Вигантол: инструкция по применению для детей в каплях и взрослых, отзывы

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Как принимать Вигантол взрослым

Грудничкам Вигантол (Витамин Д) нужно давать после еды, растворив необходимое количество препарата в теплом молоке, воде или небольшой порции детского питания. Для профилактики рахита его нужно принимать с двухнедельного возраста и до года.

Препарат назначают в таких суточных дозах:

  1. Профилактика рахита — 1 капля.
  2. Лечение рахита — 2 — 6 капель.
  3. Лечение рахита у недоношенных детей — 3 — 8 капель.
  4. При мальабсорбции — 6 — 10 капель.

Дозировка подбирается только врачом-педиатром, самостоятельный подбор дозы может повредить ребенку, поэтому категорически запрещен.

При беременности Вигантол нужно давать в средне-минимальной дозировке, так как в высоких дозах он повышает риск появления новообразований у плода. Взрослым рекомендуется принимать препарат, растворив расчетную дозу в небольшом количестве воды.

Вигантол назначается в таких суточных дозировках:

  1. Для профилактики гиповитаминоза Д — 2 — 3 капли.
  2. Для лечения гиповитаминоза Д — 4 — 8 капель.
  3. Для лечения постменопаузного остеопороза — 4 — 6 капель.
  4. Для лечения гипопаратиреоза — 20 — 40 капель.
  • индивидуальная непереносимость состава медикамента;
  • повышенный уровень кальция в крови и в моче;
  • гипертиреоз (из-за риска гиперчувствительности);
  • гипервитаминоз Д;
  • наличие кальциевых камней в мочеполовых органах;
  • почечная остеодистрофия, которая сопровождается повышенным уровнем фосфора в крови.

С осторожностью лекарственное средство стоит, если у пациента наблюдается:

  • атеросклероз;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • саркоидоз и другие гранулематозы;
  • повышенный уровень фосфора в крови;
  • отложение фосфатных камней в мочеполовых органах (в том числе и в анамнезе);
  • органические заболевания сердца;
  • острые и хронические патологии почек и печени;
  • болезни пищеварительной системы (в том числе язва желудка и 12-ти перстной кишки);
  • гипотиреоз;
  • параллельный прием других медикаментов, содержащих витамин Д3.

Согласно классификации, принятой в фармакологии, препарат представляет собой масляный раствор витамина Д. Медикамент регулирует обмен кальция и фосфора в организме, влияет на рост и развитие опорно-двигательного аппарата у детей, взрослых. Вигантол содержит активный комплекс ингредиентов, который способствует минерализации, предотвращая хрупкость костей.

Описание

Масляный прозрачный слегка-желтоватый вязкий раствор

Концентрация колекальциферола, мкг на мл

500 (20000 МЕ)

Состав

Среднецепочечные триглицериды

Упаковка

Флаконы с пробкой-капельницей объемом 10 мл

Функциями препарата является регулирование обмена кальция, фосфора, восполнение дефицита витамина Д3. За счет активных веществ состава Вигантол усиливает всасывания кальция в кишечнике, реабсорбцию фосфатов в почках. За счет этого производится минерализация костей, что является залогом нормальной работы паращитовидных желез. Действующие компоненты быстро всасываются из дистального отдела тонкой кишки, частично связываются с глобулинами и альбуминами плазмы крови.

Колекальциферол способен накапливаться в печени, костях, почках, жировой ткани, скелетных мышцах, надпочечниках и миокарде. Через 4-5 часов с момента приема он достигает максимальной концентрации в крови, после чего уровень вещества частично снижается, но длительно сохраняется на постоянном уровне. Колекальциферол кумулирует, проникает через плаценту, выводится с грудным молоком. Метаболизм происходит в печени и почках, регулируется кишечником и печенью, выводится с желчью и мочой.

Вигантол: инструкция по применению для детей в каплях и взрослых, отзывы

В инструкции по применению указано, что капли Вигантол имеют следующие показания к применению:

  • профилактика, лечение рахита;
  • поддерживающее лечение остеопорозов;
  • профилактика дефицита витамина Д у пациентов с мальабсорбцией, билиарный циррозом печени, хроническими заболеваниями тонкого отдела кишечника, находящимся в состоянии после удаления желудка или тонкой кишки;
  • остеомаляция при нарушениях минерального метаболизма у пациентов после 45 лет, длительной неподвижности после травм, нахождении на диете, предполагающей отказ от молока и молочных продуктов;
  • гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз.

Капли принимаются внутрь, запиваются молоком или водой. Для профилактики рахита доношенным детям назначают по капле каждый день, недоношенным – по две капли ежедневно. Здоровые дети должны получать препарат первые два года жизни, особенно зимой. Для лечения рахита необходим годовой курс по 2-8 капельсутки. Для профилактики риска заболеваний на фоне авитаминоза витамина Д3 принимают 1-2 капли ежедневно.

Профилактика недостаточности витамина у пациентов с мальабсорбцией предполагает прием 5-8 капель ежесуточно, лечение остеомаляции – 2-8 капель годовым курсом. При поддерживающей терапии остеопороза назначается 2-5 капель, а при терапии гипопаратиреоза 15-30 капель каждый день. Дозировка зависит от уровня кальция в крови, пересматривается вначале каждые 4-6 недель, затем 3-6 месяцев.

Для здоровых и недоношенных детей Вигантол назначается со второй недели жизни для профилактики и лечения рахита. Особенно актуален прием препарата для родившихся зимой, потому что недостаток солнечного света приводит к задержке естественного образования витамина Д3 в организме. Первые два года прием капель помогает нормальному функционированию тела ребенка.

Перед приемом капли смешивают с любой жидкостью комнатной температуры (молоком, молочной смесью, водой, соком, чаем и т.д).  Чтобы предупредить рахит,  доношенным младенцам, возрастом от 7 дней показано по 1 капле каждый день. Рожденным раньше срока малышам по 2 капли, далее по назначению педиатра дозировку снижают.

Вигантол: инструкция по применению для детей в каплях и взрослых, отзывы

С целью лечения псевдогипопаратиреоза, гипопаратиреоза назначают от 15 до 30 капель в день. Точное их количество зависит от уровня кальция в плазме, по которому в ходе лечения корректируют дозировку. Чтобы снизить вероятность возникновения болезней, связанных с дефицитом витамина Д3 назначают по 1-2 капли в сутки. При синдроме мальабсорбции показано по 5-8 капель в день.

Состав и форма выпуска

Вигантол выпускают в виде прозрачного масляного вязкого раствора для приема внутрь с содержанием в 1 мл активного вещества (колекальциферола) в количестве 500 мкг и вспомогательного компонента (триглицеридов среднецепочных).

Вигантол содержит в 1 мл 500 мкг холекальциферола, что соответствует 20 000 МЕ витамина Д3 в перерасчете на чистое вещество. Дополнительные компоненты — триглицериды средней цепи.

Действующим компонентом капель, который отвечает за терапевтический эффект является колекальциферол. Дополнительно в состав препарата входят среднецепочные триглицериды. Внешне средство имеет вид масляного, вязкого раствора со слегка желтоватым цветом. Выпускают Вигантол в стеклянных флаконах объемом 10 мл с пробкой-капельницей, чтобы препарат было удобно дозировать.

Лекарственная форма Вигантола – масляный раствор для приема внутрь: вязкий, прозрачный, слегка желтоватый (по 10 мл в темных стеклянных флаконах с пробкой-капельницей, в картонной пачке 1 флакон).

Действующее вещество: колекальциферол, в 1 мл – 20 000 МЕ (500 мкг).

При беременности

Вигантол: инструкция по применению для детей в каплях и взрослых, отзывы

Врачи с осторожностью назначают Вигантол для женщин во время беременности и грудного вскармливания. При вынашивании ребенка требуется адекватное поступление витамина Д3 в организм матери. Если дозу колекальциферола превысить, существует риск развития гиперкальциемии и трансплацентарного проникновения метаболитов в ткани плода, что заканчивается тератогенным действием. Ребенок родится с умственными и физическими отклонениями, аортальным стенозом.

Аналоги

Аналогами Вигантола являются медикаменты Аквадетрим, Витамин Д3, Оксидевит, Витамин Д3 БОН. В случае необходимости по назначению врача можно принимать один из аналогов Вигантола со схожим механизмом действия – Этальфа, Дигидротахистерол, А.Т.10, Рокальтрол, Альфадол-Са, Видехол, Эргокальциферол, Альфадол.

У препарата есть много аналогов, которые имеет такие же показания к применению, а схожий состав. Наиболее популярными являются:

  1. Аквадетрим.
  2. Компливит Аква Д3.
  3. Витамин Д3.
  4. Ультра-Д.
  5. Кальцемин.
  6. Детримакс Витамин Д3.
  7. Д3-Капелька.
  8. Колекальциферол.
  9. Остеокеа.

Также капли Вигантол можно заменить на Натекаль Д3, Кальций-Д3 Никомед (Форте), Осталон Кальций-Д.

Вместо Вигантола можно применять следующие препараты:

  1. Аквадетрим является полным аналогом Вигантола. Главное его отличие в том, что он выпускается в виде водного раствора. Лекарственное средство может применяться у доношенных и недоношенных детей старше 4 недель. Аквадетрим с осторожностью нужно применять во время беременности и лактации. При передозировки витамина Д может наблюдаться тератогенное действие.
  2. Витамин Д 3 содержит в качестве действующего вещества колекальциферол. Производится лекарственное средство в виде масляного раствора для орального приема. Его можно применять у доношенных и недоношенных младенцев, начиная со второй недели жизни. Во время беременности и лактации его следует применять с осторожностью, так как он может стать причиной врожденных патологий у ребенка.
  3. Д3-капелька — израильский препарат, который представляет собой полный аналог Вигантола. Производится он в каплях для орального приема. Препарат применяться для профилактики рахита у детей, в том числе во время первого года жизни, также его рекомендуют для предупреждения дефицита витамина Д у беременных и кормящих. Д3-капелька прописывается для профилактики остеопороза.
  4. Компливит Аква Д3 — отечественный препарат на основе колекальциферола. Он выпускается в виде раствора для орального приема, который можно применять у детей старше 4 недель. С осторожностью Компливит Аква Д3 стоит пить во время беременности и лактации, иначе колекальциферол может негативно отразиться на ребенке.

Существует несколько аналогов витамина Вигантола со схожим активным веществом или с другим действующим компонентов, но тем же фармакологическим воздействием на организм. Популярными заменителями и синонимами медикамента являются:

  • Аквадетрим;
  • Аквавит;
  • Видеин;
  • Д3 Капелька;
  • Пливит;
  • Тридевита;
  • Альфа Д3;
  • Альфафоркал;
  • Идеос;
  • Тахистин;
  • Эргокальциферол.

Популярным аналогом Вигантола является Аквадетрим. Их разница – в основе раствора. Аквадетрим – водный раствор витамина Д3, сравниваемый препарат – масляный. Из-за особенностей организма новорожденный хуже воспринимает масляный медикамент, доза усваивается хуже, что может привести к рахиту. Грудничкам желательно использовать Аквадетрим, остальным группам пациентов – Вигантол.

  1. Аквадетрим
  2. Вигантол
  3. Вигантолеттен

Фармакологическая группа

Вигантол: инструкция по применению для детей в каплях и взрослых, отзывы

Лекарственное средство регулирует кальциево-фосфорный обмен. Восполняет недостаток витамина Д3. Повышает абсорбцию кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почечных канальцах. Способствует минерализации костной ткани и нормализует функцию околощитовидных желез.

После приема внутрь активное вещество всасывается из дистального отдела тонкого кишечника, связывается с белками плазмы крови. Оно депонируется в печени, скелетной мускулатуре, почках, надпочечниках, сердечной мышцы, костной и жировой ткани. Максимальная концентрация наблюдается спустя 4—5 часов после приема медикамента, затем немного снижается и в течение длительного времени остается на постоянном уровне. При повторном приеме активное вещество кумулирует. Витамин Д3 проникает через плаценту и в грудное молоко.

Проходя через печень и почки, активное вещество подвергается метаболизму. Выводится препарат преимущественно через кишечник и лишь в небольшом количестве через почки.

Фармакодинамика

Колекальциферол (витамин D3) – противорахитическое средство, восполняющее дефицит витамина D3. Оказывает на организм следующее воздействие:

  • обеспечивает нормальный кальций-фосфорный обмен;
  • стимулирует процессы реабсорбции фосфатов в почках и абсорбции кальция в кишечнике;
  • способствует минерализации костей;
  • обеспечивает нормальное функционирование паращитовидных желез.

Фармакокинетика

При пероральном приеме колекальциферол практически полностью всасывается в тонкой кишке (80%). Время достижения максимальной концентрации в тканях – 4–5 часов, после чего содержание вещества несколько снижается и длительное время находится на постоянном уровне.

Связываясь с колекальциферол-связывающим белком в плазме крови, колекальциферол транспортируется в печень, где вследствие микросомального гидроксилирования образуется неактивный метаболит 25-гидроксиколекальциферол (кальцифедиол). Содержание кальцифедиола, циркулирующего в крови, отражает уровень колекальциферола в организме.

Поступающий в почки кальцифедиол подвергается повторному гидроксилированию, в результате которого образуется активный метаболит 1,25-дигидроксиколекальциферол (кальцитриол). Как метаболиты, так и сам витамин D3 накапливаются в жировой и мышечной тканях, причем концентрация может быть относительно постоянной на протяжении нескольких месяцев.

Перед выведением из организма кальцитриол подвергается гидроксилированию. Основной объем витамина D3 и его сульфатных и гидроксилированных производных выводится с желчью (с калом). С мочой выделяется не менее 2% витамина D3. Колекальциферол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

На фоне терапии могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты:

  • запор, повышенное газообразование, тошнота, боли в животе, жидкий стул, отсутствие аппетита;
  • повышение уровня кальция в крови и моче, увеличения количества мочи;
  • повышение кровяного давления, нарушение сердечного ритма;
  • суставная и мышечная боль;
  • аллергия, которая может проявляться крапивницей, зудом и сыпью;
  • головные боли;
  • обострение туберкулеза легких;
  • нарушение в работе почек.

флакон капель вигантол

Продолжительный прием капель Вигантол на фоне лечения антацидными препаратами, содержащими соли магния и алюминия, повышают их уровень в крови и риск интоксикации, особенно у пациентов, страдающих почечной недостаточностью.

При одновременном назначении с глюкокортикостероидами, кальцитонином, бисфосфонатами, пликамицинами возможно уменьшение эффективности от медикамента.

Вигантол повышает всасывание фосфорсодержащих средств и вероятность появления гиперфосфатемии.

При параллельном назначении с натрием фторидом интервал между приемом должен быть минимум 2 часа, с тетрациклинами для приема внутрь — 3 часа.

При совместном назначении с производными бензодиазепина увеличивается вероятность повышения уровня кальция в крови.

При сопутствующей терапии сердечными гликозидами может возрастать вероятность развития токсического эффекта от них, которое наблюдается из-за гиперкальцемии. У таких больных нужно контролировать концентрацию. кальция, электрокардиограмму и корректировать дозировку сердечных гликозидов.

На фоне приема тиазидных диуретиков может наблюдаться уменьшения выведения кальция с мочой и повышаться вероятность развития гиперкальциемии.

Вигантол можно назначать одновременно с аналогами витамина Д лишь в крайних случаях и под контролем концентрации кальция в системном кровотоке.

  • Пищеварительная система: абдоминальная боль, тошнота, диарея или запор, снижение аппетита, метеоризм;
  • Сердечно-сосудистая система: аритмии, повышение артериального давления;
  • Костно-мышечная система: артралгия, миалгия;
  • Обмен веществ: полиурия; при приеме в высоких дозах в течение длительного времени – гиперкальциурия и гиперкальциемия;
  • Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд;
  • Прочие: нарушение функции почек, головная боль, обострение туберкулезного процесса в легких.
  • Препараты группы барбитуратов, примидон, фенитоин: увеличивается скорость биотрансформации витамина D3, из-за чего повышается потребность в нем;
  • Бисфосфонаты (в т.ч. памидроновая и этидроновая кислоты), кальцитонин, пликамицин: снижается эффективность Вигантола;
  • Магний- и алюминийсодержащие антациды: увеличивается их концентрация в крови и, как следствие, риск интоксикации, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью;
  • Колестипол, колестирамин: снижается абсорбция жирорастворимых витаминов (требуется повышение их дозы);
  • Глюкокортикостероиды, рифампицин, изониазид: снижается эффективность Вигантола;
  • Производные бензодиазепина: повышается риск развития гиперкальциемии;
  • Сердечные гликозиды: увеличивается их токсический потенциал (необходимо корректировать их дозу, контролировать электрокардиограмму и уровень кальция);
  • Фосфорсодержащие препараты: увеличивается их абсорбция, возрастает риск развития гиперфосфатемии;
  • Тиазидные диуретики: снижается выведение кальция с мочой, возрастает вероятность развития гиперкальциемии (следует мониторировать содержание кальция в крови).

Раствор для приема внутрь Вигантол

В случае сопутствующего назначения пероральных тетрациклинов между приемами препаратов следует соблюдать как минимум 3-часовые интервалы. При одновременном применении натрия фторида интервал между приемами не должен быть менее 2 часов.

Негативные проявления могут возникать со стороны разных органов и систем. Со стороны пищеварительной системы:

  • снижение аппетита;
  • нарушение стула (запор, диарея);
  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • боль в животе.

Со стороны сердца, сосудов возможно повышение артериального давления, аритмии. Побочные эффекты со стороны костно-мышечной системы проявляются болями в мышцах и суставах.

Нарушение обмена веществ проявляется повышением уровня кальция в крови и моче (возникает при превышении дозировки, длительности капель). Аллергические проявления – это зуд, крапивница, сыпь. Другими побочными эффектами могут быть: головная боль, нарушение функционирования почек.

Длительное лечение Вигантолом на фоне приема антацидов, которые содержат магний и алюминий, повышает их уровень в крови, вследствие чего повышается вероятность развития интоксикации. Снижают эффективность капель – Кальцитонин, Пликамицин, Изониазид, Рифампицин и бифосфаты. Всасывание действующего компонента в желудочно-кишечном тракте снижают Колестипол, Колестирамин. В данном случае дозу препарата необходимо повышать.

Фосфорсодержащие медикаменты усиливают всасывание Вигантола, поэтому их совместное применение может вызвать гиперфосфатемию. При совместном приеме капель с натрия фторидом нужно придерживаться интервала между их приемом в 2-3 часа. Прием Примидона, Фенитоина, барбитуратов увеличивают потребность организма в витамине Д3, так как они ускоряют процесс его биотрансформации.

При одновременном приеме глюкокортикостероидов эффективность Вигантола снижается. При приеме сердечных гликозидов повышается их токсическое действие, может развиться гиперкальциемия. В данном случае рекомендовано контролировать количество кальция в крови, показатели ЭКГ, корректировать дозировку гликозидов.

Препарат Вигантол

Прием препарата можно сочетать с аналогами витамина Д, метаболитами только в крайних случаях, по строгим показаниям с контролем уровня кальция. Вероятность развития избытка кальция увеличивается при лечении бензодиазепинами, тиазидными диуретиками (задерживают выведение кальция с мочой).

Принимая Вигантол, можно столкнуться с некоторыми проявлениями лекарственного взаимодействия:

  • барбитураты, Фенитоин, Примидон повышают скорость биотрансформации препарата и требуют увеличения его дозировки;
  • антациды с ионами алюминия и магния увеличивают концентрацию металлов в крови, повышают риск развития интоксикации, особенно на фоне хронической почечной недостаточности;
  • бисфосфонаты, Кальцитонин, Пликамицин понижают эффект Вигантола;
  • Колестирамин, Колестипол уменьшают абсорбцию витамина из ЖКТ, требуют повышения его дозировки;
  • Вигантол увеличивает абсорбцию препаратов, содержащих фосфор, повышают риск развития гиперфосфатемии;
  • интервал между приемом с фторидом натрия должен составлять два часа, с пероральными тетрациклинами – три часа;
  • глюкокортикостероиды снижают эффективность препарата;
  • сердечные гликозиды увеличивают свою токсичность на фоне развития гиперкальциемии, к ней же приводят бензодиазепины;
  • сочетание Вигантола с метаболитами или аналогами витамина Д3 возможно только в исключительных случаях с контролем уровня кальция в сыворотке крови;
  • тиазидные диуретики снижают вывод кальция с мочой, повышают риск гиперкальциемии;
  • Рифампицин, Изониазид, Ретинол понижают эффективность лекарства на фоне увеличения скорости биотрансформации (требуется слежение за концентрацией кальция в крови).

Лекарственное взаимодействие

  • Примидон, фенитоин и лекарства группы барбитуратов увеличивают потребность в витамине D3;
  • Повышение риска развития гиперкальциемии происходит при одновременном применении с производными бензодиазепина;
  • Продолжительное лечение одновременно с антацидами, содержащими ионы алюминия и магния, способствует увеличению их концентрации в крови и риска возникновения интоксикации (особенно на фоне хронической почечной недостаточности);
  • Токсический потенциал увеличивается при совместном применении с сердечными гликозидами;
  • Усвоение витамина D3 снижается при совместном применении с кальцитонином, колестирамином, колестиполом и бисфосфонатами.

Соблюдать интервал между приемами лекарств необходимо:

  • С натрия фторидом – не менее 2 часов;
  • С пероральными формами тетрациклинов – не менее 3 часов.

Эффективность применения Вигантола не зависит от приема пищи. Сочетать применение капель с аналогами и метаболитамивитамина D можно только в исключительных случаях, контролируя при этом уровень кальция в сыворотке крови.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После перорального приема всасывается из нижних отделов тонкого кишечника. Попав в кровь, транспортируется специфическими белками. Способен накапливаться в организме, наибольшую концентрацию препарата регистрируют в печени, почках, сердце, костной, жировой и мышечной ткани.

Метаболизируется в печени и почках, выводится преимущественно с желчью, в небольшом количестве с мочой. Часть препарата выделяется с желчью в чистом виде, и может повторно всасываться из кишечника.

Компоненты Вигантол капель участвуют в регуляции обмена фосфора и кальция, а также восполняют недостаток витамина Д3. На фоне приема капель процесс всасывания кальция в слизистой кишечника усиливается. Препарат улучшает минерализацию костей, таким образом, их укрепляя. Также компоненты средства улучшают функционирование паращитовидных желез.

После приема капель, колекальциферол всасывается в тонком кишечнике и вступает в связь с альфа2-глобулинами, альбуминами. Скапливается вещество в жировых клетках, костной ткани, скелетных мышцах, надпочечниках и почках. Его предельная концентрация в крови наблюдается в среднем через 5 часов. Колекальциферол проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в составе желчи и через почки с мочой.

Показания к применению

Препарат с осторожностью назначается при атеросклерозе, сердечной и почечной недостаточности, саркоидозе, гиперфосфатемии, фосфатном нефроуролитиазе. Под контролем врача Вигантол используется у пациентов с органическими поражениями сердца, острыми и хроническими заболеваниями почек, печени, ЖКТ, гипотиреозе. Противопоказаниями для приема лекарства становятся:

  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • кальциевый нефроуролитиаз;
  • тиреотоксикоз;
  • гипервитаминоз витамина D3;
  • повышенная чувствительность;
  • почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией.

Прием Вигантола показан:

  • при гиповитаминозе Д;
  • с целью профилактики гиповитаминоза Д и рахита;
  • для лечения рахита;
  • при нарушении всасывания кальция;
  • как поддерживающая терапия при остеопорозе;
  • при гипопаратиреозе.

Прием Вигантола противопоказан при:

  • повышенном содержании кальция в крови и моче;
  • отложении камней в почках и мочевом пузыре;
  • тиреотоксикозе;
  • почечной остеодистрофии;
  • переизбытке витамина Д в организме;
  • аллергических реакциях на компоненты препарата.

Абсолютные:

  • Кальциевый нефроуролитиаз;
  • Гиперкальциурия;
  • Гиперкальциемия;
  • Гипервитаминоз D;
  • Почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;
  • Тиреотоксикоз;
  • Повышенная чувствительность к препарату.

Относительные (из-за высокого риска развития осложнений следует соблюдать особую осторожность):

  • Атеросклероз;
  • Сердечная недостаточность;
  • Органические поражения сердца;
  • Острые и хронические заболевания почек и печени;
  • Почечная недостаточность;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • Саркоидоз или другие гранулематозы;
  • Гиперфосфатемия;
  • Фосфатный нефроуролитиаз, в том числе в анамнезе;
  • Гипотиреоз;
  • Беременность и лактация;
  • Дополнительный прием витамина D3, в том числе в составе других препаратов.

Новорожденный ребенок

Раствор Вигантол по инструкции назначают:

  • Для профилактики и лечения рахита;
  • Как профилактическое средство на фоне дефицита витамина D у людей из групп высокого риска – при мальабсорбции, хронических болезнях тонкого отдела кишечника, билиарном циррозе печени, после резекции желудка и тонкого кишечника;
  • В качестве поддерживающей терапии остеопороза, имеющего различный генез;
  • На фоне остеомаляции – у пожилых людей, в случаях длительной иммобилизации после травм, при соблюдении диет, не содержащих молоко и молочные продукты;
  • При лечении псевдогипопаратиреоза и гипопаратиреоза.

Беременным и кормящим женщинам капли Вигантол следует принимать с осторожностью, соблюдая рекомендованные инструкцией дозировки, поскольку избыточное поступление витамина D3 может привести к развитию гиперкальциемии и тератогенному действию, проявляющемуся в виде особых форм аортального стеноза и задержки умственного и физического развития плода.

Капли Вигантол противопоказано применять на фоне:

  • Гиперкальциурии;
  • Гиперкальциемии;
  • Тиреотоксикоза;
  • Кальциевого нефроуролитиаза;
  • Гипервитаминоза D;
  • Почечной остеодистрофии с гиперфосфатемией;
  • Гиперчувствительности к активному веществу (колекальциферолу) и вспомогательному компоненту.

С особой осторожностью необходимо принимать Вигантол:

  • При сердечной и почечной недостаточности;
  • На фоне атеросклероза;
  • При гипотиреозе;
  • При острых и хронических заболеваниях печени и почек;
  • На фоне гиперфосфатемии;
  • На фоне саркоидоза или других гранулематоз;
  • При органических поражениях сердца,
  • На фоне фосфатного нефроуролитиаза;
  • На фоне болезней желудочно-кишечного тракта;
  • При приеме дополнительного количества витамина D3.

Капли Вигантол применяют для лечения и профилактики рахита, а также:

  • в качестве поддерживающей терапии при лечении остеопороза;
  • для предупреждения дефицита витамина Д у людей, которые относятся к группе риска. Факторы риска: состояние после удаления части желудка или кишечника, билиарный цирроз печени, синдром мальабсорбции, хронические болезни тонкого кишечника;
  • для лечения псевдогипопаратиреоза, гипопаратиреоза.

Девушка на приеме у врача

Капли Вигантол эффективны при остеомаляции, если она развивается на фоне сбоя минерального обмена, долгой иммобилизации после травм или при соблюдении диеты, при которой запрещены молочные продукты.

Прием капель ограничен при:

  • избытке кальция в крови и моче;
  • кальциевом нефроуролитиатезе;
  • избытке витамина Д;
  • почечной остеодистрофии в сочетании с высоким уровнем фосфора в крови;
  • тиреотоксикозе;
  • повышенной чувствительности к веществам в составе средства.

Состояния и болезни, при которых капли применяют с осторожностью:

  • атеросклерозе;
  • недостаточности почек, сердца;
  • органических нарушениях сердца;
  • саркоидозе;
  • заболеваниях печени, почек, как острых, так и хронических;
  • болезнях желудочно-кишечного тракта;
  • гипотиреозе.

Препарат назначают с осторожностью беременным, кормящим грудью и людям, которые параллельно принимают другие средства с витамином Д.

Передозировка

Прием высоких доз Вигантола может вызывать такие симптомы:

  • понос;
  • частое мочеиспускание;
  • тошноту и рвоту;
  • пересыхание во рту;
  • боль в мышцах, суставах и костях;
  • истощение;
  • вялость и угнетение;
  • жажду;
  • неприятный привкус во рту;
  • обезвоживание;
  • повышенную нервную возбудимость;
  • боль в области желудка;
  • отек конъюнктивы;
  • повышение светочувствительности глаз;
  • сердечную недостаточность;
  • замедление набора веса.

Рекомендуемые дозы в зависимости от показаний:

  • Профилактика рахита: здоровые доношенные дети – по 1 капле ежедневно (начиная со 2 недели жизни); недоношенные дети – по 2 капли ежедневно( начиная со 2 недели жизни). Принимать Вигантол следует в течение 1-го и 2-го года жизни, особенно в зимние месяцы;
  • Лечение рахита: по 2-8 капель в сутки, длительность приема – 1 год;
  • Профилактика развития заболеваний, связанных с дефицитом витамина D3: по 1-2 капли в сутки;
  • Профилактика дефицита витамина D3 у пациентов с синдромом мальабсорбции: по 5-8 капель в сутки;
  • Поддерживающая терапия остеопороза: по 2-5 капель в сутки;
  • Лечение остеомаляции, развившейся вследствие дефицита витамина D3: по 2-8 капель в сутки, продолжительность терапии – 1 год;
  • Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: по 15-30 капель в сутки. Концентрацию кальция в крови следует проверять регулярно в течение первых 4-6 недель лечения, далее – каждые 3-6 месяцев. В дальнейшем доза может корректироваться в соответствии с содержанием кальция в крови.

Острая или хроническая передозировка может вызвать гиперкальциемию. В случае персистирующего характера гиперкальциемия является потенциальной угрозой для жизни. Симптомы имеют общий характер и включают жажду, сердечные аритмии, запор, тошноту, рвоту, дегидратацию, полиурию, полидипсию, гиперкальциурию с образованием почечных камней, нефрокальциноз, адинамию, мышечную слабость, спутанность сознания. При хронической передозировке может возникать отложение кальция в тканях и сосудах.

В случае продолжительной передозировки витамина D3 могут возникнуть гиперкальциемия и гиперкальциурия. При существенном чрезмерном применении в течение длительного периода возможно развитие кальцификации паренхиматозных органов.

Колекальциферол (витамин D3) и эргокальциферол (витамин D2) отличаются относительно низким терапевтическим индексом. При нормальной функции паращитовидных желез у взрослых пациентов для витамина D3 порог интоксикации составляет от 40 000 до 100 000 ME в сутки на протяжении 1–2 месяцев. У новорожденных или маленьких детей существует риск чувствительности к более низким концентрациям. Пациенты должны знать, что Вигантол не рекомендуется применять без медицинского наблюдения.

Симптомы интоксикации: на первом этапе – тошнота, рвота, диарея; далее – запор, потеря аппетита, головная боль, слабость, боли в суставах, мышцах, мышечная слабость, постоянная сонливость, азотемия, полидипсия, полиурия; на завершающей стадии – обезвоживание организма. Типичные биохимические данные содержат признаки гиперкальциемии, гиперкальциурии, повышение концентрации 25-гидроксиколекальциферола в сыворотке крови.

Признаки гипервитаминоза развиваются на фоне гиперкальциемии и включают в себя запор, диарею, сухость слизистой рта, головную боль, жажду, анорексию. Пациенты могут ощущать тошноту, усталость и слабость, металлический привкус, рвоту, дегидратацию. На поздних сроках мутнеет моча, болят кости, повышается давление, развивается кожный зуд и фоточувствительность глаз, краснеет конъюнктива, появляется сонливость и аритмия, может развиться психоз.

Хроническая передозировка витамином приводит к кальцинозу мягких тканей почек и легких, отложению солей в кровеносных сосудах, повышению давления, почечной и сердечной недостаточности, нарушению роста у детей. Лечение состоит в отмене медикамента, назначении диеты с низким содержанием кальция, потреблении большого количества воды.

При регулярном превышении дозировки капель либо длительности их приема развиваются симптомы передозировки, связанные с повышением уровня витамина Д3. Его признаки делят на ранние (обусловленные повышением кальция в крови) и поздние. К первым относятся следующие симптомы:

  • нарушение стула в виде запора или диареи;
  • головная боль;
  • жажда;
  • сухость во рту;
  • снижение массы тела вплоть до развития анорексии;
  • привкус металла во рту;
  • сильная усталость;
  • тошнота, иногда рвота;
  • обезвоживание организма;
  • повышение уровня кальция в крови, моче;
  • учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время.

Поздними проявлениями избытка витамина Д3 являются:

  • боль в костях, мышцах, желудке;
  • подъем артериального давления;
  • чувствительность глаз;
  • покраснение конъюнктивы;
  • помутнение мочи;
  • зуд кожи;
  • снижение веса;
  • тошнота и рвота;
  • панкреатит;
  • изменение настроения и психики.

Хроническая передозировка проявляется скоплением кальция в мягких тканях, легких,  кровеносных сосудах, почках. Развивается почечная, сердечная недостаточность, нарушается рост у детей.

Лечение назначают в зависимости от тяжести симптомов передозировки, учитывая уровень кальция в крови. Лечебные мероприятия:

  • отмена приема капель Вигантол;
  • назначение диеты, с ограничением продуктов, содержащих кальций;
  • обильное питье;
  • прием аскорбиновой, пантотеновой кислоты, ретинола, рибофлавина, тиамина;
  • назначение глюкокортикостероидов, фуросемида, электролитов.

В тяжелых случаях проводят гемодиализ, вводят кальцитонин. Специфического антидота для лечения передозировки нет.

Условия хранения

Вигантол, по инструкции, относится к числу витаминных медикаментов рецептурного отпуска со сроком годности до 5 лет при условии его хранения с соблюдением рекомендованных инструкцией условий (при температуре не выше 25 °С).

Вигантол отпускают из аптек по рецепту врача. Срок хранения препарата – 5 лет, с момента изготовления, который указан на упаковке. Хранят его в недоступном для детей месте, защищенном от света  при температуре от 15° до 25°С.

Средняя стоимость капель Вигантол на территории России составляет 170 рублей.

Продается в аптеках по рецепту. Средняя цена Вигантола — 90 грн / 260 руб за 10 мл.

Хранить в темном, сухом, защищенном от детей помещении при температуре от 10 до 25° С. После вскрытия упаковки хранить не более 6 месяцев, с плотно закрытой крышкой.

Купить Вигантол можно по рецепту. Он хранится вдали от света и детей при температуре 15-25 градусов в течение пяти лет.

Особые указания

 Передозировка

При превышении рекомендуемых доз могут наблюдаться следующие ранние признаки гипервитаминоза Д3:

  • запор или жидкий стул;
  • сухость во рту, жажда;
  • головные боли;
  • отказ от еды;
  • привкус металла во рту;
  • чрезмерная усталость;
  • резкая слабость мышц;
  • обезвоживание;
  • повышение уровня кальция и 25-дигидроколекальциферола в крови;
  • тошнота и рвота;
  • увеличения концентрации кальция в моче;
  • расстройство мочеиспускания (увеличения количества мочи, ночное и частое мочеиспускание).

Из поздних симптомов интоксикации могут появиться:

  • боли в костях и мышцах;
  • повышение артериального давления;
  • кожный зуд;
  • помутнение мочи (появление в ней гиалиновых цилиндров, белка и лейкоцитов);
  • покраснение конъюнктивы, фоточувствительность глаз;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сонливость;
  • боли в желудке;
  • снижение веса;
  • панкреатит;
  • перепады настроения;
  • нарушение психики, в том числе и развитие психоза.

При хронической передозировке витамина Д3, которая может развиться при приеме на протяжении нескольких недель в суточной дозировке для взрослых от 20 до 60 тыс. МЕ, для детей от 2 до 4 тыс. МЕ могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

  • отложение солей кальция в мягких тканях и внутренних органах;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • нарушение роста у детей.

При развитии передозировки препаратом лечения в первую очередь должно быть направленно на устранения повышенного уровня кальция в крови. В зависимости от самочувствия пациента могут быть назначены:

  • отмена медикамента;
  • диетотерапия с низким содержанием кальция;
  • прием глюкокортикостероидов, витамина А,С, Е, группы В;
  • употребление большого количества жидкости;
  • внутривенное введение физраствора, фуросемида, электролитов, кальцитонина;
  • назначение гемодиализа.

Антидота нет. Чтобы исключить вероятность передозировки отдельным пациентам рекомендуется сдавать анализы, позволяющие определить уровень кальция в крови.

В период лечения псевдогипопаратиреоза следует контролировать состояние пациента на предмет появления признаков интоксикации. Больным с этим заболеванием может потребоваться коррекция дозы. При псевдогипопаратиреозе, развившемся после оперативного лечения щитовидной железы, для предотвращения интоксикации витамином D следует прекращать применение Вигантола по мере восстановления паращитовидных желез.

Исследования по поводу влияния Вигантола на скорость реакций и способность к концентрации внимания не проводились.

При лечении людей с диагнозом – псевдогипопаратиреоз, следить за появлением признаков интоксикации. В ходе лечения корректировать дозировку. Если заболевание возникло после хирургических манипуляций на щитовидной железе, прекращать прием капель следует по мере восстановления  функционирования паращитовидных желез.

Детям и беременным женщинам принимать Вигантол можно только под контролем врача.

Препарат с осторожностью назначают при:

  1. Атеросклеротическом перерождении сосудов и сердца.
  2. Тяжелой сердечной и почечной недостаточности.
  3. Почечнокаменной болезни с образованием камней из солей фосфора.
  4. Язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
  5. После операций на паращитовидной железе необходима коррекция дозы.

Вигантол отзывы для грудничков

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Отзывы большинства родителей о Вигантоле — положительные. Препарат эффективно профилактирует и лечит рахит и другие состояния, вызванные дефицитом витамина Д.

Витамин Д для грудничков

Жалоб на побочные эффекты мало, в основном они проявляются кожной сыпью. Препарат не имеет выраженного вкуса и его легко задавать внутрь детям.

Прием капель Вигантол помогает уберечь малышей от рахита, поэтому с профилактической целью практически все педиатры назначают новорожденным со 2-3 недели жизни эти капли. При отсутствии признаков рахита, малышам нужно давать по 1 капле препарата до 2-3 лет. Далее повторять курс приема в периоды активного роста детей. Побочные эффекты у препарата есть, но возникают они редко.

Капли Аквадетрим: применение для детей и взрослых

Зиртек для детей и взрослых от аллергии

Валерьянка в каплях: сколько нужно, чтобы успокоиться

Как принимать капли Слабилен — инструкция и отзывы

Капли Хилак форте – инструкция по применению для взрослых

Применение препарата Гриппферон в каплях

Производитель

Выпускается Мерк КГаА, Германия / Merck KGaA, Germany.Купить Вигантол по выгодной цене



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector