Инструкция по применению и состав таблеток Диацереин

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Медикаментозная форма и состав

Производится лекарство в Индии фармацевтическими компаниями Micro Labs и Macleods Pharmaceuticals. Медикамент запатентован и распространяется по всему миру. В продажу он поступает в виде капсул, запаянных в блистеры по 10 единиц. 3 блистера и инструкция Диацереина уложены в коробку из картона. На упаковке есть название медикамента, реквизиты производителя, состав и меры предосторожности.

В состав 1 капсулы препарата входят такие компоненты:

  • диацереин 50 мг;
  • лактозы моногидрат;
  • кремния диоксид;
  • кроскармеллоза натрия;
  • повидон;
  • магния стеарат;
  • натрия лаурилсульфат.

Все вещества хорошо взаимодействуют и взаимно усиливают действие друг друга.

Хранить лекарство необходимо в фирменной упаковке в темном месте, при температуре 15… 25ºС. Поскольку медикамент обладает сильным действием на все системы организма, доступ к нему детей, посторонних лиц и животных должен быть исключен. Срок годности лекарства составляет 3 года от даты, указанной на упаковке. После этого его следует утилизировать в соответствии с действующими санитарными нормами и правилами.

При отсутствии в продаже Диацереина можно воспользоваться его аналогами. Таковыми являются Хондроитин, Хондрекс, Структум, Артродарин и Артифлекс. Цена этих препаратов может отличаться.

Продается в виде капсул, по тридцать штук в упаковке. В одной капсуле – 50 мг биологически активного компонента диацереина. Капсулы твердые желатиновые. Дополнительные составляющие препарата содержат моногидрат лактозы. В упаковке тридцать капсул, производитель – фармакологическая компания Ева Фарма.

Перед применением Диацереина важно установить лекарственное взаимодействие с другими препаратами, которые пациент принимает на данный момент.

Не рекомендуется сочетание этого препарата с другими лекарственными средствами, которые способны влиять на продвижение каловых масс по кишечнику. Плохим будет сочетание с растительными волокнами.

Необходимо избегать сочетания с антацидными препаратами, особенно теми, которые содержат гидроксиды магния и алюминия, потому как они могут оказать влияние на абсорбцию препарата в кишечнике.

Запрещено применение препарата в сочетании с антибиотиками, химиотерапией или другими средствами, которые способны влиять на микрофлору кишечника. Противопоказано сочетание со слабительными препаратами.

Основное активное компонент – диацереин. Каждая таблетка содержит 50 мг этого вещества. А также в состав входят:

  • моногидрат лактозы;
  • кроскармеллоза натрия;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • гипромеллоза;
  • магния стеарат.

«Диацереин» выпускается в форме твердых желатиновых капсул. Они голубого цвета и имеют две маркировки: на корпусе белая надпись Movagain, на крышечке — черная пометка Dr. REDDY’S. В каждой капсуле содержится желтый гранулированный порошок.

Как выглядит «Диацереин»

Капсулы находятся в ламинированных полиэтиленовых стрипов, по десять штук в каждом. В упаковке может быть три или шесть стрипов.

Чтобы улучшить эффект «Диацереина», подбирается комплексная терапия: добавляются другие нестероидные препараты или анальгезирующие лекарственные средства.

Если «Диацереин» используется одновременно с лекарствами, влияющими на микрофлору кишечника (например, антибиотиками), вероятность развития побочных эффектов повышается. Слабительные средства при этом запрещаются. Для улучшения биодоступности могут назначаться средства, в состав которых входит гидроксид магния или алюминия.

Фармакодинамика

Производное антрахинолина и реина быстро метаболизируется и снижает активность интерлейкина – вещества, которое участвует в процессе деградации хрящей при остеоартрозе и влияет на развитие воспалительного процесса. Активность продолжается на протяжении 2-4 недель. Применение капсулы совместно с пищей увеличивает биодоступность компонентов на 25. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, наибольшая концентрация достигается в течение полутора часов. Выводится с помощью почек.

Согласно официальной инструкции по применению Диацереина, препарат применяется для лечения остеоартроза и остеоартрита. Проявляет выраженные жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные эффекты. Относится к медленно действующим препаратам. Эффект лечения становится заметен в период от двух до четырех недель после начала терапии.

Несмотря на принадлежность к нестероидным противовоспалительным средствам, механизм его действия является оригинальным и несколько отличается от общепринятого для этой группы механизма действия. Диацереин имеет активный метаболит, оба эти вещества ингибируют активности интерлейкина-1, которому отводится основная роль в развитии остеоартрита.

Одновременно диацереин и его метаболит повышают уровень синтеза трансформирующего фактора роста, стимулирующего, в свою очередь, выработку коллагена, гиалурона и протеогликанов. Эти вещества необходимы для восстановления хрящевой ткани, ее эластичности и функциональности.

Выведение и распределение

Одновременное применение препарата с пищей значительно замедляет абсорбцию диацереина. Лекарство полностью метаболизируется до образования активного метаболита перед поступлением в системное кровяное русло. Биодоступность метаболита достигает 56%.

Практически полностью способен связываться с белками плазмы крови, но эта связь достаточно нестабильна. Выводится в неизменном виде около пятой части, остальное выводится с мочой. Период полувыведения – около восьми часов. У пациентов старше 65 лет не наблюдалось характерных особенностей фармакокинетики препарата.

Показания

Противопоказания могут быть однозначными или условными. Препарат запрещается:

  • несовершеннолетним;
  • беременным;
  • кормящим мамам;
  • при недостаточности лактазы;
  • пациентам с непереносимостью лактозы;
  • в случаях при индивидуальной чувствительности.
Изменения при остеоартрозе

Под наблюдением врача и с осторожностью допускается использование «Диацереина» при хронической форме почечной недостаточности и раздражении нижних отделов кишечника, непроходимости или воспалительных заболеваний.

На протяжении всего курса лечения необходимо контролировать состояние печени, оценивать уровень креатинина в моче и сдавать анализы крови. Если деятельность почек ухудшится, дозировка снижается.

Действующие компоненты никак не сказываются на центральной нервной системе и не замедляют психомоторные реакции. Поэтому «Диацереин» можно использовать в рабочее время и при необходимости управления автомобильным транспортом.

В соответствии с инструкцией по применению Диацереина и отзывам о его действии, препарат назначается для лечения воспалительных и ревматических заболеваний суставов. Назначается пациентам, страдающим остеоартрозом и остеоартритом.

Не назначается при воспалительных заболеваниях кишечника, в том числе, при болезни Крона или неспецифическом язвенном колите, кишечной непроходимость или псевдонепроходимости. Не принимать препарат при болевом синдроме в животе без выясненной причины.

Лечение Диацереином запрещено на любом триместре беременности. Нет достоверных данных о том, проникает ли препарат в грудное молоко, потому во время грудного вскармливания лечение препаратом не назначается.

Инструкция по применению и состав таблеток Диацереин

Препарат создан для конкретной цели — лечения первичного и вторичного остеоартроза суставов. Хорошо зарекомендовали себя капсулы при:

  • остеохондрозе;
  • бурсите;
  • артрите.

Компоненты препарата хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Они не восприимчивы к действию кислоты. Практически все действующие вещества связываются с белками плазмы крови. Благодаря этому обеспечивается доставка препарата к поврежденным суставам, где они задерживаются на костной и хрящевой тканях, проникая в них на клеточном уровне.

Метаболит выводится из организма через почки, не задерживаясь в крови, почках и мочевом пузыре. С учетом данного свойства курс лечения может достигать нескольких месяцев. Задерживаясь в суставах, лекарство оказывает на них ходропротекторное и обезболивающее действие.

Клинические исследования и отзывы пациентов позволили выделить и систематизировать противопоказания к приему Диацереина. Свойства этого препарата довольно специфичны, подходит он далеко не всем больным.

Противопоказан прием лекарства пациентам с такими особенностями:

  • аллергия на один из компонентов, входящих в состав медикамента;
  • повышенная чувствительность к средствам категории слабительных;
  • хроническая и острая почечная недостаточность, гемодиализ;
  • беременность;
  • возраст до 17 лет, так как данные о влиянии Диацереина на эту категорию пациентов отсутствуют;
  • период грудного вскармливания младенца.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Диацереина пациентам, у которых остеоартроз суставов осложнен сердечно-сосудистыми заболеваниями, желудочными и кишечными язвами, эпилепсией или гнойными процессами.

Взаимодействия с другими действующими веществами

В результате приема этого лекарства у человека могут появиться такие симптомы, как:

  • Рвота и тошнота;
  • Боль в животе, вздутие, метеоризм, понос, запор;
  • Общие недомогания, слабость, бессонница, кошмарные сны;
  • Бронхоспазм, кашель, удушье;
  • Сыпь на коже, зуд, отечность Квинке, анафилактический шок;
  • Токсический гепатит.

Передозировка

В результате приема лекарства в большой дозировке у пациента может отмечаться появление таких симптомов и состояний, как:

  • Лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • Сонливость, помутнение в глазах, бессонница;
  • Боль в голове, головокружение, предобморочное состояние. Если не предпринять никаких действий, то пациент может упасть в обморок;
  • Депрессия, скачки давления.

Если пациент принял лекарство в большой дозировке, то ему необходимо остановить прием лекарства. Дальше пациенту необходимо вызвать скорую помощь. Пока едет скорая нужно промыть желудок.

Противопоказания

Прием лекарства противопоказан при наличии повышенной чувствительности на отдельные компоненты лекарства. С осторожностью этот препарат может быть назначен при энтероколитах, колитах.

Беременность

Во время беременности недопустим прием этого лекарства. Связана такая мера с отрицательным действием на неокрепший организм плода.

Кроме того, также категорически запрещен прием лекарства при грудном кормлении. Если прием средства все же необходим, то нужно отказаться от естественного метода кормления ребенка.

При негативной реакции организма возможно появление побочных эффектов. К ним относятся:

  • общее недомогание;
  • боли в желудке;
  • анафилактический шок;
  • токсический гепатит;
  • отек Квинке;
  • зуд;
  • кожная сыпь;
  • бронхоспазмы.
Пачка «Диацереина»

Некоторые пациенты, которые принимают «Диацереин» на протяжении продолжительного времени, жалуются на давление и боль в области печени и отечность нижних конечностей. При появлении подобных нарушений необходимо обращаться к специалисту.

Способ применения

Дозирование лекарственного средства меняется в процессе лечения. В течение первых четырех недель взрослым назначают по одной капсуле после вечернего приема пищи. Начиная с четвертой недели, дозировка может быть удвоена и поделена на два приема – утренний и вечерний.

Пожилым пациентам

Описание препарата Диацереин

Не рекомендуется использовать препарат для лечения пациентов в возрасте от 65 лет. Это ограничение связано с тем, что пожилые пациенты более уязвимы к осложнениям, связанным с расстройствами стула.

Не было обнаружено существенных изменений распределения, метаболизма и выведения препарата у этой возрастной группы, потому коррекция дозировки не требуется. Однако требуется осторожность и наблюдение за состоянием пациента. Возникновение диареи является показанием к отмене препарата.

Хроническая почечная недостаточность может изменять данные фармакокинетики препарата. Рекомендуется снижение концентрации принимаемого препарата до 1 капсулы в день, если клиренс креатинина меньше 30 мг/мл.

Дозировка и передозировка

В описании «Диацереина» сказано, что пить таблетки желательно после еды, не разжевывая и запивая большим количеством воды. По стандартной дозировке назначаются по одной штуке утром и вечером. Средняя продолжительность терапии составляет четыре месяца.

В первые недели лечения организм может дать негативную реакцию. Проявляется она в виде ускоренного транзита в кишечнике. В таком случае дозировка снижается до одной капсулы. Пить ее следует вечером во время еды. Такая схема действует четыре недели, после дозировка снова повышается до двух таблеток.

Случайная или умышленная передозировка препаратом чревата сильной диареей. Не было обнаружено специального средства для ее устранения. Неотложная помощь должна заключаться в восстановлении электролитного баланса.

Нежелательная симптоматика

От типичных представителей группы НПВС препарат отличается значительно более кратким перечнем нежелательных реакций организма на лечение, что означает высокий профиль безопасности. Производителем допускаются такие побочные эффекты, как расстройства пищеварения, боли в животе, диарея, которые могут беспокоить пациента в течение первого месяца терапии.

Другие реакции организма могут проявляться в повышении уровня печеночных ферментов. Пациенты жалуются на интенсивную желтую окраску мочи, кожные аллергические реакции, в том числе, крапивницу и зуд.

Особые указания

Инструкция по применению и состав таблеток Диацереин

Учитывая, что лекарство начинает действовать достаточно поздно, допускается в первый месяц терапии добавлять к лечению препараты группы НПВС или анальгетики ненаркотического ряда.

При необходимости проведения курса антибиотикотерапии, следует временно прекратить принимать Диацереин, так как антибиотики могут нарушить его всасываемость и выведение путем влияния на кишечную микрофлору.

Во время лечения Диацереином могут усиливаться признаки энтероколита у пациентов, проходящих химиотерапию или антибиотикотерапию. Осторожность следует соблюдать при назначении Диацереина пациентам с хронической формой почечной дисфункции.

Исследования не показали изменений кинетики препарата при умеренной и тяжелой форме цирроза печени.

Одновременное применение препарата с пищей повышает его всасываемость на четверть. Длительное голодание и недостаток пищи снижают уровень биологической доступности действующего вещества. От количества действующего вещества, которое всосалось кишечником, зависит ускоренное продвижение каловых масс по кишечнику и частота развития нежелательной симптоматики.

Прием лекарства натощак или после скудного приема пищи может привести к развитию диареи и нарушений пищеварения. Препарат содержит лактозы моногидрат, потому не назначается при генетическом дефиците лактазы, нарушениях мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Влияние на способность управления автомобильным средством: нельзя садиться за руль после принятой таблетки. Особенно это касается первого приема лекарства.

Пожилой возраст: пациентам старше 60 лет может потребоваться коррекция дозы.

Поражения почек: может быть назначен препарат, но с повышенной осторожностью.

Инструкция по применению и состав таблеток Диацереин

Поражения печени: допускается прием лекарства, но с повышенной осторожностью.

Влияние на способность управления автомобильным средством: нельзя садиться за руль после принятой таблетки. Особенно это касается первого приема лекарства.

Детский возраст: этот препарат нельзя давать детям моложе 18 лет.

Пожилой возраст: пациентам старше 60 лет может потребоваться коррекция дозы.

Поражения почек: может быть назначен препарат, но с повышенной осторожностью.

Поражения печени: допускается прием лекарства, но с повышенной осторожностью.

Диацереин

Отпуск из аптечных пунктов: требуется рецепт от лечащего врача.

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского
®
Артрокер 0.0346
Артродарин® 0.0123
Диафлекс Ромфарм 0.0074
Диацереин 0.0019
Диартрин 0.0017
Диацереин-Мак 0.0005
Мовагейн 0

Хранение лекарства

Лекарство следует хранить при температуре от 15 до 30 градусов. В этом месте должно быть темно и сухо. Кроме того, необходимо внимательно следить за тем, чтобы этот препарат не брали в руки маленькие дети.

При соблюдении всех рекомендаций этот препарат можно хранить не более трех лет.

Препарат отпускается из аптек по рецепту лечащего врача. Срок годности составляет два года. Хранят в оригинальной упаковке при температуре до двадцати пяти градусов Цельсия вдали от детей.

На сегодняшний день отсутствуют данные о том, по какой цене можно купить Диацереин в Москве. При необходимости, следует обсудить с лечащим врачом выбор дешевых российских или зарубежных аналогов препарата по составу или действию. Аналогами Диацереина являются:

  • Артрадол – уколы, аналогичное действующее вещество;
  • Артродарин – капсулы, действующее вещество аналогично;
  • Артрокер – капсулы диацереина, 50 мг;
  • Диафлекс Ромфарм – капсулы диацереина с концентрацией 50 мг;
  • Диартрин – капсулы диацереина такой же концентрации, российский производитель.

Выбирая аналогичные таблетки, необходимо обратиться к лечащему врачу для выбора наиболее подходящего лекарственного средства.

При соблюдении всех рекомендаций этот препарат можно хранить не более трех лет.

В зависимости от региона реализации товара ценник может существенно варьироваться.

Украина: этот препарат стоит 1950 гривен.

Оригинальный препарат диацереина

Изначально препарат был разработан швейцарской фармацевтической кампанией TRB Chemedica и выпускался под названием Артродар, однако срок патентного выпуска лекарственного средства давно истек и корпорация утратила свое право на монополию, благодаря чему на рынке появилось множество дженериков — препаратов, имеющих точно такой же состав, но продающихся по более низкой цене. Среди них наиболее широко представлены российские и индийские аналоги диацереина.

Научное общество Cochrane до сих пор исследует Артродар и каждый раз подтверждает целесообразность его применения. В настоящее время препарат производится в Аргентине и стоит 1700–2000 руб. за упаковку из 30 таблеток, которой хватает на 15–30 дней лечения.

Лекарственные средства из Индии зарекомендовали себя как хороший компромисс между качеством и ценой. Индийские фармкомпании имеют значительный опыт в производстве дженериков, поскольку самое большое количество наиболее удачных препаратов производит именно Индия.

Это позволяет рассматривать индийские лекарства в качестве жизнеспособной альтернативы западным.

  1. Диацереин от компании «Доктор Реддис». Один из самых ранних аналогов оригинального швейцарского препарата. За 15-летнюю историю существования этого дженерика были опубликованы десятки работ, доказывающих его эффективность, которая в среднем оказалась не меньше, чем у оригинала. Препарат стоит от 800 до 1000 руб.
  2. Диацереин-Мак от «Маклеодз Фармасьютикалз». Более поздний индийский аналог, который позиционирует себя как лекарство с инновационной формой выпуска, уменьшающей частоту возникновения побочных эффектов. Все дело в желатиновой капсуле с особым покрытием, которое растворяется не в желудке, а в кишечнике и способствует более длительному и равномерному высвобождению лекарства. Стоит оно дешевле — около 700–850 руб., однако встречается в аптеках значительно реже.
  3. Артрокер производства «Корал Мед». Экономичный препарат, так как в аптеках часто встречается его большая упаковка, содержащая 60 капсул, в то время как многие другие аналогичные лекарства выпускаются в коробке по 30 таблеток или капсул. Этим объясняется его высокая цена (1300–1700 руб), однако его пачки хватит на долгий период.

Российские фармацевтические заводы лишь сравнительно недавно стали производить препарат. Аналоги диацереина из РФ еще не успели обзавестись такой же обширной доказательной базой из-за малого срока присутствия на рынке, однако они уже были высоко оценены Минздравом и многими практикующими врачами.

К однозначным достоинствам можно отнести их невысокие цены, поскольку эти лекарства не облагаются пошлинами на ввоз.

Если необходимо подыскать препарат подешевле, то следует выбрать российский аналог:

  1. Диартрин от фармпредприятия «Оболенское» — один из наиболее массово производимых российских дженериков диацереина. Стоит около 600 руб. за упаковку, что делает этот препарат довольно доступным.
  2. Артроцереин от «Сотекс». Препарат от компании из Нижнего Новгорода. Стоит всего 500 руб., однако в аптеках бывает редко.

Это вещество в норме входит в состав внутрисуставной жидкости. Поэтому Диафлекс не только снимает воспаление, но и восстанавливает нормальную консистенцию суставной смазки.

Цена колеблется от 900 до 1200 руб.

К фармакологическим аналогам причисляют лекарства, у которых другое действующее вещество, но сходный с диацереином механизм действия и терапевтический эффект. Все эти препараты входят в единую группу НПВС:

  1. Оксикамы — новое подсемейство противовоспалительных средств, обладающих низкой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ. Типичные представители — мелоксикам, лорноксикам, теноксикам. По сравнению с диацереином действие этих веществ развивается медленнее, но продолжается дольше. Их цена сопоставима с ценой препаратов диацереина.
  2. Коксибы — другая разновидность лекарственных препаратов, обладающих похожим действием. Они также оказывают мало негативных эффектов на пищеварительный тракт и их действие развивается довольно быстро (в течение первой недели приема). К коксибам принадлежат препараты целекоксиб, парекоксиб. Эту подгруппу отличает высокая цена за курс лечения. Также их недостатком является высокий риск развития аллергических реакций, что ограничивает применение коксибов у больных бронхиальной астмой и вазомоторным ринитом.
  3. Сульфонамиды — представлены препаратами нимесулид и нимесил. Обладают быстрым действием, мало влияют на ЖКТ, относительно нечасто вызывают аллергии, но быстро вызывают развитие толерантности, что требует постоянного повышения дозы.
  4. Производные пропионовой кислоты — довольно старая подгруппа препаратов, в которую входят диклофенак, ацеклофенак, индометацин.

Все препараты диацереина имеют одну и ту же дозировку — 50 мг. Начальная дозировка представляет 1 таблетку или капсулу, принимаемую 1 раз в день. Спустя 2–3 недели частота может быть увеличена до 2 приемов препарата в сутки.

Следует придерживаться принципа курсового лечения — не отменять препарат раньше чем через 4 месяца приема при условии отсутствия тяжелых аллергических проявлений.

Если решается вопрос о замене диацереина фармакологическими аналогами (коксибы, оксикамы, нимесулид или диклофенак), то необходима консультация врача, поскольку дозировки этих препаратов совершенно другие и необходимо определить эквивалентную дозу, что делать самостоятельно нельзя.

Основные побочные эффекты приема диацереина связаны с его влиянием на пищеварительный тракт: лекарство снижает выработку слизи, защищающей слизистые оболочки от агрессивных пищеварительных соков и уменьшает скорость прохождения пищи в нижние отделы ЖКТ. Все это может приводить к скорому появлению таких симптомов, как боль и чувство тяжести в животе, жидкий стул, тошнота, изредка рвота.

Для предотвращения этих явлений рекомендуется принимать диацереин после плотного приема пищи или запивать его теплым молоком.

Могут наблюдаться реакции аллергического характера: крапивница, атопический дерматит, обострение бронхиальной астмы, редко — анафилактический шок. В случае выраженных аллергических реакций следует заменить текущий препарат на его аналог.

Когда аллергические проявления выражены слабо, прибегают к параллельному назначению антигистаминных лекарств (диазолин, лоратадин, кетотифен).

Средство нельзя применять беременным и кормящим женщинам, подросткам до 18 лет. Необходимо соблюдать осторожность лицам с заболеваниями желудка, кишечника, печени, почек: таким пациентам следует снизить стартовую дозу и регулярно проходить обследование, которое назначает лечащий врач.

Диацерин — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

НПВС препарат Диацереин

Диацереин назначают пациентам с суставными заболеваниями, которые поражают ткани хряща. Лекарственное средство относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Курсовое лечение помогает снять симптоматику, характерную для остеоартроза, и замедлить разрушительные процессы в суставах.

Средство обладает хондропротекторной активностью, поэтому его назначают людям с нарушениями функций опорно-двигательной системы.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector