаление кожного покрова в области укола. В отдельных случаях реакции имели выраженный характер и проявляли себя различными высыпаниями по всему телу, крапивницей, покраснениями и припухлостью кожи. Также к возможным побочным эффектам следует добавить:

  • повышение температуры и возникновение гриппоподобных симптомов типа озноба, чувства слабости и ломоты в костях, головокружения, жара и мышечных болей;
  • позывы к рвоте, тошнота, диарея;
  • боли в суставах (как правило, болевой синдром локализуется в месте укола), ограничение подвижности, ощущение сдавливания в кости;
  • в редких случаях возможно появление отёков на лице, а также обострение хронических патологий опорно-двигательного аппарата (при их наличии).

Отличие препаратов, замещающих синовиальную жидкость, от обычных медикаментов заключается в том, что их терапевтическое действие и возможные побочные эффекты зависят не от пациента, а от врача, его компетенции и опыта проведения инъекционных процедур.

Когда организм стареет, происходит увеличение количества вновь синтезируемых молекул гиалурона. Такие молекулы характеризуются меньшим весом, сниженной концентрацией в хрящевой ткани. Поэтому все лечебные препараты для суставов направлены именно на поддержание нормального уровня полноценных длинномерных молекул.

Обычно препараты этой группы, а особенно Ферматрон, предусматривают внутрисуставное введение. Курс лечения занимает 14 суток и состоит из 5 инъекций. Идеально спустя год провести повторное лечение.

После введения лекарства отмечается:

  1. восполнение необходимого объема вещества;
  2. максимальное соответствие естественной кислоте, покрывающей хрящ.

Благодаря этому во время физических нагрузок снижаются дискомфортные ощущения, возникающие при трении хряща без смазки.

Данное инновационное изобретение, несмотря на малоинвазивность и высокую степень безопасности, не лишено побочного действия. Негативные реакции протезы аналоговой синовиальной жидкости, часто назначаемые при артрозах коленного сустава , вызывают редко. Но их нельзя назвать полностью безвредными, хотя бы потому, что основная категория продукции, которая реализуется фармацевтическими компаниями, не подвергалась клиническим испытаниям.

Гируан Уан: инструкция по применению, цена, аналоги

На основании минимальной экспериментально-клинической базы данных и личного опыта пациентов, которые столкнулись с проблемами после внутрисуставного применения гиалуроновой кислоты, были сделаны выводы о возможной вероятности развития следующих последствий:

  • ощущение жара, зуда в месте укола;
  • жжение и раздражение кожных покровов;
  • крапивная лихорадка;
  • припухлость и покраснение мягких надсуставных тканей;
  • болезненные признаки в близлежащих мышцах;
  • местная инфекционно-воспалительная реакция;
  • онемение, покалывание, чувство «ползания мурашек» в конечности;
  • анафилактический шок.

Как видим, при всех своих положительных качествах инновационные препараты, выпускаемые как «синовиальная жидкость», могут и навредить здоровью. Эффективность тоже на 100 % не гарантируется. Не стоит забывать, что каждый организм имеет свои индивидуальные характеристики, поэтому абсолютной гарантии благополучного исхода нет.

При внутрисуставном введении возможна временная проходящая боль и припухлость.

В редких случаях могут возникнуть воспалительная реакция, септический артрит или артралгия, которые могут быть связаны или не связаны с применением.

Действие на организм

Действие Ферматрон® Плюс Протез синовиальной жидкости, Ферматрон® Протез синовиальной жидкости, Ферматрон® С Протез синовиальной жидкости обусловлено их биосовместимостью и физико-химическими свойствами.

Ферматрон® Плюс Протез синовиальной жидкости представляет собой прозрачный стерильный раствор 1,5% высокомолекулярного гиалуроната натрия в солевом растворе фосфатного буфера, помещенный в предварительно заполненный шприц для однократной внутрисуставной инъекции в синовиальное пространство сустава.

Ферматрон® Протез синовиальной жидкости представляет собой прозрачный стерильный раствор 1% гиалуроната натрия в солевом растворе фосфатного буфера, помещенный в предварительно заполненный шприц для однократной внутрисуставной инъекции в синовиальное пространство сустава.

Ферматрон® C Протез синовиальной жидкости представляет собой прозрачный, стерильный вязкий гель перекрестно-сшитого гиалуроната натрия в фосфатном буфере, помещенный в предварительно заполненный стерильный шприц для однократной внутрисуставной инъекции в синовиальное пространство сустава.

Гиалурон для суставов просто незаменим. Когда молекула гиалуроновой кислоты пребывает в свободном состоянии, она характеризуется объемной сеткой. При воздействии сдвигающей силы она сразу же преобразуется в линейное положение.

Благодаря этой особенности обеспечивается скольжение хрящевой поверхности с минимальным трением. Также налаживается амортизация перепадов внутреннего давления во время нагрузки.

Из-за того, что суставная поверхность хряща изнашивается, ей необходимо восстанавливаться. Тонкий баланс гомеостаза внутри сустава, ввиду различных причин, может нарушаться, провоцировать изменения:

  • функциональные;
  • структурные.

Если по каким-то причинам собственной гиалуроновой кислоты в организме недостаточно, требуется ее введение извне. В этих целях применяют специальные лекарственные препараты, которые называют протезами синовиальной жидкости или жидкими протезами.

Получают вещество несколькими методами:

  1. биотехнологический синтез;
  2. добыча из животного сырья (используют гребни кур, стекловидное тело глаз крупного рогатого скота).

Гиалуроновая кислота характеризуется ранозаживляющей, бактерицидной и регенерирующей активностью. Отмечена полная ее совместимость с тканями, независимо от источника получения.

Беременность и период лактации

Клинических исследований, подтверждающих безопасность Гируана для беременных женщин, не проводилось, поэтому этой категории пациентов не рекомендуется назначать препарат. Проведённые исследования на животных не выявили тератогенных и иных эффектов, оказываемых на плод, но зафиксировали проникновение гиалуроновой кислоты в грудное молоко. Кормящим матерям необходимо временно отказаться от грудного вскармливания либо приостановить курс лечения.

В силу кумулятивных свойств действующего вещества женщинам, планирующим беременность, следует подобрать подходящий аналог препарата или пользоваться надёжными контрацептивными средствами. Исключением является ситуация, когда ожидаемый терапевтический эффект значительно превышает риск нанесения вреда здоровью женщины и её ребёнку.

Безопасность применения во время беременности и лактации не установлена.

Фармакологические свойства препарата

Восстановить вязко-эластичные свойства суставов, а также защитные функции внутрисуставной жидкости можно с помощью средства «Ферматрон». Аналоги его также предназначены для достижения указанных целей.

Препараты, изготовленные на основе гиалуроната, способны снизить воспалительные реакции в суставах, увеличить их подвижность, унять боль. Также они активно восстанавливают структуру хрящевой ткани суставов.

Показано применение этой группы средств при остеоартрозах и после проведенных артрокопических вмешательств. Для достижения необходимого эффекта рекомендуется введение препаратов курсом, состоящим из 3-4 уколов. Инъекции делаются с интервалом в 7 дней.

Гиалуронат натрия в составе является биополимером, состоящим из повторяющихся дисахаридных звеньев D-глюкуроновой кислоты и N-ацетил-D-глюкозамина (длинноцепочечный полисахарид). Показано, что этот биополимер, синтезируемый бактерией Streptococcus equi, идентичен гиалуронату натрия, содержащемуся в организме человека.

Ферматрон® Протез синовиальной жидкости и Ферматрон Плюс Протез синовиальной жидкости имеют pH, сходный с pH синовиальной жидкости.

Ферматрон® C Протез синовиальной жидкости. Гиалуронат натрия растворен в физиологическом растворе до концентрации 23 мг/мл (2,3%).

Лекарственное взаимодействие

Совместимость одновременного внутрисуставного введения с другими веществами не испытывалась. Поэтому смешивание или одновременное введение других внутрисуставных препаратов не рекомендуется.

Вся медикаментозная терапия должна проходить под контролем лечащего врача. Протез синовиальной жидкости, как правило, не взаимодействует с большинством типов лекарств, однако необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении Гируана и противовоспалительных средств (особенно препаратов из группы НПВС).

Производитель в инструкции по применению указал, что безопасность и эффективность протезирующего средства при совместном использовании с другими лекарственными препаратами не установлена. В некоторых случаях бывает полезным применение Гируана в сочетании с различными витаминными комплексами и антибактериальными медикаментами.

Рекомендуется

Для ослабления боли и скованности в коленном, тазобедренном, голеностопном суставах пациентов, страдающих остеоартрозом легкой или средней степени тяжести, возникшим в результате дегенеративных и травматических изменений синовиального сустава.

Для ослабления боли и скованности в коленном, тазобедренном, голеностопном и плечевом суставах пациентов, страдающих остеоартрозом легкой или средней степени тяжести, возникшим в результате дегенеративных и травматических изменений синовиального сустава.

Для купирования болевого синдрома и тугоподвижности в коленном или тазобедренном суставе при дегенеративных и травматических изменениях синовиального сустава.

Особые указания

Запрещается использовать, если упаковка повреждена.

Ферматрон{amp}lt;sup

Шприц, входящий в состав, — одноразовое устройство, предназначенное только для одного пациента. При использовании для второго пациента будет нарушена стерильность, и возникнет риск реакции на инородное тело или инфекции.

Не подлежит повторной стерилизации, т.к. это может нарушить функционирование устройства.

Необходимо использовать стерильную иглу, которую следует выбрасывать после одноразового применения.

Запрещается использовать после истечения срока годности.

Гиалуронат натрия получен путем ферментации бактерий Streptococcus equi и тщательно очищен. Тем не менее, врач должен учитывать иммунологическое воздействие и потенциальный риск, связанный с инъекционным введением любых биологических веществ.

Не предназначен для детей.

Для безопасного использования и ликвидации игл необходимо соблюдать общегосударственные и местные правила и нормы.

У пожилых пациентов наиболее высок риск возникновения побочных эффектов, что связано как с ослабленным состоянием их организма, так и с возможным тяжёлым анамнезом. После укола в связи с потенциальным развитием локального болевого синдрома необходимо не нагружать больной сустав в течение двух суток, а также не допускать общих физических перегрузок.

В силу небольшого количества клинических данных рекомендуется строго следовать инструкции по применению во избежание нанесения вреда своему организму.

Одним из главных условий для правильного применения препарата является соблюдение внешних условий, к которым относятся:

  • стерильность помещения;
  • использование разных шприцев для удаления выпота и введения лекарственного средства;
  • наличие необходимой медицинской мебели, а также спиртосодержащей жидкости, ваты и т. д.

Применение препарата не накладывает никаких ограничений на вождение автотранспорта, так как исследования не зафиксировали пагубного влияния медикаментозной терапии на центральную нервную систему и скорость психомоторных реакций. Любые инвазивные процедуры, включая использование синовиальных протезов, имеют относительно низкую вероятность возникновения инфекционного заражения организма.

Рекомендации по проведению инъекции

Введение препарата осуществляется только в специально подготовленном месте с учётом всех санитарных требований при участии опытного врача или процедурной сестры. Если медикамент хранился в холодном месте, то его перед применением необходимо подогреть до комнатной температуры. Порядок выполнения процедуры должен выглядеть следующим образом:

  1. Пациенту спиртом протирают участок кожи, в который будет сделан укол. Если у больного присутствует внутрисуставной выпот, его удаляют при помощи второго шприца. В случае необходимости проводится обезболивание.
  2. Врач делает укол с использованием иглы размера 22—23G, причём сама процедура должна проходить медленно, так как при резком введении жидкость может выйти за пределы суставной сумки. За одну инъекцию вводится всё содержимое шприца (2 или 3 мл). Если у пациента два больных сустава в разных местах, должны использоваться два разных шприца.
  3. В первые несколько часов больной должен обеспечить суставу покой, не двигать им и не опираться на него. В отдельных случаях пациент может быть помещён в стационар для медицинского наблюдения. К месту укола в первый час желательно приложить лёд.
  4. Пациент должен знать, что в ближайшее время могут возникать боли в суставе. Для первых инъекций такое состояние является нормой.

Длительность курса во многом зависит от состояния пациента и его реакции на действие препарата. В большинстве случаев хватает трех инъекций для ощутимого терапевтического эффекта. Интервал между инъекциями должен составлять 1 неделю. Если после трёх уколов больному не стало лучше, тогда лечение следует отменить. Терапевтическое действие препарата продолжается до 6—12 месяцев.

Возможные аналоги

Многие интересуются, чем можно заменить средство «Ферматрон». Аналоги дешевые сложно найти. Но есть средства, которые также могут заменить синовиальную жидкость в суставах. К ним относятся не только препараты, изготавливаемые той же фирмой Hyaltech под названиями «Ферматрон плюс» и «Ферматрон С».

Также заменить их можно средствами «Остенил», «Гиалюкс», «Синокром», «Дьюралан», «Суплазин». Они также выпускаются в одноразовых шприцах с разным объемом. Основным действующим веществом в них является гиалуронат натрия. Он вводится в синовиальную сумку проблемного сустава.

Но самостоятельно подбирать себе средство без консультации специалиста не стоит. Также врач, в зависимости от того, в какой именно сустав придется вводить препарат, подбирает нужный объем и дозировку.

жидкие протезы синовиальной жидкости

На сегодняшний день существует множество дженериков и аналогов Гируана, которые имеют похожий состав (многие из них производятся на основе гиалуроната натрия), спектр действия и показания к применению. Тем не менее у каждого препарата есть свои противопоказания, которые нужно учитывать перед тем, как выбирать лекарство.

К наиболее приближённым к Гируану аналогичным средствам относятся Гилаурон (помимо гиалуроната натрия в его составе присутствует хондроитин), Ферматрон, Дьюралан, Синокром Форте, РусВиск, Гиастат, Хиалубрикс, Хаймовис и Суплазин. При этом стоимость этих лекарств колеблется в районе 4000—20000 рублей за упаковку с тремя шприцами (2, 3 или 6 мл в каждом).

В состав Остенила входит особая фракция гиалуроновой кислоты в виде солей натрия, которую получают при помощи бактериальной ферментации. Препарат имеет точно такие же показания к применению и противопоказания, как и Гируан. Лекарственное средство выпускается в шприцах объёмом 20 и 40 мл. Его цена колеблется от 3550 до 14940 рублей за упаковку.

Ост-Тендон также относится к препаратам на основе гиалуроната натрия. Его приём может быть оправдан при серьёзных суставных патологиях, требующих больших разовых дозировок, поэтому этот медикамент не рекомендован для пациентов, которые впервые приступают к протезированию синовия. Стоимость одного шприца (40 мл) составляет 16099 рублей.

Гелевая основа Гиалрипайера включает в себя гиалуронат цинка, а также аскорбилфосфат натрия с сополимером гиалуроновой кислоты. Препарат восстанавливает репаративный потенциал костных и суставных тканей, а также оказывает антиокислительное действие в патологических очагах. Применение этого медикамента способно оказать следующие эффекты:

  • ускорение регенерационных процессов в повреждённых тканях;
  • укрепление тканевых волокон и предотвращение дегенерационных процессов;
  • восстановление эффективной концентрации гиалуроновой кислоты в организме, а также стимуляция хондроцитов и фибробластов;
  • иммуностимуляция, а также создание благоприятной среды для синтеза компонентов межклеточного матрикса и соединительнотканных структур (включая хрящевую ткань).

Вместе с тем препарат имеет и отдельные противопоказания, к которым (помимо чувствительности к компонентам) относится одновременный приём антикоагулянтов, а также наличие аутоиммунных патологий либо проведение курса терапии по их лечению. Цена за один шприц составляет от 2700 до 8000 рублей.

Нолтрекс относится к препаратам нового поколения, активным компонентом которых является трёхмерный полиакриламидный сетчатый полимер. Синтетическая основа не содержит элементов животного происхождения, что делает медикамент безопасным для применения пациентами с предрасположенностью к аллергическим реакциям.

Гируан Уан: инструкция по применению, цена, аналоги

Отличием синтетического лекарства от гиалуроновых препаратов является длительность его терапевтического эффекта. После инъекций отмечается снижение болевого синдрома, а также увеличение подвижности суставов. Нолтрекс может использоваться для лечения артритов и артрозов на любой стадии патологии. Среди возможных противопоказаний к применению лекарства — сахарный диабет и инфекционные заболевания кожи. Стоимость шприца объёмом 3 мл составляет 3000—3700 рублей.

Средняя стоимость

Цена Гируана зависит как от разновидности препарата, так и от ценовой политики аптек в регионах. В Москве упаковка лекарства с маркировкой «Плюс», включающая шприца объёмом 2 мл, стоит от 6000 до 6500 рублей, в Санкт-Петербурге этот медикамент можно купить за 5800—6300 рублей.

Препарат, помещённый в шприц объемом 3 мл, стоит в два раза дороже. Цена Гируана Уан составляет около 16000 рублей. В регионах синовиальный протез продаётся по 17000 рублей (в Челябинске), а в некоторых аптеках Самары пациентам придётся заплатить 18000 рублей за упаковку.

Способ применения и дозы

Внутрисуставно.

Инъекции должны выполняться только врачом, прошедшим обучение соответствующей технике.

Перед введением место инъекции необходимо обработать антисептиком.

При наличии суставного выпота его необходимо отсосать до инъекции.

Содержимое шприца стерильно. Введение следует производить с помощью стерильной иглы соответствующего калибра (рекомендуется использовать от 18 до 21G/19 до 20G) (для Ферматрон® Плюс Протез синовиальной жидкости, Ферматрон® С Протез синовиальной жидкости/Ферматрон Протез синовиальной жидкости соответственно).

Гируан Уан: инструкция по применению, цена, аналоги

Шприц имеет разъем Luer Lok™ (6%) для надежного присоединения иглы к шприцу.

Шприц и иглу утилизировать после разового применения.

Ферматрон® Плюс Протез синовиальной жидкости

Для больных с остеоартрозом коленных суставов легкой и средней степени тяжести рекомендуется вводить 2 мл препарата в синовиальную полость коленного сустава 1 раз в неделю в течение 1–3/1–5 нед (для Ферматрон® Плюс Протез синовиальной жидкости/Ферматрон® Протез синовиальной жидкости соответственно).

Медицинский работник должен уточнять режим дозирования для инъекций в синовиальное пространство тазобедренного, голеностопного и плечевого суставов.

Рекомендуется выполнять инъекции в тазобедренный, голеностопный и плечевой суставы под ультразвуковым или рентгеноскопическим контролем.

Гируан Уан: инструкция по применению, цена, аналоги

Длительность эффекта у пациентов с остеоартрозом коленного сустава легкой или средней степени тяжести составляет до 6 мес.

Длительность эффекта при введении в тазобедренный, голеностопный и плечевой сустав не установлена.

Схема введения — одноразовая инъекция 3 мл Ферматрон® С Протез синовиальной жидкости, содержащиеся в 1 шприце, в пораженное синовиальное пространство.

Вводится только в суставную полость.

При инъекции в тазобедренный сустав следует обеспечить точность размещения и введения иглы при помощи флуороскопического или ультразвукового контроля направления.

При введении иглы, особенно для осуществления инъекций в тазобедренный сустав, рекомендуется применение местной анестезии.

Для аспирации суставного выпота и внутрисуставной инъекции следует использовать ту же иглу.

Продолжительность эффекта у пациентов с остеоартритом коленного сустава легкой или средней степени тяжести составляет до 6 мес.

Гируан ONE инструкция по применению, отзывы

Гируан Уан: инструкция по применению, цена, аналоги

Гиалган Фидия не влияет на способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При поражении суставов количество синовиальной жидкости уменьшается, а ее состав меняется. С уменьшением количества гиалуроновой кислоты жидкость становится менее вязкой, что ухудшает естественную смазку.

При движениях суставы трутся друг от друга, вызывая сильную боль. В процессе соприкосновения ткани травмируются, возникают необратимые дегенеративные процессы. В итоге человек теряет возможность нормально передвигаться.

Основная задача Гируана — улучшение качества синовиальной жидкости и ее частичная замена при недостаточной выработке. После введения в колено или другой сустав активное вещество вступает в реакцию с синовиальной жидкостью, делает ее более вязкой, смягчая трение и предотвращая суставную деформацию.

Гиалуронат натрия выполняет функцию амортизатора, восполняя нехватку естественной смазки, предупреждает образование выпота и внутренних отеков. Средство может применяться в профилактических целых, но вкалывать его можно только по рекомендации врача.

Медикаментозные препараты не исключают возникновения побочных реакций. Это касается и протеза синовиальной жидкости. Редко, но все же может произойти:

  1. аллергическая реакция;
  2. проявление отечности;
  3. гиперемия в месте укола;
  4. локальные болевые ощущения.

При продолжительности симптомов в течение 24 и более часов нужно немедленно обратиться к специалисту. Он пересмотрит дозировку препарата или сменит его на аналогичный. В некоторых ситуациях этот метод терапии могут вообще отменить.

Препараты

Нельзя выделить какой-либо один из препаратов, равно как и признать его лучшим. Подбор осуществляется в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей организма. Однако наиболее распространенным является Ферматрон.

  • Ферматрон, несмотря на его популярность, относится к незапатентованной группе лекарственных средств. Он не вызывает токсических проявлений, может применяться для беременных и кормящих, но с пометкой «не рекомендуется». Также неизвестна его фармакокинетика и взаимодействие с другими препаратами. Форма выпуска – герметично запаянный стеклянный шприц на 2 мг.
  • Адант производится японской фармацевтической компанией. Это вязкое эластичное средство, выпускаемое в шприцах для одноразовой инъекции в 25 мг. Перед использованием его надо подогреть. Считается самым доступным по стоимости.
  • Остенил – швейцарский препарат, содержащий 1%-й раствор гиалуроновой кислоты, расфасованный в одноразовые шприцы. Для сохранения свойств его следует хранить в сухом прохладном месте. Перед инъекцией зона прокола обрабатывается спиртом, из шприца выпускается воздух.
  • Синокром выпускается в одноразовых шприцах с замком Люэра. Курс рассчитан на шесть приемов с промежутком 5-7 дней. Есть возможность уколов в несколько суставов одновременно. Производство Австрия.
  • Гиастат – жидкое гелеобразное вещество в герметичном шприце на 20 мг. Прежде чем приступить к манипуляции, необходимо провести ряд диагностических мероприятий, в частности, рентгенографию и лабораторные анализы во избежание воспаления. Препарат изготавливает российская фармацевтическая фирма.
  • Гоу Он представлен 1%-м раствором натрия гиалуроната в дозировке 25 мг. При его использовании наблюдается положительная динамика лечения и в то же время практически отсутствуют побочные явления.

Терапия методом введения протеза синовиальной жидкости пройдет успешнее, если процедуру контролировать с помощью УЗИ и рентгена. Инъекции с наблюдением УЗИ могут осуществляться в латеральном ракурсе, лежа на боку, и в медиальном – положение лежа на спине.

Подразделяют их по молекулярной массе гиалуроновой кислоты, которая измеряется в дальтонах.

Бывают препараты низкой и высокой молекулярной массы. Масса 500 000-730 000 дальтон считается низкой, выше 1 000 000 – высокой.

Препараты низкой молекулярной массы:

  • Гиалган Фидия, Италия, 4630 рублей;
  • Суплазин, Бионихе Фарма, 3015 руб.;
  • Интрагель, Италия, 4500 руб.

Препараты с массой в 1 000 000 дальтон:

  • Дьюралан, раствор для мелких суставов, Биовентус, 15 400 рублей;
  • Дьюралан, Имплантат 3 мл, 21 470 рублей;
  • Вискосил 10 мл, Хемедика, 5 000 рублей;
  • Остенил мини 1 мл, Хемедика, 2 160 руб.;
  • Ферматрон плюс, Россия, 5000 руб.

Препараты, молекулярная масса которых от 2 до 3 миллионов дальтон:

  • Гиастат 2 мл, Россия, 2 430 рублей;
  • Гиалюкс 2 мл, Южная Корея, 4 100 рублей;
  • Синокром форте 2 мл, Крома Фарма ГМбХ, 14 050 рублей;
  • Синвиск 6 мл, США, 19 500 рублей;
  • Виско плюс 2 мл, Биомедикал, Германия, 6 800 рублей.

Лекарства с максимальной молекулярной массой в 6-7 000 000 дальтон:

  • Синвиск уан 6 мл, США, 23 700 рублей;
  • Синвиск Гилан G-F 20, 23 600 рублей.

Выбор препарата определяется лечащим врачом в зависимости от конкретной клинической картины, стажа болезни, степени изношенности сустава, возраста и рода занятий пациента.

Препараты с высокой массой имеют множественные межмолекулярные поперечные связи. Это позволяет вводить их 1 раз в год. Они рассасываются долго, обеспечивая обезболивающее, ранозаживляющее, противовоспалительное действие.

Правила введения

Вводить можно только в полость сустава. Введению предшествует тщательное обследование с использованием инструментальных методов диагностики. Наличие выпота противопоказанием не является, его предварительно удаляют.

Перед введением препарат в шприце нагревают до комнатной температуры. В месте введения может быть незначительная боль и припухлость. Нужно поберечь сустав в течение недели, можно прикладывать лед, иногда по назначению врача накладывают легкую гипсовую лонгету или надевают ортез на несколько дней.

Через неделю должно наступить облегчение. Иногда оно наступает и раньше, но неделя считается контрольным сроком. Никаких реакций отторжения не бывает.

Сказать, что тот или иной препарат «лучше», невозможно, у каждого свое предназначение.

Гиалган Фидия – водный раствор гиалуроновой кислоты, на курс требуется 5 инъекций, преимущество – быстрое распределение в капсуле, некоторая часть препарата всасывается в прилегающие мышцы и связки.

Остенил мини содержит нативный гиалуронат и маннитол, который защищает от свободных радикалов. Благодаря этому действие продлевается. На курс требуется 3-5 введений.

Дьюралан вводится 1 раз в год, используется для всех суставов. В крупные суставы вводится 3 мл, в мелкие 1 мл с интервалом 6 месяцев. Оптимально вводить в период ремиссии.

Синвиск — гидратированный гель. Не вводят при выпотах.

Искусственная синовиальная жидкость отодвигает необходимость оперативного лечения или эндопротезирования.

Hyruan Plus назначают при различных патологиях суставов, связанных с уменьшением количества или качества синовиальной жидкости. Курс инъекций рекомендуют проводить при:

  • остеоартрозах;
  • остеоартритах;
  • повреждениях и травмах коленных, плечевых, локтевых, голеностопных и тазобедренных суставов.

Раствор для инъекций часто назначают пациентам с плохой переносимостью других лекарств, содержащих необходимую для суставов гиалуроновую кислоту. Препарат легко усваивается и редко вызывает побочные эффекты.

Гируан Уан: инструкция по применению, цена, аналоги

Уколы могут быть рекомендованы после операций на суставах или повышенных нагрузок на конечности. Препарат нередко прописывают профессиональным спортсменам. Инъекции:

  • снижают боль;
  • расширяют амплитуду движений суставов;
  • устраняют жар;
  • снижают опасность воспалений.

При курсовом применении падает риск суставных деформаций и обострений хронических заболеваний. Применение препарата в послеоперационный период существенно сокращает процесс реабилитации и исключает возможность осложнений.

Инъекции препарата на основе гиалуроновой кислоты делают прямо в пораженный сустав. Каждый шприц рассчитан на 1 применение и используется сразу же после вскрытия блистера. Хранить открытую упаковку нельзя.

Курс и дозировка назначаются врачом в зависимости от стадии заболевания и симптомов. Стандартная терапия подразумевает введение 2 мл 1 раз в неделю, курс длится 3 недели, за это время пациент получает 3 укола.

Такая схема гарантирует наилучший результат и сводит к минимуму риск побочных эффектов. Ставить внутрисуставные инъекции должен доктор или специально обученная медицинская сестра, самолечение не допускается.

Вводить препарат нужно медленно и аккуратно, это поможет избежать боли и других негативных проявлений. Шприц рассчитан на 1 инъекцию, во время укола нужно ввести все содержимое шприца.

Возможны другие схемы лечения с применением препарата. Если на фоне введения пациент ощущает дискомфорт, возможен прием нестероидных противовоспалительных препаратов в виде таблеток.

После инъекции больной должен расслабиться и полежать не менее получаса. В течение нескольких часов необходимо соблюдать щадящий режим и максимально снизить нагрузку на пораженный сустав.

Ферматрон применяется для купирования болевого синдрома и тугоподвижности в коленном суставе и других суставах при дегенеративных и травматических изменениях в них.

Гируан плюс

Режим введения Ферматрона зависит от тяжести дегенеративных или травматических изменений в суставе и определяется врачом индивидуально.

Ферматрон вводится в синовиальное пространство больного сустава (интраартикулярно) с интервалом в 7 дней (1 раз в неделю). Внутрисуставные инъекции проводятся врачом амбулаторно.

Перед введением Ферматрона нужно обработать кожу в месте инъекции антисептическим средством и подождать до полного высыхания.

При наличии экссудата в полости сустава его следует удалить перед введением Ферматрона.

Рекомендуемая разовая доза Ферматрона для крупных суставов — 2 мл (20 мг). Для достижения стойкого эффекта обычно необходимо 4 инъекции с перерывом в 1 неделю, хотя клинические испытания показывают хороший эффект уже после 3-й инъекции. Рекомендуется не более 5-ти инъекций Ферматрона за курс.

Общая информация о препаратах

Среди всех лекарственных препаратов, используемых для улучшения качества жизни при остеоартрозе, первое место занимают обезболивающие средства. Это всем известные нестероидные противовоспалительные препараты и простые анальгетики (парацетамол), которые снимают боль при движениях и в покое. Широко назначаются средства для местной терапии (мази, гели и кремы) и физиолечение. Однако от этих средств можно ожидать только облегчения, но не замедления прогрессирования процесса.

Гируан действие

Другая большая группа препаратов для лечения остеоартроза — это средства, обладающие структурно-модифицирующими свойствами (хондроитина сульфат, глюкозамин, авокадо, соя). Они представляют собой активные компоненты хряща, улучшают обменные процессы в нем и препятствуют его разрушению. Однако структурно-модифицирующие средства мало влияют на болевой синдром, поэтому больные, которые длительно принимают подобные препараты, рано или поздно начинают сомневаться в эффективности назначаемых средств и бросают пить таблетки.

Гиалуроновая кислота — это естественная составная часть синовиальной жидкости, обеспечивающая ее вязкость.

Лекарственных препаратов — производных гиалуроновой кислоты в настоящее время очень много. Они отличаются по составу и длине молекулы (больше длина молекулы — больше ее молекулярный вес в кД — более вязкая субстанция). Чем более вязкий препарат, тем более эффективны его лечебные свойства. Последние исследования доказывают, что после введения в полость сустава препарата гиалуроновой кислоты увеличивается активность клеток хряща — хондроцитов, которые сами начинают активно синтезировать гиалуроновую кислоту, что способствует восстановлению нарушенного обмена синовиальной жидкости.

После инъекции «протеза синовиальной жидкости» большинство больных отмечают улучшение уже на 3-4 день после инъекции: уменьшаются боли, увеличивается объем движений в суставе. Довольно частым побочным явлением является некоторое усиление боли в суставе сразу после инъекции и на 2-3 день (реактивный синовит), которые обычно купируются в короткие сроки и не требуют дополнительной терапии.

Положительный эффект от применения препарата гиалуроновой кислоты (курс 3-5 инъекций при применении лекарственных средств с небольшой величиной молекулы и одной инъекции при использовании препаратов пролонгированного действия) сохраняется в течение 6-ти месяцев.

Препараты гиалуроновой кислоты вводятся непосредственно в полость сустава, поэтому при работе с этими лекарственными средствами у врача должен быть опыт внутрисуставных инъекций.

Пациентам, столкнувшимся с серьезными сложностями двигательных способностей колена, помочь может протезирование. На такой шаг приходится идти, когда другие терапевтические методы не приносят ощутимых результатов. Огромный выбор различных видов и типов протезов позволяет решать проблемы колена различной направленности.

Травма сустава

Лекарства с содержанием гиалуроновой кислоты выпускаются в одноразовых шприцах, что предотвращает нежелательное инфицирование во время инъекции.

Выбор таких препаратов довольно обширен. Выпускают лекарства с гиалуроновой кислотой как зарубежные, так и отечественные производители.

Любые препараты с гиалуроновой кислотой можно приобрести в аптечной сети. Однако стоимость таких лекарств нельзя назвать доступной. Так, одна инъекция зарубежным препаратом обойдется в три-пять тысяч рублей. Цена отечественных лекарств на треть ниже. К тому же за саму инъекцию необходимо будет заплатить 500-1000 рублей. Учитывая, что курс состоит из 3-5 инъекций, стоимость лечения обойдется в приличную сумму.

Однако по сравнению со стоимостью и сложностью применения эндопротеза лечение гиалуроновой кислотой имеет ряд преимуществ. Поэтому предпочтительней своевременно применять жидкое протезирование, чем допустить полное разрушение колена, когда придется устанавливать искусственный эндопротез.

Отличие обычного протеза от жидкого

Протезирование считается эффективной, но довольно сложной операцией. Прежде чем рекомендовать замену сустава, медики стараются испробовать все доступные консервативные меры.

Если вопрос о проведении протезирования решен, возникает проблема выбора подходящего протеза
. Самостоятельно подобрать эндопротез довольно проблематично, так как существуют различные варианты, типы искусственных суставов, предназначенных для применения при различной степени разрушения колена.

Чтобы избежать сложной операции со вскрытием сустава, возможно применение жидкого протеза. Однако подобный способ лечения не даст желаемого результата, если наблюдается полное разрушение хрящевой ткани и требуется тотальное протезирование.

Жидкий протез рекомендуют, когда наблюдаются нарушения дегенерационного характера с частичным повреждением хряща и проблемами с выработкой естественной смазки
. Благодаря введению в сустав определенных препаратов возобновляется естественная физиологическая способность колена регенерировать ткани и, как следствие, сустав восстанавливается частично самостоятельно.

Когда хрящевые или костные ткани разрушены или повреждены до такой степени, что речи о регенерации уже не идет, применять жидкий протез не имеет смысла. В таких случаях требуется искусственный коленный сустав, который заменит поврежденные части и поможет восстановить работу конечности.

Принцип действия жидкого протеза

Методика лечения суставных патологий при помощи внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты появилась не так давно. Но быстро получила популярность среди медиков. Благодаря способности этих препаратов создавать гелеобразное вещество в суставе, подобная методика получила название жидкого протезирования.

Гиалуроновая кислота является компонентом соединительных и эпительных тканей
. Ее содержат хрящи и сухожилия, а также синовиальная жидкость.

При нарушении синтеза синовиальной жидкости, что наблюдается при многих суставных заболеваниях, уменьшается ее объем, а также основные характеристики. Как следствие, возникает трение хрящевых тканей, что сопровождается появлением трещинок, шероховатостей и других проблем.

Искусственное введение гиалуроновой кислоты в сустав позволяет восполнить дефицит смазки
. Фактически лекарство заполняет внутрисуставные пространства и становится жидким протезом.

Для курса лечения требуется введение от трех до пяти уколов. Подобной терапии хватает на полгода, иногда на год, после чего можно курс повторять с разрешения доктора.

Виды эндопротезов

При значительном разрушении хрящевой или костной ткани, которая не в состоянии восстановиться самостоятельно, требуется полная или частичная замена сустава, для чего применяются различные эндопротезы.

Операция по замене сустава, в отличие от применения жидкого протеза, считается довольно сложной и требует больших финансовых вложений и времени на восстановление.

Кроме оплаты за саму операцию, пациенту придется приобрести и сам эндопротез
. Стоимость будет зависеть от типа искусственного сустава и известности производителя. Медики часто рекомендуют эндопротезы Zimmer, которые получили положительные отзывы от больных, и признаны, как качественные и доступные имплантаты.

Выбрать подходящий протез должен доктор на основании предварительного обследования. Однако встречаются ситуации, когда в ходе операции обнаруживаются ранее не выявленные отклонения и приходится принимать оперативное решение по замене вида протеза.

Поэтому в частных клиниках предусмотрены варианты подбора нескольких типов протезов, что оговаривается с больным до оперативного вмешательства.

Такие эндопротезы применяются при необходимости частичного протезирования, когда повреждена одна часть или сторона колена.

Аллергическая реакция

Системы Zimmer, разработанные для однополюсного протезирования, позволяют добиться сильного сгибания конечности в колене. Такой показатель особенно важен для активных и молодых пациентов, так как угол сгибания систем Zimmer достигает 1550.

Частичная замена с применением систем Zimmer может проводиться малоинвазивным способом, что упрощает послеоперационное восстановление
. Поэтому люди, которым рекомендован однополюсной эндопротез, могут рассчитывать на сохранение естественной анатомии сустава и быстрое возвращение к активной жизни.

Устанавливать пателлофеморальный сустав Zimmer можно даже активным пациентам. Такие эндопротезы позволяют сохранить большую часть кости и не требуют для установки больших разрезов. Если во время операции применяются малоинвазивные методики Zimmer, повреждение мягких тканей минимизируется.

Кроме этого Zimmer предлагает адаптированные эндопротезы под анатомическое строение мужского и женского колена. Определить необходимость установки именно такого вида искусственного сустава должен доктор, так как такой протез подходит не всем.

Встречаются ситуации, когда вследствие многочисленных коррекций или врожденных дефектов, стандартные протезы не подходят для замены сустава. В таких случаях Zimmer предлагает индивидуальные протезы, которые изготавливают на основании КТ снимков и трехмерной модели поврежденного колена. Такой способ позволяет изготовить протез, который будет полностью соответствовать анатомическим особенностям сустава пациента.

Одним из высокоэффективных средств, предназначенных для восстановления функции суставов, является препарат «Ферматрон». Аналоги этого медикамента также неплохо себя зарекомендовали.

Характеристика препарата

«Ферматрон» — это вязко-эластичное средство, которое предназначено для введения в синовиальное пространство пораженных суставов. Основным действующим веществом в нем является гиалуронат натрия в фосфатном буфере. Производится данное средство шотландской компанией Hyaltech Ltd.

Это вещество можно назвать искусственным протезом. Ведь при правильном введении оно заменяет в суставе. Она необходима для уменьшения трения между частями сустава и для питания хрящевой ткани. Получают с помощью ферментации и тщательной очистки бактерий Streptococcus equi.

В продаже можно найти несколько видов данного средства. Продают раствор «Ферматрон», «Ферматрон С», «Ферматрон плюс». Аналоги, цена которых будет немного доступнее, лучше подбирать лишь с врачом.

Ценовая политика

В продаже можно найти несколько вариантов средства «Ферматрон». Аналоги (цена на них заметно отличается) под наименованием «Ферматрон плюс» или «Ферматрон С» являются более дорогими. Если обычный раствор в шприце емкостью 2 мл можно найти за 3900 руб., то за «Ферматрон С» (3 мл) придется отдать уже около 14 000 руб.

Аналог «Ферматрона» под названием «Дьюралан» стоит практически 19,5 тыс. руб. В шприце емкостью 3 мл содержится 60 мг активного вещества. Заметно отличается по цене средство «Синокром мини». Оно стоит 2300 руб., но в шприце содержится лишь 1 мл 1% раствора, то есть 10 мг действующего вещества.

Немного дешевле средства «Ферматрон» препарат «Остенил». Обычный 2-мл шприц 1% гиалуроната натрия обойдется в 3700 руб. Примерно также стоит и другой аналог «Ферматрона» — «Гиалюкс». В этой же ценовой категории находится и средство «Синокром». Шприц с 2 мл 1% раствора обойдется в 3900 руб. Препарат «Синокром форте» состоит из 2% гиалуроната натрия, он стоит чуть больше 6000 руб.

Особенности использования

Только медицинские сотрудники, прошедшие специальное обучение, могут вводить пациентам препарат «Ферматрон». Аналоги этого средства необходимо использовать с соблюдением тех же требований. Все они предназначены лишь для совершения одной инъекции.

Данное средство продается в специальном шприце, упакованном стерильно. Поэтому при каких-либо повреждениях его целостности использовать препарат нельзя. Также при назначении этого средства необходимо учитывать возможный риск, который потенциально присутствует при инъекционном введении любых Не стоит забывать и о возможном иммунологическом воздействии.

Введение возможно лишь в помещении, оборудованном для проведения внутрисуставных инъекций. При этом должны строго соблюдаться антисептические правила. Место инъекции обрабатывается спиртом или соответствующим антисептиком.

Для лечения коленных или тазобедренных суставов возможно использование средств объемом 2 мл и более в зависимости от тяжести заболевания. Для терапии более мелких синовиальных пространств можно использовать аналог «Ферматрона» под названием «Синокром мини» и его заменители.

Особенности средства «Дьюралан»

Данный препарат выпускается в шприцах объемом 3 мл. В них содержится 1% раствор гиалуроната натрия. Буфером в данном средстве является физраствор хлористого натрия, pH которого равняется 7. По виду он напоминает вязкий, прозрачный, эластичный гель. Им можно заметить средство «Ферматрон плюс». Аналоги, цена которых будет более доступной, сложно найти. Но чаще всего его используют вместо препарата «Ферматрон С». Ведь концентрация активного вещества в этих препаратах практически одинакова.

Препарат «Дьюралан» в организме распадается так же, как и обычная которая является частью синовиальной жидкости. Именно она обеспечивает смазку связок, хрящей и служит поглощающим барьером при ударных нагрузках.

Чтобы понять как использовать и для чего нужен протез синовиальной жидкости, необходимо изучить вопрос с гиалуроновой кислотой, которую он призван заменить или дополнить. Кислота — это особый полимер, который состоит она из повторяющихся дисахаридных единиц, которые соединены между собой остатками D-глюкуроновой кислоты, D-N-ацетилглюкозамина.

Образовывая гель, эта кислота может связать объем воды, который в 10 тысяч раз превышает ее собственный вес. Такая возможность обуславливает особенную биологическую функцию вещества – гелеобразующую.

https://www.youtube.com/watch?v=McGQghI1wwE

Гиалурон широко представлен в различных тканях и органах человеческого организма. Это вещество входит в состав ткани:

  1. соединительной;
  2. нервной;
  3. эпителиальной.

Много гиалуроновой кислоты в сухожилиях, роговице, суставной жидкости, стекловидном теле глаз, всех биологических жидкостях слизистых структур.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector